SE427797B

SE427797B - INDIVIDUAL ENDOSSOST IMMUNAL SURGERY

Info

Publication number: SE427797B
Application number: SE7802808A
Authority: SE
Inventors: I Herskovits
Original assignee: Ebauches Sa
Priority date: 1977-04-05
Filing date: 1978-03-13
Publication date: 1983-05-09
Also published as: FR2386303B1; CH611148A5; ES467915A1; SE7802808L; IT7821559A0; AU520329B2; GB1600041A; AU3474178A; IT1093619B; DE2812250A1; JPS53126795A; FR2386303A1; NL7803642A

Description

7802808-1 ligt uppfinningen. 7802808-1 according to the invention.

' Pâ ritningarna visar: fig. 1 i sidovy och starkt uppförstorat ett implan- tat med två parallella plattor och en enstaka stiftbärare, fig. 2 implantatet enligt fig. 1 i plan och i sam- ma skala som i fig. 1, 7 fig. 3 i plan ett ämne, från_vilket kan utformas ett implantat enligt en andra utformning av uppfinningen, fig. 4 en ändvy av ett implantat format från ämnet visat i fig. 3, fig. 5 i tvärsektion en patients käkben, i vilket implantatet i fig. 1 och 2 eller fig. 4 har insatta, i fig. 6 i sidovy ett implantat enligt ett annat ut- förande hos uppfinningen, vilket har två plattor med två stift- bärare, så att det är möjligt att fästa en brygga, fig. 7 ett implantat enligt fig. 6 i planvy, fig. 8 i sidovy ett implantat enligt ett annat ut- förande av uppfinningen, och _ _ I fig. 9 ett implantat enligt fig. _8 i planvyf Under hänvisning till fig. 1 och 2 inkluderar det visade implantatet två parallella plattor l och 1' med ungefärlig halvcirkulär utformning, så att de kan passa i slitsar formade av cirkulära sågar, och har ' (i) lägre hål eller öppningar 4, 5, 6, genom vilka ånyo formade benutskjutningar av förbenade delar 9 (fig. 5), d.v.s. av vâvnadscellerna, kan passera och vilka innesluter ímplantatet inom nâgra få dagar efter insättning, och (ii) närliggande öppningar 7, 8 (fig. 1), genom vilka vävnadsutskjutningar (osteoblasts) av det omhöljande skalet ll (fig, 5) kan passera för förankring av implantatet. _ Implantatet inkluderar en överhöljande tvärbalks- platta 17, som har övre öppningar eller borrhál 13, 14, 15, 16 (fig. 2) för att tillåta pånyttbildade slemhinnefibrer 12 (fig. 5) att passera genom, för förankring av implantatet.In the drawings: Fig. 1 shows in side view and greatly enlarged an implant with two parallel plates and a single pin carrier, Fig. 2 the implant according to Fig. 1 in plan and on the same scale as in Fig. 1, 7 Figs. Fig. 3 is a plan view of a blank, from which an implant according to a second embodiment of the invention can be formed, Fig. 4 is an end view of an implant formed from the blank shown in Fig. 3, Fig. 5 is a cross-section of a patient's jawbone, in which the implant of Figs. Fig. 1 and 2 or Fig. 4 have inserted, in Fig. 6 in side view, an implant according to another embodiment of the invention, which has two plates with two pin carriers, so that it is possible to attach a bridge, Figs. Fig. 7 shows an implant according to Fig. 6 in plan view, Fig. 8 in side view an implant according to another embodiment of the invention, and Fig. 9 shows an implant according to Fig. 8 in plan view. Referring to Figs. 1 and 2, the implant shown has two parallel plates 1 and 1 'with approximately semicircular design, so that they can fit in wear are formed by circular saws, and have (i) lower holes or openings 4, 5, 6, through which reshaped bone projections of bony parts 9 (fig. 5), i.e. of the tissue cells, can pass and which enclose the implant within a few days after insertion, and (ii) adjacent openings 7, 8 (Fig. 1), through which tissue projections (osteoblasts) of the enveloping shell 11 (Fig. 5) can pass for anchoring of the implant. The implant includes an overhanging crossbeam plate 17 having upper openings or bores 13, 14, 15, 16 (Fig. 2) to allow regenerated mucosal fibers 12 (Fig. 5) to pass through, to anchor the implant.

