SE1150092A1 - System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd - Google Patents

System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd Download PDF

Info

Publication number
SE1150092A1
SE1150092A1 SE1150092A SE1150092A SE1150092A1 SE 1150092 A1 SE1150092 A1 SE 1150092A1 SE 1150092 A SE1150092 A SE 1150092A SE 1150092 A SE1150092 A SE 1150092A SE 1150092 A1 SE1150092 A1 SE 1150092A1
Authority
SE
Sweden
Prior art keywords
cpap
pressure
flow
generator
variable
Prior art date
Application number
SE1150092A
Other languages
English (en)
Other versions
SE537099C2 (sv
Inventor
Kjell Nilsson
Thomas Drevhammar
Original Assignee
Ventinvent Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ventinvent Ab filed Critical Ventinvent Ab
Priority to SE1150092A priority Critical patent/SE537099C2/sv
Priority to JP2013552496A priority patent/JP6138055B2/ja
Priority to US13/977,283 priority patent/US9895504B2/en
Priority to EP12744807.4A priority patent/EP2673033B1/en
Priority to PL12744807T priority patent/PL2673033T3/pl
Priority to PCT/SE2012/050119 priority patent/WO2012108826A1/en
Priority to CA2825292A priority patent/CA2825292C/en
Priority to ES12744807.4T priority patent/ES2674442T3/es
Priority to DK12744807.4T priority patent/DK2673033T3/en
Priority to CN201280006338.7A priority patent/CN103384542B/zh
Publication of SE1150092A1 publication Critical patent/SE1150092A1/sv
Publication of SE537099C2 publication Critical patent/SE537099C2/sv

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0057—Pumps therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/12—Preparation of respiratory gases or vapours by mixing different gases
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/1005—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement
    • A61M16/1015—Preparation of respiratory gases or vapours with O2 features or with parameter measurement using a gas flush valve, e.g. oxygen flush valve
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
    • A61M16/208—Non-controlled one-way valves, e.g. exhalation, check, pop-off non-rebreathing valves
    • A61M16/209—Relief valves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/08—Bellows; Connecting tubes ; Water traps; Patient circuits
    • A61M16/0816—Joints or connectors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/0027—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure pressure meter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with a flowmeter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00—Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/02—Gases
    • A61M2202/0208—Oxygen
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2240/00—Specially adapted for neonatal use

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)
  • Accommodation For Nursing Or Treatment Tables (AREA)

Abstract

SAMMANDRAG Foreliggande uppfinning avser en anordning for behandling med Overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstryck (CPAP) vid neonatal aterupplivning och initialt andningsstod. Anordningen och systemet är utformat och testat for anvandning till prematura och fullgangna nyfodda. Anordningen är enkel att anvanda och ger mojlighet till snabb vdxling mellan PPV och CPAP utan byte av utrustning och minskar signifikant det okade andningsarbetet for ett barn som andas och behandlas med CPAP.

