Изобретение относитс к медицине а именно - к йглорефлексотерапии, и может быть использовано дл лечени больных ожирением. Известен способ лечени больных ожирением путем воздействи на корп ральные точки акупунктуры IJ . Недостатком известного способа вл етс больша продолжительность лечени . Целью изобретени вл етс сокра щение сроков лечени . Поставленна цель достигаетс те что согласно способу лечени больных ожирением путем воздействи на корпоральные точки акупунктуры, дополнительно воздействуют на симметричные Фочки гипоталамуса, поджелудочной железы, щитовидной железы, жажды, а на корпоральные точки-VC 17, VC21, Е 19, Е 25, Е 45, В 67, В-20, В 21, МР 4, МР 6, TR 3, при этом воздействие осуществл ют ежедневно в течение 8-10 дней. На фиг.1 показаны аурикул рные точки, используемые при лечении ожи рени ; на фиг.2 - корпоральные точки , используемые дл лечени ожирени . При осуществлении данного способ лечени больных ожирением оказывают воздействие на патогенетические, механизмы ожирени , причем стимул ц точек щитовидной железы (№ 45), точек гипоталамуса (№ 26-а) повьшает основной обмен, кожную температуру среднем на 1° (что свидетельствует об активации метаболических процессов в организме), нормализует тонус вегетативной нервной системы, Использование точек переднесрединного меридиана (У 17, 21) повьппает адаптационные возможности организма стимулирует иммунитет, повышает фун цию щитовидной железы, повышает тонус симпатической нервной системы, сниженный при ожирении. Воздействие на меридиан мочевого пузыр (В) сти мулирует диурез (67). Точки меридианов желудка (М 19, 25, 45), поджелудочной железы (МР 4,6), мочевого пузыр (20, 21 В) нормализуют функцию печени, желчевывод щих путей, ж лудка, кишечника, стимулирует общую энергетику организма, снижает артериальное давление. В результате этого воздействи достигают нормализующий эффект на перечисленные органы и системы. Улучшаетс кислородообеспеченность тканей при пол рографическом исследовании с 30-минутной ингал цией кислорода (исходное напр жение , ,2 мм рт.ст., после курса ИРТ 48 ,4+3,6 мм рт.ст.), исчезает или уменьшаетс вегетативна асимметри , стабилизируетс артериальное давление , к 3-4 сеансу без назначени гипотензивных средств исчезают нейротрофические расстройства, улучшаютс показатели функции внешнего дыхани , возрастает жизненна емкость легких, уровень поглощени кислорода в покое, коэффициент использовани кислорода, улучшаетс функци органов желудочно-кишечного тракта, исчезают запоры. Таким образом, воздействие на указанный комплекс точек нормализует основные корковые процессы (возбуждение и торможение), функцию высших вегетативных центров, следствием чего вл етс активаци процессов метаболизма. Это обеспечивает сокращение сроков лечени значительное увеличение скорости потери веса при полном отсутствии кетоцидоза: среднесуточна потер массы тела составила 620+0,0651г, при этом у больных не зарегистрирован ацетон в.моче и какие-либо другие про влени кетоза (развитие интоксикации , обща слабость, ухудшение самочувстви , тахикарди , артериальна гипертензи ), что позволило исклк1чить ощелачивающзто терапию. Способ осуществл етс следующим образом. В кабинете пунктационной рефлексотерапии больного укладывают на медицинскую кушетку и провод т поиск биологически активных точек, предполагаемых дл воздействи , сначала с помощью специальных таблиц по анатомическим ориентирам, а затем с помощью прибора дл электропунктуры ПЭП-1, о попадании в зону биологически активной точки суд т по по влению звуковой и световой сигнализации прибора, свидетельствующей о более низком электрокожном сопротивении в зоне БАТ по сравнению с окружающими ткан ми. Далее кожу обрабатывают 96 спиртом и ввод т купунктурные иглы, предварительно терилизованные методом укола с поледующим вращением до по влени феомена отдачи на глубину дл аурикул рных точек - 0,5-3 мм, корпоральных - от 0,5 до 7-10 см в зависимос ти от места положени точки