SU1183089A1

SU1183089A1 - Method of treatment of ischemia hand contracture

Info

Publication number: SU1183089A1
Application number: SU843731788A
Authority: SU
Inventors: Виктор Соломонович Крылов; Иван Егорович Кузанов; Николай Олегович Миланов; Никита Эдуардович Ванцян; Нодар Георгиевич Алборов
Original assignee: Всесоюзный научный центр хирургии АМН СССР
Priority date: 1984-04-24
Filing date: 1984-04-24
Publication date: 1985-10-07

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ КОНТРАКТУРЫ КИСТИ путем иссечени рубцовоизмененных участков мышц предплечь и последующей свободной мышечной пластинки дефекта выделени сосудистонервного пучка реваскул ризации и реиннервации от сосудов и нервов предплечь , отличающийс тем, что, с целью снижени травматичности операции и сокращени сроков лечени , формируют кожномышечный аутотрансплантат с включением в него щирочайшей мьшщы спины.A method of treating the abyssal in him the broadest back.

Description

СХ)CX)

ооoo

(Х(X

;о;about

Изобретение. относитс к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.Цель изобретени - снижение травматичности операции и сокращение сроков лечени .Invention. relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics. The purpose of the invention is to reduce the morbidity of the operation and shorten the treatment time.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

На внутренней поверхности предплечь иссекают деформирующие кожные рубцы и выдел ют магистральные сосуды предплечь а также срединный, локтевой и лучевой нервы и берут их на держалки. Брющко ишемизированных мыщц предплечь пересекают в поперечном направлении на границе средней и нижней трети, после чего вывод т кисть и пальцы в функционально выгодное положение. С помощью операционного микроскопа и микрохирургического инструментари подготавливают воспринимающие сосуды, а также двигательный нерв дл будущего аутотранспланта. После этого из стерильной ткани выкраивают щаблон, в On the inner surface of the forearm, the deforming skin scars are excised and the great vessels of the forearm as well as the median, ulnar and radial nerves are separated and taken on the handles. The brushko ischemic muscles of the forearm are crossed in the transverse direction at the border of the middle and lower third, after which the hand and fingers are brought to a functionally advantageous position. Using the surgical microscope and microsurgical instruments, the receptive vessels as well as the motor nerve are prepared for the future autograft. After that, the template is cut out of the sterile tissue,

точности повтор ющий форму и размеры образовавщегос дефекта. По подготовленному щаблону формируют кожно-мыщечный трансплантат с боковой поверхности груди с включением широчайщей мыщцы спины с сохранением сосудов и нерва, трансплантат перенос т в область дефекта на предплечье , мыщечную часть трансплантата укладывают в виде вставки в образовавщийс дистаз между пересеченными ишемизированными мыщцами. Вначале выполн ют наложение микрососудистых швов между артерией , веной и первой аутотрансплантата с артерией, веной и двигательным нервом предплечь отдельными узловыми щвами нитью 8/0-10/8. Концы мыщечной части аутотрансплантата сщивают с концами пересеченных мыщц предплечь отдельными П-образными швами. Отдельными узловыми швами подшивают кра кожной части аутотрансплантата к кра м кожи предплечь .accuracy of replicating the shape and size of the defect. A skin-muscle graft is formed from the lateral surface of the breast with the inclusion of the widest muscle of the back with preservation of vessels and nerve, the graft is transferred to the area of the defect on the forearm, the muscular portion of the graft is laid as an insert into the formed distasis between crossed ischemic muscles. First, microvascular sutures between the artery, vein, and the first autograft with artery, vein, and motor nerve are applied to the forearm with separate nodal pits 8 / 0-10 / 8. The ends of the muscle of the autograft are made with the ends of the crossed muscles of the forearm with separate U-shaped sutures. Separate interrupted sutures hem the edges of the skin part of the autograft to the edges of the skin of the forearm.

Claims

METHOD FOR TREATING ISCHEMIC CONTRACTURE OF THE BRUSH by excising scarred sections of the muscles of the forearm and subsequent free muscle plate of the defect in the selection of the vascular bundle of revascularization and reinnervation from the vessels and nerves of the forearm, characterized in that, in order to reduce the morbidity of the operation and shorten the duration of the treatment, the skin is transplanted with his latissimus dorsi muscle.