RU2816066C1 - Method of treating corneal flap injuries by microkeratome during keratorefractive lasik or femto lasik surgery - Google Patents
Method of treating corneal flap injuries by microkeratome during keratorefractive lasik or femto lasik surgery Download PDFInfo
- Publication number
- RU2816066C1 RU2816066C1 RU2023110866A RU2023110866A RU2816066C1 RU 2816066 C1 RU2816066 C1 RU 2816066C1 RU 2023110866 A RU2023110866 A RU 2023110866A RU 2023110866 A RU2023110866 A RU 2023110866A RU 2816066 C1 RU2816066 C1 RU 2816066C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- lasik
- drops
- oko
- corneal
- Prior art date
Links
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 230000006378 damage Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 230000000860 keratorefractive effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 claims abstract description 17
- 229960003957 dexamethasone Drugs 0.000 claims abstract description 17
- 229960003702 moxifloxacin Drugs 0.000 claims abstract description 14
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- FABPRXSRWADJSP-MEDUHNTESA-N moxifloxacin Chemical compound COC1=C(N2C[C@H]3NCCC[C@H]3C2)C(F)=CC(C(C(C(O)=O)=C2)=O)=C1N2C1CC1 FABPRXSRWADJSP-MEDUHNTESA-N 0.000 claims abstract description 9
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 8
- 238000000608 laser ablation Methods 0.000 claims abstract description 7
- 229960003376 levofloxacin Drugs 0.000 claims abstract description 6
- GSDSWSVVBLHKDQ-JTQLQIEISA-N Levofloxacin Chemical compound C([C@@H](N1C2=C(C(C(C(O)=O)=C1)=O)C=C1F)C)OC2=C1N1CCN(C)CC1 GSDSWSVVBLHKDQ-JTQLQIEISA-N 0.000 claims abstract description 5
- 230000001012 protector Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 6
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 12
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 7
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 7
- 208000006550 Mydriasis Diseases 0.000 description 6
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 6
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 6
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 6
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 6
- 238000011160 research Methods 0.000 description 5
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 description 3
- 210000003560 epithelium corneal Anatomy 0.000 description 3
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 3
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 3
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 230000004402 high myopia Effects 0.000 description 2
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 2
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 102000010834 Extracellular Matrix Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010037362 Extracellular Matrix Proteins Proteins 0.000 description 1
- 206010029113 Neovascularisation Diseases 0.000 description 1
- 206010071229 Procedural haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000002744 anti-aggregatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003266 anti-allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003501 anti-edematous effect Effects 0.000 description 1
- 230000002322 anti-exudative effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 201000003046 cornea plana Diseases 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 210000002744 extracellular matrix Anatomy 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000004342 moderate myopia Effects 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000003325 tomography Methods 0.000 description 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при повреждениях роговичного лоскута микрокератомом в процессе кераторефракционной операции LASIK/Femtolasik.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for damage to the corneal flap with a microkeratome during the keratorefractive surgery LASIK/Femtolasik.
Кераторефракционные операции в последние десятилетия получили широкое распространение, особенно это относится к операциям типа LASIK или Femtolasik.Keratorefractive surgeries have become widespread in recent decades, especially for operations such as LASIK or Femtolasik.
Однако в процессе этих операций могут быть такие осложнения как повреждение роговичного лоскута микрокератомом, которые встречаются в 1 случае на 2000 операций. Повреждения могут быть в виде тонкого среза, неравномерного среза, button-hole (лоскут с круглым дефектом в центре), полный срез, неполный срез, децентрированный лоскут (К.Б. Першин, Н.Ф. Пашинова Осложнения ЛАСИК: анализ 1250 операций. РМЖ Клиническая офтальмология. 2000; 4:96). Однако, учитывая высокую распространенность кераторефракционной хирургии, такие осложнения представляют значительную социальную проблему, поскольку требуют длительного послеоперационного лечения, могут привести к снижению остроты зрения и, соответственно, трудоспособности пациентов, в основном молодых людей в возрасте 20-40 лет.However, during these operations there may be complications such as damage to the corneal flap by a microkeratome, which occurs in 1 case in 2000 operations. Damage can be in the form of a thin cut, an uneven cut, a button-hole (a flap with a round defect in the center), a full cut, an incomplete cut, a decentered flap (K.B. Pershin, N.F. Pashinova Complications of LASIK: analysis of 1250 operations. RMJ Clinical Ophthalmology 2000; 4:96). However, given the high prevalence of keratorefractive surgery, such complications represent a significant social problem, since they require long-term postoperative treatment and can lead to a decrease in visual acuity and, accordingly, the ability to work of patients, mainly young people aged 20-40 years.
В связи с этим разработка способа лечения осложнений кераторефракционной хирургии, обусловленных интраоперационным повреждением лоскута роговицы микрокератомом, представляет актуальную задачу офтальмологии.In this regard, the development of a method for treating complications of keratorefractive surgery caused by intraoperative damage to the corneal flap by a microkeratome is an urgent task in ophthalmology.
