RU70623U1 - HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION - Google Patents
HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION Download PDFInfo
- Publication number
- RU70623U1 RU70623U1 RU2007133275/22U RU2007133275U RU70623U1 RU 70623 U1 RU70623 U1 RU 70623U1 RU 2007133275/22 U RU2007133275/22 U RU 2007133275/22U RU 2007133275 U RU2007133275 U RU 2007133275U RU 70623 U1 RU70623 U1 RU 70623U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- jaw
- rigid
- liver
- distal
- compression
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, а именно к хирургии и предназначена для резекции печени при ее ранениях и патологических изменениях.The utility model relates to medicine, namely to surgery, and is intended for resection of the liver in case of its wounds and pathological changes.
Целью полезной модели является разработка специального гемостатического зажима, надежно обеспечивающего сдавление интраорганных сосудов печени на любом уровне ее резекции.The purpose of the utility model is to develop a special hemostatic clamp that reliably provides compression of the intraorgan vessels of the liver at any level of its resection.
Предлагаемый гемостатический жом для резекции печени, состоит из шарнирно соединенных рукояток, на одном конце которых выполнены отверстия для пальцев и узел фиксации с регулятором разведения бранш в виде кремальерного замка, а на другом конце имеются две жесткие рабочие бранши.The proposed hemostatic pulp for liver resection consists of pivotally connected handles, at one end of which holes are made for fingers and a fixation unit with a jaw dilution regulator in the form of a cremallera lock, and at the other end there are two rigid working jaws.
Верхняя и нижняя жесткие бранши выполнены из устойчивой в плане прогиба нержавеющей стали, а эластичная пластина верхней бранши изготовлена из более тонкой гибкой нержавеющей стали.The upper and lower rigid jaws are made of stainless steel that is stable in terms of deflection, and the elastic plate of the upper jaw is made of thinner flexible stainless steel.
Нижняя бранша выполнена жесткой, по ширине она в два раза шире верхней (ширина 25 мм), имеет ровную поверхность и две продольные прорези по обоим краям для прошивания печени после произведенной компрессии. На ее конце имеется паз, в который для лучшей стабилизации в рабочем положении прецизионно входит, притуплено загнутый конец верхней жесткой бранши.The lower jaw is made rigid, in width it is two times wider than the upper (25 mm wide), has a flat surface and two longitudinal slots on both edges for flashing the liver after compression. At its end there is a groove in which, for better stabilization in the working position, it precision fits, the bent end of the upper rigid jaw is blunted.
Верхняя бранша состоит из двух частей: жесткой-наружней и эластичной-внутренней. Жесткая наружная часть верхней бранши выполнена шириной 10 мм и выпуклой, она соответствует профилю диафрагмальной поверхности печени, в ее центре есть отверстие с резьбовой нарезкой для регулировочного винта компрессии, а у дистального и проксимального концов имеются продольные прорези длиной 1,5 см для проведения фиксирующих элементов внутренней эластичной пластины. Дистальная продольная прорезь отличается тем, что начинается с овального расширения для введения «шляпки» дистального фиксирующего элемента внутренней эластичной пластины. Конец жесткой наружней части верхней бранши, для исключения риска прокола диафрагмы и развития пневмоторакса, притуплен и загнут вниз, при смыкании бранш он входит в паз на конце нижней бранши.The upper jaw consists of two parts: rigid-external and elastic-internal. The rigid outer part of the upper jaw is 10 mm wide and convex, it corresponds to the profile of the diaphragmatic surface of the liver, in its center there is a threaded hole for the compression adjusting screw, and the distal and proximal ends have longitudinal slots 1.5 cm long for holding fixing elements internal elastic plate. The distal longitudinal slot is characterized in that it begins with an oval extension for introducing a “cap” of the distal locking element of the inner elastic plate. The end of the rigid outer part of the upper jaw, to eliminate the risk of puncture of the diaphragm and the development of pneumothorax, is dulled and bent down; when the jaw is closed, it enters the groove at the end of the lower jaw.
