SE530601C2 - Metod och anordning för hörselundersökning - Google Patents

Description

20 25 30 530 B01 2 seln (i synnerhet hos nyfödda), (2) partiellt uppskatta hörselkänsligheten inom ett begränsat område, (3) skilja mellan de sensoriska och de neurala komponentema vid sensoneurala hörselnedsättningar och (4) test av funktio- nell (simulerad) hörselnedsättning. lnforrnationen kan fås fram genom patien- ter som sover eller t o m komatösa, eftersom inget beteendemässigt svar erfordras. Fyra typer av otoakustiska emissioner avses: ø Spontana otoakustiska emissioner (SOAEs) - Ljud som emitte- ' ras utan akustisk stimulering (t ex spontant) o Transienta otoakustiska emissioner (TOAEs - eller transienta framkallade otoakustiska emissioner (TEOAEs) - Ljud som emitteras som svar på akustisk stimulans med mycket kort var- aktighet: vanligtvis klickljud, men kan vara tonskurar ø Distorsionsproduktkopplade otoakustiska emissioner (DPOAEs) - Ljud som emitteras som svar på två samtidiga toner av olika frekvens i ~ Frekvensfasta otoakustiska emissioner (SFOAEs) - Ljud som emitteras som svar på en kontinuerlig ton KÄND TEKNIK Olika system för mätning av auditiva svar här kända sedan tidigare, och tidigare kända audiometersystem är vanligtvis utförda somfristående enheter. Sådana system benämns audiometrar och kan vanligtvis åstad- komma utvalda toner, bredbandigt brus och smalbandigt brus varierande till frekvens respektive amplitud för att hjälpa till vid bedömning av den hörsel- nedsättning som en person kan ha. En audiometer avger olika stimulo under strikt frekve'ns-, tid- och nlvåstyrning till personer i syfte att undersöka deras hörsel. l ANSI Standard S3.6 finns specifikationer för styrning av dessa pa- rametrar.

För att fastställa hörseltröskelvärden förtal, kan en audiometer också reproducera levande röster ellerinspelat tal vid utvalda kalibrerade nivåer.

Olika komplexa styrorgan används för att tillhandahålla olika ljudförhållanden 10 15 20 25 30 530 B01 3 för att bestämma ett svarsområde för den enskilde. Dessa svar kan tabellfö- ras eller visas i graf och tjäna som utgångspunkt för tillförsel av programme- ringssignaler för programmerbara hörselhjälpmedelq0ckså tympanometrar som används vid tympanometrl och anordningar som används för otoakus- tiska emissionstester (OAE) är vanligtvis utförda som självständiga enheter.

Ett mer utvecklat system för hörseltester visas och beskrivs i US2004/0204921. Detta system är ett portabelt system som använder en värddator med standardiserade portar och ett programmeringskort för hör- selhjälpmedel med en port och ett kort för hörselrelaterad analys som an- vänds med en andra port. Alla in- och utorgan, som t ex mikrofoner, högtala- re och omkopplare är förbundna med korten. Systemet i enlighet med V: 1A US2004/0204921 används för att programmera en hörapparatanordning ba- serad på en insignal från ett audiometerkort. ' Självständiga enheter som används i ovan nämnda tillämpningar är särskilt utförda för varje typ av test eller undersökning. Å ena sidan innebär detta en fördel, eftersom anordningen vanligtvis fungerar mycket väl förde specificerade uppgifterna. Å andra sidan är det ur andra aspekter en nackdel, eftersom olika anordningar mäste användas, när olika undersökningarskall utföras. l en mindre klinik eller sjukhem betraktas det som en nackdel att var- je anordning har ett begränsat arbetsområde.

Tester och undersökningar är föremål för utveckling och ändrade krav.

Beträffande konventionella audiometrar och liknande anordningar kommer prestanda- eller processförändri-ngar att kräva ersättning av basenhete.r eller hela anordningen. Ett förenklat sätt att uppdatera anordningen skulle vara högst önskvärt.

UPPFINNINGEN l SAMMANFATTNING Ett syfte med föreliggande uppfinning är att undanröja ovan angivna nackdelar och problem och åstadkomma en metod och en anordning förhör- selrelaterad undersökning som är mera flexibla och enklare kan anpassas till nya undersökningsregler och nya undersökningsmetoder. i 10 15 20 25 30 530 E01 4 Ytterligare ett syfte med uppfinningen är att förbättra möjligheterna att dokumentera undersökningama, kalibreringen av anordningen samt mer in- dividualiserad skötsel' av anordningen. ' l enlighet med uppfinningen är anordningen indelad i tre» olika delar. En första del är ett människa-maskingränssnitt - eller en basenhet, som innefat- tar ett hölje, en grafisk eller teckenbaserad display och styrknappar eller styr- rattar. Basenheten kan ha ett utseende som liknar tidigare kända audiomet- rar, men kommer att handhas på annorlunda sätt.