Den övre plattan 17 har i sig integrerat en sprint- bärare 18 gängad i toppen 19 för att ta emot en sprint 20, som har en gängad borrning 21, i vilken den gängade delen kan in- skruvas.The upper plate 17 has in itself integrated a pin carrier 18 threaded in the top 19 to receive a pin 20, which has a threaded bore 21, in which the threaded part can be screwed.

Annan gängad borrning 22 hos sprinten tjänar till 'YSÛIZEšÛS-'I att genom skruv hälla huven gängad på bryggan, vilket möjliggör inspektion av implantatet.Another threaded bore 22 of the pin serves to 'YSÛIZEšÛS-'I to pour the screw threaded on the bridge through a screw, which enables inspection of the implant.

De tvà parallella plattorna l och 1' är anordnade på avstånd från varandra med ett avstånd "d" utvalt på basis av benstrukturen i patientens mun vid den zon där implantatet skall sättas in, och andra funktionella egenskaper. _ I stället för ett implantat med en enstaka stift- bärare 18, 19 kan det anordnas tvâ, som visas i fig. 6 och 7.The two parallel plates 1 and 1 'are arranged at a distance from each other with a distance "d" selected on the basis of the bone structure in the patient's mouth at the zone where the implant is to be inserted, and other functional properties. Instead of an implant with a single pin carrier 18, 19, two can be arranged, as shown in Figs. 6 and 7.

I fig. 3 visas ett pressat ämne, från vilket ett implantat enligt ett annat utförande av uppfinningen kan göras, och i vilket öppningarna svarande mot öppningarna 7 och 8 i fig. lzs utformning är modifierade.Fig. 3 shows a pressed blank, from which an implant according to another embodiment of the invention can be made, and in which the openings corresponding to the openings 7 and 8 in the design of Fig. 1z are modified.

I fig. 8 och 9 är visade i sido- och planvy ett andra utförande av ett implantat, som är lämpligt för insättning i en tandbàge med mycket tunn tandkam och vilket har en enda plat- ta 1 för mycket bra förläggning i en enda springa i kâkbenet.Figures 8 and 9 show in side and plan view a second embodiment of an implant, which is suitable for insertion into a dental arch with a very thin tooth comb and which has a single plate 1 for very good placement in a single gap in jawbone.

I detta fall har plattan 1 också de lägre hålen 4, 5,_6 till förankring medelst pányttbildningen av benutskjutningar hos den mjukare delen av benet visat vid 10 i fig. 5, de närlig- gande hàlen 7, 8 för förankring medelst àterbildningen av omhöl- jande vävnad och öppningarna eller borrhàlen 13, 14, 15, 16 gjorda i den kvarhållande plattan 17 för att tillåta nybildning av slemhinnan 12.In this case, the plate 1 also has the lower holes 4, 5, - 6 for anchoring by means of the re-formation of bone projections of the softer part of the bone shown at 10 in Fig. 5, the adjacent holes 7, 8 for anchoring by means of the retraining of the sheaths. and the openings or bores 13, 14, 15, 16 made in the retaining plate 17 to allow new formation of the mucosa 12.

Plattan 1 är integrerad med plattan 17 och plattan 17 är i sin tur integrerad med stiftbäraren 18. Bäraren är vid 19 gängad för att ta emot stiftet 20 (fig. 4).The plate 1 is integrated with the plate 17 and the plate 17 is in turn integrated with the pin carrier 18. The carrier is threaded at 19 to receive the pin 20 (Fig. 4).

I fig. 8 är vid 25 visat botten på den halvcirku- lära slitsen gjord för att ta emot plattan 1, (två sådana slit- sar 25 skall formas för plattorna 1 och 1' för det fall att ut- formningen är enligt fig. 1 och 2 eller fig. 4). Sådan skära eller slits är gjord av mycket tunna kuttrar.In Fig. 8 the bottom of the semicircular slot is shown at 25 made to receive the plate 1, (two such slots 25 are to be formed for the plates 1 and 1 'in the case that the design is according to Fig. 1 and 2 or Fig. 4). Such a cut or slit is made of very thin cutters.

Blott och bart som en indikation och icke som någon begränsning är följande mätvärden givna för implantatet och kuttrarna.Simply as an indication and not as a limitation, the following measurement values are given for the implant and the cutters.

