SE440976B

SE440976B - Device for producing an artificial airway

Info

Publication number: SE440976B
Application number: SE8400548A
Authority: SE
Inventors: Jiri Holasek
Original assignee: Jiri Holasek
Priority date: 1984-02-03
Filing date: 1984-02-03
Publication date: 1985-09-02
Also published as: SE8400548L; SE8400548D0

Abstract

A device for e.g. during anaesthesia to produce an artificial airway comprising a so-called throat tube which has an outlet (12) for implementing a tracheal tube equipped plate for pressing against the patients lips or teeth, as well as an intra-tracheal tube (3) which extends itself down into the patients throat and there is a holder (7) set up at the plate (1) for the tracheal tube. According to the invention, the intra-tracheal tube (3) is shaped like a curved tube with a rounded exterior shape and the holder (7) is placed at the side of this. The holder is shaped as a sprung clip which is soft or flexible relative to the tracheal tube and which appropriately has the shape of a lengthwise or helical curved slit-open (12) casing (11). The plate can additionally have one or more lines (13) in order to facilitate fixing and locking of the tracheal tube by a band.<IMAGE>

Description

8400548-7 svalqtuben ger i många Fall en mycket god effekt men är icke tillräcklig i vissa fall. Således krävs ofta vid djupare narkos användning av trakcal- tuben, vilken införes via patientens mun och ner i luftstrupcn, där den ofta avtätas mot luïtstrupens ínnerytor genom uppblåsning av en munschutt eller genom användning av ett tamponat. 8400548-7 the swallow tube gives in many cases a very good effect but is not sufficient in some cases. Thus, in deeper anesthesia, the use of the trachal tube is often required, which is inserted via the patient's mouth and down into the trachea, where it is often sealed against the inner surfaces of the larynx by inflating a mouthpiece or by using a tamponate.

Inplaceringen av trakealtuben på patienten kräver stora resurser och god precision, bl a därför att trakealtubens nerföringsdjup i luftstrupen ar kritiskt på så sätt att den skall ansättas strax ovanför det ställe där luftstrupen grenar sig till de båda lungorna. Vidare är det viktigt att den uppbläsbnre manschetten blåses upp precis så hårt aLt tätning upp- står men icke härdare, eftersom i så Fall skador lätt kan uppstå i luft- strupen. Noteras skall i detta sammanhang också att trakealtuben inte kan lägesfixeras genom uppblåsning av manschetten utan måste lägesfixeras på annat sätt. Vidare sker inplaceringen av trakealtuben som regel när patienten inte kan andas själv utan måste ges andningshjälp.The placement of the tracheal tube on the patient requires large resources and good precision, partly because the depth of the tracheal tube in the trachea is critical in that it must be applied just above the place where the trachea branches to the two lungs. Furthermore, it is important that the inflatable cuff is inflated just as hard as any seal arises but not harder, as in that case damage can easily occur in the trachea. It should also be noted in this context that the tracheal tube cannot be fixed in position by inflating the cuff, but must be fixed in another way. Furthermore, the placement of the tracheal tube usually takes place when the patient cannot breathe on his own but must be given respiratory assistance.

Inplaceringen av en trakealtub är såsom antytts ovan ett arbete som krä- ver stqr Fingerfàrdighet, snabbhet och skicklighet hos berörd personal.The placement of a tracheal tube is, as indicated above, a job that requires great dexterity, speed and skill of the personnel concerned.

Under detta arbetsmoment är tidsnüd inte ovanlig, vilket ingalunda mins- kar svårigheterna. Således måste samtidigt många olika arbetsmoment och handgrepp genomföras såsom hantering av andningshjälpmedel, skötsel av narkosutrustning, infüring samt tätnings- och lägeskontroll av trakeal- tuben, vilket sker genom avlyssning via stetoskop av andníngsljud samti- digt som patienten ges andningshjälp. Slutligen måste trakealtuben lä- gesfixeras, vilket tidigare tillgått så att trakealtuben knutits Fast eller Fästs med häftplâster, tape eller liknande i ett bitstycke som in- förts i patientens mun.During this work step, time constraints are not uncommon, which in no way reduces the difficulties. Thus, many different work steps and operations must be performed at the same time, such as handling of breathing aids, maintenance of anesthesia equipment, insertion and sealing and position control of the tracheal tube, which is done by listening through a stethoscope of breathing sounds while the patient is given breathing assistance. Finally, the tracheal tube must be positioned, which has previously been done so that the tracheal tube is tied Fast or Fastened with adhesive plaster, tape or similar in a piece inserted into the patient's mouth.

