RU2802392C1 - Иммедиат протез с резервуаром для лекарственного препарата, изготовленный методом аддитивного производства - Google Patents
Иммедиат протез с резервуаром для лекарственного препарата, изготовленный методом аддитивного производства Download PDFInfo
- Publication number
- RU2802392C1 RU2802392C1 RU2022132282A RU2022132282A RU2802392C1 RU 2802392 C1 RU2802392 C1 RU 2802392C1 RU 2022132282 A RU2022132282 A RU 2022132282A RU 2022132282 A RU2022132282 A RU 2022132282A RU 2802392 C1 RU2802392 C1 RU 2802392C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- prosthesis
- reservoir
- immediate
- drug
- base
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к иммедиат-протезу для реабилитации пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов. Протез состоит из пластиночного базиса, искусственных зубов и полого резервуара для лекарственного средства внутри базиса иммедиат-протеза, поверхность которого соответствует внутренней поверхности базиса, обращенной при помещении протеза в ротовую полость к послеоперационной области. Резервуар имеет отверстия диаметром 1 мм, расположенные друг от друга на расстоянии 1 мм, для выделения лекарственного препарата на раневую поверхность и одно отверстие диаметром 2 мм для внесения в резервуар лекарственного препарата или антисептического раствора с возможностью его гигиенической обработки. Поверхность иммедиат-протеза в области раневой поверхности выполнена вогнутой с возможностью снижения компрессии послеоперационной области и создания пространства для выделения лекарственного препарата из резервуара, и базис пластиночного протеза. Искусственные зубы и резервуар изготовлены методом аддитивного производства. Достигается ускорение реабилитации пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов и создание благоприятных условий для ранозаживления. 2 ил., 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначено для реабилитации пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов с целью ускорения ранозаживления, за счет пролонгированного выделения лекарственного препарата на послеоперационную область.
Аналогом является иммедиат-протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей [RU 2675687 опубл. 21.12.2018], в котором изготавливают акриловый съемный пластиночный протез полученного дефекта. С вестибулярной и оральной стороны протеза выпиливаются сквозные пазы шириной 2-3 мм, длиной повторяющие границы будущего дефекта. С внутренней стороны протеза по границам будущего дефекта выпиливают полость глубиной 3-4 мм. Через пропиленные пазы протягивается хирургическая полипропиленовая сетка, пазы заполняются быстротвердеющей пластмассой. После полимеризации пластмассы протез шлифуют и полируют. После проведения операции полость под сеткой заполняют лекарственным веществом. Данный способ позволяет сократить реабилитационный период и способствует формированию ровных краев послеоперационного дефекта.
Недостатками являются:
1) сложность технического изготовления;
2) данный иммедиат-протез применяется только во фронтальном отделе челюсти;
3) необходимость наличия полипропиленовой сетки;
4) сложность проведения гигиенической обработки иммедиат-протеза.
Другим аналогом, является способ введения лекарственного препарата на постоперационную рану при непосредственном зубном или челюстном протезировании [RU 2558468 опубл. 10.08.2015], в котором в иммедиат-протезе формируют ретенционные пункты глубиной 3-4 мм, с интервалом 4 мм между ними с помощью шаровидных боров диаметром 2 мм. Проводят оперативное вмешательство. Вносят в ретенционные пункты лекарственный препарат с последующим наложением протеза на постоперационное поле. Данный способ позволяет вносить лекарственное вещество на послеоперационную рану, таким образом, способствует ускорению процесса регенерации тканей.
Недостатком является:
1) небольшой объем «резервуара» для лекарственного средства;
2) невозможность создания гладкой поверхности ретенционных пунктов, что неблагоприятно сказывается на гигиене протеза;
3) ретенционные пункты делаются «на глазок».
Прототипом изобретения можно считать иммедиат-протез для ускорения заживления операционной раны [RU 2758179, опубл. 26.10.2021], который представляет собой полный съёмный пластиночный протез с базисом из акриловой пластмассы, содержащий резервуар из полиметилметакрилата, окруженный располагающимся в базисе из акриловой пластмассы кольцом из эластичного акрилового материала, с возможностью заполнения резервуара лекарственным средством. При этом резервуар выполнен с возможностью перекрывать послеоперационную область на 1 мм при помещении протеза в полость рта. Благодаря наличию резервуара в иммедиат-протезе и продолжительному воздействию лекарственного препарата достигается ускорение реабилитации пациентов с полной вторичной адентией после хирургической подготовки к ортопедическому лечению и формирование благоприятных анатомических условий для постоянного протезирования.
