SU1098543A1

SU1098543A1 - Способ определени объема внутрилегочного смешивани

Info

Publication number: SU1098543A1
Application number: SU823489103A
Authority: SU
Inventors: Борис Васильевич Богуцкий; Вячеслав Георгиевич Бокша; Станислав Ильич Ковальчук
Priority date: 1982-09-03
Filing date: 1982-09-03
Publication date: 1984-06-23

Abstract

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА ч ВНУТРИЛЁГОЧНОГО СМЕШИВАНИЯ путем измерени уровн радиоактивности вход щего и выход щего из легких воздуха после установлени концентрационного равновеси в системе спирограф - леготличающийс тем. кие. что, с целью повышени точности способа , дополнительно определ ют уровень радиоактивности в легких после первого вдоха и первого выдоха, равного по объему вдоху, a объем внутрилегочного смешивани определ ют по формуле AI Аг 100% К ( ) А/И- ) где К - объем внутрилегочного смешивани ; А - уровень радиоактивности в.легких после первого вдоха; О « А - уровень радиоактивности в лег (Л ких после выдоха, равного по объему вдоху; А, .- уровень радиоактивности после установлени концентрационного равновеси ; V - объем спирографа; V - объем функциональной остаточной емкости легких. :о X) :л х

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к способам диагностики функционального состо ни легких. Известный способ измерени внутри легочного смешивани , основанный на регистрации очищени легких от газообразного индикатора СО- Однако способ обладает малой точностью, так как скорость очищени легких зависит не только от аэродинамических услови |Внутрилегочного смешивани , но и от минутного объема дыхани . Известен также способ определени внутрилегочного смешивани по величи не дыхательного мертвого пространства Путем вдыхани воздущно-ксеноновой смеси до достижени концентрационного равновеси в системе спирограф - herкие 23. Недостатком известного способа вл етс зависимость величины определ емого внутрилегочного смешивани от величины вентилируемого легочного объема. Цель изобретени - йовьгаение точности способа. Поставленна цель достигаетс тем, что при способе определени объема внутрилегочного смешивани путем измерени уровн радиоактивности вход щего и выход щего из легких воздуха после установлени концентрационного рав новеси в системе спирограф - легкие .дополнительно определ ют уровень ради активности в легких после первого вдоха и первого выдоха, равного по объему вдоху, а объем внутрилегочного смешивани определ ют по формуле AI Аг 100% ( ) Aj(1+ Р-) где К - объем внутрилегочного смешивани ; А- - уровень радиоактивности в легких после первого вдоха; А« - уровень радиоактивности в легких после выдоха, равного по объему вдоху; А, - уровень радиоактивности после установлени концентрационного равновеси ; V - объем спирографа; V- - объем функциональной остаточной емкости легких. Способ выполн етс следующим образом . Обследуемого подключают к спирографу с известным объемом , заполненному радиоактивной воздушно-ксеноновой смесью. Подключение производ т на уровне спокойного вьщоха. Обследуемый делает первый вдох из спирографа . Измер ют уровень радиоактивности AJ, , в легких после первого вдоха , затем обследуемый делает вьщох, по объему равный вдоху, и измер ют уровень радиоактивности А в легк1-1х после йьщоха. После этого обследуемый дышит воздушно-ксеноновой смесью до установлени концентрационного равновеси в системе спирограф - легкие, делает спокойный вьщох, и измер ют уровень радиоактивности А в легких после спокойного выдоха, т.е. .на уровне функциональной остаточной емкости (легких V . Объем внутри легочного смешивани К рассчитывают по предлагаемой формуле. Пример. После спокойного выдоха больного Н через загубник подключают к спирографу объемом в 65 л, заполненному радиоактивной воздушноксеноновой смесью.с удельной активностью 2 МБК/л. Коллимированный сцинтил ционный датчик радиографа устанавливают таким образом, чтобы в поле его зрени находилась грудна клетка обследуемого. Первый вдох пациент делает из спирографа . Количество радиоактивного индикатора А, попавшего в легкие, регистрируетс самописцем в форме определенной высоты отклонени пера. После вдоха обследуемый делает выдох , равный вдоху, и регистрируетс уровень радиоактивности А2, оставшийс в легких после вьщоха. Затем цдциент дьш1ит радиоактивной смесью до наступлени концентрационного равновеси в системе спирограф легкие (до регистрации плато), делает спокойный вьщох и самописец регистрирует уровень радиоактивности в легких АЗ на уровне функциональной остаточной емкости. Измер ют объем функциональной остаточной емкости у пациента УЗ. Результаты измерений: мм; мм; мм; л; ,98 л. Рассчитываетс внутрилегочное смешивание по формуле

j10985434

A A -100760,67% воздуха остаточной емкости

К легких. Остальные 39,33% воздуха

(,) АЗ( тр )смешатьс с вентилирующим объемом в

3018-1007 течение дыхательного цикла не успели.

. до 60,67%5 Предлагаемый способ позвол ет ис (30-18) 72(1+ -)ключить вли ние величины вентилируеЗаключение: за врем дыхательногогочного смешивани и, таким образом,

цикла при данном уровне вдоха с вен-. повысить точность измерени внутритилирующим воздухом смешиваетс 10 легочного Смешивани . мого ,объема на показатель внутриле

Claims

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМА _чВНУТРИЛЁТОЧНОГО СМЕШИВАНИЯ путем измерения уровня радиоактивности входящего и выходящего из легких воздуха после установления концентрационного равновесия в системе спирограф - легкие, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно определяют уровень радиоактивности в легких после первого вдоха и первого выдоха, равного по объему вдоху, а объем внутрилегочного смешивания определяют по формуле

А л А₂ 100% (A₄-A₂) А/1+ ^2-) где К - объем внутрилегочного смешивания;

V

V уровень радиоактивности в.легких после первого вдоха; уровень радиоактивности в легких после выдоха, равного по объему вдоху;

уровень радиоактивности после установления концентрационного равновесия;

- объем спирографа;

- объем функциональной остаточной емкости легких.