RU83907U1

RU83907U1 - BINOCULAR VACUUM OPHTHALMODYNAMOMETER

Info

Publication number: RU83907U1
Application number: RU2008152143/22U
Authority: RU
Inventors: Ольга Александровна Румянцева; Александр Дмитриевич Румянцев
Original assignee: Ольга Александровна Румянцева; Александр Дмитриевич Румянцев
Priority date: 2008-12-29
Filing date: 2008-12-29
Publication date: 2009-06-27

Abstract

1. Офтальмодинамометр, содержащий корпус, сменный наконечник для контактирования с глазом, отличающийся тем, что для создания дозированной вакуум-компрессии глаза офтальмодинамометр содержит размещенный в корпусе блок для создания разрежения и подключенный к нему регулятор уровня разрежения, при этом патрубок разрежающей магистрали одним концом подключен к блоку создания разрежения, а на другом конце смонтированы два съемных наконечника, каждый из которых выполнен в виде глазной вакуум-присоски, соединенной с отводной трубкой, на которой установлен зажим, две отводные трубки через соединительный тройник подключены к патрубку разрежающей магистрали, на которой через соединительный тройник с одной стороны установлен патрубок, подключенный к индикатору уровня разрежения, а с другой - патрубок с зажимом для оперативного сброса разрежения. ! 2. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что блок для создания разрежения выполнен в виде сильфона. ! 3. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что блок для создания разрежения выполнен в виде отсасывающего насоса. ! 4. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что регулятор уровня разрежения выполнен в виде регулировочного винта. ! 5. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что регулятор уровня разрежения выполнен в виде калибровочного стравливающего вентиля. ! 6. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что отводная трубка глазной вакуум-присоски закреплена либо асимметрично на наружной сферической поверхности присоски, либо на ее центре. ! 7. Офтальмодинамометр по п.1, отличающийся тем, что глазные вакуум-присоски выполнены размером внутреннего и наружн1. An ophthalmic dynamometer comprising a housing, an interchangeable tip for contacting the eye, characterized in that for creating a metered vacuum compression of the eye, the ophthalmic dynamometer comprises a vacuum unit located in the housing and a vacuum level regulator connected to it, while the nozzle of the rarefaction line is connected at one end to the vacuum unit, and on the other end two detachable tips are mounted, each of which is made in the form of an eye suction cup connected to a drain tube, on which A swap is installed, two branch pipes through the connecting tee are connected to the branch pipe of the rarefaction line, on which, through the connecting tee, on one side there is a pipe connected to the vacuum level indicator, and on the other, a pipe with a clip for quick discharge of the vacuum. ! 2. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the unit for creating a vacuum is made in the form of a bellows. ! 3. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the unit for creating a vacuum is made in the form of a suction pump. ! 4. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the vacuum level regulator is made in the form of an adjusting screw. ! 5. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the vacuum level regulator is made in the form of a calibration bleed valve. ! 6. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the outlet tube of the ocular suction cup is attached either asymmetrically to the outer spherical surface of the suction cup or to its center. ! 7. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the ophthalmic suction cups are the size of the inner and outer

Description

Патентуемая полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к офтальмодинамометрам, и может быть использована для определения индивидуально переносимого (толерантного) внутриглазного давления. Исследование толерантного внутриглазного давления имеет принципиальное значение в дифференциальной диагностике между глазной гипертензией и глаукомой, а также для решения тактических вопросов, связанных с назначением медикаментозного лечения, уточнением его достаточности и необходимости перехода к хирургическому этапу лечения глаукомы.The patented utility model relates to the field of medical technology, namely to ophthalmic dynamometers, and can be used to determine individually tolerated (tolerant) intraocular pressure. The study of tolerant intraocular pressure is of fundamental importance in the differential diagnosis between ocular hypertension and glaucoma, as well as for solving tactical issues related to the prescription of drug treatment, clarifying its adequacy and the need for the transition to the surgical stage of glaucoma treatment.

