SE514531C2

SE514531C2 - Dental implant system

Info

Publication number: SE514531C2
Application number: SE9903907A
Authority: SE
Inventors: Stig Hansson
Original assignee: Astra Ab
Priority date: 1997-04-28
Filing date: 1999-10-28
Publication date: 2001-03-12
Also published as: SE9903907L; SE9903907D0

Abstract

The dental implant system comprises a fixture (401) for implantation in bone tissue of the maxilla or mandible by displacement of it in a forward direction. The fixture has a forward end, a rearward end (430), and an outer surface (405) which extends between the forward and rearward ends and which forwardly of a predetermined position (407) on the outer surface is adapted for interlocking with bone tissue of the maxilla or mandible. A superstructure (402) for mounting on the fixture has a forward end for interfacing with the rearward end of the fixture. The forward end of the superstructure and the rearward end of the fixture present interfacing surfaces for interfacing with one another. The rearward end of the fixture and the forward end of the superstructure are so constructed and dimensioned that a predetermined interfacing surface of the superstructure is able to interface in the forward direction with a predetermined interfacing surface of the fixture (409) which is at a level which is disposed forwardly of the predetermined position on the outer surface.

Description

15 20 25 30 35 514 551 2 Vilken form av infästning av överbyggnaden vid fixturen det handlar om, överför överbyggnaden en belast- ning till fixturen i implantationsriktningen via mot var- andra lagda ytor. 15 20 25 30 35 514 551 2 What form of attachment of the superstructure to the fixture is involved, the superstructure transmits a load to the fixture in the direction of implantation via to each other laid surfaces.

Fixering av en fixtur i ett tandimplantatssystem i benvävnaden i överkäken eller underkäken förlitar sig på mekanisk sammanlåsning mellan benvävnad och fixturens yt- teryta. Fullständig inbördes sammanlàsning mellan fixturens ytteryta och benvävnaden i överkäken eller un- derkäken uppträder när ytterytan är grovgjord, exempelvis genom att förse fixturens ytteryta med skruvgängor, ur- tagningar, häl etc (makrogrovgörning), utformning av hä- ligheter i fixturens ytteryta genom blästring, plasma- sprutning, etsning, hydroxiapatitöverdrag, anordnande av vulster på ytterytan etc (mikrogrovgörning) eller maskin- bearbetning av fixturens ytteryta. Inbördes sammanläsning mellan ytterytan av en fixtur och benvävnad i den överkä- ke eller underkäke, i vilken fixturen är implanterad möj- liggör för fixturen att bättre motstå skjuvbelastning.Fixation of a fixture in a dental implant system in the bone tissue in the upper jaw or lower jaw relies on mechanical interlocking between bone tissue and the outer surface of the fixture. Complete interconnection between the outer surface of the fixture and the bone tissue in the upper jaw or lower jaw occurs when the outer surface is roughened, for example by providing the outer surface of the fixture with screw threads, recesses, heels, etc. (macro roughening), designing cavities in the outer surface of the fixture plasma spraying, etching, hydroxyapatite coating, arranging beads on the outer surface, etc. (micro-roughening) or machining of the outer surface of the fixture. Mutual reading between the outer surface of a fixture and bone tissue in the upper jaw or lower jaw, in which the fixture is implanted, enables the fixture to better withstand shear load.

Man kan anse att detta beror pä benvävnad som växer in i de urtagningar i fixturens ytteryta som àstadkommits ge- nom grovgörandet.It can be considered that this is due to bone tissue that grows into the recesses in the outer surface of the fixture that have been created through the roughening.

En makrogrovgjord ytteryta pà fixturen ger mer ef- fektiv sammanlàsning än en mikrogrovgjord ytteryta på fixturen vilken i sin tur ger mer effektiv sammanläsning än en maskinbearbetad ytteryta pà fixturen. Allt ger emellertid mer effektiv sammanläsning än fixturer som har en ytteryta som är slät, exempelvis en polerad ytteryta.A macro-roughened outer surface of the fixture provides more efficient interlocking than a micro-roughened outer surface of the fixture, which in turn provides a more efficient joint reading than a machined outer surface of the fixture. However, everything provides more effective read-together than fixtures that have an outer surface that is smooth, for example a polished outer surface.

Mer än en form av ytgrovgörande kan appliceras på en fixtur för att understödja sammanlàsning. Exempelvis är det känt att förse en fixtur med en både makro- och en mikrogrovgjord ytteryta. 1982 föreslogs av J. Wolff (Das Gesetz der Transfor- mation der Knochen, Berlin: A. Hirschald, 18922 att ben- vävnad àterformar sig själv i motsvarighet till den meka- niska belastningshistoriken hos benet och i motsvarighet till matematiska lagar. Detta har sedan visat sig vara 10 15 20 25 30 35 514 531 3 korrekt och är därför känt som Wolffs lag. Vissa konse- kvenser av Wolffs lag är, att 1. Om de pàkänningar eller belastningar för vilka ben- vävnaden är utsatt minskas resulterar detta i en nettoförlust av benvävnad (benresorption) till dess att ett nytt stabilt tillstànd har uppnåtts i vilket belastningen eller pàkänningarna är normala. 2. Om de belastningar eller pàkänningar för vilka ben- vävnaden är utsatt är normala resulterar detta icke i någon nettoförändring beträffande benvävnaden. 3. Om de belastningar eller påkänningar för vilka ben- vävnaden är utsatt ökar inom fysiologiska grän- ser resulterar detta i uppbyggnad av benvävnad till dess att ett nytt stabilt tillstånd har uppnåtts i vilket belastningarna eller pàkänningarna är normala. 4. Om de belastningar eller pàkänningar för vilka ben- vävnaden är utsatt är extremt höga resulterar detta i benresorption.More than one form of surface roughening can be applied to a fixture to support interlocking. For example, it is known to provide a fixture with both a macro- and a micro-roughened outer surface. In 1982 it was proposed by J. Wolff (Das Gesetz der Transformation der Knochen, Berlin: A. Hirschald, 18922 that bone tissue reshapes itself in accordance with the mechanical load history of the bone and in accordance with mathematical laws. This has since has been shown to be 10 15 20 25 30 35 514 531 3 and is therefore known as Wolff's law. Net bone resorption (bone resorption) until a new stable state is reached in which the load or strain is normal 2. If the loads or strains to which the bone tissue is exposed are normal, this does not result in any net change in the bone tissue. If the loads or stresses to which the bone tissue is exposed increase within physiological limits, this results in the build-up of bone tissue until a new stable condition has u reached in which the loads or stresses are normal. 4. If the loads or stresses to which the bone tissue is exposed are extremely high, this results in bone resorption.

Wolffs lag indikerar således behovet av belastnings- förhållanden i benvävnaden intill en implantatfixtur vil- ka är gynnsamma för upprätthàllandet av ett stabilt till- stånd i benvävnaden. I annat fall uppstår marginell ben- resorption som förorsakar destabilisation av fixturens osseointegration med benvävnaden och en försämring av det estetiska utseendet av tandimplantatssystemet i implante- rat skick, vilket är en betydande kommersiell aspekt.Wolff's law thus indicates the need for load conditions in the bone tissue adjacent to an implant fixture which are favorable for the maintenance of a stable condition in the bone tissue. Otherwise, marginal bone resorption occurs which causes destabilization of the osseointegration of the fixture with the bone tissue and a deterioration of the aesthetic appearance of the dental implant system in implanted condition, which is a significant commercial aspect.

Med detta i tanke har sökandena identifierat ett in- bördes beroende mellan påkänningsförhàllandena i benväv- naden intill implantatfixturen och läget hos de mot var- andra anliggande ytor via vilka en fixtur är belastad i implantationsriktningen av överbyggnaden vis-à-vis den nivå pà fixturens ytteryta vid vilken sammanlåsningen 10 15 20 25 30 35 514 531 4 börjar. Föreliggande uppfinning föreslår àstadkommande av ett tandimplantatssystem som tar hänsyn till detta bero- ende för förbättrande av belastningsförhällandena i ben- vävnaden intill ytterytan av en implanterad fixtur.With this in mind, the applicants have identified an interdependence between the stress conditions in the bone tissue adjacent to the implant fixture and the position of the abutting surfaces via which a fixture is loaded in the implantation direction of the superstructure relative to the level of the outer surface of the fixture. at which the interlocking 10 15 20 25 30 35 514 531 4 begins. The present invention proposes to provide a dental implant system which takes into account this dependence for improving the load conditions in the bone tissue adjacent to the outer surface of an implanted fixture.

Enligt föreliggande uppfinning har ästadkommits ett dentalimplantatssystem som uppvisar: en fixtur för implantation i benvävnad i överkäken eller underkäken genom förflyttning därav i riktning framåt, varvid fixturen uppvisar: en främre ände, en bakre ände, och en ytteryta som sträcker sig mellan de främre och bakre ändarna och vilken framför en förutbestämd position på den yttre ytan är avpassad för sammanlàsning med ben- vävnad i överkäken eller underkäken; och en överbyggnad för montering på fixturen, varvid överbyggnaden uppvisar: en främre ände för ytsamgrepp med den bakre änden av fixturen, varvid den främre änden av överbyggnaden och den bakre änden av fixturen uppvisar inbördes samman- gripande ytor för ytingrepp med varandra; kännetecknad därav, att den bakre änden av fixturen och den främre änden av överbyggnaden är sä konstruerade och dimensionerade, att en förutbestämd anliggningsyta på överbyggnaden kan ytmässigt i riktning framåt sammangripa med en förutbestämd ingreppsyta på fixturen vilken befin- ner sig pä en nivå som är belägen framför den förutbe- stämda positionen pà ytterytan.According to the present invention there is provided a dental implant system having: a fixture for implantation in bone tissue in the upper jaw or lower jaw by moving it in the forward direction, the fixture having: a front end, a rear end, and an outer surface extending between the front and rear the ends and which in front of a predetermined position on the outer surface is adapted for joining with bone tissue in the upper jaw or lower jaw; and a superstructure for mounting on the fixture, the superstructure having: a front end for surface engagement with the rear end of the fixture, the front end of the superstructure and the rear end of the fixture having interlocking surfaces for surface engagement with each other; characterized in that the rear end of the fixture and the front end of the superstructure are so constructed and dimensioned that a predetermined abutment surface on the superstructure can surface-wise in the forward direction engage with a predetermined engagement surface on the fixture which is at a level located in front of the predetermined position on the outer surface.

