RU59416U1 - Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей - Google Patents
Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей Download PDFInfo
- Publication number
- RU59416U1 RU59416U1 RU2006117047/22U RU2006117047U RU59416U1 RU 59416 U1 RU59416 U1 RU 59416U1 RU 2006117047/22 U RU2006117047/22 U RU 2006117047/22U RU 2006117047 U RU2006117047 U RU 2006117047U RU 59416 U1 RU59416 U1 RU 59416U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- catheter
- olive
- radio wave
- veins
- probe
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, к сосудистой хирургии, в частности, к флебологии. Устройство может быть использовано для интраоперационной радиоволновой аблации большой и малой подкожных вен при лечении варикозной болезни нижних конечностей, сопровождающейся клапанной недостаточностью магистральных подкожных вен. Нами впервые предложено устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей, которое состоит из металлического зонда, по длине соответствующего длине нижней конечности, с оливой 8-образной формы на дистальном конце и наружной пластиковой трубки-катетера. Зонд покрыт диэлектриком на всем протяжении, кроме оливы, которая является активной частью электрода при выполнении радиоволновой аблации. Оба фрагмента оливы одинакового диаметра. Дистальный конец катетера вплотную соприкасается с оливой, а проксимальный - запаян наглухо. Катетер перфорирован по всей длине, а проксимальный его конец снабжен канюлей для присоединения одноразового шприца. Внутренний диаметр катетера больше наружного диаметра зонда. Положительный эффект предложенного устройства заключается в возможности максимально полного освобождения магистральной подкожной вены от крови через боковые отверстия катетера, снижении риска тромбогенных и иных осложнений, повышении эффективности хирургического вмешательства, сокращении времени операции, повышении ее радикальности.
Description
Устройство относится к медицине, к сосудистой хирургии, в частности, к флебологии. Устройство может быть использовано для интраоперационной радиоволновой аблации большой и малой подкожных вен при лечении варикозной болезни нижних конечностей, сопровождающейся клапанной недостаточностью магистральных подкожных вен.
В современной флебологической практике в качестве альтернативы традиционной венэктомии все чаще используют радиочастотную аблацию варикозно измененных магистральных подкожных вен. При этом для доставки тепловой энергии используют специальный металлический зонд, покрытый диэлектриком на всем протяжении, кроме расположенной на его дистальном конце оливы овальной формы, являющейся рабочей частью зонда (Whitely M. Радиочастотная аблация при недостаточности поверхностных и перфорантных вен по методу «Venous Closure» // Флеболимфология. - 2004. - №22. - С.1). Зонд разогревается под воздействием радиоволн определенной частоты. В процессе лечения термическому воздействию подвергается большая подкожная вена на бедре и малая подкожная вена в верхней трети голени. Принципиальной особенностью этого вида лечения является выполнение всех этапов вмешательства под постоянным ультразвуковым контролем (Богачев В.Ю. Обзор материалов Международного флебологического Конгресса (Сан Диего, США, 27 - 31 августа, 2003 год) // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - Т.10, №2. - С.54 - 59).
Недостатком данной хирургической методики является невозможность максимально полного освобождения магистральной подкожной вены от крови, в связи
с чем в вене развивается интенсивный тромботический процесс с последующей облитерацией вены и высоким риском формирования грубого гипертрофического рубца. Данное обстоятельство заметно снижает функциональные и эстетические результаты лечения. Кроме того, недостаточное обескровливание магистральной подкожной вены во время операции ведет к повышенному риску тромбогенных осложнений. Еще одним недостатком является сравнительно невысокая эффективность радиоволновой аблации вены при использовании традиционного зонда с оливой овальной формы. Поэтому стремление добиться надежной облитерации магистральной подкожной вены приводит к значительному увеличению продолжительности хирургического вмешательства. О недостаточной радикальности операции свидетельствует относительно высокая частота рецидивов, которая при сроках наблюдения до 5 лет достигает 10%.
