SA519402252B1 - تقنية إغلاق بَضْعُ القَصّ باستخدام كابل بوليمري - Google Patents
تقنية إغلاق بَضْعُ القَصّ باستخدام كابل بوليمري Download PDFInfo
- Publication number
- SA519402252B1 SA519402252B1 SA519402252A SA519402252A SA519402252B1 SA 519402252 B1 SA519402252 B1 SA 519402252B1 SA 519402252 A SA519402252 A SA 519402252A SA 519402252 A SA519402252 A SA 519402252A SA 519402252 B1 SA519402252 B1 SA 519402252B1
- Authority
- SA
- Saudi Arabia
- Prior art keywords
- pressure
- sternum
- cable
- tension
- resilient element
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title abstract description 30
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims abstract description 13
- 230000035876 healing Effects 0.000 claims abstract description 9
- 239000004699 Ultra-high molecular weight polyethylene Substances 0.000 claims abstract description 6
- 229920000785 ultra high molecular weight polyethylene Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract 6
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 25
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims description 18
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 claims description 13
- 230000004044 response Effects 0.000 claims description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 claims description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 claims description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 claims description 2
- 241000511343 Chondrostoma nasus Species 0.000 claims 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 claims 1
- 240000000731 Fagus sylvatica Species 0.000 claims 1
- 235000010099 Fagus sylvatica Nutrition 0.000 claims 1
- RSPISYXLHRIGJD-UHFFFAOYSA-N OOOO Chemical compound OOOO RSPISYXLHRIGJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 101150107341 RERE gene Proteins 0.000 claims 1
- 102100033121 Transcription factor 21 Human genes 0.000 claims 1
- 101710119687 Transcription factor 21 Proteins 0.000 claims 1
- 235000013405 beer Nutrition 0.000 claims 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 claims 1
- 239000003415 peat Substances 0.000 claims 1
- ZLIBICFPKPWGIZ-UHFFFAOYSA-N pyrimethanil Chemical compound CC1=CC(C)=NC(NC=2C=CC=CC=2)=N1 ZLIBICFPKPWGIZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims 1
- 239000011800 void material Substances 0.000 claims 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 abstract description 6
- 238000007906 compression Methods 0.000 abstract description 6
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 20
- 229910000831 Steel Inorganic materials 0.000 description 8
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 8
- 239000010959 steel Substances 0.000 description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 8
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 7
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 6
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 5
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 3
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 3
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 3
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 3
- 238000003466 welding Methods 0.000 description 3
- 238000004804 winding Methods 0.000 description 3
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 2
- 239000004705 High-molecular-weight polyethylene Substances 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 2
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 2
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000004448 titration Methods 0.000 description 2
- 241001533099 Callanthias legras Species 0.000 description 1
- 235000002567 Capsicum annuum Nutrition 0.000 description 1
- 240000004160 Capsicum annuum Species 0.000 description 1
- 101100234002 Drosophila melanogaster Shal gene Proteins 0.000 description 1
- 208000029725 Metabolic bone disease Diseases 0.000 description 1
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 1
- 241000795633 Olea <sea slug> Species 0.000 description 1
- 206010049088 Osteopenia Diseases 0.000 description 1
- 206010034912 Phobia Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 206010039897 Sedation Diseases 0.000 description 1
- 235000015076 Shorea robusta Nutrition 0.000 description 1
- 244000166071 Shorea robusta Species 0.000 description 1
- 206010056287 Sternal injury Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 238000004873 anchoring Methods 0.000 description 1
- 230000000712 assembly Effects 0.000 description 1
- 238000000429 assembly Methods 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 230000037182 bone density Effects 0.000 description 1
- 230000037118 bone strength Effects 0.000 description 1
- 238000005056 compaction Methods 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000023753 dehiscence Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 229920005570 flexible polymer Polymers 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 238000007429 general method Methods 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000002452 interceptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 229910001092 metal group alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910021645 metal ion Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 208000019899 phobic disease Diseases 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 230000008707 rearrangement Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000036280 sedation Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 206010041232 sneezing Diseases 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 229910000811 surgical stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010966 surgical stainless steel Substances 0.000 description 1
- 230000002459 sustained effect Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000010409 thin film Substances 0.000 description 1
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 238000010200 validation analysis Methods 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/82—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage
- A61B17/823—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage for the sternum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
- A61B17/1739—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body
- A61B17/1789—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the sternum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
- A61B17/842—Flexible wires, bands or straps
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8869—Tensioning devices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8861—Apparatus for manipulating flexible wires or straps
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
- A61B2090/064—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring force, pressure or mechanical tension
- A61B2090/065—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring force, pressure or mechanical tension for measuring contact or contact pressure
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Neurology (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
- Ropes Or Cables (AREA)
Abstract
يتعلق الاختراع الحالي بتنفيذ تقنية إغلاق بَضْعُ القَصّ sternotomy closure technique بشكل مناسب باستخدام آلية تطويق cerclage mechanism قادرة على الحفاظ على انضغاط عظمي صحيح (ضمن نطاق مرغوب) عبر قطع القَصّ sternum cut ، على الرغم من نطاق من قوى خارجية وافتراق بالمفصل جانبي كبير بسبب هذه القوى الخارجية. تتم محاذاة قطع القَصّ في مقاربة موضوعة حول لحام طولي longitudinal seam وتثبيتها بعنصر مرن resilient element. يتم شدّ العنصر المرن إلى قيمة شدّ مرغوب لضغط القَصّ sternum إلى نطاق انضغاط مرغوب desired compression range. يتم بعد ذلك تمديد العنصر المرن resilient element وتقليصه أثناء قبول دورات متعددة من قوى افتراق فسيولوجية عبر القَصّ sternum مع الحفاظ على ضغط تلامس عبر اللحام الطولي longitudinal seam داخل نطاق مرغوب لامتداد زمني كافي لالتئام العظم bony healing. بشكل مفضل، يكون العنصر المرن resilient element عبارة عن كابل بوليمر polymer cable يشتمل على قلب بوليمري مرن طولي elongated elastic polymeric core coaxially محاط بشكل مشترك في المحور بغمد منسوج من جدائل بولي إيثيلين polyethylene ذي و
Description
تقنية إغلاق بَضْعْ القَصَ باستخدام كابل بوليمري Sternotomy Closure Technique Using Polymeric Cable الوصف الكامل خلفية الاختراع تتطلب الكثير من الجراحات التى تشمل القلب والأقفاص الصدرية الأخرى الوصول الكامل إلى مناطق داخل الصدر . بصفة عامة؛ يتم الحصول على هذا الوصول عن طريق شق adi 7 بواسطة قطع عظم كامل الطول: استخدام مناشر لتقسيم all) من قطبه العلوي إلى قطبه السفلي. يُشار Bale إلى قطع العظم للقصٌ بقطع العظم المتوسط. في الولايات المتحدة؛ يتم إجراء حوالي 700.000 قطع عظم (ab (أي ؛ بضع العظم) كل عام. عند الانتهاء من جراحة القلب المفتوح (أو جراحة (gal تتطلب الوصول إلى التجويف الصدري؛ مثل زرع الرئة على سبيل المثال) ٠» يجب غلق اله RY Sgr بت يتضمن fale ربط النصفين المُقسّمين (Jail معًّا باستخدام تقنية التطويق. الهدف هو جعل الشريحتين العظميتين في موضع مناسب 0 حتى تشفيان وتؤديان الوظيفة الطبيعية all في الجهاز العضلي العظمي. النتيجة المرغوية هي اتحاد عظمي كامل بحيث تتم استعادة fall) قدر الإمكان لحالته السابقة قبل الجراحة. لتحقيق هذا الهدف؛ يجب أن يكون الإغلاق متيئًا بشكل كافي بحيث يمكن أن يحدث التكوين العظمي الكامل والالتثام عبر play القْصٌ sternotomy يتم إجراء معظم إغلاقات بَضْعْ القَصضٌ sternotomy باستخدام الصلب الذي لا يصداً أو سلك 5 سبيكة معدنية أخرى؛ بمساعدة أدوات Jie زانق سلك وقواطع السلك. يمكن استخدام كابل معدني jai ¢ إما بمفرده أو بالاشتراك مع أجهزة تثبيت العظم مثل ألواح؛ أو مسامير ملولبة؛ أو ما يشبه ذلك. غالبًا ما تخفق الطرق التقليدية في تحقيق اتحاد عظمي le الجودة. يتطلب الالتثام الموثوق به للعظام ثباثًا جيدًا لشريحة العظم والتقريب الوثيق للشرائح مع أدنى امتداد للفجوة. يمكن أن يؤدي 0 الثبات الضعيف وامتداد الفجوة الزائد إلى عدم اتحاد؛ أو اتحاد ليفى-عظمي؛ أو اتحاد عظمي
جزئي. يساهم الثبات الضعيف والتثام العظم بعد sternotomy Jal) play المتوسط في عدد من المضاعفات المحتملة التي تتراوح بين عدم راحة المربض على المدى الطويل إلى التفزر الحاد والإصابة بجرح قَصٌّي عميق (الالتهاب المنصف)؛ ذات تكاليف علاج عالية للغاية؛ وارتفاع معدلات المرض والوفيات للمرضى.
