SE517397C2 - Patientbord och stativ med strålningsgenomsläppliga längsgående kanter - Google Patents

Description

517 397 2 Vid användning av en för ändamålet icke avsedd bordsprofil som manöverhandtag föreligger en skaderisk, särskilt då profilen medger beröring av bordsskivans lagring.

Skaderisken förvärras om patienten griper omkring bordsskivans sidokanter, efter- som klämning till följd av bordsskivans förskjutning av annan person då riskerar att icke avbrytas i tid.

Profildelarna till bordets sidokanter är som regel tillverkade av en metallegering, vilket ökar möjligheten att belasta bordet samt begränsar rullmotstàndet vid bordsskivans förskjutning, något som även uppfyller ergonomiska krav på skivans hantering. En sådan legering är emellertid icke transparent t.ex. för röntgenstrålar.

Detta medför en stor nackdel ur klinisk synpunkt, nämligen att bordsprofilen kommer att avtecknas på bilden. Även vid användning av ett röntgengenomsläppligt material, Lex, kolfiber, kevlar eller annat motsvarande kompositmaterial eller akryl (plexiglas), till bordsprofilen skulle innebära att den nödvändiga materialtjockleken ger upphov till bildstörande detaljer. För att minimera skivans strålabsorption mellan sidoprofilerna minimeras materialtjockleken, vilket emellertid av belastningsskäl vad gäller profildelarna endast är möjligt till viss gräns. Det är med andra ord mycket svårt att undvika bildstörande detaljer från profildelarna.

Det är vidare ofta förenat med svårigheter att placera patienten centralt på bords- skivans exponeringsbara del och vissa omfångsrika patienter kan tom. vara bredare än sagda del. Det blir i så fall nödvändigt att flytta patienten för att objektet skall kunna positioneras utanför den bildstörande profildelen. Denna situation förvärras vid undersökning av skadade patienter eller patienter med smärttillstånd av andra orsaker. Vid förflyttning av tunga och omfångsrika patienter löper vidare betjäningspersonalen risk att råka ut för akuta belastningsskador eller på sikt förslitningsskador. Även om en ökning av bordsskivans totala bredd åtminstone i viss utsträckning skulle minska ovannämnda olägenheter, försämras i så fall såväl ergonomi och patienthantering som ett flertal manöverfunktioner. Patientens ökade avstånd från 5 1 7 3 9 7 - - Ilšï šffš 3 bordsskivans långsidor medför såväl försämrad tillgänglighet som ökat över- flyttningsavstånd mellan bordet och säng eller bàrvagn. Därjämte har användning av tillbehör såsom kompressionsband, vilka som regel måste kunna infästas både från bordsskivans fram- och baksida, försvårats.

Hittills kända bordsskivor har vidare medfört problem vid användning av olika bildformat, vilkas storlek från fall till fall skall anpassas till förekommande objekt- storlek. Som regel positionerar man objektet centralt i bildfältet. Med röntgen som strålkälla pågår genom teknikförändringar en övergång från analog filmteknik till digital teknik med elektronisk bildlagring till s.k. PACS (Picture Archive Computed System). För att förenkla och effektivisera hanteringen i samband med bildöver- föringen kopplas bildreceptorn eller den s.k. digitala detektorn direkt till den datoriserade bildbehandlingsenheten.

Den konventionella digitala detektorn, som icke är deciderad för diagnostiska specialområden, har normalt en bildtältstorlek som motsvarar den största röntgenfilmen eller bildplattan. Bildreceptorns storlek för röntgenfilmkassetter motsvarar i huvudsak den digitala bildreceptorn, men av filmbesparingsskäl anpassas valet av filmstorlek till objektets storlek. För att slippa decentrera kassettens läge i bildreceptorn - vilket innebär en relativt besvärlig hantering - är kassetten normalt centrerad i bildreceptorn. Detta medför ökade krav på rörelse av bordsskivan i dess tvärriktning, under det att det faktum att bordsprofilerna därvid kan sammanfalla med objektets läge relativt bildfältet innebär en begränsning av tvärrörelsen.

