RU96112124A

RU96112124A - Шаблон для роговой оболочки глаза и хирургический способ рефракционной коррекции зрения

Info

Publication number: RU96112124A
Application number: RU96112124/14A
Authority: RU
Inventors: Ирвин Гордон Юджин; Федер Перец; Х.Хан М.Экрамул
Original assignee: Медджет, Инк.
Priority date: 1994-09-12
Filing date: 1995-09-12
Publication date: 1998-09-27

Claims

1. Способ для избирательного точного удаления ткани роговой оболочки глаза и изменения ее кривизны для рефракционной коррекции зрения глаза, включающий стадии: a) определение размеров, формы и положения внешней части ткани роговой оболочки глаза, которую следует удалить для обеспечения соответствующей рефракционной коррекции; б) определение поверхности, вдоль которой ткань роговой оболочки следует надрезать для удаления внешней части ткани роговой оболочки для обеспечения соответствующей рефракционной коррекции; в) деформация внешней части ткани роговой оболочки с помощью средства деформации, в результате которой поверхность среза принимает плоскую форму; а также г) срезание вдоль плоской поверхности с помощью режущего средства.

2. Способ по п. 1, в котором указанные средства деформации содержат шаблон, специально приспособленный для помещения и центровки на внешней поверхности ткани роговой оболочки, которую следует удалить, причем этот шаблон имеет неплоскую поверхность, к которой прижимается внешняя часть, которую следует удалить, и деформируется с помощью этого прижима, причем эта деформация управляется для достижения заранее заданной величины так, что поверхность в основании внешней части, расположенная на конце шаблона, по которой следует сделать срез, принимает плоскую конфигурацию, которая доступна для срезания.

3. Способ по п. 2, в котором внешняя часть определяется между исходной и получаемой поверхностями и в котором неплоская поверхность шаблона имеет высоту по отношению к плоскости в основании шаблона, эквивалентную вычисляемой разнице в каждой точке, соответствующей разнице высот исходной и получаемой поверхностей части ткани роговой оболочки, которую следует удалить.

4. Способ по п. 3, в котором внешняя поверхность деформируется в соответствии с неплоской поверхностью и удерживается на ней, с помощью средства вакуумного разрежения.

5. Способ по п. 4, в котором шаблон выполнен из пористого материала, через который подключается указанное средство вакуумного разрежения.

6. Способ по п. 3, в котором указанное режущее средство представляет собой микрокератом.

7. Способ по п. 6, в котором указанный микрокератом имеет высокоскоростную водяную струю, формируемую с помощью давления в диапазоне от 211 до 1406 кг/см².

8. Способ по п. 7, в котором указанное давление находится в диапазоне от 422 до 562,5 кг/см².

9. Способ по п. 7, в котором указанная водяная струя представляет собой плоскую режущую струю.

10. Способ по п. 9, в котором указанная водяная струя имеет ширину до 6 мм.

11. Способ по п. 7, в котором линзочка равномерной толщины, содержащая эпителий и слой Боумана, удаляется с внешней части перед указанной стадией определения поверхности, вдоль которой следует надрезать ткань роговой оболочки для удаления внешней части ткани роговой оболочки, для обеспечения соответствующей рефракционной коррекции, и в котором указанная линзочка помещается обратно на поверхность среза, сделанного с помощью режущего устройства.

12. Способ по п. 7, в котором производится рефракционная коррекция близорукости.

13. Способ по п. 7, в котором производится рефракционная коррекция дальнозоркости.

14. Способ по п. 7, в котором производится рефракционная коррекция астигматизма.

15. Способ по п. 11, в котором производится рефракционная коррекция вплоть до -20 диоптрий.

16. Устройство для осуществления способа по п. 1, содержащее шаблон, специально приспособленный для помещения и центровки на внешней части ткани роговой оболочки, которую следует удалить, причем этот шаблон имеет неплоскую поверхность, к которой прижимается внешняя часть, которую следует удалить, и деформируется с помощью этого давления, причем эта деформация управляется для достижения заранее заданной величины так, что поверхность среза в основании внешней части, расположенная в конце шаблона, по которой следует сделать срез, принимает плоскую конфигурацию, которая доступна для срезания, в котором эта внешняя часть определяется между исходной и получаемой поверхностями и в котором неплоская поверхность шаблона имеет высоту, по отношению к плоскости в основании шаблона, эквивалентную вычисляемой разнице, в каждой точке, соответствующей разнице высот исходной и получаемой поверхностей части ткани роговой оболочки, которую следует удалить.

17. Способ по п. 16, дополнительно включающий средство создания вакуумного разрежения, приспособленное для создания разрежения между неплоской поверхностью и внешней частью.

18. Устройство по п. 17, в котором указанный шаблон изготовлен из пористого материала и указанное вакуумное разрежение подводится через поры этого пористого шаблона.

19. Устройство по п. 16, в котором указанное режущее средство представляет собой микрокератом.

20. Устройство по п. 19, в котором указанный микрокератом имеет водяную струю с высокой скоростью, формируемую с помощью давления в диапазоне от 211 до 1406 кг/см².

21. Устройство по п. 20, в котором указанная водяная струя представляет собой плоскую режущую струю.

22. Устройство по п. 21, в котором указанное устройство дополнительно содержит средство для выравнивания указанной водяной струи с указанной плоской поверхностью, по которой выполняется разрез.

23. Устройство по п. 22, в котором средство выравнивания содержит кольцо, обеспечивающее создание указанной водяной струи, причем указанное кольцо содержит устройство для присоединения в строго заданном положении по отношению к указанному шаблону.

24. Устройство для осуществления способа по п. 11, содержащее шаблон, специально приспособленный для помещения и центровки на внешней части ткани роговой оболочки, которую следует удалить, под указанной линзочкой, причем этот шаблон имеет неплоскую поверхность, к которой прижимается внешняя часть, которую следует удалить, и деформируется с помощью этого прижима, причем эта деформация управляется для достижения заранее заданной величины, так, что поверхность в основании внешней части, расположенная в конце шаблона, по которой следует сделать срез, принимает плоскую конфигурацию, которая доступна для срезания, в котором эта внешняя часть определяется между исходной и получаемой поверхностями, и в которой неплоская поверхность шаблона имеет высоту по отношению к плоскости основания шаблона, эквивалентную вычисляемой разнице высот исходной и получаемой поверхности части ткани роговой оболочки, которую следует удалить, причем указанное устройство дополнительно содержит средство для создания вакуумного разрежения, приспособленное для создания разрежения между неплоской поверхностью и внешней частью, и в котором указанные режущие средства содержат микрокератом, содержащий струю воды с высокой скоростью, имеющую плоскую конфигурацию и формируемую с помощью давления, находящегося в диапазоне от 211 до 1406 кг/см², в котором указанное устройство дополнительно содержит средство для выравнивания указанной водяной струи с указанной плоской поверхностью для срезания по ней, причем указанное средство выравнивания содержит кольцо, формирующее указанную водяную струю, причем указанное кольцо содержит средство для закрепления в строго заданном соответствии по отношению к указанному шаблону.

25. Устройство по п. 24, в котором указанная линзочка остается прикрепленной в отогнутом состоянии к роговой оболочке и в котором кольцо содержит средство, позволяющее отвести эту отогнутую линзочку таким образом, чтобы она не мешала размещению шаблона на роговой оболочке.