Внутренняя часть верхней бранши - это съемная эластичная подвижная пластина, ширина которой соответствует размерам нижней жесткой бранши (ширина 25 мм), она имеет по обоим краям две продольные прорези для прошивания паренхимы сжатой печени. На обоих концах внутренней эластичной пластины имеются два фиксирующих элемента для фиксации к верхней жесткой бранше: первый-дистальный имеет плоскую «шляпку», вставляемую в овальный паз дистальной продольной прорези на верхней жесткой бранше, а второй-проксимальный выполнен в виде стержня с винтовой нарезкой для фиксирующей гайки.The inner part of the upper jaw is a removable elastic movable plate, the width of which corresponds to the size of the lower rigid jaw (width 25 mm), it has two longitudinal slots on both sides for flashing the parenchyma of the compressed liver. At both ends of the inner elastic plate there are two locking elements for fixing to the upper rigid jaw: the first distal has a flat “hat” inserted into the oval groove of the distal longitudinal slot on the upper rigid jaw, and the second proximal is made in the form of a rod with a screw thread for fixing nut.
Гемостаз интраорганных сосудов печени при использовании предлагаемого инструмента обеспечивается в два этапа компрессионного воздействия на орган. Первый этап включает сдавление резецируемого участка печени между верхней и нижней жесткими браншами. Второй этап состоит из поворота регулировочного винта компрессии по часовой стрелке, что обеспечивает дополнительную компрессию на орган эластичной внутренней пластины верхней бранши. Точное сопоставление продольных прорезей на нижней жесткой бранше и эластичной пластине верхней бранши позволяет произвести сквозь них прошивание резецируемого участка органа.Hemostasis of intraorgan vessels of the liver when using the proposed instrument is provided in two stages of compression effects on the organ. The first stage involves the compression of the resected portion of the liver between the upper and lower rigid branches. The second stage consists of turning the compression adjustment screw clockwise, which provides additional compression on the organ of the elastic inner plate of the upper jaw. An exact comparison of the longitudinal slots on the lower rigid jaw and the elastic plate of the upper jaw allows flashing of the resected organ section through them.
Такое конструктивное решение позволяет с учетом возрастных, локальных, а также индивидуальных анатомических вариантов и колебаний размеров резецируемой доли печени произвести резекцию на любом уровне органа.Such a constructive solution allows taking into account age, local, as well as individual anatomical options and fluctuations in the size of the resected lobe of the liver to make a resection at any level of the organ.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к хирургии и предназначена для резекции печени при ее ранениях и патологических изменениях.The utility model relates to medicine, namely to surgery, and is intended for resection of the liver in case of its wounds and pathological changes.
Для гемостаза печени при ее резекциях использовались зажимы Garre (1912) (Тон Тхат Тунг «Хирургия печени», 1967, с.61), желудочные и кишечные зажимы (Kocher, Е.Л. Березов - цит. из С.А.Боровков «Операции на печени», 1968, с.184), полужесткий винтовой печеночный зажим Боровкова (С.А. Боровков «Операции на печени», 1968, с.184 - 186), зажимы для операций на печени (Авторское свидетельство СССР №167276, кл. А61В 17/12, 1961.), (Авторское свидетельство СССР №895418, кл. А61В 17/12, 1979), способ резекции печени и печеночный жом (Авторское свидетельство СССР №1291128, кл. А61В 17/00, 17/12, 1986). Однако они не всегда удовлетворяют практических хирургов, так как в большинстве случаев имеют технически сложную конструкцию, что усложняет ход операции, увеличивает время ее проведения, травматичность, а также затрудняет процесс послеоперационной очистки и стерилизации инструмента.For hemostasis of the liver during its resections, Garre clamps (1912) were used (Ton That Thung “Surgery of the liver”, 1967, p. 61), gastric and intestinal clamps (Kocher, E.L. Berezov - cited from S.A. Borovkov “ Operations on the liver ", 1968, p.184), a semi-rigid screw liver clamp of Borovkov (S. A. Borovkov" Operations on the liver ", 1968, p.184 - 186), clamps for operations on the liver (USSR Author's Certificate No. 1627276, class A61B 17/12, 1961.), (USSR author's certificate No. 895418, class A61B 17/12, 1979), a method of liver resection and hepatic pulp (USSR author's certificate No. 1291128, class A61B 17/00, 17 / 12, 1986). However, they do not always satisfy practical surgeons, since in most cases they have a technically complex structure, which complicates the course of the operation, increases the time of its operation, the invasiveness, and also complicates the process of postoperative cleaning and sterilization of the instrument.
