RU71066U1

RU71066U1 - DEVICE FOR TREATMENT OF CONGENITAL DISPOSITION OF THE HIP IN CHILDREN

Info

Publication number: RU71066U1
Application number: RU2007136367/22U
Authority: RU
Inventors: Михаил Павлович Тепленький; Дмитрий Владимирович Алатов
Priority date: 2007-10-01
Filing date: 2007-10-01
Publication date: 2008-02-27

Abstract

Устройство для лечения врожденного вывиха бедра у детей относится к области травматологии и направлено на оптимизацию процесса лечения врожденного вывиха бедра у детей, а именно стабильную и исключающую сдавливание мягких тканей фиксацию бедер, жесткость конструкции, достаточную возможность доступа к пациенту с целью проведения мероприятий по уходу, удобство и простоту использования устройства с достаточным количеством регулировок, легкость его монтажа-демонтажа. Указанный результат достигается тем, что устройство снабжено продольной балкой, элементы фиксации выполнены в виде скоб с натянутыми на них спицами, а связь элементов фиксации с грузом реализована посредством гибкого соединительного элемента, проходящего через систему блоков, два из которых обеспечивают возможность продольной регулировки ролика.A device for treating congenital dislocation of the thigh in children belongs to the field of traumatology and is aimed at optimizing the treatment of congenital dislocation of the thigh in children, namely, stable and precluding compression of soft tissues fixation of the hips, rigidity, sufficient access to the patient for the purpose of taking care measures, convenience and ease of use of the device with a sufficient number of adjustments, ease of installation and dismantling. This result is achieved by the fact that the device is equipped with a longitudinal beam, the locking elements are made in the form of brackets with spokes pulled over them, and the locking elements are connected to the load by means of a flexible connecting element passing through a system of blocks, two of which provide the possibility of longitudinal adjustment of the roller.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, используемой в травматологии и ортопедии, а именно к устройствам, предназначенным для лечения опорно-двигательного аппарата.The utility model relates to medical equipment used in traumatology and orthopedics, in particular to devices intended for the treatment of the musculoskeletal system.

Известно устройство для вправления вывиха бедра, которое выполнено в виде дугообразной рамы, закрепленной на кровати, и оснащенной двумя парами подвижных блоков, манжетками из фланелевой ткани и грузом (К вопросу лечения врожденного вывиха бедра у детей / С.Г.Карапетян, А.Б.Геворкян, А.С.Тумян и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1986. - №3. - С.44-45.).A device for reposition of a hip dislocation is known, which is made in the form of an arcuate frame fixed to the bed and equipped with two pairs of movable blocks, cuffs of flannel fabric and a load (On the treatment of congenital dislocation of the hip in children / S.G. Karapetyan, A.B . Gevorgyan, A.S. Tumyan and others // Orthopedics, traumatology and prosthetics. - 1986. - No. 3. - P.44-45.).

Однако известное устройство не обеспечивает жесткую стабильную фиксацию бедра в процессе лечения, достаточную свободу доступа с целью осуществления ухода за пациентом, в частности кормления, не позволяет осуществлять продольное перемещение манжет с зафиксированными в них конечностями, кроме того, устройство обладает значительными габаритами и, вследствие этого занимает значительное пространство. Используемый в известном устройстве способ фиксации производит сдавливание мягких тканей конечности и способен стать причиной нарушения кровоснабжения.However, the known device does not provide rigid stable fixation of the thigh during treatment, sufficient freedom of access for the purpose of caring for the patient, in particular feeding, does not allow longitudinal movement of the cuffs with the fixed limbs in them, in addition, the device has significant dimensions and, therefore takes up a considerable space. The fixation method used in the known device compresses the soft tissues of a limb and is capable of causing a violation of the blood supply.

Известно устройство для вытяжения за абдукционную шину В.Я. Виленского, состоящее из реек с блоками, прикрепляемых к боковым и ножной перекладинам кровати, абдукционной шины, груза и шнура, соединяющего область шарниров шины с грузом (Виленский В.Я. Диагностика и функциональное лечение врожденного вывиха бедра / В.Я.Виленский. - М.: Медицина, 1971. - С.125-127.).A device for traction for the abduction bus V.Ya. Vilensky, consisting of slats with blocks attached to the side and foot rails of the bed, abduction tire, load and cord connecting the hinge area of the tire with the load (V.Y. Vilensky Diagnostics and functional treatment of congenital hip dislocation / V.Ya. Vilensky. - M .: Medicine, 1971. - S.125-127.).

