RU98103633A - Способ удлинения укороченных нижних конечностей - Google Patents

Способ удлинения укороченных нижних конечностей

Info

Publication number
RU98103633A
RU98103633A RU98103633/14A RU98103633A RU98103633A RU 98103633 A RU98103633 A RU 98103633A RU 98103633/14 A RU98103633/14 A RU 98103633/14A RU 98103633 A RU98103633 A RU 98103633A RU 98103633 A RU98103633 A RU 98103633A
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
patient
massage
height
limb
shortening
Prior art date
Application number
RU98103633/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2158122C2 (ru
Inventor
Ю.Н. Алейников
Original Assignee
Ю.Н. Алейников
Filing date
Publication date
Application filed by Ю.Н. Алейников filed Critical Ю.Н. Алейников
Priority to RU98103633A priority Critical patent/RU2158122C2/ru
Priority claimed from RU98103633A external-priority patent/RU2158122C2/ru
Publication of RU98103633A publication Critical patent/RU98103633A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2158122C2 publication Critical patent/RU2158122C2/ru

Links

Claims (1)

  1. Способ нехирургического удлинения нижних конечностей может широко использоваться в практической медицине как универсальный метод диагностики, профилактики и лечения функциональных сколиозов и в косметической ортопедии и достигается гиперкоррекция укороченной нижней конечности, но отличается тем, что состоит из нескольких следующих друг за другом действий, определяют асимметрию горизонтальной линии таза: пациента устанавливают на горизонтальную поверхность, ноги устанавливают перпендикулярно плоскости опоры, стопы параллельны друг другу, сзади снизу вверх проводят визуальный контроль наличия асимметрии частей корпуса (подколенные складки, ягодичные складки, ромб Мехаэлиса, анальные складки, высшие точки гребней подвздошных костей, треугольников талии, углы лопаток, линия остистых отростков позвонков, надплечий), на высшие точки гребней подвздошных костей устанавливают бранши аппарата автора, чтобы воздушный пузырек находился строго между боковыми линиями шкалы аппарата напротив линии остистых отростков позвонков, а сами бранши находились бы симметрично от центра и плотно касались этих точек, если воздушный пузырек отклоняется от центра, следует считать укорочение конечности на стороне противоположной отклонению, если пузырек воздуха занимает одинаковое расстояние от боковых линий шкалы, длину нижних конечностей можно считать одинаковой, линию таза - горизонтальной, далее проводят: измерение относительной длины укороченной нижней конечности (бедра, голени), и начинают с общей ее длины от высшей точки гребня подвздошной кости до середины пяточной кости, ее опорной поверхности, подкладывая под пятку и всю стопу стельки высотой 1 мм, пока воздушный пузырек займет центральное положение между боковыми линиями на шкале аппарата и измеряют высоту подложенных стелек, далее проводят измерение укорочения бедра, стоя на коленях, от высшей точки гребня подвздошной кости до бугристости б/берцовой кости, угол бедро-голень должен быть - 90o, с этой целью оба бедра и голени должны плотно касаться вертикальной и горизонтальной плоскости опоры, под голень до бугристости б/берцовой кости подкладывают стельки высотой 1 мм до тех пор, пока воздушный пузырек займет центральное положение между боковыми линиями на шкале аппарата и измеряют высоту подложенных стелек в мм, измерение укорочения голени проводят простым арифметическим действием: из длины укорочения всей конечности вычитают длину укорочения бедра, получают длину укорочения голени в мм, при нахождении горизонтальной коррекции обязателен словесный контакт врача с пациентом от начала и до конца процедуры (достигается горизонтального уровня высших точек гребней подвздошных костей), при достижении уровня тазовых остей у пациента появляется соматическое состояние "положительного статодинамического эффекта (исчезновение чувства неодинаковости нижних конечностей, исчезновение чувства мышечной тяги в паравертебральных зонах, чувства "проваливания" укороченной конечности), кроме соматического состояния пациента необходимо учитывать "положительный эстетический эффект", далее устанавливают гиперкоррекцию укороченной конечности, для чего пациенту создают ортопедическую вкладку для постоянного ношению на 2 мм выше величины горизонтального уровня коррекции, величина в 2 мм выбрана на основании клинического опыта, а также эта величина удобна при работе с аппаратом увеличения высоты ортопедической вкладки на 2 мм от горизонтального уровня коррекции, является той величиной, которая смещает воздушный пузырек от среднего положения до боковой линии шкалы аппарата и не вызывает у пациента сколько-нибудь выраженных изменений в осанке и статистического дискомфорта и, наконец, является "стартовой" величиной, которая приводит к повышению функциональных нагрузок в укороченной конечности, при значительной разнице в длине нижних конечностей кроме ортопедической вкладки проводят наращивание каблука, ортопедическая вкладка изготавливается таким образом, чтобы наружная ее поверхность полностью выполняла все изгибы опорной поверхности стопы, максимальная высота вкладки должна соответствовать опорной поверхности пяточной кости и постепенно уменьшаться до передних 2/3 длины стопы, вкладка должна быть выполнена из плотных кожаных стелек высотой 1 или 2 