Genom att i en digitala bildreceptorn använda en och samma bildstorlek för olika undersökningar och vid varierande objektstorlek minskar avsevärt behovet att positionera objektet centralt i bildfältet. Detta förenklar många interaktiva inställ- ningar av strålkälla och bildreceptor samt minskar behovet att flytta patienten relativt bildreceptorn. Emellertid utgör därvid den bildförstörande bordsprofilen en ännu större nackdel än tidigare.

Sammanfattningsvis gäller för konventionella undersökningsbord att förekomst och 517 597 ø | | ø c en 4 placering av ovannämnda bordsprofiler ofta kliniskt försvårar och utgör en allvarlig skaderisk för den planerade patientundersökningen.

Uppfinningens ändamål Utgående från ovan angivna problem är ett ändamål med uppfinningen att åstad- komma ett undersökningsbord av inledningsvis angivet slag, vid vilket bordsskivans hela bredd kan utnyttjas för patientens positionering utan att denne behöver för- flyttas i bordets tvärriktning, vilket kan innebära obehag eller smärta för patienten och/eller utsätta betjäningspersonalen för icke ergonomiska arbetsmetoder som reglerar att leda till arbetsskador.

Ett annat ändamål är att åstadkomma ett undersökningsbord med s.k. flytande bordsskiva som ökar tillgängligheten av patienten samt eliminerar klämrisk för såväl patient som personal.

Ett annat ändamål är att åstadkomma ett undersökningsbord som medger projicering av strålkällan i valfria vinklar utan att bordsskivans långsidor påverkar eller märkbart försämrar bildresultatet.

Ytterligare ett ändamål är att åstadkomma ett undersökningsbord, där bordsskivans sidor vid behov kan utformas för applicering av utbytbara eller undanfällbara kollisionsskydd.

Kortfattad redogörelse för uppfinningen Dessa och andra ändamål uppnås av ett undersökningsbord enligt uppfinningen som är att inledningsvis angivet slag och som uppvisar i kravs 1 känntecknande del angivna särdrag.

Genom att bordsskivan saknar bildstörande delar utefter långsidorna medges bildexponering utefter bordsskivans och därmed patientens totala bredd vid godtycklig positionering av patienten, d.v.s. utan att patienten behöver flyttas i bordets tvärriktning i samband med exponeringen. Patienten behöver sålunda icke 517 397 5 utsättas för obehag eller smärta. Betjäningspersonalen kan vidare utnyttja ergono- miska arbetsmetoder under hela undersökningsförloppet och riskerar icke att behöva utsättas för belastningsskador.

Eftersom vidare ut- eller uppskjutande profildelar saknas, kan en skadad patient dras på madrass eller annan typ av liggunderlag från en säng till undersöknings- bordet.

Samtidigt undvikes effektivt ovan angivna allvarliga nackdelar av klinisk art, även eftersom icke heller lagringsorganen för längdförskjutningsrörelsen kommer att kunna innebära bildförstörande element.

Det föredraget att lagringsorganen befinner sig inom bordsskivans bredd. Detta hindrar inte tillgängligheten av patienten och eliminerar klämrisker för såväl patient som personal.

Genom att vidare bordsskivans sidokanter icke längre kommer att belastas, behöver de icke i förstärkningssyfte bibringas ökad tjocklek, utan bordsskivan kan som helhet utföras så att bästa möjliga strálgenomsläpplighet uppnås.

En utföringsform kännetecknas av att bordsskivans lång- och/eller kortsidor har avrundade ytterprofiler för att bilda en tangentiell yta som minimerar strålabsorption och eliminerar bildstörningar.

Ytterligare kännetecken för uppfinningen och därmed förknippade fördelar kommer att framgå av nedanstående beskrivning av en föredragen utföringsform av denna.

Beskrivningen sker i anslutning till bifogade ritningar. 517 397 6 Kortfattad redogörelse för ritningsfigurerna Fig. 1 och 2 är en perspektiv- respektive en ändvy av ett undersökningsbord enligt teknikens tidigare ståndpunkt.

Fig. 3 och 4 är motsvarande vyer av ett undersökningsbord enligt uppfinningen.

Motsvarande element har givits samma hänvisningssiffor, dock med den skillnaden att de på bordet enligt teknikens ståndpunkt försetts med ett primtecken.