Merparten eller all hårdvara som används under undersökningen ingår i en separat modulär enhet, som är upptagen i höljet i basenheten och enkelt kan ersättas eller kompletterasmed andra moduler för olika tester eller un- dersökningar. Hàrdvaran i den modulära enheten innefattar minnesenheter, en mikrostyrenhet, l/O-styrenheter samt specifika enheter för utförande av varje typ av test, som t ex en tongenerator och en brusgenerator. De modulä- ra enhetema är förbundna med ett första gränssnitt innefattande ett bussy- stem i basenheten.

Basenheten innefattar också ett andra gränssnitt för anslutning till ett funktionskort. Funktionskortet innefattar alla erforderliga mjukvaru- och styr- funktioner för att utföra testerna och undersökningarna. Mjukvaran lagras i en programminnesenhet. Olika data, som t ex data avseende testresultat, infor- mation om anordningen och information relaterad till den personal som utför testet lagras i en dataminnesenhet. Den grafiska anordningen och tillhörande I/O-enheter hos basenheten kan modifieras i enlighet med styrsignalerfrån funktionskortet och kommer följaktligen att vara anpassade för varje speciflkt test eller undersökning. i I enlighet med uppfinningen är basenheten en allmän eller universell enhet som används vid varje specifik tillämpning genom det särskilda funk- tionskortet och den särskilda modulära enhet som används tillsammans med basenheten. När ett test eller en undersökning skall utföras för den person som är ansvarig förtestet in ett lämpligt funktionskort i basenheten. Mjukva- ru- och styrfunktionen hos funktionskortet ställer in basenheten och den mo- dulära enheten för att kunna utföra den särskilda undersökningen. 10 15 20 25 30 530 E01 5:, Basenheten innefattar ett tangentbord eller en uppsättning rattar för att manuellt utföra en undersökning och för att styra den modulära enheten. En display ingàri basenheten för att visa information avseende förinställning och drift av den modulära enheten samt för att auktorisera personalen och för utförandet av undersökningen. Displayen kan förändras med hjälp av funk- tionskortet i beroende av det test som skall utföras. Basenheten innefattar också hårdvara för kommunikation med andra yttre enheter, som tex skriva- re, datorer och telefonutrustning.

I funktionskortet lagras olika typer av information. lnforrnationen kan innefatta inställningar och testresultat. Vanligtvis är ett speciellt funktionskort associerat till en specifik modulär enhet för att ställa in hela anordnlngen till driftsläge för att utföra en särskild undersökning. l enlighet med en aspekt av uppfinningen är funktionskortet personligt och innefattar särskild personalin- formation och personliga inställningar avseende språk och individuell auktori- sation/behörighet. Funktionskortet kan också innefatta information relaterad till betalning och ersättning för undersökningen. I KORT BESKRIVNING AV RITNINGARNA Dessa och andra mer detaljerade särdrag och förståelse av uppfin- ningen framgår genom att betrakta efterföljande utförliga beskrivning av olika utförande av uppfinningen med hänvisning till figurerna.

Fig. 1 är en schematisk vy, som visar ett utförande av uppfinningen med ett funktionskorl, en basenhet och fyra modulära enheter.

Fig. 2 är en schematisk vy av ett utförande av funktionskortet i Fig. 1.

Fig. 3 är en schematisk vy av ett utförande av de modulära enheterna i Fig. 1.

Fig. 4 är en perspektiwy av ett utförande av uppfinningen.

DETALJERAD BESKRIVNING l Fig. 1 visas ett utförande av en anordning 10 i enlighet med uppfin- ningen som innefattar en basenhet 11 med ett hölje, en första modulär enhet 10 15 20 25 30 530 B01 6 12 och ett funktionskort 13. Funktionskortet 13 är förbundet med basenheten 11 genom ett första gränssnitt 14. Basenheten 11 innefattar in- och utsignal- organ, som t ex en display 15, ett tangentbord 16 och en uppsättning knap- par 17, varav några är anordnade utmed displayens 15 sidokanter. Ytterliga- re knappar och styrorgan kan vara anordnade på basenheten 11 för särskilda ändamål, se t ex Fig. 4. Uppsättningen knappar 17 kan ersättas av eller kompletteras med en tryckkänslig displayenhet. I Basenheten 11 används som ett gränssnitt mellan personer som är in- blandade i undersökningen eller testet, funktionskortet 13, modulära enheter 12 och extem utrustning, som t ex skrivare, servrar och telefonutrustning. l det i Fig. 1 visade utförandet innefattar gränssnittet kommunikationsorgan för RS-232 18, USB-kommunikationsorgan19, LANNVLAN- kommunikationsorgan 20, BL_UETOOTH-kommunikationsorgan 21, GSM- kommunikationsorgan 22 och GPRS-kommunikatlonsorgan 23. En buss 24 förbinder det första gränssnittet 14 med basenhetens 11 olika delar.