Недостатком является:
1) сложность технического изготовления;
2) необходимость комбинирования материалов неоднородной структуры может приводит к появлению микропор в результате отрыва одного материала от другого, что неизбежно приведет к ухудшению гигиенических свойств протеза и микробной контаминации;
3) высокая стоимость протеза и экономическая нецелесообразность;
4) требуется периодическая замена эластичной подкладки.
Техническим результатом изобретения является разработка иммедиат-протеза с резервуаром для лекарственного препарата, позволяющего ускорить реабилитацию пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов и создание благоприятных условий для ранозаживления.
Заявленный технический результат достигается в иммедиат-протезе, предназначенном для реабилитации пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов, состоящем из базиса пластиночного протеза, искусственных зубов и резервуара для лекарственного средства. Резервуар является полым пространством внутри базиса иммедиат-протеза, нижняя поверхность резервуара соответствует внутренней поверхности базиса протеза, обращенной при помещении в ротовую полость к послеоперационной области, имеет отверстия, которые выполняют свою функцию и имеют заданный размер и направление:
1) диаметром 1 мм, расположенные друг от друга на расстоянии 1 мм, предназначенные для выделения лекарственного препарата на раневую поверхность;
2) одно отверстие диаметром 2 мм, предназначенное для внесения лекарственного препарата в резервуар и гигиенической обработки с помощью антисептического раствора.
Внесенное лекарственное вещество длительно и прогнозируемо воздействует на слизистую оболочку. Объем резервуара проектируется в зависимости от объема дефекта. Поверхность протеза в области раневой поверхности – вогнутая, что позволяет снизить компрессию послеоперационной области и создает пространство для выделения лекарственного препарата из резервуара. Базис пластиночного протеза, искусственные зубы и резервуар изготавливаются методом аддитивного производства, для этого необходимо получение оттисков челюстей до проведенной хирургической операции, изготовление и сканирование полученных гипсовых моделей челюстей по отдельности и в прикусе посредством лабораторного 3D-сканера с целью возможности изменения рельефа внутренней поверхности базиса протеза. Данный метод обеспечивает: возможность цифрового моделирования иммедиат-протеза, отсутствие поднутрений из-за фотополимерной печати (все его поверхности, включая резервуар, гладкие, что улучшает гигиену протеза).
Описание чертежей:
На фиг. 1 и фиг. 2 изображен иммедиат-протез с резервуаром для лекарственного препарата.
1. Базис иммедиат-протеза.
2. Резервуар для лекарственного препарата.
3. Отверстия, предназначенные для выделения лекарственного препарата на раневую поверхность.
4. Отверстие, предназначенное для внесения лекарственного препарата в резервуар и гигиенической обработки с помощью антисептического раствора.
Сущность предложенного способа заключается в следующем:
1. Получение оттисков челюстей до проведенной хирургической операции.
2. Получение гипсовых моделей челюстей по полученным оттискам.
3. Определение прикуса.
4. Сканирование гипсовых моделей посредством лабораторного 3D сканера по отдельности и в прикусе.
5. Совмещение цифровых моделей в любом доступном специализированном ПО для стоматологического моделирования.
6. Моделирование протеза:
а) удаление планируемых зубов и коррекция цифровой модели челюсти в соответствии с конструкцией изготавливаемого протеза;
б) моделирование базиса съемного иммедиат-протеза;
в) моделирование резервуара для лекарственного препарата;
г) моделирование и постановка зубов в виртуальном артикуляторе.
7. Методом аддитивного производства производится фотополимерная печать базиса иммедиат-протеза.
8. Обработка напечатанного базиса иммедиат-протеза:
а) внесение в ультразвуковую ванну с изопропиловым спиртом 2 раза по 3 минуты;
б) дозасвечивание в УФ лампе 30 минут.
9. Методом аддитивного производства производится фотополимерная печать зубов для иммедиат-протеза.