Нами впервые предложено устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей, которое состоит из металлического зонда, по длине соответствующего длине нижней конечности, с оливой 8-образной формы на дистальном конце и наружной пластиковой трубки-катетера. Зонд покрыт диэлектриком на всем протяжении, кроме оливы, которая является активной частью электрода при выполнении радиоволновой аблации. Оба фрагмента оливы одинакового диаметра. Благодаря 8-образной форме оливы повышается эффективность радиочастотной аблации, поскольку при перемещении устройства внутри вены каждый участок интимы вены подвергается воздействию дважды. Дистальный конец катетера вплотную соприкасается с оливой, а проксимальный -запаян наглухо. Катетер перфорирован по всей длине, а проксимальный его конец снабжен канюлей для присоединения одноразового шприца. Внутренний диаметр катетера больше наружного диаметра зонда.
Предложенное устройство изображено на фиг.1, где 1 - проксимальный конец зонда, 2 - дистальный конец катетера, 3 - боковые отверстия, 4 - канюля, 5 - олива.
Использовали портативный радиохирургический прибор «Сургитрон» фирмы «Ellman International» (США), работающий на частоте 3,8 МГц.
Устройство функционирует следующим образом. С помощью ультразвукового ангиосканирования до операции маркируется ствол магистральной подкожной вены. Выполняется проводниковая анестезия. Для этого проводится блокада седалищного нерва и блок «три в одном» (бедренного, запирательного и наружного кожного нервов). Из пахового доступа выполняется операция кроссэктомии сафено-феморального соустья. Кроссэктомия сафено-поплитеального соустья производится из разреза в подколенной ямке. Устройство вводится ретроградно в приустьевой отдел магистральной подкожной вены до максимально возможного уровня (как правило, до верхней или средней трети голени). С целью снижения риска тромбогенных осложнений предварительно магистральная подкожная вена освобождается от крови. Для этого к канюле катетера присоединяется шприц, с помощью которого производится максимальное освобождение вены от крови, чем достигается эффект «пустой вены» и более эффективное взаимодействие активной части электрода с интимой вены. Контроль интравенозного расположения устройства осуществляется с помощью ультразвукового ангиосканирования или пальпаторно. По ходу ствола магистральной подкожной вены укладывается марлевый валик диаметром 3-4 см или специальные латексные подушечки. На оперируемую конечность при ее элевации накладывается компрессионный бандаж с использованием стерильных эластических бинтов средней степени растяжимости. Указанному аспекту операции придается особое значение во избежание образования тромбов в просвете вены с последующим формированием плотного фиброзного тяжа в подкожной жировой клетчатке нижней
конечности. Затем проксимальный конец зонда вставляется через переходник в гнездо «наконечник» на панели прибора. После этого при медленной равномерной обратной тракции устройства проводится радиоволновая аблация. Воздействие осуществляется в режиме разреза и коагуляции при мощности «3,5-4». Рабочая часть электрода активируется с помощью ножной педали. Дистальный отрезок большой подкожной вены в паху перевязывается, операционная рана послойно ушивается.
Положительный эффект предложенного устройства заключается в возможности максимально полного освобождения магистральной подкожной вены от крови через боковые отверстия катетера, снижении риска тромбогенных и иных осложнений, повышении эффективности хирургического вмешательства, сокращении времени операции, повышении ее радикальности, улучшении функциональных и эстетических результатов лечения.