Description

4 For anvandning i denna uppfinning, formuleringen "thrskgasflode" är tryckluft, komprimerad syrgas eller en blandning av dessa av medicinsk kvalitet som strommar genom systemet och dess delar, samt texten "ffirskgasflodeskanalen" är ddr den farskgasen strommar.
Vid anvandning i denna uppfinning, formuleringen "bypassfloclesgas" är tryckluft, komprimerad syrgas eller en blandning av dessa av medicinsk kvalitet som strommar genom systemet och dess delar, samt texten "bypassflodeskanal" är ddr bypass-flodesgasen strommar.
For anvandning i denna uppfinning, formuleringen "variabel-flodes CPAP-generator" en anordning som är avsedd att omfatta vilka som heist anordningar for kontinuerligt positivt 10 luftvagstryck ddr CPAP nivan justeras genom aft variera farskgasflOdet.
Vid anvdndning i denna uppfinning, formuleringen "okat andningsarbet& är det extra arbete som kravs for att andas genom en anordning och är ett etablerat salt att mata tryckstabiliteten i ett system. Okat andningsarbete erhalls genom aft berakna arean Mom en tryck-volym loop for ett andetag.
For anvdndning i denna uppfinning, formuleringen "patientanslutning" är avsedd att omfatta alla granssnitt som är ldmpliga for anslutning till ett spadbarn eller ett barn, till exempel ett motsatt par av nasprongs, en mask eller nagon annan lamplig anordning.
KORT BESKRIVNING AV RITNINGARNA De bifogade ritningarna medfoljer for att ge en vidare fOrstaelse av den fOreliggande uppfinningen och ingar i och är en del av denna specifikation. Andra utforingsformer av foreliggande uppfinning, och manga av de avsedda fordelarna med foreliggande uppfinning, kommer att bli ldttare att forsta med hanvisning till foljande detaljerade beskrivning. Delarna av ritningarna är inte nodvandigtvis i skalenligt forhallande till varandra. Samma referenssiffra visar pa motsvarande liknande delar.
Figur 1 är en schematisk bild av den anordning ddr bypassflodeskanalen 2 är anslutet till anslutningen 9 mellan den variabla fl6des CPAP-generatorn 3 och patientanslutning 5. Tryckavlastningsventil 6 kopplas pa bypassflodeskanalen 2.
Figur 2 är en schematisk bild av den anordning dar bypassflodeskanalen 2 är anslutet till uttaget 4 av den variabla flodes CPAP-generatom 3. Tryckavlastningsventilen 6 är ansluten till anslutningen 9 mellan patientanslutningen 5 och den variabla flodes CPAP-generatom 3.
Figur 3 är en schematisk bild av den anordning dar bypassflodeskanalen 2 är anslutet till 5 utloppet 4 hos CPAP 3. Tryckavlastningsventilen 6 kopplas pa bypassflodeskanalen 2.
Figur 4 ar en schematisk bild av anordningen dar bypassflodeskanalen 2 är anslutet till anslutningen 9 mellan den variabla flodes CPAP-generatom 3 och spadbarngranssnittet 5. Tryckavlastningsventilen 6 är ansluten till anslutningen 9 mellan patientanslutning 5 och den variabla flOdes CPAP-generatom 3.
Figur 5 a-c är schematiska bilder som visar floden i systemet under overtrycksventilation.
Figur 6 är en schematisk bild som visar floden i systemet under spontan ventilation.
Figur 7 dr ett punktdiagram som visar det &ale andningsarbetet vid olika grad av CPAP (medeltrycket) for olika system bestamda med simulerad andning i en mekanisk lungmodell.
DETALJERAD BESKRIVNING AV UPPFINNINGEN For aterupplivning och stabilisering av nyfodda spadbarn är tva typer av mekaniskt andningsstod vanligt beroende pa om spadbarnet andas eller inte. Overtrycksventilation anvands for spadbarn som inte andas och kontinuerligt positivt luftvagstryck for spadbarn som andas.
Ett barn som inte andas efter fodseln bor ventileras. Detta kan uppnas med PPV med en ansiktsmask eller endotrakealtub. I de fiesta fall anvands en mask. Om barnet borjar andas eller andades vid fodseln, är andningsstod med CPAP den rekommenderade behandlingen for flera tillsta'nd. Efter spontanandningens aterkomst kommer en del barn fortfarande att behova PPV emellanat dá de slutar andas. Detta är speciellt vanligt vid behandling av prematura nyfiidda.
Fordelarna med fOreliggande uppfinning är all det är snabbt och latt att vaxla, utan att byta utrustning, mellan PPV och CPAP behandling i kombination med en betydande minskning av Okat andningsarbete jamfort med tillgangliga anordningar. For att idag ge CPAP med lagt okat andningsarbete maste en anordning som inte kan tillhandahalla PPV anvandas. Om 6 spadbarnet är i behov av ventilation kommer ett byte till ett annat system som kan ge overtrycksventilation att behovas, t.ex. en andningsblasa eller ett T-piece system.
Det firms exempel pa olika utforingsformer av foreliggande uppfinning. Farskgasflodet som gar fdrbi den variabla CPAP generatom 3, det viii saga bypassflodeskanalen 2, tryckmaningstrumentet 7 och tryckavlastningsventilen 6, kan anordnas i flera olika positioner, se figur 1-4. I alla utfdringsformer är farskgasflodeskanalen 1 ansluten till den variabla flodes CPAP-generatom 3.
En utforingsform visad i Figur 1 är en schematisk bild av anordningen där bypassflodeskanalen 2 är ansluten till anslutningen 9 mellan den variabla flodes CPAP- generatom 3 och patientanslutningen 5. Overtrycksventilen 6 och tryckrnatningsinstrumentet 7 är anslutna till bypassflodeskanalen 2.
