SK282445B6 - Vonkajší fixátor na osteosyntézu malých a stredných kostí - Google Patents

Abstract

Vonkajší fixátor sa skladá z centrálneho telesa (3), do ktorého je navzájom protirotačne uložený posuvný vodiaci závitový hriadeľ (4). Ten je z jednej strany vybavený profilovaným pozdĺžnym otvorom (11) a z vonkajšej strany závitom, z protiľahlej strany je zasunutý rovnako profilovaný koniec hriadeľky (5) tak, že ich vonkajšie závity na obidvoch koncoch zasahujú až za zaisťovacie matice (6) umiestnené po stranách centrálneho telesa (3). Konce závitového hriadeľa (4) a hriadeľky (5) sú vložené do guľového kĺbu (7) flexibilného kotviaceho modulu (8). Kotviaci modul (8) sa skladá z plášťa (14), veka (13) a na ňom z hornej strany umiestnenej aretačnej skrutky (10). Kotviaci modul (8) je spojený s fixačnou pätkou (9), v ktorej sú vyhotovené otvory (15) a pod uhlom na ich os sú otvory (16) so závitom.ŕ

Description

Oblasť techniky

Vynález sa týka vonkajšieho fixátora na osteosyntézu malých a stredných kostí, určený na fixovanie zlomenín alebo na liečenie a odstraňovanie vrodených alebo získaných ortopedických porúch. Vonkajší fixátor tvorí dvojica fixačných pätiek na zaistenie kostných klincov zavedených do príslušných úlomkov kostí, ďalej predĺžené centrálne teleso vytvorené z prvého a druhého koncového člena a definujúcou pozdĺžnou osou, ako aj guľový kĺb na spojenie každého koncového člena s príslušnou fixačnou pätkou. Fixátor je vybavený prostriedkami na oddelené uzamykanie guľového kĺbu a tým zafixovanie fixačných pätiek v danej uhlovej polohe oproti obidvom koncovým členom.

Súčasný stav techniky

Pri vykonávaní vonkajšej osteosyntézy s možnosťou uzavretej repozície úlomkov kostí v traumatológií alebo pri liečení a odstraňovaní rôznych ortopedických porúch vrodených i získaných sa používajú rámové a cirkuláme fixátory, ktoré sú zakotvené pomocou Kirschnerových drôtov, Steimanových klincov alebo Schantzových skrutiek. Nevýhodou rámových fixátorov zlomenín je, že neumožňujú odstránenie patologickej rotačnej odchýlky, pri niektorých typoch je pomerne zložitá možnosť repozície, vyžadujúca použitie rôznych adaptérov alebo prídavné zariadenia, ktoré zvyšujú hmotnosť rámových fixátorov.

Pri cikrulámych fixátoroch zlomenín je nutné používať rôzne veľkosti prstencov a segmentov, ktoré zabezpečujú špeciálne funkcie. Pri odstraňovaní patologickej rotačnej osovej odchýlky je nutné rozpojiť jednotlivé prvky alebo použiť prídavné zariadenia, ktoré tak zvyšujú hmotnosť fixátorov.

Podstata vynálezu

Uvedené nedostatky odstraňuje alebo obmedzuje vonkajší fixátor na osteosyntézu malých a stredných kostí podľa tohto vynálezu, ktorého podstata spočiva v tom, že fixátor je tvorený centrálnym telesom, do ktorého sú navzájom proti sebe protirotačne uložené jednak spriahnutý posuvný vodiaci závitový hriadeľ, z jednej strany vybavený profilovaným pozdĺžnym otvorom a z vonkajšej strany závitom, a jednak z protiľahlej strany je zasunutý rovnako profilovaný koniec hriadeľky. Ich vonkajšie závity na obidvoch koncoch zasahujú až za zaisťovacie matice umiestnené po stranách centrálneho telesa. Konce závitového hriadeľa a hriadeľky sú vložené do flexibilného kotviaceho modulu, skladajúceho sa z plášťa, veka, kĺbu a z hornej strany umiestnenej aretačnej skrutky. Každý kotviaci modul je spojený s privrátenou fixačnou pätkou, v ktorej sú vytvorené otvory a pod uhlom na ich os sú vytvorené ďalšie otvory vybavené závitom.