Att inplaceringen av en trakealtub rent praktis torde vara självklart, eftersom exempelvis en enda person givetvis inte samtidigt kan knyta Fast trakealtuben, ge andningshjälp och genom an- vändning av stetoskopet kontrollera dess rätta läge eller Funktion. [n- placeringen har således krävt insats av Flera personer samtidigt, dar det dessutom krävts lång samträning och viilutvcrrklzit samspel dem emellan för att uppgiften dver huvud taget skulle kunna lösas. Härav fülJer itt varje förenkling av arbetsmomenten och att varje climincring av nagot 84005148-7 handgrepp eller åtgärd mäste ses som en mycket betydelsefull fnrbültring när det gäller möjligheten att rädda liv.That the placement of a tracheal tube is purely practical should be obvious, since, for example, a single person cannot, of course, tie the tracheal tube at the same time, provide respiratory assistance and, by using the stethoscope, check its correct position or function. The placement has thus required the efforts of several people at the same time, where it also required long joint training and viilutvcrrklzit interaction between them in order for the task to be solved at all. From this it follows that every simplification of the work steps and that every climincring of something 84005148-7 hand grip or measure must be seen as a very significant fnrbültring when it comes to the possibility of saving lives.

Vidare, vid operationer under narkos Förekommer inte sällan att svalg- tuben används vid de inledande och lättare narkosskedena, medan svalg- tuben avlägsnas och ersätts av trakealtuben, när narkosen blivit till- räckligt djup, varefter sedan trakealtuben avlägsnas och på nytt bytes mot en svalgtub under uppvakningsskedet från narkosen.Furthermore, in operations under anesthesia It is not uncommon for the pharyngeal tube to be used in the initial and milder stages of anesthesia, while the pharyngeal tube is removed and replaced by the tracheal tube, when the anesthesia has become sufficiently deep, after which the tracheal tube is removed and replaced with a pharyngeal tube. during the recovery phase from anesthesia.

I US-A 3 774 616 visas en svalgtubsliknande anordning vilken har en krökt del som sträcker sig ner i patientens svalg och som har tre uppåt öppna rännor där den mittersta är avsedd för en sond eller en trakealtub. Vid den övre änden av denna anordning är det vidare anordnat en platta för an- liggning mot patientens tänder eller läppar samt ett låsbart band för Fasthållning av sonden eller trakealtuben.US-A 3 774 616 discloses a pharyngeal tube-like device which has a curved portion extending down into the patient's pharynx and having three upwardly open channels where the central one is intended for a probe or a tracheal tube. At the upper end of this device there is further provided a plate for abutment against the patient's teeth or lips and a lockable strap for holding the probe or tracheal tube.

Genom att anordningen enligt denna publikation har rännformade urtag och således icke är slät utvändigt är risken För skador på patientens tänder och mjukdelar överhängande när den hanteras och speciellt när den vändes till rätt läge efter att ha införts "upp och ned" vilket är nödvändigt om patientens tunga inte skall tryckas ned i svalget och täppa till andnings- vägarna.Because the device according to this publication has gutter-shaped recesses and thus is not smooth on the outside, the risk of damage to the patient's teeth and soft parts is imminent when it is handled and especially when it is turned to the right position after being inserted "upside down" which is necessary if the patient tongue should not be pressed down the pharynx and obstruct the airways.

Det Faktum att kanalen För sonden eller trakealtuben är placerad på ovan- sidan innebär vidare en betydande nackdel eftersom sonden eller trakeal- tuben inte kan avlägsnas om patienten exempelvis i kramp skulle bita Sëfílman . Även DE-C1 2 953 031 visar en anordning som företer stora likheter med an- ordningen enligt den ovan berörda publikationen bade när det gäller kon- struktion, Funktion och För- och nackdelar.The fact that the canal for the probe or tracheal tube is located on the upper side also means a significant disadvantage because the probe or tracheal tube cannot be removed if the patient, for example, were to bite Sëfílman in convulsions. DE-C1 2 953 031 also shows a device which bears great resemblance to the device according to the above-mentioned publication, both in terms of construction, function and advantages and disadvantages.