ПрототипPrototype
В качестве прототипа нами выбран полужесткий винтовой печеночный зажим Боровкова (С.А.Боровков «Операции на печени», 1968, с.184-186), состоящий из двух съемных рабочих бранш и рукоятки, обеспечивающей их взаимодействие. Бранши выполнены изогнутыми по длине соответственно выпуклой и вогнутой поверхности печени, имеют желобовидное сечение и продольные прорези по центру. Нижняя бранша жесткая и соответствует профилю вогнутой поверхности печени, а верхняя эластическая имеет на свободном конце стержень с винтовой нарезкой и ползун, передвигающийся по пазам рукоятки. Свободный конец нижней бранши свободно заходит в паз рукоятки. Дистальные концы бранш соединены шарнирно.As a prototype, we selected a semi-rigid screw liver clamp Borovkova (S. A. Borovkov "Operations on the liver", 1968, p. 184-186), consisting of two removable working branches and a handle that ensures their interaction. The branches are made curved along the length of the respectively convex and concave surfaces of the liver, have a grooved section and longitudinal slots in the center. The lower jaw is rigid and corresponds to the profile of the concave surface of the liver, and the upper elastic has a screw-threaded rod at the free end and a slider that moves along the grooves of the handle. The free end of the lower jaw freely fits into the groove of the handle. The distal ends of the branches are pivotally connected.
С ползуном жестко скреплен винт, конец которого входит в гайку-барашек. Вращение последнего по часовой стрелке перемещает ползун и вызывает распрямление эластической бранши, в результате чего обеспечивается необходимое сдавление печеночной ткани между A screw is fixed to the slider, the end of which enters the wing nut. Rotating the latter clockwise moves the slider and causes the elastic jaw to straighten, resulting in the necessary compression of the liver tissue between
браншами. Имеющиеся продольные прорези на браншах служат для прошивания печени после произведенной компрессии.jaws. The existing longitudinal slots on the branches serve to stitch the liver after compression.
При резекции правой доли печени употребляются бранши с отливами, направленными вправо, а для резекции левой - влево.When resecting the right lobe of the liver, jaws with ebbs directed to the right are used, and for resection of the left, to the left.
Учитывая значительные колебания размеров печени, для каждой доли предназначены по три пары съемных бранш. В рабочем положении при сомкнутых браншах они образуют петлю, наброшенную на долю печени, для предупреждения ее выскальзывания во время низведения инструмента в рану.Given the significant fluctuations in liver size, three pairs of removable branches are designed for each lobe. In the working position, with closed branches, they form a loop thrown over the lobe of the liver to prevent it from slipping during the lowering of the instrument into the wound.
Практическое применение этого инструмента, выявляет ряд его недостатков: при индивидуальных колебаниях анатомических размеров и особенностях вариантов оперируемой печени, необходимо в каждом случае индивидуально подбирать сменные бранши при этом в комплект входят лишь три пары бранш разных размеров, что может в определенных ситуациях оказаться недостаточным; в связи с тем, что дистальные концы бранш соединены шарнирно, то для стабилизации между ними доли печени во всех случаях необходима дополнительная препаровка и оперативное выделение диафрагмальной поверхности органа, что дополняет травматичность операции и увеличивает кровопотерю; механизм сближения и фиксации бранш в рабочем положении со сдавлением органа технически сложен, что увеличивает время операции и способствует раннему выходу из строя конструкции.The practical use of this tool reveals a number of its shortcomings: with individual fluctuations in the anatomical size and features of the options for the operated liver, it is necessary in each case to individually select interchangeable branches, while the kit includes only three pairs of branches of different sizes, which may be insufficient in certain situations; due to the fact that the distal ends of the branches are pivotally connected, in order to stabilize the lobes of the liver between them, in all cases, additional preparation and operative isolation of the diaphragmatic surface of the organ is necessary, which complements the invasiveness of the operation and increases blood loss; the mechanism of rapprochement and fixation of the jaws in the working position with the compression of the organ is technically complicated, which increases the time of the operation and contributes to the early failure of the structure.
Целью предлагаемой полезной модели является разработка специального гемостатического зажима, надежно обеспечивающего сдавление интраорганных сосудов печени на любом уровне ее резекции.The purpose of the proposed utility model is to develop a special hemostatic clamp that reliably provides compression of the intraorgan vessels of the liver at any level of its resection.
Описание полезной моделиUtility Model Description
Схема деталей жома.Scheme of pulp parts.