Традиционными способами лечения осложнений, обусловленных интраоперационным повреждением лоскута роговицы микрокератомом (тонкий срез, неравномерный срез, button-hole, полный срез, неполный срез, децентрированный лоскут), являются остановка операции, репозиция лоскута в стромальное ложе, в послеоперационном периоде инстилляция бактерицидных капель, стероидов, применение репаративных препаратов. Повторное хирургическое вмешательство возможно через 3-6 месяцев. Неудовлетворенность пациента отсутствием эффекта операции, длительный срок восстановительной терапии существенно ухудшают пациентоориентированность хирургии (К.Б. Першин, Н.Ф. Пашинова Осложнения ЛАСИК: анализ 1250 операций. РМЖ Клиническая офтальмология. 2000; 4:96; Tran K, Ryce A. Laser Refractive Surgery for Vision Correction: A Review of Clinical Effectiveness and Cost-effectiveness [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2018 Jun 22. PMID: 30379512).Traditional methods of treating complications caused by intraoperative damage to a corneal flap with a microkeratome (thin section, uneven section, button-hole, full section, incomplete section, decentered flap) are stopping the operation, repositioning the flap into the stromal bed, and instillation of bactericidal drops and steroids in the postoperative period , the use of reparative drugs. Repeated surgery is possible after 3-6 months. Patient dissatisfaction with the lack of effect of the operation, the long period of rehabilitation therapy significantly worsen the patient-oriented nature of surgery (K.B. Pershin, N.F. Pashinova Complications of LASIK: analysis of 1250 operations. Breast Cancer Clinical Ophthalmology. 2000; 4:96; Tran K, Ryce A. Laser Refractive Surgery for Vision Correction: A Review of Clinical Effectiveness and Cost-effectiveness [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2018 Jun 22. PMID: 30379512).
Ближайшим аналогом предлагаемого способа является способ того же назначения, предусматривающий формирование повторного роговичного клапана (Костенев С.В., Литасова Ю.А., Черных В.В. Интраоперационная коррекция осложнений операции Фемто-Lasik. Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2011 Рефракционная хирургия https.//eyepress.ru/article.aspx?9779), однако не при всех видах интраоперационных осложнений повторное формирование клапана может обеспечить необходимый рефракционный результат и предупреждение послеоперационных осложнений.The closest analogue of the proposed method is a method of the same purpose, which involves the formation of a repeated corneal valve (Kostenev S.V., Litasova Yu.A., Chernykh V.V. Intraoperative correction of complications of the Femto-Lasik operation. Modern technologies of cataract and refractive surgery - 2011 Refractive surgery https.//eyepress.ru/article.aspx?9779), however, not with all types of intraoperative complications, re-formation of the valve can provide the necessary refractive result and prevent postoperative complications.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа лечения различных осложнений кераторефракционной хирургии, обусловленных интраоперационным повреждением лоскута роговицы микрокератомом.The objective of the present invention is to develop a method for treating various complications of keratorefractive surgery caused by intraoperative damage to the corneal flap by a microkeratome.
Техническим результатом предлагаемого способа является улучшение регенерации роговицы с сокращением сроков постоперационной реабилитации и повышением эффекта повторной кераторефракционной операции.The technical result of the proposed method is to improve corneal regeneration with a reduction in postoperative rehabilitation time and an increase in the effect of repeated keratorefractive surgery.
Технический результат достигается за счет определенного режима местного использования комплекса лекарственных средств после репозиции лоскута.The technical result is achieved through a specific regimen of local use of a complex of drugs after repositioning the flap.
В комплекс входят последовательно инстиллируемые после репозиции поврежденного лоскута: противомикробное средство, дексаметазон и корнеопротектор. Противомикробные капли в первую очередь обеспечивают санацию, дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие, корнеопротектор СФЕРО-око оказывает комплексное полифунциональное воздействие не только на поврежденные во время операции участки роговицы, но и на здоровую ее ткань, поскольку в составе препарата СФЕРО-око содержится большое количество биологически активных веществ, антивирусных и антимикробных веществ, факторов роста, антиагрегационных средств, компонентов физиологических культуральных сред, пептидов частично гидролизованного коллагена, что способствует активации выработки собственного внеклеточного матрикса, ускоряет репаративные процессы, улучшает трофику и обменные процессы; в раннем послеоперационном периоде комплексное применение антибиотика и стероидного препарата оказывает противомикробное действие, снижая риск присоединения вторичной инфекции, а также оказывая противоотечный эффект (https:/www.vidal.ru/drugs/sphero-oko).The complex includes sequentially instilled after repositioning the damaged flap: an antimicrobial agent, dexamethasone and a corneoprotector. Antimicrobial drops primarily provide sanitation, dexamethasone has a pronounced anti-inflammatory, anti-allergic and anti-exudative effect, the corneoprotector SPHERO-oko has a complex multifunctional effect not only on areas of the cornea damaged during surgery, but also on its healthy tissue, since the drug SPHERO-oko contains contains a large amount of biologically active substances, antiviral and antimicrobial substances, growth factors, antiaggregation agents, components of physiological culture media, peptides of partially hydrolyzed collagen, which helps activate the production of its own extracellular matrix, accelerates reparative processes, improves trophism and metabolic processes; in the early postoperative period, the combined use of an antibiotic and a steroid drug has an antimicrobial effect, reducing the risk of secondary infection, as well as providing an anti-edematous effect (https:/www.vidal.ru/drugs/sphero-oko).