Известны разнообразные конструкции офтальмодинамометров, которые различаются как своей конечной аппаратной реализацией, так и способом измерения внутриглазного давления.A variety of designs of ophthalmic dynamometers are known, which differ both in their final hardware implementation and in the method of measuring intraocular pressure.

Так, в частности, известны офтальмодинамометры для измерения и индикации внутриглазного давления через веко (патенты РФ №2007951, кл. А61В 3/16; №2336014, А61В 5/.., №2335234). Данные офтальмодинамометры различаются конструктивным решением элемента деформации роговицы. В патенте РФ №2007951 этот элемент выполнен в виде шарика, размещенного в корпусе (в виде трубки) с прозрачной рабочей частью с возможностью свободного падения внутри него, в патентах РФ №№2336014 и 2335234 данный элемент выполнен в виде стержня, различной оконечной конфигурации.So, in particular, ophthalmic dynamometers are known for measuring and indicating intraocular pressure through the eyelid (RF patents No. 2007951, CL A61B 3/16; No. 2336014, A61B 5 / .., No. 2335234). These ophthalmic dynamometers differ in the constructive solution of the corneal deformation element. In RF patent No. 2007951, this element is made in the form of a ball placed in a housing (in the form of a tube) with a transparent working part with the possibility of free fall inside it; in RF patents No. 2363014 and 2335234, this element is made in the form of a rod of various terminal configurations.

Общим характерным недостатком подобных конструкций офтальмодинамометров является то, что в них не обеспечена жесткость связи опоры A common characteristic drawback of such designs of ophthalmic dynamometers is that they do not provide rigidity for the support connection

и глаза, при этом имеет место нестабильность положения уровня века относительно элемента деформации роговицы в исходном его положении. Расстояние от элемента деформации роговицы до поверхности века будет различным у пациентов в зависимости от индивидуальных амортизационных и анатомических характеристик век, что снижает точность измерения ВГД.and eyes, with instability of the level of the eyelid relative to the corneal deformation element in its initial position. The distance from the corneal deformation element to the eyelid surface will be different in patients, depending on the individual depreciation and anatomical characteristics of the eyelids, which reduces the accuracy of IOP measurement.

Известен офтальмодинамометр (патент РФ №2290856, А61В 3/16) который осуществляет измерение внутриглазного давления посредством вибрации глазного яблока с помощью звуковой волны. Средство вибрации и средство измерения расположены на веке глазного яблока. Изобретение позволяет обеспечить безопасное измерение с незначительными погрешностями. Существенным недостатком данного офтальмодинамометра является сложность его конструктивной реализации, что обусловлено наличием в его конструкции генератора звуковых колебаний, двух усилителей и персонального компьютера.A known ophthalmic dynamometer (RF patent No. 2290856, АВВ 3/16) which measures intraocular pressure by vibration of the eyeball using a sound wave. The vibration tool and measuring device are located on the eyelid eyelid. The invention allows for safe measurement with minor errors. A significant drawback of this ophthalmic dynamometer is the complexity of its structural implementation, which is due to the presence in its design of a sound oscillator, two amplifiers and a personal computer.

Известен офтальмодинамометр (авторское свидетельство №1215660, А61В 5/022), наиболее близкий по технической сущности и простоте схемотехнической реализации к патентуемому изобретению, который принят в качестве прототипа.Known ophthalmic dynamometer (copyright certificate No. 1215660, АВВ 5/022), the closest in technical essence and simplicity of the circuitry to the patented invention, which is adopted as a prototype.