Claims (1)
- Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей, включающее металлический зонд с оливой на его дистальном конце, по длине соответствующий длине нижней конечности, покрытый диэлектриком на всем протяжении, кроме оливы, отличающееся тем, что олива имеет 8-образную форму, а зонд расположен внутри катетера, перфорированного по всей длине, внутренний диаметр которого больше наружного диаметра зонда, причем проксимальный конец катетера запаян наглухо и имеет канюлю для присоединения одноразового шприца.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006117047/22U RU59416U1 (ru) | 2006-05-17 | 2006-05-17 | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006117047/22U RU59416U1 (ru) | 2006-05-17 | 2006-05-17 | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU59416U1 true RU59416U1 (ru) | 2006-12-27 |
Family
ID=37760161
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2006117047/22U RU59416U1 (ru) | 2006-05-17 | 2006-05-17 | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU59416U1 (ru) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2644276C2 (ru) * | 2016-02-17 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "Первый Клинический Медицинский Центр" | Способ эндовенозной облитерации магистральных подкожных вен |
RU196638U1 (ru) * | 2019-08-26 | 2020-03-11 | Асхат Койшыбаевич Санбаев | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации со стволовой склеротерапией магистральных подкожных вен нижних конечностей |
RU2756968C1 (ru) * | 2021-03-09 | 2021-10-07 | Юрий Германович Андреев | Устройство механохимической стволовой склерооблитерации вен |
RU207870U1 (ru) * | 2021-06-11 | 2021-11-22 | Юрий Германович Андреев | Устройство механохимической стволовой склерооблитерации вен |
-
2006
- 2006-05-17 RU RU2006117047/22U patent/RU59416U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2644276C2 (ru) * | 2016-02-17 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "Первый Клинический Медицинский Центр" | Способ эндовенозной облитерации магистральных подкожных вен |
RU196638U1 (ru) * | 2019-08-26 | 2020-03-11 | Асхат Койшыбаевич Санбаев | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации со стволовой склеротерапией магистральных подкожных вен нижних конечностей |
RU2756968C1 (ru) * | 2021-03-09 | 2021-10-07 | Юрий Германович Андреев | Устройство механохимической стволовой склерооблитерации вен |
RU207870U1 (ru) * | 2021-06-11 | 2021-11-22 | Юрий Германович Андреев | Устройство механохимической стволовой склерооблитерации вен |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Roth | Endovenous radiofrequency ablation of superficial and perforator veins | |
RU196638U1 (ru) | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации со стволовой склеротерапией магистральных подкожных вен нижних конечностей | |
US20080281204A1 (en) | System and Method for Treating Hemorrhoids | |
JP5759367B2 (ja) | 経皮的な血管治療方法及び装置 | |
RU59416U1 (ru) | Устройство для интраоперационной радиоволновой аблации магистральных подкожных вен нижних конечностей | |
US9839478B2 (en) | Method for treating lower extremity varicose vein combined ultrasonic wave and microwave | |
Elias | Minimally invasive vein surgery: latest options for vein disease | |
RU2536558C1 (ru) | Способ лечения постпункционной пульсирующей гематомы | |
CN215503239U (zh) | 一种驱血器 | |
Zhai et al. | Radiofrequency ablation of the great saphenous vein in the treatment of varicose veins of the lower extremities | |
RU2570291C1 (ru) | Способ малоинвазивного лечения венозной недостаточности нижних конечностей | |
RU2400261C1 (ru) | Способ катетерной склерооблитерации магистральных подкожных вен нижних конечностей | |
CN109009346B (zh) | 一种零切口静脉曲张治疗装置 | |
CN206151568U (zh) | 下肢静脉曲张电凝针 | |
CN2735942Y (zh) | 静脉曲张治疗装置 | |
CN107789687B (zh) | 一种腘窝囊肿新型治疗器 | |
CN2787163Y (zh) | 下肢静脉曲张电凝导管 | |
RU2653639C1 (ru) | Способ эндовазальной лазерной облитерации несостоятельной большой подкожной вены при посттромбофлебитических изменениях и анатомически сложном строении ее устья | |
RU2394502C1 (ru) | Способ обрезания крайней плоти | |
RU2236182C2 (ru) | Способ удаления вен | |
RU2181985C2 (ru) | Способ лечения острого тромбофлебита большой подкожной вены бедра | |
RU2423926C1 (ru) | Способ хирургического лечения лимфедемы нижних конечностей | |
RU213945U1 (ru) | Устройство для микрофлебэктомии | |
RU2526271C1 (ru) | Способ склерооблитерации перфорантных вен голени | |
CN217611230U (zh) | 一种治疗下肢静脉曲张的血管闭合器 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |