SK281353B6 - Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations - Google Patents

Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations Download PDF

Info

Publication number
SK281353B6
SK281353B6 SK1106-95A SK110695A SK281353B6 SK 281353 B6 SK281353 B6 SK 281353B6 SK 110695 A SK110695 A SK 110695A SK 281353 B6 SK281353 B6 SK 281353B6
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
hydrogen peroxide
isopropyl alcohol
chlorhexidine
formulation
components
Prior art date
Application number
SK1106-95A
Other languages
Slovak (sk)
Other versions
SK110695A3 (en
Inventor
Ferdinand Devínsky
Dušan Mlynarčík
Ivan Lacko
Original Assignee
Univerzita Komenského
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Univerzita Komenského filed Critical Univerzita Komenského
Priority to SK1106-95A priority Critical patent/SK281353B6/en
Publication of SK110695A3 publication Critical patent/SK110695A3/en
Publication of SK281353B6 publication Critical patent/SK281353B6/en

Links

Landscapes

  • Agricultural Chemicals And Associated Chemicals (AREA)

Abstract

Kombinované širokospektrálne dezinfekčné a antiseptické prípravky obsahujú organickú amóniovú soľ, chlórhexidín, aminoxid a peroxid vodíka vo vodnom roztoku izopropylalkoholu spájajú v sebe vysokú mikrobicídnu účinnosť v krátkom expozičnom čase proti širokému spektru mikroorganizmov, schopnosť prekonať negatívny vplyv znečistenia organickými látkami, s autosterilizačnou schopnosťou - usmrtením vegetatívnych buniek i baktériových spór dostávajúcich sa do prípravku pri jeho výrobe alebo následnej manipulácii. Zloženie prípravku využíva vzájomnú potenciáciu pozitívnych vlastností jeho zložiek, ktorej výsledkom je široké antimikróbne spektrum, rýchly nástup účinku a reziduálny účinok po odparení sa vehikula. Kvantitatívne zastúpenie zložiek v prípravku je nasledujúce: 0,5 až 1,0 % hmotn. peroxidu vodíka, 0,5 až 1,0 % hmotn. alkyldimetylaminoxidu, 0,5 až 1,0 % hmotn. dialkyldimetylamóniovej soli a 0,1 až 1,0 % hmotn. chlórhexidíndiglukonátu rozpustené vo vodnom roztoku izopropylalkoholu v koncentrácii 30 až 95 % hmotn.ŕThe combined broad-spectrum disinfectant and antiseptic preparations contain an organic ammonium salt, chlorhexidine, amine oxide and hydrogen peroxide in an aqueous solution of isopropyl alcohol combining high microbicidal efficacy in a short exposure time against a wide range of microorganisms, the ability to overcome the negative effects of organic pollution, autosterilization - killing vegetative cells and bacterial spores entering the preparation during manufacture or subsequent handling. The composition of the formulation utilizes the potentiation of the positive properties of its components, resulting in a broad antimicrobial spectrum, rapid onset of action and residual effect upon evaporation of the vehicle. The quantitative representation of the components in the formulation is as follows: 0.5 to 1.0 wt. % hydrogen peroxide, 0.5 to 1.0 wt. % alkyldimethylamine oxide, 0.5 to 1.0 wt. % dialkyldimethylammonium salt and 0.1 to 1.0 wt. chlorhexidine digluconate dissolved in an aqueous solution of isopropyl alcohol at a concentration of 30 to 95% by weight.

Description

Oblasť technikyTechnical field

Vynález sa týka kombinovaných dezinfekčných a antiseptických prostriedkov na báze izopropylalkoholu, obsahujúcich povrchovo aktívne antimikróbne účinné zlúčeniny rozpustné v jeho vodnom roztoku a peroxid vodíka. Tieto prípravky sú určené na použitie ako dezinficienciá a antiseptiká na neporušenú pokožku (napr. pred invazívnymi zákrokmi) alebo ako dezinficienciá jej menších poranení. Sféra použitia je zdravotníctvo a veterinárstvo, komunálna hygiena, ako aj iné oblasti, kde sa vyžaduje rýchly a spoľahlivý dekontaminačný účinok s vylúčením rizika možného prežívania najrezistentnejších mikroorganizmov v samotnom prípravku, ako je to dokladované v literatúre.The present invention relates to combined disinfectants and antiseptic agents based on isopropyl alcohol, containing surface-active antimicrobial active compounds soluble in its aqueous solution and hydrogen peroxide. These preparations are intended for use as disinfectants and antiseptics for intact skin (e.g. before invasive procedures) or as disinfectants for minor injuries. The sphere of use is health and veterinary, communal hygiene, as well as other areas where a rapid and reliable decontamination effect is required, eliminating the risk of possible survival of the most resistant microorganisms in the preparation itself, as documented in the literature.

Doterajší stav technikyBACKGROUND OF THE INVENTION

S výnimkou aminoxidu, ktorého zloženie je originálne a účinky boli nami prioritne dokázané, ide o zložky so známou účinnosťou, majúce svoje limity tak v spektre, ako aj dynamike antimikróbnej aktivity. Využívajú sa v praxi individuálne alebo v dvoj-, trojzložkových kombinovaných preparátoch, v ktorých sa síce výrazne zlepšujú požadované vlastnosti, ale nevyužívajú sa v plnej miere prednosti jednotlivých zložiek. Je to predovšetkým neuspokojujúce spektrum účinku, nie dostačujúca dynamika účinku najmä na baktériové spóry a negatívny vplyv organických kontaminantov na účinnosť prípravku.With the exception of an amine oxide whose composition is original and the effects have been proven by us as a matter of priority, they are components of known efficacy, having their limits both in spectrum and in the dynamics of antimicrobial activity. They are used in practice individually or in two-, three-component combination preparations, in which the desired properties are significantly improved, but they do not take full advantage of the individual components. In particular, it is an unsatisfactory spectrum of action, not sufficient dynamics of action, particularly on bacterial spores, and the negative effect of organic contaminants on the efficacy of the formulation.

Schopnosť baktériových spór prežívať v niektorých aj koncentrovaných dezinfekčných prípravkoch robí z nich potenciálny zdroj nozokomiálnych infekcií, čo je neprijateľné riziko, ktorému sa dá vyhnúť využitím vhodných kombinácií zložiek prípravku s definovanými vlastnosťami a aktivitou.The ability of bacterial spores to survive in some and concentrated disinfectants makes them a potential source of nosocomial infections, an unacceptable risk that can be avoided by using appropriate combinations of formulation components with defined properties and activity.

Jedna zo základných zložiek preparátu - izopropylalkohol je sám osebe antimikróbne účinný a je považovaný za jednu z najvýhodnejších zlúčenín na dezinfekciu a antiseptickú prípravu pokožky, navyše má popri vlastnej antimikróbnej účinnosti a odmasťujúcom účinku schopnosť potenciovať antimikróbny účinok rozličných, napr. aj povrchovoaktívnych zlúčenín, a to v tomto prípade organických amóniových solí a vetveného alkyldimetylaminoxidu s počtom atómov uhlíka v reťazci C10 až C18, ako aj chlórhexidínu, výrazne rozširujúceho spektrum antimikróbnej účinnosti prípravku. Peroxid vodíka zabezpečuje rýchly autosterilizačný účinok tejto kombinácie, ktorá zabezpečuje, aby prípravok bol už ab initio zbavený aj príp. kontaminujúcich zárodkov, ktoré bývajú príčinou nozokomiálnych infekcií.One of the basic ingredients of the isopropyl alcohol preparation is itself antimicrobial and is considered to be one of the most preferred compounds for disinfecting and antiseptic skin preparation. as well as surface active compounds, in this case organic ammonium salts and branched alkyldimethylamine oxide having a number of carbon atoms in the C10-C18 chain, as well as chlorhexidine, greatly extending the spectrum of antimicrobial activity of the preparation. Hydrogen peroxide provides a rapid autosterilizing effect of this combination, which ensures that the preparation is already ab initio deprived of eventually. germs that cause nosocomial infections.

Podstata vynálezuSUMMARY OF THE INVENTION

Spočíva v autosterilizačných schopnostiach a potenciovanej antimikróbnej účinnosti unikátnej, dosiaľ nepoužitej kombinácie známych antimikróbnych zlúčenín, doplnených o pôvodný aminoxid. Jednotlivé zložky sa vyznačujú relatívne nízkou toxickosťou i zanedbateľným výskytom nežiaducich reakcií, ako aj vlastnými biologickými účinkami (definovaným spektrom antimikróbneho účinku, dynamikou nástupu účinku, reziduálnym účinkom, schopnosťou prenikať cez bariéry kontaminujúcich organických látok, resp. ich odstraňovať) a fyzikálno-chemickými vlastnosťami. Sú kompatibilné a navzájom sa potencujúce. V tejto kombinácii sa výrazne rozširuje spektrum ich antimikróbnej účinnosti, nástup účinku je prakticky okamžitý (do 1 min.), majú čistiaci účinok a vplyv organických kontaminantov na ich aktivitu je nepatrný. Po odparení vehikula pretrváva reziduálny účinok antimikróbnych tenzidov a chlórhexidínu. Kombinácia je schopná v krátkom čase popri prakticky okamžitej likvidácii vegetatívnych foriem mikroorganizmov inaktivovať aj príp. masívnu kontamináciu najrezistentnejšimi bakteriovými spórami, čo zaručuje prípravku autosterilizačnú schopnosť.It is based on the autosterilizing ability and potentiated antimicrobial efficacy of a unique, yet unused combination of known antimicrobial compounds supplemented with the original amine oxide. The individual components are characterized by relatively low toxicity and negligible occurrence of adverse reactions as well as intrinsic biological effects (defined spectrum of antimicrobial effect, onset dynamics, residual effect, ability to penetrate or remove barriers of contaminating organic substances) and physicochemical properties. They are compatible and mutually potent. In this combination, the spectrum of their antimicrobial activity is broadly broadened, the onset of action is virtually instantaneous (within 1 min), they have a cleaning effect and the effect of organic contaminants on their activity is negligible. After evaporation of the vehicle, the residual effect of antimicrobial surfactants and chlorhexidine persists. The combination is able to inactivate in a short time in addition to the virtually immediate destruction of vegetative forms of microorganisms or. massive contamination with the most resistant bacterial spores, which guarantees the product autosterilizing ability.

Riešením vynálezu je optimálna kombinácia zložiek v prípravku, určenom na dezinfekciu rozličných materiálov a na topickú aplikáciu na pokožku pred invazívnym zákrokom, alebo ktorá nebola masívne porušená poranením. Prípravok je zložený z 0,5 až 1,0 % hmotn. aminoxidu všeobecného vzorca (I)The solution of the invention is an optimal combination of ingredients in a composition intended for disinfecting various materials and for topical application to the skin prior to invasive surgery or which has not been massively damaged by injury. The composition is comprised of 0.5 to 1.0 wt. amine oxide of formula (I)

CH3 CH 3

R—N—O í1)’R — N — O 1 ) '

Íh3 kde R znamená lineárny alebo rozvetvený alkylový reťazec s počtom atómov uhlíka 10 až 18, ďalej 0,5 až 1,0 % hmotn. organickej amóniovej soli všeobecného vzorca (II) 3 H wherein R is a straight or branched alkyl chain having a carbon number from 10 to 18, further 0.5 to 1.0% by weight. an organic ammonium salt of formula (II)