1. Жом;1. Pulp;
2. Верхняя жесткая бранша;2. Upper rigid jaw;
3. Эластичная пластина верхней бранши;3. Elastic plate of the upper jaw;
4. Нижняя жесткая бранша;4. Lower rigid jaw;
5. Регулировочный винт компрессии;5. Compression adjustment screw;
6. Отверстие с резьбовой нарезкой для регулировочного винта;6. Threaded hole for adjusting screw;
7. «Шляпка» дистального фиксирующего элемента эластичной пластины верхней бранши;7. "Hat" distal fixing element of the elastic plate of the upper jaw;
8. Фиксирующая гайка проксимального фиксатора эластичной пластины;8. Locking nut of the proximal retainer of the elastic plate;
8а. Стержень с винтовой нарезкой проксимального фиксатора эластичной пластины;8a. Screw thread for proximal retainer of elastic plate;
9. Дистальная продольная прорезь на верхней жесткой бранше с овальным расширением для «шляпки» дистального фиксатора эластичной пластины;9. A distal longitudinal slot on the upper rigid jaw with an oval extension for the “cap” of the distal retainer of the elastic plate;
10. Проксимальная продольная прорезь для стержня с винтовой нарезкой проксимального фиксатора эластичной пластины;10. The proximal longitudinal slot for the rod with a screw thread of the proximal retainer of the elastic plate;
11. Продольные прорези по краям эластичной пластины для прошивания печени;11. Longitudinal slots along the edges of the elastic plate for flashing the liver;
12. Продольные прорези по краям жесткой нижней бранши для прошивания печени после ее компрессии;12. Longitudinal cuts along the edges of the rigid lower jaw for flashing the liver after its compression;
13. Стабилизационный паз на конце нижней жесткой бранши;13. The stabilization groove at the end of the lower rigid jaw;
14. Притуплено загнутый конец верхней жесткой бранши прецизионно входящий в стабилизационный паз на конце нижней жесткой бранши.14. The blunt end of the upper rigid jaw is bluntly precision inserted into the stabilization groove at the end of the lower rigid jaw.
Предлагаемый гемостатический жом для резекции печени (Фиг.1, поз.А), состоит из шарнирно соединенных рукояток, на одном конце которых выполнены отверстия для пальцев и узел фиксации с регулятором разведения бранш в виде кремальерного замка, а на другом конце имеются две жесткие рабочие бранши.The proposed hemostatic pulp for liver resection (Fig. 1, pos. A) consists of pivotally connected handles, at one end of which holes are made for fingers and a fixation unit with a jaw dilution regulator in the form of a cremallera lock, and at the other end there are two rigid working jaws.
Верхняя и нижняя жесткие бранши выполнены из устойчивой в плане прогиба нержавеющей стали, а эластичная пластина верхней бранши изготовлена из более тонкой гибкой нержавеющей стали.The upper and lower rigid jaws are made of stainless steel that is stable in terms of deflection, and the elastic plate of the upper jaw is made of thinner flexible stainless steel.
Нижняя бранша (Фиг.1, поз.Д) выполнена жесткой, по ширине она в два раза шире верхней (ширина 25 мм), имеет ровную поверхность и две продольные прорези по обоим краям для прошивания печени после произведенной компрессии. На ее конце имеется паз, в который для лучшей стабилизации в рабочем положении прецизионно входит, притуплено загнутый конец верхней жесткой бранши (Фиг.1, поз.Г).The lower jaw (Figure 1, pos. D) is made rigid, in width it is twice as wide as the upper (width 25 mm), has a flat surface and two longitudinal slots on both edges for flashing the liver after compression. At its end there is a groove in which, for better stabilization in the working position, it accurately enters, the bent end of the upper rigid jaw is blunted (Figure 1, pos. D).
