SU1292790A1

SU1292790A1 - Decompression feeder probe

Info

Publication number: SU1292790A1
Application number: SU843827787A
Authority: SU
Inventors: Гурам Георгиевич Татишвили; Тамара Николаевна Богницкая; Тамара Сергеевна Попова; Тамаз Шотаевич Тамазашвили; Маргарита Викторовна Ильина
Original assignee: Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи им.Н.В.Склифосовского; Тбилисский Медицинский Институт; Московский Научно-Исследовательский Институт Резиновых И Латексных Изделий
Priority date: 1984-12-19
Filing date: 1984-12-19
Publication date: 1987-02-28

Abstract

Изобретение относитс к области медицины и может быть использовано в гастроэнтерологии . Изобретение решает задачу предупреждени развити послеоперационных мышечных свищей. Зонд дополнительно снабжен двухканальной резиновой трубкой , один из них заглушен и имеет надувной баллон 13, который сообщаетс с боковым отверстием 14 этого канала. У другого канала 15 на боковой поверхности выполнены отверсти 16. Наружный диаметр резиновой трубки выполнен меньшим диаметров сквозного и последнего от рабочего конца отверстий аспирирующего канала 2. 1 ил. (Л ьо со rsD 1 СОThis invention relates to the field of medicine and can be used in gastroenterology. The invention solves the problem of preventing the development of postoperative muscle fistula. The probe is additionally equipped with a two-channel rubber tube, one of which is plugged and has an inflatable balloon 13 which communicates with the side opening 14 of this channel. The other channel 15 on the side surface has holes 16. The outer diameter of the rubber tube is made smaller than the diameters of the through and last from the working end of the holes of the aspiration channel 2. 1 sludge. (L with SO rsD 1 CO

Description

ii

Изобретение относитс к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано у больных, оперированных по поводу острой кишечной непроходимости и перитонита.The invention relates to medicine, in particular to gastroenterology, and can be used in patients operated on for acute intestinal obstruction and peritonitis.

Целью изобретени вл етс предупреждение развити послеоперационных кишечных свищей после трансилеостомического ретроградного зондировани тонкой кишки.The aim of the invention is to prevent the development of postoperative intestinal fistulas after transileostomy retrograde sensing of the small intestine.

На чертеже представлен декомпрессион- но-питательный зонд, разрез.The drawing shows a decompression-nutritional probe, incision.

Декомпрессионно-питательный зонд сое тоит из эластичной трубки 1 с четырьм каналами в просвете трубки. Канал 2 имеет боковые отверсти 3 и 4 и сквозное отверстие 5 и предназначен дл аспирации кишечного содержимого, канал 6 имеет боковое отверстие 7 и предназначен дл введени питательных растворов, канал 8 имеет боковые отверсти 9 и предназначен дл аспирации невсосавшегос питательного раствора . На трубке 1 установлен надувной баллон 10, который соединен с каналом 11. Резинова трубка имеет два канала: канал 12 выполнен заглушенным и имеет надувной баллон 13, сообщающийс с боковым отверстием 14 этого канала, канал 15 имеет на боковой поверхности отверсти 16 и предназначен дл промывани илеостоми- ческого канала передней брюшной стенки асептическими растворами. Наружный диаметр резиновой трубки выполнен .меньшим диаметров сквозного и последнего от рабочего конца отверстий аспирирующего канала 2, в которых размещена эта трубка.The decompression nourishing probe is made of elastic tube 1 with four channels in the lumen of the tube. Channel 2 has side holes 3 and 4 and a through hole 5 and is intended for aspiration of intestinal contents, channel 6 has a side hole 7 and is intended for the introduction of nutrient solutions, channel 8 has side holes 9 and is intended for aspiration of a non-saturated nutrient solution. Inflatable balloon 10 is mounted on tube 1 and connected to channel 11. The rubber tube has two channels: channel 12 is muffled and has an inflatable cylinder 13 that communicates with the side opening 14 of this channel, channel 15 has holes 16 on the side surface and is designed for flushing ileostomy channel of anterior abdominal wall with aseptic solutions. The outer diameter of the rubber tube is made smaller than the diameters of the through and last from the working end of the openings of the aspiration channel 2, in which this tube is placed.

Декомпрессионно-питательный зонд используют следующим образом.Decompression-nutritional probe is used as follows.

Трубку 1 вместе с баллоном 10 провод т ретроградно через илеостомическое отверстие в тонкую кишку. Перед ушиванием ла- паротомической раны с помощью канала 11 надувают баллон 10, после чего трубку 1 медленно вывод т до упора. Сопротивление со стороны трубки 1 при его медленном выведении обусловлено надутым баллоном 10, который из-за больщего диаметра по сравнению с диаметром зонда не проходит через илеостому и со стороны слизистой оболочки прижимает кишку к передней брюшной стенке . Затем проксимальный конец трубки 1 сразу же у илеостомического отверсти фиксируют лейкопластырем на передней брюшной стенке, преп тству последующему перемещению зонда в сторону тонкой кишки.The tube 1, together with the balloon 10, is retrograde through the ileostomy hole into the small intestine. Before suturing the parotomic wound, the canister 10 is inflated with the help of channel 11, after which the tube 1 is slowly withdrawn to the stop. The resistance from the side of the tube 1 at its slow removal is caused by the inflated balloon 10, which due to the larger diameter compared to the probe diameter does not pass through the ileostomy and from the mucous membrane presses the intestine to the anterior abdominal wall. Then, the proximal end of the tube 1 is immediately fixed at the ileostomy hole with adhesive tape on the anterior abdominal wall, preventing the subsequent movement of the probe towards the small intestine.