CHjCH

CHj kde R, znamená lineárny alebo rozvetvený substituovaný alebo nesubstituovaný alkylový reťazec s počtom atómov uhlíka 12 až 16 aR2 znamená buď metylový alebo benzylový zvyšok a X' znamená halogenidový anión, ďalej 0,1 až 1,0 % hmotn. chlórhexidínu a napokon 0,5 až 1 % hmotn. peroxidu vodíka v 70 % hmotn. vodnom roztoku izopropylalkoholu. Jednotlivé zložky majú vlastné spektrum antimikróbnej účinnosti a ďalšie špecifické vlastnosti. Prítomnosť peroxidu vodíka zabezpečuje okamžitý autosterilizačný účinok po kontaminácii prípravku v priebehu používania. Ide o navzájom kompatibilné zlúčeniny a ich kombináciou sa optimálne využívajú ich prednosti a súčasne sa odstraňujú ich individuálne nedostatky. Jednak sa rozširuje ich spektrum účinku na grampozitívne i gramnegatívne baktérie, mikroskopické huby aj obalené vírusy a súčasne sa dosahuje aj synergické zvýšenie účinnosti celého prípravku, ktorý je napokon vyšší ako účinok samostatných jednotlivých zložiek. Povrchová aktivita niektorých z nich zabezpečuje okrem antimikróbneho účinku aj čistiaci efekt a výrazný reziduálny antimikróbny účinok ostáva zachovaný aj po odparení izopropylakoholu. Prípravok aj vďaka prítomnosti izopropylalkoholu má veľmi rýchly nástup účinku (z mikrobiologického hľadiska je nástup účinku takmer okamžitý). Prípravok pôsobí aj na tie mikroorganizmy, na ktoré nie sú účinné vodné roztoky jednotlivých jeho zložiek.Wherein R 1 represents a linear or branched substituted or unsubstituted alkyl chain having a carbon number of 12 to 16 and R 2 represents either a methyl or benzyl radical and X 'represents a halide anion, further 0.1 to 1.0 wt. % of chlorhexidine and finally 0.5 to 1 wt. % hydrogen peroxide in 70 wt. aqueous isopropanol solution. The individual components have their own spectrum of antimicrobial activity and other specific properties. The presence of hydrogen peroxide provides an immediate autosterilizing effect after contamination of the formulation during use. They are mutually compatible compounds and their combination makes optimal use of their advantages and at the same time removes their individual deficiencies. On the one hand, their spectrum of action extends to Gram-positive and Gram-negative bacteria, microscopic fungi and enveloped viruses, while at the same time achieving a synergistic increase in the efficacy of the whole formulation, which is ultimately higher than that of the individual components. The surface activity of some of them provides, in addition to the antimicrobial effect, also a cleaning effect and the significant residual antimicrobial effect remains even after the isopropyl alcohol evaporation. Due to the presence of isopropyl alcohol, the preparation has a very rapid onset of action (from a microbiological point of view, the onset of action is almost immediate). The preparation also acts on those microorganisms to which the aqueous solutions of its individual components are not effective.

Príklad uskutočnenia vynálezuDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

Pripravia sa vodné roztoky chórhexidíndiglukonátu (napr. 20 % hmotn.), organickej amóniovej soli, napr. bromidu karbetopendecínia (napr. 10 % hmotn.), antimikróbne účinného alifatického aminoxidu, napr. (1-metyldodecyl)dimetylaminoxidu (napr. 10 % hmotn.) a zmiešajú sa s čistým izopropylalkoholom (cca 99 % hmotn.). Doplnia saAqueous solutions of chlorhexidine digluconate (e.g. 20% by weight), an organic ammonium salt, e.g. carbetopendecinium bromide (e.g., 10 wt.%), an antimicrobically active aliphatic amine oxide, e.g. % (1-methyldodecyl) dimethylamine oxide (e.g. 10 wt.%) And mixed with pure isopropyl alcohol (ca. 99 wt.%). To be completed

SK 281353 Β6 potrebným objemom 33 % hmotn. vodného roztoku peroxidu vodíka a koncentrácia roztoku sa upraví destilovanou vodou tak, aby sa dosiahla výsledná koncentrácia izopropylalkoholu 70 % hmotn.% By volume of 33 wt. % aqueous hydrogen peroxide solution and the concentration of the solution is adjusted with distilled water to achieve a final isopropyl alcohol concentration of 70% by weight.

Na ilustráciu účinnosti sú v tabuľkách uvedené výsledky testov antimikróbnej aktivity:To illustrate the efficacy, the tables show the results of the antimicrobial activity tests:

Tab. 1Tab. 1

Účinné mikrobicídne koncentrácie prípravku v suspenznom teste do 1 min. pôsobenia v % (obj.)Effective microbicidal concentrations of the preparation in the suspension test within 1 min. effect in% (vol.)

Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus 0,03 % 0,03% Bacillus subtilis Bacillus subtilis 0,2 % 0.2% Escherichia coli Escherichia coli 0,06 % 0,06% Salmonella typhimurium Salmonella typhimurium 0,2 % 0.2% Proteus vulgaris Proteus vulgaris 0,3 % 0.3% Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa 0,2 % 0.2% Candida albicans Candida albicans 0,2 % 0.2%

Tab. 2Tab. 2

Minimálne mikrobicídne koncentrácie v nosičovom teste v % (obj.)Minimum microbicidal concentrations in the carrier test in% (v / v)

expozičný čas exposure time 1 min. 1 min 3 min. 2 min. 5 min. 5 min. Staphylococcus. aureus Staphylococcus. aureus 0,06 % 0,06% 0,05 % 0.05% 0,05 % 0.05% Escherichia coli Escherichia coli 1 % 1% 1 % 1% 0,3 % 0.3% Candida albicans Candida albicans 1 % 1% 0,5 % 0.5% 0,3 % 0.3%

Tab. 3Tab. 3

Fungicídna účinnosť prípravku (koncentrácie potrebné na usmrtenie mikroorganizmov do 1 min expozície v pg/cm3)Fungicidal efficacy of the preparation (concentrations necessary to kill microorganisms within 1 min of exposure in pg / cm 3 )

Candida albicans Candida albicans 100 100 Scopulariopsis brevicularis Scopulariopsis brevicularis 100 100 Aspergillus flavus Aspergillus flavus 100 100 Aspergillus niger Aspergillus niger 100 100 Microsporum canis Microsporum canis 20 20 Trichophyton mentagrophytes Trichophyton mentagrophytes 20 20 Trichophyton rubrum Trichophyton rubrum 100 100 Trichophyton quinckeanum Trichophyton quinckeanum 100 100

kde R znamená lineárny alebo rozvetvený alkylový reťazec s počtom atómov uhlíka 10 až 18,0,5 až 1 % hmotn. dialkyldimetylamóniovej soli všeobecného vzorca (II)wherein R represents a linear or branched alkyl chain having a carbon number of 10 to 18.0.5 to 1 wt. dialkyldimethylammonium salt of formula (II)

(Π), kde R| znamená lineárny alebo rozvetvený substituovaný alebo nesubstituovaný alkylový reťazec s počtom atómov uhlíka 12 až 16 a R5 znamená buď metylový alebo benzylový zvyšok a X' znamená halogenidový anión a 0,1 až 1 % hmotn. chlórhexidínu vo forme diglukonátu rozpustené v 30 až 95 % hmotn. vodnom roztoku izopropylalkoholu.(Π) where R | % represents a linear or branched substituted or unsubstituted alkyl chain having a carbon number of 12 to 16 and R 5 represents either a methyl or benzyl residue and X 'represents a halide anion and 0.1 to 1 wt. % of chlorhexidine in the form of digluconate dissolved in 30 to 95 wt. aqueous isopropanol solution.

2. Dezinfekčný a antiseptický prípravok podľa nároku 1, vyznačujúci sa tým, že obsahuje 0,5 % hmotn. alkyldimetylamin-N-oxidu s počtom uhlíkových atómov 14 v alkylovom reťazci, 1 % hmotn. dialkyldimetylamóniovcj soli s rovnakým počtom uhlíkov v oboch alkylových reťazcoch a bromidovým aniónom, 0,4 % hmotn. chlórhexidíndiglukonátu a 0,5 % hmotn. peroxidu vodíka v 70 % vodnom roztoku izopropylalkoholu.Disinfectant and antiseptic composition according to claim 1, characterized in that it contains 0.5 wt. % alkyldimethylamine N-oxide having 14 carbon atoms in the alkyl chain; % dialkyldimethylammonium salts with equal number of carbons in both alkyl chains and bromide anion, 0.4 wt. % of chlorhexidine digluconate and 0.5 wt. hydrogen peroxide in 70% aqueous isopropyl alcohol.