Beskrivning av undersökningsbord enligt teknikens ståndpunkt Med hänvisning till fig. 1 och 2 betecknar siffran 1' ett undersökningsbord för diagnostik med röntgen, ultraljud, magnetkamera eller liknande. Bordet 1' är försett med ett stativ 2' för vertikalrörelse av en bordsskiva 3', vars generella rörelse- möjligheter i bordets längdriktning (X-led) och tvärriktning (Y-led) åskådliggöres i figuren. Mellan stativet 2' och bordsskivan 3' finnes lagringsorgan i form av kul- lagerförsedda rullar 6' för förskjutning av bordet i dess längdriktning relativt stativet samt motsvarande lagringsorgan 5' för bordets tvärrörelse.

Lagringsorganen 6' är upptagna i utmed bordsskivans 3' sidokanter förlöpande sidoprofiler 4' av metall.

Lagringsorganen 6' kan samverka med frigivbara spärrorgan, t.ex. släpmagneter (icke visade) som håller den "flytande bordsskivan" 3' lösbart fixerad i alternativt intagna lägen i längd- och tvärled relativt stativet 2'.

Utmed de längsgående sidoprofilerna 4' kan finnas manövergrepp eller handtags- delar (icke visade) inrättade att kunna gripas av en betjäningsperson eller operatör för att förskjuta bordsskivan jämte av denne uppburen patient till önskat läge relativt en strálkälla (icke visad).

Bordsskivan 3' uppbär även en receptor eller bucky 10' som också kan vara rörlig relativt bordsskivan 3'. 517 597 7 Sidoprofilerna 4' av metall medför den allvarliga nackdelen ur klinisk synpunkt att de kan komma att avtecknas på den exponerade bilden, d.v.s. förorsaka bildstörningar.

Dessutom medför rullarna 6' i förening med sidoprofilerna 4' allvarliga klämrisker för såväl patient som betjäningspersonal.

Lagringsorganen, d.v.s. rullarna 6', är uppburna av en med stativet 2' fast förenad ramkonstruktion 7'. Denna ram 7' medföljer sålunda stativet vid dess rörelse i vertikalled (Z-led) under det att bordsskivan 3' är rörlig i X-led och Y-led relativt ramen 7'.

Beskrivning av föredragen utföringsform av uppfinningen Borclsskivan 3 till det i fig. 3 och 4 visade undersökningsbordet enligt uppfinningen skiljer sig från bordsskivan 3' i fig. 1 och 2, bl.a. genom att den saknar sidoprofiler 4' av metall. Istället är hela bordsskivan 3 inklusive dess längsgående sidokanter 3a ~ utförda av ett material med god strålgenomsläpplighet, tex. kolfiber eller kevlar.

Därigenom medgives exponering över hela bordsskivans 3 bredd, utan att några av metallmaterial förorsakade bildstörningar behöver befaras.

Liksom vid undersökningsbordet enligt teknikens ståndpunkt uppbär bordsskivan 3 en receptor eller bucky 10, vilken även i detta fall kan vara rörlig relativt bordsskivan. Även bordsskivan 3 är en s.k. flytande bordsskiva, d.v.s. den är rörlig såväl i längd- som i tvärled, varvid lagringsorganen 5 för rörelse i tvärled kan befinna sig på annan och företrädesvis högre nivå än motsvarande organ vid det tidigare kända utföran- det.

En annan väsentlig skillnad i förhållande till det kända undersökningsbordet 1' är att den skivan 3 uppbärande ramkonstruktionen 7 är rörlig i X-led relativt stativet 2.

Ramkonstruktionen 7 uppvisar sålunda vertikalt förlöpande bårelement 7a, vilka sträcker sig nedanför receptorn 10, däri området för bordsskivans 3 ändar befintliga bårelement 7a är parvis förenade av längsgående balkar 7b, vilka uppvisar inåt- riktade styrningar 7c för lagringsorgan eller rullar 6 som medger bordsskivans längdförskjutningsrörelser. 517 397 8 Arrangemanget med de på lägre nivå befintliga rullarna 6 gör att icke heller dessa kan föranleda några bildstörningar. Något problem med bildstörningar till följd av lagringsorganen 5 för rörelse i tvàrled föreligger icke, eftersom dessa befinner sig vid bordsskivans 3 ändkanter.