Den Föreliggande uppfinningen har således till ändamål att så utforma den inledningsvis antydda anordningen att användningen av svalgtub och trakcal- tub underlättas. Uppfinningen har givetvis också till ändamål att så utforma anordningen att de ovan berörda nackdelarna hos tidigare känd teknik elimi- HGTGS. 84005148-7 Dessa ändamål uppnås enligt uppfinningen om den inledningsvis antydde anordningen ges ett eller flera av kännetecknen enligt patentkravet 1.The present invention thus has for its object to design the device indicated in the introduction in such a way that the use of throat tube and tracheal tube is facilitated. Of course, the invention also has for its object to design the device in such a way that the above-mentioned disadvantages of the prior art are eliminated. These objects are achieved according to the invention if the device indicated in the introduction is given one or more of the features according to claim 1.

Ytterligare fördelar uppnås enligt uppfinningen om dess föremål även ges ett eller flera av kännetecknen enligt något av patentkraven 2 - 9.Additional advantages are achieved according to the invention if its object is also given one or more of the features according to any one of claims 2 - 9.

Uppfinningen skall nu beskrivas närmare under hänvisning till bifogade ritningar. På dessa visar fíg 1 schematiskt från sidan en konventionell svalgtub av s k guedeltyp_ fig 2 denna svalgtub sedd i pilens A riktning i fig 1 fig 3 uppfinningsföremålet sett i pilens A riktning i fíg 1 fig 4 en modifiering av utföringsformen enligt fig 3 uppfinningsföremålet enligt fig 3 sett rakt uppifrån V! fig fig 6 ' en modifierad utfdringsform av uppfinningen enligt pilens A riktning fig 7 utföringsformen enligt fig 6 sedd i pilens B riktning i fig 6 fig 8 en utföringsform av uppfinningsföremålet sett i pilens A riktning i fig 1 I fig 1 visas i ungefär naturlig storlek och rakt från sidan en svalgtub av s k guedeltyp. Denna svalgtub innefattar i sin högra ände en platta 1, vilken är tillverkad i ett stycke med svalgtuben i övrigt och vilken är avsedd att användas för att bidraga till lägesfixering av svalgtuben ge- nom anliggning mot patientens läppar eller tänder. Plattan 1 är ungefär rund, oval eller elliptisk till formen och har i sitt centrum ett rakt rörstycke 2, vilket fungerar som bitblock. I den bakre änden av detta rör- stycke kröker svalgtuben av uppåt i någon mån, varefter den genomgår en mjuk svängning och böjning bakåt och nedåt. Således har svalgtuben ett bak- re, krökt parti 3, vilket sträcker sig ner i svalget på patienten och myn- nar där med en luftutsläppsöppning 4. ia 3. 8400M84 Svalqtuben kan också, i motsats till vad som visas i fig 1, vara svagt S- Format krökt, så att därigenom svalgtuuens närmast plattan 1 belägna par- ti 2 är svagt nedåtríktat och har en mjukt svängd övergång i svalgtubens bakre delar.The invention will now be described in more detail with reference to the accompanying drawings. Fig. 1 shows diagrammatically from the side a conventional swallow tube of the so-called good type. Fig. 2 this swallow tube seen in the direction of arrow A in Fig. 1 Fig. 3 of the invention seen in the direction of arrow A in Fig. 1 Fig. 4 a modification of the embodiment according to Fig. 3. seen straight from the top V! Fig. 6 'shows a modified embodiment of the invention according to the direction of the arrow A Fig. 7 shows the embodiment according to Fig. 6 seen in the direction of the arrow B in Fig. 6 Fig. 8 shows an embodiment of the object seen in the direction of the arrow A in Fig. 1. straight from the side a throat tube of the so-called guedel type. This pharynx tube comprises at its right end a plate 1, which is made in one piece with the pharynx tube in general and which is intended to be used to contribute to position fixation of the pharyngeal tube by abutment against the patient's lips or teeth. The plate 1 is approximately round, oval or elliptical in shape and has in its center a straight pipe piece 2, which acts as a bit block. At the rear end of this pipe section, the throat tube curves upwards to some extent, after which it undergoes a gentle swing and bending backwards and downwards. Thus, the pharyngeal tube has a posterior, curved portion 3, which extends down into the pharynx of the patient and opens there with an air outlet opening 4. ia 3. 8400M84 The pharyngeal tube may also, in contrast to what is shown in Fig. 1, be weak S-shaped curved, so that thereby the part 2 located 2 closest to the plate 1 is slightly downwardly directed and has a softly curved transition in the rear parts of the throat tube.