Resultatet av detta arrangemang är, att, när fixturen är implanterad, lägger överbyggnaden en belast- ning på fixturen i riktning framåt via de mot varandra anliggande ytorna vid en nivå som är belägen framför den förutbestämda position på fixturens ytteryta som är den kontaktnivä på vilken benvävnaden börjar att läsa samman med fixturen när den är implanterad. Finit elementanalys indikerar, att belastningen på en fixtur i riktning fram- åt framför kontaktnivàn resulterar i en förbättrad be- 10 15 20 25 30 35 514 531 5 lastningsfördelning i intilliggande benvävnad i överkäken eller underkäken. Exempelvis förflyttar appliceringen av en framåtriktad belastning via de sammanlagda ytorna framför kontaktnivån toppen för skjuvbelastningen i gränssnittet framåt där risken för utlösning av belast- ningsinducerad benresorption är mindre. Dessutom är de längsgående kompressionsbelastningarna (relativt överkäk- eller underkäkbågen) i benvävnaden och de belastningar som förorsakas av horisontella belastningar eller böjmo- ment på fixturen mindre när man rör sig längre fram in i benvävnaden och därför kan toppen av skjuvbelastningarna i gränssnittet i benvävnaden lättare upptagas där. Topp- värdet av skjuvbelastningen i gränssnittet är alltså i allmänhet reducerat.The result of this arrangement is that, when the fixture is implanted, the superstructure places a load on the fixture in the forward direction via the abutting surfaces at a level located in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture which is the contact level at which the bone tissue begins to read along with the fixture when it is implanted. Fine elemental analysis indicates that the load on a fixture in the forward direction in front of the contact level results in an improved load distribution in adjacent bone tissue in the upper jaw or lower jaw. For example, the application of a forward load via the total surfaces in front of the contact level moves the top of the shear load in the interface forward where the risk of triggering load-induced bone resorption is less. In addition, the longitudinal compressive loads (relative to the maxillary or mandibular arch) in the bone tissue and the loads caused by horizontal loads or bending moments on the fixture are smaller when moving further into the bone tissue and therefore the peak shear loads in the bone tissue interface can be more easily absorbed. where. The peak value of the shear load in the interface is thus generally reduced.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är de förut- bestämda till varandra gränsande ytorna i fixturen och överbyggnaden endast till varandra gränsande ytor på fixturen och överbyggnaden vilka är avpassade att ligga samman med varandra i riktning framåt. Således finns alla framåtriktade belastningar som upptages av fixturen från överbyggnaden på en nivå under kontaktnivàn. Finitele- mentanalys indikerar, att all framàtriktad belastning på fixturen framför kontaktnivån ger den största förbätt- ringen när det gäller belastningsfördelning i intillig- gande benvävnad i överkäken eller underkàken.In an embodiment of the invention, the predetermined adjacent surfaces in the fixture and the superstructure are only adjacent surfaces of the fixture and the superstructure which are adapted to lie together with each other in the forward direction. Thus, all forward loads absorbed by the fixture from the superstructure are at a level below the contact level. Finite element analysis indicates that all forward loads on the fixture in front of the contact level provide the greatest improvement in terms of load distribution in adjacent bone tissue in the upper jaw or lower jaw.

Fördelen med uppfinningen uppnås fortfarande även när fixturen belastas i riktning framåt via gräns- snittsytorna framför kontaktnivån och gränsytorna på el- ler bakom kontaktnivån. Således är i ett annat utförande av uppfinningen de förutbestämda gränssnittsytorna hos fixturen och överbyggnaden förutbestämda främre gräns- snittsytor och den främre änden av överbyggnaden och den bakre änden av fixturen är så konstruerade och dimensio- nerade, att den främre änden av överbyggnaden ger en för- utbestämd bakre gränssnittsyta för att i riktning framåt sammangripa med en förutbestämd bakre gränssnittsyta som ges av den bakre änden av fixturen på en nivà som är be- 10 15 20 25 30 35 514 531 6 lägen på, eller bakom den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta. I detta fall är det att föredraga, att en huvuddel av den samlade framätriktade belastning som lägges på fixturen förekommer på en nivå framför den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta eller kon- taktnivän. Emellertid erhålles, förutsatt att en fram- àtriktad belastning lägges på fixturen framför kontaktni- vån, antingen detta är huvuddelen eller den mindre delen av en framåtriktad belastning som är fördelad på båda si- dor om en nivå som sammanfaller med kontaktnivån, uppstår en förbättrad belastningsfördelning i benvävnaden intill fixturen jämfört med det fall när hela den framåtriktade belastningen anbringas på eller bakom kontaktnivän, såsom vid tidigare känd teknik vilket skall illustreras i det följande.The advantage of the invention is still achieved even when the fixture is loaded in the forward direction via the interfaces in front of the contact level and the interfaces at or behind the contact level. Thus, in another embodiment of the invention, the predetermined interface surfaces of the fixture and superstructure are predetermined front interfaces and the front end of the superstructure and the rear end of the fixture are so constructed and dimensioned that the front end of the superstructure provides a predetermined predetermined rear interface surface for engaging in the forward direction a predetermined rear interface surface provided by the rear end of the fixture at a level which is determined at, or behind, the predetermined position on the outer surface of the fixture. In this case, it is preferable that a major part of the total forward load applied to the fixture occurs at a level above the predetermined position on the outer surface or contact level of the fixture. However, provided that a forward load is applied to the fixture in front of the contact level, either this is the main part or the smaller part of a forward load distributed on both sides of a level coinciding with the contact level, an improved load distribution occurs. in the bone tissue adjacent to the fixture compared to the case where the entire forward load is applied at or behind the contact level, as in the prior art which will be illustrated in the following.

Ett förbättrat belastningsförhållande i benvävnaden intill fixturen erhålles även om den förutbestämda gräns- snittsytan på fixturen är belägen endast marginellt fram- för den förutbestämda positionen av fixturens ytteryta, exempelvis på en nivå som är ungefär 0,1 - l mm framför den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta. En större förbättring blir emellertid resultatet, om den förutbestämda gränssnittsytan av fixturen är belägen väl framför den förutbestämda positionen pà fixturens ytter- yta. Således är företrädesvis fixturen och påbyggnaden avpassade att vid användning ligga an mot varandra på en nivå som ligger mer än 1 mm framför den förutbestämda po- sitionen på fixturens ytteryta, hellre mer än 3 mm fram- för den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta och ännu lämpligare mer än 5 mm framför den förutbestämda positionen pä fixturens ytteryta, exempelvis ungefär 10 mm framför den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta.An improved load ratio in the bone tissue adjacent to the fixture is obtained even if the predetermined interface surface of the fixture is located only marginally in front of the predetermined position of the outer surface of the fixture, for example at a level approximately 0.1 - 1 mm in front of the predetermined position of the fixture. outer surface. However, a greater improvement will be the result if the predetermined interface surface of the fixture is located well in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture. Thus, in use, the fixture and the body are preferably adapted to abut each other at a level which is more than 1 mm in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture, preferably more than 3 mm in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture and even more suitably more than 5 mm in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture, for example about 10 mm in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture.

I utföringsexempel av uppfinningen som skall beskri- vas i det följande är en honurtagning anordnad i den bak- re änden av fixturen som har en avgränsande vägg vilken sträcker sig från en öppning i den bakre änden till en lO 15 20 25 30 35 514 531 7 nivå framför den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta, varvid den förutbestämda gränssnittsytan på fixturen är en förutbestämd yta på den avgränsande väggen till honurtagningen vilken är belägen framför den förut- bestämda positionen på fixturens ytteryta, och den förut- bestämda gränssnittsytan på överbyggnaden är en bestämd yta på en avgränsande vägg till ett hanutsprång som är anordnat på den främre änden av överbyggnaden.In an exemplary embodiment of the invention to be described in the following, a female recess is provided in the rear end of the fixture which has a delimiting wall which extends from an opening in the rear end to a 10 15 25 25 5 35 514 level in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture, the predetermined interface surface on the fixture being a predetermined surface on the delimiting wall of the female recess which is located in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture, and the predetermined interface surface on the superstructure on a delimiting wall to a male projection arranged on the front end of the superstructure.

I ett utföringsexempel av uppfinningen har de förut- bestämda ytorna av de omgivande väggarna till honurtag- ningen och hanutsprånget en i huvudsak konisk profil med flankytor som konvergerar i riktning framåt med en gemen- sam vinkel eller en i huvudsak gemensam vinkel.In an embodiment of the invention, the predetermined surfaces of the surrounding walls of the female recess and the male projection have a substantially conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction with a common angle or a substantially common angle.

I ett utföringsexempel av uppfinningen som skall be- skrivas i det följande ges de förutbestämda ytorna av den avgränsande väggen på hanutsprànget och honurtagningen av förutbestämda främre partier av respektive omgivande väg- gar och de omgivande väggarna av hanutsprànget och honur- tagningen uppvisar vardera bakre partier som sträcker sig bakåt från det förutbestämda främre partiet och vilka är så konstruerade och dimensionerade, att de är belägna pà inbördes avstånd när de förutbestämda främre partierna ligger an mot varandra. Av detta skäl kan det bakre par- tiet av den omgivande väggen av honurtagningen uppvisa en konisk profil med flankytor som konvergerar i riktning framåt med den gemensamma vinkeln eller i huvudsak den gemensamma vinkeln och de bakre partierna av hanutspràng- et kan uppvisa en konisk profil med flankytor som konver- gerar i riktning framåt med en vinkel som är mer spetsig i riktning framåt än den gemensamma vinkeln.In an embodiment of the invention to be described in the following, the predetermined surfaces of the delimiting wall of the male projection and the female recess of predetermined front portions of the respective surrounding walls are given and the surrounding walls of the male protrusion and the female recess each have rear portions which extend rearwardly from the predetermined front portion and which are so constructed and dimensioned that they are spaced apart when the predetermined front portions abut each other. For this reason, the rear portion of the surrounding wall of the female recess may have a conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction with the common angle or substantially the common angle and the rear portions of the male protrusion may have a conical profile with flank surfaces that converge in the forward direction with an angle that is more acute in the forward direction than the common angle.