Офтальмодинамометр содержит корпус с отверстием, в котором расположен стержень, имеющий с одного конца сменный наконечник, контактирующий с глазом, а с другого - опорную иглу, а также пружину, подвижную и неподвижную опоры, четыре тензорезистора, вторую и третью пружины, упор с отверстием и блок регистрации, содержащий усилитель, пиковый детектор и индикатор. Два тензорезистора расположены на неподвижной опоре и соединены по компенсационной мостовой схеме.The ophthalmic dynamometer contains a housing with a hole in which a rod is located, having a replaceable tip in contact with the eye at one end, and a support needle, and also a spring, movable and fixed bearings, four strain gauges, a second and third spring, a stop with a hole and a recording unit comprising an amplifier, a peak detector, and an indicator. Two strain gages are located on a fixed support and are connected by a compensation bridge circuit.

Офтальмодинамометр используется для определения артериального и венозного давлений в сосудах сетчатой оболочки глаза. Существенным недостатком офтальмодинамометра, описанного в авторском свидетельстве №1215660, является невозможность точно зафиксировать в процессе измерения An ophthalmic dynamometer is used to determine arterial and venous pressures in the vessels of the retina of the eye. A significant drawback of the ophthalmic dynamometer described in copyright certificate No. 1215660 is the inability to accurately record during measurement

момент пережатия сосуда или усиления его пульсации вследствие малого хода стержня (20 мкм).the moment of clamping the vessel or enhancing its pulsation due to the small stroke of the rod (20 μm).

Значительным недостатком является то, что оно позволяет измерять лишь величину давления на глазное яблоко. Чтобы получить величину давления в сосудах сетчатки глаза, необходимо воспользоваться таблицей Мажито-Байара, отражающей зависимость давления в сосудах сетчатки глаза от давления на глазное яблоко.A significant drawback is that it only measures the pressure on the eyeball. To get the pressure in the vessels of the retina, you need to use the Magitot-Bayard table, which reflects the dependence of the pressure in the vessels of the retina on the pressure on the eyeball.

Кроме того, устройство имеет низкую надежность, обусловленную применением в качестве датчика моста из четырех тензорезисторов, которые при деформации быстро разрушаются (рвутся), а монтировать их в датчик представляет значительную технологическую трудность. Настоящая полезная модель решает задачу:In addition, the device has low reliability due to the use of a bridge of four strain gauges as a sensor, which quickly deform (tear) upon deformation, and installing them in the sensor is a significant technological difficulty. A real utility model solves the problem:

- повышения точности определения индивидуально переносимого (толерантного) внутриглазного давления;- improving the accuracy of determining individually tolerated (tolerant) intraocular pressure;

- упрощения конструктивной реализации офтальмодинамометра;- simplification of the constructive implementation of the ophthalmic dynamometer;

- повышения эксплуатационной надежности работы, а также удобства и простоты его практического использования в медицинской практике.- improving the operational reliability of the work, as well as the convenience and simplicity of its practical use in medical practice.

Решение поставленной технической задачи достигается следующим образом.The solution of the technical problem is achieved as follows.

Для создания дозированной вакуум компрессии глаза офтальмодинамометр, согласно патентуемой полезной модели, содержит, размещенный в корпусе блок для создания разрежения и подключенный к нему регулятор уровня разрежения. Предусмотрено, что патрубок разрежающей магистрали одним концом подключен к блоку создания разрежения, а на другом конце смонтированы два съемных наконечника, каждый из которых выполнен в виде глазной вакуум-присоски, соединенной с отводной трубкой, на которой установлен зажим. Две отводные трубки через соединительный тройник подключены к патрубку разрежающей магистрали, на которой через соединительный тройник с одной стороны установлен патрубок, To create a metered vacuum for eye compression, the ophthalmic dynamometer, according to the patented utility model, comprises a unit for creating a vacuum placed in the housing and a vacuum level regulator connected to it. It is provided that the branch pipe of the rarefaction line is connected at one end to the vacuum unit, and two removable tips are mounted at the other end, each of which is made in the form of an eye suction cup connected to a drain tube on which the clip is mounted. Two branch pipes through a connecting tee are connected to a branch pipe of a cutting line, on which a pipe is installed on one side through a connecting tee,

подключенный к индикатору уровня разрежения, а с другой - патрубок с зажимом для оперативного сброса разрежения.connected to an indicator of the vacuum level, and on the other hand, a pipe with a clamp for operative discharge of vacuum.