För det fall att utformningen är enligt fig. l och 2 har plattorna 1 och 1' tjockleken 0,5 mm och är fabricerade i spektografiskt ren tantal (renhet lika med 999,999%) och passi- viserad, t.ex. genom en anod-oxidation för att minimera bort- stötning och maximera biologisk överensstämmelse. Avståndet "d" 78Ü28Ü8-1 4 mellan de två plattorna kan variera från 2 till 3 mm beroende pá tjockleken av tandbàgen.In the case that the design is according to Figs. 1 and 2, the plates 1 and 1 'have a thickness of 0.5 mm and are fabricated in spectographically pure tantalum (purity equal to 999.999%) and passivated, e.g. through an anode oxidation to minimize repulsion and maximize biological compliance. The distance "d" 78Ü28Ü8-1 4 between the two plates can vary from 2 to 3 mm depending on the thickness of the tooth arch.

Höjden på den ogängade delen av stiftbäraren 18 kan vara 1,5 mm; höjden på den gängade delen 19 kan vara 2,5 mm; totalhöjden på stiftbäraren kan vara 4,5 mm, men kan också mins- kas till 1/3 för att tillåta, efter ihopsyning av kanten på slem- hinnan, att hela implantatet förblir helt inneslutet under tand- köttet ändå till fullständig läkning för att undvika samband med munhålan.The height of the unthreaded part of the pin carrier 18 can be 1.5 mm; the height of the threaded part 19 can be 2.5 mm; the total height of the pin carrier can be 4.5 mm, but can also be reduced to 1/3 to allow, after sewing the edge of the mucosa together, that the entire implant remains completely enclosed under the gums still to complete healing to avoid connection with the oral cavity.

Stiftbäraren är lämpligen konstruerad i tre olika höjder i omrâdet från 2-3 mm till 4-4,5 mm. Om kirurgen önskar kan han anpassa tandköttet till en enstaka höjd. Om vid konstruk- tionen av implantatet vävnadsvänligt material används (passivise- rad bortstötning) kan ihopsyning göras och skruven för stiftet lämnas att skjuta ut emedan den lilla diametern hos skruven (2 mm) och den snabba läkningen av de benhårda öppningarna hindrar in- filtration. 1 7 Det faktum, att de tvâ plattorna 1, 1' är mycket tunna och gjorda av spektografiskt ren tantal, som är passivise- rad, ger mycket snabb läkning och som redan indicerats genom de lägre 4, 5, 6, näraliggande 7, 8 och övre 13, 14, 15, 16 hålen för benhàrd och fibrös vävnad. Vid en enstaka platta 1 (fig. 8 och 9) kan plattan för att uppnå tillräcklig mekanisk styrka ha en tjocklek på 0,8 mm. Radien D1 hos kuttern, som gör varje slits i tandbågen för att ta emot plattan kan t.ex. ha värdet 9 mm.The pin carrier is suitably constructed in three different heights in the range from 2-3 mm to 4-4.5 mm. If the surgeon wishes, he can adjust the gums to a single height. If tissue-friendly material is used in the construction of the implant (passivated rejection), stitching can be done and the screw for the pin left to protrude because the small diameter of the screw (2 mm) and the rapid healing of the bone-hard openings prevent infiltration. 1 7 The fact that the two plates 1, 1 'are very thin and made of spectographically pure tantalum, which is passivated, gives very fast healing and which has already been indicated by the lower 4, 5, 6, adjacent 7, 8 and the upper 13, 14, 15, 16 holes for bone hard and fibrous tissue. In the case of a single plate 1 (Figs. 8 and 9), the plate may have a thickness of 0.8 mm in order to achieve sufficient mechanical strength. The radius D1 of the cutter, which makes each slot in the tooth arc to receive the plate, can e.g. have a value of 9 mm.

Man måste se till att denna radie är omkring 0,25 mm större än radien D2 hos bàgformade delar hos plattan för att hjälpa till vid införandet i slitsen och även tjockleken hos kuttern skall vara sådan, att den ger en skära med tjocklek av omkring 2-3/100 mm mindre i förhållande till plattan, så att in- förandet av plattan sker med en viss friktion, varvid man fördel- aktigt begagnar sig av den aktuella elasticiteten hos tandbàgen, varvid man får stabilitet i det inledande skedet av implantatets inläggning.It must be ensured that this radius is about 0.25 mm larger than the radius D2 of arcuate parts of the plate to assist in insertion into the slot and also the thickness of the cutter should be such that it gives a cut with a thickness of about 2- 3/100 mm smaller in relation to the plate, so that the insertion of the plate takes place with a certain friction, whereby advantageous use is made of the actual elasticity of the dental arch, whereby stability is obtained in the initial stage of implant insertion.