мм, вырезанных по обводу стопы и склеенных между собой, высота ортопедической вкладки должна строго соответствовать высоте гиперкоррекции (высота горизонтальной коррекции + 2 мм) и постоянно носится пациентом при нахождении его в вертикальном положении, при необходимости носится обувь с увеличенным каблуком, изготовленным аналогично подкладке, контроль гиперкоррекции проводят один раз в неделю с помощью аппарата, уменьшая гиперкоррекцию до горизонтального уровня гребней подвздошных костей + 2 мм, при увеличении гиперкоррекции более 4 мм за неделю контроль проводят 2 или 3 раза в неделю (в зависимости от динамики роста укороченной нижней конечности), далее проводят лечебную гимнастику с постоянным увеличением функциональных нагрузок, таким образом, все или почти все упражнения ЛГ должны выполняться в вертикальном положении с привлечением основных мышечных групп, они должны быть динамическими, чередоваться с дыхательными и на расслабление, интенсивность выполнения физических упражнений, в зависимости от тренированности пациента и адаптации к данным нагрузкам может быть малой, умеренной и большой, очень эффективной самостоятельной формой ЛГ является дозированная ходьба с подъемом и спуском по специальным маршрутам-терренкурам, при повышении угла наклона маршрута и прохождении его с подъемом и спуском в умеренном темпе на нижние конечности оказывается значительно большая нагрузка, чем при ходьбе по ровной местности, дозировка нагрузки проводится за счет увеличения дистанции, изменения угла подъема, темп ходьбы (средний - 80-100 шагов в минуту, 3.5-4 км/ч), количество остановок на маршруте, применение дыхательной гимнастики в процессе ходьбы, на маршруте, при отдыхе, дозированная ходьба назначается или через день или с ЛГ с перерывом 4-6 часов, после отдыха, при невозможности выполнить ЛГ в зале и дозированную ходьбу, пациент может добиться повышения функциональных нагрузок подъемом и спуском по ступеням в лестничных маршах домов, шаг выполняется с опорой на всю стопу, особенно на пятку, темп движения медленный - 70-80 шагов в минуту, подъем производится на высоту 3-5 этажа, делая 2-3 подхода (подъем, спуск), постепенно увеличивая количество подходов, по степени тренированности, подъем и спуск проводятся с фиксацией внимания на качество установки стопы на ступеньку (обязателен плотный контакт всей опорной поверхности обуви с поверхностью опоры до окончания шагового движения), 1-2 раза в день, ежедневно, обязательно выполнение дыхательных упражнений через каждый подход, далее, одновременно с лечебной гимнастикой проводят комбинированный массаж, состоящий из: классического, который выполняется на укороченной нижней конечности снизу вверх от коленного сустава к тазобедренному, от голеностопного к коленному с преобладанием тонизирующих приемов (разминание, вибрация, похлопывание), во время массажа у пациента не должно быть никаких неприятных ощущений, тем более ощущения боли, интенсивность давления и темп проведения массажа увеличиваются постепенно и к середине курса должны быть максимально допустимыми, на курс 10-14 процедур, выполняемых ежедневно, классический массаж является общетонизирующей подготовительной процедурой перед проведением специальных приемов массажа (периостального, вибрационного) и после их проведения, периостального или "давящего", являющегося точечным воздействием на кость и надкостницу с точками воздействия на бедре: большой вертел, медиальный надмыщелок, латеральный надмыщелок; с точками воздействия на голени: медиальный мыщелок, головка малоберцовой кости, медиальная лодыжка, латеральная лодыжка, положение пальцев при проведении периостального массажа: фалангами указательного пальца, подушечками первого пальца, подушечками первого пальца с отягощением, положение пациента - лежа при полном расслаблении мышц, обнажается только массируемая конечность, над или около точки воздействия сдвигают мягкие ткани для достижения лучшего контакта с костью, давление увеличивают до ощущения сопротивления кости и совершают небольшие круговые движения, диаметр круга - до 5 мм, затем давление постепенно уменьшают, не прерывая контакта с кожей, цикл увеличения и уменьшения давления длится 4-6 сек и повторяется на той же точке 2-4 минуты, надавливание ни в коем случае не должно иметь характер сверления, достаточная оптимальность воздействия должна ощущаться пациентом без неприятных ощущений, боли и тем более вегетативных реакций, при наличии максимальной точки болезненности над точкой воздействия массаж проводится на таком расстоянии от болевого центра, чтобы боль была переносима, в конце каждой процедуры над каждой точкой воздействия возвышением большого пальца выполняются сильные разглаживающие движения, назначают 10-14 процедур через день с вибромассажем, который проводят по мобильной и стабильной методике: мобильную проводят на те же ткани, что и при классическом массаже с увеличением давления на ткани снизу вверх с тем же временем воздействия; стабильную проводят на те же точки, что и при периостальном массаже, длительность 15-20 мин, частота 25 Гц, 10-14 процедур с периостальным.
RU98103633A 1998-02-18 1998-02-18 Способ удлинения укороченных нижних конечностей RU2158122C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98103633A RU2158122C2 (ru) 1998-02-18 1998-02-18 Способ удлинения укороченных нижних конечностей

