RU66934U1

RU66934U1 - DEVICE FOR CONTRASTING OF PELVIC ORGANS IN CARRYING OUT RADIATION METHODS OF RESEARCH

Info

Publication number: RU66934U1
Application number: RU2007120307/22U
Authority: RU
Inventors: Сергей Рафаэльевич Баширов; Георгий Кириллович Жерлов; Рафаэль Сергеевич Баширов; Михаил Дмитриевич Шумаев; Сергей Станиславович Екимов
Original assignee: Сергей Рафаэльевич Баширов; Георгий Кириллович Жерлов; Рафаэль Сергеевич Баширов; Михаил Дмитриевич Шумаев; Сергей Станиславович Екимов
Priority date: 2007-05-30
Filing date: 2007-05-30
Publication date: 2007-10-10

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, к устройствам для контрастирования и может быть использована при проведении спиральной рентгеновской компьютерной томографии, полипозиционной рентгенографии и ультразвукового исследования тазовых органов. Задачей полезной модели является повышение разрешающей способности методов лучевой диагностики тазовых органов. Для решения поставленной задачи устройство для контрастирования при проведении лучевой диагностики тазовых органов содержит наконечник с закрепленным на нем тонкостенным латексным баллоном, соединенный через полихлорвиниловую трубку, снабженную зажимом, с емкостью с контрастным веществом. Наконечник с закрепленным на нем баллоном вводят в задний проход, заполняют баллон через трубку раствором водорастворимого контрастного вещества до ощущений позыва на дефекацию и перекрывают просвет трубки зажимом, затем производят в зависимости от целей исследования спиральную рентгеновскую компьютерную томографию тазовых органов, полипозиционную обзорную рентгенографию таза или ультразвуковое исследование. Фиг.1-7.The utility model relates to medical equipment, to devices for contrasting and can be used when conducting spiral x-ray computed tomography, polypositional radiography and ultrasound examination of the pelvic organs. The objective of the utility model is to increase the resolution of the methods of radiation diagnosis of the pelvic organs. To solve this problem, the device for contrasting during radiation diagnostics of the pelvic organs contains a tip with a thin-walled latex balloon attached to it, connected through a PVC pipe equipped with a clamp, with a container with a contrast medium. The tip with the balloon attached to it is inserted into the anus, the balloon is filled through the tube with a solution of water-soluble contrast medium until you feel the urge to defecate and the tube is closed with a clamp, then spiral pelvic x-ray computed tomography, pelvic x-ray or ultrasound scan is performed depending on the research objectives study. Figure 1-7.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована для контрастирования тазовых органов при проведении спиральной рентгеновской компьютерной томографии, полипозиционной рентгенографии и ультразвукового исследования.The utility model relates to medical equipment and can be used to contrast the pelvic organs during spiral X-ray computed tomography, polyposition radiography and ultrasound.

В известных источниках не обнаружено устройств для контрастирования тазовых органов при проведении лучевой диагностики. Контрастирование прямой кишки является эффективным способом объективной оценки тазовых органов, увеличивающим разрешающую способность лучевых методов исследования прямой кишки и тазового дна, параректальной клетчатки, простаты, семенных пузырьков, задней стенки мочевого пузыря, уретры, влагалища, матки и пр. С этой целью в прямую кишку выполняют клизмы с воздухом или раствором контрастного вещества, вводят салфетки, смоченные в растворе контрастного вещества. С помощью известных методов контрастирования невозможно добиться полного расправления стенок прямой кишки по типу тугого наполнения. Вводимое с помощью клизмы контрастное вещество распространяется за пределы прямокишечной ампулы в вышележащие отделы толстой кишки и частично выходит наружу. Сохраняющая естественная складчатость прямой кишки и ее анатомические изгибы препятствуют визуализации патологического процесса, особенно у пациентов, перенесших оперативные вмешательства на прямой кишке и смежных органах. Непроизвольное сокращение прямой кишки и сфинктеров является следующим неблагоприятным фактором, затрудняющим исследование из-за меняющегося анатомического соотношения стенки прямой кишки и находящегося в ней контрастного вещества. Это не позволяет при необходимости повторного изучения получить два идентичных изображения (рентгенограммы, ультрасонограммы, томограммы) на одном и том же участке органов малого таза.In known sources, no devices were found for contrasting the pelvic organs during radiation diagnostics. Contrasting the rectum is an effective way of an objective assessment of the pelvic organs, increasing the resolution of radiation methods for examining the rectum and pelvic floor, pararectal fiber, prostate, seminal vesicles, posterior wall of the bladder, urethra, vagina, uterus, etc. For this purpose, in the rectum enemas are performed with air or a contrast medium solution; wipes dipped in a contrast medium solution are injected. Using known methods of contrasting, it is impossible to achieve full expansion of the walls of the rectum by the type of tight filling. The contrast medium introduced with the help of an enema extends beyond the rectal ampoule into the overlying sections of the colon and partially exits. Preserving the natural folding of the rectum and its anatomical bends impede the visualization of the pathological process, especially in patients who underwent surgery on the rectum and adjacent organs. Involuntary contraction of the rectum and sphincters is the next unfavorable factor that impedes the study due to the changing anatomical ratio of the wall of the rectum and the contrast agent present in it. This does not allow, if necessary, re-examination to obtain two identical images (radiographs, ultrasonograms, tomograms) in the same area of the pelvic organs.