В качестве противомикробного средства используют, преимущественно моксифлоксацин 0,5% или левофлоксацин 0,5%. После окончания операции надевают мягкую контактную линзу, причем с нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-око, что оказывает дополнительное протективное действие на эпителий роговицы, обеспечивает лучшую адгезию лоскута, исключает болевой синдром у пациента. В случае повреждения лоскута в виде полного среза или формировании тонкого лоскута или при децентрации лоскута перед репозицией заканчивают операцию - эксимерлазерной абляцией в соответствии с расчетной программой.The antimicrobial agent used is predominantly moxifloxacin 0.5% or levofloxacin 0.5%. After the operation is completed, a soft contact lens is put on, with the drug SPHERO-oko applied to its inner surface, which has an additional protective effect on the corneal epithelium, ensures better adhesion of the flap, and eliminates pain in the patient. In case of damage to the flap in the form of a complete cut or the formation of a thin flap or decentration of the flap before reposition, the operation is completed with excimer laser ablation in accordance with the calculation program.
Нами проведено 9 операций LASIK и Femtolasik, при которых в процессе формирования лоскута микрокератомом возникли различные повреждения лоскута. Наблюдения за пациентами и контроль с помощью оценки томографии переднего сегмента глаза показали, что с помощью предложенного способа удалось устранить повреждения, получить необходимый рефракционный эффект и избежать интра- и послеоперационные осложнения.We performed 9 LASIK and Femtolasik operations, during which various damage to the flap occurred during the formation of the flap with a microkeratome. Observations of patients and control using tomography of the anterior segment of the eye showed that using the proposed method it was possible to eliminate damage, obtain the necessary refractive effect and avoid intra- and postoperative complications.
Способ осуществляют следующим образом.The method is carried out as follows.
В процессе операции LASIK или Femtolasik при повреждении лоскута производят его репозицию в стромальное ложе. Инстиллируют последовательно однократно противомикробные капли, дексаметазон 0,1% и протектор эпителия роговицы СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. После инстилляций на роговицу надевают мягкую контактную линзу с предварительно нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-ОКО. Режим инстилляций продолжают в течение 14 дней 4-5 раз в сутки.During LASIK or Femtolasik surgery, if the flap is damaged, it is repositioned into the stromal bed. Antimicrobial drops, dexamethasone 0.1% and the corneal epithelial protector SPHERO-Oko are instilled sequentially once every 3 minutes. 2 drops each. After instillation, a soft contact lens with the SFERO-OKO preparation previously applied to its inner surface is put on the cornea. The instillation regimen is continued for 14 days 4-5 times a day.
В качестве противомикробного средства используют, преимущественно, моксифлоксацин 0,5% или левофлоксацин 0,5%. В случае повреждения лоскута в виде полного среза или формировании тонкого лоскута или при децентрации лоскута перед репозицией заканчивают операцию - проводят эксимерлазерную абляцию в соответствии с расчетной программой.The antimicrobial agent used is predominantly moxifloxacin 0.5% or levofloxacin 0.5%. In case of damage to the flap in the form of a complete cut or the formation of a thin flap or when the flap is decentered before reposition, the operation is completed - excimer laser ablation is performed in accordance with the calculated program.
Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами. The method is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1.Example 1.
Пациент Щ., 32 года, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения с диагнозом: OU миопия слабой степени. Сложный миопический астигматизмPatient Sh., 32 years old, applied to the clinic "MVK Eye Microsurgery in Sochi" for vision correction with a diagnosis of mild OU myopia. Complex myopic astigmatism
Из анамнеза: очками пользовался с 20 летFrom the anamnesis: I have been using glasses since I was 20 years old
Офтальмологический статус:Ophthalmological status:
Vis OD 0.16 c.k sph -0.5 cyl -1.75 ax 80=1,0Vis OD 0.16 c.k sph -0.5 cyl -1.75 ax 80=1.0
OS 0.16 c.k sph -0.5 cyl -1.5 ax 75=1,0OS 0.16 c.k sph -0.5 cyl -1.5 ax 75=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриазrefractometry mydriasis
Vis OD sph - 0.25 cyl -1.75 ax 80Vis OD sph - 0.25 cyl -1.75 ax 80
OS sph -0.25 cyl -1.5 ax 75OS sph -0.25 cyl -1.5 ax 75
кератометрия OD 42,49/43.56keratometry OD 42.49/43.56
OS 42.70/43.72OS 42.70/43.72
пахиметрия 593/597pachymetry 593/597
проба Норна 22c/23 сNorn test 22c/23s
проба Ширмера 17 мм/18 ммSchirmer test 17 mm/18 mm
мейбография (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в норме.non-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal.
