RU2818127C1 - Method for elimination of breast implant rippling - Google Patents

Method for elimination of breast implant rippling Download PDF

Info

Publication number
RU2818127C1
RU2818127C1 RU2023116919A RU2023116919A RU2818127C1 RU 2818127 C1 RU2818127 C1 RU 2818127C1 RU 2023116919 A RU2023116919 A RU 2023116919A RU 2023116919 A RU2023116919 A RU 2023116919A RU 2818127 C1 RU2818127 C1 RU 2818127C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
capsule
implant
ripping
rippling
flap
Prior art date
Application number
RU2023116919A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Вадим Анатольевич Егоров
Дмитрий Константинович Атаманов
Амина Камзаевна Сапакова
Original Assignee
Дмитрий Константинович Атаманов
Filing date
Publication date
Application filed by Дмитрий Константинович Атаманов filed Critical Дмитрий Константинович Атаманов
Application granted granted Critical
Publication of RU2818127C1 publication Critical patent/RU2818127C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine; plastic surgery.
SUBSTANCE: preoperative marking of the mammary gland, marking the rippling areas on the skin of the mammary gland, dissecting the skin according to the preliminary marking in the inframammary fold, dissection of breast tissue and implant capsule. Posterior leaf of the implant capsule is dissected. Capsular flap is mobilized towards the rippling section to the transitional fold of the posterior leaf of the capsule to the anterior leaflet. Cut capsular flap is lifted from the chest wall and fixed to the inner surface of the anterior leaf of the capsule with separate interrupted sutures so that the flap covers the rippling section.
EFFECT: method enables increasing the efficiency of the operation and reducing the risk of complications associated with the contouring of the implant, eliminating the recurrence of rippling, and achieving the optimal aesthetic result.
1 cl, 5 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано для устранения явления рипплинга имплантатов молочных желез после аугментационной маммопластики.The invention relates to the field of medicine, namely to plastic surgery, and can be used to eliminate the phenomenon of ripping of mammary gland implants after augmentation mammoplasty.

Рипплингом называют появление пальпируемых или видимых складок на поверхности кожи молочной железы, передаваемых на нее с поверхности подлежащего силиконового имплантата (фиг. 1). Это известное осложнение агументационной маммопластики встречается с частотой до 10%, ведет к значительному недовольству пациентки результатом операции и требует эффективного разрешения. Одним из способов профилактики контурирования имплантатов еще на этапе предоперационного планирования является правильный выбор плоскости формирования кармана. У пациенток с низкой массой тела и тонкими покровными тканями предпочтительно формирование кармана под большой грудной мышцей, но даже это не исключает вероятность возникновения рипплинга. Наиболее часто рипплинг проявляется в верхнемедиальном или нижнелатеральном квадранте молочной железы контурированием имплантата при пальпации, в более редких случаях - появлением видимых складок или кожной ряби. Известны два этиологических фактора возникновения рипплинга - появление складок на поверхности имплантата под действием силы тяжести, и тонкие покровные ткани пациентки, неспособные камуфлировать эти складки (Pantelides NM, Srinivasan JR. Rippling Following Breast Augmentation or Reconstruction: Aetiology, Emerging Treatment Options and a Novel Classification of Severity. Aesthetic Plast Surg. 2018 Aug; 42(4): 980-985).Ripping is the appearance of palpable or visible folds on the surface of the skin of the mammary gland, transmitted to it from the surface of the underlying silicone implant (Fig. 1). This known complication of augmentation mammoplasty occurs with an incidence of up to 10%, leads to significant patient dissatisfaction with the result of the operation and requires effective resolution. One of the ways to prevent implant contouring even at the stage of preoperative planning is the correct choice of the pocket formation plane. In patients with low body weight and thin covering tissues, it is preferable to form a pocket under the pectoralis major muscle, but even this does not exclude the possibility of ripping. Most often, ripping manifests itself in the superomedial or inferolateral quadrant of the breast by contouring the implant upon palpation, and in more rare cases, by the appearance of visible folds or skin ripples. There are two known etiological factors for the occurrence of ripping - the appearance of folds on the surface of the implant under the influence of gravity, and the thin integumentary tissues of the patient, unable to camouflage these folds (Pantelides NM, Srinivasan JR. Rippling Following Breast Augmentation or Reconstruction: Aetiology, Emerging Treatment Options and a Novel Classification of Severity. Aesthetic Plast Surg. 2018 Aug; 42(4): 980-985).