I ett utföringsexempel av uppfinningen som skall be- skrivas i det följande sträcker sig det bakre partiet av den omgivande väggen till honurtagningen bakåt till en bakre ände av fixturen.In an exemplary embodiment of the invention to be described in the following, the rear portion of the surrounding wall of the female recess extends rearwardly to a rear end of the fixture.

I ett annat utföringsexempel av uppfinningen som skall beskrivas i det följande ges de förutbestämda ytor- na av de omgivande väggarna av honurtagningen och hanut- lO 15 20 25 30 35 514 551 8 spränget av förutbestämda främre partier av respektive omgivande väggar, varvid den förutbestämda bakre gräns- snittsytan av fixturen ges av ett förutbestämt bakre par- ti av den omgivande väggen till honurtagningen som är be- lägen pà, eller bakom den förutbestämda position pä fixturens ytteryta och den förutbestämda bakre gräns- snittsytan av påbyggnaden av ett förutbestämt bakre parti av den omgivande väggen till hanutsprànget. Genom att göra utsträckningen av det förutbestämda bakre partiet av den omgivande väggen av honurtagningen i riktning framåt större än utsträckningen av det förutbestämda bakre par- tiet av den omgivande väggen av honurtagningen räknat i riktning framåt, kommer huvuddelen av den framâtriktade belastning som lägges på fixturen medelst överbyggnaden framför den förutbestämda positionen pä fixturens ytter- yta.In another embodiment of the invention to be described in the following, the predetermined surfaces of the surrounding walls of the female recess and the male projection of the predetermined front portions of the respective surrounding walls are given, the predetermined rear the interface of the fixture is provided by a predetermined rear portion of the surrounding wall of the female socket located on, or behind, the predetermined position on the outer surface of the fixture and the predetermined rear interface of the superstructure of a predetermined rear portion of the fixture. surrounding wall to the male protrusion. By making the extent of the predetermined rear portion of the surrounding wall of the female socket in the forward direction greater than the extent of the predetermined rear portion of the surrounding wall of the female socket counting in the forward direction, the bulk of the forward load applied to the fixture by the superstructure in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är de förut- bestämda främre och bakre partierna av de omgivande väg- garna av honurtagningen och hanutspränget belägna intill varandra.In an embodiment of the invention, the predetermined front and rear portions of the surrounding walls of the female recess and the male protrusion are located next to each other.

I ett utföringsexempel av uppfinningen har de förut- bestämda bakre partierna av de omgivande väggarna av hon- urtagningen och hanutspränget i huvudsak konisk profil med flankytor som konvergerar i riktning framåt med den gemensamma vinkeln eller i huvudsak den gemensamma vin- keln.In an exemplary embodiment of the invention, the predetermined rear portions of the surrounding walls of the female recess and the male projection have a substantially conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction with the common angle or substantially the common angle.

I ett alternativt utföringsexempel av uppfinningen som skall beskrivas i det följande ges den förutbestämda ytan av den omgivande väggen till honurtagningen av ett tvärparti av den omgivande väggen. Tvärpartiet av den om- givande väggen till honurtagningen kan vara en tvärgäende basdel i honurtagningen. Exempelvis kan honurtagningen uppvisa ett bakre koniskt parti som mynnar i den bakre änden av fixturen och ett polygonalt främre parti som kommunicerar med det bakre koniska partiet vid den bakre änden därav, och vilket ger den tvärgäende sektionen vid dess främre ände. En invändigt gängad borrning kan 10 15 20 25 30 35 514 531 9 sträcka sig framåt in i fixturen från den tvärgående sek- tionen utan att allvarligt negativt påverka den fördel som erhålles genom uppfinningen. Överbyggnaden i systemet enligt uppfinningen kan ha formen av en distans för överbryggande av det mjuka väv- nadslagret i överkäken eller underkäken.In an alternative embodiment of the invention to be described in the following, the predetermined surface of the surrounding wall is given to the female recess of a transverse portion of the surrounding wall. The transverse portion of the surrounding wall for the female recess may be a transverse base portion of the female recess. For example, the female recess may have a rear conical portion opening into the rear end of the fixture and a polygonal front portion communicating with the rear conical portion at the rear end thereof, giving the transverse section at its front end. An internally threaded bore may extend forward into the fixture from the transverse section without seriously adversely affecting the advantage obtained by the invention. The superstructure of the system according to the invention may be in the form of a spacer for bridging the soft tissue layer in the upper jaw or lower jaw.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är åtminstone ett parti av den yttre ytan av fixturen grovgjort för sammanlàsning med benvåvnaden, varvid sagda sektion av ytterytan uppvisar en bakre kant och en främre kant, och den förutbestämda positionen på ytterytan definieras av den bakre kanten eller en position mellan de bakre och främre kanterna. Sistnämnda exempel skulle kunna vara fallet när den bakre kanten utskjuter från överkäken el- ler underkäken vid implantation av fixturen. Grovgörandet kan uppnås genom makrogrovgörande, exempelvis genom an- ordnande av skruvgängor, urtagningar, hål etc, eller ge- nom mikrogrovgörande genom blästring, plasmasprutning, etsning, hydroxiapatitöverdragning, anordnande av vulster på ytterytan etc eller en blandning av bådadera. Grovgö- randet kan också uppnås genom maskinbearbetning.In an exemplary embodiment of the invention, at least a portion of the outer surface of the fixture is roughened for interlocking with the bone tissue, said section of the outer surface having a trailing edge and a leading edge, and the predetermined position on the outer surface being defined by the trailing edge or a position between the rear and front edges. The latter example could be the case when the posterior edge protrudes from the upper jaw or lower jaw when implanting the fixture. The roughening can be achieved by macro-digging, for example by arranging screw threads, recesses, holes, etc., or by micro-digging by blasting, plasma spraying, etching, hydroxyapatite coating, arranging beads on the outer surface, etc. or a mixture of both. Roughening can also be achieved by machining.

Ju längre bak kontaktnivån är anordnad på fixturens ytteryta ju mer benvävnad är involverad i att uppbära be- lastning. Finit elementanalys indikerar också, att ju längre bak kontaktnivån är belägen på fixturens ytteryta ju mindre blir toppen av skjuvbelastningsvärdet i gräns- snittet. En baktill belägen kontaktnivà är således att föredraga och följaktligen ligger vid ett utföringsexem- pel av uppfinningen är åtminstone ett främre parti av fixturen som utgör den främre änden avpassat att vid an- vändning införas i benvävnad för implantation av fixturen, varvid det främre partiet har en bakre kant och den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta är be- lägen på den bakre kanten av det främre partiet, varvid den förutbestämda positionen på fixturens ytteryta ligger i linje med eller i huvudsak i linje med ytterytan av överkäken eller underkäken när fixturen är implanterad. lO 15 20 25 30 35 514 531 lO Företrädesvis är fixturens ytteryta avpassad att lå- sas samman med benvävnaden mellan den förutbestämda posi- tionen pä fixturens ytteryta och den främre änden av fixturen. Den förutbestämda positionen på fixturens yt- teryta kan sammanfalla med den bakre änden av fixturen.The further behind the contact level is arranged on the outer surface of the fixture, the more bone tissue is involved in bearing the load. Finite element analysis also indicates that the further behind the contact level is located on the outer surface of the fixture, the smaller the peak of the shear load value in the interface. A rear contact level is thus preferred and consequently lies in an embodiment of the invention, at least one front portion of the fixture constituting the front end is adapted to be inserted into bone tissue for implantation of the fixture during use, the front portion having a the posterior edge and the predetermined position on the outer surface of the fixture are located on the posterior edge of the anterior portion, the predetermined position on the outer surface of the fixture being aligned with or substantially aligned with the outer surface of the upper jaw or lower jaw when the fixture is implanted. Preferably, the outer surface of the fixture is adapted to be locked together with the bone tissue between the predetermined position on the outer surface of the fixture and the front end of the fixture. The predetermined position on the outer surface of the fixture may coincide with the rear end of the fixture.

I ett utföringsexempel av uppfinningen som skall be- skrivas i det följande är de förutbestämda gräns- snittsytorna av fixturen och överbyggnaden ogängade ytor.In an embodiment of the invention which will be described in the following, the predetermined interface surfaces of the fixture and the superstructure are unthreaded surfaces.

I ett utföringsexempel av uppfinningen ligger de förutbestämda gränssnittsytorna av fixturen och överbygg- naden mot varandra genom direktkontakt.In an exemplary embodiment of the invention, the predetermined interface surfaces of the fixture and the superstructure lie against each other by direct contact.

I ett utföringsexempel av uppfinningen är fixturen en endostal fixtur med rotform. Med ”rotform” att menas, fixturen har ett i huvudsak cylindriskt skaft som vid an- vändning av fixturen är implanterat i benvävnaden i över- käken eller underkäken. Ytterytan av skaftet är grovgjord för sammanlàsning med benvävnaden, exempelvis kan skaftet ha formen av en skruv. Termen ”rotform” användes för att skilja fixturen frän andra endostala fixturer, exempelvis bladform. De olika formerna av endostal fixtur visas i An Introduction to Materials in et al, kapitel 7.4, Biometerials Science: Ratner, Buddy D. 1996.In an exemplary embodiment of the invention, the fixture is an endostal fixture with a root shape. By “root shape” is meant the fixture has a substantially cylindrical shaft which, when the fixture is used, is implanted in the bone tissue in the upper jaw or lower jaw. The outer surface of the shaft is roughened for joining with the bone tissue, for example the shaft may have the shape of a screw. The term "root shape" is used to distinguish the fixture from other endostal fixtures, such as leaf shape. The various forms of endostal fixture are shown in An Introduction to Materials in et al, Chapter 7.4, Biometerials Science: Ratner, Buddy D. 1996.

Föreliggande uppfinning innebär vidare en fixtur för Medicine, Academic Press, användning i ett system enligt uppfinningen och också en överbyggnad för användning i ett system enligt uppfin- ningen.The present invention further provides a fixture for Medicine, Academic Press, use in a system according to the invention and also a superstructure for use in a system according to the invention.

Uppfinningen innebär vidare en metod för installa- tion av en tandrekonstruktion i munhälan till en patient innefattande stegen att anordna en fixtur som har en yt- teryta av vilken åtminstone ett parti är avpassat för sammanläsning med benvävnad i överkäken eller underkäken, anordnande av en överbyggnad pà vilken tandrekonstruktio- nen formas eller är monterbar, implantation av fixturen i patientens överkäke eller underkäke i riktning framåt sä, att åtminstone en främre del av åtminstone ett parti av ytterytan därav är belägen intill benvävnaden i överkäken 10 15 20 25 30 35 514 531 ll eller underkâken, och montering av överbyggnaden på fixturen så, att överbyggnaden ligger i ytkontakt med fixturen i riktning framåt pá en yta av fixturen som är belägen på en nivå framför den position där den inbördes sammanlàsningen mellan fixturens ytteryta och benvävnaden börjar.The invention further provides a method of installing a dental reconstruction in the mouth of a patient comprising the steps of arranging a fixture having an outer surface of which at least one portion is adapted for reading with bone tissue in the upper jaw or lower jaw, arranging a superstructure on which the tooth reconstruction is formed or is mountable, implanting the fixture in the patient's upper jaw or lower jaw in a forward direction such that at least a front portion of at least a portion of the outer surface thereof is located adjacent the bone tissue in the upper jaw 10 15 20 25 30 35 514 531 ll or the lower jaw, and mounting the superstructure on the fixture so that the superstructure is in surface contact with the fixture in the forward direction on a surface of the fixture located at a level in front of the position where the interlocking between the outer surface of the fixture and the bone tissue begins.

Såsom exempel skall utföranden av föreliggande upp- finning nu beskrivas med hänvisning till bifogade rit- ningsfigurer, på vilka: Fig l är en snittvy av en del av den bakre änden av en fixtur i ett tidigare känt tandimplantatssystem som är implanterat i benvävnaden i en överkäke eller underkàke, varvid ytterytan av fixturen uppvisar ett slätt bakre parti och ett sammanlàsande främre parti och varmed en överbyggnad i systemet griper samman så, att det lägger pà en belastning på fixturen i implantationsriktningen via de gränsytor som är belägna bakom den sammanlàsande främre delen av ytterytan.By way of example, embodiments of the present invention will now be described with reference to the accompanying drawing figures, in which: Fig. 1 is a sectional view of a portion of the rear end of a fixture in a prior art dental implant system implanted in the bone tissue of an upper jaw. or lower jaw, the outer surface of the fixture having a smooth rear portion and an interlocking front portion and with which a superstructure in the system interacts so as to apply a load to the fixture in the direction of implantation via the interfaces located behind the interlocking front portion of the outer surface. .

Fig 2 är en finit elementanalys av belastningsfördelning- en i benvävnaden intill fixturen enligt fig 1 när över- byggnaden griper samman med fixturen med en belastning av 1000 N lagd på fixturen i implantationsriktningen via gränsytorna.Fig. 2 is a finite elemental analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Fig. 1 when the superstructure engages the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction via the interfaces.

Fig 3 är en snittvy av en del av den bakre änden av en annan fixtur i ett känt tandimplantatsystem som är im- planterad i benvävnaden till överkäken eller underkäken uppvisande en sammanlàsande ytteryta med en kontaktnivå som sammanfaller med fixturens ingàngspunkt i benvävnaden och varvid en överbyggnad i systemet ligger i ytingrepp därmed så, att den lägger en belastning pà fixturen i im- plantationsriktningen via gränsytor som sammanfaller med kontaktnivàn.Fig. 3 is a sectional view of a portion of the posterior end of another fixture in a known dental implant system implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw having an interlocking outer surface with a contact level coinciding with the entry point of the fixture into the bone tissue and a superstructure in the system interacts with the surface so that it places a load on the fixture in the direction of implantation via interfaces that coincide with the contact level.

Fig 4 är en finit elementanalys av belastningsfördelning- lO 15 20 25 30 35 514 531 t 12 en i benvävnaden intill fixturen enligt fig 3 när över- byggnaden ligger i ytingrepp med fixturen med en belast- ning av 1000 N lagd på fixturen i implantationsriktningen via gränsytorna.Fig. 4 is a finite element analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Fig. 3 when the superstructure is in surface engagement with the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction via interfaces.

Fig SA är en schematisk vy av ett tidigare känt implan- tatsystem som uppvisar en fixtur med en bakre ände vilken när fixturen är implanterad utskjuter bakom ytterytan av benvävnaden i överkäken eller underkäken och i vilken är anordnad en honurtagning och vilken ytterligare har en sammanlåsande ytteryta med en kontaktnivå som startar vid ingängspunkten för fixturen i benvävnaden i implanterat skick, och en distans för överbryggande av det mjuka väv- nadslager som ligger över överkäken eller underkäken för uppbärande av en rekonstruktion som har ett hanutspräng på den främre änden vilket är så konstruerat och dimen- sionerat vis-à-vis honurtagningen att fixturen och di- stansen ligger i ytingrepp med varandra sä, att fixturen belastas i implantationsriktningen via gränsytor som är belägna bakom kontaktnivån.Fig. SA is a schematic view of a prior art implant system having a rear end fixture which, when implanted, projects behind the outer surface of the bone tissue in the upper jaw or lower jaw and in which a female recess is provided and which further has an interlocking outer surface with a contact level starting at the point of entry of the bone tissue fixture in implanted condition, and a spacer for bridging the soft tissue layer overlying the upper jaw or lower jaw to support a reconstruction having a male protrusion at the anterior end which is so constructed and diminished - sioned vis-à-vis the honorarium that the fixture and the distance are in surface engagement with each other so that the fixture is loaded in the direction of implantation via interfaces which are located behind the contact level.

Fig 5B är en förstorad vy av ytkontakten mellan fixturen och distansen i fig 5A.Fig. 5B is an enlarged view of the surface contact between the fixture and the spacer of Fig. 5A.

Fig 6 är en finit elementanalys av belastningsfördelning- en i benvävnaden intill fixturen enligt fig 5A och SB när distansen ligger an mot fixturen med en belastning av 1000 N lagd på fixturen i implantationsriktningen via gränsytorna.Fig. 6 is a finite elemental analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture of Figs. 5A and SB when the distance abuts the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction via the interfaces.

Fig 7 är en snittvy av en del av den bakre änden av en fixtur i ett tandimplantatsystem enligt uppfinningen im- planterat i benvävnaden i överkäken eller underkäken upp- visande en läsande ytteryta med en kontaktnivä som sam- manfaller med fixturens ingängspunkt i benvävnaden och varmed överbyggnaden i systemet är avpassad att ligga samman sä, att fixturen belastas i implantationsriktning- 10 15 20 25 30 35 514 531 13 en via gränsytorna på en position som är belägen framför kontaktnivàn.Fig. 7 is a sectional view of a portion of the rear end of a fixture in a dental implant system according to the invention implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw having a reading outer surface with a contact level coinciding with the fixture's entry point into the bone tissue and thus the superstructure in the system is adapted to lie together so that the fixture is loaded in the direction of implantation via the interfaces at a position which is located in front of the contact level.

Fig 8A till 8C är finita elementanalyser av belastnings- fördelningarna i benvävnaden intill, fixturen enligt fig 7 när en belastning av 1000 N lägges på fixturen medelst överbyggnaden i implantationsriktningen via gränsytorna när dessa är belägna pà olika positioner framför kontakt- nivån eller sträcker sig över kontaktnivàn.Figs. 8A to 8C are finite element analyzes of the load distributions in the adjacent bone tissue, the fixture of Fig. 7 when a load of 1000 N is applied to the fixture by the superstructure in the implantation direction via the interfaces when these are located at different positions in front of the contact level or extend over the contact level. .

Fig 9A är en schematisk vy av ett tandimplantatssystem enligt uppfinningen som uppvisar en fixtur som har en bakre ände vilken när fixturen är implanterad utskjuter bakåt i förhållande till ytterytan av benvävnaden i över- kåken eller underkäken och i vilken är anordnad en honur- tagning och vilken vidare har en sammanlàsande ytteryta med en kontaktnivá som startar vid ingängspunkten för fixturen i benvävnaden när den implanteras, och en di- stans för överbryggande av det mjuka vävnadslager som ligger över överkäken eller underkäken för uppbärande av en rekonstruktion som har ett hanutsprång vid dess främre ände, vilket är sä konstruerat och dimensionerat vis-à- vis honurtagningen att fixturen och distansen griper sam- man sà, att fixturen belastas i implantationsriktningen via gränsytor som är belägna på en position framför kon- taktnivàn.Fig. 9A is a schematic view of a dental implant system according to the invention having a fixture having a posterior end which, when the fixture is implanted, projects rearwardly relative to the outer surface of the bone tissue in the upper jaw or lower jaw and in which a female recess is provided and which furthermore, it has an interlocking outer surface with a contact level starting at the point of entry of the fixture into the bone tissue when implanted, and a spacer for bridging the soft tissue layer overlying the upper jaw or lower jaw to support a reconstruction having a male protrusion at its anterior end , which is so constructed and dimensioned vis-à-vis the female socket that the fixture and the distance interlock so that the fixture is loaded in the implantation direction via interfaces which are located at a position in front of the contact level.