Операция LASIK выполнялась на Эксимерном лазере WaveLigh® ЕХ500 Alcon по стандартной методике.LASIK surgery was performed using the WaveLigh® EX500 Alcon excimer laser using standard techniques.
OS без осложнений.OS without complications.
Обработка операционного поля Sol. Chlorhexidini (водный раствор). OD Местная анестезия: Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза. Установлен блефаростат. Наложено вакуумное кольцо. При формировании роговичного лоскута в ходе операции, произошел неполный срез, микрокератом с вакумным кольцом деликатно убрали, не повреждая роговичный лоскут. Ложе роговицы, как это принято, промыто BSS, провели репозицию лоскута, разгладили, края лоскута сопоставлены. Инстилляций: однократно моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза, с предварительно нанесенным на ее поверхность препаратом СФЕРО-ОКО.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution). OD Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times. A blepharostat was installed. A vacuum ring has been applied. When forming the corneal flap during the operation, an incomplete cut occurred; the microkeratome with a vacuum ring was delicately removed without damaging the corneal flap. The corneal bed, as is customary, was washed with BSS, the flap was repositioned, smoothed, and the edges of the flap were compared. Instillations: once moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied, with the preparation SPHERO-OKO previously applied to its surface.
МКЛ снята на 2 сутки. На 2 сутки Бомикроскопия: флэп адаптирован, интерфейс чистый. В последующие 2 недели режим инстилляций продолжен - в течение 14 дней 4 раза в сутки - моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. On day 2 Bomicroscopy: the flap is adapted, the interface is clean. In the next 2 weeks, the instillation regimen was continued - for 14 days 4 times a day - moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
Данные специальных методов исследования:Data from special research methods:
OCT- через 1 мес.полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недель показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в норме.OCT - after 1 month, complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (SIRIUS corneal topograph) is normal.
Произведена повторная операция методом LASIK через 1 мес, без осложнений.Repeated LASIK surgery was performed 1 month later, without complications.
VIS после операции OD 1.0VIS after operation OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Пример 2Example 2
Пациент Т., 30 лет, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения.Patient T., 30 years old, applied to the MVK Eye Microsurgery Clinic in Sochi for vision correction.
Диагноз: OU миопия высокой степени, сложный миопический астигматизм.Diagnosis: OU high myopia, complex myopic astigmatism.
Из анамнеза: пользовался мкл с 16 летFrom the anamnesis: I have been using MCL since I was 16 years old
Офтальмологический статус:Ophthalmological status:
Vis OD 0.05c.k sph -6.5 cyl -0,75 ax 170=1.0Vis OD 0.05c.k sph -6.5 cyl -0.75 ax 170=1.0
OS 0.04c.k sph -6.75 cyl -0.5 ax 172=1.0OS 0.04c.k sph -6.75 cyl -0.5 ax 172=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриаз refractometry mydriasis
Vis OD sph-6.25 cyl -0.5 ax 170=1.0 Vis OD sph-6.25 cyl -0.5 ax 170=1.0
OS sph -6.5 cyl -0.5 ax 172=1.0 OS sph -6.5 cyl -0.5 ax 172=1.0
кератометрия OD 40,00/40,54keratometry OD 40.00/40.54
OS 40,27/40,77OS 40.27/40.77
пахиметрия 558/572pachymetry 558/572
проба Норна 24c/25 сNorn test 24c/25s
проба Ширмера 16 мм/17 ммSchirmer test 16 mm/17 mm
мейбография (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеnon-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal
Операция LASIK выполнялась на Эксимерном лазере WaveLigh® ЕХ500 Alcon по стандартной методике.LASIK surgery was performed using the WaveLigh® EX500 Alcon excimer laser using standard techniques.
Правый глаз без осложнений.The right eye is without complications.
Обработка операционного поля Sol. Chlorhexidini (водный раствор). OS Местная анестезия:Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза.. Установлен блефаростат. Учитывая данные кератометрии (плоская роговица), на эпителий роговицы в проекции предполагаемого поверхностного лоскута нанесли цветные маркировочные метки для точной репозиции поверхностного лоскута на завершающем этапе операции. Наложено вакуумное кольцо. При формировании роговичного лоскута в ходе операции произошел полный срез. Микрокератом с вакумным кольцом убрали. Выполнена эксимерлазерная абляция в соответствии с расчетной программой. Ложе роговицы промыто BSS, лоскут уложен в исходное положение при помощи точного совмещения маркировочных меток, лоскут разглажен, края лоскута сопоставлены. Инстилляций: однократно моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution). OS Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times.. Blepharostat installed. Taking into account the keratometry data (flat cornea), colored markings were applied to the corneal epithelium in the projection of the intended superficial flap for precise reposition of the superficial flap at the final stage of the operation. A vacuum ring has been applied. When forming the corneal flap during the operation, a complete cut occurred. The microkeratome with the vacuum ring was removed. Excimer laser ablation was performed in accordance with the calculation program. The corneal bed is rinsed with BSS, the flap is placed in its original position using precise alignment of the markings, the flap is smoothed, and the edges of the flap are aligned. Instillations: once moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied.