Известен способ устранения рипплинга с применением трансплантатов из биологических материалов, таких как ацеллюлярный дермальный матрикс (АДМ). Метод заключается в том, что при выполнении ревизионной операции к внутренней поверхности переднего листка капсулы имплантата подшивается трансплантат-накладка из ацеллюлярного дермального матрикса для увеличения толщины тканей, покрывающих имплантат.Накладки из АДМ могут размещаться на капсуле как локально, в проекции участков рипплинга, так и покрывать весь нижний полюс имплантата в виде гамака для его укрепления.There is a known method for eliminating ripping using grafts from biological materials, such as acellular dermal matrix (ADM). The method consists in the fact that when performing a revision operation, a graft-onlay made of acellular dermal matrix is sutured to the inner surface of the anterior layer of the implant capsule to increase the thickness of the tissues covering the implant. ADM overlays can be placed on the capsule both locally, in the projection of the ripping areas, and cover the entire lower pole of the implant in the form of a hammock to strengthen it.

Недостатком указанного метода является дороговизна материала - себестоимость операции с применением АДМ доходит до 3500 долларов для коррекции рипплинга одной молочной железы (Hartzell TL, Taghinia АН, Chang J, Lin SJ, Slavin SA (2010) The use of human acellular dermal matrix for the correction of secondary deformities after breast augmentation: results and costs. Plast Reconstr Surg 126: 1711-1720). Ацеллюлярный дермальный матрикс является сторонним биологическим материалом, его применение в реконструктивной хирургии молочной железы сопровождается увеличением частоты послеоперационных сером до 13,5% и раневых инфекций до 18,3%. (Кочубей В.В. Послеоперационные осложнения при реконструкции груди с использованием ацеллюлярного дермального матрикса // Кубанский научный медицинский вестник. 2015. №2). На сегодняшний день АДМ не является достоверно безопасным материалом.The disadvantage of this method is the high cost of the material - the cost of surgery using ADM reaches $3,500 for the correction of ripping of one breast (Hartzell TL, Taghinia AN, Chang J, Lin SJ, Slavin SA (2010) The use of human acellular dermal matrix for the correction of secondary deformities after breast augmentation: results and costs. Plast Reconstr Surg 126: 1711-1720). Acellular dermal matrix is a third-party biological material; its use in reconstructive breast surgery is accompanied by an increase in the incidence of postoperative seromas to 13.5% and wound infections to 18.3%. (Kochubey V.V. Postoperative complications during breast reconstruction using acellular dermal matrix // Kuban Scientific Medical Bulletin. 2015. No. 2). To date, ADM is not a reliably safe material.

Известен способ устранения контурирования имплантата с помощью липофилинга. Способ заключается в том, что из донорской зоны пациента осуществляют забор жировой ткани и с помощью канюли для липофилинга вводят жировую ткань в подкожную жировую клетчатку молочной железы в проекции участков рипплинга или по контуру имплантата для увеличения толщины покровных тканей над имплантатом. Чаще всего липофилинг осуществляется по медиальному контуру имплантата, где ткань молочной железы наименее выражена (Pantelides NM, Srinivasan JR. Rippling Following Breast Augmentation or Reconstruction: Aetiology, Emerging Treatment Options and a Novel Classification of Severity. Aesthetic Plast Surg. 2018 Aug; 42(4): 980-985).There is a known method for eliminating implant contouring using lipofilling. The method consists in taking adipose tissue from the donor area of the patient and using a lipofilling cannula, introducing adipose tissue into the subcutaneous fatty tissue of the mammary gland in the projection of the ripping areas or along the contour of the implant to increase the thickness of the integumentary tissues above the implant. Most often, lipofilling is performed along the medial contour of the implant, where the breast tissue is least pronounced (Pantelides NM, Srinivasan JR. Rippling Following Breast Augmentation or Reconstruction: Aetiology, Emerging Treatment Options and a Novel Classification of Severity. Aesthetic Plast Surg. 2018 Aug; 42( 4): 980-985).