Новая техническая задача - создание устройства, позволяющего повысить разрешающую способность методов лучевой диагностики тазовых органов.A new technical problem is the creation of a device that allows to increase the resolution of the methods of radiation diagnosis of the pelvic organs.

Для решения поставленной задачи предложено устройство для контрастирования тазовых органов при проведении лучевой диагностики. Устройство содержит наконечник с закрепленным на нем тонкостенным латексным баллоном, соединенный через полихлорвиниловую трубку, снабженную зажимом, с емкостью с контрастным веществом.To solve this problem, a device for contrasting the pelvic organs during radiation diagnostics is proposed. The device contains a tip with a thin-walled latex balloon attached to it, connected through a polyvinyl chloride tube equipped with a clamp, with a container with a contrast medium.

Устройство для лучевой диагностики тазовых органов, изображенное на (фиг.1A-Б), состоит из последовательно соединенных между собой тонкостенного латексного баллона, наконечника, трубки, зажима и емкости с контрастным веществом.The device for radiation diagnosis of the pelvic organs, depicted in (figa-B), consists of a thin-walled latex balloon, tip, tube, clamp and container with a contrast medium connected in series.

Устройство работает следующим образом:The device operates as follows:

Собирают устройство из последовательно соединенных между собой тонкостенного латексного баллона (в качестве которого можно использовать презерватив), наконечника (например, для ирригоскопии или клизм), полихлорвиниловой трубки, зажима и емкости с контрастным веществом. Непосредственно перед началом исследования наконечник с закрепленным на нем тонкостенным латексным баллоном вводят в задний проход пациента. Через полихлорвиниловую трубку, открыв зажим, заполняют баллон раствором водорастворимого контрастного вещества до ощущений у пациента позыва на дефекацию (фиг.2). После этого просвет трубки перекрывают с помощью зажима. Затем в зависимости от целей исследования производят спиральную рентгеновскую компьютерную томографию тазовых органов или полипозиционную обзорную рентгенографию таза, либо ультразвуковое исследование органов таза.A device is assembled from a thin-walled latex balloon (which can be used as a condom), a tip (for example, for irrigoscopy or enemas), a PVC tube, a clamp, and a container with a contrast medium. Immediately before the start of the study, the tip with a thin-walled latex balloon attached to it is inserted into the anus of the patient. Through a polyvinyl chloride tube, opening the clamp, fill the balloon with a solution of water-soluble contrast medium until the patient feels the urge to defecate (figure 2). After that, the lumen of the tube is closed with a clamp. Then, depending on the objectives of the study, a spiral X-ray computed tomography of the pelvic organs or a polypositional panoramic radiography of the pelvis or ultrasound examination of the pelvic organs is performed.

Преимуществом предлагаемого устройства является существенное увеличение разрешающей способности компьютерной томографии, рентгенографии и ультразвукового метода исследования. Использование предлагаемого устройства позволяет регулировать степень наполнения прямой кишки во время исследования, способствует удержанию в ней контрастного вещества, достижению тугого наполнения, необходимого для максимального расправления ампулы кишки. В таком случае контактирующие между собой органы и ткани малого таза (прямая кишка и тазовое дно, параректальная клетчатка, простата, семенные пузырьки, мочевой пузырь, уретра, влагалище, матка, тазовые лимфатические узлы) принимают типичное анатомическое положение, становятся отчетливо дифференцируемыми. Данное устройство эффективно при обследовании пациентов перенесших оперативные вмешательства на органах малого таза, когда необходимо дифференцировать послеоперационные рубцовые изменения полого органа с опухолевым ростом или воспалительным процессом. Тугое наполнение полого органа позволяет максимально растянуть его стенку в зоне послеоперационной рубцовой деформации и избежать диагностических ошибок рецидива опухолевого процесса.The advantage of the proposed device is a significant increase in the resolution of computed tomography, radiography and ultrasound research method. Using the proposed device allows you to adjust the degree of filling of the rectum during the study, helps to keep the contrast medium in it, to achieve the tight filling necessary for maximum expansion of the intestinal ampoule. In this case, the organs and tissues of the pelvis (the rectum and pelvic floor, pararectal fiber, prostate, seminal vesicles, bladder, urethra, vagina, uterus, pelvic lymph nodes) that come into contact with each other take a typical anatomical position and become clearly differentiable. This device is effective in examining patients who underwent surgery on the pelvic organs, when it is necessary to differentiate postoperative cicatricial changes in the hollow organ with tumor growth or the inflammatory process. Tight filling of the hollow organ allows you to maximize stretch its wall in the area of postoperative cicatricial deformation and avoid diagnostic errors of tumor recurrence.