на поверхности тела. Иглы оставл ют в ткан х на 5 мин дл достижени возбуждающего эффекта и 20-40 мин - дл седативного. Возбуждающее действие оказывают на аурикул рные точки: № 45 (щитовидной железы), кор ораль ные - 67 В, 25 Е, 19 Е, 17:) М, 3-3 21 JM), седативное - на аурикул рны точки - № 96 (поджелудочной железы) № 26-а (гипоталамуса), № 17 (жажды) корпоральные: 45 Е (желудка), 4,6 Р ( селезенки - поджелудочной железы меридиан),20, 21 В (меридиан «мочевого пузыр ). После чего иглы извле кают из тканей методом устойчивого извлечени . В случа х с резко выраженным чувством голода до степени буламии и жажды ввод тс в аурикул рные точ ки № 26 а (гипоталамуса), № 17 (жажды) подкожные микрриглы на 5-7 дней и фиксируютс в коже кусочком лейкопластыр . Воздействие провод т ежедневно в течение 8-10 дней. Этого срока до статочно дл достижени эффекта. Большее количество процедур нецелесообразно: эффект не возрастает ввиду -увеличени резистентности организма к иглотерапии.П р н м ер. Больна А., 34 лет,поступила в нейрозндокринное отделение с жалобами на повышенный аптпетит , прогрессирующее увеличение массы.тела с крайне т желым ожирением lY степени.Вес при поступлении 129,5 кг, рост 157 см, индекс , Брока + 127%. Б начале лечени в течение 10 дней проводилось лечение по общеприн тым методикам: стол № 8 по М.М.Певзнеру, разгрузоч ные дни (творожные), циркул торный душ, кислородна пена, фуросемид 40 мг утром. Однако это лечение не дало эффективных результатов: за это врем вес уменьшилс всего на 1 кг. Поэтому решено было включить в комплексное лечение пунктационную рефлексотерапию по данной методике на фоне режима, диеты (стола № 8))мочегонные, гипотензивные сред ства не назначались. Было проведено 9 сеансов пунктационной рефлексотерапии по данной методике. Дл этого ежедневно вводили иглы в аурикул рные точки № 26 а, № 96 тормозным методом (на .20-40-) и № 45 возбуждающим (на .3-5 ) и в корпоральные: 45 Е, 20-21 В, 4,6 РР, тормозным методом, а в точки 19, 25 Е и 67 В, 17, 21 М, 3 ТР - возбужда-, ющим чередованием воздейсд ви на точки, расположенные по задней поверхности туловища с точками передней поверхности. После 9 сеансов рефлексотерапии вес снизилс на 7 кг, среднесуточна потер массы тела составила 778 г. Вес тела при вьшиске 122,5 кг, индекс Брока ±114%. Лечение не требовало назначени ощелачивающей тера- ПИИ, так как кетацидоза не было, анализ мочи на ацетон отрицательньд. Данным способом проведено лечение 64 больных нейроэндокринологического отделени областной клинической больницы им. Н.А.Семашко, страдающих прогрессирующим ожирением (5 чел. алиментарно-конституционального и 59 чел. нейроэндокринного генеза) в возрасте от 18 до 57 лет с длительностью заболевани от 3 до 17 лет. Из них быпо 12 мужчин и 52 женщины. По степени т жести ожирени , определ емой по величине индекса Брока и подкожно-жировой складки в эпигастральной области, больные распределились следующим образом: легкое ожирение - 5 чел., средней т жести - 25 чел., т желое ожирение - 23 чел., крайне т желое 11 чел. Избыток, веса составил от 7,8% до 121%. Лечение проводилось на фоне режимных меропри тий, гипокалорийной диеты (стол № 8 поПевзнеру М.И.), разгрузочных дней , лечебной физкультуры, массажа, циркул рного душа. Медикаментозные средства вводились только по экстренным показател м. Апорексигенное действие достигалось без назначени специальных препаратов. В результате проведенного лечени , состо щего из 8 до 10 сеансов, проводник ежедневно , отмечаетс снижение веса в опытной группе в среднем на 7-+0,6084 кг за курс лечени , среднесуточна потер веса (скорость потери массы тела ) составила 620± 0,651 г. Дл сравнени вз ты 2 контрольные группы больных нейроэндокринным ожиением , лечившиес в том же отделеии больницы. 5 1 контрастна группа - 18 чел. с избыточным весом от 71 до. 120%, лечившихс общеприн тыми средствами режим , диета № 8 по М.И.Певзнеру, лечебна физкультура, циркул рный душ, разгрузочна .