Недостатками известного способа являются образование пальпируемых жировых кист под кожей, частичная резорбция введенной жировой ткани, дефицит жировой ткани в донорских зонах у пациенток с рипплингом, связанным с тонкими покровными тканями.The disadvantages of this known method are the formation of palpable fatty cysts under the skin, partial resorption of the injected adipose tissue, and a deficiency of adipose tissue in the donor areas in patients with ripping associated with thin integumentary tissues.

Известен способ устранения рипплинга с использованием фиброзной капсулы, образующейся вокруг имплантата. Способ описан для ретромаммарно установленных эндопротезов и заключается в следующем: через разрез в инфрамаммарной складке осуществляют доступ к капсуле с имплантатом, формируют новый карман в плоскости между капсулой и нижележащей большой грудной мышцей, устанавливают в сформированную полость имплантат, дополнительно отделяют капсулу от ткани железы в латеральном и верхнелатеральном отделах кармана и перемещают ее для укрытия более тонкой медиальной части кармана. В описанном клиническом случае пациентка отказалась от формирования нового кармана под большой грудной мышцей, что является распространенной практикой при коррекции таких осложнений как рипплинг или капсулярная контрактура (Gargano, F., Moloney, D.М., & Arnstein, P. M. (2002). Use of a capsular flap to prevent palpable wrinkling of implants. British Journal of Plastic Surgery, 55(3), 269).There is a known method for eliminating ripping using a fibrous capsule formed around the implant. The method is described for retromammary installed endoprostheses and consists of the following: through an incision in the inframammary fold, access is made to the capsule with the implant, a new pocket is formed in the plane between the capsule and the underlying pectoralis major muscle, the implant is installed in the formed cavity, and the capsule is additionally separated from the gland tissue in the lateral and superolateral parts of the pocket and move it to cover the thinner medial part of the pocket. In the described clinical case, the patient refused to create a new pocket under the pectoralis major muscle, which is a common practice in the correction of complications such as ripping or capsular contracture (Gargano, F., Moloney, D. M., & Arnstein, P. M. (2002). Use of a capsular flap to prevent palpable wrinkling of implants. British Journal of Plastic Surgery, 55(3), 269).

Недостатками данного способа являются истончение латеральной части кармана при перемещении капсулы медиально с вероятностью возникновения рипплинга в наружных квадрантах молочной железы, технические трудности при отделении капсулы имплантата от большой грудной мышцы в связи с их плотным срастанием.The disadvantages of this method are thinning of the lateral part of the pocket when the capsule is moved medially with the likelihood of ripping in the outer quadrants of the mammary gland, technical difficulties in separating the implant capsule from the pectoralis major muscle due to their dense fusion.

Задачей изобретения является повышение эффективности ревизионной операции по устранению рипплинга субмускулярно установленных имплантатов за счет укрытия их капсулярным лоскутом, а также снижение риска рецидива рипплинга и послеоперационных осложнений.The objective of the invention is to increase the effectiveness of revision surgery to eliminate ripping of submuscularly installed implants by covering them with a capsular flap, as well as reducing the risk of recurrent ripping and postoperative complications.

Технический результат: повышение эффективности операции и снижение риска осложнений, связанных с контурированием имплантата, исключение рецидива рипплинга, достижение оптимального эстетического результата.Technical result: increasing the efficiency of the operation and reducing the risk of complications associated with contouring the implant, eliminating recurrence of ripping, achieving an optimal aesthetic result.