МКЛ снята на 2 сутки. На 2 сутки Биомикроскопия: флэп адаптирован, интерфейс чистый. В последующие 2 недели режим инстилляций продолжен. Длительность лечения составила 14 дней 5 раз в сутки - моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. On day 2 Biomicroscopy: flap is adapted, the interface is clean. In the next 2 weeks, the instillation regimen was continued. The duration of treatment was 14 days 5 times a day - moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
БМС: флэп адаптирован, интерфейс чистый.BMS: flap adapted, interface clean.
Данные специальных методов исследования:Data from special research methods:
ОСТ- через 1 мес.полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недель показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в нормеOST - after 1 month, complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) - normal
VIS OD 1.0VIS OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Пример 3Example 3
Пациент И., 34 года, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения.Patient I., 34 years old, applied to the MVK Eye Microsurgery Clinic in Sochi for vision correction.
Диагноз: OU миопия средней степени, миопический астигматизмDiagnosis: OU moderate myopia, myopic astigmatism
Из анамнеза: пользовался мкл с 14 летFrom the anamnesis: I have been using MCL since I was 14 years old
Данные при обращении:Contact information:
Vis OD 0.05 c.k sph- 4.5 cyl -0.5 ax 5=1.0Vis OD 0.05 c.k sph- 4.5 cyl -0.5 ax 5=1.0
OS 0.06 c.k sph - 4.75 cyl -0.5 ax 145=1.0OS 0.06 c.k sph - 4.75 cyl -0.5 ax 145=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриазrefractometry mydriasis
OD sph -4,0cyl -0.25 ах 5=1.0OD sph -4.0cyl -0.25 ah 5=1.0
OS sph -4,25 cyl -0.5 ax 145=1.0OS sph -4.25 cyl -0.5 ax 145=1.0
кератометрия OD 43,59/44,09keratometry OD 43.59/44.09
OS 43,18/43,69OS 43.18/43.69
пахиметрия 554/543pachymetry 554/543
проба Норна 24с/25 сNorn test 24s/25s
проба Ширмера 17 мм/19 ммSchirmer test 17 mm/19 mm
мейбография(топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеnon-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal
Биомикроскопия: неовасуляризация в верхнем секторе с 10 до 13 ч роговицы оба глазаBiomicroscopy: neovascularization in the upper sector from 10 a.m. to 1 p.m. of the cornea in both eyes
Операция FemtoLASIK выполнялась на Femto LDV Z8. Ziemer по стандартной методике.The FemtoLASIK procedure was performed on a Femto LDV Z8. Ziemer according to standard methods.
Обработка операционногополя Sol. Chlorhexidini (водный раствор). Блефаростат. Местная анестезия: Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза. Учитывая данные биомикроскопии, для исключения интраоперационного кровотечения, наложено вакуумное кольцо с децентрацией книзу. При формировании роговичного лоскута он децентрирован книзу. Выполнена эксимерлазерная абляция в соответствии с расчетной программой. Лоскут уложен в исходное положение, разглажен, края лоскута сопоставлены. Инстилляций: однократно моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза предварительно нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-ОКО.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution). Blepharostat. Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times. Taking into account the biomicroscopy data, to exclude intraoperative bleeding, a vacuum ring was applied with decentration downwards. When forming a corneal flap, it is decentered downward. Excimer laser ablation was performed in accordance with the calculation program. The flap is placed in its original position, smoothed, and the edges of the flap are aligned. Instillations: once moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied with the preparation SFERO-OKO previously applied to its inner surface.
МКЛ снята на 2 сутки. Длительность лечения составила 14 дней 5 раз в сутки - моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. The duration of treatment was 14 days 5 times a day - moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
Биомкроскопия: флап адаптирован, интерфейс чистый.Biomcroscopy: flap adapted, interface clean.
Данные специальных методов исследования:Data from special research methods:
ОСТ - через 1 мес. полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недели показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в норме.OST - after 1 month. complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (SIRIUS corneal topograph) is normal.
VIS OD 1.0VIS OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Пример 4Example 4
Пациент С., 25 лет, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения.Patient S., 25 years old, applied to the MVK Eye Microsurgery Clinic in Sochi for vision correction.
Диагноз: OU миопия слабой степени. Сложный миопический астигматизмDiagnosis: OU mild myopia. Complex myopic astigmatism
Из анамнеза: очковая коррекция с 16 лет.From the anamnesis: spectacle correction since the age of 16.
