SU1050708A1 - Способ лечени гиперкоагул ции при коронарном атеросклерозе - Google Patents

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕР- КОАГУЛЯЦИИ ПРИ КОРОНАРНОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ путем введевв  гепарина ; .в ацетилсалициловой KBcnoTiiii о т л в I ч JBL ю ш и и с   тем, чтр, с целью снижени  частоты приступов стенокардви, дополнительно внутривенно капвльно п &ливают ф1 .брттоп звую шшаму 3--4 раза в дозе 150-2ОО мл с ввтервдпом 2-3 дн , а внутрь ввод т шпросорбвд в дозе О, ООБ-О, О1 три раза в сутки.

Description

о

СП

о

о

OD Изобретение отнсюитс  к медицине, а именно к терапии, и может быть woпользовано дл  лечени  больных коронарным атеросклерозом, дл  профилактики и лечени  тромбооС азований. Иавестев способ лечеЖ1  образований, основанный на щ тлмеие«кн лекарст венньхх ср@дстз, как, например, тромбо литические средства (стрептокиназа, урокиназа и дц), декстршш C.i 3 . Однако указанные средства назначают с  дл  лечени  острых тромбозов и npiiM пение их огранвчивартсг антигевзностью и Малодоступностью. Спектр возможн( ч действи  их на ге юстаа ограничен. Су щественного вли ни  на гепариновую антитромбиновую и фи инопитичёскую активность крови они не Оказьшают и применение их не тфедупреждает развитие инфарктов миокарда Наиболее близким к предлагаемому  вл етс  способ лечени  nra KoarynsbНИИ при KqpoHapHOM атеросклерозе, включаюишй введение гшари а и аиети; салищшовой кислоты С.2 j . Однако известный способ ке 1федотвр щает артериального тромбообразовани  и 1фоме того, усиливает агрегаии формен ных элементов 1фови, Цель иао етени  - снижение частоты приступов стенокардии. Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу лечени  гиперкоагу л иии при коронарном атеросклерозе, включающем введение и ацетилсалипилс ой кислоты, дс юлнительно вну i ривенно капельно переливают фибринолианую плазму 3-4раза в дозе 15О-20О мп с интерваломв 2-3 дн  и внутрь ввод т нитросорбид в дозе О, ОО5-О, О1 три раза в сутки. Способ осуществл ют следующим о рйзом. Больному назначают нитросорбид в дозе О, О05-О, О1 три раза в сутки, ацетилсалициловую кислоту в дозе 1520 мг на 1 кг массы (1,0 г ц сутки) на ночь и иньекции гепарина подкожно (1О. OOOu.2O.OOO ЕД в сутки). Через 3-5 дней начинают внутривенно капельные (4O-QO капель в минуту) перел1ь. вани  жбринолизной плазмы средней и высокой (свыше lOO ЕД по К. И. ЗЬшовой ) активности 3-4 раза с интервалом в два-орн дн , Продолжают терапию нв росорбпдом, гепарином и а&етилсалвдшювой кислотой еще в течение 1О-14 дней. При выписке больному рекомендуют системат ческий прием дезагрегактов. П р и м е р . Бол(ной К, 55 лет, поступил по поводу атеросклероза коро- , парных сосудов с клиникой ншемическа  болезнь сердца (ИБС): стенокардии напр жени  и поко , постилфарктного кардиосклероза , nepBoft-второй степени. Болен около четырех лет. В 1977 г перенес {фупноочаговый инфаркт миокарнда , в 1979 - JIOвтopшaй мелюхэчаговыйШ1фар ст миокарда. Лечение антиангинальными препаратами эффекта не дало. При посгупленин больного беспокоили, частые приступы- стенокарди  напр жени  и пбко  (до дес ти раз в . сутки).. - . , ; . -.. V ; Больнок у начато /1вчение нитроссрбвлом в дозе О, 01 три раза в сутки, ранако приступы сгенокарпин продолжались с прежней интенсивностью . Затем включены шп екц8и- гепарина в дозе 2OiOOO ЕД в сутки к аиетилсалшшлова  квслота 1, О г  а ночь. Самочувствие больного улучшилось: исчезли приступы стенокардии поко , ио продолжали псжтор тьс  приступы стенокараив нап(жени , оаыш-ка . . ,-. . Произведены переливани  ф финолигн ной плазмы В (I) группы 14/1-130 мп, 18/1.-150 мл, 22/1-150 мл. Непооредствеино после переливани  у больного по вл лось (лцущейие легкости в груоной клетке. Г всту ы стенокардии напр жени  после курса влива1га  фиб ино шдной плазмы значительно уменьшились, исчезла одышка. Г едлагаемый способ примен йс  у больных,атеросклеровом венечных ртерйй с клиникой ИБС, ссщровожоаюошмс  состо нием гиперкоагул аив. Рккош&т ного эффекта у них не отмечалось. Способ лечени  достушга, экономичен Таким офазом, 1фв|длагаемый способ может использоватьс  дл  предущюжд. ни  тромбоэмбопическвх осложнений и лечени  гиперкоагуп дионных состо ний, внутрисосудистого фифшюобразовани  и расстройств микроциркул пииУ больных хронической ИБС. Использовааие щ едлагаеь«ого способа позвол ет снизить частоту присту лов стенокардии, уменьшить недостаточность 1фовоофащеш1 , улучшить мшфо31О507084

циркул цию {по данным бульварной м к- лиаовать показатели коагупограммь: и л {роскопии), повысить фибринолитическую;1ромбоэластограммы, уменьшить агрегаактивность .крови в двеитри раза, itopMe- :цию тромбсщггов.

Claims (1)

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕР- \ КОАГУЛЯЦИИ ПРИ КОРОНАРНОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ путем введения гепарина и ацетилсалициловой кислоты, от я и • ч а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения частоты приступов стенокардий, , дополнительно внутривенно капельно переливают фибринолизную плазму 3—4 раза в дозе 150-200 мл с интервалом 2-3 ^j дня, а внутрь вводят нитросорбид в дозе О, 005-0, 01 три раза в сутки.

   I