Så långt svalgtuben ovan beskrivits är den tillverkad i ett stycke, Före- trädesvis av ett halvhårt, i någon mån böjligt plast- eller gummimate- rial. Svalgtubens tvärsnitt är utöver hela längden avrundat lângsträckt eller ovalt, vilket gäller såväl utvändigt som invändigt.As far as the throat tube described above is concerned, it is made in one piece, preferably of a semi-hard, to some extent flexible plastic or rubber material. In addition to the entire length, the cross-section of the throat tube is elongated or oval, which applies both externally and internally.

Genom att svalgtuben är något deformerbar och böjlig, måste den för att säkerställa en Fri luftväg hindras att bitas samman av patienten. För detta ändamål används ett insatsstycke 5, vilket består av ett betydligt hårdare material än svalgtuben i övrigt. Detta insatsstycke har en ge- nomgående öppning och är placerat invändigt i tubens närmast plattan 1 belägna del 2 och har även ungefär samma längd som detta.Because the throat tube is slightly deformable and flexible, it must be prevented from being bitten by the patient to ensure a free airway. For this purpose, an insert 5 is used, which consists of a much harder material than the throat tube in general. This insert has a through opening and is placed inside the part 2 closest to the plate 1 and also has approximately the same length as this.

Den ovan beskrivna svalgtuben är konventionell och används i stora antal vid sjukhus i hela världen.The throat tube described above is conventional and is used in large numbers in hospitals around the world.

Eftersom svalgtubens platta 1 har en avsevärd höjd och bredd, innebär plat- tan att det är svårt eller helt omöjligt att samtidigt med svalgtuben an- vända en trakealtub, eftersom plattan 1 är i vägen genom att täcka större delen av patientens mun. Vidare kan användningen av svalgtuben försvåra införing av instrument eller andra hjälpmedel i patientens munhåla.Since the plate 1 plate 1 has a considerable height and width, the plate means that it is difficult or completely impossible to use a tracheal tube at the same time as the throat tube, since the plate 1 is in the way by covering most of the patient's mouth. Furthermore, the use of the pharyngeal tube can make it difficult to insert instruments or other aids into the patient's oral cavity.

I den i fig 3 och 5 visade utföringsformen av uppfinningen har svalgtubens platta 1 ett urtag 6, vid ena eller ev vid båda sidorna. Vid detta urtag är det vidare anordnat ett fäste eller en fjädrande klämma 7, vilken är fäst i eller tillverkad i ett stycke med insatsstycket 5. Genom förekomsten av urtaget 6 och klämman 7 är det möjligt att med bibehållen svalgtub även använda en trakealtub, samtidigt som trakealtuben på ett enkelt sätt kläm- mes Fast medelst klämman, så att den därigenom är lägesfixerad i förhål- lande till svalgtuben.In the embodiment of the invention shown in Figs. 3 and 5, the plate 1 of the throat tube has a recess 6, at one or possibly at both sides. At this recess, a bracket or a resilient clamp 7 is further arranged, which is attached to or manufactured in one piece with the insert piece 5. Due to the presence of the recess 6 and the clamp 7, it is possible to use a tracheal tube while maintaining the throat tube, while the tracheal tube is clamped in a simple manner by means of the clamp, so that it is thereby fixed in position in relation to the throat tube.

Av ritningarna Framgår att insatsstycket 5 har en mot plattans 1 utsida 'anliggande Fläns, vilken har en i klämman 7 ingående, omkrínqqäendo vägg 8, vars centrumaxel är ungefärligen parallell med längdriktningcn För svalg- 84005l+8~7 tubens raka rörstycke 2. Som ett fördelaktigt alternativ kan också centrum- axeln vara riktad så att trakealtuben, när den anbringas i klämman 7, ledes ned och styrs längs svalgtuben, speciellt mot dennas bakre del där utrymmet För nerföring av trakealtuben är sämst. Klämman 7 är också utformad och rik- tad så att trakealtuben ges en mjuk böjning på sin väg ner i luftstrupen så att snäva böjningar, hopklämning och liknande undviks. Den omkringgående väggen 8 utgör klämmans 7 mot trakealtuben anliggande del och kan För detta ändamål ges en i obelastat tillstånd något oval Form, vilken emellertid vid öppning och användning av klämman övergår till en mera cirkelrund Form, så att därigenom en god kontakt erhålles med trakealtubens cirkulära ytteryta.It can be seen from the drawings that the insert 5 has a flange abutting the outside of the plate 1, which has a circumferential wall 8 included in the clamp 7, the center axis of which is approximately parallel to the longitudinal direction of the straight pipe section 2 of the tube. advantageous alternative, the center axis can also be directed so that the tracheal tube, when fitted in the clamp 7, is guided down and guided along the throat tube, especially towards its rear part where the space for lowering the tracheal tube is worst. The clamp 7 is also designed and directed so that the tracheal tube is given a soft bend on its way down into the trachea so that tight bends, squeezing and the like are avoided. The circumferential wall 8 forms the part of the clamp 7 abutting the tracheal tube and can for this purpose be given an oval shape in the unloaded state, which, however, when opened and used the clamp changes to a more circular shape, so that a good contact is obtained with the tracheal tube's circular outer surface.