Офтальмологический статус:Ophthalmological status:
Vis OD 0.2 c.k sph -1,25 cyl -0.5 ax 145=1.0Vis OD 0.2 c.k sph -1.25 cyl -0.5 ax 145=1.0
OS 0,16 c.k sph- 1,5 cyl -0.5 ax 49=1.0OS 0.16 c.k sph- 1.5 cyl -0.5 ax 49=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриаз.refractometry mydriasis.
OD sph -1,25 cyl -0.5 ах 145=1.0OD sph -1.25 cyl -0.5 ah 145=1.0
OS sph -1,0 cyl -0.5 ах 49=1.0OS sph -1.0 cyl -0.5 ah 49=1.0
кератометрия OD 40,39/41,09keratometry OD 40.39/41.09
OS 40,18/40,79OS 40.18/40.79
пахиметрия 544/533pachymetry 544/533
проба Норна 26с/27 сNorn test 26s/27s
проба Ширмера 19 мм/20 ммSchirmer test 19 mm/20 mm
мейбография (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в норме.non-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal.
Операция LASIK выполнялась на Эксимерном лазере WaveLigh® ЕХ500 Alcon по стандартной методике.LASIK surgery was performed using the WaveLigh® EX500 Alcon excimer laser using standard techniques.
Обработка операционного поля Sol. Chlorhexidini (водный раствор). Местная анестезия: Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза. Наложено вакуумное кольцо. При формировании роговичного лоскута в ходе операции произошло формирование тонкого лоскута. Выполнена эксимерлазерная абляция в соответствии с расчетной программой. Лоскут уложен в исходное положение, разглажен. Инстилляций: однократно моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза предварительно нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-ОКО.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution). Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times. A vacuum ring has been applied. When forming a corneal flap during the operation, a thin flap was formed. Excimer laser ablation was performed in accordance with the calculation program. The flap is placed in its original position and smoothed. Instillations: once moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied with the preparation SFERO-OKO previously applied to its inner surface.
МКЛ снята на 2 сутки. Длительность лечения составила 14 дней 4 раза в сутки - моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. The duration of treatment was 14 days 4 times a day - moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
Биомикроскопия: флап адаптирован, интерфейс чистый.Biomicroscopy: the flap is adapted, the interface is clean.
ОСТ- через 1 мес.полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недель показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в нормеOST - after 1 month, complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) - normal
VIS OD 1.0VIS OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Пример 5Example 5
Пациет И., 28 лет, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения.Patient I., 28 years old, applied to the MVK Eye Microsurgery Clinic in Sochi for vision correction.
Диагноз: OU Миопия слабой степен. Сложный миопический астигматизмDiagnosis: OU Mild myopia. Complex myopic astigmatism
Из анамнеза: пользовался мкл с 18 лет.From the anamnesis: I have been using MCL since I was 18 years old.
Офтальмологический статус:Ophthalmological status:
Vis OD 0.05c.k sph - 2,75 cyl -0.75 ax 120=1.0Vis OD 0.05c.k sph - 2.75 cyl -0.75 ax 120=1.0
OS 0,16 c.k sph - 1,75cyl -0.75 ax 180=1.0OS 0.16 c.k sph - 1.75cyl -0.75 ax 180=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриазrefractometry mydriasis
OD sph -2,25cyl -0.25 ах 120=1.0OD sph -2.25cyl -0.25 ah 120=1.0
OS sph -1,25 cyl -0.5 ах 180=1.0 OS sph -1.25 cyl -0.5 ah 180=1.0
кератометрия OD 45,79/46,59keratometry OD 45.79/46.59
OS 45,58/46.29 OS 45.58/46.29
пахиметрия 561/558 pachymetry 561/558
проба Норна 24с/25 сNorn test 24s/25s
проба Ширмера 18 мм/15 ммSchirmer test 18 mm/15 mm
мейбография (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеnon-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal
операция LASIK выполнялась на Эксимерном лазере WaveLigh®LASIK surgery was performed using the WaveLigh® excimer laser
ЕХ500 Alcon по стандартной методикеEX500 Alcon according to standard methods
Правый глаз без осложнений.The right eye is without complications.
Обработка операционного поля Sol. Chlorhexidini (водный раствор). OS Местная анестезия: Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза. Установлен блефаростат. Учитывая данные кератометрии (крутая роговица) на эпителий роговицы в проекции предполагаемого поверхностного лоскута нанесли цветные маркировочные метки для точной репозиции поверхностного лоскута на завершающем этапе операции. Наложено вакуумное кольцо. При формировании роговичного лоскута в ходе операции произошло Button hole (лоскут с круглым дефектом в центре), лоскут уложен в исходное положение. Инстилляции: однократно левофлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза предварительно нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-ОКО.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution). OS Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times. A blepharostat was installed. Taking into account the keratometry data (steep cornea), colored markings were applied to the corneal epithelium in the projection of the intended superficial flap for precise reposition of the superficial flap at the final stage of the operation. A vacuum ring has been applied. When forming a corneal flap during the operation, a Button hole occurred (a flap with a round defect in the center), the flap was placed in its original position. Instillations: once levofloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied with the preparation SFERO-OKO previously applied to its inner surface.