يؤثر عدد من العوامل Gla على نجاح الإغلاق alll هذه العوامل تشتمل على الإخفاق في التحديد الدقيق والتطبيق لقوة الإحكام المتحكم led (الحمل) عبر العظم المُقسم؛ والإخفاق في الحفاظ على المقارية العظمية في الموضع الصحيح؛ السماح بالحركة الكثيرة (أو القليلة جدًا)؛ والإخفاق في إرسال الحمل عبر قطع العظم أثناء فترة الالتئام. تشتمل عوامل أخرى على ميل السلك أو الكابل المعدني للقطع خلال العظم والنسيج الناعم بسبب الحركة و/أو القوة؛ فقد التثبيت
0 بسبب PIS السلك أو الكابل المعدني؛ أو كسر السلك أو الكابل المعدني ذاته بسبب الكلال. علاوة على ذلك؛ يمكن أن يتأثر التئام الجروح أو الصحة الجهازية للمريض بأيونات معدنية مُطلقة من الأسلاك المعدنية؛ الكابلات؛ الألواح أو المسامير الملولبة. لأفضل call يجب أن توجد ثلاثة عوامل: المقارية العظمية والحركة المقيدة ونقل القوة عبر مستوى قطع العظم. في جميع الحالات؛ يجب أن يوجد الإمداد الكافي للدم للالتثام.
من أجل تثبيت fall) المُعاد تجميعه (المقسم)؛ يجب تطبيق قوى على مقاطع العظم بحيث يتم تثبيتها Gia أثناء الأنشطة العادية التي تحدث أثناء عملية الالتثام. وهذا يُعد Gans خاصًا حيث يواجه alll قوى متغيرة وانتقالية في أغلب الأحيان يتم نقلها من خلال الضلوع أو الأنسجة الأخرى؛ أثناء أنشطة Jie التنفس والسعال والتحرك والاستلقاء والنهيوض وغير ذلك من أنشطة الحياة اليومية. على سبيل المثال؛ تبين أن العطس يول ما يصل إلى 814 نيوتن من قوة الافتراق
الجانبي على القصٌ. الوصف العام للاإختراع يتم تقديم تقنية إغلاق بَضْعُ sternotomy adi باستخدام كابل بوليمري polymeric cable والتي تحفّق الكثير من الأهداف المذكورة أعلاه. يتم تنفيذ التقنية على نحو مناسب باستخدام AT التطويق كما تم الوصف هناء والتي يمكنها الحفاظ على الانضغاط العظمي المناسب (ضمن
النطاق المرغوب) عبر قطع alan القْصٌ sternotomy على الرغم من نطاق من القوى الخارجية والافتراق الجانبى الكبير بسبب هذه القوى الخارجية. تضمن الطريقة الحالية fall المُقسّم أثناء فترة الالتئام. تتم محاذاة شرائح (alll في مقارية موضوعة حول لحام طولي وتثبيتها بعنصر مرن. يتم 35 العنصر المرن resilient element إلى الشدّ المرغوب لضغط أنصاف (alll إلى نطاق الانضغاط المرغوب. يتم بعد ذلك تمديد
العنصر (pall وتقليصه أثناء قبول دورات متعددة من قوى الافتراق الفسيولوجية عبر Gad) مع الحفاظ على ضغط التلامس عبر اللحام الطولي داخل نطاق مرغوب لامتداد زمني كافي لالتثام العظم. بشكل مفضل؛ يكون العنصر المرن resilient element عبارة عن JIS بوليمر يشتمل على قلب بوليمري مرن طولي elongated elastic polymeric core محاط بشكل مشترك فى
0 المحور بغمد منسوج من جدائل بولي إيثيلين Polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية. سيتم فهم هذه السمات والجوانب والمزايا وغيرها للاختراع الحالي بصورة أفضل بالإشارة إلى الرسومات التالية والوصف التالى وعناصر الحماية التالية. شرح مختصر للرسومات شكل 1 Ble عن رسم بياني يوضّح الامتداد مقابل الزمن لنموذج sternotomy fad alia
5 تشريحي تم تثبيته بواسطة (1) كابل Gy للاختراع» (2) كابل من الصضلب؛ (3) وسلك من الصُّلب. شكل 2 عبارة عن صورة توضّح أربعة كابلات قَصّية من الصلب الذي لا يصداً Ke على نموذج بَضْعْ القَصٌ sternotomy باستخدام تقنية التفاف "على شكل الرقم ثمانية" مجاورة ie] ll القضٌ. شكل 3 عبارة عن رسم بياني يوضّح القوة كدالة في الزمن أثناء تسليط قوة افتراق جانبي دوري
متغير بمرور الوقت على نموذج بَضْعْ القْصٌ sternotomy لل SuperCables الكابلات المعدنية cables 016181 وحلقات الأسلاك المعدنية .metal wire loops
شكل 4 عبارة عن رسم بياني يوضّح قوة متبقية كدالة في موقع بامتداد نموذج بَضْعُ Jail sternotomy لتجهيزتي «SuperCable وكابلات سلكية «wire cables وحلقات سلكية wire doops شكل 5 يوضّح أحد النماذج الممكنة لجهاز كما يمكن استخدامه عند ممارسة التقنية الموصوفة هناء بالإضافة إلى القصّ المُقسّم.