Koniec dokumentuEnd of document

Tab. 4Tab. 4

Germicídna účinnosť prípravku na spóry Bacillus subtilis CNCTC 4/42Germicidal efficacy of the preparation on Bacillus subtilis spores CNCTC 4/42

riedenie dilution čas potrebný na usmrtenie time to kill 1 :100 1: 100 1 min. 1 min 1 :200 1: 200 4 min. 4 min. 1 :300 1: 300 8 min. 6 min. 1 :400 1: 400 30 min. 30 min.

Claims (1)

PATENTOVÉ NÁROKYPATENT CLAIMS 1. Dezinfekčný a antiseptický širokospektrálny prípravok, vyznačujúci sa tým, že obsahuje 0,5 až 1 % hmotn. peroxidu vodíka, 0,5 až 1 % hmotn. alkyldimetylaminoxidu všeobecného vzorca (I)Disinfectant and antiseptic broad spectrum preparation, characterized in that it contains 0.5 to 1% by weight of a disinfectant. % hydrogen peroxide, 0.5 to 1 wt. alkyldimethylamine oxide of formula (I)
SK1106-95A 1995-09-06 1995-09-06 Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations SK281353B6 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SK1106-95A SK281353B6 (en) 1995-09-06 1995-09-06 Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SK1106-95A SK281353B6 (en) 1995-09-06 1995-09-06 Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations

Publications (2)

Publication Number Publication Date
SK110695A3 SK110695A3 (en) 1997-09-10
SK281353B6 true SK281353B6 (en) 2001-02-12

Family

ID=20434265

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK1106-95A SK281353B6 (en) 1995-09-06 1995-09-06 Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations

Country Status (1)

Country Link
SK (1) SK281353B6 (en)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2689394C1 (en) * 2018-05-25 2019-05-28 Общество с ограниченной ответственностью "Сателлит" Water-based disinfectant compositions (versions) and a method for production thereof

Also Published As

Publication number Publication date
SK110695A3 (en) 1997-09-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DK2086529T3 (en) ANTIMICROBIAL COMPOSITIONS AND RELATED APPLICATIONS
CA1158559A (en) Control of mastitis and compositions therefor
EP2023733B1 (en) Low foaming enhanced biocidal hydrogen peroxide composition
CA2561876C (en) Antimicrobial compositions and methods for their use
US7658953B2 (en) Enhanced activity biocidal hydrogen peroxide composition
CA1228297A (en) Composition with high bactericidal power containing a biguanide and a pyrimidine
US10405545B2 (en) Compositions and methods having improved efficacy against spores and other organisms
US7153527B2 (en) Iodine-propylene glycol teat dip
CN110123832B (en) Ophthalmic composition containing non-drug-resistant bactericide
US5322856A (en) Fortified glutaraldehyde chemical sterilant/disinfectant
US6610248B1 (en) Disinfectants
KR20180046644A (en) Compositions for sterilization and disinfection comprising octenidine and benzalconium chloride
US20110195131A1 (en) Disinfectant cleaner
US6015836A (en) Chemical disinfectant employing dual chain quaternary ammonium compounds with iodine
KR20150001021A (en) Antiseptic Composition without Skin Irritation, and Goods Containing the Same
US20110009493A1 (en) Broad Spectrum Disinfecting and Sterilizing Composition
SK281353B6 (en) Self-sterilizing wide-spectral disinfection and antiseptic preparations
US6462088B1 (en) Disinfecting preparation containing chlorine in alcohol
ES2332978B1 (en) COLORED HEALTHY SKIN ANTISEPTICO BASED ON ISOPROPILIC ALCOHOL AND 2% CHLORHEXIDINE.
CN114515255A (en) Medical and common disinfectant for sterilization and disinfection and disinfectant wet tissue solution
HU218744B (en) Disinfectant concentrations based on phenolic active components and glutaraldehyde, disinfectatnt produced thereof and process for disinfection
SK279821B6 (en) Amine oxidic disinfectants containing isopropyl alcohol
CS223446B1 (en) Iode-aminoxi desinfitience
KR20130039545A (en) A stable antimicrobial and antiseptic aqueous composition containing chlorhexidine