Fig 9B är en förstorad vy av ytkontakten mellan fixturen och distansen enligt fig 9A.Fig. 9B is an enlarged view of the surface contact between the fixture and the spacer of Fig. 9A.

Fig 10 är en snittvy av en annan fixtur i ett tandimplan- tationssystem enligt uppfinningen implanterat i benvävna- den i en överkäke eller underkäke, uppvisande en läsande ytteryta med en kontaktnivá som sammanfaller med fixturens ingángspunkt i benvävnaden och varmed en över- byggnad i systemet kan gripa samman så, att fixturen be- lastas i implantationsriktningen via gränssnittsytor som lO 15 20 25 30 35 514 531 M i 14 är belägna framför kontaktnivån.Fig. 10 is a sectional view of another fixture in a dental implantation system according to the invention implanted in the bone tissue of an upper jaw or lower jaw, having a reading outer surface with a contact level which coincides with the point of entry of the fixture into the bone tissue and thus a superstructure in the system interlock so that the fixture is loaded in the direction of implantation via interfaces which are located in front of the contact level.

Fig 11 år en finit elementanalys av belastningsfördel- ningen i benvävnaden intill fixturen enligt fig 10 när överbyggnaden griper samman med fixturen med en belast- ning av 1000 N lagd på fixturen i implantationsriktningen via gränsytorna.Fig. 11 is a finite element analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture according to Fig. 10 when the superstructure interacts with the fixture with a load of 1000 N applied to the fixture in the implantation direction via the interfaces.

I ritningsfigurerna indikerar lika siffror lika de- lar.In the drawing figures, equal numbers indicate equal parts.

I fig 1 visas en snittvy av en del av den bakre än- den på en rotformad endostal fixtur 1 i ett känt tandim- plantatssystem som år implanterad i överkäken eller un- derkäken med en utsträckning som innefattar både kortikal benvävnad 12 och spongiös benvävnad 14. Fixturen 1 har en kroppsdel 6 som uppvisar den ytteryta till fixturen 1 som är vänd mot benvävnaden 12, 14 och i vilken en fattning 8 sträcker sig in framåt från en öppning i den bakre änden av fixturen 1 till en position som är belägen mellan den bakre änden och en främre ände av fixturen 1 för använd- ning vid anslutning av en överbyggnad (inte visad) såsom en distans till den bakre änden av fixturen 1.Fig. 1 shows a sectional view of a part of the posterior end of a root-shaped endostal fixture 1 in a known dental implant system which is implanted in the upper jaw or lower jaw to an extent comprising both cortical bone tissue 12 and spongy bone tissue 14. The fixture 1 has a body part 6 which has the outer surface of the fixture 1 facing the bone tissue 12, 14 and in which a socket 8 extends forwards from an opening in the rear end of the fixture 1 to a position located between the rear the end and a front end of the fixture 1 for use in connecting a superstructure (not shown) as a spacer to the rear end of the fixture 1.

Den yttre ytan av fixturen 1 är indelad i ett slätt bakre parti 3 intill det kortikala benet 12 och ett lås- skruvgängat främre parti 5 som uppvisar en axiell ut- sträckning som innefattar både den kortikala och spongiösa benvävnaden 12, 14. Huvudsaklig inbördes lås- ning mellan fixturens ytteryta och omgivande benvävnad (”kontaktnivån”) som 12, 14 börjar således på en nivå 7 är belägen på en nivå under eller framför ingångspunkten för fixturen 1 i benvåvnaden 12, 14.The outer surface of the fixture 1 is divided into a smooth rear portion 3 adjacent the cortical bone 12 and a locking threaded front portion 5 which has an axial extent which comprises both the cortical and spongy bone tissue 12, 14. Main mutual locking between the outer surface of the fixture and the surrounding bone tissue (the “contact level”) which 12, 14 thus begins at a level 7 is located at a level below or in front of the entry point of the fixture 1 in the bone tissue 12, 14.

I detta tandimplantatssystem uppvisar överbyggnaden en ogängad ingreppsyta som griper samman med fixturen 1 på en ogängad kantyta 9 av fattningen 8. Den implanterade fixturen 1 är således belastad i implantationsriktningen eller i riktning framåt av överbyggnaden väl över eller bakom kontaktnivån 7, såsom indikeras med pilen i fig 1. 10 15 20 25 30 35 514 531 15 Fig 2 är en finit elementanalys av den belastnings- fördelning som uppstår i benvàvnaden intill fixturen 1 i tandimplantatssystemet enligt fig 1 när en framåtriktad belastning av 1000 N lägges på fixturen 1 på kantytan 9. x-axeln i analysen indikerar distansen från fixturens yt- teryta D1 medan y-axeln indikerar distansen in i benväv- naden D2 från benvävnadsytan B. Det vertikala stapeldia- grammet till höger är nyckeln för de belastningar (Mpa) som representeras i analysen.In this dental implant system, the superstructure has an unthreaded engaging surface which engages with the fixture 1 on an unthreaded edge surface 9 of the socket 8. The implanted fixture 1 is thus loaded in the implantation direction or in the forward direction of the superstructure well above or behind the contact level 7, as indicated by the arrow in Fig. 1 is a finite elemental analysis of the load distribution that occurs in the bone tissue adjacent to the fixture 1 in the dental implant system of Fig. 1 when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 1 on the edge surface 9. The x-axis of the assay indicates the distance from the outer surface D1 of the fixture while the y-axis indicates the distance into the bone tissue D2 from the bone tissue surface B. The vertical bar graph to the right is the key to the loads (MPa) represented in the assay.

Såsom framgår av fig 2 uppträder en relativt hög skjuvbelastningstopp i gränssnittet i benvàvnaden i över- kåken eller underkåken intill fixturen 1 på eller just under kontaktnivån 7. Den finita elementanalysen visar också, att en mycket låg pàkänning uppträder i benvävna- den intill det släta bakre ytterytpartiet 3. Betraktande av Wolffs lag hjälper till att förklara varför marginell benresorption i praktiken observeras runt det bakre par- tiet 3, nämligen på grund av gränssnittsanliggning mellan överbyggnaden och fixturen 1 leder till belastningsför- hållanden i benvàvnaden intill den släta bakre ytterytde- len 3 och kontaktnivån 7 som är ofördelaktiga för upp- rätthållandet av ett stabilt tillstånd i benvävnaden.As can be seen from Fig. 2, a relatively high shear load peak occurs at the interface of the bone tissue in the upper or lower jaw adjacent to the fixture 1 at or just below the contact level 7. The finite element analysis also shows that a very low stress occurs in the bone tissue adjacent to the smooth posterior the consideration of Wolff's law helps to explain why marginal bone resorption is observed in practice around the posterior portion 3, namely due to the interface between the superstructure and the fixture 1 leading to load conditions in the bone tissue adjacent to the smooth posterior outer portion 3 and contact level 7 which are disadvantageous for maintaining a stable condition in the bone tissue.

I fig 3 visas förhållandena beträffande gränssnitts- belastningen och sammanlåsningen med benvävnad för en rotformad endostas fixtur 101 i ett annat hittills före- slaget dentalimplantatssystem. Fixturen 101 är försedd med en läsande maskinbearbetad ytteryta 105 med en kon- taktnivå 107 som startar där fixturen 101 går in i ben- vàvnaden och överbyggnaden (icke visad) har en ogängad yta som befinner sig i ytingrepp med en ogängad kantyta 109 till fattningen 108 i fixturen 101 vilken befinner sig på en nivå som motsvarar kontaktnivån 107. Belast- ningen av fixturen 101 i implantationsriktningen eller i riktning framåt uppträder också på nivån för kontaktnivån 107.Fig. 3 shows the conditions regarding the interface load and the interlocking with bone tissue for a root-shaped endostasis fixture 101 in another hitherto proposed dental implant system. The fixture 101 is provided with a reading machined outer surface 105 with a contact level 107 which starts where the fixture 101 enters the bone tissue and the superstructure (not shown) has an unthreaded surface which is in surface engagement with an unthreaded edge surface 109 to the socket 108 in the fixture 101 which is at a level corresponding to the contact level 107. The load of the fixture 101 in the implantation direction or in the forward direction also appears at the level of the contact level 107.

En finit elementanalys av den belastningsfördelning som uppträder i benvàvnaden intill, fixturen 101 i den- 10 15 20 25 30 35 514 531 p - 1111:13” 16 talimplantatssystemet enligt fig 3 när en framätriktad belastning av 1000 N lägges pà fixturen 101 pä kantytan 109 visas i fig 4. Den maximala skjuvpàkänningen i gräns- snittet sammanfaller fortfarande med kontaktnivàn 107 även om den är reducerad jämfört med systemet i fig 1 där kontaktnivàn är belägen längre fram på fixturens ytter- yta. Dessutom kan hela koronala kortex uppbära belast- ningen från överbyggnaden i detta arrangemang. Risken för marginell benresorption beroende på outnyttjad hypotropi är säledes reducerad för detta arrangemang.A finite elemental analysis of the load distribution occurring in the adjacent bone tissue, the fixture 101 in the dental implant system of Fig. 3 when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 101 on the edge surface 109 is shown in Fig. 4. The maximum shear stress in the interface still coincides with the contact level 107 even though it is reduced compared to the system in Fig. 1 where the contact level is located further forward on the outer surface of the fixture. In addition, the entire coronal cortex can support the load from the superstructure in this arrangement. The risk of marginal bone resorption due to unused hypotropy is thus reduced for this arrangement.

Emellertid är toppen för skjuvpäkänningen i gräns- skiktet fortfarande mycket hög. Vidare är toppen för skjuvpåkànning i gränssnittet i benvävnaden olämpligt be- lägen just under fixturens ingángspunkt i benvävnaden.However, the peak for the shear stress in the boundary layer is still very high. Furthermore, the top for shear stress in the interface of the bone tissue is inappropriately located just below the point of entry of the fixture into the bone tissue.