الوصف التفصيلي: بدلا من السلك أو الكابل من الصلب أو المعدني GAY] تستخدم تقنية إغلاق بَضْعْ Gall 4d) sternotomy بشكل مفضل كابل بوليمري polymeric cable مضبوط هندسيًا متوفر من شركة Kinamed, Inc في كاماريلو» كاليفورنيا وتُباع باسم SuperCable’ ". يتم إنشاء
0 الكابل من قلب بوليمري Ope طولي celongated elastic polymeric core بشكل مناسب نايلون؛ مُحاط بشكل مشترك في المحور بغمد منسوج من جدائل البولي إيثيلين polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية. يتم تقديم المزيد من المعلومات والوصف لهذا "5006108016" في براءة الاختراع الأمريكية 6/589.246 الخاصة ب Matchen (التي يتم استخدامها هنا كمرجع). هذا الكابل مرن للغاية؛ مطاط؛ ذو قوة كلال وقوة 25 عالية. هذا الكابل قادر على دورات مكررة
من التمديد/التقليص أثناء طور الالتثام مع الحفاظ على القدرة على توفير حمل ضغط عبر مستوى قطع العظم. mings شكل 1 Wola دوريًا للامتداد مقابل الزمن لنموذج xia القَصٌ sternotomy التشريحي الذي يتم تثبيته بواسطة الكابل وفقًا للاختراع. fia المنحنى السفلي تجميعة SuperCable’ " (نموذج «iil sternotomy dll fad ب (SuperCables التي تتكون لهذا الاختبار من
0 أربعة SuperCables فقط (كل منها مزدوج كحلقة محيطية). للمقارنة؛ يتم توضيح منحنيات مماثلة لسلك أحادي الخيط من lial) (سبع حلقات؛ منحنى علوي)؛ ولكابل (lial المُضفر af) حلقات؛ منحنى متوسط). في كل حالة؛ تم افتراق أنصاف (alll بقوة جانبيًا مع قوة دورية تتغير دوريًا من الصفر إلى ما يزيد عن 100 نيوتن فقطء لخمس دورات باستخدام نظام اختبار مواد LRX 0081100. يمكن ملاحظة أن جميع أنصاف fall في الاختبار تُظهر امتدادًا
استجابةً لتطبيق القوة. لكن؛ تخفق نماذج الكابل الصلب والسلك الصلب في العودة إلى موضعها الأصلي وتُظهر إزاحة ducal أكبر لقوة معينة بعد عدة دورات؛ مقارنة بإنشاء .SuperCable ُعتقد أن هذه الظاهرة تنتج من توليفة من الآثار؛ التي تشمل كابل معدني لا يُعكس من حيث الامتداد (أو فاعلية انفكاك السلك المعدني) والقطع النافذ في نموذج العظم. يعتقد أن كلاهما يساهمان في تباطؤ نماذج سلك lial وكابل الضلب. وفي المقابل؛ يعود إنشاء SuperCable بصورة متكررة إلى موضعه الأصلي حتى بعد دورات متعددة من الامتداد والتراخي. في هذا الاختبارء لم يحافظ سلك الضلب (سلك Glial) رقم 5 من (Ethicon وكابل الصلب ) Pioneer (Surgical Technology, now Fusion Innovations على نموذج faa سليمًاء لكن حافظ نموذج ال SuperCable على النموذج سليمًا بعد التحميل الدوري. خفق كل من alll المثبت 0 بكابل الضلب - ويسلك الصلب تمامًا بعد دورات التحميل. يُعتقد أن السلك والكابل الضلب يخفق في الحفاظ على قوة الانضغاط الموثوقة عبر (fall) المُقسّم بسبب عاملين اثنين على الأقل: Yel أن له صلابة عالية ويخفق في استيعاب امتداد وتقليص مكثف بدون فقد طول تلامس العظم الأولي الخاص به. يُعتقد أن الكثير من المرونة في تجميعة النموذج الكاملة تقع في النموذج العظمي Vay من السلك أو الكابل. يمكن تنحل الكابلات والأسلاك 5 المعدنية SLE وبالتالي تطول بشكل لا رجعة فيه. lh تميل هذه الكابلات إلى الثقب أو القطع في العظم؛ تميل إلى المزيد من توليد جهد للتراخي في التطويق. وهذا بالإضافة إلى ذلك يميل إلى توليد تراخي متعذر العكس عبر مستوى قطع العظم. تُعرف IS من الأسلاك المعدنية والكابلات المعدنية metal cables بأنها تقطع أحيانًا بشكل كامل خلال (gall مما يؤدي ليس فقط إلى إخفاق تثبيت بَضْعْ sternotomy all المتوسط لكن أيضًا إلى تقسيم Gall) المُقسّم إلى نصفين 0 مما قد sale) an البناء اللاحقة بشكل كبير. تم إجراء اختبار إضافي لدعم الاعتقاد بأن كابل بوليمر أكثر مرونة مثل "SuperCable’ سيحافظ بصورة أفضل على الضغط بين أنصاف «fall وبالتالي يحافظ على الثبات. تم استخدام نماذج fab تخليقي تشريحي (رغوة 20 رطل/قدم3)؛ رقم النموذج: 2-1025؛ (USA WA Vashon (Sawbones® لاختبار [Trumble, D.
R., McGregor, W. E. & Magovern, J.
A. (2002). Validation of a Bone Analog Model for 5
Studies of Sternal Closure.
The Annals of Thoracic Surgery, 74(3): 739- [745. تم وضع نماذج atl) فى 6 dai وتقسيمها بامتداد الخط الناصف الخاص بهاء وتثبيتها كما يلى: 1- أربعة (Kinamed®) SuperCables فى تقنية لف مجاور alll فى الأحياز الوربية الأول والثاني والرابع والخامس» يتم شدّ كل منها إلى حوالي 80 رطل. 2- سبعة أسلاك جراحية من الصلب الذي لا يصداً رقم 5 A&E) أو ¢(Ethicon® 5 منها استخيمت في تقنية لف مجاور للقَصٌ عند الأحياز الوربية من الأول إلى الخامس؛ 1 يتم وضعه عبر fall) في القبضة و1 يتم وضعه عبر القَصٌ في الرهابة. تم شدّ كل منها Gy لتعليمات المصيّْع وتم قطع السلك الملوي الزائد والتفاف طرف القطع نحو سطح القضٌ. 0 3- أربعة كابلات في (alll من الصلب الذي لا (Pioneer®) faa في تقنية لف "على شكل الرقم 8 " كما هو موضح في شكل 2 Lig ها Gag للإجراء الموصى به من قبل المُصنْع . قبل الاختبار. تمت معايرة جميع مستشعرات القوى SingleTact) رقم الموديل: «C815-450N dala] الشاكلة الضغطية؛ لوس أنجلوس» كاليفورنيا» الولايات المتحدة الأمريكية) باستخدام مدى دوري قياسي مع 10 دورات من صفر نيوتن إلى -400 نيوتن على نظام اختبار المواد (Chatillon) 5 رقم الموديل:»ل14 ). تم استخدام قيم المعايرة هذه لمعايرة البيانات الأولية التى تم الحصول عليها بواسطة مستشعرات القوة أثناء اختبار الإنشاء. تم وضع مستشعر قوة واحد dads بشكل ثابت داخل مستوى ala القصٌ sternotomy على جميع عينات الاختبار؛ بجوار الحيز الووبي الثالث مع إزاحة كافية لتجنب التداخل بواسطة مواضع السلك أو الكابل المعدني. تم مباعدة أريعة مستشعرات غير نشطة أخرى من ذات النوع بالتساوي بامتداد 0 مستوى sternotomy fall pla لضمان التحميل المتساوي. لأن الغطاس يمكن أن Agr 4 نيوتن من قوة الافتراق الجانبي على القَصٌ [Adams, J. et al. (2014). Comparison of Force Exerted on the Sternum During a Moderate—, and High-Intensity Bench Press ,مما Sneeze Versus During Resistance Exercise With and Without the Valsalva Maneuver in Healthy
«Volunteers.