Kommunikationsorganen 18-23 är förbundna med en digital omkoppla- re 25, vilken möjliggör inkoppling av vilken som av dem till bussen 24 och andra enheter. Basenheten 11 innefattar också en realtidsklockkrets 26 för- bunden med elektronkomponenter hos basenheten, som t ex insignal- utsignalorganen och displayen.

Den första modulära enheten 12 fungerar som en undersökningsenhet och är anordnad inuti höljet hos basenheten 11 i det visade utförandet och är förbunden med bussen 24 genom ett andra gränssnitt 28. De flesta funktio- ner hos den modulära enheten 12 kan styras av funktionskortet 13 genom bussen. Varje modulär enhet innefattar en mikrostyrenhet 29 och ett minne 30 och hårdvara som är särskilt utförd för en särskild undersökningstyp, som tex audiometri, tympanometri eller OAE. l enlighet med uppfinningen kan ett flertal modulära enheter upptas i basenheten. ' Som framgår av ovanstående är de flesta av anordningens styrfunktio- ner samlade i funktionskortet 13. l det i Fig. 2 visade utförandet innefattar funktionskortet ett minne uppdelat i ett dataminne 31 och ett programminne 32 samt en styrenhet 33. I allt väsentligt lagrar dataminnet 31 inställningar 10 15 20 25 30 530 801 7 och data relaterade till särskilda undersökningar och användare. Inställning- ama innefattar inställningar av basenheten, som t ex funktionen och utseen- det hos displayen och insignal-utsignalorganen, och inställningar av de mo- dulära enheter 12 som ingåri eller är förbundna med basenheten. Vanligtvis är ett funktionskort 13 associerat till en eller ett begränsat antal modulära enheter 12 för att kunna ställa in och styra relevanta funktioner hos de modu- lära enheterna.

När funktionskortet 13 används som ett personligt kort för en operatör av anordningen lagras ett flertal inställningar relaterade till språk, behörighet och andra personliga krav i dataminnet 31. Som ett resultat därav kommer displayen 15 och andra insignal-utsignalorgan att personaliseras, vilket kommer att underlätta undersökningar och' minska risken för fel í samband med undersökningarna. Naturligtvis kan ett flertal funktionskort associerade till olika personer och/eller olika personella funktioner användas med och sty- ra en särskild modulär enhet 12 och en särskild basenhet 11.

Dataminnet 31 lagrar också undersökningsresultat och annan doku- mentation relaterad till undersökningar. Dessa data kan överföras till centrala servrar eller liknande organ i ett senare skede, om. så bedöms vara lämpligt och de inte »överförs direkt genom kommunikationsorganen hos basenheten.

Ett flertal hârdvaruinställningar av de modulära enhetema specificerar grundläggande funktioner, kapacitet och prestanda hos respektive modulär enhet, och de flesta av dessa inställningar kan styras genom funktionskortet genom bussen 24. Bland dessa grundläggande funktioner ärfrekvensinter- vall, utslgnalnivåer och insignalkänslighet.