Верхняя бранша (Фиг.1, поз.А) состоит из двух частей: жесткой-наружней (Фиг.I, поз.Б) и эластичной-внутренней (Фиг.1, поз.В). Жесткая наружная часть верхней бранши (Фиг.I, поз.Б) выполнена шириной 10 мм и выпуклой, она соответствует профилю диафрагмальной поверхности печени, в ее центре есть отверстие с резьбовой нарезкой для регулировочного винта компрессии, а у дистального и проксимального концов имеются продольные прорези длиной 1,5 см для проведения фиксирующих элементов внутренней эластичной пластины. Дистальная продольная прорезь отличается тем, что начинается с овального расширения для введения «шляпки» дистального фиксирующего элемента внутренней эластичной пластины. Конец жесткой наружной части верхней бранши, для исключения риска прокола диафрагмы и развития пневмоторакса, притуплен и загнут вниз, при смыкании бранш он входит в паз на конце нижней бранши.The upper jaw (Figure 1, pos. A) consists of two parts: rigid-external (Fig. I, pos. B) and elastic-internal (Fig. 1, pos. B). The rigid outer part of the upper jaw (Fig. I, pos. B) is made 10 mm wide and convex, it corresponds to the profile of the diaphragmatic surface of the liver, in its center there is a hole with a threaded thread for the compression screw, and at the distal and proximal ends there are longitudinal slots 1.5 cm long for holding the fixing elements of the inner elastic plate. The distal longitudinal slot is characterized in that it begins with an oval extension for introducing a “cap” of the distal locking element of the inner elastic plate. The end of the rigid outer part of the upper jaw, to eliminate the risk of puncture of the diaphragm and the development of pneumothorax, is dulled and bent down; when the jaw is closed, it enters the groove at the end of the lower jaw.
Внутренняя часть верхней бранши (Фиг.I, поз.В) - это съемная эластичная подвижная пластина, ширина которой соответствует размерам нижней жесткой бранши (ширина 25 мм), она имеет по обоим краям две продольные прорези для прошивания паренхимы сжатой печени. На обоих концах внутренней эластичной пластины имеются два фиксирующих элемента для фиксации к верхней жесткой бранше: первый-дистальный имеет плоскую «шляпку», вставляемую в овальный паз дистальной продольной прорези на верхней жесткой бранше, а второй-проксимальный выполнен в виде стержня с винтовой нарезкой для фиксирующей гайки.The inner part of the upper jaw (Fig. I, pos. B) is a removable elastic movable plate, the width of which corresponds to the size of the lower rigid jaw (width 25 mm), it has two longitudinal slots on both sides for flashing the parenchyma of the compressed liver. At both ends of the inner elastic plate there are two locking elements for fixing to the upper rigid jaw: the first distal has a flat “hat” inserted into the oval groove of the distal longitudinal slot on the upper rigid jaw, and the second proximal is made in the form of a rod with a screw thread for fixing nut.
Гемостаз интраорганных сосудов печени при использовании предлагаемого инструмента обеспечивается в два этапа компрессионного воздействия на орган. Первый этап включает сдавление резецируемого участка печени между верхней и нижней жесткими Hemostasis of intraorgan vessels of the liver when using the proposed instrument is provided in two stages of compression effects on the organ. The first stage involves compression of the resected liver between the upper and lower rigid
браншами. Второй этап состоит из поворота регулировочного винта компрессии по часовой стрелке, что обеспечивает дополнительную компрессию на орган эластичной внутренней пластины верхней бранши. Точное сопоставление продольных прорезей на нижней жесткой бранше и эластичной пластине верхней бранши позволяет произвести сквозь них прошивание резецируемого участка органа.jaws. The second stage consists of turning the compression adjustment screw clockwise, which provides additional compression on the organ of the elastic inner plate of the upper jaw. An exact comparison of the longitudinal slots on the lower rigid jaw and the elastic plate of the upper jaw allows flashing of the resected organ section through them.
Такое конструктивное решение позволяет с учетом возрастных, локальных, а также индивидуальных анатомических вариантов и колебаний размеров резецируемой доли печени произвести резекцию на любом уровне органа.Such a constructive solution allows taking into account age, local, as well as individual anatomical options and fluctuations in the size of the resected lobe of the liver to make a resection at any level of the organ.
Пример практического применения инструмента: (экспериментально) беспородистая собака, массой 30 кг.An example of the practical use of the instrument: a (experimentally) purebred dog weighing 30 kg.
Комбинированным верхне-срединным с левосторонним подреберным изгибом разрезом произвели лапаротомию и выделили самую крупную с полуовальными контурами левую латеральную долю печени. Выделенную долю органа по линии предполагаемой резекции опоясали полоской проленовой сетки. После этого подвели разведенные бранши жома к печени, так чтобы его нижняя бранша легла под висцеральную поверхность, а верхние на диафрагмальную.A laparotomy was made by a combination of the upper mid-median with a left-side hypochondrium bend and the largest left lateral lobe of the liver was distinguished with the semi-oval contours. The selected organ lobe along the line of the proposed resection was surrounded by a strip of prolene mesh. After that, the pulp branches of the pulp were brought to the liver, so that its lower branch lay under the visceral surface, and the upper on the diaphragmatic.
Далее свели и кремальерно зафиксировали рукоятки жома до полной стабилизации доли. С учетом анатомической особенности размеров органа и для усиления гемостатического эффекта поворотом регулировочного винта на жесткой верхней бранше произвели прецизионную дополнительную компрессию резецируемой доли, эластичной пластиной верхней бранши. Затем через продольные прорези бранш, сквозь подложенные полоски проленовой сетки, викриловой нитью прошили паренхиму печени. Тщательно прошив орган, скальпелем по краю бранш отсекли резецируемую долю. Кровотечения при этом не наблюдалось. Имеющиеся в центре культи крупные внутрипеченочные сосуды для надежности гемостаза захватили кончиком зажима и перевязали.Then the pulp arms were brought together and cremallerally fixed until the lobe was completely stabilized. Given the anatomical features of the size of the organ and to enhance the hemostatic effect by turning the adjusting screw on a rigid upper jaw, precision additional compression of the resected lobe with an elastic plate of the upper jaw was performed. Then, through the longitudinal slots of the jaw, through the nested strips of the prolene mesh, the liver parenchyma was stitched with a vikril thread. After carefully inserting the organ, a resected lobe was cut off with a scalpel along the edge of the branch. No bleeding was observed. The large intrahepatic vessels in the center of the stump were seized with the tip of a clamp and bandaged for the reliability of hemostasis.
С целью перитонизации культи печени к ней подвели свободный лоскут сальника, и подшили непрерывным обвивным швом.For the purpose of peritonization of the stump of the liver, a free omentum flap was brought to it, and it was hemmed with a continuous twisted seam.
Рану послойно ушили, предварительно установив в брюшной полости через дополнительную контраппертуру в стенке полипропиленовую дренажную трубку.The wound was sutured in layers, after having previously installed a polypropylene drainage tube in the abdominal cavity through additional contraperture in the wall.
С помощью гемостатического жома было произведено 12 резекций печени у 12 беспородистых собак. По результатам течения послеоперационного периода, контрастной рентгенографии кровеносных сосудов и желчных протоков, морфологического исследования макро- и микропрепаратов, осложнений в виде крово- и желчеистечения, а также гнойно-воспалительных процессов в зоне оперативного вмешательства на печени не наблюдалось.Using hemostatic pulp, 12 liver resections were performed in 12 outbred dogs. According to the results of the postoperative period, contrast radiography of blood vessels and bile ducts, morphological studies of macro- and micropreparations, complications in the form of blood and bile ducts, as well as purulent-inflammatory processes in the area of surgical intervention on the liver were not observed.
Признаки, отличительные от прототипа.Features distinctive from the prototype.
1. Прототип состоит из одной рукоятки и двух съемных рабочих бранш, а предлагаемый гемостатический жом из шарнирно соединенных рукояток, на одном конце которых выполнены отверстия для пальцев, а на другом конце имеются две жесткие цельные с рукояткой рабочие бранши.1. The prototype consists of one handle and two removable working branches, and the proposed hemostatic pulp is made of articulated arms, at one end of which holes for fingers are made, and at the other end there are two rigid integral working branches with a handle.
2. Сближение бранш в прототипе осуществляется путем вращения гайки-барашка и винта, жестко скрепленного с ползуном, перемещение которого по пазам рукоятки вызывает распрямление эластичных бранш с необходимым сдавлением печени, в предлагаемом гемостатическом жоме компрессия печени производится вначале путем плотного сближения верхней и нижней жестких рабочих бранш на органе, за счет давления большого и указательного пальцев на рукоятки, с фиксацией в кремальерном замке, а затем поворотом регулировочного винта на жесткой верхней бранше, до полного гемостаза орган прецизионно сдавливается эластичной пластиной.2. The approach of the jaws in the prototype is carried out by rotating the wing nut and screw, rigidly fastened with a slide, the movement of which along the grooves of the handle causes the elastic branches to straighten with the necessary pressure of the liver, in the proposed hemostatic pulp, the liver is compressed by first converging the upper and lower hard workers the jaw on the organ, due to the pressure of the thumb and forefinger on the handles, with fixation in the lock and then turning the adjusting screw on the rigid upper jaw , until complete hemostasis, the organ is precision compressed by an elastic plate.
