RU2802256C1 - Способ выполнения разреза при операции по поводу паховой грыжи у детей - Google Patents
Способ выполнения разреза при операции по поводу паховой грыжи у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2802256C1 RU2802256C1 RU2022112669A RU2022112669A RU2802256C1 RU 2802256 C1 RU2802256 C1 RU 2802256C1 RU 2022112669 A RU2022112669 A RU 2022112669A RU 2022112669 A RU2022112669 A RU 2022112669A RU 2802256 C1 RU2802256 C1 RU 2802256C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inguinal
- incision
- children
- making
- skin
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии и урологии. Смещают мошонку или большие половые губы кнаружи, образуя кожную складку в пахово-подвздошной области. После чего производят разрез кожи в полученной кожной складке. При этом центр разреза располагают над семенным канатиком или круглой связкой матки, которые определяют пальпаторно в наружном паховом кольце. Способ является оптимальным для оперативного вмешательства, создающего оптимальное условие для формирования эстетического рубца, так как соответствует линиям Лангера. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии и урологии, может быть использовано при операциях по поводу паховой грыжи и заболеваниях яичка и семенного канатика, которые в настоящее время в основном производятся через наружное отверстие пахового канала.
Известны хирургические доступы в паховой области: поперечный-вдоль или параллельно паховой складке, за тем разъединяя мягкие ткани по передней стенке пахового канала выходят на наружное паховое кольцо. («Детская оперативная хирургия» по редакцией профессора доктора медицинских наук В.Д. Тихомировой Медицинское информационное агенство Москва 2011 г. Стр. 414; Атлас операций у новорожденных Г.А. Баиров, Ю.Л. Дорошевский, Т.К. Немилова Ленинград «Медицина» 1984 г. Стр. 182; Оперативная хирургия под общей редакцией профессора И. Литтманна Будапешт 1982 г. Стр. 367; Р.М. Золлингер(мл), Р.М. Золлингер(ст) Атлас хирургических операций г. Москва изд. гр. «ГЭОТАР Медиа» 2009 г стр. 428)
Косой - разрез параллельно паховой связке и на 1-2 см. выше ее, занимающий медиальную 2/3 линии, соединяющей переднее-верхнюю ость подвздошной кости и лонный бугорок. («Оперативная урология. Классика иновации.» Л.Г. Манагадзе и др. стр. 321; BARRY A. KOGAN et al. Communicating hydrocele / hernia repair in children. BJU International. 2007, N100(3), P. 704, fig. 1).
Наиболее близок к предлагаемому разрезу является косой.
Недостатком этого разреза является - наружное паховое кольцо располагается в медиальном углу разреза, поэтому разрез необходимо сдвигать в сторону промежности, что травматично для мягких тканей и извлекаемых через рану яичка и семенного канатика, а так же репозиция их.
Задача изобретения: разрез в проекции наружного отверстия пахового канала по кожной складке как наиболее оптимальной для оперативного вмешательства, менее травматичный и косметичный.
Результат достигается тем, что разрез кожи производят по кожной складке образующейся при приведении наружных половых органов в сторону подвздошно-паховой области, центр разреза определяют по семенному канатику или круглой связке матки пальпаторно над лонной костью в наружном паховом кольце. Подкожная жировая клетчатка и фасция до наружного пахового кольца могут быть разъединены как остро так и тупо. Если необходимо ревизия пахового канала возможно вскрытие его.
Результатом предлагаемого разреза является центрирование его над наружным отверстием пахового канала, что является оптимальным для. оперативного вмешательства, создающем оптимальное условие для формирования эстетического рубца, так как соответствует линиям Лангера.
Хирургические доступы представлены на рисунке.
Обозначения:
1. Косой разрез.
2. Предлагаемый разрез.
3. Наружные отверстия паховых каналов.
4. Паховые связки.
5. Лонные бугорки.
6. Основание промежности.
7. Паховая складка.
8. Передне-верхние ости подвздошных костей.
Прерывистые линии - топографические ориентиры.
Сплошные линии - разрезы.
Клинический пример: Вася К., 3 года.
Диагноз: Паховая грыжа справа.
Операция: Грыжесечение.
Из разреза по основанию промежности над наружным паховым кольцом обнаружен и подтянут семенной канатик, грыжевой мешок обработан по Дюамелю. Гемостаз. Швы на рану.