МКЛ снята на 2 сутки. Длительность лечения составила 14 дней 5 раз в сутки - левофлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. The duration of treatment was 14 days, 5 times a day - levofloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
Бомикроскопия: флэп адаптирован, интерфейс чистый.Bomicroscopy: flap adapted, interface clean.
Данные специальных методов исследования:Data from special research methods:
ОСТ- через 1 мес. полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недели показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в норме.OST - after 1 month. complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (SIRIUS corneal topograph) is normal.
Произведена повторная операция методом LASIK через 1 мес., без осложнений.Repeated LASIK surgery was performed 1 month later, without complications.
VIS после операции OD 1.0VIS after operation OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Пример 6Example 6
Пациет Р., 28 лет, обратился в клинику "МВК микрохирургии глаза г. Сочи" для коррекции зрения.Patient R., 28 years old, went to the MVK Eye Microsurgery Clinic in Sochi for vision correction.
Диагноз: OU Миопия высокой степени. Сложный миопический астигматизмDiagnosis: OU High myopia. Complex myopic astigmatism
Из анамнеза: пользовался мкл с 16 летFrom the anamnesis: I have been using MCL since I was 16 years old
Офтальмологический статус:Ophthalmological status:
Vis OD 0.02c.k sph- 6,25cyl -1.75 ax 110=1.0Vis OD 0.02c.k sph- 6.25cyl -1.75 ax 110=1.0
OS 0,16 c.k sph- 6,75cyl -1.0ax 50=1.0OS 0.16 c.k sph- 6.75cyl -1.0ax 50=1.0
Произведены специальные офтальмологические обследования по протоколу:Special ophthalmological examinations were carried out according to the protocol:
рефрактометрия мидриазrefractometry mydriasis
Vis OD sph -6,25cyl -1.75 ах 110Vis OD sph -6.25cyl -1.75 ah 110
OS sph -6,5 cyl -1.0 ах 50OS sph -6.5 cyl -1.0 ah 50
кератометрия OD 42.35/43.44keratometry OD 42.35/43.44
OS 42.93/43.64OS 42.93/43.64
пахиметрия 573/577pachymetry 573/577
проба Норна 26с/25 сNorn test 26s/25s
проба Ширмера 17 мм/18 ммSchirmer test 17 mm/18 mm
мейбография (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеmeibography (corneal topograph SIRIUS) normal
неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) в нормеnon-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) is normal
Операция LASIK выполнялась на Эксимерном лазере WaveLigh® ЕХ500 Alcon по стандартной методике.LASIK surgery was performed using the WaveLigh® EX500 Alcon excimer laser using standard techniques.
правый глаз без осложненний.right eye without complications.
Обработка операционного поля Sol. Chlorhexidini (водный раствор).OS Местная анестезия: Sol. Alcaini 2 капли × 2 раза. Вакуумное кольцо. При формировании роговичного лоскута в ходе операции произошло формирование неравномерного флэпа, лоскут уложен в исходное положение. Инстилляции: моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли. Наложена мягкая контактная линза предварительно нанесенным на ее внутреннюю поверхность препаратом СФЕРО-ОКО.Treatment of the surgical field Sol. Chlorhexidini (aqueous solution).OS Local anesthesia: Sol. Alcaini 2 drops × 2 times. Vacuum ring. When forming a corneal flap during the operation, an uneven flap was formed; the flap was placed in its original position. Instillations: moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each. A soft contact lens is applied with the preparation SFERO-OKO previously applied to its inner surface.
МКЛ снята на 2 сутки. Длительность лечения составила 14 дней 5 раз в сутки - моксифлоксацин 0,5%, дексаметазон 0,1%, СФЕРО-око через каждые 3 мин. по 2 капли.The SCL was removed on the 2nd day. The duration of treatment was 14 days 5 times a day - moxifloxacin 0.5%, dexamethasone 0.1%, SPHERO-oko every 3 minutes. 2 drops each.
Бомикроскопия: флап адаптирован, интерфейс чистый.Bomicroscopy: the flap is adapted, the interface is clean.
Данные специальных методов исследования:Data from special research methods:
OCT- через 1 мес.полное восстановление топографической однородности роговицы; по оценке топограммы в динамике в течение 2-4 недель показатели стационарны; неинвазивная оценка слезной пленки (топограф корнеальный SIRIUS) - в нормеOCT - after 1 month, complete restoration of the topographic homogeneity of the cornea; according to the assessment of the topogram in dynamics over 2-4 weeks, the indicators are stationary; non-invasive assessment of the tear film (corneal topograph SIRIUS) - normal
Произведена повторная операция методом LASIK через 1 мес. без осложнений.Repeated LASIK surgery was performed 1 month later. without complications.