En annan utforingsform visad i Figur 2 är en schematisk bild av anordningen ddr bypassflodeskanalen 2 är ansluten till utloppet 4 av den variabla flodes CPAP-generatom 3. Tryckavlastningsventilen 6 och tryckmatningsinstrumentet 7 är anslutna till anslutningen 9 15 mellan patientanslutningen 5 och den variabla flOdes CPAP-generatom 3.
Ytterligare en utforingsform visad i Figur 3 är en schematisk bild av anordningen ddr bypassflodeskanalen 2 är ansluten till utloppet 4 av CPAP 3. Tryckavlastningsventilen 6 kopplas pa bypassflodeskanalen 2. Tryckmdtningsinstrumentet 7 är ansluten till anslutningen 9 mellan patientanslutningen 5 och den variabla aides CPAP-generatom 3.
Ytterligare en utfdringsform visad i Figur 4 är en schematisk bud av anordningen dar bypassflodeskanalen 2 är ansluten till anslutningen 9 mellan den variabla flodes CPAPgeneratorn 3 och patientanslutningen 5. Tryckavlastningsventilen 6 och tryckmdtningsinstrumentet 7 dr anslutna till anslutningen 9 mellan patientanslutningen 5 och den variabla flodes CPAP-generatom 3.
Syrgaskoncentrationen och farskgasflOdet justeras med en vanlig blandare och en flodesmatare. Fdrskgasflodet kan varieras och vanligtvis anvdnds mellan 10-15 liter (1) per minut. Ett farskgasflode i delta intervall skall fOrhindra aterandning, tillhandahalla ett flode for att ge ett tillrackligt inandningsflode, volym och tid, och ge en viss . 7 Farskgasflodet kan levereras fran tva olika gaskallor eller fran samma gaskalla. Om en gaskalla anvands d är flirskgasflodet uppdelat i tva fraktioner. Farskgasflodet kan delas med anvandning av en shuntventil eller dubbel rotameter eller flagon annan anordning som kan dela ett gasflode. En del av farskgasflodet anvands for att driva den variabla flodes CPAP- generatorn och den andra delen av farskgasflodet, det viii saga bypass-flodet, anvands fOr att leverera ett tillrackiigt flode for overtrycksventilation genom att kringga den variabla flodes CPAP-generatorn. Bypassflodet är anslutet pa sadant satt att det adderar till patientinandningsflodet nar anordningen är ockluderad vid overtrycksventilation. Farskgasflodet till den variabla flOdes CPAP-generatorn är alltid justerbart. Bypassflodet kan varieras eller vara fast. Ett typiskt varde pa farskgasflodet till den variabla flodes CPAP- generatorn är 3-12 liter per minut och bypassflodet är 3-12 liter per minut. Summan av farskgasflodet och bypassflodet kommer normalt vara mellan 10-15 liter per minut. For att ge ett Mgt CPAP kan flodet som driver den variabla flodes CPAP-generatorn okas ytterligare tills bypassflodet är noll. Detta skulle genererar ett CPAP som är hogre an vad som normalt anvands.
Om det oppna dndutloppet 8 av utloppet 4 till den variabla flodes CPAP-generatorn är ockluderat, se figur 5a och 5b, kommer trycket som levereras till spalbarnet att Oka fran trycket som faststallts av den variabla CPAP generatorn tills oppningstrycket av ventilen 6 nas. Ett typiskt varde for overtrycksventilen att oppna är ca 20-30 cm H20. Det okade trycket resulterar i ett inandningsflode. Trycket i systemet kommer att forbli pa det installda overtrycksventilationstrycket tills ocklusionen vid utloppet tas bort. Nar det ockluderade utloppet oppnas, se figur Sc, kommer trycket som levereras till patienten att aterga till den installda CPAP nivan och derma minskning av trycket kommer att leda till ett utandningsflode.
Nar barnet spontanandas ldmnar flodet fran barnet och fdrskgasflodet andningssystemet Over den variabla flodes CPAP-generatorn 3, se figur 6. Detta hailer overtrycket i luftvdgarna stabilt. Genom att variera den del av flodet som genererar CPAP-trycket kan CPAP-trycket i luftvdgarna justeras efter behov. Fdrskgasflodet driver den variabla flodes CPAP-generatom 3 och bypassflodet leds forbi den variabla flodes CPAP-generatorn 3.
Anslutningen 9 mellan den variabla flodes CPAP-generatorn 3 och patientanslutningen 5 kan utformas pa ett lampligt sat. 8 Systemet kan ha ett reservsystem for funktionsstorning pa tryckavlastningsventil 6. Detta kan antingen vara ett larm, en andra avlastningsventil eller ett system som bryter farskgasflodet.
Patientanslutningen 5 som kan anta en mangd olika utforingsformer som ldmpar sig for aft uppratta en anslutning till spadbarnets nasala luftvagar, visas inte. Patientanslutningen 5 kan 5 saledes besta av ett motsatt par av nasprongs, en mask eller nagon annan lamplig utrustning.
Tryckmatningsinstrument 7 bor placeras sa nara spadbarnet som mojligt for aft tillhandahalla korrekt registrering av gastrycket som levereras till spadbarnet. Noggramtheten beror pa flodesmotstandet hos patientanslutningen 5 och en patientanslutning med lagt flodesmotstand ska anvandas om mojligt. Utforingsformen som redovisas i Figur 1 kan betraktas som fordelaktig eftersom det kommer aft behovas faire kanaler i systemet.