терапи , мочегонные , ощелачивающие, дезинтоксицирую пще, слабительные, седативные средства , гипотензивные препараты в случа х артериальной гипотензии, этой группе больных назначалс препарат дезопимон в дозе- 0,025 2-3 ра за в день, обладающий анорексигенным (снижающим аппетит) действием. В результате проведенного лечени вес снизилс на 5,65i-0,4346 кг за 21,7 койко-дней, скорость потери массы тела составила 260 г. 2- контрольна группу - 14 чел. больные нейроэндокринным ожирением с избытком веса от 37-136%, лечившиес общеприн тыми средствами, но без назначени средств, регулирующи аппетит. Потери веса составили 4,4± j;0,4707 кг за 20,5 койко-дней, скорость потери массы тела - 214 г± в сутки. В таблице приведены сравнительные данные при лечении больных ожир нием предлагаемым способом и извест ным, включающим применение гипокалорийной диеты, разгрузочных дней, лечебной физкультуры, циркул торного душа, а также лекарственных средств (мочегонные, ощелачивающие, дезинтоксицирующие, слабительные, седативные, гипотензивные препараты анорексигенные препараты). 3 Потер массы 5,65+0,4-346 7 + 0,6084 тела,кг Среднесуточна потер 620tO,0651 массы,г Длитель-. ность лечени , дней Кетоз Наблюдаетс , Отсутствуособенно резко ет у всех больньгх выражен при интенсивном похудании (ацетон в моче, обща интоксикаци , слабость, тахикарди , артериальна гипертензи ). Примечание: средний койко-денк в предлагаемом способе превышает проолжительность курса игл.отерапии, необходимую дл достижени стойкого эффекта (8-10 дней). Необходимость более длительного пребывани больного в стационаре объ сн етс наичием различных сопутствующих вторичных патологий, обследовани болього . Однако данный способ показыает более благопри тное воздейстие на различные органы и системы, силу чего сокращаетс не только урс рефлексотерапии, но и общий . ойко-день.The invention relates to medicine, namely to reflexotherapy, and can be used to treat patients with obesity. There is a method of treating patients with obesity by acting on the acupuncture points IJ. The disadvantage of this method is the long duration of treatment. The aim of the invention is to reduce the duration of treatment. The goal is achieved by the fact that according to the method of treating patients with obesity by acting on corporeal acupuncture points, they additionally affect the symmetrical Holes of the hypothalamus, pancreas, thyroid, thirst, and the corporal points VC 17, VC21, E 19, E 25, E 45 , B 67, B-20, B 21, MP 4, MP 6, TR 3, and the exposure is performed daily for 8-10 days. Figure 1 shows the auricular points used in the treatment of fattening; 2 shows the corporal points used to treat obesity. When implementing this method of treating patients with obesity, they affect the pathogenetic mechanisms of obesity, and the stimulation of the thyroid points (No. 45), the hypothalamus points (No. 26-a) increases the basal metabolic rate, the skin temperature is an average of 1 ° (indicating the activation of metabolic processes in the body), normalizes the tone of the autonomic nervous system. The use of the points of the front-middle meridian (17, 21) increases the body’s adaptive capacity, stimulates the immune system, increases the function of the thyroid gland, increases the tone of the sympathetic nervous system, reduced with obesity. Influence on the bladder meridian (B) stimulates diuresis (67). The points of the stomach meridians (M 19, 25, 45), pancreas (MR 4,6), bladder (20, 21 V) normalize the function of the liver, biliary tract, stomach, intestines, stimulates the overall energy of the body, lowers blood pressure . As a result of this effect, a normalizing effect on the listed organs and systems is achieved. Oxygen supply of tissues improves during a polarographic study with 30-minute oxygen inhalation (initial voltage, 2 mm Hg, after a course of ИРТ 48, 4 + 3,6 mm Hg), the vegetative asymmetry disappears