Согласно патентуемому решению, блок для создания разрежения выполнен, предпочтительно, в виде сильфона, или, например, в виде отсасывающего насоса.According to the patented solution, the unit for creating a vacuum is made, preferably, in the form of a bellows, or, for example, in the form of a suction pump.

Регулятор уровня разрежения выполнен в виде регулировочного винта, или, например, в виде калибровочного стравливающего вентиля.The vacuum level regulator is made in the form of an adjusting screw, or, for example, in the form of a calibration bleed valve.

Полезная модель предусматривает, что отводная трубка глазной вакуум-присоски закреплена либо асимметрично на наружной сферической поверхности присоски, либо на ее центре, при этом глазные вакуум-присоски выполнены размером внутреннего и наружного диаметров 9-11 мм; 11-13 мм; 12-14 мм с толщиной стенки 1 мм и радиусом кривизны соответственно 4,5 мм, 5,5 мм или 6 мм.The utility model provides that the drain tube of the ophthalmic suction cup is mounted either asymmetrically on the outer spherical surface of the suction cup or at its center, while the ophthalmic suction cup is made of internal and external diameters of 9-11 mm; 11-13 mm; 12-14 mm with a wall thickness of 1 mm and a radius of curvature of 4.5 mm, 5.5 mm or 6 mm, respectively.

Технический результат использования патентуемого вакуумного офтальмодинамометра заключается в следующем.The technical result of using a patented vacuum ophthalmic dynamometer is as follows.

Разработанное устройство позволяет:The developed device allows you to:

- проводить с высокой точностью офтальмодинамометрию на каждый глаз в отдельности и на оба одновременно;- perform with high accuracy ophthalmodynamometry for each eye separately and for both at the same time;

- сочетать ее с тонографией, тонометрией;- combine it with tonography, tonometry;

- изучать изменение офтальмотонуса в зависимости от дозировки вакуума;- study the change in ophthalmotonus depending on the dosage of the vacuum;

- использовать его с лечебной целью при недостаточной функции фильтрационной подушечки после антиглаукоматозных операций.- use it for therapeutic purposes with insufficient function of the filter pad after antiglaucomatous operations.

Сущность патентуемой полезной модели поясняется описанием конструкции вакуумного бинокулярного офтальмодинамометра и чертежами, на которых представлены:The essence of the patented utility model is illustrated by the description of the design of the vacuum binocular ophthalmic dynamometer and the drawings, which show:

Фиг.1 - блок-схема патентуемого вакуумного офтальмодинамометра;Figure 1 is a block diagram of a patented vacuum ophthalmic dynamometer;

Фиг.2 - положение вакуум-присоски на глазном яблоке склерально.Figure 2 - the position of the suction cup on the eyeball is scleral.

Фиг.3 - конструктивные варианты вакуумных присосок;Figure 3 - structural options for vacuum suction cups;

Фиг.4 - таблица прироста ВГД (ΔPt) к исходному на каждые 25 мм Figure 4 - table of the increase in IOP (ΔPt) to the original for every 25 mm

рт.ст. вакуум-компрессии в здоровых и глаукомных глазах.Hg vacuum compression in healthy and glaucoma eyes.

Фиг.5 - график прироста ВГД на каждые 25 мм рт.ст. вакуум-компрессии здоровых и глаукомных глаз.Figure 5 - graph of the growth of IOP for every 25 mm RT.article vacuum compression of healthy and glaucoma eyes.

Вакуумный бинокулярный офтальмодинамометр содержит (фиг.1) корпус 1, в полости которого для создания дозированной вакуум компрессии глаза помещен блок для создания разрежения 2, выполненный, предпочтительно, в виде сильфона, и подключенный к нему регулятор уровня разрежения 3.The vacuum binocular ophthalmic dynamometer contains (Fig. 1) a housing 1, in the cavity of which, to create a metered vacuum for compressing the eye, a block is created to create a vacuum 2, made, preferably, in the form of a bellows, and a vacuum level controller 3 connected to it.