Denna positionering av toppen för skjuvbelastning i gränssnittet är olämplig eftersom ingàngspunkten för fixturen 101 i benvävnaden är känslig beroende på svaga inflammatoriska processer som är resultat av kirurgisk skada.This positioning of the shear stress peak in the interface is inappropriate because the entry point of the fixture 101 into the bone tissue is sensitive due to weak inflammatory processes resulting from surgical injury.

Fig 5A och SB illustrerar en rotformad endostal fixtur 201 och en distans 202 i ett tidigare känt tandim- plantatssystem. Fixturen 201 i systemet är försedd med en fattning 208 i en bakre ände 230 som uppvisar ett koniskt ogängat bakre parti 211 och invändigt gängat parti 213 för ett utsprång på den främre änden av distansen 202 som uppvisar ett ogängat koniskt bakre parti 215 och ett ut- vändigt gängat främre parti 217 för ytingrepp mellan di- stansen 202 och fixturen 201. Fixturen 201 är vidare för- sedd med en läsande ytteryta 205 med en kontaktnivä 207 som startar där fixturen 201 går in i benvävnaden.Figures 5A and SB illustrate a root-shaped endostal fixture 201 and a spacer 202 in a prior art dental implant system. The fixture 201 in the system is provided with a socket 208 in a rear end 230 which has a conically unthreaded rear portion 211 and an internally threaded portion 213 for a projection on the front end of the spacer 202 which has an unthreaded conical rear portion 215 and an outlet. facing threaded front portion 217 for surface engagement between the spacer 202 and the fixture 201. The fixture 201 is further provided with a reading outer surface 205 with a contact level 207 starting where the fixture 201 enters the bone tissue.

Såsom tydligare visas i fig SB är vinklarna hos flankytorna till de koniska bakre partierna 211, 215 på fattningen och utsprànget sädana, att det koniska bakre partiet 215 griper samman med en kantyta 209 pä det ko- niska bakre partiet 211 vid den öppna änden av fattningen 208 som befinner sig pä en nivå belägen bakom både kon- taktnivàn 207 och benvävnadens ytteryta 216. Gränssnitts- 10 15 20 25 30 35 514 531 17 anliggningen i implantationsriktningen eller i riktning framàt har en ”dragande effekt” på distansen 202 när den- na är inskruvad i fixturen 201. Resultatet av denna ”dragande effekt” är att endast de bakre flankytorna av skruvgängan 217 ligger an mot de främre flankytorna av den invändiga skruvgängan 213, dvs, skruvförbandet påver- kar fixturen 201 med en bakàtriktad last. belastningen av fixturen 201 med distansen 202 i riktning Således sker framåt endast bakom kontaktnivàn 207.As more clearly shown in Fig. SB, the angles of the flank surfaces of the conical rear portions 211, 215 of the socket and the projection are such that the conical rear portion 215 engages with an edge surface 209 of the conical rear portion 211 at the open end of the socket. 208 located at a level located behind both the contact level 207 and the outer surface 216 of the bone tissue. is screwed into the fixture 201. The result of this “pulling effect” is that only the rear flank surfaces of the screw thread 217 abut against the front flank surfaces of the internal screw thread 213, i.e., the screw connection affects the fixture 201 with a rearward load. the loading of the fixture 201 with the distance 202 in the direction thus takes place forward only behind the contact level 207.

Det skall noteras, att distansen 202 också skulle kunna ha formen av en distanssats som uppvisar en hylsdel som har det koniska partiet 215 vid dess främre ände och en skruvdel som passerar genom hylsdelen till bildande av den främre skruvgängade delen 217. I detta fall har skruvdelen ett förstorat huvud för att vila mot en skuldra eller liknande i hylsdelen när den nedskruvas i fixturen för fastsättning av hylsdelen vid fixturen. Sam- ma ”dragningseffekt” på skruvförbandet som beskrivits ovan blir därför också resultatet i detta fall.It should be noted that the spacer 202 could also be in the form of a spacer set having a sleeve portion having the conical portion 215 at its front end and a screw portion passing through the sleeve portion to form the front screw threaded portion 217. In this case, the screw portion an enlarged head for resting against a shoulder or the like in the sleeve member as it is screwed into the fixture to secure the sleeve member to the fixture. The same “tightening effect” on the screw connection as described above will therefore also be the result in this case.

En finit elementanalys av den belastningsfördelning som uppstår i benvävnaden intill fixturen 201 i tandim- plantatssystemet enligt fig 5A och 5B när en framàtriktad belastning av 1000 N lägges på fixturen 201 på den ogäng- ade gränsytan 209 medelst distansen 202 visas i fig 6.A finite element analysis of the load distribution that occurs in the bone tissue adjacent the fixture 201 in the dental implant system of Figs. 5A and 5B when a forward load of 1000 N is applied to the fixture 201 on the unthreaded interface 209 by means of the spacer 202 is shown in Fig. 6.

Gränssnittet för fixturen 201 och distansen 202 resulte- rar i detta system i en reduktion av toppbelastningen pà benvävnaden runt fixturen 201 under en belastning av 1000 N och flyttar toppen för skjuvpàkänningen i gräns- snittet något framåt i förhållande till kontaktnivàn 207 jämfört med de kända system som beskrivits ovan i samband med fig 1 till 4. Toppen för skjuvbelastningen i gräns- snittet är fortfarande belägen i närheten av kontaktnivàn 207, och även så ingángspunkten av fixturen 201 i benväv- naden.The interface of the fixture 201 and the spacer 202 in this system results in a reduction of the peak load on the bone tissue around the fixture 201 under a load of 1000 N and moves the peak of the shear stress in the interface slightly forward relative to the contact level 207 compared to the known systems. as described above in connection with Figs. 1 to 4. The peak of the shear load in the interface is still located in the vicinity of the contact level 207, and also the point of entry of the fixture 201 in the bone tissue.

I fig 7 visas en rotformad endostal fixtur 301 en- ligt föreliggande uppfinning implanterad i benvävnaden i överkäken eller underkäken. Fixturen 301 har en samman- 10 15 20 25 30 35 514 531 18 läsande ytteryta 305 med en kontaktnivä 307 som ligger i linje med ingàngspunkten för fixturen 301 i benvävnaden och en bakre ände 330 som utskjuter från benvävnaden och i vilken är anordnad en fattning eller honurtagning 308 för ett hanutspräng pà den främre änden av en överbyggnad såsom en distans (icke visad) så att detta kan gripa sam- man därmed. Làsningsförmågan hos ytterytan uppnås genom grovgörande av fixturens ytteryta, exempelvis genom mak- rogrovgörande, mikrogrovgörande, maskinbearbetning eller en kombination av vilka som helst av dessa ytegenskaper.Fig. 7 shows a root-shaped endostal fixture 301 according to the present invention implanted in the bone tissue of the upper jaw or lower jaw. The fixture 301 has a mating outer surface 305 with a contact level 307 which is aligned with the point of entry of the fixture 301 into the bone tissue and a rear end 330 which projects from the bone tissue and in which a socket or female socket 308 for a male projection on the front end of a superstructure such as a spacer (not shown) so that it can engage therewith. The load-bearing capacity of the outer surface is achieved by roughening the outer surface of the fixture, for example by macro-roughening, micro-roughening, machining or a combination of any of these surface properties.

Fixtururtagningen 308 uppvisar ett ogängat bakre ko- niskt parti 311 för ett ogängat koniskt parti av över- byggnadsutspränget för ingrepp därmed. Flankvinklarna hos de koniska partierna av urtagningen 308 och utsprånget är sådana, att de åtminstone delvis griper samman varvid hela eller en del av den framätriktade belastning som lägges pà fixturen 301 medelst överbyggnaden sker i en eller flera noder på flankytan på det koniska partiet 311 av fixtururtagningen 308 som är belägen framför kontakt- nivån 307.The fixture recess 308 has an unthreaded rear conical portion 311 for an unthreaded conical portion of the superstructure projection for engagement therewith. The flank angles of the conical portions of the recess 308 and the protrusion are such that they at least partially interlock whereby all or part of the forward load applied to the fixture 301 by the superstructure occurs in one or more nodes on the flank surface of the conical portion 311 of the fixture recess. 308 which is located in front of the contact level 307.

Fig 8A till 8C är finita elementanalyser av belast- ningsfördelningarna i benvävnaden intill den implanterade fixturen 301 enligt fig 7 när flankytorna till de koniska partierna på fixtururtagningen 308 och överbyggnadsut- språnget är så avpassade, att: 0 Överbyggnaden lägger en framàtriktad belastning av 1000 N endast på nod 4 pä urtagningens flankyta. 0 Överbyggnaden lägger en framàtriktad belastning av 1000 N endast på nod 7 på urtagningens flankyta. 0 Överbyggnaden fördelar en framàtriktad belastning av 1000 N över noder 1 till 5 på urtagningens flankyta.Figs. 8A to 8C are finite elemental analyzes of the load distributions in the bone tissue adjacent to the implanted fixture 301 of Fig. 7 when the flank surfaces of the conical portions of the fixture recess 308 and the superstructure protrusion are so adapted that: on node 4 on the flank surface of the recess. 0 The superstructure places a forward load of 1000 N only on node 7 on the flank surface of the recess. 0 The superstructure distributes a forward load of 1000 N over nodes 1 to 5 on the flank surface of the recess.

De finita elementanalyserna visar, att genom avpass- ning av de sammangripande ändarna av fixturen 301 och 10 15 20 25 30 35 ( _ , , f .-f- ~ , . . f. r - y ' ﬂ r c ' § v v r ~ 4' f f v ,. : «- 1 - ,¿,, u: r 19 överbyggnaden så, att framåtriktad belastning av fixturen 301 medelst överbyggnaden sker via ingreppsytor som är belägna framför kontaktnivàn 307 resulterar i att toppen för skjuvbelastningen i gränssnittet i benvävnaden intill fixturen 301 hamnar progressivt längre framåt i förhål- lande till kontaktnivån 307 och reduceras också i huvud- sak till värdet jämfört med tidigare kända system.The finite element analyzes show that by fitting the interlocking ends of the fixture 301 and 10 15 20 25 30 35 (_,, f.-F- ~,.. F. R - y 'ﬂ rc' § vvr ~ 4 'ffv,.: «- 1 -, ¿,, u: r 19 the superstructure so that forward loading of the fixture 301 by means of the superstructure takes place via engaging surfaces located in front of the contact level 307 resulting in the peak of the shear load in the interface of the bone tissue adjacent to the fixture 301 ends up progressively further ahead in relation to the contact level 307 and is also reduced mainly to the value compared with previously known systems.