Výhodou vonkajšieho fixátora na osteosyntézu malých a stredných kostí podľa tohto vynálezu je, že umožňuje širokú variabilitu nastavenia a použitia pri minimálnom množstve základných prvkov. Kinematika pohybu vonkajšieho fixátora osteosyntézu malých kostí umožňuje súčasne zabezpečiť potrebné funkcie pri fixácii zlomeniny a to distrakciu, kompresiu a repozíciu úlomkov kosti s možnosťou odstránenia patologickej rotačnej osovej odchýlky. Vonkajší fixátor na osteosyntézu malých a stredných kostí umožňuje vytvárať priestorové fixačné útvary, ktoré nahradzujú cirkuláme a rámové fixátory. Schantzové skrutky je možné kotviť do kostí končatín na ľubovoľnom mieste vzhľadom na charakter zlomeniny bez dodržania smeru a uhlu sklonu vzhľadom na možnosť tvarovania konštrukcie priestorového útvaru pomocou kĺbov vo všetkých rovinách a tým nahrádzajú adaptéry pri prstencoch, ktoré sa v súčasnosti využívajú. Konštrukcia vonkajšieho fixátora podľa vynálezu umožňuje kopírovať tvar končatiny vzhľadom na polohu liečenej kosti, na rozloženie svalovej hmoty, na polohu Schantzvých klincov, kotviacich úlomky kostí.

Prehľad obrázkov na výkresoch

Vynález sa bližšie vysvetľuje pomocou výkresov, na ktorom obr. 1 znázorňuje fixátor v zvislom reze, obr. 2 znázorňuje pohľad na vonkajší fixátor na fixovanie zlomenín v základnej polohe, obr. 3 znázorňuje pohľad na fixovanie zlomeniny pomocou skrutiek a obr. 4. priečny rez s osadením skrutiek od kosti.

Príklad uskutočnenia vynálezu

Vonkajší fixátor na osteosyntézu malých a stredných kostí podľa obr. 1 a 3 sa skladá z centrálneho telesa 3, do ktorého je navzájom oproti sebe protirotačne uložený spriahnutý posuvný vodiaci závitový hriadeľ 4, z jednej strany vybavený profilovaným pozdĺžnym otvorom 11 a z druhej vonkajšej strany závitom, pričom z protiľahlej strany je zasunutá rovnako profilovaná hriadeľka 5, tak že vonkajšie závity na ich oboch koncoch siahajú až za zaisťovacie matice 6 umiestnené po stranách centrálneho telesa 3. Koniec závitového hriadeľa 4 je vložený do flexibilného kotviaceho modulu 8 a rovnako aj koniec hriadeľky 5 je vložený do flexibilného kotviaceho modulu 8. Každý flexibilný kotviaci modul 8 sa skladá z plášťa 14 a veka 13 na guľovom kĺbe 7, ktorý je z hornej strany vybavený aretačnou skrutkou 10 . Každý kotviaci modul 8 je spojený s fixačnou pätkou 9. Každá z dvojíc fixačných pätiek 9 má vyhotovené otvory 15 a pod uhlom na ich os sú vytvorené ďalšie otvory 16 so závitom, v ktorých sú umiestnené skrutky 18 zaisťujúce Schantzové klince 17.