En jamforelse av minskningen av okat andningsarbete pa olika nivaer i CPAP har gjorts mellan tva utforingsformer av denna uppfinning och tva andra system, resultaten redovisas i figur 7. Medeltrycket är det genomsnittliga trycket for ett andetag och är mycket likt CPAP. Okat andningsarbete är det extra arbete som kravs for aft andas genom en anordning och är ett etablerat salt aft mata tryckstabiliteten i ett system. Okat andningsarbete erhalls genom att berana arean inom en tryck-volym loop for ett andetag. I figur 7 är GE Healthcare T-piece representerad av romber, Neopuff TM fran Fisher & Paykel är representerad av fyrkanter, prototyp A är representerad av kryss och prototyp B är representerad av cirklar. Prototyp A anvander systemet som beskrivs i figur 1 och prototyp B anvdnder systemet som beskrivs i figur 3.
Vidare, i enlighet med principen med foreliggande uppfinning är anordningen anvandbar med ett brett utbud av patientanslutningskonfigurationer som kan eller inte kan inkorporera nagra av eller alla de fiinktioner som beskrivs ovan med avseende pa patientanslutningen. Saledes är patientanslutningen inte pa nagot sat begransande. Patientanslutningen är ansluten till det oppna utloppet av anslutning 9, det vill saga slutet, som inte är ansluten till den variabla flodes CPAP-generatom 3.
Vidare, i enlighet med principen med foreliggande uppfinning är anordningen anvdndbar med ett brett utbud av variabla CPAP-flodesgeneratorer som kan eller inte kan innehalla nagra av eller alla de fimktioner som beskrivs ovan med avseende ph de variabla CPAP- flodesgeneratorema. Saledes är modellen av den variabla flodes CPAP-generatom inte pa nagot satt begransande. 9 Vidare, i enlighet med principen med foreliggande uppfinning är anordningen anvandbar med ett brett utbud av tryckavlastningsventiler eller liknande anordningar som uppnar syftet att sldppa ut luften beroende pa trycket i systemet. Saledes är modell eller typ av tryckavlastningsventil inte pa nagot sat begransande.
Vidare, i enlighet med principen med foreliggande uppfinning är anordningen anvandbar med ett brett utbud av tryckmatningsutrustningar eller liknande anordningar som uppnar syftet att mata trycket i systemet. Saledes är modell eller typ av tryckmatningsutrustningar inte pa nagot satt begransande.
Vidare, den foreliggande uppfinningen har beskrivits med hanvisning till nagra foredragna 10 utforingsformer och exempel, fackmannen kommer att inse att forandringar kan goras i utforingsform och detaljer utan att avvika fran andan och omfattningen av foreliggande uppfinning.
EXEMPEL I exemplen som visas nedan är effekten av uppfinningen vid simulerad neonatal andning illustrerad.
Det extra arbetet som behovs for att andas genom en anordning kan faststallas genom att bestamma okat andningsarbete. Detta dr den extra energi som behovs for ett andetag och star i nal-a relation med att upprdtthalla eft stabilt luftvagstryck. Det Okade andningsarbetet kan bestdmmas vid simulerad andning i en mekanisk lungmodell genom att berdkna arean inom en tryck-volym loop for ett andetag.
Forfarandet som anvands i testerna är den mekaniska lungmodellen som anvander sig av ett symmetriskt Sinusformat flodesmonster med ett maximalt flode pa 6 liter per minut och en andningsfrekvens pa 60 andetag per minut. Systemen och prototyperna var alla testade vid nimstemperatur med tryckluft av medicinsk kvalitet ledd genom kanaler och ett farskgasflode pa 12 liter per minut. Tva kommersielltT-piecesystem-utrustningar testades, GE Healthcare T-piece och Neopuff TM frail Fisher & Paykel, och tva prototyper A och B som representerar den foreliggande uppfinningen. Prototyp A anvande systemet som beskrivs i figur 1 och prototyp B anvande systemet som beskrivs i figur 3. De delar som anvandes i de tva prototyperna var 1) lagresistansanslutningar mellan patientanslutningen 5 och overtrycksventilen 6 ddr den smalaste diametern var pa > 6 mm i prototyp A och 6 mm i prototyp B, 2) lagresistansanslutningar mellan patientanslutningen 5 och Oppna andutloppet 8 ddr den smalaste delen är 2x 3,5 mm i diameter, 3) lagresistent patientanslutning 5 ddr en smalare del dr 3x 3,5 mm diameter, 4) avlastningsventil 6 som anvandes var en Berner ventil, 5) tryckmdtningsinstrumentet 7 var en vanlig mekanisk tryckmdtare, 6) dubbla rotametrar anvandes som en shunt 11 for att dela upp farskgasflodet 10 och justera nivan for CPAP (medeltrycket), 7) Den variabla flodes CPAP-generatorn 3 var en jetanordning. 8) Ovriga anslutningar eller kanaler hade varierande flodesmotstand och diametrar.
Resultatet av det okade andningsarbete vid olika medeltryck pa de testade systemen redovisas i figur 7. En markering representerar den energi som behovs for ett andetag vid det medeltrycket.
Resultaten i Figur 7 visar tydligt den betydande minskningen i okat andningsarbete for en anordning enligt foreliggande uppfinning visad av de tva prototyperna A och B jamfort med de testade T-piecesystem enheterna.
En typisk CPAP-niva for aterupplivning eller stabilisering av ett spadbarn är i intervallet 5-10 15 cm H20. Ett typiskt topptryck for PPV är 20-30 cm 1120. Det erhalls genom att ockludera systemen, respektive prototyper eller T-piecesystem-anordningar, och att ha en korrekt installd avlastningsventil. 11

