SU1066610A1 - Способ лечени больных диабетической остеоартропатией - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ОСТЕОАРТРОПАТИЕЙ путем воздействи  физическими факторами на конечности и приема антидиабетических препаратов, отличающийс  тем, что, с целью исключени  побочных  влений, дополнительно воздействуют на по сничнокрестцовую область, а воздействие осуществл ют синусоидальными модулированными токами в переменном режиме III и IY родами работ при глубине модул ции 50-75% и частоте 3080 Гц по 4-5 мин каждым родом работ и по 8-10 мин на каждую.область. О)

Description

сь о а

Изобретение относитс  к медицине а именно к лечению больных сахарным диабетом, осложненного ос.теоартропатией , физическими факторами, и може быть использовано в больницах, поликлиниках , специализированных санатори х , санатори х-профилактори х.

Известен способ лечени  больных диабетической остеоартропатией примнением липотронных, сосудорасшир ющих средств, антикоагул нтов, аналгетиков , витаминов группы В и др., которые назначают на Фоне диетыГ1.

Однако этот способ лечени  длительный и вызывает развитие аллергических и токсических реакций в организме .

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретени  вл етс  способ лечени  больных диабетической остеоартропатией применением диадинамических Токов, индуктотермии , синкардиального массажа , электрического пол  УВЧ 2,

Однако указанный способ часто вызывает побочные реакции.

Цель изобретени  - исключение побочных  влений.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу лечени  больных диабетической остеоартропатей путем воздействи  физическими факторами на конечности и приема антидиабетических препаратов, допол-нительно воздействуют на по сничнокрестцовую область, а воздействие осуществл ют синусоидальными модулированными токами в переменном режиме III и IY родами работ при глуб не модул ции 50-75% и частоте 30-80 Гц по 4-5 мин каждым родом работ и по 8-10 мин на каждую область .

Способ осуществл ют следующим образом.

Лечение больных осуществл етс  на фоне лечебного питани  - стол 9 (2800-3000 ккал), антидиабетоидных препаратов в виде таблеток или инсулина . Лечение начинаетс  в стадии полной компенсации сахарного диабета , процедуры-провод т после приема пищи.

Больного укладывают на кушетку в положении лежа на животе. Электроды размером - 17-7 см располагают паравертебрально на уровне LJ. .ф-С,-.2 . Дл  проведени  этого способа лечени  используют отечественные аппараты типа Амплипульс. СМТ назначают в переменном режиме, используют III, IY роды работ при глубине модул ции 50% (дл  адаптации ) и при последующих 75%, частота модул ции 30 Гц, длительность полупериодов 2-3 с до мин каждым родом работ на каждую область в течение 8-10 мин. Момент по влени 

вибрации под электродами служит критерием дл  дозировани  силы тока После окончани  воздействи  на указанную область раздвоенные электрод накладывают на область стоп: два электрода размером 14«9 - 17-7 см, соединенные одной клеммой аппарата , располагают на подошвенную поверхность , вторые электроды размером 11-8 - 11-7 см, соедг.иненные с второй клеммой аппарата, располагают на тыльную поверхность пальцев стоп. Параметры воздействи  при второй локализации остаютс  прежними . После процедуры больной должен отдыхать 15-20 мин.

Пример 1. Больной 57 лет с диагнозом: сахарный диабет средней т жести в стадии стойкой компенсации , микроангиопати , нейропати , остеоартропати  справа.

Больной находитс  на диете (стол 9), инсулинотерапи : инсулин цинк суспензи  50 ед. и СУ инсулин 3-2 ед. подкожно, перед завтраком ежедневно. С п того дн  госпитализации больной принимает процедуры синусоидальными модулированными токами . Процедуры провод т в. первую половину дн .

СМТ примен ют в переменном режиме III, IY родами работ при глубине модул ции на первую процедуру 50%, последующие процедуры 75%,частоте модул ции 30 Гц. Больной ложитс  на кушетку на живот, электроды размером 14-9 см располагают на по снично-крестцовую область позвоночника , сила тока 10 мА. Длительность проведени  воздействи  810 мин. Затем раздвоенные электроды накладывают на область стоп с захватом дистальных отделов стоп, электродцл располагают поперечно: :первый электрод размером14 9 см располагают на подошвенную поверхность,второй электрод размером 11;«8 см на тыльную поверхность, сила тока устанавливаетс  по ощущению больного (8-10 мА). Длительность проведени  воздействи  на каждую локализацию 8-10 мин.