Новый положительный эффект полезной модели доказан на большом клиническом материале. С помощью данного устройства обследовано 155 больных в пред- и послеоперационном периоде. Среди них было 84 пациента мужского пола и 71 женского в возрасте от 8 до 80 лет. В структуре заболеваемости превалировали пациенты онкологического профиля - 150 случаев (96,8%), остальные 5 (3,2%) имели доброкачественную патологию.A new positive effect of the utility model is proved on a large clinical material. Using this device, 155 patients were examined in the pre- and postoperative period. Among them were 84 male patients and 71 female patients aged 8 to 80 years. Oncological patients prevailed in the structure of morbidity - 150 cases (96.8%), the remaining 5 (3.2%) had a benign pathology.

Использование предлагаемого устройства при ультразвуковом исследовании органов таза трансабдоминальным датчиком значительно упрощает топическую диагностику патологического процесса. Это обусловлено возможностью визуализации стенок прямой Using the proposed device for ultrasound examination of the pelvic organs with a transabdominal sensor greatly simplifies the topical diagnosis of the pathological process. This is due to the ability to visualize the walls of the straight

кишки при наличии в ней заполненного жидкостью тонкостенного латексного баллона предлагаемого устройства (фиг.3).intestines in the presence of liquid-filled thin-walled latex balloon of the proposed device (figure 3).

При проведении полипозиционной рентгенографии таза с использованием предлагаемого устройства существует возможность изучения величины и формы ампулы прямой кишки (фиг.4 А), функционального состояния лонно-прямокишечной мышцы, которая оценивается по величине аноректального угла. Угол измеряется на рентгенограммах в косой или боковой проекциях между осью анального канала и условной линией вдоль нижней границы нижнеампулярного отдела (фиг.4Б, 5А). Исследование проводится в покое и при натуживании. С помощью предлагаемого устройства возможно изучение пресакрального пространства и контура задней стенки ампулы прямой кишки (рис.5).When conducting polypositional radiography of the pelvis using the proposed device, it is possible to study the size and shape of the rectal ampoule (Fig. 4 A), the functional state of the pubic-rectal muscle, which is estimated by the magnitude of the anorectal angle. The angle is measured on radiographs in an oblique or lateral projection between the axis of the anal canal and the conditional line along the lower boundary of the lower ampullar region (Fig. 4B, 5A). The study is carried out at rest and with straining. Using the proposed device, it is possible to study the presacral space and the contour of the posterior wall of the rectal ampoule (Fig. 5).

Спиральная компьютерная томография органов таза с использованием устройства для контрастирования тазовых органов позволяет четко дифференцировать прямую кишку и тазовое дно, параректальную клетчатку, простату, семенные пузырьки, мочевой пузырь, уретру, влагалище, матку, тазовые лимфатические узлы и пр. Данное устройство значительно повышает достоверность диагностики как при обследовании пациентов в предоперационном периоде (фиг.6), так и после операций на органах малого таза (рис.7).Spiral computed tomography of the pelvic organs using a device for contrasting the pelvic organs allows you to clearly differentiate the rectum and pelvic floor, pararectal tissue, prostate, seminal vesicles, bladder, urethra, vagina, uterus, pelvic lymph nodes, etc. This device significantly improves the reliability of diagnosis both when examining patients in the preoperative period (Fig.6), and after operations on the pelvic organs (Fig. 7).

Таким образом, применение предлагаемого устройства для контрастирования тазовых органов при проведении лучевых методов исследования позволяет повысить точность диагностики и расширить функциональные возможности известных методов исследования.Thus, the use of the proposed device for contrasting the pelvic organs when conducting radiation research methods can improve the accuracy of diagnosis and expand the functionality of known research methods.

Claims

A device for contrasting the pelvic organs during radiation research methods, containing a tip with a thin-walled latex balloon attached to it, connected through a PVC pipe equipped with a clamp, with a container with a contrast medium.