Поставленная задача достигается тем, что для устранения рипплинга имплантата применяют капсулярный лоскут, выкроенный из заднего листка капсулы, прилежащего к грудной стенке. Данным лоскутом укрывают медиальную или латеральную поверхность переднего листка капсулы имплантата в зависимости от локализации рипплинга, что создает дополнительную прослойку между имплантатом и покровными тканями, увеличивая их толщину (фиг. 2).This goal is achieved by using a capsular flap cut from the posterior layer of the capsule adjacent to the chest wall to eliminate implant ripping. This flap covers the medial or lateral surface of the anterior layer of the implant capsule, depending on the location of the ripping, which creates an additional layer between the implant and the covering tissues, increasing their thickness (Fig. 2).

Изобретение поясняется следующими фигурами.The invention is illustrated by the following figures.

Фиг. 1 - Схематичное изображение рипплинга.Fig. 1 - Schematic representation of ripping.

Фиг. 2 - Схема операции.Fig. 2 - Operation diagram.

Фиг. 3 - Задний листок капсулы рассечен по предварительной разметке.Fig. 3 - The posterior layer of the capsule is dissected according to preliminary markings.

Фиг. 4 - Подъем выкроенного капсулярного лоскута. Заявляемый способ заключается в следующем.Fig. 4 - Lifting the cut capsular flap. The inventive method is as follows.

Предоперационную разметку выполняют в положении пациентки стоя. Отмечают срединную линию, инфрамаммарную складку. (Пациентку просят наклонить туловище кпереди для усиления эффекта рипплинга.) Пальпируется и маркируется участок рипплинга на коже молочной железы.Preoperative markings are performed with the patient standing. The midline and inframammary fold are noted. (The patient is asked to tilt the torso anteriorly to enhance the ripping effect.) The ripping area on the skin of the breast is palpated and marked.

Положение пациентки на операционном столе - на спине с отведенными от туловища руками под углом 90 градусов. Операцию начинают с рассечения кожи в инфрамаммарной складке (в случае выполнения первичной операции иным доступом) или иссечения имеющегося в складке рубца. Рассекают подкожную клетчатку, ткань молочной железы, капсулу имплантата. Извлекают имплантат. На задней стенке капсулы маркируют границу планируемого лоскута, длины которого должно быть достаточно для укрытия участков рипплинга. Из заднего листка капсулы может быть выкроен как один лоскут (при единичном участке контурирования), так и два лоскута (при контурировании в медиальной и латеральной частях). Далее рассекают электроножом задний листок капсулы по предварительной разметке (фиг. 3). Выполняют мобилизацию капсулярного лоскута по направлению к участку рипплинга до переходной складки заднего листка капсулы в передний. При выкраивании лоскута важно придерживаться одной плоскости диссекции. Затем выкроенный капсулярный лоскут поднимают от грудной стенки и, ориентируясь на кожную разметку, прикладывают к внутренней поверхности переднего листка капсулы так, чтобы лоскут закрывал участок рипплинга (фиг. 4). Выкроенный лоскут фиксируют к переднему листку капсулы отдельными узловыми швами нитью Prolene 3/0. Швы не должны формировать втяжения на коже молочной железы. Следующим этапом в карман устанавливают и правильно располагают имплантат.Далее ушивают капсулу имплантата отдельными узловыми швами нитью PDS 3/0. Накладывают отдельные узловые швы этой же нитью на дерму. Завершают операцию наложением непрерывного интрадермального шва нитью Prolene 4/0. Рану заклеивают пластырь-полосками. Интрадермальный шов снимают через 7 суток после операции. В послеоперационном периоде рекомендовано ношение компрессионного белья в течение 1 месяца.The patient's position on the operating table is on her back with her arms removed from her body at an angle of 90 degrees. The operation begins with incision of the skin in the inframammary fold (if the primary operation is performed using a different approach) or excision of the scar existing in the fold. The subcutaneous tissue, breast tissue, and implant capsule are dissected. The implant is removed. On the back wall of the capsule, the border of the planned flap is marked, the length of which should be sufficient to cover the ripping areas. From the posterior layer of the capsule, either one flap (for a single area of contouring) or two flaps (for contouring in the medial and lateral parts) can be cut out. Next, the posterior leaf of the capsule is cut with an electric knife according to preliminary markings (Fig. 3). The capsular flap is mobilized towards the ripping area until the transitional fold of the posterior layer of the capsule to the anterior one. When cutting a flap, it is important to adhere to one plane of dissection. Then the cut capsular flap is lifted from the chest wall and, guided by the skin markings, applied to the inner surface of the anterior layer of the capsule so that the flap covers the ripping area (Fig. 4). The cut flap is fixed to the anterior layer of the capsule with separate interrupted sutures using Prolene 3/0 thread. Sutures should not form retractions on the skin of the breast. The next step is to install the implant into the pocket and position it correctly. Next, the implant capsule is sutured with separate interrupted sutures using PDS 3/0 thread. Separate interrupted sutures are placed on the dermis using the same thread. The operation is completed by applying a continuous intradermal suture with Prolene 4/0 thread. The wound is sealed with adhesive strips. The intradermal suture is removed 7 days after surgery. In the postoperative period, it is recommended to wear compression garments for 1 month.

Предлагаемый способ позволяет повысить стабильность результата операции, надежно устранять рипплинг имплантата и профилактировать его повторное возникновение.The proposed method makes it possible to increase the stability of the surgical result, reliably eliminate implant ripping and prevent its reoccurrence.

Определяющими отличиями предлагаемого способа являются:The defining differences of the proposed method are:

1) выкраиваемый из заднего листка капсулы имплантата лоскут является плотной и достаточной по длине, ширине и толщине структурой для камуфлирования складок имплантата, являющихся причиной возникновения рипплинга.1) the flap cut out from the posterior leaf of the implant capsule is a dense structure with sufficient length, width and thickness to camouflage the folds of the implant, which are the cause of ripping.

2) капсулярный лоскут представлен собственной тканью пациентки, что профилактирует образование сером и раневую инфекцию в послеоперационном периоде, фиброзная ткань не резорбируется и не истончается с течением времени, обеспечивает стабильность результата.2) the capsular flap is made up of the patient’s own tissue, which prevents the formation of seromas and wound infection in the postoperative period; fibrous tissue does not resorb or thin out over time, ensuring the stability of the result.

3) применение аутолоскута существенно снижает экономические затраты на операцию.3) the use of an autoflap significantly reduces the economic costs of the operation.

Изобретение иллюстрируется следующим клиническим примером.The invention is illustrated by the following clinical example.

Пример 1.Example 1.

Пациентка Н, возраст 32 года, обратилась с жалобами на образование видимых складок на коже левой молочной железы во внутреннем квадранте. В анамнезе аугментационная маммопластика в 2018 году. В 2022 году - капсулэктомия левой молочной железы по поводу капсулярной контрактуры III степени по Baker. Диагноз при поступлении: Рипплинг имплантата левой молочной железы III степени (по Pantelides и Srinivasan).Patient N, age 32 years, complained of the formation of visible folds on the skin of the left breast in the inner quadrant. History of augmentation mammoplasty in 2018. In 2022 - capsulectomy of the left breast for capsular contracture of the III degree according to Baker. Diagnosis on admission: Ripping of the left breast implant grade III (according to Pantelides and Srinivasan).

При первичном осмотре: состояние после аугментационной маммопластики. При осмотре на поверхности кожи на границе внутренних квадрантов левой молочной железы - явление рипплинга в положении стоя, усиливается при наклоне туловища кпереди. Пальпируется имплантат левой молочной железы. Покровные ткани тонкие. В инфрамаммарных складках послеоперационные рубцы, нормотрофические.At the initial examination: condition after augmentation mammoplasty. When examined on the surface of the skin at the border of the inner quadrants of the left mammary gland, the phenomenon of ripping in a standing position intensifies when the torso is tilted anteriorly. The left breast implant is palpated. The covering tissues are thin. In the inframammary folds there are postoperative scars, normotrophic.