The American Journal of Cardiology, 113(6): 1045-1048] تم افتراق أنصاف Gals Jail) باستخدام قوة دورية تتراوح من صفر إلى 800 نيوتن لعشر دورات باستخدام نظام اختبار المواد (Chatillon) رقم الموديل: (LRX تم تصوير الاختبارات على فيديو أثناء قياس وتسجيل القوى عبر قطع (fall طوال نوية التحميل الدوري؛ ويعد الانتهاء من التحميل الدوري (أي؛ بدون تطبيق الحمل). يوضّح شكل 3 النتائج التالية: الرسم البياني يبيّن القوة (المقاسة بواسطة مستشعر الضغط) كدالة للزمن أثناء تسليط قوة الافتراق بالمفصل الجانبي الدوري؛ المتغير بمرور الوقت. يتم توضيح النتائج ل (SuperCable وللكابلات المعدنية؛ وللحلقات السلكية المعدنية. addy جدول 1 القوة المتبقية؛ والاحتفاط في المئة من القوة؛ ومقدار القوة المستخلصة لجميع 0 أنظمة الكابلات الثلاث. المتغير إنشاء إنشاء سلك من | إنشاء كابل من SuperCable | الضلب الذي لا الضلب الذي لا يصداً Jaa
القوة المتبقية بين أنصاف 237.0 186 49.4
(N) الدوري
الاحتفاظ في المئة من القوة | 9671.0 %17.7 %49.0
[القوة المتبقية بعد التحميل
الدوري مقسومة على القوة
قبل التحميل الدوري]
مقدار القوة المستخلصة من | 220.8 18.3 53.7
قمة التحميل النهائي إلى بعد
نظام التحميل الكامل (N)
تُظهر الاختبارات الإضافية أيضًا الاختلافات المهمة في كيفية إجراء إنشاء ال SuperCable مقارنة بإنشاء السلك المعدني والإنشاءات المعدنية. تم تكرار الاختبار المُبيّن أعلاه مع تعديلين رئيسيين. Yl تمت إضافة نموذج تثبيت إضافي اشتمل على اثنين من SuperCables في تقنية لف مجاور jbl] عند الأحياز الوربية الثاني cally واثنين من SuperCables في تقنية لف "على شكل الرقم 8" مجاور للقصض/عبر القصٌ عند الأحياز الوربية الأول والخامس وعبر alll
القبضة والرهابة (بالمثل للكابلات العلوية والسفلية في شكل 2). تم 35 كل كابل لتحقيق 80 رطل من القوة الضاغطة عبر all) المُقسّم. ثانيًاء تم وضع مستشعري قوة أكثر نشاطًا في نماذج Jal مع إحداها كل في القبضة والرهابة؛ بجوار الحواف العلوية والسفلية للنماذج؛ على الترتيب. تم الحفاظ على جميع تفاصيل الإعدادات والمعايرة الأخرى بشكل ثابت. يوضّح شكل 4 النتائج
0 التتالية: الرسم البياني يُظهر القوة المتبقية (المقاسة بواسطة مستشعرات الضغط) AS في الموقع بامتداد نماذج fall das لإ5160701007. يتم توضيح النتائج لكلٍ من تجهيزتي ال (SuperCable لكابلات Pioneer المعدنية؛ وللحلقات السلكية المعدنية. أدت كلتا تجهيزتي ال SuperCable إلى قوة متبقية أعلى عن الكابلات أو الحلقات السلكية المعدنية في جميع مواقع المستشعر الثلاثة التي تمثّل الطول الكلي لنماذج sternotomy mall aad
5 القوة المتبقية الأعلى بين أنصاف alll هي مقياس للثبات بعد نظام التحميل الدوري (مثل ig عطاس أو كحة) ويمكن أن تكون تنبؤية لتقارب مستمر لأنصاف Gall) تعزيز التئام العظم. والاحتفاظ في المئة الأعلى من القوة هو مقياس لما إذا كانت القوة المتبقية بعد التحميل الدوري ستستمر مع استمرار تطبيق دورات إضافية طوال عملية الالتثام. والمقدار الأعلى من القوة المستخلصة هو مقياس لمقدار امتصاص القوة بواسطة إنشاء إغلاق Voy al) من نقلها إلى
0 أنصاف jbl (الذي يؤدي إلى القطع خلال العظم). وامتصاص القوة المذكور سيقلِّل إلى الحد الأدنى بشكل منطقي القطع المحتمل للأسلاك/الكابلات حيث أن هذا يقلل إلى الحد الأدنى أيضًا alga) الذي يتم تطبيقه على أنصاف all يجب أن تُزيد توليفة مفضلة من هذه المتغيرات ثبات التثبيت وتضمن التقارب الوثيق لأنصاف fail خلال عملية الالتثام؛ مما يؤدي إلى التثام محسن؛ ومرض مخفض للمربض؛ واحتمال أقل
5 للمضاعفات. أظهر هذا الاختبار أن إنشاء ال SuperCable 23 أداءًا فائقًا في جميع المتغيرات
الثلاثة؛ مما يقترح أن استخدام ال SuperCables يجب أن يكون مفيدًا في الحصول على التثام عظم القَصٌ مقابل الأسلاك أو الكابلات المعدنية metal cables يتوقع أن المزيد من الدراسة سيُظهر نتائج مماثلة للاختبار الذي 8 آثار all الطولي؛ أو all) المستعرض أو توليفة من هذه القوى الميكانيكية الحيوية التي يتم إخضاع Gall لها.
باختصار؛ توضّح نتائج الاختبار ثلاثة اختلافات مهمة على الأقل في كيفية أداء إنشاء ال SuperCable مقارنة بإنشاءات الأسلاك المعدنية والكابلات المعدنية .metal cables هذه الاختلافات هي: (1) القوة المتبقية بين أنصاف fall بعد التحميل الدوري؛ (2) الاحتفاظ في dal من القوة الضاغطة بين أنصاف alll ¢ و(3) مقدار القوة المستخلصة. يتم تلخيص القيم المحسوية لهذه المتغيرات في جدول 1.
لذلك؛ في الجانب الأول؛ يكون الاختراع هو طريقة لتثبيت all) المُقسّم أثناء فترة cally) تشتمل على محاذاة قطع (alll في مقاربة موضوعة حول لحام طولي؛ تثبيت القطع ن طريق اللف مع كابل بوليمر يشتمل على قلب بوليمري مرن طولي «elongated elastic polymeric core محاط بشكل مشترك في المحور بغمد منسوج من جدائل بولي إيثيلين polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية؛ وشدّ الجدائل إلى شدٌ مرغوب لضغط القَصٌ إلى نطاق انضغاط مرغوب؛
5 بحيث يمكن قبول الدورات المتعددة (goal الافتراق الفسيولوجية عبر alll مع الحفاظ على ضغط التلامس عبر اللحام الطولي ضمن نطاق مرغوب لتقليل القطع الخلالي المحتمل إلى الحد الأدنى؛ لامتداد زمني كافي لالتئام العظم. يمكن أن يتغير الامتداد الزمني المطلوب على نطاق واسع بناءً على المتغيرات Jie تقنية جراحية وامتثال المربض» لكن يتم الإبلاغ عن أن التئام العظم يتطلب Bile من 6 إلى 12 أسبوع.
0 يعتقد أن الخصائص المرنة لل "SuperCable” مفيدة لامتصاص الصدمات؛ ومساواة الحمل المنقول إلى (atl) وبالتالي تقليل ميل الكابل إلى القطع خلال العظم. يتم توضيح أحد النماذج الممكنة للجهاز كما يمكن استخدامه عند ممارسة التقنية الموضحة هناء مع alll شكل 5. يتم استخدام هذه التجهيزة على نحو مناسب لتنفيذ 'طريقة معايرة الضغط". يتم الحصول على نتائج 486 عن طريق تقنية جراحية لمعايرة العلاقة بين الضغط عبر الموصل
(بين قطع play القصُ all (sternotomy المبذول على كابلات التطويق. في هذه التقنية؛ يتم استخدام "SuperCable” البوليمري» مع أداة شدّ. يُفضل أن تكون أداة الشدّ أداة شدٌ تطويق «SuperCable زاوية 60/W © المتوفرة Glas من Kinamed, Inc تحت رقم كتالوج 35- 7000-0. تسمح أداة الشدٌ بين 80 و120 رطل (360 إلى 530 نيوتن) من القوة الضاغطة المراد بذلها عبر مستوى بَضْعْ القْصٌ sternotomy بواسطة الكابلات. يمكن تضمين تحسينات وتغييرات أداة 3a بدون الخروج عن الاختراع. Gy لطريقة معايرة الضغط» يشتمل الاختراع على طريقة لتثبيت Jal المُقسّم 10 أثناء فترة alia) تشتمل على: محاذاة قطع (abl) في مقارية موضوعة حول لحام طولي؛ إدخال مستشعر ضغط رقيق واحد على الأقل 12 في اللحام الطولي بين قطع Gall) § تثبيت القطع عن طريق اللف مع كابل البوليمر 14 الذي يشتمل على القلب البوليمري المرن الطولي؛ المحاط بشكل مشترك في المحور بغمد منسوج من جدائل بولي إيثيلين Polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية؛ استخدام مراقب الضغط 16 لمراقبة الضغط الذي تم استشعاره بواسطة مستشعر الضغط أثناء تطبيق Lal) المتغير على كابل البوليمر باستخدام أداة الشدٌ 18؛ الكشف عن العلاقة بين Al المتغير المذكور والضغط الذي تم استشعاره بواسطة مستشعر الضغط؛ إزالة مستشعر الضغط؛ 35 5 كابل البوليمر إلى الشدّ المرغوب؛ بناءً على العلاقة التي تم الكشف عنها بين الشدّ المتغير والضغط؛ لإنتاج الضغط المرغوب في اللحام بين قطع fall) ¢ والحفاظ على الضغط المذكور أثناء الالتثام. Gy لطريقة أكثر عمومية؛ يمكن shal طريقة معايرة الضغط باستخدام أي كابل مرن بدرجة كافية أو أي عنصر مرن آخرء الذي يشمل النوابض أو ما شابه ذلك. ومع ذلك؛ يُعتقد أن استخدام ال "SuperCable’ 0 (كابل البوليمر الذي يشتمل على القلب البوليمري المرن الطولي؛ المُحاط بشكل مشترك في المحور بالغمد المنسوج من جدائل البولي إيثيلين polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية) مفيد للغاية Jorg مصدرًا مستقلًا للجدة والميزة. تكون مستشعرات الضغط متوفرة والتي تكون رقيقة ودقيقة بدرجة كافية لتحديد الضغط المُسلّط. على سبيل (JU) تكون مستشعرات القوة السعوية؛ بغشاء رقيق» 45.36 كيلوجرام(450 نيوتن) 5 متوفرة تجاربًا من شركة Pressure Profiles Systems Inc تحت رقم فهرس -0515)
Lila) ويمكن الاطلاع على معلومات SingleTact وهي موسومة بالكي كمستشعرات .450N https: //www .singletact.com /micro—force—sensor/calibrated— هنا:
.sensors/15mm-450-newton/ يتم توفير المستشعرات Balak مع برمجيات مفتوحة
المصدر لالتقاط البيانات. يمكن استخدام مستشعرات رقيقة أخرى. في أحد النماذج المفضلة؛ يتم استخدام مستشعرات متعددة أو مستشعر قادر على قياس شاكلة ضغطية؛ Goldie بامتداد محور
مثل محور قطع alll (اللحام) - بصفة عامة من القطب العلوي (القبضة) إلى القطب السفلي
(عملية الرهابة) للعظم؛ أو بامتداد جزءِ كبير من هذا المحور.