Сильфон блока для создания разрежения 2 может быть выполнен, например, из алюминия, плотной резины, синтетики и других аналогичных материалов.The bellows of the unit to create a vacuum 2 can be made, for example, of aluminum, dense rubber, synthetics and other similar materials.

Блок для создания разрежения 2 может иметь и другое конструктивное выполнение, например, в виде отсасывающего насоса.The unit for creating a vacuum 2 may have another design, for example, in the form of a suction pump.

Регулятор уровня разрежения 3 обеспечивает плавное регулирование и равномерное создание определенного уровня разрежения для фиксации вакуум-присосок и проведения измерения внутриглазного давления. Для блока разрежения 2, выполненного в виде сильфона, предпочтительным является выполнение регулятора уровня разрежения в виде регулировочного винта с калиброванным шагом.The rarefaction level controller 3 provides smooth regulation and uniform creation of a certain vacuum level to fix the suction cups and to measure intraocular pressure. For the vacuum unit 2, made in the form of a bellows, it is preferable to perform the vacuum level controller in the form of an adjusting screw with a calibrated step.

Для блока создания разрежения 2, выполненного на основе отсасывающего насоса, регулятор уровня разрежения может быть реализован в виде торированного стравливающего вентиля.For the unit creating a vacuum 2, made on the basis of a suction pump, the vacuum level controller can be implemented in the form of a torirovanny bleed valve.

Устройство содержит соединительный тройник 4 патрубка разрежающей магистрали 5, один конец которой подключен к сильфону блока создания разрежения 2, а другой конец соединен со съемными наконечниками 9. Для диагностики или лечения одновременно двух глаз соединение разрежающей магистрали 5 со съемными наконечниками 9 осуществляется через соединительный тройник 6.The device contains a connecting tee 4 of the nozzle of the rarefaction line 5, one end of which is connected to the bellows of the vacuum unit 2, and the other end is connected to the removable tips 9. For diagnosis or treatment of two eyes at the same time, the connection of the cutting line 5 with the removable tips 9 is carried out through the connecting tee 6 .

Патрубок разрежающей магистрали 5 через соединительный тройник 4 соединен также с индикатором уровня разрежения 7 и с зажимом для оперативного сброса разрежения 8. Индикатор уровня разрежения 7 может быть реализован, например, в виде вакуумметра с калибровочной шкалой до - 800 мм рт. ст.The branch pipe of the rarefaction line 5 through the connecting tee 4 is also connected to the indicator of the vacuum level 7 and with a clip for the rapid discharge of the vacuum 8. The indicator of the vacuum level 7 can be implemented, for example, in the form of a vacuum gauge with a calibration scale of up to - 800 mm RT. Art.

Регулятор уровня разрежения 3 позволяет фиксировать достигнутый уровень разрежения при наложении вакуум-присосок на глазное яблоко.The dilution level regulator 3 allows you to record the achieved vacuum level when applying a suction cup to the eyeball.

Зажим 8 позволяет моментально «сбросить» вакуум в разрежающей магистрали 5.Clamp 8 allows you to instantly "reset" the vacuum in the rarefaction line 5.

Офтальмодинамометр имеет два съемных наконечника, выполненных в виде глазных вакуум-присосок 9, соединенных отводными трубками 10 через соединительный тройник 6 с патрубком разрежающей магистрали 5 и снабженных зажимами 11. Отводные трубки 10, подключенные к патрубку разрежающей магистрали 5, позволяют «накладывать» вакуум одновременно на оба глаза 12. При этом наличие индивидуальных для каждой отводной трубки зажимов 11 обеспечивает возможность создания дополнительной герметичности и индивидуального дозирования вакуума на каждый глаз пациента.The ophthalmic dynamometer has two removable tips made in the form of eye suction cups 9 connected by branch pipes 10 through a connecting tee 6 with a branch pipe of a cutting line 5 and equipped with clamps 11. The branch pipes 10 connected to a branch pipe of a cutting line 5 allow you to “apply” vacuum simultaneously in both eyes 12. Moreover, the presence of individual clamps 11 for each outlet tube provides the possibility of creating additional tightness and individual dosing of vacuum for each eye Ienta.