Såsom ett exempel på hur den ovan beskrivna gräns- snittskontakten med hänvisning till fig 7 och 8A-8C kan uppnås, visar fig 9A och 9B en rotformad endostal fixtur 401 och en distans 402 i ett system enligt uppfinningen som uppvisar gränssnittsytor som ligger samman på en nivå framför en bakre kant 407 av låspartiet 405 på den ytter- yta som efter implantation ligger i linje med ingångs- punkten för fixturen 401 i benvävnaden. Låsningsförmågan hos ytterytan uppnås genom provgörande av ytterytan på fixturen, exempelvis makrogrovgörande, mikrogrovgörande, maskinbearbetning eller en kombination av vilken som helst av dessa ytegenskaper.As an example of how the above-described interface contact with reference to Figs. 7 and 8A-8C can be achieved, Figs. level in front of a trailing edge 407 of the locking portion 405 on the outer surface which after implantation is in line with the point of entry of the fixture 401 in the bone tissue. The locking ability of the outer surface is achieved by testing the outer surface of the fixture, for example, macro-grooving, micro-grooving, machining or a combination of any of these surface properties.

Fixturen 401 uppvisar en bakre ände 430 som utskju- ter från benvävnaden när den är implanterad och i vilken en fattning 408 som har ett ogängat bakre koniskt parti 411 är anordnad. Distansen 402 har ett hanutsprång på dess främre ände med ett ogängat bakre koniskt parti 415 för samgrepp med fattningen 408 i fixturen 401. Flankytan på det koniska partiet 415 av distansutsprånget är bruten i två partier 421, 423 med svagt avvikande vinklar så att ytkontakten för distansen 402 och fixturen 401 i implan- tationsriktningen eller i riktning framåt uppträder mel- lan partierna 423 på distansutsprånget och ett parti 409 på det koniska partiet 411 av fattningen 408 framför den bakre kanten eller kontaktnivån 407. Huvudsaklig övergång av den framåtriktade belastningen sker således på en nivå som är belägen framför den bakre kanten eller kontaktni- vån 407 beroende på att den väsentliga gränsskiktskontak- ten mellan distansen 402 och fixturen 401 är belägen längre fram i det koniska partiet 411 av sockeln 408 i 10 15 20 25 30 35 514 531 i ,j¿_ 20 fixturen 401. Ytkontakt sker inom området 0,1 - 5 mm framför den bakre kanten eller kontaktnivån 407.The fixture 401 has a rear end 430 which projects from the bone tissue when implanted and in which a socket 408 having an unthreaded rear conical portion 411 is provided. The spacer 402 has a male projection on its front end with an unthreaded rear conical portion 415 for engagement with the socket 408 in the fixture 401. The flank surface of the conical portion 415 of the spacer projection is broken at two portions 421, 423 with slightly deviating angles so that the surface contact of the spacer 402 and the fixture 401 in the implantation direction or in the forward direction occur between the portions 423 of the spacer projection and a portion 409 of the conical portion 411 of the socket 408 in front of the trailing edge or contact level 407. The main transition of the forward load thus takes place on a level located in front of the trailing edge or contact level 407 due to the fact that the essential boundary layer contact between the spacer 402 and the fixture 401 is located further forward in the conical portion 411 of the base 408 in 10 15 20 25 30 35 514 531 i, j¿_ 20 fixture 401. Surface contact takes place in the range 0.1 - 5 mm in front of the rear edge or contact level 407.

Det skall förstås, att vinkeln hos flankytan på det koniska partiet 411 av fixturfattningen 408 också skulle kunna vara bruten för tillåtande av lämplig ytkontakt mellan ytorna i fixturen 401 och distansen 402 framför den bakre kanten av kontaktnivån 407.It is to be understood that the angle of the flank surface on the conical portion 411 of the fixture socket 408 could also be broken to allow suitable surface contact between the surfaces of the fixture 401 and the spacer 402 in front of the trailing edge of the contact level 407.

Ett mjukt buffertmaterial såsom silikongummi skulle kunna placeras i det ringformiga utrymmet mellan den bak- re delen 421 av det bakre koniska partiet 415 av hanut- språnget på distansen 402 och det koniska partiet 411 av fattningen 408 i fixturen 401 för uppbärande av distansen 402 utan att anordna ett medium för överförande av en önskad framåtriktad belastning till fixturen 401. Såsom exempel kan nämnas användningen av en ultratunn mjuk O- ring av polymer eller ett målat skikt på det koniska par- tiet 411 av fattningen 408.A soft buffer material such as silicone rubber could be placed in the annular space between the rear portion 421 of the rear conical portion 415 of the male protrusion on the spacer 402 and the conical portion 411 of the socket 408 in the fixture 401 to support the spacer 402 without providing a medium for transferring a desired forward load to the fixture 401. Examples include the use of an ultra-thin soft O-ring of polymer or a painted layer on the conical portion 411 of the socket 408.

Om flankvinkeln hos det koniska partiet 415 på di- stansutsprånget är utförd lika med eller i huvudsak lika med flankvinkeln hos det koniska partiet 411 av fattning- en 408 i fixturen 401 fördelas en framåtriktad belastning över kontaktnivån 407 beroende på att de koniska partier- na 411, 415 av fattningen 408 och hanutsprànget ligger i ytingrepp över kontaktnivån 407.If the flank angle of the conical portion 415 on the spacer projection is equal to or substantially equal to the flank angle of the conical portion 411 of the socket 408 in the fixture 401, a forward load is distributed over the contact level 407 due to the conical portions 411 , 415 of the socket 408 and the male projection is in surface engagement above the contact level 407.

För båda fallen erhålles som resultat en reducerad topp beträffande skjuvbelastningen i gränssnittet och mer lämplig belastningsfördelning i benvävnaden intill fixturen 401 tack vare att fixturen 401 är belastad i riktning framåt på ytor som är belägna framför kontaktni- vån 407.In both cases, a reduced peak load yield in the interface and more suitable load distribution in the bone tissue adjacent to the fixture 401 are obtained due to the fact that the fixture 401 is loaded in the forward direction on surfaces located in front of the contact level 407.

I fig 10 visas en annan rotformad endostal fixtur 501 enligt uppfinningen som har en läsande ytteryta 505 med en kontaktnivå 507 som sammanfaller med benvävnadens yta i implanterat skick och en bakre ände 530 vilken när fixturen är implanterad utskjuter bakåt från benvävnaden och i vilken år anordnad en fattning 508 för ett utsprång så att på en överbyggnad såsom en distans (icke visad) 10 15 20 25 30 35 514 531 21 denna kan passa däri. Återigen erhålles låsningsförmågan hos ytterytan genom grovgörande av ytterytan på fixturen, exempelvis genom makrogrovgörande, mikrogrovgörande, ma- skinbearbetning eller en kombination av vilken som helst av dessa egenskaper.Fig. 10 shows another root-shaped endostal fixture 501 according to the invention having a reading outer surface 505 with a contact level 507 which coincides with the surface of the bone tissue in implanted condition and a rear end 530 which when implanted is protrudes backwards from the bone tissue and in which year a socket 508 for a protrusion so that on a superstructure such as a spacer (not shown) it can fit therein. Again, the locking ability of the outer surface is obtained by roughening the outer surface of the fixture, for example by macro-roughening, micro-roughening, machining or a combination of any of these properties.

I detta fall är fattningen 508 i fixturen 501 och distansutspránget så avpassade, att ytkontakt mellan fixturen 501 och överbyggnaden i riktning framåt endast sker på basytan 525 i fattningen 508 såsom kan ses är be- lägen framför kontaktnivàn 507. Axiell belastning av fixturen i riktning framåt sker alltså endast framför kontaktnivàn 507. Basytan 525 ligger inom området 0,1 mm till omkring 10 mm framför kontaktnivàn 507 varvid än mer förbättrade belastningsförhàllanden uppnås ju mer man rör sig vidare mot den övre gränsen av detta område.In this case, the socket 508 in the fixture 501 and the spacer projection are so adapted that surface contact between the fixture 501 and the superstructure in the forward direction takes place only on the base surface 525 in the socket 508 as can be seen is located in front of the contact level 507. Axial load of the fixture in the forward direction thus occurs only in front of the contact level 507. The base surface 525 is in the range 0.1 mm to about 10 mm in front of the contact level 507, whereby even more improved load conditions are achieved the further one moves towards the upper limit of this area.

Fig ll är en finit elementanalys av belastningsför- delningen i benvàvnaden intill den implanterade fixturen 501 enligt fig 10 när en framåtriktad belastning av 1000 N lägges på basytan 525 i sockeln 508 medelst över- byggnaden. Detta visar att belastningar i benvàvnaden in- till fixturen 501 återigen fördelas gynnsamt beroende på att den framàtriktade belastningen appliceras under kon- taktnivàn 507. Samma resultat skulle också observeras där denna ytkontakt uppråtthàlles med ett skruvgängat ut- språng pä den främre änden av överbyggnaden vilket är in- skruvat i en invändigt gängad borrning som sträcker sig framåt in i fixturen 501 från basytan 525.Fig. 11 is a finite elemental analysis of the load distribution in the bone tissue adjacent to the implanted fixture 501 of Fig. 10 when a forward load of 1000 N is applied to the base surface 525 of the base 508 by the superstructure. This shows that loads in the bone tissue up to the fixture 501 are again favorably distributed due to the forward load being applied below the contact level 507. The same result would also be observed where this surface contact is maintained with a threaded projection on the front end of the superstructure which is screwed into an internally threaded bore extending forward into the fixture 501 from the base surface 525.

