0000
о |about |
4 Изобретение относитс к области медицинской техники и может быть использовано дл криовоздействи при проведении полостных операций, например, в стоматологии при различной патологии тканей пародонта и сли зистой оболочки полости рта, Цель изобретени - повьшение скорости охлал(дени ткани при проведении полостных операций с одновременным упрощением эксплуатации устройства . На чертеже изображен криоинструмент , общий вид, продольный разрез. Криоинструмент имеет теплоизолированный корпус 1, с размещенным в нем охладителем, представл ющим последовательно соединенные между собой рекуперативньй теплообменник 2 и дроссельное устройство 3, от которого хладагент подаетс через трубку 4 в полость штока 5, который рабо чим концом выступает из корпуса и вл етс элементом стенки охладител Рабочий наконечник 6 имеет контакт со штоком 5 при криовоздействии, который обеспечиваетс конусным соединением , дл чего шток 5 вьшолнен конусным, а в наконечнике предусмотрено соответствующее конусное отверс тие, Держатель 7 охватьгоает рабочую часть 8 корпуса 1 с возможностью осе вого перемещени и соединен с рабочи наконечником 6. Это соединение может быть вьтолнено при помощи резьбы. С целью повьшени удобства в рабо те на держателе выполнена прорезь 9 внутри которой расположен упор 10, закрепленный на корпусе 1, ограничивающий осевое перемещение держател и способствующий фиксации держател в его крайних положени х. Измерение температуры наконечника производитс медьконстантановой термопарой 11, а отогрев наконечника после криовоздей стви - электронагревателем 12, Подвод хладагента и его отвод осуществл ютс по коаксиально расположенным гибким трубопроводам пр мого 13 и обратного 14 потоков. В состав устройства входит ком-, плект рабочих (сменных) наконечников различной формы. Форма наконечников соответствует топографо-анатомическим особенност м строени органов и применительно к стоматологии она соответствует форме известных наконечников . Работа с криоинструкентом производитс следующим образом. Перед операцией выбираетс рабочий сменный наконечник 6 необходимой формы, держатель 7 выдвигают вдоль . оси криоинструмента до упора образующей прорези в упор 10, затем сменный наконечник 6 навинчивают на держатель 7. В исходном положении рабочий сменный наконечник 6 отделен от штока 5 и, будучи соединенным с держателем , удерживаетс им на некотором рассто нии от штока 5 (исходное положение сменного наконечника 6 с держателем 7 показано пунктирными лини ми). Сжатый хладагент по трубопроводу 13 пр мого потока подаетс в теплообменник 2, отдает тепло обратному потоку, дросселируетс в дроссельном устройстве 3 и по трубке 4 поступает в полость штока 5, охлажда его до необходимой температуры по истечении некоторого промежутка времени (врем подготовки к работе). Далее хирург, удержива криоинструмент в руке, приводит теплый сменный наконечник 6 в контакт с биологической тканью и затем стыкует захоложенный шток 5 со сменным наконечником 6 путем приложени небольшого осевого усили к криоинструменту, после чего криоинструмент перемещаетс вдоль оси относительно держател 7 до тех пор, пока не произойдет контакт сменного наконечника 6 со штоком 5. При этом мгновенно произойдет захолаживание сменного наконечника и контактирующего с ним участка биологической ткани до необходимой темцературы, после чего наконечник 6 отогреваетс электронагревателем 12 путем подачи на него напр жени от блока управле ни (не показан) и вьшодитс из one рационной полости. . . / При необходимости очередного криовоздействи держатель со сменным наконечником вновь перемещаетс вдоль оси до упора образукндей прорези в упор 10. В указанной конструкции теплоизол ци корпуса 1 осуществл етс вакуумом пор дка 10 мм рт.ст. Держатель 7 выполн етс из любого малотеплопроводного материала, например фторопласта , дл исключени теплообмена между холодным штоком 5 н сменнь1м наконечником 6 в момент, когда держатель 7 со сменным наконечником вьщвинут вдоль оси и находитс в крайнем положении. Упор 10 изготовлен из трубки нержавеющей г.