Съемные наконечники (вакуум-присоски) 9 предлагаемой полезной модели представляют по форме цилиндр или полусферу определенного размера.The removable tips (suction cups) 9 of the proposed utility model are shaped like a cylinder or hemisphere of a certain size.

Цилиндрическая форма вакуум-присоски удобна для проведения различных экспериментов, а полусферическая - при исследовании глаз пациентов.The cylindrical shape of the vacuum suction cup is convenient for various experiments, and the hemispherical one is for examining the eyes of patients.

Значительным конструктивным достоинством патентуемой полезной модели является периферическое расположение отводной трубки наружной полусферической поверхности колпачка присоски. Такое решение позволяет наложить вакуум склерально (фиг.2) одновременно на оба глаза в верхне-или нижнее-наружном квадрантах склеры, значительно отступая от лимба, используя присоску большого размера, а также одновременно с вакуум-компрессией A significant structural advantage of the patented utility model is the peripheral location of the outlet tube of the outer hemispherical surface of the cap of the suction cup. This solution allows you to apply vacuum sclerally (figure 2) simultaneously on both eyes in the upper or lower outer quadrants of the sclera, significantly departing from the limbus, using a large suction cup, and also simultaneously with vacuum compression

проводить тонографию, тонометрию, и офтальмоскопию.perform tonography, tonometry, and ophthalmoscopy.

Глазные вакуум-присоски 9 (фиг.3) могут быть изготовлены, например, из оргстекла. Исходя из цели медицинских исследований вакуум-присоски 9 могут быть выполнены следующих размеров:Eye suction cups 9 (figure 3) can be made, for example, from plexiglass. Based on the purpose of medical research, vacuum suction cups 9 can be made in the following sizes:

- внутренний диаметр 9 мм, наружный 11 мм - для роговичной и склеральной компрессии;- inner diameter 9 mm, outer 11 mm - for corneal and scleral compression;

- внутренний 11 мм, наружный 13 мм - для перилимбиальной компрессии;- inner 11 mm, outer 13 mm - for perilymbial compression;

- внутренний 12 мм, наружный 14 мм - для склеральной компрессии. - inner 12 mm, outer 14 mm - for scleral compression.

Патентуемый вакуумный офтальмодинамометр используют следующим образом.Patented vacuum ophthalmic dynamometer is used as follows.

Для измерения давления в центральной артерии сетчатки (ЦАС) производится осмотр сосудистого пучка на диске зрительного нерва с помощью прямой офтальмоскопии на фоне вакуумной компрессии глаза.To measure pressure in the central retinal artery (CAS), a vascular bundle is examined on the optic disc using direct ophthalmoscopy against the background of vacuum compression of the eye.

Измерение давления по предлагаемой методике производят два человека. Один создает компрессию глаза с помощью вакуум-офтальмодинамометра, вызывающую повышение ВГД и затрудняющую кровоток по сосудам сетчатки. Другой - с помощью прямой офтальмоскопии фиксирует на фоне плавно усиливающейся компрессии первое появление пульсации центральной артерии сетчатки (диастола) и повторное ее появление (систола) после прекращения пульсации на высоте вакуума при ослаблении компрессии.Pressure measurement by the proposed method is performed by two people. One creates eye compression using a vacuum ophthalmic dynamometer, causing an increase in IOP and obstructing blood flow through the vessels of the retina. Another, using direct ophthalmoscopy, fixes the first appearance of pulsation of the central retinal artery (diastole) and its reappearance (systole) after the pulsation ceases at the height of vacuum when compression is weakened against the background of smoothly increasing compression.