Claims (1)
- Способ выполнения разреза при операции по поводу паховой грыжи у детей, характеризующийся тем, что смещают мошонку или большие половые губы кнаружи, образуя кожную складку в пахово-подвздошной области, после чего производят разрез кожи в полученной кожной складке, при этом центр разреза располагают над семенным канатиком или круглой связкой матки, которые определяют пальпаторно в наружном паховом кольце.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2802256C1 true RU2802256C1 (ru) | 2023-08-23 |
Family
ID=
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2161924C2 (ru) * | 1997-12-10 | 2001-01-20 | Санкт-Петербургская государственная медицинская академия | Способ хирургического лечения двусторонних паховых и бедренных грыж |
RU2464940C1 (ru) * | 2011-04-13 | 2012-10-27 | Государственное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы | Способ хирургического лечения косой пахово-мошоночной грыжи у детей |
RU2630616C1 (ru) * | 2016-07-11 | 2017-09-11 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Способ реконструкции глубокого кольца и задней стенки пахового канала |
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2161924C2 (ru) * | 1997-12-10 | 2001-01-20 | Санкт-Петербургская государственная медицинская академия | Способ хирургического лечения двусторонних паховых и бедренных грыж |
RU2464940C1 (ru) * | 2011-04-13 | 2012-10-27 | Государственное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы | Способ хирургического лечения косой пахово-мошоночной грыжи у детей |
RU2630616C1 (ru) * | 2016-07-11 | 2017-09-11 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Способ реконструкции глубокого кольца и задней стенки пахового канала |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
BARRY A. KOGAN et al. Communicating hydrocele/hernia repair in children. BJU International.2007, N 100 (3), P.704, фиг.1, 4, абз.2. * |
БЕЛОЦЕРКОВЦЕВА С.В. и др. Хирургическая помощь недоношенным детям c паховыми грыжами на втором этапе выхаживания. Вестник СурГУ. Медицина, 2017, N2 (32), с.11-18. КОВАНОВ В.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М.: "Медицина", 1995, с.149, абзац 2. MUHAMMAD HAMZA et al. Groin Fold Skin Incision Approach for Repair of the Inguinal Hernias. Journal of Surgery Pakistan (International), 2017, N22 (4), p.138-142. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2802256C1 (ru) | Способ выполнения разреза при операции по поводу паховой грыжи у детей | |
Jones | The development and malformations of the glans and prepuce | |
Davis | Appplied anatomy | |
Hutson et al. | Girth-reduction clitoroplasty—a new technique: experience with 37 patients | |
Young | Some malformations of the human heart | |
Davis | Applied Anatomy: The Construction of the Human Body Considered in Relation to its Functions; Diseases and Injuries | |
Holmes et al. | A System of Surgery, Theoretical and Practical: Diseases of organs of special sense. Diseases of circulatory system. Diseases of digestive tract. Diseases of genito-urinary organs. 1881 | |
Holmes | The surgical treatment of the diseases of infancy and childhood | |
Attalla | Subcoronal hypospadias with complete prepuce: a distinct entity and new procedure for repair | |
SU1084016A1 (ru) | Способ имплантации фаллоэндопротеза | |
Johansen | The anatomy of gubernaculum testis and processus vaginalis in cryptorchidism | |
Noe et al. | Construction of male genitalia: The Stanford experience | |
Hart | Manual of gynecology | |
Holmes | The Surgical Treatment of the Diseases of Infancy and Childhood | |
HL et al. | Discussion on the surgery of urethral stricture. | |
Hart | Manual of gynecology | |
RU2197909C1 (ru) | Способ хирургического лечения опущения и неполного выпадения матки в сочетании с гипертрофией и фоновыми заболеваниями шейки матки | |
RU2252717C1 (ru) | Способ лечения паховых грыж | |
RU2226078C1 (ru) | Способ вагинопластики | |
RU2184503C2 (ru) | Способ хирургического лечения опущения и неполного выпадения матки с элонгацией и деформацией шейки матки глубокими разрывами | |
MEDICO-CHIRURGICAL | atropine and belladonna Yet therapeutically they were used differently. The preference for belladonna preparations | |
SU1225534A1 (ru) | Способ пиелотомии | |
Frank | Pelvic mass in a 12-year-old girl. | |
Stoney | HERNIA OF THE ILIAC COLON. | |
Macnaughton-Jones | Practical Manual of Diseases of Women and Uterine Therapeutics: For Students and Practitioners... |