10. Обработка напечатанных зубов иммедиат-протеза:
а) внесение в ультразвуковую ванну с изопропиловым спиртом 2 раза по 3 минуты;
б) дозасвечивание в УФ лампе 30 минут.
11. Фиксация зубов в базисе иммедиат-протеза с использованием композитного материала светового отверждения, полимеризация УФ лампой 30 мин.
12. Окончательное шлифование и полирование иммедиат-протеза.
13. После проведения хирургической операции заполняется «резервуар» иммедиат-протеза через специальное отверствие, при помощи стерильного шприца без иглы лекарственным средством, протез вносится в полость рта.
14. В дальнейшем пациент самостоятельно 2 раза в день до заживления операционной раны проводит:
а) гигиенический уход за протезом с использованием отдельной зубной щетки и зубной пасты;
б) через специальное отверстие для гигиены и внесения лекарственного препарата промывание резервуара антисептическим раствором Хлоргексидина биглюконата 0.05% при помощи стерильного шприца без иглы и при помощи такого же метода внесение лекарственного препарата в резервуар иммедиат-протеза до его полного заполнения.
Пример
Пациент А., 1950 года рождения, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на разрушение и подвижность зубов на верхней челюсти, болезненность в области подвижных зубов, затрудненное пережевывание пищи. После объективного осмотра и рентгенологического обследования пациенту поставлен диагноз - острый локализованный пародонтит тяжелой степени тяжести (1.7, 1.6, 1.5).
Ортопедическая реабилитация была запланирована с помощью изготовления пластиночного иммедиат-протеза с "резервуаром" для лекарственного аппарата методом аддитивного производства с последующим рациональным протезированием постоянным протезом. "Резервуар" располагается в зоне планируемой операции по удалению 3 зубов (1.7, 1.6, 1.5). Иммедиат-протез изготовлен до хирургической операции (одномоментное удаление зубов) и наложен сразу после её проведения с лекарственным препаратом. Пациенту были даны рекомендации по уходу за съемным протезом, по его использованию и по внесению лекарственного препарата в "резервуар" протеза. В течение недели ежедневно проводился осмотр постоперационной области, наблюдалась ускоренная эпителизация постэкстракционной раны в сравнении с стандартной методикой иммедиат-протезирования.
Claims (1)
- Иммедиат-протез для реабилитации пациентов со вторичной адентией после хирургического удаления зубов, состоящий из базиса пластиночного протеза, искусственных зубов и резервуара для лекарственного средства внутри базиса, поверхность которого соответствует внутренней поверхности базиса, обращенной при помещении протеза в ротовую полость к послеоперационной области, отличающийся тем, что резервуар имеет отверстия диаметром 1 мм, расположенные друг от друга на расстоянии 1 мм, для выделения лекарственного препарата на раневую поверхность и одно отверстие диаметром 2 мм для внесения в резервуар лекарственного препарата или антисептического раствора с возможностью его гигиенической обработки, резервуар является полым пространством внутри базиса иммедиат-протеза, поверхность иммедиат-протеза в области раневой поверхности выполнена вогнутой с возможностью снижения компрессии послеоперационной области и создания пространства для выделения лекарственного препарата из резервуара и базис пластиночного протеза, искусственные зубы и резервуар изготовлены методом аддитивного производства.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2802392C1 true RU2802392C1 (ru) | 2023-08-28 |
Family
ID=
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8075309B2 (en) * | 2004-11-30 | 2011-12-13 | Align Technology, Inc. | Systems and methods for intra-oral drug delivery |
RU134043U1 (ru) * | 2012-10-22 | 2013-11-10 | Наталья Олеговна Санососюк | Полный съемный пластиночный иммедиат-протез |
RU2558468C2 (ru) * | 2013-11-28 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ" | Способ введения лекарственного препарата на постоперационную рану при непосредственном зубном или челюстном протезировании |
JP2018068629A (ja) * | 2016-10-28 | 2018-05-10 | 株式会社デンタス | 有床人工歯のデータ生成装置、有床人工歯のデータ生成装置で形成された有床人工歯、有床人工歯の形成方法、有床人工歯のデータ生成装置操作プログラム及びコンピュータ読み取り可能な記憶媒体並びに記憶した機器 |