or decreases, blood pressure is stabilized, by 3-4 sessions without prescribing antihypertensive drugs, neurotrophic disorders disappear, indicators of respiratory function improve, lung vital capacity increases, oxygen absorption level at rest, oxygen utilization rate, function improves Organs of the gastrointestinal tract, constipation disappears. Thus, the impact on this complex of points normalizes the main cortical processes (excitation and inhibition), the function of higher vegetative centers, resulting in the activation of metabolic processes. This provides a reduction in the treatment time of a significant increase in the rate of weight loss in the complete absence of ketocidosis: the average daily weight loss was 620 + 0.0651g, while the patients did not have acetone, and there were no other manifestations of ketosis (development of intoxication, general weakness , impairment of well-being, tachycardia, arterial hypertension), which allowed for the elimination of alkaline therapy. The method is carried out as follows. In the office of punctual reflexotherapy, the patient is placed on a medical couch and a search is made for biologically active points intended to be affected, first using special tables for anatomical landmarks, and then using a device for electropuncture PEP-1, to enter the area of a biologically active point the appearance of sound and light alarm devices, indicating a lower electric resistance in the area of BAT compared with the surrounding tissues. Next, the skin is treated with 96 alcohol and injected vodka puncture needles, which have been previously sterilized by the method of injection, with the next rotation until the appearance of the recoil phenomenon for depth of auricular points — 0.5–3 mm, corporal — from 0.5 to 7–10 cm, depending on ti from the location of the point on the surface of the body. The needles are left in the tissue for 5 minutes to achieve a stimulating effect and 20 to 40 minutes for a sedative. The stimulating effect is exerted on auricular points: No. 45 (of the thyroid gland), oral - 67 V, 25 E, 19 E, 17 :) M, 3-3 21 JM), sedative - on auricular points - No. 96 ( pancreas) No. 26-a (hypothalamus), No. 17 (thirst) corporal: 45 Е (stomach), 4.6 Р (spleen-pancreas meridian), 20, 21 V (bladder meridian). After which the needles are removed from the tissues by the method of sustainable extraction. In cases with a pronounced feeling of hunger to the extent of bulami and thirst, subcutaneous micrrigs are inserted into auriculi points 26a (hypothalamus), 17th (thirst) for 5-7 days and fixed in the skin with a piece of adhesive plaster. The exposure is carried out daily for 8-10 days. This period is sufficient to achieve the effect. A larger number of procedures is not feasible: the effect does not increase due to an increase in the body's resistance to acupuncture. Patient A., 34 years old, was admitted to the neurondocrine department with complaints of increased appetite, a progressive increase in mass. Bodies with extremely severe obesity of lY degree. The weight at admission was 129.5 kg, height 157 cm, index, Broca + 127%. During the 10 days of treatment, treatment was carried out according to generally accepted methods: table No. 8 by MM Pevzner, fasting days (cottage cheese), circulatory shower, oxygen foam, furosemide 40 mg in the morning. However, this treatment did not produce effective results: during this time, the weight decreased by only 1 kg. Therefore, it was decided to include in the complex treatment point reflexotherapy according to this method against the background of the regimen, diet (table No. 8), diuretic, hypotensive drugs were not prescribed. There were 9 sessions of punctual reflexology according to this method. For this, daily needles were injected into auricular points No. 26 a, No. 96 by the braking method (on .20-40-) and No. 45 by exciting (on. 3-5) and in corporal: 