Claims (8)

PATENTKRAV
1. Anordning for behandling med overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstryck (CPAP) vid neonatal aterupplivning innefattande: en fdrskgasflodeskanal (1) äf ansluten till en variabel-flodes CPAP-generator (3), en anslutning (9) ansluten till den variabla flodes CPAP-generatom (3), en bypass- flodeskanal (2) ansluten till ett utlopp (4) hos den variabla aides CPAP-generatom (3) eller till anslutningen (9), en tryckavlastningsventil (6) ansluten till utloppet (4) hos den variabla flodes CPAP-generatom (3) eller till anslutningen (9) eller bypassflodeskanalen (2), och ett tryckmatningsinstrument (7) anslutet till anslutningen (9) eller bypass-flodeskanalen (2) om bypass-flodeskanalen (2) är ansluten till anslutningen (9).
2. Anordning enligt krav 1 van i bypass-flodeskanalen (2) är ansluten till anslutningen (9) i anordningen.
3. Anordning enligt krav 1 van i bypassfl6deskanal (2) är ansluten till ett utlopp (4) pa den variabla fl6des CPAP-generatom (3) i anordningen.
4. Anordning enligt nagot av tidigare krav ddr fdrskgasflodet till den variabla flOdes CPAP-generatom ligger i intervallet 3-12 liter per minut och bypass-flodet är 3-12 liter per minut.
5. System for behandling med overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstryck (CPAP) vid neonatal aterupplivning innefattande en anordning enligt krav 1, varvid systemet är konfigurerat for att ndr det oppna andutloppet (8) av utloppet (4) till den variabla flodes CPAP-generatom är ockluderad kommer trycket att Oka fran den variabla CPAP-generatom tills oppningstrycket hos avlastningsventilen (6) är natt, tryckokningen resulterar i ett inandningsflode, trycket i systemet kommer att vara kvar pa det installda overtrycksventilationstrycket tills utflodesocklusionen är borttagen, nar det ockluderade utflodet oppnas kommer trycket att aterga till den installda CPAP-nivan och tryckminskningen kommer att leda till ett utandningsflode. 12
6. System for behandling med overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstryck (CPAP) vid neonatal aterupplivning enligt krav 1, varvid flodet under spontanandning hos spadbarnet och farskgasflOdet lamnar andningssystemet genom den variabla flodes CPAP-generatorn (3) och hailer overtrycket i luftvagarna stabilt genom att variera andelen av flodet som genererar CPAP-trycket, CPAP-trycket i luftvagarna kan justeras efter behov.
7. Anvandning av en anordning enligt krav 1 fOr behandling med overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstrycks (CPAP) vid neonatal aterupplivning.
8. Anvandning av ett system enligt krav 6 eller 7 for behandling med overtrycksventilation och kontinuerligt positivt luftvagstrycks (CPAP) vid neonatal aterupplivning.
SE1150092A 2011-02-08 2011-02-08 System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd SE537099C2 (sv)