тали и закрепл етс на рабочей части 8 криоинструмента внутри прорези 9 посредством пайки м гким припоем после того, как держатель 7 одет на рабочую часть 8 крио-. инструмента.4 The invention relates to the field of medical technology and can be used for cryotherapy during abdominal operations, for example, in dentistry for various pathologies of periodontal tissues and oral mucosa. The purpose of the invention is to increase the rate of cooling (tissue days during abdominal operations while simplifying operation of the device. The drawing shows a cryotool, a general view, a longitudinal section. A cryotool has a thermally insulated casing 1, with a cooler placed in it, The regenerative heat exchanger 2 and the throttle device 3, which coolant is supplied through tube 4 to the cavity of stem 5, which protrudes from the housing and acts as a wall element of the cooler, is connected in series to each other. The working tip 6 has contact with the rod 5 during cryosurgery, which is provided with a conical connection, for which the rod 5 is made conical, and the corresponding conical opening is provided in the tip, the holder 7 to cover the working part 8 of the housing 1 with the possibility of movement and is connected to the tool tip 6. This compound may be vtolneno by a thread. In order to increase convenience, a slot 9 is made on the holder, inside which there is an emphasis 10 fixed to the housing 1, which limits the axial movement of the holder and facilitates fixing the holder in its extreme positions. The temperature of the tip is measured by a copper-constantan thermocouple 11, and the tip is heated after being heated by an electric heater 12, the coolant is supplied and withdrawn via coaxially arranged flexible pipelines of forward 13 and reverse 14 flows. The device includes a set of workers (replaceable) tips of various shapes. The shape of the tips corresponds to the topographic-anatomical features of the structure of the organs and, in relation to dentistry, it corresponds to the shape of the known tips. Working with a cryostring is performed as follows. Before the operation, a working replaceable tip 6 of the required shape is selected, the holder 7 is extended along. the axes of the cryo-tool until they stop forming the slot in the stop 10, then the interchangeable tip 6 is screwed onto the holder 7. In the initial position, the working interchangeable tip 6 is separated from the stem 5 and, being connected to the holder, is held at some distance from the stem 5 (the initial position of the interchangeable tip 6 with holder 7 shown by dashed lines). The compressed refrigerant is supplied to the heat exchanger 2 through the direct flow conduit 13, returns heat to the return flow, is throttled in the throttle device 3, and through the tube 4 enters the cavity of the rod 5, cools it to the required temperature after a certain period of time (preparation time for operation). Next, the surgeon, holding the cryoinstrument in his hand, brings the warm interchangeable tip 6 into contact with biological tissue and then joins the hollowed stem 5 with the interchangeable tip 6 by applying a small axial force to the cryoinstrument, after which the cryotool moves along the axis relative to the holder 7 until the replaceable tip 6 will not contact the stem 5. This will instantly cause the replacement of the replaceable tip and a section of biological tissue in contact with it to the required temperature, after The tip 6 is heated by the electric heater 12 by applying voltage to it from the control unit (not shown) and is removed from one of the radial cavities. . . / If another crying action is necessary, the holder with a replaceable tip moves again along the axis until the abutment of the cutouts against the cutout 10. In this design, the heat insulation of the housing 1 is performed in a vacuum of about 10 mm Hg. The holder 7 is made of any low heat conductive material, such as fluoroplastic, to eliminate heat exchange between the cold 5n rod with a replaceable tip 6 at the moment when the holder 7 with a replaceable tip is swiveled along the axis and in the extreme position. The stop 10 is made of a stainless steel tube and is fixed on the working part 8 of the cryo-tool inside the slot 9 by means of soldering with soft solder after the holder 7 is dressed in the working part 8 cryo. tool.
Как показали испытани предлагаемого криоинструмента, скорость охлаж дени увеличиваетс в 2,7 раза (с 132 до ЗбО С/мин) в температурном интервале от О до , что позвол ет уменьшить, а в отдельных случа х и полностью исключить повторные сеансы криовоздействи сAs the tests of the proposed cryotool have shown, the cooling rate increases by 2.7 times (from 132 to 30 ° C / min) in the temperature range from 0 to, which makes it possible to reduce and, in some cases, completely eliminate repeated cryosurgery sessions with