För att öka stabiliteten kan lämpligen den omkringgående väggen 8 ha en mindre Förstärkningsfjäder 9, vilken förbinder den med insatsstyckets 5 fläns. För att underlätta manövrering av klämman 7 har denna lämpligen också ett Fingergrepp 10, vilket underlättar öppning av klämman, så att därigenom trakealtuben i sin längdriktning kan skjutas genom klämman vid lägesjustering av trakealtubens nedre ände.In order to increase the stability, the surrounding wall 8 may suitably have a smaller reinforcing spring 9, which connects it to the flange of the insert 5. In order to facilitate operation of the clamp 7, this suitably also has a finger grip 10, which facilitates opening of the clamp, so that thereby the tracheal tube in its longitudinal direction can be pushed through the clamp when adjusting the position of the lower end of the tracheal tube.

Den axiella utsträckningen för den omkringgående väggen 8, d v s ut- sträckningen i trakealtubens längdriktning, kan vara ungefär som den visas på ritningen (fig 5) men kan också vara avsevärt större eller 2 - 3 gånger trakealtubens ytterdiameter. Härigenom uppnås en förbätt- rad inriktning och lägesfixering av trakealtuben, samtidigt som den ytterst viktiga fördelen uppnås att trakealtuben inte riskerar att de- formeras eller klämmas ihop varken av klämman eller av snäva böjningar.The axial extent of the circumferential wall 8, i.e. the extent in the longitudinal direction of the tracheal tube, may be approximately as shown in the drawing (Fig. 5) but may also be considerably larger or 2-3 times the outer diameter of the tracheal tube. In this way, an improved alignment and position fixation of the tracheal tube is achieved, at the same time as the extremely important advantage is achieved that the tracheal tube does not risk being deformed or squeezed either by the clamp or by tight bends.

För ökning av friktionen mellan klämmans 7 insida och trakealtuben kan klämman ha en självhäftande eller Friktionsökande beläggning eller en invändig räffling eller liknande.To increase the friction between the inside of the clamp 7 and the tracheal tube, the clamp may have a self-adhesive or friction-increasing coating or an internal groove or the like.

Klämman 7 är i fig 3 och 5 visad med en sådan flacering att den vid an- vändning kommer att ha sin öppning uppåt samt vara placerad i patien- tens högra mungipa. Givetvis kan en likadan klämma användas på svalg- tubens andra sida och givetvis kan också klämmorna vara öppna åt samma eller olika håll. Även om det icke Framgår av fig 3 och 5 kan svalgtuben i denna utförings- form av skäl som skall anges nedan ha sådana slitsformade öppningar el- ler urtag i plattan 1 som visas i Fig 6 och 8. 8400M84 I fig 4 visas ett modifierat utförande av utföringsformer enligt fig 5 och 5. I denna utfüringsform är den omkringgående väggen B cirkulär, upp- delad till två bågar och kan vara förhållandevis styv, så att därigenom en god ytkontakt med trakealtuben erhålles, samtidigt som deformation och hopklämning av denna hindras. Väggens 8 båda delar är förenade av ett fjädrande parti 15, vilket kan jämföras med en hårnålsfjäder. Den axiella utsträckningen för väggen 8 kan vara såsom ovan beskrivits, medan den fjädrande delen 15 inte behöverha samma axiella längd utan kan vara kortare, om så skulle önskas.The clamp 7 is shown in Figs. 3 and 5 with such a location that when used it will have its opening upwards and be placed in the patient's right mouthpiece. Of course, a similar clamp can be used on the other side of the throat tube and of course the clamps can also be open in the same or different directions. Although not shown in Figs. 3 and 5, the throat tube in this embodiment may, for reasons to be stated below, have such slit-shaped openings or recesses in the plate 1 as shown in Figs. 6 and 8. 8400M84 Fig. 4 shows a modified embodiment of embodiments according to Figs. 5 and 5. In this embodiment the circumferential wall B is circular, divided into two arcs and can be relatively rigid, so that a good surface contact with the tracheal tube is thereby obtained, at the same time as deformation and squeezing thereof is prevented. Both parts of the wall 8 are connected by a resilient portion 15, which can be compared with a hairpin spring. The axial extent of the wall 8 may be as described above, while the resilient part 15 need not have the same axial length but may be shorter, if desired.