3. В прототипе для резекции правой или левой доли печени необходимо заменять бранши, так как на верхней и нижней рабочей бранше имеется лишь по одной продольной прорези для прошивания органа, которые проходят на стороне правого или левого отлива, в гемостатическом жоме по обоим краям жесткой нижней и эластичной верхней рабочих бранш имеются две продольные прорези для прошивания печени после произведенной компрессии, что позволяет одним инструментом резецировать как правую, так и левую долю органа.3. In the prototype, for the resection of the right or left lobe of the liver, it is necessary to replace the jaws, since on the upper and lower working jaws there is only one longitudinal slot for flashing the organ, which pass on the side of the right or left low tide, in a hemostatic pulp on both edges of the hard and the elastic upper working jaw there are two longitudinal slots for flashing the liver after compression, which allows one tool to resect both the right and left lobe of the organ.
Положительный эффект от использования полезной модели:The positive effect of using the utility model:
Положительным эффектом от использования предложенного инструмента является обеспечение надежного гемо- и холестаза путем регулируемой компрессии резецируемого участка печени, техническая простота и надежность конструкции, а также сокращение времени выполнения операции.A positive effect of using the proposed tool is to ensure reliable hemo- and cholestasis by controlled compression of the resected area of the liver, the technical simplicity and reliability of the design, as well as reducing the time it takes to complete the operation.
Предлагаемый гемостатический жом может найти практическое применение в хирургических отделениях при выполнении резекций печени.The proposed hemostatic pulp can find practical application in surgical departments when performing liver resections.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007133275/22U RU70623U1 (en) | 2007-09-04 | 2007-09-04 | HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007133275/22U RU70623U1 (en) | 2007-09-04 | 2007-09-04 | HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU70623U1 true RU70623U1 (en) | 2008-02-10 |
Family
ID=39266454
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007133275/22U RU70623U1 (en) | 2007-09-04 | 2007-09-04 | HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU70623U1 (en) |
-
2007
- 2007-09-04 RU RU2007133275/22U patent/RU70623U1/en not_active IP Right Cessation
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US6976992B2 (en) | Dual-function medical instrument | |
CN103153215B (en) | Surgical operating instrument set group for precision cutting | |
US20070299315A1 (en) | Novel retractor for hernia surgery | |
RU70623U1 (en) | HEMOSTATIC LIQUID FOR LIVER RESECTION | |
CN204839645U (en) | Joint operation is with meniscus anterior angle sword and gleitbretter | |
CN204484195U (en) | Laparoscopic surgery drag hook | |
CN110215257A (en) | A kind of laparoscope blood vessel cutter | |
JP6042418B2 (en) | Apparatus for performing perineotomy and method of using the same | |
RU79027U1 (en) | PASCH FOR HEMOSTASIS WITH LIVER RESECTION | |
CN210277245U (en) | Achilles tendon operation anastomosis forceps | |
RU191360U1 (en) | Scalpel for dissecting aponeurosis | |
AU2012257599A1 (en) | Apparatus for conducting an episiotomy and method of using the same | |
US20140316213A1 (en) | Self retaining surgical retractor | |
RU2473316C1 (en) | S.n.hunafin's scalpel-probe | |
CN208709991U (en) | Miniature tractive pincers of chamber mirror thyroid surgery | |
CN206372077U (en) | A kind of novel retractor for orthopedic surgery | |
CN213345785U (en) | Thread cutting ruler for surgical operation | |
RU125837U1 (en) | SURGICAL CLAMP OF HEMOSTASIS OF PARENCHIMATOUS BODIES AL-SHUKRI-MOSOYAN | |
RU197747U1 (en) | DEVICE FOR SUSPENSING A TROACARA | |
CN213156103U (en) | Skin drag hook for operation | |
CN219306800U (en) | Guiding structure of cutting suture device for endoscope | |
CN215778445U (en) | Clamp type positioning, sewing and fixing device for circumcision of penis | |
CN220801079U (en) | Cutting nippers suitable for minimally invasive surgery | |
RU116765U1 (en) | ENDOSCOPIC TOOL FOR TEMPORAL OCCLUSION OF UTERINE ARTERIES | |
RU2494692C2 (en) | Surgical instrument for cross-clamping patient's kidney in resection |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20080905 |