في أحد النماذج المفضلة؛ يتم إجراء طريقة معايرة الضغط الموضحة أعلاه مع الجانب الأول
الموضح أعلاه.
0 طريقة معايرة الضغط مفيدة لأن العلاقة بين الشدّ (في التطويق) ally (عبر لحام العظم) يمكن أن تعتمد على عدد من المتغيرات؛ التي تشمل النسب التشريحية الخاصة للمريض؛ عمر وجنس ووزن المريض» تركيبة العظم وصحة الأنسجة في «alll والعدد الخاص وطريقة اللف المختارة من JB الجرّاح. يعتقد المخترعون أن الضغط عبر قطع العظم هو مؤشر أكثر موثوقية للتثبيت الأمثل مقارنة all في الكابل؛ الذي Le We يكون مقياس القوة الوحيد المسجل لأنظمة التطويق
5 المعدثية. بناءً على البيانات التجريبية؛ يُعتقد أن نطاق الضغط WS) تم تطبيقه على العظم القشري) الذي يتراوح من 0.7 إلى 4.9 ميجا باسكال مناسب؛ مع اعتماد الضغط المثالي على بعض أو جميع المتغيرات المذكورة أعلاه. يمكن أيضًا استخدام طريقة معايرة الضغط كوسيلة للحصول على البيانات التجريبية؛ التي يمكن استخدامها بعد ذلك لتوفير توجيه الشدٌ ol جراحة إغلاق القَصٌ بدون الحاجة لمستشعرات
0 الضغط. على سبيل المثال» (Sa إجراء اختبار تجريبي باستخدام مستشعرات الضغط والذي يحدد الحمل المناسب المراد تطبيقه للمرضى ذوي الأعمار المختلفة؛ الأوزان» الأجناس»؛ جودة العظم؛ وما إلى ذلك. في البديل؛ يمكن استخدام أقسام مسح CT قبل الجراحة؛ العمودية على مستوى قطع العظم؛ لتحديد كمية العظم الموجودة عند مستوى fall) حيث تؤخذ 'شريحة" ال 1 لكل مريض. حيث أن كمية العظم التي توجد تتوافق مع الحمل المطبق على القسم من JB المريض في موقع
5 الشريحة؛ يمكن استنتاج الحمل المرغوب المراد تطبيقه من أجل تأكيد الثبات الموثوق عبر مستوى
قطع العظم. Yay من ذلك؛ يمكن استخدام عمليات مسح DEXA (قياس امتصاص الأشعة السينية بطاقة مضاعفة) Cua يتم استخدامها بشكل روتيني لتقييم كثافة العظم وبالتالي قوة العظم. سيتم بعد ذلك استخدام هذه البيانات لتحديد الشدّ المناسب أو القوة الضاغطة لتطبيق (بدون الحاجة لمعلومات مستشعر الضغط المناظرة) عند إجراء إغلاق adh كما تم التوضيح هنا.
في الاختراع» يمكن شدّ كابلات البوليمر بشكل مناسب وربطها بالطرق المعروفة Jie قفل الكابل كما تم الوصف في براءة الاختراع الأمريكية رقم 7/207.090. يُفضل جهاز تثبيت الكابل هذا حاليًا لأنه يور التثبيت الآمِن للكابل البوليمري عند شدّ مرغوب يمكن الحفاظ عليه ولأنه يتم تصنيع المكونات بشكل مناسب من مواد تتداخل Soh حد مع تقنيات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي؛ الأشعة السينية والتصوير المقطعي بمعاونة الحاسوب.
Gy 0 لجانب آخر أيضًا للاختراع؛ يتم تطبيق تطويق الكابل البوليمري ككابلات متعددة: تطويق علوي وسفلي ومركزي على الأقل. يُفضل تطبيق كل كابل في حلقة أو تجهيزة "على شكل الرقم 8" في التجهيزة المجاورة (Jail أو عبر Gall) بعد ذلك؛ يتم شدّ كل قسم؛ من المحتمل في تسلسل مفضل؛ بشكل مفضل إلى الشدٌ المختلف لتحقيق أو تقريب الشاكلة الضغطية المرغوية عبر القْضٌ المقطوع. يمكن تحقيق الشدّ المختلف في صورة متغيرة أولى عن طريق الشدّ البسيط للكابلات
5 المتعددة بشكل مختلف باستخدام أداة الشدّ. في صورة متغيرة أخرى؛ يمكن تصميم واحد على الأقل من الكابلات البوليمرية الثلاثة (أو أكثر) لتوفير خصائص شدّ/امتداد مختلفة. على سبيل المثال؛ يمكن تصميم واحد على الأقل من كابلات التطويق البوليمرية التي تثبّت (alll إلى طول مختلف؛ صلابة مختلفة؛ و/أو حجم مختلف عن الأخرى عن طريق توليفات من: تغيير قُطر القلب؛ تغيير زوايا نسيج الغمدء و/أو تغيير الحجم الكلي للكابل.
(Sa 0 استخدام أعداد مختلفة من كابلات التطويق؛ لكن يستخدم أحد النماذج المفضلة أقل من ستة كابلات تطويق مستقلة. وهذا عدد أقل من التجهيزات النمطية المستخدمة مع الأسلاك المعدنية التقليدية؛ العدد الأقل المسموح به باستخدام SuperCable فعّال لتيسير الإغلاق المريح والفعال من الناحية الزمنية؛ بدون تعزيز خطر قطع الكابل في العظم؛ يُعتقد أن الكابل البوليمري له ميل أقل إلى الحك والقطع في أسطح العظم المرنة مقارنة بالسلك أو الكابل المعدني.
بالإضافة إلى جوانب الطريقة الخاصة cay يشتمل الاختراع على جوانب جهاز. باعتباره Olea يشتمل الاختراع على: محول طاقة ضغطي رقيق 12 قادر على الإدخال بين قطع alll 10 التي تم قطعها إلى قطعتين على الأقل؛ كابل تطويق واحد على الأقل 14 يشتمل على كابل بوليمر يشتمل على قلب بوليمري مرن طولي elongated elastic polymeric core محاط بشكل
مشترك في المحور بغمد منسوج من جدائل البولي إيثيلين polyethylene ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية؛ يكون الكابل الواحد على الأقل قادرًا على تثبيت قطع fall) المذكورة في مقارية في موضع صحيح لتعزيز التثام العظم؛ نظام مراقبة ضغط 16 مقترن بمحول الطاقة الضغطي المذكور ومهياً لعرض الضغط الذي تم استشعاره بواسطة محول الطاقة المذكور؛ وسيلة مثل مشبك 20 لتثبيت كابل التطويق المذكور في مقارية موضوعة حول قطع alll ¢ أداة شدّ 18 قادرة على تطبيق 15
0 متغير على كابل التطويق الواحد على الأقل المذكور استجابة لتداول أو برمجة المستخدم؛ حيث يمكن للمستخدم تداول أداة 2a المذكورة أثناء مراقبة الضغط المعروض بواسطة نظام مراقبة الضغط المذكور لتحديد العلاقة بين الشدٌ المتغير والضغط الناتج بين قطع ofall مما adn بالتالي الشدّ المرغوب المراد تطبيقه على كابل التطويق الواحد على الأقل المذكور للتثبيت للحصول على ضغط مرغوب ناتج.