I fig 6 visas en modifierad utföringsform av uppfinningen. I denna utfö- ringsform är svalgtuben oförändrad jämfört med vad som beskrivits ovan, bortsett därifrån att klämman 7 lämpligen är tillverkad i ett stycke med eller fäst direkt i plattan 1. Detta får till följd att klämman kan be- traktas som mjuk och följsam så att den får god ytanliggning mot trakeal- tuben. Givetvis kan också klämman i denna variant vara tillverkad i ett stycke med eller fäst i insatsstycket 5 om blott tillses att klämman ges lämplig följsamhet eller elasticitet, exempelvis genom ett system av axiellt riktade spår eller genom minskad materialtjocklek.Fig. 6 shows a modified embodiment of the invention. In this embodiment, the throat tube is unchanged compared to what is described above, except that the clamp 7 is suitably made in one piece with or attached directly to the plate 1. As a result, the clamp can be considered soft and flexible so that it has a good surface abutment against the tracheal tube. Of course, the clamp in this variant can also be made in one piece with or attached to the insert 5 if only it is ensured that the clamp is given suitable compliance or elasticity, for example by a system of axially directed grooves or by reduced material thickness.

I utföringsformen enligt fig 6 har klämman 7 givits en ungefärligen cirku- lär form med betydligt större längd och är riktad för att på lämpligt sätt rikta in trakealtuben i förhållande till svalgtuben, så att hopklämning, så kallade knickar och tvära böjningar undviks i trakealtuben. Alternativt kan också klämman vara relativt kort och ungefärligen ringformig. Således har utföringsformen enligt fig 6 och 7 lämpligen en ungefärligen cylind- risk rördel 11, vilken har en längsgående öppning 12, genom vilken trakeal- tuben kan pressas in från sidan. Lämpligen kan rördelen 11 vara tillverkad i ett stycke med själva svalgtuben och därigenom bestå av samma halvhárda och i någon mån deformerbara material som denna.In the embodiment according to Fig. 6, the clamp 7 has been given an approximately circular shape with a much greater length and is directed to suitably align the tracheal tube relative to the pharynx tube, so that squeezing, so-called kinks and sharp bends in the tracheal tube are avoided. Alternatively, the clamp can also be relatively short and approximately annular. Thus, the embodiment according to Figs. 6 and 7 suitably has an approximately cylindrical pipe part 11, which has a longitudinal opening 12, through which the tracheal tube can be pressed in from the side. Conveniently, the pipe part 11 can be made in one piece with the throat tube itself and thereby consist of the same semi-hard and to some extent deformable material as this.