RU2675687C1 (ru) * | 2018-01-15 | 2018-12-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Иммедиат протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей |
RU2758179C1 (ru) * | 2021-02-15 | 2021-10-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Иммедиат протез для ускорения заживления операционной раны |
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8075309B2 (en) * | 2004-11-30 | 2011-12-13 | Align Technology, Inc. | Systems and methods for intra-oral drug delivery |
RU134043U1 (ru) * | 2012-10-22 | 2013-11-10 | Наталья Олеговна Санососюк | Полный съемный пластиночный иммедиат-протез |
RU2558468C2 (ru) * | 2013-11-28 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ" | Способ введения лекарственного препарата на постоперационную рану при непосредственном зубном или челюстном протезировании |
JP2018068629A (ja) * | 2016-10-28 | 2018-05-10 | 株式会社デンタス | 有床人工歯のデータ生成装置、有床人工歯のデータ生成装置で形成された有床人工歯、有床人工歯の形成方法、有床人工歯のデータ生成装置操作プログラム及びコンピュータ読み取り可能な記憶媒体並びに記憶した機器 |
RU2675687C1 (ru) * | 2018-01-15 | 2018-12-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Иммедиат протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей |
RU2758179C1 (ru) * | 2021-02-15 | 2021-10-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Иммедиат протез для ускорения заживления операционной раны |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US11191623B2 (en) | Negative pressure wound therapy for treatment of periodontal disease | |
Zita Gomes et al. | Alveolar ridge reconstruction with titanium meshes and simultaneous implant placement: a retrospective, multicenter clinical study | |
Dmytrenko et al. | Treatment algorithms of patients with impaction of maxillary central incisors caused by supernumerary teeth | |
RU2558468C2 (ru) | Способ введения лекарственного препарата на постоперационную рану при непосредственном зубном или челюстном протезировании | |
RU2675687C1 (ru) | Иммедиат протез, применяемый в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей | |
Marin et al. | Free gingival graft to increase keratinized mucosa after placing of mandibular fixed implant-supported prosthesis | |
Collaert et al. | On speech problems with fixed restorations on implants in the edentulous maxilla: introduction of a novel management concept | |
RU2802392C1 (ru) | Иммедиат протез с резервуаром для лекарственного препарата, изготовленный методом аддитивного производства | |
Yang et al. | Effect of provisional restorations with ovate pontics on preservation of the ridge after tooth extraction: case series | |
RU2758179C1 (ru) | Иммедиат протез для ускорения заживления операционной раны | |
Kraljević et al. | Immediate complete denture | |
RU2683907C1 (ru) | Способ получения имплантационного оттиска при создании протяженных конструкций | |
RU134043U1 (ru) | Полный съемный пластиночный иммедиат-протез | |
Graser et al. | Resolving esthetic and phonetic problems associated with maxillary implant-supported prostheses. A clinical report | |
RU2768462C1 (ru) | Способ внесения лекарственных веществ на слизистую рта у пациентов, страдающих хронической болезнью почек | |
RU209831U1 (ru) | Иммедиат-протез для формирования слизистой оболочки протезного ложа в области операционной раны | |
US20220087800A1 (en) | Negative Pressure Wound Therapy for Treatment of Periodontal Disease | |
Bollen et al. | Replacement of 2 Incisors by Zirconia Implants: An Extended Case-Report | |
Tarasenko et al. | Analysis of dynamic changing of radiological picture of periapical odontogenic processes of the jaws after different methods of dental treatment | |
Fernandes et al. | Splinting Open Tray Impression Copings Using Long Shank Carbide Burs during Definitive Impression: A Dental | |
RU161527U1 (ru) | Способ лечения хронического деструктивного периодонтита на фоне дисбактериоза полости рта i степени | |
RU2150903C1 (ru) | Способ лечения быстропрогрессирующих пародонтитов | |
RU163908U1 (ru) | Способ лечения хронического деструктивного периодонтита на фоне дисбактериоза полости рта ii степени | |
RU6703U1 (ru) | Зубочелюстное массажное устройство | |
RU2153860C2 (ru) | Способ реплантации ретенированных зубов при зубочелюстных аномалиях |