SE515679C2 - Anordning för kompression av de nedre extremiteterna för medicinskt bildupptagningsändamål - Google Patents

Description

515 679 . » . . .- . 2 Vidare, är det tidigare känt från US-A-3,629,58l en anordning för positionering av en patients axlar i samband med en röntgenundersökning av ryggraden hos en patient, varvid den övre ryggradsdelen pressas nedåt mot undersökningsbordet och gör det möjligt att erhålla goda röntgenbilder av de övre ryggkotoma. Härvid appliceras ett tryck över ryggraden hos den liggande patienten via två flexibla band försedda med handtag för patienten vilka band är anordnade runt en fotplatta.

US-A-4,202,355 visar en röntgengallerortometer som användes för mätning av benlängden hos individer som kan ha en anatomisk benlängdsobalans, där anordningen omfattar en ram som kan monteras på ett stöd för justering av benlängden hos en patient, varvid ramen omfattar två fotplattor på vilka patientens fötter är placerade. Vidare omfattar röntgengallerortometem ett par block och ett flexibelt långsträckt organ anordnat att bringas i kontakt med en del av patienten för kompression av ländryggraden och benen hos en patient genom att dra med båda händerna i det flexibla organet.

Det föreligger sålunda ett problem att lösas, nämligen att åstadkomma en apparat eller anordning för diagnos av artros, förändringar i broskbildning vid begynnande artros, luxation, sakroiliakalledsförändringar med hänsyn till höfileden, diagnos av korsbands och meniskskador, utveckling av brosk, patellar luxation, subluxationer, förförhållanden för menisktransplantationer i knäet, diagnos av broskskador, senförändringar, luxationer och osteokondrit i ankeln under väl-definierade förhållanden.

Beskrivning av föreliggande uppfinning Det har nu överraskande visat sig möjligt att kunna lösa detta problem genom föreliggande uppfinning som kännetecknas av, att anordningen omfattar ett midj e-arrangemang att placeras runt och i tät kontakt med höfiregionen hos en patient, ett knä-arrangemang att placeras i anslutning till och i tät kontakt med en patients knä, en fotplatta omfattande tryckavkännare och anordnad att upptaga fötterna hos en patient, varvid avkärmarria är anordnade att registrera trycket vid respektive fot på nämnda fotplatta, lS 515 679 . . . . i . i.. i., 3 band som ansluter nämnda midje-arrangemang och nämnda fotplatte-arrangemang, vilka band kan sträckas oberoende av varandra och omfattar en spänningsmätare för att registrera kraften med vilken banden sträckes.

Medelst föreliggande uppfinning kan en kontrollerad belastning på de nedre extremitetema erhållas når midj e-arrangemanget appliceras runt en patients höftregion, och knä- arrangemanget placeras i anslutning till knäet och banden sträckes till en viss belastning mellan midje-arrangemanget och fotplattan. Vidare kan belastningen likaså appliceras asymmetriskt, varvid ett enkelt knä kan undersökas och diagnosticeras i varje böjning och vriden position. Sålunda kan ett knä undersökas under belastning vid olika grader av flexion och rotation, eller bådadera, undersökas när det är böjt i olika vinklar, eventuellt vid fixering av knäet i tre dimensioner. Diagnos och undersökning underlättas vidare genom att fotplattan i en specifik utföringsforrn är gjord roterbar med hänsyn till fotblad och häl, eller bådadera.

Uppflnningen kommer nu att beskrivas mera i detalj med hänvisning till bifogade ritning som visar en íöredragen utföringsform av uppfinningen, utan att dock vara begränsad härtill, vari FIG. 1 visar en perspektivbild av en utíöringsforrn av anordningen enligt föreliggande uppfinning. 1 anger ett midj e-arrangemang som är anordnat att placeras runt midjan och omedelbart i anslutning till höftregionen hos en patient och därvid vila på höftbenen (namnlösa ben), varvid det fästes lämpligen med användning av band av burdock-typ. Midj e-arrangemanget appliceras fast men ändock komfortabelt, men på sådant sätt att det inte glider över kroppen/höfibenen (namnlösa benen).