5 فيما يتعلق بجوانب الطريقة؛ يُفضل أن يشتمل الجهاز على كابلات تطويق بوليمر متعددة؛ يُفضل ثلاثة على الأقل (علوي؛ سفلي» مركزي). وعلى نحو مناسب؛ يمكن أن يكون جهاز تثبيت الكابل fie ذلك الجهاز الذي تم وصفه في براءة الاختراع الأمريكية رقم 7/207.090. تشتمل أجهزة التثبيت الممكنة الأخرى؛ على سبيل المثال» على شداد يتم استخدامه مرة واحدة؛ أو مشبك بلاستيك بحيث يكون الإنشاء الكامل منفذًا للأشعة. على نحو مناسب؛ يمكن أن تكون أداة التثبيت تلك التي
تم وصفها في براءة الاختراع الأمريكية رقم 9/107.720 أو براءة الاختراع الأمريكية رقم 7 أو المتوفرة من شركة Kinamed, Inc. كما تم الوصف coded أو صورة متغيرة أو تحسين لهذه الأداة. يتم توضيح تحسينات وصور متغيرة أخرى داخل مجال الاختراع. على سبيل المتال» في بعض النماذج؛ يمكن أن تقترن أداة الشدّ ميكانيكيًا أو كهربائيًا (22) بنظام مراقبة الضغط للمساعدة في أتمتة لمعايرة الضغط فيما يتعلق بالشد. في هذا السياق» يجب فهم "المعايرة”
لتعني Jab إنشاء علاقة بين 35 الكابل المطبق والضغط الناتج بين أسطح القطع لقطع العظم. لهذا
— 5 1 — الغرض؛ يمكن توفير مستشعر شدّ (محول طاقة إلكتروني مستجيب لشدّ لكابل أو عزم دوران الأداة) واقترانه بنظام مراقبة الضغط أو نظام معالجة بيانات آخر. يمكن أن يشتمل نظام مراقبة الضغط على مراقبة الشدّ و/أو قدرات معالجة البيانات (بواسطة إما معالجة تناظرية أو معالجة البيانات الرقمية) لتيسير وعرض معايرة الضغط لشْدٌ الكابل. يمكن أن يشتمل نظام مراقبة الضغط على شدّ ممكن أو آلي بمجرد برمجة الضغط المرغوب من JB المستخدم. هذه الصور المتغيرة تقع Wad ضمن مجال ا لاختراع (Sag أن Sha مصادر مستقلة للجدة . نماذج الاختراع التي تم وصفها هنا تمثيلية ويمكن تصور العديد من التعديلات والاختلافات وإعادة الترتيب بسهولة لتحقيق نتائج متكافئة إلى حد كبير؛ التي يكون الغرض منها جميعًا هو تضمينها ضصمن فحوى ومجال ا لاختراع على النحو المحدد فى عناصر الحماية المرفقة .
Claims (1)
- عناصر الحماية 1- جهاز apparatus لتثبيت قَصٌ مقطوع جراحيًا sternum أثناء التثام healing ؛ يشتمل على: محول طاقة ضغطي pressure transducer قادر على الإدخال بين القطع Jail fragments of a sternum تم قطعها إلى قطعتين على الأقل؛ عضو مرن resilient member قادر على تثبيت قطع القْصٌ sternum fragments المذكورةفي مقارية في موضع صحيح لتعزيز alll العظم bony healing ؛ نظام مراقبة ضغط pressure monitoring system مقترن بمحول الطاقة الضغطي pressure transducer ومهياً لقياس ضغط تم استشعاره بواسطة محول الطاقة transducer المذكور ¢tensioning tool is slaly 0 5,0 على تطبيق La مرغوب desired tension على العضو المرن resilient member المذكور استجابة لتدوال مستخدم أو حاسوب رقمي مبرمج؛ حيث يمكن للمستخدم تداول أداة الشدّ tensioning tool المذكورة أثناء مراقبة الضغط المُقاس بواسطة نظام مراقبة الضغط pressure monitoring system المذكور لتحديد علاقة بين الشذٌ المتغير variable tension والضغط الناتج resulting pressure بين قطع القْصُ sternumfragments 5 مما ads بالتالي 15 مرغوب desired tension ليتم تطبيقه على العضو المرن resilient member المذكور للتثبيت للحصول على ضغط مرغوب ناتج resulting desired 016556 . 2- الجهاز Gy apparatus لعنصر الحماية 1؛ حيث يشتمل محول الطاقة الضغطيpressure transducer | 0 على اثنين على JY) من محولات الطاقة الضغطية pressure 635 قادرين على توزيع عند نقاط مختلفة بين القطع ssternum add يقترن بشكل مستقل كل محول طاقة من محولي الطاقة الضغطيين الاثنين على الأقل بنظام مراقبة الضغط ¢pressure monitoring system وحيث تتم تهيئة نظام مراقبة الضغط pressure monitoring system المذكور لمراقبة كل من5 محولي الطاقة الضغطيين الاثنين على الأقل بشكل مستقل.3- الجهاز Gi apparatus لعنصر الحماية 1؛ حيث يشتمل Wal على حاسوب رقمي مُبرمج digital computer programmed للتحكم في tensioning automatically Qj il استجابة للعلاقة بين الشدٌ المتغير variable tension والضغط الناتج resulting pressure بين قطع .sternum fragments all4- الجهاز apparatus وفقًا لعنصر الحماية 3؛ حيث يتم التحكم في الشدّ المذكور GF tensioning is automatically controlled لتغيير tension Lill المُطبق لتثبيت كابل تطويق cerclage cable واحد على الأقل.0 5- الجهاز apparatus وفقًا لعنصر الحماية 4؛ حيث يتم التحكم في الشدّ المذكور GF tensioning is automatically controlled للحصول على ضغط مرغوب desired 6 في نطاق من 0.7 إلى 4.9 ميجا باسكال. 6- الجهاز Gig apparatus لعنصر الحماية 1؛ Gus يشتمل العضو المرن resilientmember 5 المذكور على LK بوليمر polymer cable واحد على الأقل يشتمل على قلب بوليمري مرن طولي elongated elastic polymeric core ؛ Lalas بشكل مشترك في المحور بغمد منسوج sheath woven من جدائل بولي إيثيلين ذي وزن جزيئي مرتفع للغاية ultra— high molecular-weight polyethylene strands ؛ يكون LIS البوليمر polymer cable الواحد على الأقل المذكور قادرًا على تثبيت قطع القْصٌ sternum fragments المذكورة0 في مقاربة في موضع صحيح لتعزيز التثام العظم .bony healingahaa فقايا . ال Ala yl معاي الزمن sy a a 3 3 6 i * : 8 3 5 3 i Pod 1 1 § الا i CR wm \ : ا : 1 set Suprise R 3 ¥ 3 3 3 + : 2 اتح هت ا لت اا ا لأا سا ححا حم ات لأا اا لأس اصصق wkd TRAN LANE i hr BA : ب 3 الحا التسنب or a eae a § % i ] i i § : : : { ا ل« § Eat GR i n> Sadat Wiad 2 ; Py 3 * : i i no 3 7 3 ابم ويم وجوه ووم موه وجو وجون ووو وجح OOOO mien fon Bee secession لأس لسلس وا سب لاسي الا ا مسا نيال ماحد يي للا لح ا ا ا Pe 18 —— GE NN 4 = ل 4 * 1 ءا : i 8 85 00م : i x pd Sed | لي NE. i الت اح ا تلاوت لاا وا اا وحنهو نا tes fd ات es as ااا احا Forster ا Sp x ا . a :0 3 3 £3 RTT TT | 3 #ج 1 i . NEES ERY ;8 Soi A : م و 7 ح ام vod Fe = i i : أ 1 ¥ 3 #4 0 01 ** & 2 5 1 > OFC 8 3 & § 1 § 4 الحم bg) 8 TE . gre ني Ca ETRE % . ين مج PE Set a Fa ¥ > or BEN yo !ا Nor ار io We RE FL} Ff : د الما sor : الأصرة! fd Mei oR foi FL FF J f ب BRS ال انا FL اسان ولد | Hed اليتس الأ سو أن ا ليسا اق find تسا dos Fadia ل واه مساقت سال اساسا ٠ R 1 8 Fy 8 # ا 8 ف ا Oh HY Les : 4 2! 8 i 3 @ i i i ثم EE 5 3 Fd Tr ة i i opi FI % FN : ؟ : £3 i لسكلا 3 i iv % i 1 \ : 5 § , 4 ] gd i 1 8 £38 1 اا 1 3 1 ii J ّ 8 1 8 8 : 2 } § TB x 3 8 : ُ إٍْ | ل WV علخ Le i : يخ we 1 0 i 3 3 املح 5 i : } م 1 : FF 3 i . o 3 3 : ا + ; a <A J sant § : 2 ل 0 لا 1 2 £ ¥ ¥ 1 A ا ال ترم 3 {oy : FR Ary شكا ٠ i an . أ SN << اص م J م ا yA <7 N i ral “tgs = I 3 & 3 ,2 ا 3 heb led {a 0“ 2 . g 4 اي 8 ا 3 i: y ae FF Nay i & oF % My 8 B # AN « oF Rig Se, { & اي Ry a 3 Rag wa امن oid يه نا Ms , i : الس ا og a >< “لمي 7 0 Nn, So م اي 1 A i ا rg HE a Te Re x.Bia atl X اليب يح LF م Po ألم Noa cet ا لصت 2 i Nan} 3 £4 3d Fo : 3 3 3 "م مم eed AP i 7 ال stmt 1 1 rin, Fa I aN ade 5 8 0 ادك اي الاج ef مني ا a i 2 RB 3 a تم § " اميم امح ام % x da ue Re A } No ¥ 3 ا 1 J § ال 1 A 7 : Fx < أ ام مر LR ¥ 3 # م ek [a fy % 8 ال aT «aed Aw = 2 يحي ارخ Roe لسرا ار احم ل EN مجر وا ما كر لود Ye Apia ا ا graeme A اا ااا ا A AAA RA ART ARRAS ¥ م امح T ¥ 3 A A جاح A لالح اجا A الح الال حا الاح NG, حب J i & . x ¥ 5B { A Nah ay a ied is : i i f § DEITIES ا sevens aed ie 0 ا i Ew + ’ . 3 ¥ deme edn de em enn seen ase en ne ene dn FE Tr BV i sn aE SEY Finnie IE i : {Av أومصوصاط علي aT ween i i : ا ارام 0 3 : i ا i i Ronis Sales أ svn nine aA eee ل eee eps sees ea) x Bin i { i Fe سحي لمعته ولمع i has . i i i { i ray bi { § i ا | A ; { 8 1 ا 13 2 i Ff 33 8 3 8 م sie لحلل اال الا ات ال سح الات هد iva Apis od ؟: 3 5 Xi 58 : : 1 0 3 3 oa ii RB 8 ا لي ! : iti 8 © : i ¥ ff 8 1” R ® ! ١ % 1 : 3 3} = PEO i Bi: 3 6 ; 3d 3 0 3 YRC Bs fib dene oe oh R sense bb fief beech de Ero sone ra Beers an stabs omeaies wy : : : 5 pio : 00 3 3 8 x t 8: RE 2% ] FOF 3 3 ae) 3 xy 2 5 Fi $3 د fi oF 3 3 8 ا fy 11 8 0 FRE ; ; 34 ; 3 3 oe 1 dia FFE LOE +8 : § 3 ؤ Uf iE : : 3 2 BERR bods Edna لمحا سات مس مالسا الا الات الاش ال اا 7 دع 3 2 YR 33 3 x 3 3 3 ¥ 3 2 #؟؟ 8 : 3 $3 ا 3 § 3 Ey EEE 5 0 i ا 5 i 8 § 3 [EI 3 R 3 x 5 : i § 3 3 0 fi ؟!؟؛ 8) i i 3 i i { : Dos LH Sif £3 £3 BEd $13 3 § i. 3 5 3 ssid fondo dd ا لل لما الا الاك لس لاسا و 1 يسام ge السستت VALINE RE A Ud fail 11# 14 11 : id { Dina الي ية وا LINE le Wee Wn اليا BR oe wi rere nt in 7 oda a 8 عي لطر لضي nd x x » جد جع الاج 2200 DIE بيد عه is اد رك د للدي ار th Le د 1 Ras : اج x 3 الي Preset rete E ere الوا eS Se ٍ : { : i 1 : : د i ; i i i i i 1 : i { i § i i 3 ا بي Erasmo bas ma aA مسسسةً مسسسسكسس سس س3 . 3 oh £ 3 ow. . 3 LI 08 حشر % 2 A & % 5 13 tok 4 KY لم 88 {RY رع لا ريد م ان 0 وب eA جح اي ال انكام Tae ل 81 الجاع كان HE SA ان aed اضر ea 8 tras be 1 حاتت نا ارت المت ا - “لي ليا كب bey fee Ea ~~ Torabi stadt ont asl las 5 ln Aplin? Halal Jal | LAE | جو تع القت Ea Se fo fo ا Pol ا ل الهو ل له اال + اك > AN ey I بجو جو واوا اج 8: 3 i i i i : i i i i } i اتا مط مج ss لجاسي يه ل اج سس تست تت | لجسن ا تح تج أ ا ا i i 3 en 3 3 i ; 4 i i : TN 1 { i : لاتحت لاتتقا د مت ل ل ل ا ال ا اح ا ا LL LR RRR RRR AR SE 4 + 3 pd تح + 4 3 i 3 ¥ uy 3 i i i 3 ¥ i i م ا“ 8 3 : 8 سس و ا A ونس EE ws 3 3 FL 3 : 1 الي 3 J 3 % 3 § RE: " 1 v § % 3 : ا ل © frm assassins fi i لتس تيس pe ] i & 3 § X i i ~~ : i Voy : = 3: Ria | ل ا ل اا أ االا fei لأا الها Sy i 3 ; 3 3 EY 3 ¢ Hy 3 ig i لمجم جد حا لي % 2 § NE عا apa وت كاد انا تج جا حم pss i ig © i Re ب | i wy i TR 8Ya. SI مت ا الو breaded ed] tT i 3 3 3 ين : : 5 3 3 3 Ty & g = i ; i Spd و الوا Prose التححد سسا انجس سه الس سام es Rg 1 1 § , i i 1 : مام ا داس جب ب اين EN اد هدام ee لي اي : ل سا ال ل ل ا ا TE ER ل AR با igs 3 : i د ايم RR rene SR جيهي o peat an aaa: جمدم اج nen onan frie ميجير أ er ase a ian aie ne Bat ; i i § i i i AE متسس شلأسسسسممسأمسسس محساأمسسسسسمسسلممسمسمسوسلأمسيسسسمسأسسسسسسا 7 3 - & ~~ Ee 3 خش § ¥ x 5 @ 5 3 A : 8 is 2 ال ا ted {oa} قاع المروطع Feta + 7 العا Sa y xo wea wy ta od القبضة lad Ey ee ويج mE § Salle BuporCabiBa § امس 0 راض + . ¥ 1 ELT ا ايك ان ا م وات تك ا شغلل خا | اجا APR RE داع ws wm 3 Da Ja 1 : So Rs Se حاقة ee me . Ey Fae fhm : Co : : 3 SEAT SOE ؟ خالا He ا للب 3 RP by CL 3 على شل ضف 0 Satie DIR UOrGabieg § wesw sm §v4 - = "م oe % 1 ? te % A \ م NY فا ِ يندا ٍ 0 1 - : ا 3 ب المي الب 4 oe I 3 Ny 1 5 oo 8 oF . ص ~ Ny So, 0 الاعث ا Sep SS TH Po an % iY 7 م ل \ | ل 12 م بح ek جا از | ال امير ا اليدوم تج سس ون ا 11 بي ين ٍ ! ود ال Dp cow BF § } 1 . ؛ : ا ل 1 قي يي كن ل ا سا : الح eI} NN ب ال فلن ا He : مجمجمجى J ٍِ | | 1 ,' He a et i _— SEE. ا ' م 1 مراقب oy {i yy : Y | | § \ | N { " Tash الجتسممسستت ال ا yO د ا سسا مسار إشاة : الفا 0 1 fens BR ٠-٠ ب 5 *« * ِّ 0 مج سم \ ا ير ٍ: 5 ال uy & ابي 3 ؟ ir ® i i 3 * اس 1 : B \ / / ؟ as . pd > oR ¥ ate ¥ ® ® ed Sa *الحاضهة الهيلة السعودية الملضية الفكرية Swed Authority for intallentual Property pW RE .¥ + \ ا 0 § ام 5 + < Ne ge ”بن اج > عي كي الج دا لي ايام TEE ببح ةا Nase eg + Ed - 2 - 3 .++ .* وذلك بشرط تسديد المقابل المالي السنوي للبراءة وعدم بطلانها of سقوطها لمخالفتها ع لأي من أحكام نظام براءات الاختراع والتصميمات التخطيطية للدارات المتكاملة والأصناف ع النباتية والنماذج الصناعية أو لائحته التنفيذية. »> صادرة عن + ب ب ٠. ب الهيئة السعودية للملكية الفكرية > > > ”+ ص ب 101١ .| لريا 1*١ uo ؛ المملكة | لعربية | لسعودية SAIP@SAIP.GOV.SA
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US201762448309P | 2017-01-19 | 2017-01-19 | |
| US15/875,221 US10993752B2 (en) | 2017-01-19 | 2018-01-19 | Sternotomy closure technique using polymeric cable |
| PCT/US2018/014498 WO2018136782A1 (en) | 2017-01-19 | 2018-01-19 | Sternotomy closure technique using polymeric cable |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SA519402252B1 true SA519402252B1 (ar) | 2023-02-28 |
Family
ID=62838325
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SA519402252A SA519402252B1 (ar) | 2017-01-19 | 2019-07-18 | تقنية إغلاق بَضْعُ القَصّ باستخدام كابل بوليمري |
Country Status (8)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US10993752B2 (ar) |
| EP (1) | EP3570767A1 (ar) |
| JP (3) | JP2020505129A (ar) |
| AU (1) | AU2018209968B2 (ar) |
| BR (1) | BR112019014745B1 (ar) |
| CO (1) | CO2019008921A2 (ar) |
| SA (1) | SA519402252B1 (ar) |
| WO (1) | WO2018136782A1 (ar) |
Family Cites Families (20)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| IL120636A0 (en) * | 1997-04-10 | 1997-08-14 | Technion Res & Dev Foundation | Kit for sternum fixation in chest surgery |
| US5852926A (en) * | 1997-08-25 | 1998-12-29 | Wellington Leisure Products, Inc. | Balanced strand cordage |
| US6589246B1 (en) | 2001-04-26 | 2003-07-08 | Poly-4 Medical, Inc. | Method of applying an active compressive force continuously across a fracture |
| BRPI0511838A (pt) * | 2004-06-07 | 2008-01-15 | Synthes Gmbh | implante, placa óssea, método para emendar um osso quebrado, e, sistema de monitoramento |
| US7207090B2 (en) * | 2004-06-09 | 2007-04-24 | Kinamed, Inc. | High tension, surgical cable lock |
| US9463012B2 (en) * | 2004-10-26 | 2016-10-11 | P Tech, Llc | Apparatus for guiding and positioning an implant |
| US8308761B2 (en) * | 2004-12-06 | 2012-11-13 | Ecole De Technologie Superieure | Binding component |
| US8597327B2 (en) * | 2006-02-03 | 2013-12-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for sternal closure |
| US8016859B2 (en) * | 2006-02-17 | 2011-09-13 | Medtronic, Inc. | Dynamic treatment system and method of use |
| JP2008167869A (ja) | 2007-01-10 | 2008-07-24 | Alfresa Pharma Corp | 骨固定用テープ |
| US8486114B2 (en) * | 2008-10-10 | 2013-07-16 | Acute Innovations Llc | Cerclage system for bone |
| US20120109129A1 (en) * | 2010-11-02 | 2012-05-03 | Bernstein Oren S | Replacement system for a surgical wire |
| WO2010141086A1 (en) | 2009-06-02 | 2010-12-09 | Kinamed, Inc. | Surgical cable tensioning system |
| US9107720B2 (en) | 2009-06-02 | 2015-08-18 | Kinamed, Inc. | Surgical cable tensioning system |
| US9198683B2 (en) * | 2009-09-30 | 2015-12-01 | Aegis Medical Innovations, Inc. | Tissue capture and occlusion systems and methods |
| WO2011146739A1 (en) * | 2010-05-19 | 2011-11-24 | Physcient, Inc. | Methods and devices to decrease tissue trauma during surgery |
| MY171161A (en) * | 2012-04-25 | 2019-09-27 | Ajay K Patil | Sternal closure and ribs approximator devices |
| US9561064B2 (en) | 2012-11-21 | 2017-02-07 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system and method |
| EP4309601A3 (en) * | 2013-02-07 | 2024-03-27 | CircumFix Solutions, Inc. | Sternum fixation device and method |
| US20150297274A1 (en) * | 2014-02-19 | 2015-10-22 | Arthrex, Inc. | Locking button for tape cerclage |
-
2018
- 2018-01-19 EP EP18709190.5A patent/EP3570767A1/en active Pending
- 2018-01-19 AU AU2018209968A patent/AU2018209968B2/en active Active
- 2018-01-19 JP JP2019539278A patent/JP2020505129A/ja active Pending
- 2018-01-19 WO PCT/US2018/014498 patent/WO2018136782A1/en unknown
- 2018-01-19 US US15/875,221 patent/US10993752B2/en active Active
- 2018-01-19 BR BR112019014745-4A patent/BR112019014745B1/pt active IP Right Grant
-
2019
- 2019-07-18 SA SA519402252A patent/SA519402252B1/ar unknown
- 2019-08-16 CO CONC2019/0008921A patent/CO2019008921A2/es unknown
-
2021
- 2021-04-01 JP JP2021062815A patent/JP7386202B2/ja active Active
- 2021-04-23 US US17/238,624 patent/US20210236184A1/en active Pending
-
2023
- 2023-11-13 JP JP2023192941A patent/JP2024010244A/ja active Pending
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US20180199968A1 (en) | 2018-07-19 |
| BR112019014745B1 (pt) | 2024-02-06 |
| BR112019014745A2 (pt) | 2020-03-03 |
| EP3570767A1 (en) | 2019-11-27 |
| JP2020505129A (ja) | 2020-02-20 |
| US20210236184A1 (en) | 2021-08-05 |
| WO2018136782A1 (en) | 2018-07-26 |
| AU2018209968A1 (en) | 2019-08-08 |
| JP7386202B2 (ja) | 2023-11-24 |
| US10993752B2 (en) | 2021-05-04 |
| JP2021104370A (ja) | 2021-07-26 |
| CO2019008921A2 (es) | 2020-01-17 |
| AU2018209968B2 (en) | 2020-10-22 |
| JP2024010244A (ja) | 2024-01-23 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cohen et al. | A biomechanical comparison of three sternotomy closure techniques | |
| US5628756A (en) | Knotted cable attachment apparatus formed of braided polymeric fibers | |
| CA2763999C (en) | Toggle bolt assembly and method of assembly | |
| ANDERSON et al. | Biomechanical evaluation of a crimp clamp system for loop fixation of monofilament nylon leader material used for stabilization of the canine stifle joint | |
| US9504557B1 (en) | High-strength allograft tendon construct | |
| CA2900540A1 (en) | Systems, methods, amd apparatuses for fusion, stabilization, or fixation of bones | |
| SA519402252B1 (ar) | تقنية إغلاق بَضْعُ القَصّ باستخدام كابل بوليمري | |
| Trofa et al. | Cyclic and load-to-failure properties of all-suture anchors in human cadaveric shoulder greater tuberosities | |
| EP3785667B1 (en) | High-strength allograft tendon construct | |
| US20200306047A1 (en) | Devices and methods for tissue repair | |
| US20220304728A1 (en) | Internal elastic brace for treating scoliosis | |
| JP7425055B2 (ja) | 組織修復を実施するための外科的固定システムおよび関連する方法 | |
| US20160270903A1 (en) | System and method for spine ligament reconstruction | |
| US10695048B2 (en) | Slack removal in suture constructs for tissue repair | |
| Thompson et al. | Evaluating Wire Configurations for Tension Band Constructs using a Canine Greater Trochanteric Osteotomy Model | |
| Chang et al. | In vitro biomechanical testing of the tube knot | |
| US20170071724A1 (en) | Transosseous suture constructs | |
| ANDERSON et al. | JOHN zyxwvutsrqponmlkjihg | |
| TTTTTTS | Mechanical Comparison of Two Methods for Interfragmen-tary Fixation in a Short Oblique |