Priority Applications (10)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE1150092A SE537099C2 (sv) 2011-02-08 2011-02-08 System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd
JP2013552496A JP6138055B2 (ja) 2011-02-08 2012-02-08 新生児蘇生および初期呼吸補助のためのシステムおよびデバイス
US13/977,283 US9895504B2 (en) 2011-02-08 2012-02-08 System and device for neonatal resuscitation and initial respiratory support
EP12744807.4A EP2673033B1 (en) 2011-02-08 2012-02-08 System and device for neonatal resuscitation and initial respiratory support
PL12744807T PL2673033T3 (pl) 2011-02-08 2012-02-08 System i urządzenie do resuscytacji noworodków i wspomagania oddychania początkowego
PCT/SE2012/050119 WO2012108826A1 (en) 2011-02-08 2012-02-08 System and device for neonatal resuscitation and initial respiratory support
CA2825292A CA2825292C (en) 2011-02-08 2012-02-08 System and device for neonatal resuscitation and initial respiratory support
ES12744807.4T ES2674442T3 (es) 2011-02-08 2012-02-08 Sistema y dispositivo de reanimación neonatal y soporte respiratorio inicial
DK12744807.4T DK2673033T3 (en) 2011-02-08 2012-02-08 NEONATAL RESURRECTION AND INITIAL RESPIRATORY SUPPORT SYSTEM AND DEVICE.
CN201280006338.7A CN103384542B (zh) 2011-02-08 2012-02-08 用于新生儿复苏和初始呼吸支持的系统和装置

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE1150092A SE537099C2 (sv) 2011-02-08 2011-02-08 System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd

Publications (2)

Publication Number Publication Date
SE1150092A1 true SE1150092A1 (sv) 2012-08-09
SE537099C2 SE537099C2 (sv) 2015-01-07

Family

ID=46638835

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SE1150092A SE537099C2 (sv) 2011-02-08 2011-02-08 System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd

Country Status (10)

Country Link
US (1) US9895504B2 (sv)
EP (1) EP2673033B1 (sv)
JP (1) JP6138055B2 (sv)
CN (1) CN103384542B (sv)
CA (1) CA2825292C (sv)
DK (1) DK2673033T3 (sv)
ES (1) ES2674442T3 (sv)
PL (1) PL2673033T3 (sv)
SE (1) SE537099C2 (sv)
WO (1) WO2012108826A1 (sv)

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104768601B (zh) 2012-04-10 2018-01-16 费雪派克医疗保健有限公司 组合式cpap与复苏系统和方法
JP6053451B2 (ja) * 2012-10-26 2016-12-27 アトムメディカル株式会社 人工呼吸器
EP3086831B1 (en) * 2013-12-27 2020-09-23 St. Michael's Hospital System for providing ventilatory assist to a patient
CN103816594A (zh) * 2014-03-12 2014-05-28 郑方周 一种新生儿呼吸复苏装置
JP7407821B2 (ja) * 2018-12-20 2024-01-04 コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ 対象者から生理学的尺度を取得するための方法及びシステム
EP4135813A1 (en) * 2020-04-16 2023-02-22 Neores AB Device and system for respiratory support
CA3172937A1 (en) 2020-04-16 2021-10-21 Neores Ab Device and system for respiratory support
US20240269422A1 (en) 2021-06-10 2024-08-15 Neores Ab Device and system for ppv and cpap treatment
EP4374900A1 (en) * 2022-11-22 2024-05-29 Salk - Gemeinnützige Salzburger Landeskliniken Betriebsgesellschaft mbH Respiration device and system for positive pressure ventilation and continuous positive airway pressure treatment for neonatal resuscitation