После закапывания анестетика измеряют ВГД. Для осмотра сосудов глазного дна расширяют зрачок, закапывая раствор мидриатика. Накладывают вакум-присоску 9 размерами внутреннего и наружного диаметров соответственно 12 мм и 14 мм в верхне-наружном квадранте склеры. С помощью сильфона блока разрежения 2 плавным вращением регулятора разрежения 3 в разряжающей магистрале 5 создают разрежение. Уже при величине вакуума - 25 мм рт.ст. глазная присоска 9 хорошо фиксируется на After instillation of the anesthetic, IOP is measured. To examine the vessels of the fundus, the pupil is dilated by instilling a solution of mydriatic. A suction cup is applied with 9 dimensions of inner and outer diameters of 12 mm and 14 mm, respectively, in the upper-outer quadrant of the sclera. Using the bellows of the rarefaction unit 2, a gradual rotation of the rarefaction regulator 3 in the discharge line 5 creates a vacuum. Even with a vacuum of 25 mm Hg. the suction cup 9 is well fixed on

глазу пациента, вакуум держится устойчиво. Одновременно производят прямую офтальмоскопию глазного дна. Фиксируют момент появления первой пульсации центральной артерии сетчатки (диастола). Быстро повышают вакуум до прекращения пульсации, а потом плавно уменьшают его до появления вновь пульсации сосуда (систола) и далее до прекращения визуальной пульсации.to the patient’s eye, the vacuum is held steady. At the same time, direct fundus ophthalmoscopy is performed. The moment of the appearance of the first pulsation of the central retinal artery (diastole) is recorded. Quickly increase the vacuum until the pulsation ceases, and then gradually decrease it until the pulsation of the vessel (systole) appears again and then until the visual pulsation ceases.

Расчет давления в центральной артерии сетчатки проводится с помощью таблицы прироста ВГД на каждые 25 мм рт.ст. или графического изображения этой таблицы (фиг.4. и 5.). Выявление асимметрии в показаниях уровня давления ЦАС парных глаз может указывать на наличие патологии сонных артерий. В норме максимальная разница диастолических показателей парных глаз не должна превышать 7,4%, а систолических - 1 1,5%.Calculation of pressure in the central retinal artery is carried out using the IOP growth table for every 25 mmHg. or a graphic image of this table (Fig. 4. and 5.). The detection of asymmetry in the readings of the CAS pressure level of the paired eyes may indicate the presence of pathology of the carotid arteries. Normally, the maximum difference in diastolic indicators of paired eyes should not exceed 7.4%, and systolic - 1 1.5%.

Давление в ЦАС рассчитывают следующим образом: Систолическое/диастолическое давление ЦАС=ВГД+прирост ВГД(ΔPt) в момент систолы/диастолы.The pressure in the CAC is calculated as follows: Systolic / diastolic pressure CAC = IOP + increase in IOP (ΔPt) at the time of systole / diastole.

Пример.Example.

В глазном отделении обследован больной П. с целью определения давления в ЦАС и подтверждения диагноза окклюзия левой сонной артерии. При тонометрии ВГД правого глаза 17 мм рт.ст. Показатели вакуумной офтальмодинамометрии (уровень вакуума) для диастолы/систолы правого глаза составил 180/375 мм рт.ст., для левого - 105/240 мм рт.ст.Patient P. was examined in the ophthalmic department in order to determine the pressure in the CAC and confirm the diagnosis of occlusion of the left carotid artery. When tonometry IOP of the right eye 17 mm RT.article Indicators of vacuum ophthalmic dynamics (vacuum level) for diastole / systole of the right eye was 180/375 mm Hg, for the left - 105/240 mm Hg

С помощью таблицы или графика прирост ВГД при вакуумной компрессии на момент диастолы/систолы в правом глазу составляет 48/77 мм рт.ст., в левом - 36/58 мм рт.ст.Using a table or graph, the increase in IOP during vacuum compression at the time of diastole / systole in the right eye is 48/77 mm Hg, in the left - 36/58 mm Hg.