Stegen och utförandet av varje undersökningstyp styrs av innehållet i programminnet 32 hos funktionskortet. Som ett resultat därav kommer varje förändring av kraven vid en undersökning enkelt att ingå i anordningen ge- nom uppdatering eller ersättning av funktionskortet eller innehållet i pro- gramminnet 32. Undersökningsresultat samlas in från den modulära enheten 12 till dataminnet 31 och vidare till externa anordningar genom lämpliga kommunikationsorgan, som t ex USB-kommunikatlonsorganet 19. i 10 15 20 25 30 530 B01 8 _ Förutom grundläggande undersökningsdata kan också data avseende version och identitet hos den modulära enheten 12, mjukvaran och data i programminnet 32 och dataminnet 31 samt basenheten 11 lagras i datamin- net 31 och/eller överföras till externa anordningar. På detta sätt kommer det att vara möjligt att dokumentera och verifiera undersökningar och prestanda hos anordningen. Även data avseende kalibrering av anordningen, innefat- tande de modulära enheterna, och temperatur och andra yttre förhållanden under undersökningen insamlas och ingår i dokumentationen." Enligt ytterligare en aspekt av uppfinningen innefattar funktionskortet 13 också särdrag för begränsning och styrning av anordningens användning. l ett utförande är funktionskortet 13 utfört att medge att ett begränsat antal undersökningar utförs. Efter slutförande av detta antal undersökningar måste funktionskortet uppdateras eller ersättas för att medge att ytterligare tester och undersökningar utförs. Denna funktion kan enkelt implementeras genom att i programminnet 32 hos funktionskortet lägga in en uppsättning instruktio- ner som begär att användaren skriver in en kod för att "låsa upp” eller ladda anordningen med ytterligare en uppsättning undersökningar. Koden kan bli tillgänglig genom lntemet eller pà annat lämpligt sätt efter betalning aven avgift. Detta särdrag kommer att göra det möjligt för en användare att inte betala för anordningen som sådan, utanför den verkliga användningen av den. i Det i Fig. 2 visade funktionskortet 13 innefattar också en del av det första gränssnittet 14 som möjliggör för funktionskortet att kommunicera med basenheten 11 och godtycklig förbunden modulär enhet 12. Det första gräns- ~ snittet 14 innefattar en del av bussen 24 och ett flertal styrledningar 34, vilka är förbundna med olika delar och kretsar hos basenheten. Funktionskortet 13 styr alla grundläggande funktioner hos basenheten 11 och varje förbunden modulär enhet 12 genom att sända instruktioner och ta emot data genom bussen 24 och styrledningarna 34. i De modulära enheterna 12 är förbundna med basenheten 11 genom det andra gränssnittet 28, som framgår av Fig. 3. Företrädesvis innefattar basenheten 11 ett hölje med fömtåga att uppta åtminstone två modulära en- 10 15 20 25 30 530 E01 9 heter 12, se Fig. 4. Varje modulär enhet 12 innefattar ett minne 30 uppdelat i ett modulärt programminne 35 och ett modulärt dataminne 36 samt en mikro- styrenhet 29. l beroende av de modulära enheternas funktioner ingår ytterli- gare kretsar. l det i Fig. 3 visade utförandet, som är avsett för audiometri, ingår en l/O-styrenhet 37 för att sända ut och ta emot elektroniska signaler och ljudsignaler. Extern hårdvara, som t ex hörlurar, högtalare, omvandlare och omkopplare, är förbunden med den modulära enheten 12 genom l/O- styrenheten 37.

De signaler som används vid en undersökning alstras i en tongenera- tor 38 och en brusgenerator 39. l ett föredraget utförande är varje generator uppdelad i två delar, en för varje öra. Tongeneratorn 38 kan alstra rena ton- vågor och frekvensmodulerade rena tonvågor. Brusgeneratorn 39 alstrar in- ledningsvis ett smalbandigt vitt brus, vilket filtreras. till talspektrumbrusMik- rostyrenheten 29 styr på basis av innehållet i modulprogramminnet 35 och de instruktioner som mottagits från funktionskortet 13 genom bussen 24 den modulära enhetens 12 flesta funktioner och kretsar. På konventionellt sätt innefattar den modulära enheten 12 också dämpningsorgan och filter för att kunna alstra varje erforderlig frekvens vid-varje erforderlig nivå.

Ett exempel på ett fysiskt utförande av anordningen i enlighet med uppfinningen visas i Fig. 4. I detta utförande används ett hölje 40 liknande sådant hölje som används vid konventionella audiometrar för att inrymma kretsar hos basenheten 11 och en modulär enhet 12. Funktionskortet 13 vi- sas delvis infört i en spalt 41 hos höljet 40, där det är förbundet med det för- sta gränssnittet 14 (ej visat). På en fram- eller ovansida hos höljet är display- en 15, tangentbordet 16 och uppsättningen knappar anordnade för att vara lätt tillgängliga för den personal som utför undersökningen.

Ytterligare rattar 42 och omkopplare 43 är anordnade på konventionellt sätt för att underlätta varje typ av undersökning. Funktionen hos rattama 42 och omkopplarna 43 liksom fördisplayen 15, tangentbordet 16 och knappar- na 17, kan förändras av funktionskortet -för att på så sätt anpassas för den särskilda undersökning som skall utföras. Vissa styrorgan, som t ex för att 10 530 E01 10 sätta igång och stänga av anordningen, är vanligtvis fasta och' inte beroende av funktionskortet eller någon särskild undersökning.