Rullarna 6 för längdförskjutningsrörelsen uppvisar väsentligt mindre avstånd i tvärled än vid det kända utförandet enligt fig. 1 och 2, dvs. de befinner sig på ett avstånd som är väsentligt mindre än bordsskivans bredd.

Bordsskivans 3 överdel är plan, d.v.s. den saknar utskjutande kanter eller konturer.

Bordsskivans långsidor 3a övergår i dess kortsidor via avrundade ytterpartier 3c för att bilda en tangentiell yta som minskar stràlabsorption och eliminerar bildstörningar.

På olika sätt riktade strålar från strålkällan har markerats i fig. 2.

Bordsskivans 3 längsgående sidokanter uppvisar på undersidan ett nedåt öppet spår 9, vilket vid behov kan förses med en eller flera beröringsfria eller berörings- bara manöverfunktioner, exempelvis ett bordsgrepp. Alternativt kan spåren tjäna för passage av en stråle för avkänning av ett censororgan (icke visat) i ena änden av bordsprofilen. Därvid kan frigivning av skivans spärrorgan åstadkommas vid fingerinföring i utrymmet så att strålpassagen brytes.

Alternativt kan spåren 9 uppta en beröringsbar kontaktlist som vid aktivering friger bordsskivans spärrorgan.

De vertikala och lutande pilarna ifig. 4 är avsedda att åskådliggöra att en bordsskiva enligt uppfinningen medger projicering av strålkällan i valfria vinklar utan att bords- skivans långsidor påverkar eller försämrar bildresultatet.

Bordsskivans lång- och/eller kortsidor kan vidare, om så önskas, utformas för enkel applicering av utbytbara eller undanfällbara kollisionsskydd.

Claims (6)

517 397 9 PATENTKRAV

1. Undersökningsbord för diagnostik med röntgen, ultraljud, magnetkamera eller liknande, vilket bord innefattar: a) ett för vertikalrörelse inträttat stativ (2), b) en av detta i horisontalplanet rörligt uppburen bordsskiva (3), c) lagringsorgan (6, 5) för bordsskivans längd- och/eller tvärförskjutning, d) frigivbara spärrorgan för att hålla bordsskivan lösbart fixerad i alternativt intagna lägen relativt stativet, e) en i eller under bordsskivan (3) av denna uppburen receptor (10) eller bucky, vilken är rörlig relativt bordsskivan, kännetecknat av att hela bordsskivan (3) inklusive dess längsgående sidokanter (3a) är utförda av ett material med god strälgenomsläpplighet så att exponering medgives över hela bordsskivans bredd, att bordsskivan (3) är uppburen på stativet (2) av en ramkonstruktion (7), innefattande bärelement (7a) som sträcker sig nedanför receptorn (10), där lagrings- organen (6) för bordsskivans längdförskjutningsrörelse är belägna, och att lagringsorganen (5) för bordsskivans rörelse i tvärled (Y-led) befinner sig vid ändkanterna av bordets undersida.

2. Undersökningsbord enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t a v att lagrings- organen (6) befinner sig inom bordsskivans (3) bredd.

3. Undersökningsbord enligt krav 2, k ä n n e t e c k n at a v att bords- skivans (3) överdel är plan utan utskjutande kanter eller konturer.

4. Undersökningsbord enligt krav 3, k ä n n e t e c k n at a v att bords- skivans lång- och/eller kortsidor har avrundade ytterpartier (3c) för att bilda en tangentiell yta som minskar strålabsorption och eliminerar bildstörningar. ' 517 597 10

5. Undersökningsbord enligt något av krav 1-4, k ä n n e t e c k n a t a v att bordsskivan (3) vid sina sidokanter uppvisar ett nedåt öppet spår (9) för upptagning av en beröringsfrl eller beröringsbar manöverfunktion, tex. ett bordsgrepp.

6. Undersökningsbord enligt något av krav 1-5, k ä n n e t e c k n a t a v att bordsskivans (3) lång- och/eller kortsidor är utformade för applicering av utbytbara eller undanfällbara kollisionsskydd.