Det skall noteras, att det kan förekomma, att ett bakre parti av den läsande ytterytan av en fixtur utskju- sådant fall blir kontaktnivàn belägen vid fixturens ingångspunkt i överkä- ken eller underkäken mellan de bakre och främre ändarna av den läsande ytterytan när fixturen är implanterad. ter från överkäken eller underkäken. I Enligt föreliggande uppfinning uppträder axiell belast- ning av fixturen medelst överbyggnaden i implantatione- riktningen eller i riktning framåt via gränssnittsytorna 10 15 514 531 22 framför sagda läge mellan de bakre och främre ändarna av den läsande ytterytan.It should be noted that in the case of a posterior portion of the reading outer surface of a fixture, in such a case the contact level is located at the point of entry of the fixture in the upper jaw or lower jaw between the posterior and anterior ends of the reading outer surface when the fixture is implanted. . from the upper jaw or lower jaw. According to the present invention, axial loading of the fixture by means of the superstructure in the implantation direction or in the forward direction via the interface surfaces 10 15 514 531 22 occurs in front of said position between the rear and front ends of the reading outer surface.

Det skall ytterligare noteras av de som är insatta i teknikområdet att komponenterna i systemet enligt uppfin- ningen kan vara utförda av konventionella material av sä- dant slag som exempelvis kommersiellt rent titan, kommer- siellt rent titan, och genom konventionella metoder.It should be further noted by those skilled in the art that the components of the system according to the invention may be made of conventional materials of such kind as, for example, commercially pure titanium, commercially pure titanium, and by conventional methods.

Sammantaget ger uppfinningen ett tandimplantatssy- stem som uppvisar en fixtur som har en läsande ytteryta och en med fixturen sammangripande överbyggnad, varvid belastningsfördelningen kring fixturen i implanterat skick är förbättrad genom avpassande av ytkontakten mel- lan fixturen och överbyggnaden sä, att överbyggnaden ap- plicerar en framätriktad belastning pä fixturen via gränssnittsytorna i ett läge som befinner sig pä en nivä framför kontaktnivän för den läsande ytterytan av fixturen.Taken together, the invention provides a dental implant system having a fixture having a reading outer surface and a superstructure cooperating with the fixture, wherein the load distribution around the fixture in implanted condition is improved by adjusting the surface contact between the fixture and the superstructure so that the superstructure applies a forward load on the fixture via the interface surfaces in a position located at a level in front of the contact level of the reading outer surface of the fixture.

Claims

”U-š '10 15 20 25 30 35 514 531 23 PATENTKRAV

A dental implant system having: a fixture (301; 401; 501) for implantation in bone tissue (312, 314; 512, 514) in the upper jaw or lower jaw by moving it in a forward direction, the fixture having: a front end, a rear end (330; 430; 530) and an outer surface (305; 405; 505) extending between the front and rear ends and which in front of a predetermined position (307; 407; 507) on the outer surface is adapted to lock together with bone tissue in the upper jaw or lower jaw; and a superstructure (402) for mounting on the fixture, the superstructure having: a front end for surface engagement with the rear end of the fixture, the front end of the superstructure and the rear end of the fixture having cooperating surfaces for surface engagement with each other; characterized in that the rear end of the fixture and the front end of the superstructure are so constructed and dimensioned that a predetermined interface surface on the superstructure (423) in the forward direction can engage with a predetermined interface surface on the fixture (311; 409; 525) located at a level located in front of the predetermined position on the outer surface.

System according to claim 1, characterized in that the predetermined interfaces on the fixture and the superstructure are the only interlocking surfaces of the fixture and the superstructure which are adapted to interlock with each other in the forward direction.

3. A system according to claim 1, characterized in that the predetermined interlocking surfaces of the fixture and the superstructure are predetermined front engaging surfaces and that the front end of the superstructure and the rear end of the fixture are so constructed and dimensioned that the front end of the superstructure provides a predetermined rear engagement surface for engagement in the forward direction with a predetermined rear engagement surface on the rear end of the fixture at a level located at, or behind, the predetermined position of the outer surface of the fixture.

4. A system according to claim 1, 2 or 3, characterized in that the predetermined engagement surfaces of the fixture and the superstructure are adapted to engage during use at a level which is in the range 1 mm up to about 10 mm. mm in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture.

System according to claim 1, 2 or 3, characterized in that the predetermined engaging surfaces of the fixture and the superstructure are adapted to engage during use at a level which is approximately 0.1 - 1 mm in front of the predetermined one. the position on the outer surface of the fixture.

A system according to any one of claims 1 to 5, (308; 408; 508) is arranged at the rear end of the fixture and (311; 411; 413; 525) extends from an opening in the rear end to a level at the front. characterized in that a female socket has a delimiting wall extending for the predetermined position on the outside of the fixture, that the predetermined engaging surface of the fixture is a predetermined surface on the delimiting wall of the female socket (311; 409; 525) located in front of the predetermined position on the outer surface of the fixture and that the predetermined engagement surface on the superstructure (423) is a predetermined surface on a delimiting wall on the male projection (415, 417) arranged on the front end of the superstructure.

System according to claim 6 with reference to claim 3, characterized in that the predetermined surfaces of the limiting walls of the female recess and the male protrusion are formed by predetermined front 10 15 20 25 30 35 ._, _ _ ,, ( _ (t (, _ ,, __ y _ ¿. f _: U., (L,;. 'v' ~ 'f ~ f <- -' ff ”. 1 'I x I' <x« f 25 portions of the respective limiting walls, that the predetermined rear engaging surface of the fixture is formed by a predetermined rear portion of the limiting wall until the female recess is located on, or behind the predetermined position on the outer surface of the fixture and that the predetermined rear the engaging surface of the superstructure is formed by a predetermined rear part of the limiting wall to the male projection.

System according to claim 7, characterized in that the extent of the predetermined front part of the limiting wall to the female recess in the forward direction is greater than the extent of the predetermined rear part of the limiting wall of the female recess in the direction Forward.

9. A system according to claim 7 or 8, characterized in that the predetermined front and rear portions of the limiting walls of the female recess and the male protrusion are adjacent to each other.

System according to any one of claims 6 to 9, characterized in that the predetermined surfaces of the limiting walls of the female recess and the male protrusion have a substantially conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction with a common angle or a substantially common angle.

System according to claim 10 with reference to 8 or 9, the predetermined rear portions of the limiting road claims 7, characterized in that the yarns for the female recess and the male protrusion have a substantially conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction. with a common angle or essentially a common angle.

System according to claim 6 with reference to claim 2, characterized in that the predetermined surfaces of the delimiting walls of the male projection and the female recess are formed by predetermined front portions of the respective limiting walls which have a substantially conical profile. with flank surfaces converging l0 15 20 25 30 35 514 531. «- fk '26 in the forward direction with a common angle or substantially common angle and that the limiting walls to the male projection and the female recess each have rear portions (421, 411) extending rearwardly from the predetermined front portion and which are so constructed and dimensioned that they are separated when the predetermined front portions lie together.

13. A system according to claim 12, characterized in that the rear portion of the limiting wall to the female recess has a conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction.

14. A system according to claim 13, characterized in that the flank surfaces of the rear portion of the limiting wall of the female recess converge in a flat direction forward by a common angle.

System according to claim 13 or 14, characterized in that the rear part of the male projection has a conical profile with flank surfaces which converge in the forward direction with an angle which is more acute in relation to the forward direction than the common one. angle.

A system according to any one of claims 12 to 15, characterized in that the rear portion of the limiting wall of the female recess extends rearwardly to the rear end of the fixture.

17. A system according to claim 6 or 7, characterized in that the predetermined surface of the delimiting wall of the female recess is formed by a transverse portion (525).

18. A system according to claim 17, characterized in that the transverse portion of the boundary of the boundary wall. n a t the wall for the fee collection is a transverse bottom for the fee collection.

System according to claim 17 or 18, characterized in that the female recess has a rear conical portion which opens into the rear end of the fixture and a polygonal front portion which communicates with the rear conical the portion at its rear end and which has the transverse portion at its front end.

A system according to any one of the preceding claims, characterized in that the superstructure is in the form of a spacer (402) for bridging the soft layer of tissue overlying the upper jaw or lower jaw.

System according to any one of the preceding claims, characterized in that at least a portion of the outer surface of the fixture (305; 405; 505) is roughened for joining to the bone tissue, that at least a portion of the outer surface has a rear edge and a leading edge and that the predetermined position of the outer surface is defined by the trailing edge or a position between the trailing and leading edges.

22. A system according to claim 21, characterized in that it is coarse. that said portion of the outer surface of the fixture is macro-

A system according to claim 21 or 22, characterized in that the surface is micro-roughened.

A system according to claim 21, characterized in that said portion of the outer surface of said fixture is said to be roughened by machining.

System according to any one of the preceding claims, characterized portion of the fixture having the front end is adapted that at least one front set is inserted into bone tissue for implantation of the fixture in use, that said front part has a rear edge and that the predetermined position on the outer surface of the fixture is located at the trailing edge of said front portion, the predetermined position on the outer surface of the fixture being aligned with or substantially aligned with the outer surface of the upper jaw or lower jaw when the fixture is implanted.

System according to any one of the preceding claims, characterized in that the entire or substantially Å k. In the whole outer surface of the fixture is adapted to be locked together with the bone tissue between the predetermined position on the outer surface of the fixture and the front end of the fixture.

System according to any one of the preceding claims, characterized in that the predetermined position on the outer surface of the fixture coincides with the rear end of the fixture.

28. a system according to any one of the preceding claims, in that the predetermined interlocking surfaces of the fixture and the superstructure are unthreaded surfaces.

29. characterized by a system according to any one of the preceding claims, in that the predetermined interlocking surfaces of the fixture and the superstructure interlock with each other by direct contact.

Fixture for use in a system according to any one of claims 1 to 29.

Superstructure for use in a system according to any one of claims 1 to 29.

The superstructure of claim 31, wherein the superstructure is a spacer (402) for bridging the soft tissue layer overlying the upper jaw or lower jaw.