Antingen implantatet har två plattor eller en en- staka platta med överskyddande tvärbalksplatta 17 och en eller flera stiftbärare 18, 19, torde det vara fördelaktigt att göra det genom pressning i ett enda stycke (som visas i fig. 3) i passi- 7802803-1 viserad tantal, som förut omnämnts.Either the implant has two plates or a single plate with excess cross-beam plate 17 and one or more pin carriers 18, 19, it should be advantageous to do so by pressing in a single piece (as shown in Fig. 3) in the pass. 1 tantalum, as previously mentioned.

Stiftbärarna 18, 19 kan vara rätvinkliga eller likformigt avfasade upp till 9° mot rätvinklighet i förhållande till plattan 17 för att tillåta ett perfekt stopp.The pin carriers 18, 19 can be at right angles or uniformly chamfered up to 9 ° at right angles to the plate 17 to allow a perfect stop.

Implantatet enligt uppfinningen möjliggöres att snabbt och effektivt insättas i patientens mun medelst ett verk- tyg, som bestàr av en eller två roterande parallella skivkuttrar, som har sin diameter något större än den halvcirkulära plattan (orna) till implantatet, tjockleken 2-3 hundradels millimeter mindre än implantatets platta (or), och göra en springa eller tvà parallella halvcirkulära slitsar i området för tandfästet och i vilket implantatet insättes. Därefter ihopsys tandköttet så att implantatet med stiftbäraren förblir helt inneslutet inne i tandköttet och undviker varje förbindelse med munhålan. Där- efter blottställes stiftbäraren och stiftet fästes, varefter följer slutlig anpassning, reglering eller inställning av paral- lelliteten (isodromia).The implant according to the invention is made possible to be inserted quickly and efficiently into the patient's mouth by means of a tool, which consists of one or two rotating parallel disc cutters, which have a diameter slightly larger than the semicircular plate (s) of the implant, the thickness 2-3 hundredths of a millimeter smaller than the plate (s) of the implant, and make a gap or two parallel semicircular slots in the area of the bracket and into which the implant is inserted. The gums are then stitched together so that the implant with the pin carrier remains completely enclosed inside the gums and avoids any connection with the oral cavity. Then the pin carrier is exposed and the pin is attached, followed by final adjustment, adjustment or setting of the parallelism (isodromia).

Formen och dimensionerna till implantatets delar kan synbarligen variera utan att frângâ ramen för uppfinningen.The shape and dimensions of the parts of the implant can obviously vary without departing from the scope of the invention.

Claims

7892388-1 P a t e n t k r a v

Individual endoscopic implant for oral surgery and comprising a plate (1) or spaced apart parallel plates, which are insertable into a semicircular slot or semicircular gutter made in the dental arch, and at least one overlying cross-beam plate (17) and at least one pin carrier (18) adapted to receive a pin (20), to which an artificial tooth or bridge can be attached, the implant having lower holes or openings (4, 5, 6) on the plate or plates (1, 1 ') for anchoring by means of a passage for bone ejection of hard or soft parts of the bone (Fig. 5), characterized in that there are intermediate holes, boreholes or openings (7, 8) in the plate or plates (1, 1 '). ) for anchoring by means of a passage for tissue extension of the casing (cortical), and that upper holes, boreholes or openings (14, 16) are arranged in this or these overlying cross-beam plates (17) to allow healing of the mucous fibers (12).

Implant according to claim 1, characterized in that the pin carrier (18) is threaded at its end to receive the pin (20) by screwing.

3. An implant according to claims 1 and 2, characterized in that the implant and the pin carrier (18) are formed by a common piece made by pressing.

Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the pin carrier (s) are perpendicular to the cross-beam plate or plates.

Implant according to one of Claims 1 to 4, characterized in that the pin carrier (s) are chamfered in relation to the cross-beam plate (s).

Implant according to one of the preceding claims, characterized in that the pin at its free end is threaded to hold the hood or bridge with an inspection screw.

An implant according to any one of the preceding claims, characterized in that the implant is made of passivated spectrographically pure tantalum. 78028Ü8-1

An implant according to claim 2, characterized in that for the tissue-friendliness the passivity is obtained by anodic oxidation.