Family Cites Families (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3949749A (en) * 1974-02-24 1976-04-13 Bio-Med Devices Inc. Pediatric respirator
IT1036193B (it) * 1974-06-07 1979-10-30 Bio Med Devices Inc Respiratore pediatrico
DE2801546C2 (de) * 1978-01-14 1982-09-09 Drägerwerk AG, 2400 Lübeck Beatmungsgerät insbesondere für Kleinkinder
US5862802A (en) * 1981-04-03 1999-01-26 Forrest M. Bird Ventilator having an oscillatory inspiratory phase and method
US5116088A (en) * 1981-08-10 1992-05-26 Bird F M Ventilator having an oscillatory inspiratory phase and method
US4502481A (en) * 1983-02-15 1985-03-05 Christian Pamela H Device for manually ventilating a patient
SE462614B (sv) * 1988-12-06 1990-07-30 Conny Peder Gunnar Moa Anordning foer att genom ejektorverkan generera kontinuerligt positivt luftvaegstryck vid spontanandning
WO1992000116A1 (en) * 1990-06-28 1992-01-09 Guimar Es De Resende Jefferson Continuous-flow respiratory resuscitation unit
US5239994A (en) * 1991-05-10 1993-08-31 Bunnell Incorporated Jet ventilator system
WO1999008738A1 (en) * 1997-08-14 1999-02-25 Resmed Limited An apparatus and method for supplying on-demand additional breathable gas
US6269811B1 (en) * 1998-11-13 2001-08-07 Respironics, Inc. Pressure support system with a primary and a secondary gas flow and a method of using same
US6612304B1 (en) * 2000-10-05 2003-09-02 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Respiratory care multiple access port assembly and adapter
EP3064242A1 (en) * 2003-04-28 2016-09-07 Advanced Circulatory Systems Inc. Ventilator and methods for treating head trauma and low blood circulation
US7578294B2 (en) * 2005-12-02 2009-08-25 Allegiance Corporation Nasal continuous positive airway pressure device and system
US7640934B2 (en) 2005-12-02 2010-01-05 Carefusion 2200, Inc. Infant nasal interface prong device
WO2007109897A1 (en) 2006-03-28 2007-10-04 Joseph Fisher Method and apparatus for ventilation assistance
WO2008074058A1 (en) * 2006-12-21 2008-06-26 Resmed Ltd A connector
WO2008127986A1 (en) * 2007-04-13 2008-10-23 Invacare Coporation Apparatus and method for providing positive airway pressure
CA2709270C (en) * 2007-12-19 2017-10-03 Ventinvent Ab A nebulising device for use in a cpap-system
EP2265309B1 (en) * 2008-03-17 2015-12-16 Discovery Laboratories, Inc. Ventilation circuit adaptor and proximal aerosol delivery system
GB2465358A (en) 2008-11-13 2010-05-19 Sle Ltd Tubing for assisted breathing apparatus with heat exchange arrangement
EP2498849B1 (en) * 2009-11-11 2022-08-10 The Board of Trustees of the Leland Stanford Junior University Portable ventilator

Also Published As

Publication number Publication date
CA2825292A1 (en) 2012-08-16
JP2014510568A (ja) 2014-05-01
SE537099C2 (sv) 2015-01-07
JP6138055B2 (ja) 2017-05-31
US20130327332A1 (en) 2013-12-12
US9895504B2 (en) 2018-02-20
CN103384542A (zh) 2013-11-06
CA2825292C (en) 2019-01-08
EP2673033A4 (en) 2015-04-29
EP2673033B1 (en) 2018-04-11
WO2012108826A1 (en) 2012-08-16
DK2673033T3 (en) 2018-07-09
EP2673033A1 (en) 2013-12-18
CN103384542B (zh) 2016-05-11
ES2674442T3 (es) 2018-06-29
PL2673033T3 (pl) 2018-09-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SE1150092A1 (sv) System och anordning för neonatal återupplivning och inledande andningsstöd
US20200086072A1 (en) Apparatus and method to provide breathing support
US20230143691A1 (en) Device and system for respiratory support
US20230146208A1 (en) Device and system for respiratory support
US20240269422A1 (en) Device and system for ppv and cpap treatment
Cramond et al. The Combibag: an evaluation of a new self-inflating resuscitator
Myatra et al. Anesthesia Breathing Systems
Shah 19 Ventilating Systems—Manual Resuscitators