Больной процедуры переносил хорошо , отрицательных реакций не.было , отмечалось урежение пульса на 2-4 удара на процедуру, артериально давление не мен лось. С четвертой процедуры состо ние больного начало улучшатьс : уменьшились боли в ногах, парестезии, исчезла сухость во рту, жажда, пб иури . После проведенного курса лечени , состо щего из 20 процедур, у больного полиостью прошли боли в стопах, парестезии , сухость во рту, смущение жажды, прекратилась полиури . Отмечена положительна  динамика со стороны лабораторных исследований: ГЙЮкоза крови снизилась до 224 мг% сахар в моче не определ лс , оксипролин имел тенденцию к снижению до 70 мг/сут, СА/Р коэффициент рав н лс  2,О,11-оке снизились до 10,5 мг%. По данным реовазографии питание области стоп и голеней улучшилось, по данным ЭКГ отмечено урежение числа сердечных сокращений . За период лечени  доза инсули на у больного снижена на 12 ед. Пример 2, Больной 48 лет с диагнозом: .сахарный диабет средней т жести лабильного течени  в стадии компенсации, микрсангибпати ( ретинопати  I-II ст.}, макроангио пати , диабетическа  нейропати , остеоартропати  правой стопы. На фоне диеты (стол 9) инсулино терапи  (инсулин цинх суспензи  аморфный 24 ед., инсулин цинк суспензи  кристаллический 36 ед. подкожно ежедневно перед завтраком) назначают процедуры СМТ в переменном режиме: III, IY родами работ 1ри глубине модул ции на первую процедуру 50%,последующие 75%, час те модул ции 80Гц, длительностью полупериодов 2-3 с. Бальной ложитс на кушетку на живот, электроды раз мером 14«9 см располагают на по с21ично-крестцовую область позвоночн паравертебрально, провод т процеДУРУ сила тока в конкретном случа 15 мА, длительность проведени  10 мин., Затем раздвоенные электрод располагают на стопы: электрод размером 14-9 см .располагают на подошвенную аоверхность, II электрод размером 11-7 см на тыльную поверхность с захватом дистальных отделов пальцев стоп, силу тока оп редел ют по ощущению больного (10 MAj, длительность проведени  10 мин. Больной процедуры переносил хорошо , отрицательных реакций не наблюдалось, частота пульса и пока затели артериального давлени  за процедуру не измен лись. Больной с 6-7 процедуры стал отмечать уменьшение болей,  влени  парёстезии уменьшились к дес той процедуре . После проведени  курса лечени , включавшего 20 процедур, общее состо ние больного улучшилось, перестала беспокоить сухость во рту, жажда,  влени  полиурии, уменьшились симптомы парестезии, однако при длительной ходьбе продолжали беспокоить боли в пальцах стоп, покалывани  в 1-ом пальце правой стопы, хот  эти симптомы были менее выраженными по длительности и интен.Ьивности, чем до лечени . Предлагаемый способ лечени  был применен у 60 больных диабетической остеоартропатией. Возраст больных 48-75 лет. Длительность заболевани  4-18 лет. У большинства больных имелась сухость во рту, жажда, полиури , зуд кожных покровов, боли в ногах особенно в стопах, усиливающиес  в ночное врем , симптомы парестезии. Пр. объективном исследовании обращали внимание трофические изменени  кожных покровов голеней и стоп, отсутствие ахилловых сухожилий.В результате проведенного лечени  у всех больных наступало улучшение: исчезновение болей в ногах у 98% больных, симптомов парастезии у 87%, не отмечалось болезненности при пальпации костей голеней и стоп. Исчезла сухость во рту, жажда полиури , зуд кожных покровов у 90% больных. По данным реовазографии отмечено улучшение кровоснабжени  в области голеней и стоп у 85% больных. Температура в этих област х повышалась на 1-3 градуса. Таким образом, данный способ лечени  больных диабетической остеоартропатией нормализует обменные процессы путем улучшени  кровообращени  и трофики в области пораженных пальцев и одновременного воздействи  через рефлексогенную зону. Доза получаемых препаратов уменьшалась , аллергических и токсических реакций на организм не отмечалось.В результате лечени  количество антидиабетоидных препаратов снижено у 57% больных по сравнению с ранее примен емьами способами лечени .

Claims (1)

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ОСТЕОАРТРОПАТИЕЙ путем воздействия физическими факторами на конечности и приема антидиабетических препаратов, отличающийся тем, что, с целью исключения побочных явлений, дополнительно воздействуют на поясничнокрестцовую область, а воздействие осуществляют синусоидальными модулированными токами в переменном режиме III и IY родами работ при глубине модуляции 50-75% и частоте 3080 Гц по 4-5 мин каждым родом работ и по 8-10 мин на каждую.область.

   6610 >