45 Е, 20-21 В, 4, 6 РР, by the brake method, and at points 19, 25 Е and 67 V, 17, 21 М, 3 ТР - by exciting, alternating the impact on the points located along the rear surface of the body with the points of the front surface. After 9 sessions of reflexology, the weight decreased by 7 kg, the average daily loss of body weight was 778 g. The body weight at the height of the dial was 122.5 kg, the Broca index was ± 114%. The treatment did not require the administration of alkaline therapy, since ketacidosis was not, urine analysis for acetone is negative. This method treated 64 patients with neuroendocrinology department of the regional clinical hospital. N.A. Semashko, suffering from progressive obesity (5 people of alimentary constitutional and 59 people of neuroendocrine genesis) aged 18 to 57 years with a disease duration of 3 to 17 years. Of these, 12 men and 52 women. According to the degree of obesity, determined by the size of the Brock index and subcutaneous fat in the epigastric region, patients were distributed as follows: slight obesity - 5 people, average body weight - 25 people, severe obesity - 23 people, extremely T elo 11 people Excess weight was from 7.8% to 121%. The treatment was carried out against the background of regime events, a low-calorie diet (table No. 8 according to PeI MI), fasting days, physical therapy, massage, and a circulatory shower. Drugs were administered only by emergency indicators. An aporexigenic effect was achieved without prescribing special drugs. As a result of the treatment, consisting of 8 to 10 sessions, the conductor daily, a decrease in weight in the experimental group by an average of 7- + 0.6084 kg per course of treatment, the average daily weight loss (body loss rate) was 620 ± 0.651 g For comparison, 2 control groups of patients with neuroendocrine affection were treated in the same department of the hospital. 5 1 group contrast - 18 people. overweight from 71 to. 120% of those treated with conventional medications, diet No. 8 according to M.I. Pevzner, physiotherapy, circulatory douche, unloading therapy, diuretics, alkalizing, detoxifying, laxatives, sedatives, hypotensive drugs in cases of arterial hypotension, This group of patients was prescribed the drug desopimone in a dose of 0.025 2-3 ra per day, which has anorexigenic (appetite-reducing) action. As a result of the treatment, the weight decreased by 5.65i-0.4346 kg in 21.7 bed-days, the rate of loss of body weight was 260 g. 2 control group - 14 people. patients with neuroendocrine obesity with excess weight of 37-136%, treated with conventional means, but without prescribing means regulating appetite. Weight loss amounted to 4.4 ± j; 0.4707 kg for 20.5 bed-days, the rate of loss of body weight - 214 g ± per day. The table shows comparative data for treating patients with obesity by the proposed method and known, including the use of a low-calorie diet, fasting days, physical therapy, the circulatory soul, as well as drugs (diuretic, alkalizing, detoxifying, laxative, sedative, antihypertensive drugs, anorexigenic drugs ). 3 Weight loss 5.65 + 0.4-346 7 + 0.6084 bodies, kg Average daily loss 620tO, 0651 masses, g Duration -. The duration of treatment, days of ketosis is observed, and, in no particular way, is abruptly expressed in all patients with intensive weight loss (acetone in the urine, general intoxication, weakness, tachycardia, arterial hypertension). Note: the average bed-day in the proposed method is longer than the duration of the needle therapy course needed to achieve a lasting effect (8-10 days). The need for a longer stay of the patient in the hospital is explained by the presence of various concomitant secondary pathologies, examination of the patient. However, this method shows a more favorable effect on various organs and systems, the power of which is reduced not only by reflexotherapy, but also overall. oiko-day