Till skillnad från vad som visas i fig 6 och 7 kan öppningen 12 vara an- ordnad i vinkel mot längdaxeln för klämmans 7 rördel 11. Således kan öpp- ningen 12 ligga ungefärligen längs en skruvlinje och den kan vidare vara utformad med en utefter sin längd varierande bredd. Vidare kan till skill- nad från vad som visas på ritningen rürdelen 11 vid öppningens 12 ena el- ler båda kanter ha ett fingergrepp i likhet med vad som var fallet i ut- föringsformen enligt fig 3 - 5. ._._._.-._.;__ -.. ._ som--- _._ _, _ 8400M84 Av fig 6 och 8 framgår att svalgtubens platta 1 är försedd med parvis el- ler separat.anordnade spår 13, vilka sträcker sig in mot det raka rör- stycket 2. Dessa spår 13, som också kan vara krökta är visade såsom unge- färligen jämnbreda men kan givetvis också ha en utefter sin längd varier- ande bredd och exempelvis avsmalna inåt. Vidare kan det vara fördelaktigt om spårens kanter är tandade eller på annat sätt ojämna eftersom då bättre grepp kan förväntas. Spåren 43 har till ändamål att tjäna till fastsättníng av sådana band, snören eller liknande, som används för fastsättning av svalgtuben på patienten. Användningen av sådana spår underlättar nämligen väsentligt fastsättningen av banden ävensom medger en ytterst snabb lös- göring av dessa om så skulle krävas. Viktigt i sammanhanget är att detta arbete nu kan göras med en hand. På samma sätt kan en lösgöring och en justering av trakealtuben i princip göras med en hand, vilket hittills varit fullständigt omöjligt när trakealtuben varit fastknuten.Unlike what is shown in Figs. 6 and 7, the opening 12 can be arranged at an angle to the longitudinal axis of the pipe part 11 of the clamp 7. Thus, the opening 12 can lie approximately along a helix and it can furthermore be formed with one along its length. varying width. Furthermore, in contrast to what is shown in the drawing, the pipe part 11 at one or both edges of the opening 12 may have a finger grip similar to what was the case in the embodiment according to Figs. 3 - 5. ._._._. -._.; __ - .. ._ as --- _._ _, _ 8400M84 From Figs. 6 and 8 it appears that the plate 1 of the throat tube is provided with grooves 13 arranged in pairs or separately, which extend towards the straight pipe section 2. These grooves 13, which can also be curved, are shown as approximately evenly wide, but can of course also have a width varying according to their length and, for example, taper inwards. Furthermore, it can be advantageous if the edges of the grooves are serrated or otherwise uneven because then better grip can be expected. The grooves 43 are intended to serve for attaching such straps, cords or the like, which are used for attaching the pharynx tube to the patient. The use of such grooves significantly facilitates the fastening of the straps and also allows an extremely fast release of them if required. Important in this context is that this work can now be done with one hand. In the same way, a detachment and an adjustment of the tracheal tube can in principle be done with one hand, which has hitherto been completely impossible when the tracheal tube has been attached.

I fig B visas en fjärde utföringsform av uppfinningsföremålet. I likhet med vad som gäller enligt fig 3 och 5 är klämman i denna utföringsform placerad på utsidan av plattan 1 och är fäst i eller tillverkad i ett stycke med ínsatsstycket 5. Givetvis är det också tänkbart att fästa klämman direkt i själva plattan 1. I denna utföringsform har klämman ett flertal, på ritningen 3 stycken, ungefärligen cirkelformiga grip- ytor 14, vilka är utförda med olika diameter, så att därigenom klämman kan användas för fastsättning av trakealtuber eller andra slangar eller rör med motsvarande diametrar. Även i denna utföringsform har lämpligen klämman 7 fingergrepp 10 för underlättande av dess hantering.Fig. B shows a fourth embodiment of the object of the invention. As in Figs. 3 and 5, the clamp in this embodiment is located on the outside of the plate 1 and is attached to or made in one piece with the insert piece 5. Of course, it is also conceivable to attach the clamp directly to the plate 1 itself. In this embodiment, the clamp has a plurality, in the drawing 3 pieces, of approximately circular gripping surfaces 14, which are made with different diameters, so that the clamp can thereby be used for attaching tracheal tubes or other hoses or pipes with corresponding diameters. Also in this embodiment the clamp 7 suitably has finger grips 10 for facilitating its handling.

I likhet med vad som antyddes ovan under hänvisning till fig 3 och 5 kan givetvis utfïringsformerna enligt fig 4, 6 och 7 respektive 8 ut- föras dubbelsidiga, om så skulle önskas.As indicated above with reference to Figs. 3 and 5, the embodiments according to Figs. 4, 6 and 7 and 8, respectively, can of course be made double-sided, if desired.

Enligt uppfinningen är det också möjligt att tillverka klämman som en lös enhet, vilken kan skjutas in mellan insatsstyckets 5 fläns och fram- sidan av plattan 1. En sådan lös klämma kan också utformas på ett sådant sätt att den kan fästas omkring svalgtubens närmast plattan 1 belägna del och kan ev sträcka sig åtminstone delvis genom ett urtag 6 i plattan 1 fram till utsidan av denna. En sådan separat tillverkad klämma kan också anbringas på godtycklig svalgtub, om blott en del av plattan 1 först av- lägsnas. Ett tredje alternativ är att klämman har gripdelar som griper omkring plattan 1 och därigenom fäster klämman på svalgtuben. 340051434 Även om den mest naturliga placeringen av klämman 7 är vid svalqtubens sidor, eftersom den i klämman Fastsatta trakealtuben med denna nlacerinq icke löper risken att bitas sönder eller klämmas ihop, sa gar det givet~ vis trots detta att placera en eller Flera klammnr på svalqtubens ovan- sida eller dess undersida. Sådana ytterligare klämmer kan användas exem- pelvis För ventríkelsonder, tarmsonder, oesophagealstetoskop. cesophaqeal- EKG eller liknande.According to the invention it is also possible to manufacture the clamp as a loose unit, which can be slid in between the flange of the insert 5 and the front of the plate 1. Such a loose clamp can also be designed in such a way that it can be fastened around the throat tube closest to the plate 1 located part and may possibly extend at least partially through a recess 6 in the plate 1 up to the outside thereof. Such a separately manufactured clamp can also be applied to any throat tube, if only a part of the plate 1 is first removed. A third alternative is that the clamp has gripping parts which grip around the plate 1 and thereby fasten the clamp to the throat tube. 340051434 Although the most natural location of the clamp 7 is at the sides of the swallow tube, since the tracheal tube fixed in the clamp with this insertion does not run the risk of being broken or squeezed, it is of course nevertheless possible to place one or more clamp numbers on the swallow tube. top or bottom. Such additional clamps can be used, for example, for ventricular probes, intestinal probes, oesophageal stethoscopes. cesophaqeal ECG or similar.

Uppfinningen kan modifieras ytterligare inom ramen För följande patentkrav.The invention may be further modified within the scope of the following claims.

Således behöver inte klämman vara utformad och riktad så att trakealtubens längdaxel är parallell med svalgtubens närnast plattan belägna del utan snarare så att trakealtuben och svalqtuben konverqerar bakåt så att de kan beröra varandra vid svalgtubens bakre ände. I detta utförande kan också ur- taget 6 i plattan 1 helt eller delvis elimineras så att trakealtuben är placerad på avstånd från svalqtuben, ev ända ute vid plattans periferi.Thus, the clamp does not have to be designed and directed so that the longitudinal axis of the tracheal tube is parallel to the part closest to the plate of the pharynx, but rather so that the tracheal tube and the pharyngeal tube converge backwards so that they can touch each other at the rear end of the pharynx tube. In this embodiment, the recess 6 in the plate 1 can also be completely or partially eliminated so that the tracheal tube is placed at a distance from the throat tube, possibly all the way out at the periphery of the plate.

Claims

.-- .. .__-_ ... u i. _srøos4a-7 10 P A T E N T K R A V

Device for providing an artificial airway comprising a so-called throat tube (1 - 3), which has a plate (1) provided with a recess (6) for abutment of a tracheal tube for abutment against the patient's teeth or lips, on the one hand an air-extending part (2, 3) extending from the plate down into the patient's throat and on the other hand a bracket (7) arranged at the plate for position-fixing the tracheal tube, characterized in that the air-extending part has the shape of a tube (2, 3) with externally rounded shape, that the bracket (7) is placed on the side of this tube and is designed as a resilient clamp, which is designed as soft or flexible relative to the tracheal tube.

Device according to claim 1, characterized in that the plate (1) is provided with one or more, preferably slit-shaped, recesses (13) for retaining interaction with a band or the like.

Device according to claim 1 or 2, characterized in that the resilient clamp has the shape of a pipe part (11) for receiving the tracheal tube, the pipe part having a longitudinal opening (12) and being directed along the air-releasing part (2). , 3) substantially straight pipe section (2).

Device according to claim 3, characterized in that the pipe part (11) has a length which is at least equal to its diameter.

Device according to one of Claims 1 or 2, characterized in that the resilient clamp has abutment parts (8) formed after the outer surface of the tracheal tube and a resilient part (15) designed as a hairpin spring for prestressing the abutment parts against one another.

Device according to claim 1 or 2, characterized in that the resilient clamp has several gripping surfaces (14) arranged in pairs and arranged on the periphery of the tracheal tube in pairs of the same size, whereby the resilient clamp can co-operate with different dimensioned traction tubes. ø ﬂﬁﬁﬁ S / »süüfšlfß-'ï H

Device according to one of Claims 1 to 6, characterized in that the resilient clamp has a finger grip (1H).

Device according to one of Claims 1 to 7, characterized in that the resilient clamp is made in one piece with a pipe section (5) arranged in the straight part of the air-emitting part (2, 3) (5) -

A device according to any one of claims 1 - 7, wherein the resilient clamp is made in a piece with plwtfdw (1).