Выполнена предоперационная разметка: отмечена срединная линия, инфрамаммарная складка, промаркирован участок рипплинга.Preoperative markings were made: the midline, inframammary fold were marked, and the ripping area was marked.

Под общим обезболиванием после обработки операционного поля иссечен послеоперационный рубец в левой инфрамаммарной складке. Рассечены ткань молочной железы, капсула имплантата. Извлечен имплантат анатомической формы, объемом 395 мл, целостность имплантата не нарушена, располагался в кармане соответственно меткам на имплантате. Выполнена разметка планируемого лоскута по заднему листку капсулы. Капсула рассечена по линии разметки. Выполнена мобилизация капсулярного лоскута по направлению к участку рипплинга до переходной складки заднего листка капсулы в передний. Выкроенный лоскут фиксирован к переднему листку капсулы отдельными узловыми швами нитью Prolene 3/0 так, чтобы он закрывал участок рипплинга. В карман установлен и правильно расположен имплантат. Отдельные узловые швы на капсулу имплантата нитью PDS3/0. Отдельные узловые швы этой же нитью на дерму. Непрерывный интрадермальный шов нитью Prolene 4/0. Швы заклеены пластырями Steri-Strip. Асептическая повязка. Компрессионное белье.Under general anesthesia, after treatment of the surgical field, the postoperative scar in the left inframammary fold was excised. The breast tissue and implant capsule are dissected. An anatomically shaped implant with a volume of 395 ml was removed, the integrity of the implant was not compromised, and was located in the pocket according to the marks on the implant. The planned flap was marked along the posterior layer of the capsule. The capsule is cut along the marking line. The capsular flap was mobilized towards the ripping area up to the transitional fold of the posterior layer of the capsule to the anterior one. The cut out flap is fixed to the anterior layer of the capsule with separate interrupted sutures using Prolene 3/0 thread so that it covers the ripping area. The implant is inserted into the pocket and positioned correctly. Separate interrupted sutures on the implant capsule using PDS3/0 thread. Separate interrupted sutures with the same thread on the dermis. Continuous intradermal suture with Prolene 4/0 thread. The seams are sealed with Steri-Strip adhesives. Aseptic dressing. Compression underwear.

Послеоперационный период без осложнений. Через 3 месяца после операции отмечается отсутствие рипплинга имплантата левой молочной железы. Капсулярный лоскут не пальпируется. На фиг. 5а представлен вид молочных желез пациентки Н до операции, а на фиг. 5б через 3 месяца после операции устранения рипплинга (вид спереди). Пациентка довольна эстетическим результатом операции.The postoperative period was without complications. 3 months after surgery, there is no ripping of the left breast implant. The capsular flap is not palpable. In fig. 5a shows a view of the mammary glands of patient N before surgery, and FIG. 5b 3 months after the surgery to eliminate ripping (front view). The patient is satisfied with the aesthetic result of the operation.

Claims (1)

Способ устранения рипплинга имплантата молочной железы, включающий выполнение предоперационной разметки молочной железы, маркировку участков рипплинга на коже молочной железы, рассечение кожи по предварительной разметке в инфрамаммарной складке, рассечение ткани молочной железы и капсулы имплантата, отличающийся тем, что рассекают задний листок капсулы имплантата, выполняют мобилизацию капсулярного лоскута по направлению к участку рипплинга до переходной складки заднего листка капсулы в передний, выкроенный капсулярный лоскут поднимают от грудной стенки и фиксируют к внутренней поверхности переднего листка капсулы отдельными узловыми швами так, чтобы лоскут закрывал участок рипплинга.A method for eliminating ripping of a mammary gland implant, including performing preoperative markings of the mammary gland, marking ripping areas on the skin of the mammary gland, dissecting the skin according to preliminary markings in the inframammary fold, dissecting the breast tissue and the implant capsule, characterized in that the posterior leaf of the implant capsule is dissected. mobilization of the capsular flap towards the ripping area to the transitional fold of the posterior layer of the capsule into the anterior one, the cut out capsular flap is raised from the chest wall and fixed to the inner surface of the anterior layer of the capsule with separate interrupted sutures so that the flap covers the ripping area.
RU2023116919A 2023-06-26 Method for elimination of breast implant rippling RU2818127C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2818127C1 true RU2818127C1 (en) 2024-04-24

