SU1058559A1 - Способ улучшени воспри ти звука - Google Patents

Abstract

СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ ЗВУКА путем формировани  дополнительного вентил ционного отверсти , соедин ющего среднее ухо -с наружным слуховым проходом, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  заращени  вентил ционного отверсти , в нижней стенке наружного слухового прохода формируют желоб и закрепл ют в нем трубку из хр щевого аллотрансплантата . (Л

Description

01

00 СП

ел

со Изобретение относитс  к медицине а именно.отоларингологии. Известен способ улучшени  воспри ти  звука путем образовани  отверсти  в тимпайальном лоскуте { Известен так же способ улучшеJ и  ВОСПРИЯТИЯ звука путем установ ки в барабанной перепонке дренажно вентил ционного клапана, соедин ющего- среднее ухо с наружным слуховым проходом 2 , Однако как отвер тие в барабанной перепонке, так и клапан не обеспечивают стойкого . ел ух С) улучшающе го эффекта. .Целью изобретени   вл етс  предупреждение заращенй  вентил ционного отверсти .. Цель достигаетс  тем, что согла но способу улучшени  воспри ти  зв ка путем формировани  дополнительного вентил ционного отверсти , с.о дин ющего среднее ухо с наружнЕлм слуховйм проходом, в нижней стенке наружного слухового прохода .формируют же.лоб и закрепл ют в нем труб ку из хр щевого аллотраксплантата. Способ, осуществл ют поэтапно. -На первом этапе изготавливают из консервированного .трупного ребе ного хр ща трубочку. Отверстие в трубочке йе сквозное, а с выходом на боковую поверхность примерно в 1 мм от торца. . На втором этапе делают местную анестезию кожи наружного слухового прохода больного и производ т продольный разрез кожи по нижней сте.н ке и полукружный разрез кожи по пе редней стенке наружного- слухового прохода, отступив примерно 6-7 мм, кнаружи от внутреннего кра  наружного слухового прохода. Затем от передней костной стенки слухового прохода снизу вверх отсепаровывают П-образный кожный лоскут и укладывают в области верхней стенки слухового прохода. На следующем.этапе в. костной нижней стенке наружного слухового прохода долотом формируют канал, в который помещают хр щевой аллотрансплантат (трубочку) таким образом, чтобы дистальный его конец упиралс  в медиальную стенку барабанной полости и прикрепл ют его с помощью, например биологического кле  МК-2 к стенкам канала . . На заключительном этапе подго-. тавливают костное ложе дл неопти-. мальной мембраны на нижней и задней стенках наружного слухового прохода , Затем выкраивают неоптимальную мембрану, например, из фасцин височной , мышцы и укладывают в области , внутреннего кра  слухового прохода на подготовленное костное ложе вместо, разрушенной ранее воспалительным процессом, барабанной перепонки. В области нижней стенки наружного слухового прохода неоптимальна  мембрана покрывает примерно 1/3 н. внутренней части хр щевой трубочки, таким образом, что- бы отверстие на боковой стенке хр щевой трубочки находилось между медиальной стойкой барабанной полости и сформированной. н.еоптимальной мембраной. ОтсепарироваНные вначале опера-; .ции кожные лоскуты наружного слухового п юхода укладывают на прежнее место таким образом, чтобы наружный конец хр щевой трубочки открывалс  в просвет наружного сл5гхового прохода . После приживлени  неоптимальной мембраны, и кожных лоскутов они дополнительно фиксируютхр щевую трубочку в костном канале. : По предлагаемому способу было проведено 5 операций у больных с атразией слуховой трубы. . . . Снижение слуха у всех боль-ных до операции составл ло в среднем 40-45. ДБ. После проведени  операции улучшение воспри ти  звука составило в среднем 30-35 дБ. Больные наблюдались в течение 2-3 мес цев. За этоврем  ни у одного из больных не наступило ухудшение слуха и не было рецидивов воспалительного заболевани . Испольэование предложенного способа позвол ет получить стойкий слухоулучшающий эффект.

Claims (1)

1. СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ ЗВУКА путем формирования дополнительного вентиляционного отверстия, соединяющего среднее ухо -с наружным слуховым проходом, отличающийся тем, что, с целью предупреждения заращения вентиляционного отверстия, в нижней стенке наружного слухового прохода формируют желоб и закрепляют в нем трубку из хрящевого аллотрансплантата.

   СП 00 ел ел со