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98103633A RU2158122C2 (ru) 1998-02-18 1998-02-18 Способ удлинения укороченных нижних конечностей

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU98103633A true RU98103633A (ru) 2000-01-10
RU2158122C2 RU2158122C2 (ru) 2000-10-27

Family

ID=20202793

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU98103633A RU2158122C2 (ru) 1998-02-18 1998-02-18 Способ удлинения укороченных нижних конечностей

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2158122C2 (ru)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2452434C2 (ru) * 2010-08-16 2012-06-10 Валерий Валентинович Короткий Способ профилактики возникновения механического деформирования стоп и других элементов опорно-двигательного аппарата
RU2468747C2 (ru) * 2011-02-24 2012-12-10 Владимир Ильич Нечаев Способ и устройство для определения величины асимметрий длины нижних конечностей и перекоса таза
RU2532880C1 (ru) * 2013-04-05 2014-11-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) Способ оценки функционального укорочения нижней конечности

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kim et al. The effects of short foot exercises and arch support insoles on improvement in the medial longitudinal arch and dynamic balance of flexible flatfoot patients
Rodriguez et al. The effect of shoe wedges and lifts on symmetry of stance and weight bearing in hemiparetic individuals
Mojica et al. Effect of ankle-foot orthosis (AFO) on body sway and walking capacity of hemiparetic stroke patients
Alawna et al. Short-term and long-term effects of ankle joint taping and bandaging on balance, proprioception and vertical jump among volleyball players with chronic ankle instability
KR20150001714A (ko) 척추병들을 치료하기 위한 방법들
Cibulka et al. A comparison of two different methods to treat hip pain in runners
Otman et al. Energy cost of walking with flat feet
US20020068884A1 (en) Osteoarticular repositioning devices and methodologies
Behnam et al. The use of dry needling and myofascial meridians in a case of plantar fasciitis
JP2005169052A (ja) 腰部股関節膝靭帯等下肢疾患者が支持する体重を、補助して疾患部の疼痛を緩和し、人体本来の姿勢制御機能を疎外しないで下肢の動きに追従して機能する腰部股関節膝靭帯等下肢疾患者用体重支持補助具。
Moisan et al. Effects of foot orthoses on walking and jump landing biomechanics of individuals with chronic ankle instability
Özkal et al. Treadmill versus overground gait training in patients with lower limb burn injury: a matched control study
RU98103633A (ru) Способ удлинения укороченных нижних конечностей
US20090054816A1 (en) Massage methods
CN205434838U (zh) 踝关节活动训练器
RU2331404C1 (ru) Способ восстановительного лечения при посттравматических контрактурах коленного и голеностопного суставов
Kathrins et al. Cardiovascular responses during nonweight-bearing and touchdown ambulation
RU2158122C2 (ru) Способ удлинения укороченных нижних конечностей
RU61549U1 (ru) Голеностопный ортез
Silverberg et al. Gait variables of patients after lower extremity burn injuries
RU2645404C1 (ru) Способ лечения плоско-вальгусной установки стоп и продольного плоскостопия у детей
RU2222307C2 (ru) Способ предупреждения и лечения нарушений функции и деформаций опорно-двигательного аппарата
Constantinescu et al. Recovery activities for the locomotor system during the COVID-19 pandemic
RU2696059C1 (ru) Способ коррекции свода стопы при плоскостопии
RU2253385C1 (ru) Способ комплексной реабилитации коленного сустава