Family

ID=

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2732308C1 (en) * 2020-03-27 2020-09-15 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Method of treating clinically evident capsular contracture following the installation of silicone breast endoprostheses
RU2749478C1 (en) * 2020-07-15 2021-06-11 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский национальный исследовательский государственный университет" (Новосибирский государственный университет, НГУ) Mammary gland plastic surgery method

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2732308C1 (en) * 2020-03-27 2020-09-15 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Method of treating clinically evident capsular contracture following the installation of silicone breast endoprostheses
RU2749478C1 (en) * 2020-07-15 2021-06-11 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский национальный исследовательский государственный университет" (Новосибирский государственный университет, НГУ) Mammary gland plastic surgery method

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ПЕТРОСЯНЦ С. В. и др. Варианты нелоскутных реконструктивно-пластических операций на молочной железе с использованием силиконовых эндопротезов после подкожной мастэктомии по поводу рака. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2021; 16 (1): 97-103. TAE HYUNG KIM et al. A comparative discussion of incisional methods in total capsulectomy of the breast. Archives of Aesthetic Plastic Surgery 2021, N 27 (4): 117-124. *
СЕРГЕЕВ И.В., ФАЙЗУЛЛИН Т.Р., ПУЧКОВ К.В. Хирургическая тактика коррекции верхнего риплинга имплантата при репротезирующей маммопластике. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2019; (3): 48‑51. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mole The use of Gore-Tex implants in aesthetic surgery of the face
Zitelli The nasolabial flap as a single-stage procedure
Topol et al. Immediate single-stage breast reconstruction using implants and human acellular dermal tissue matrix with adjustment of the lower pole of the breast to reduce unwanted lift
Margulies et al. The use of acellular dermal matrix in breast reconstruction: evolution of techniques over 2 decades
RU2584133C2 (en) Method of single-stage breast reconstruction in cancer using acellular dermal matrix and silicone implant
Scheflan et al. Complications of breast reconstruction
Marshall et al. Soft tissue reconstruction of the breast using an extended composite latissimus dorsi myocutaneous flap
Bustos Periareolar mammaplasty with silicone supporting lamina
Recupero et al. Comparison of lip enhancement using autologous superficial musculoaponeurotic system tissue and postauricular fascia in conjunction with lip advancement
Little III et al. The “living bra” in immediate and delayed reconstruction of the breast following mastectomy for malignant and nonmalignant disease
Kim et al. Secondary correction of unsatisfactory blepharoplasty: removing multilaminated septal structures and grafting of preaponeurotic fat
Hammond et al. Revising the unsatisfactory breast augmentation
Niechajev Mammary augmentation by cohesive silicone gel implants with anatomic shape: technical considerations
Aguilar et al. Experience with dermis-fat grafting: an analysis of early postoperative complications and methods of prevention
Marshall The contralateral breast flap in reconstruction of the breast and chest wall
RU2818127C1 (en) Method for elimination of breast implant rippling
Bricout Breast surgery
de Benito et al. Periareolar techniques for mammary reduction and elevation
Edelstein et al. The transeyelid subperiosteal midface-lift in the unhappy postblepharoplasty patient
SMITH et al. Bridge flap technique for large upper lid defects
Semprini et al. The bovine pericardial patch in breast reconstruction: a case report
Smith et al. Techniques available in reconstructive surgery of the eyelid.
RU2665131C1 (en) Method for creating a neo-umbilicus
Abulezz A review of recent advances in aesthetic gluteoplasty and buttock contouring
Yu et al. Endoscopic transaxillary capsular contracture treatment