Таким образом, в ЦАС давление для правого глаза:Thus, in the CAC, pressure for the right eye:

Давление в ЦАС=ВГД+(ΔР)==70/99 мм рт.ст.Pressure in CAC = IOP + (ΔP) = = 70/99 mmHg

для левого глаза:for the left eye:

Давление в ЦАС=ВГД+(ΔР)==53/75 мм рт.ст.Pressure in CAC = IOP + (ΔP) = = 53/75 mmHg

Разница диастолических показателей для правого и левого глаз равна 70-53=17 мм рт.ст., что составляет 24% по отношению к правому глазу. Разница в систолических показателях для парных глаз равна 99-75=24 мм рт.ст., что составляет также 24% по отношению к правому глазу. Полученные данные офтальмодинамометрии превышают известные нормативы, что в данном случае подтверждает установленный ранее диагноз выраженного стеноза внутренней сонной артерии, и указывает на нарушение микроциркуляции в сосудах сетчатки парных глаз.The difference in diastolic indices for the right and left eyes is 70-53 = 17 mm Hg, which is 24% in relation to the right eye. The difference in systolic values for paired eyes is 99-75 = 24 mmHg, which is also 24% with respect to the right eye. The obtained ophthalmodynamometry data exceed the known standards, which in this case confirms the previously established diagnosis of severe stenosis of the internal carotid artery, and indicates a violation of microcirculation in the vessels of the retina of paired eyes.

Предлагаемый вакуумофтальмодинамометр может быть использован также с диагностической целью при проведении вакуумной тонографии для оценки дренажной функции глаза и вакуум-компрессионной периметрической пробе для прогноза зрительных нарушений при отсутствии компенсации ВГД и прогрессировании глаукомы.The proposed vacuum phthalodynamometer can also be used for diagnostic purposes when performing vacuum tonography to assess the drainage function of the eye and a vacuum compression perimetric test to predict visual disturbances in the absence of IOP compensation and the progression of glaucoma.

В лечебных целях вакуумный офтальмодинамометр может использоваться для активизации оттока через искусственную фистулу (фильтрационную подушечку), образованную в ходе антиглаукоматозной операции.For therapeutic purposes, a vacuum ophthalmic dynamometer can be used to activate outflow through an artificial fistula (filter pad) formed during an anti-glaucomatous operation.

Claims

1. An ophthalmic dynamometer comprising a housing, an interchangeable tip for contacting the eye, characterized in that for creating a metered vacuum compression of the eye, the ophthalmic dynamometer comprises a vacuum unit located in the housing and a vacuum level regulator connected to it, while the nozzle of the rarefaction line is connected at one end to the vacuum unit, and on the other end two detachable tips are mounted, each of which is made in the form of an eye suction cup connected to a drain tube, on which A swap is installed, two branch pipes through the connecting tee are connected to the branch pipe of the rarefaction line, on which, through the connecting tee, on one side there is a pipe connected to the vacuum level indicator, and on the other, a pipe with a clip for quick discharge of the vacuum.

2. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the unit for creating a vacuum is made in the form of a bellows.

3. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the unit for creating a vacuum is made in the form of a suction pump.

4. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the vacuum level regulator is made in the form of an adjusting screw.

5. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the vacuum level regulator is made in the form of a calibration bleed valve.

6. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the outlet tube of the ocular suction cup is attached either asymmetrically to the outer spherical surface of the suction cup or to its center.

7. The ophthalmic dynamometer according to claim 1, characterized in that the ophthalmic suction cups are made with inner and outer diameters of 9-11 mm, 11-13 mm, 12-14 mm, with a wall thickness of 1 mm and a radius of curvature of 4.5 mm, 5.5 mm or 6 mm.