Ett knä/ben-arrangemang 2 är anordnat med medel att få det fast och icke-glidande anordnat till knäet. Knä/ben-arrangemanget 2 omfattar en viloplatta 3 för låret och den nedre delen av en patients ben, vilken viloplatta 3 kan höjas till en upprest, sluttande position, varvid den företrädesvis är justerbar med avseende på längd för att passa varje 515 679 <1. Ht 4 lårlängd. Viloplattan 3 är delad i den position som kan placeras under ett knä (i knävecket) för att böja viloplattan 3 på sådant sätt att ett böjt ben vid knäleden kommer ändock att vila med alla sina delar på viloplattan 3. Därvid är viloplattan 3, vilken företrädesvis består av två subsektioner 3a och 3b, konstruerad på sådant sätt att den inte skada eller påverkar negativt knävecket Lex. genom att ha en vikbar, flexibel täckning placerad över leden mellan de två subsektionema. Viloplattan 3 höjes antingen manuellt eller genom att använda en motor som arbetar på en skruvanordning som höjer nämnda subsektioner. På ena sida av viloplattan 3 är ett antal hål 4 anordnade parallellt med viloplattans 3 förlängning. Dessa hål 4 är anordnade att upptaga en stolpe 5 till vilken ett spännband 6 kan fästas. Genom att applicera spännbandet kring knäet, kan knäet och benet böjas sidledes och hållas i en sådan position under CT och MRT genom att fästa bandet till nämnda stolpe.

En fotplatta 7 är likaså del av anordningen enligt uppfinningen. Fotplattan 7 omfattar et stöd för en fot, varvid stödet är uppburet i två olika punkter 8, 9. Härvid är den övre delen av stödet försedd med en rulle som löper i ett spår eller urtag och är anordnat att låsas i en central position. Den nedre delen av stödet är på samma sätt försedd med en rulle som löper i ett spår eller urtag och på samma sätt anordnat att låsas i en central position. Båda rullama är anordnade att antingen låsas samtidigt eller en kan låsas och den andra vara fri i sitt spår eller urtag. Spåren eller urtagen medger att stödet vrides sidvis upp till 30° från en vertikal linje i centrum, dvs. totalt 60” sida-till-sida. Detta gäller både för den övre och den nedre delen. Detta betyder att en fot placerad på stödet kan roteras sidvis till vänster eller till höger från en framåtriktad position antingen runt hälen eller runt fotblad. Fotstödet är härvid företrädesvis försett med ett stopp för att förhindra foten från att glida tillbaka till normal position.

Vidare är fotplattan 7 anordnad att glida längs ett spår 10 i viloplattan 3 för att medge att fotplattan 7 följer foten då, och om, knäet höjes till en böjd position. Därvid är fotplattan 7 anordnad att låsas i en position som medger normal vila av foten på fotplattan 7 då knäet har rests. 515 679 . . . . - . ~ | | = 1 ; Justeringen av positionen hos fotplattan 7 kan göras antingen manuellt eller medelst en motor som arbetar för att röra fotplattan 7 fram och tillbaka. Försiktighet skall i akttagas att inte interferera med CT eller MRT om motor installeras.

Vidare, är fotplattan 7 anordnad att anpassa resningen av knäet på sådant sätt att fotvinkeln visavi benet förblir i normal position, dvs. c:a 90° mellan ben och fot. I det fall, emellertid, som ligamentet som styr höjningen framåt av en fot skall undersökas finns en ytterligare möjlighet att likaså vrida fotplattan 7 runt en horisontell axel ll. Härtill är en ytterligare hävstång anordnad horisontellt på mitten av fotplattan 7 runt vilken fotplattan kan vridas för att genomföra en sådan justering.

Mellan fotplattan 7 och midje-arrangemanget föreligger minst två dragband 12 eller remmar anordnade, varvid varje band individuellt kan frikopplas från/kopplas till fotplattan 7/midje-arrangemanget. Varje band omfattar en spärmingsmätare 13 och en spänningsanordning 14 anordnad på sådant sätt att varje band kan sträckas individuellt, varvid spänningen i varje band kan registreras. Spänningsanordningen kan i en enkel utföringsfonn, vara en mekanisk rullanordning, manuellt eller motordriven.