Однако известное устройство не способно поддерживать постоянную жесткость фиксации бедра в процессе лечения, препятствует свободному доступу в процессе ухода за пациентом, практически полностью исключает его подвижность, характеризуется недостаточным диапазоном изменения величины угла отведения конечности. Используемый в известном устройстве способ фиксации конечности производит сдавливание ее мягких тканей и способен вызвать нарушение кровоснабжения.However, the known device is not able to maintain constant rigidity of the hip fixation during treatment, prevents free access in the process of caring for the patient, almost completely eliminates his mobility, is characterized by an insufficient range of changes in the angle of limb abduction. The limb fixation method used in the known device compresses its soft tissues and is capable of causing a disturbance in blood supply.

Задачей полезной модели является обеспечение стабильной фиксации, надежность и безопасность конструкции, свободный и достаточный доступ для осуществления ухода за пациентом, а так же сохранение максимально возможной подвижности при вправлении врожденного вывиха бедра у детей.The objective of the utility model is to ensure stable fixation, reliability and safety of the structure, free and sufficient access to care for the patient, as well as maintaining the maximum possible mobility when repositioning congenital dislocation of the hip in children.

Поставленная задача решается тем, что в устройстве для лечения врожденного вывиха бедра у детей, содержащем закрепленную на кровати дугообразную раму, снабженную системой блоков, установленных на ней с возможностью перемещения, элементы фиксации конечности, каждый из которых соединен с грузом, дугообразная рама прикреплена посредством соединительного бока и продольной балки к спинкам кровати и содержит два регулируемых блока, каждый из которых состоит из кольца и планки с закрепленным на ней роликом, причем планка соединена с кольцом с возможностью относительного продольного перемещения, кроме того на продольной балке установлен, с возможностью продольного перемещения, подвижный блок, а элементы фиксации, выполнены в виде скоб с натянутыми на них спицами, при этом соединение каждого из элементов фиксации с грузом реализовано посредством гибкого соединительного элемента.The problem is solved in that in the device for treating congenital dislocation of the thigh in children, containing an arcuate frame fixed to the bed, equipped with a system of blocks mounted on it with the ability to move, limb fixation elements, each of which is connected to the load, the arcuate frame is attached by means of a connecting the side and the longitudinal beam to the headboards and contains two adjustable blocks, each of which consists of a ring and a bar with a roller mounted on it, and the bar is connected to the ring with the possibility of relative longitudinal movement, in addition, a movable block is installed on the longitudinal beam, with the possibility of longitudinal movement, and the fixing elements are made in the form of brackets with spokes stretched over them, while the connection of each of the fixing elements with a load is realized by means of a flexible connecting element.

Предлагаемую полезную модель поясняют подробным описанием и схемами, на которых:The proposed utility model is explained in a detailed description and diagrams in which:

Фиг.1 - общий вид устройство для лечения врожденного вывиха бедра у детей;Figure 1 - General view of a device for the treatment of congenital dislocation of the thigh in children;

Фиг.2 - вид сбоку.Figure 2 is a side view.

Устройство для лечения врожденного вывиха бедра у детей состоит из дугообразной рамы 1 (Фиг.1, 2) с продольной балкой 2, оснащенных соединительным блоком 3, узлами фиксации к кровати 4, подвижным блоком 5 и регулируемыми блоками 6, а также элементы фиксации 7 с натянутыми на них спицами 8, соединенные с грузами 9 посредством нити 10, проходящей по роликам 11 соединительного 3, подвижного 5 и регулируемых 6 блоков.A device for treating congenital dislocation of the thigh in children consists of an arcuate frame 1 (Fig. 1, 2) with a longitudinal beam 2, equipped with a connecting block 3, fixation units to the bed 4, movable block 5 and adjustable blocks 6, as well as fixation elements 7 with spokes 8 stretched over them, connected to the loads 9 by means of a thread 10 passing through the rollers 11 of the connecting 3, the movable 5 and the adjustable 6 blocks.

Устройство для лечения врожденного вывиха бедра у детей используют следующим образом.A device for the treatment of congenital dislocation of the thigh in children is used as follows.

В соответствии с размерами ребенка по длине кровати выбирают уровень, соответствующий плоскости вертикального положения бедер пациента «в положении лежа» и на этом уровне к боковым балкам кровати друг напротив друга крепят узлы фиксации 4. В отверстия узлов фиксации 4 вставляют противоположные концы дугообразной рамы 1 с насаженным на ней соединительным блоком 3 и двумя регулируемыми блоками 6, устанавливая при этом необходимую высоту ее расположения с помощью фиксаторов 12, проходящих через отверстия 13 дугообразной рамы 1. Далее, через соединительный блок пропускают продольную балку 2, фиксируя ее к раме 1 и одновременно прикрепляя ее концы 16 и 17 к спинкам кровати.In accordance with the dimensions of the child along the length of the bed, choose the level corresponding to the plane of the vertical position of the patient’s thighs “lying down” and fixation nodes 4 are attached to the side beams of the bed opposite each other. Insert opposite ends of the arcuate frame 1 s into the holes of the fixation nodes 4 s mounted on it by a connecting block 3 and two adjustable blocks 6, while setting the necessary height of its location using the clamps 12 passing through the holes 13 of the arcuate frame 1. Next, through dinitelny block passed longitudinal beam 2 by fixing it to the frame 1 and simultaneously attaching the ends 16 and 17 to the headboard.