Manipulácia s vonkajším fixátorom na osteosyntézu malých a stredných kostí podľa tohto vynálezu je zrejmá z obr. 2 a 4. Do fixačnej pätky 9, v ktorej sú otvory 15 sa vložia Schantzové klince 17, ktoré sa vŕtajú do kostí. Ďalšie otvory 16, ktoré sú vytvorené pod uhlom na os otvorov 15 sa zaistia skrutkami 18, čím sa zamedzí pohyblivosť Schantzových klincov 17. Každá fixačná pätka 9 je spojená s flexibilným kotviacim modulom 8, ktorý sa skladá z plášťa 14 a veka 13. Na hornej strany kotviaceho modulu 8 je umiestnená aretačná skrutka 10, ktorou sa fixuje v plášti 14 a veku 13 uložený guľový kĺb 7. Do jedného kĺbu 7 sú na jednej i druhej strane vložené konce posuvného vodiaceho závitového hriadeľa 4 a rovnako do druhého guľového kĺbu 7 sú na jednej i druhej strane vložené konce hriadeľky 5. Vzájomné vedenie obidvoch týchto častí je zabezpečované pomocou centráleneho telesa 3, do ktorého je navzájom oproti sebe protirotačne uložený jednak spriahnutý posuvný vodiaci závitový hriadeľ 4, ako aj hriadeľka 5. Zaistenie polohy centrálneho telesa 3 a navzájom oproti sebe protirotačne uloženého spriahnutého posuvného vodiaceho závitového hriadeľa 4 a hriadeľky 5 zaisťuje vyhotovený vonkajší závit na ich koncoch tak, že ich dĺžku vysunutia zaisťujú matice 6 umiestnené po stranách centrálneho telesa 3.

Otočením maticovej časti centrálneho telesa 3 sa mení v jednej osi vzdialenosť medzi pracovnými časťami oproti sebe rotačné uloženým spriahnutým vodiacim závitovým hriadeľom 4 a hriadeľkou 5 tak, že sa zachová nastavenie otočného uhla fixácie.

Priemyselná využiteľnosť vynálezu

Vonkajší fíxátor na osteosyntézu malých a stredných kostí podľa vynálezu je možné využiť všade tam, kde je potrebná fixácia zlomenín kostí alebo pozdĺžneho skeletu, pričom zabezpečuje plynulú zmenu vzdialenosti upevňovacích pracovných častí bez ich vzájomného súosového pootočenia.

Claims (1)

1. PATENTOVÉ NÁROKY

   Vonkajší fixátor na osteosyntézu malých a stredných kostí, ktorý pozostáva z dvojice fixačných pätiek (9) na zaistenie kostných klincov zavedených do príslušných úlomkov kostí, predĺženého centrálneho telesa (3) vytvoreného z prvého a druhého koncového člena s pozdĺžnou osou (12), guľového kĺba (7) na spojenie každého koncového člena s príslušnou fixačnou pätkou (9), z prostriedkov na oddelené uzamykanie guľového kĺba (7) a tým zafixovanie fixačných pätiek (9) v požadovanej uhlovej polohe oproti koncovým členom, vyznačujúci sa tým,že do centrálneho telesa (3) je navzájom oproti sebe protirotačne uložený spriahnutý posuvný vodiaci závitový hriadeľ (4) z jednej strany vyznačený profilovaným pozdĺžnym otvorom (11) a z vonkajšej strany závitom, z protiľahlej strany je zasunutý rovnako profilovaný koniec hriadeľčeka (5) so závitom, pritom obidva vonkajšie závity hriadeľa (4) a hriadeľčeka (5) na obidvoch koncoch zasahujú až za zaisťovacie matice (6) umiestnené po stranách centrálneho telesa (3), a konce závitového hriadeľa (4) a hriadeľky (5) sú vložené do flexibilného kotviaceho modulu (8), ktorý je tvorený guľovým kĺbom (7), vybaveným plášťom (14) s vekom (13) a na ňom zhora umiestnenou aretačnou skrutkou (10), pričom každý kotviaci modul (8) je spojený s privrátenou fixačnou pätkou (9), v ktorej sú vyhotovené otvory (15) a pod uhlom na ich os sú vytvorené ďalšie otvory (16) so závitom.