Spänningsmätarna är företrädesvis av elektronisk typ så att de kan anslutas till en dator för uppsamling av data som är nödvändiga för att bestämma och dokumentera de förhållanden som använts.

Patienten försedd med anordningen enligt uppfinningen placeras på viloplattan på ett patientbord som är lämpligt att införas i en anordning för datortomografi eller magnetresonanstomografr. Datortomografi och magnetresonanstomografr är kända enheter och är inte föremål för föreliggande uppfinning.

Genom att ha minst fyra band eller remmar kan de olika böjningstillstånden uppnås. Under normal undersökning kommer spänningen i banden att vara c:a 25 till 50 kpm, varvid under vissa extrema förhållanden de kan vara så höga som 50 till 100 kpm eller till och med större, t.ex. när man studerar en skada, där ankel, knä och höftleder har utsatts för mycket stora krafter och belastningar. Antalet band kan ökas om mera specifik 515 679 H = . . . .- 6 böjningstillstånd skall uppnås. I sådana fall kan fyra, sex, eller till och med åtta band eller remmar med sina respektive spärmingsmâtare anordnas.

Spänningsmätarna 13 kan också anslutas till en motor som påverkar anspänningen av banden, varvid ett lörutbestämt, justerat värde kan bibehållas då spänníngsmätaren styr motorn.

Vid en undersökning placeras en patient på rygg på viloplattan på patientbordet till en tomografiapparat, midj e-arrangemanget anordnas runt höfi-regionen och knäet och fotplatte-arrangemangen anordnas till patienten, varvid knäets böjning bestämmer fotplattans 7 position längs viloplattan 3., varefter banden eller remmarna 12 med sina respektive spänningsmätare 13 anordnas mellan de två arrangemangen (midja och fotplatta 7). Banden eller remmama spännes till ett forutbestämt värde, och patienten införes i tomografi-apparaten för att erhålla de önskade bilderna. För att bestämma förhållanden for att använda en magnetresonanstomograf kan vissa specialtillbehör krävas (såsom flex- coils) för att erhålla de rätta signalema på grund av avståndet mellan signal-mottagande delen och patienten. Emellertid, detta är allmän kunskap for den som arbetar med sådana tomografer och är inte del av uppfinningen.

Ett alternativ till spänningsmätarna 13 är en mätare 13a som avkänner kraften med vilken foten pressar på fotplattan 7.

Claims (6)

10 15 20 25 30 515 679 . , . . . , i a ; » .i =«-; -mn PATENTKRAV

1. Anordning for kompression av de nedre extremiteterna for medicinskt bildupptagningsändamål, i synnerhet för diagnostiska ändamål vid kompletterande undersökning med användning av datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRT) kännetecknad av, att anordningen omfattar ett midj e-arrangemang (1) att placeras runt och i tät kontakt med höftregionen hos en patient, ett knä-arrangemang (2) att placeras i anslutning till och i tät kontakt med en patients knä, en fotplatta (7) omfattande tryckavkännare (13, 13a) och anordnad att upptaga fötterna hos en patient, varvid avkännama (13, 13a) är anordnade att registrera trycket vid respektive fot på nämnda fotplatta (7), band som ansluter nämnda midje-arrangemang (1) och nämnda fotplatte (7)-arrangemang, vilka band (12) kan sträckas oberoende av varandra och omfattar en spänningsmätare (13) för att registrera kraften med vilken banden (12) sträckes.

2. Anordning enligt krav 1, kännetecknad av, att spänningskrafien hos banden (5) är anordnad att regleras manuellt.

3. Anordning enligt krav l, kännetecknad av, att spänningskrafien i banden (5) är anordnad att regleras medelst användning av en motor.

4. Anordning enligt krav 1, kännetecknad av, att spänningskrafien hos banden (5) är anordnad att regleras med användning av en motor styrd av nämnda spänningsmätare (6).

5. Anordning enligt krav 1, kännetecknad av, att knä-arrangemanget är anordnat att medge en böjning hos ett knä samt vridning därav, vid olika böjningsgrader.

6. Anordning enligt krav 1, kännetecknad av. att fotplattan (7) är anordnad att anpassas till höjningen av knäet med hänsyn till dess längdposition visavi patientens kropp, samt vinkeln mellan fot och fotplatta (7).