В операционной под внутривенным наркозом через дистальные метафизы бедренных костей проводят по три спицы 8, которые закрепляют и натягивают на каждом из двух элементов фиксации 7. Пациента переводят в палату, укладывают на кровать в положение «лежа на спине». Конечности сгибают в тазобедренных и коленных суставах под углом 90°. Элементы фиксации 7, установленные на бедренных костях, соединяют нитями 10 через систему роликов 11 соединительного 3, подвижного 5 и регулируемых 6 блоков с грузами 9. Величину груза определяют в зависимости от веса пациента. В достигнутом положении осуществляют постоянное In the operating room, under intravenous anesthesia, three knitting needles 8 are inserted through the distal metaphysis of the femur, which are fixed and pulled on each of the two fixation elements 7. The patient is transferred to the ward, laid on the bed in the “lying on his back” position. The limbs are bent at the hip and knee joints at an angle of 90 °. Fixation elements 7 mounted on the thigh bones are connected by threads 10 through a system of rollers 11 of connecting 3, movable 5 and adjustable 6 blocks with weights 9. The value of the load is determined depending on the weight of the patient. In the position achieved, a constant

вертикальное вытяжение в течение 2-3 недель. Затем посредством перемещения регулируемых блоков 6 по дугообразной раме 1 осуществляют постепенное отведение конечностей, которое в зависимости от степени анатомо-функциональных нарушений и натяжения приводящих мышц может производиться ассиметрично.vertical traction for 2-3 weeks. Then, by moving the adjustable blocks 6 along the arcuate frame 1, a gradual abduction of the limbs is carried out, which, depending on the degree of anatomical and functional disorders and tension of the adductors, can be performed asymmetrically.

При необходимости, возможно, изменять угол сгибания в суставах путем перемещения планок 14 относительно колец 15 регулируемых блоков 6. Продолжительность указанных манипуляций составляет 2-3 недели. После полного разведения конечностей производят контрольную рентгенографию тазобедренных суставов, по данным которой уточняют характер достигнутых суставных соотношений. При недостаточной центрации головки во впадине посредством перемещения планок 14 относительно колец 15 регулируемых блоков 6, конечности придают аксиальное положение, после чего известными приемами осуществляют вправление вывиха.If necessary, it is possible to change the angle of bending in the joints by moving the bars 14 relative to the rings 15 of the adjustable blocks 6. The duration of these manipulations is 2-3 weeks. After complete limb dilution, a control radiography of the hip joints is performed, according to which the nature of the achieved articular relationships is clarified. With insufficient centering of the head in the cavity by moving the straps 14 relative to the rings 15 of the adjustable blocks 6, the limbs give an axial position, after which the dislocation is reduced by known methods.

Предлагаемая полезная модель позволяет осуществлять лечение врожденного вывиха бедра у детей, обеспечивая при этом необходимое количество регулировок геометрических параметров, в частности углов сгибания в суставах, жесткость и надежность конструкции, стабильную и исключающую сдавление мягких тканей фиксацию бедер в процессе лечения, а также достаточную возможность доступа к пациенту с целью проведения мероприятий по уходу, характеризуется удобством и простотой использования, легкостью монтажа-демонтажа.The proposed utility model allows the treatment of congenital dislocation of the thigh in children, while ensuring the necessary number of adjustments of geometric parameters, in particular, the bending angles in the joints, the rigidity and reliability of the structure, stable and precluding soft tissue compression, fixation of the hips during treatment, as well as sufficient access to the patient with the aim of taking care measures, characterized by the convenience and ease of use, ease of installation-dismantling.

Предлагаемую полезную модель используют в клиническом отделении РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова.The proposed utility model is used in the clinical department of the RTC "WTO" them. Acad. G.A. Ilizarova.

Claims

A device for treating congenital dislocation of the thigh in children, containing an arcuate frame fixed to the bed, equipped with a system of blocks mounted on it with the ability to move, limb fixation elements, each of which is connected to the load, characterized in that the arcuate frame is attached by means of a connecting block and a longitudinal beams to the headboards and contains two adjustable blocks, each of which consists of a ring and a bar with a roller fixed on it, and the bar is connected to the ring with the possibility of ositelnogo longitudinal movement, moreover, on the longitudinal girder is mounted for longitudinal displacement of the movable unit and fixing elements are designed as clamps on them tensioned spokes, wherein each of the connection elements with load fixation realized by means of a flexible connecting member.