VIS после операции OD 1.0VIS after operation OD 1.0
OS 1.0OS 1.0
Таким образом, способ позволяет значительно сократить сроки послеоперационной реабилитациии и период временной нетрудоспособности пациентов, ускорить возможность проведения повторной операции, улучшить качество жизни пациентов и их удовлетворенность лечением.Thus, the method can significantly reduce the time of postoperative rehabilitation and the period of temporary disability of patients, speed up the possibility of reoperation, improve the quality of life of patients and their satisfaction with treatment.
Claims (3)
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2816066C1 true RU2816066C1 (en) | 2024-03-26 |
Family
ID=
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2145828C1 (en) * | 1999-08-11 | 2000-02-27 | ООО "Медицинский научно-исследовательский офтальмологический центр "НОВЫЙ ВЗГЛЯД" | Method for making laser keratomylesis operation |
RU2203004C2 (en) * | 2001-06-26 | 2003-04-27 | Шелудченко Татьяна Петровна | Method for making repeated subgraft photokeratoablation operations |
RU2493787C2 (en) * | 2011-12-20 | 2013-09-27 | Али Гумярович Амиров | Method of scleral flap fixation in antiglaucomatous operations |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2145828C1 (en) * | 1999-08-11 | 2000-02-27 | ООО "Медицинский научно-исследовательский офтальмологический центр "НОВЫЙ ВЗГЛЯД" | Method for making laser keratomylesis operation |
RU2203004C2 (en) * | 2001-06-26 | 2003-04-27 | Шелудченко Татьяна Петровна | Method for making repeated subgraft photokeratoablation operations |
RU2493787C2 (en) * | 2011-12-20 | 2013-09-27 | Али Гумярович Амиров | Method of scleral flap fixation in antiglaucomatous operations |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Костенев С.В. и др. Интраоперационная коррекция осложнений операции Фемто-Lasik. Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2011: Сб. науч. статей / ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза". - М., 2011.-472 с. Arenas E, Mieth A. Lamellar sclerokeratoplasty: Review of the literature and description of a special technique using fibrin glue and a giant hydrophilic contact lens. Taiwan J Ophthalmol. 2019 Sep 12; 9 (3): 160-165. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Melki et al. | Late traumatic dislocation of laser in situ keratomileusis corneal flaps | |
Donnenfeld et al. | Laser in situ keratomileusis for correction of myopia and astigmatism after penetrating keratoplasty | |
Autrata et al. | Laser-assisted subepithelial keratectomy and photorefractive keratectomy for the correction of hyperopia: results of a 2-year follow-up | |
Alió et al. | Ten-year follow-up of laser in situ keratomileusis for myopia of up to− 10 diopters | |
Schallhorn et al. | Avoidance, recognition, and management of LASIK complications | |
Lee et al. | Comparison of laser epithelial keratomileusis and photorefractive keratectomy for low to moderate myopia | |
Kim et al. | Laser in situ keratomileusis versus laser-assisted subepithelial keratectomy for the correction of high myopia | |
Alió et al. | Ten-year follow-up of laser in situ keratomileusis for high myopia | |
Ayala et al. | Laser in situ keratomileusis to correct residual myopia after cataract surgery | |
Netto et al. | Flap lift for LASIK retreatment in eyes with myopia | |
Francesconi et al. | Hyperopic laser-assisted in situ keratomileusis for radial keratotomy induced hyperopia | |
Waring III et al. | Prospective randomized comparison of simultaneous and sequential bilateral laser in situ keratomileusis for the correction of myopia | |
Morral et al. | Paired-eye comparison of corneal endothelial cell counts after unilateral iris-claw phakic intraocular lens implantation | |
Titiyal et al. | Iris-fixated intraocular lens implantation to correct moderate to high myopia in Asian-Indian eyes: Five-year results | |
Stojanovic et al. | 200 Hz flying-spot technology of the LaserSight LSX excimer laser in the treatment of myopic astigmatism: six and 12 month outcomes of laser in situ keratomileusis and photorefractive keratectomy | |
Utine et al. | LASIK in children with hyperopic anisometropic amblyopia | |
Lee et al. | Comparison of two procedures: photorefractive keratectomy versus laser in situ keratomileusis for low to moderate myopia | |
El-Agha et al. | Comparison of photorefractive keratectomy and laser in situ keratomileusis for the treatment of compound hyperopic astigmatism | |
Kremer et al. | Myopic keratomileusis in situ combined with VISX 20/20 photorefractive keratectomy | |
Waring 3rd et al. | Prospective, randomized comparison of simultaneous and sequential bilateral LASIK for the correction of myopia. | |
RU2816066C1 (en) | Method of treating corneal flap injuries by microkeratome during keratorefractive lasik or femto lasik surgery | |
Goes | Photorefractive keratectomy for myopia of-8.00 to-24.00 diopters | |
Agarwal et al. | Laser in situ keratomileusis for residual myopia after radial keratotomy and photorefractive keratectomy | |
Michieletto et al. | PermaVision intracorneal lens for the correction of hyperopia | |
RU2401653C1 (en) | Method of repeated operation of laser specialised keratomelesis in patients with earlier performed anterior radial keratomia |