SU1102588A1

SU1102588A1 - Фиксатор дл чрескостного остеосинтеза

Info

Publication number: SU1102588A1
Application number: SU833567135A
Authority: SU
Inventors: Эдуард Георгиевич Грязнухин; Виктор Иванович Карпцов; Константин Анатольевич Новоселов
Priority date: 1983-03-21
Filing date: 1983-03-21
Publication date: 1984-07-15

Abstract

ФИКСАТОР ДЛЯ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, выполненный в виде заостренного стержн , отличающийс тем, что, с целью увеличени прочности фиксации костных отломков, заостренный конец стержн имеет форму стилета с ребром и снабжен наклонной упорной площадкой под углом 45-90&deg;.

Description

Инобретсмие относитс к медицинской технике, а именно к устройствам, иримен емым в травматологии и ортопедии дл на ()жиого остеосиитеза.

Известен фиксатор д чрескостного осгеосиПтеза , погружна часть мггорого и 1иолнена в виде виита 11.

Однако ногружиа част1 (|)иксаго| )а не обеспечивает нрочио11 (|)иксации сто и мста()изе кости (особенно при в.пениих остеоиороза ), так как мала н.ютность кости в этой области и низка уи1пгость костной ткани не могут создать достаточно больн1и. сил трени между всей иове|)хностью (()ик сатора-винта и костью. Кроме того, резьбовой чрескостный фиксатор в метафизе кости легко проворачиваетс , чем ен1е более худ|нает снен.чение с кост1)К).

Известен фиксатор дл чрескостного остеосиитеза , вьию.шенный в виде стержн , проводимого нонеречно через все ткани сегменга конечности 2.

Однако с г1ом()Н1ью этого фиксатора нель обеснечи1ь нрочную фиксацию в обласги метафиза кости, так как круг,1ый стержень не устран ет возможность вращени (имомка fioKpyr (|)иксатора, кроме того, фиксатор нельз нровести через проксимальный отде.1 бедра во фронтальной илоскости, а нес бходнмость проведени стержн через все ткани поперечника сегмента конечности иаскво:М), де.1ает вмен1ательство травматичным н онасным.

Цель изобретени - увеличение нрочности фикса НИИ кост1И)1х отломков.

ПостаB.ieHпа цель достигаетс тем, что в фиксаторе д.1 чрескостного остеосинтеза, вьиюлненном в виде заостренного стержн , 1аосгренн1)|й конен стержн имеет форму стилета с ребром и снабжен наклонной упорной площадкой нод угом 45-90°.

На фиг. 1 изображен фиксатор дл чрескостного остеосинтеза, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; па фиг. 3 - чрескостпый фиксатор после проведени его в метафиз кости; на фиг. 4 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 5 - сечение Б-Б на фиг. 1.

Чрескостный фиксатор содержит стержень 1, погружна часть которого выполнена в виде стилета 2 с упором 3, стилет 2 усилен но задней поверхности ребром 4, повер.хность упора 3 наклонена к поверхности стержн 1 под углом 45-90°. Наружна часть стержн 1 имеет резьбу 5 дл креплени опорных и соединительных элементов 6 аппарата наружной фиксации.

Чрескостный фиксатор пользуют следующим образо.м.

После проведени анестезии (местной или общей) в области метафиза кости производ т разрез кожи и фасции, вдвое превыщающий диаметр стержн 1, затем тупо формируют канал в мышцах до кости. Через отверстие в м гких ткан х провод т погружную часть фиксатора - стилет 2, острие которого устанав:111вают но центру поперечного размера костн. Затем фикса , тор ориентируют iio оси кости (отломка) с наклоном в 45-90° (в зависимости от анатомических особенностей кости н задач остеосинтеза ), при этом острие и передн поверхность стержн обращены в сторону г|ред |()лагаемой комнрессии или днстрак0 НИИ (фиг. 3). Ударами молотка забивают сти.чет 2 стержн 1 до уиора 3, при этом конец стержн .толжен пройти через весь нонеречник кости. К наружной резьбовой части 5 стержн 1 креп т опорные и соеди ,; иите:1ьные элементы 6 аннарата наружной фиксации.

Чрескостный ()иксат()р обеспечивает прочную (фиксацию аниарата в об,части метафиза кости, так как ногружна часть, выполненна в виде стилета исключает все виды

0 смещени , в том числе и ротацию отломка вокруг стержн . Клиновидность погружной части стержн обеспечивает равномерный плотный контакт, а следовательно и прочное сцепление между всей поверхностью стерж , н и BemecfBOM кости, причем прочность сцеплени возрастает к основанию стержн (на уровне унора), так как каждый проксимальнее расположенный участок стержн нри введении оказывает на кость больщее расклинивающее усилие, чем дистальнее рас

0 положенный участок.

Чрескостный фиксатор применен у 28 больных, у всех достигнут положительный результат и отмечены преимущества чрескостного фиксатора в виде простоты введени , нрочности фиксации, отсутстви осложнений , в частности гнойных, меньщих неудобств дл больных.

Таким образом, предлагаемый чрескостный фиксатор обеспечивает прочную фиксацию наружного аппарата в области .метафиза кости. Введение фиксатора под углом создает большие возможности дл направленного перемещени отломков с целью репозиции и создани компрессии и дистракции , причем травматизаци м гких тканей уменьшаетс за счет эффекта «наползани

5 их по касательной на стержень. Прочность фиксации стержн в метафизе кости обеспечивают усиливающее ребро, клиновидность стилетной заточки, упор у основани стержн , выполненный под углом с учетом наклонного введени фиксатора. Травматичность вмещательства уменьшаетс также за счет снижени площади разрущени вещества кости погружаемой частью фиксатора. При менение чрескостиого фиксатора позвол ет упростить и облегчить наружный аппарат,

5 так как отпадает необходимость в устройствах , нат гивающих спицы. В области проксимального отдела бедра применение чрескостиого фиксатора имеет существенные преимуикчтиа iKpu.i спмцевымп фиксаторами. В частности у 12 Тю.тьиы.ч чрескостныо фиксаторы были ирммсмкмц) вместо удаленных

С1П1цеЕ ы. гак как мос.кмшк иг .кнч-игчиил1и ирочио (jniKcaiin-ii и (.iKKnoc 11юна.1и IMoiiпым ос.ю/киоии м.

Б- 6

cpus.S

Claims

ФИКСАТОР ДЛЯ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, выполненный в виде заостренного стержня, отличающийся тем, что, с целью увеличения прочности фиксации костных отломков, заостренный конец стержня имеет форму стилета с ребром и снабжен наклонной упорной площадкой под углом 45—90°.

I 102.588