В послеоперационном периоде баллон 10 оставл ют надутым до удалени зонда. Прижатый к илеостомическому отверстию надутый баллон 10 преп тствует прохождению кишечного содержимого мимо зонда и тем самым защищает илеостомический канал передней брюшной стенки от посто нного загр знени . Кроме того, вместе -с отдельными узловыми швами баллон 10 обеспечи2In the postoperative period, the balloon 10 is left inflated until the probe is removed. The inflated balloon 10, pressed against the ileostomy hole, prevents the intestinal contents from passing past the probe and thus protects the ileostomy channel of the anterior abdominal wall from permanent contamination. In addition, together with individual interrupted sutures, the balloon 10 provides 2

вает достаточно жесткую фиксацию кишки к передней брюшной стенке, что способствует хорошему приживлению серозной оболочки подвздошной кишки к париетальной брюшине вокруг илеостомического отверсти .A rather rigid fixation of the intestine to the anterior abdominal wall, which contributes to the good engraftment of the serous membrane of the ileum to the parietal peritoneum around the ileostomy opening.

Канал 2 трубки 1 присоедин ют к посто нному , отсосу ОП-1 и тем самым осуществл ют полную аспирацию кищечного содер- жи.мого, т. е. провод т декомпрессию вышележащих отделов тонкой кищки, а также устран ют возможность искажени результатов тестовых исследований поступившим сверху кищечным содержимым.Channel 2 tubes 1 are attached to a constant suction of OP-1 and thus complete aspiration of the pestle content is carried out, i.e., they decompress the overlying sections of the fine speculum, and also eliminate the possibility of distorting the test results obtained top kyschechnym content.

С помощью каналов 6 и 8 трубки 1 провод т тестовые исследовани переваривающей и всасывательной фукнций тонкой кишки, а также энтеральное зондовое питание по вы вленнь м показател м.With the help of channels 6 and 8 of tube 1, test studies of the digestive and absorption functions of the small intestine, as well as enteral tube feeding, are being used.

Перед удалением трубки 1 баллон 10 спускают и зонд медленно вывод т до по в0 лени за передней брющной стенкой первого отверсти 4 канала 2. Затем через это отверстие в канал 2 ввод т рабочий конец резиновой трубки при спущенном баллоне 13. Резинова трубка через сквозное отверстиеBefore removing the tube 1, the balloon 10 is lowered and the probe is slowly pulled out until the front wall of the first opening 4 of channel 2 is bluntly up. Then, the working end of the rubber tube is inserted through this hole into the channel 2 with the balloon lowered 13. Rubber tube

5 5 канала 2 входит в просвет тонкой кишки. Затем баллон 13 надувают, после чего трубку 1 вывод т.5 5 channel 2 enters the lumen of the small intestine. Then the balloon 13 is inflated, after which the tube 1 is withdrawn.

Таким образом, в илеостоме вместо трубки 1 остаетс резинова трубка с надувным баллоном 13. Путем нат жени и фиксацииThus, in the ileostomy, instead of tube 1, there remains a rubber tube with an inflatable balloon 13. By tensioning and fixing

0 свободного конца резиновой трубки к коже передней брюшной стенки обеспечиваетс плотное прилегание надувного баллона 13 к слизистой кишки и его жестка фиксаци к париетальной брюшине, что преп тствует выходу кишечного содержимого через илеос5 томическое отверстие мимо резиновой трубки , имеющей значительно меньший диаметр по сравнению с трубкой 1. Это в целом способствует лучщему и быстрому заживлению илеостомического канала передней брюш0 ной стенки.0 the free end of the rubber tube to the skin of the anterior abdominal wall ensures that the inflatable balloon 13 fits tightly to the intestinal mucosa and is firmly fixed to the parietal peritoneum, which prevents the intestinal contents from exiting through the ileosum 5 through the rubber tube, which has a much smaller diameter compared to tube 1 This generally contributes to the better and rapid healing of the ileostomy channel of the anterior abdominal wall.

После полного зат гивани краев илеостомического отверсти на передней брющной стенке вокруг резиновой трубки, баллон спускают и трубку удал ют. Из-за малого диаметра резиновой трубки после ееAfter complete tightening of the edges of the ileostomy hole on the front wall around the rubber tube, the balloon is lowered and the tube is removed. Due to the small diameter of the rubber tube after it

извлечени остаетс минимальный дефект в передней брюшной стенке, который сразу же или в ближайшие дни самосто тельно зат гиваетс . Removing remains the minimum defect in the anterior abdominal wall, which immediately or in the coming days is self-invasive.

Изобретение позвол ет осуществитьThe invention allows

Q посто нную внутреннюю обтурацию илеостомического отверсти и этим предупредить развитие послеоперационных кищечных свищей после трансилеостомического ретроградного зондировани тонкой кишки.Q permanent internal obturation of the ileostomy hole and thereby prevent the development of postoperative pischial fistulas after transileostomy retrograde sensing of the small intestine.

Claims

Claims of the Invention A decompression nourishing probe containing an elastic tube with four channels with lateral orifices and with 1227 2790

3

a balloon mounted on the tube of the balloon, which communicates with the lateral from and connected to the corresponding channel, the vertices of this channel, and laterally differs in that, in order to prevent another channel, the postoperative intestinal openings located higher than inflatable fistulas after the transileostomy balloon, the outer diameter of the retrograde sounding of the small intestine, the rubber tube being smaller, are additionally provided with two channels of through and outside One of the channels of which is the end of the holes of the aspirayuschy channel, which is made muffled and has an inflatable position, which is placed in the swarm.