Det i Fig. 4 visade utförandet av anordningen innefattar också en svarsknapp 44 som är tänkt att användas av testpersonen under ett test, som tex en konventionell audiometriundersökning. Svarsknappen 44 är förbun- den med den modulära enheten 12. Andra modulåra enheter utförda för r andra typer av undersökningar innefattar andra typer av svarsanordningar, som t ex mikrofoner, tryckomvandlare och elektriska sensorer.

Avbrytning eller stopp av en pågående undersökning kan åstadkom- mas genom att trycka- ner eller på annat sätt aktivera en nödfallsknapp 45.

Vanligtvis är nödfallsknappen 45 förbunden med eller utgör del av basenhe- ten 11 och kommer att avbryta varje pågående process, oberoende av vilken modulär enhet som för närvarande används. För en audiometriundersökning används hörtelefoner 46 som utsignalorgan.

Claims (11)

10 15 20 25 30 530 E01 11 PATENTKRAV

1. Metod för hörselundersökning innefattande åtgärderna att alstra ljudsigna- ler och/eller elektriska signaler i en undersökningsenhet (12), kännete cknad avàtgärderna löstagbart anslutande av undersökningsenheten (12) som en modulär enhet i en basenhet(11), i löstagbart förbindande av ett funktionskort (13) med basenheten (11), utsändning av styrsignaler från funktionskortet (13) till undersök- nings/modulärenheten (12) för utförande av en särskild undersökning, upptagning av testresultatdata i undersökningsenheten (12), överföring av data associerade till den modulära enheten (12) och basenhe- ten (11) samt testresultatdata beträffande undersökningen till funktionskortet för lagring däri.

2. Metod i enlighet med krav 1, också innefattande åtgärden att visa under- sökningsrelaterade data på en display (15) hos basenheten (11).

3. Metod i enlighet med krav 1, också innefattande åtgärden att ta emot sty- rinsignaler från inslgnalorgan (16; 17; 42; 43) hos basenheten (11) och över- föring av styrinsignalerna till funktionskortet (13).

4. Metod i enlighet med krav 1, också innefattande åtgärden att förbinda funktionskortet (13) med basenheten (11) genom en buss (24).

5. Metod i enlighet med krav 4, också innefattande åtgärden att sända styr- signalerna från funktionskortet (13) till undersökningsenheten (12) genom bussen (24).

6. Metod i enlighet med krav 1, också innefattande åtgärderna att i funk- tionskortet (13) räkna antalet gånger en särskild undersökning utförs och att begränsa antalet undersökningstillfällen till ett inställbart antal. 10 15 20 25 30 530 E01 12

7. Anordning för hörselundersökning, innefattande en basenhet (11) med en display (15), insignalorgan (16; 17; 45) och utsignalorgan (15) för utförande av undersökningen, k ä n n e t e c k n a d av att att att att att att basenheten (11) innefattar ett första gränssnitt (14) upptagande ett funktionskort (13), funktionskortet (13) innefattar en första styrenhet (33), dataminne (31) och programminne (32), varvid i programminnet lagras mjukvara för ut- förande av en undersökning och i dataminnet (31) lagras data relatera- de till undersökningen, basenheten (11) innefattar ett andra gränssnitt (28) upptagande åtmin- stone en modulär enhet (12) med en mikrostyrenhet (29), utsignal- och insignalorgan för undersökningen, den första styrenheten (33) är förbunden med mikrostyrenheten (29) hos den modulära enheten ( 12) för styrning av den modulära enheten (12) till utförande av undersökningen, den modulära enheten (12) innefattar hårdvara för utförande av under- sökningen och dataminnet (31) hos funktionskortet är förbundet med mikrostyrenheten (29) hos den modulära enheten för insamling och lagring av undersök- ningsdata.

8. Anordning i enlighet med krav 7, varvid det första gränssnittet (14) innefat- tar en buss (24) och ett flertal styrledningar (34), vilka gör det möjligt för styr- enheten att samverka med åtminstone en modulär enhet.

9. Anordning i enlighet med krav 8, varvid bussen (24) utstrâcker sig igenom det andra gränssnittet (28).

10. Anordning i enlighet med krav 7, varvid basenheten (11) innefattar organ (18; 19; 20; 21; 22; 23) för kommunikation med externa enheter. 530 B01 13

11. Anordning i enlighet med krav 10, varvid kommunikationsorganen är för- bundna med en digital omkopplare-QS).