RU2800241C1 - Method of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions on the anterior segment of the eye - Google Patents
Method of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions on the anterior segment of the eye Download PDFInfo
- Publication number
- RU2800241C1 RU2800241C1 RU2022134666A RU2022134666A RU2800241C1 RU 2800241 C1 RU2800241 C1 RU 2800241C1 RU 2022134666 A RU2022134666 A RU 2022134666A RU 2022134666 A RU2022134666 A RU 2022134666A RU 2800241 C1 RU2800241 C1 RU 2800241C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eyelids
- edges
- inflammatory diseases
- chronic inflammatory
- eye
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и касается способа предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза.The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, and concerns a method for preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye.
В мире ежегодно выполняется более 30 млн операций экстракции катаракты (Светозарский С.Н., Андреев А.Н. Осложнения внутрикамерного введения цефуроксима в хирургии катаракты. Вестник офтальмологии. 2018. - №5. - С.104-110)), растет количество микроинвазивных вмешательств по поводу глаукомы и заболеваний роговицы. При этом наличие сопутствующих офтальмологических заболеваний, в том числе хронический воспалительных заболеваний век, существенно влияет на клинический исход операций, риск интраоперационных и послеоперационных осложнений, а также на приверженность лечению и удовлетворенность пациента [Voicu L, Salim S. New strategies for the management of ocular surface disease in glaucoma patients. Curr Opin Ophthalmol. 2021;32(2):134-140. doi: 10.1097/ICU.0000000000000739].More than 30 million cataract extraction operations are performed annually in the world (Svetozarsky S.N., Andreev A.N. Complications of intracameral administration of cefuroxime in cataract surgery. Bulletin of Ophthalmology. 2018. - No. 5. - P. 104-110)), the number of microinvasive interventions for glaucoma and corneal diseases is growing. At the same time, the presence of concomitant ophthalmic diseases, including chronic inflammatory diseases of the eyelids, significantly affects the clinical outcome of operations, the risk of intraoperative and postoperative complications, as well as adherence to treatment and patient satisfaction [Voicu L, Salim S. New strategies for the management of ocular surface disease in glaucoma patients. Curr Opin Ophthalmol. 2021;32(2):134-140. doi: 10.1097/ICU.0000000000000739].
Хронические воспалительных заболеваний век - это группа заболеваний, связанных со стойкими морфофункциональными изменениями структур края века, и проявляющихся ощущениями дискомфорта, зуда, покраснением, шелушением и образованием корочек на веках [Lindsley K, Matsumura S, Hatef E, Akpek EK. Interventions for chronic blepharitis. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2012(5):CD005556. doi: 10.1002/14651858.CD005556.pub2.]. Хронические воспалительные заболевания век имеют достаточно высокую распространенность и встречаются во всех возрастных группах. При длительном течении они могут приводить к необратимым изменениям края век и угрозе потери зрения вследствие поверхностной кератопатии, неоваскуляризации и изъязвления роговицы. При этом хронические воспалительные заболевания век значимо снижают качество жизни пациентов, вызывая такие симптомы как раздражение, чувство жжения, слезотечение и покраснение глаз, а также зрительные проблемы, такие как затуманивание и светобоязнь. Хронические воспалительные заболевания век имеют многофакторную природу, включающую инфицирование кожи век и ее придактов бактериями, паразитарные инвазии, прежде всего клещами рода демодекс, качественный и количественный дефицит слезной жидкости, местные и системные воспалительные заболевания, такие как атопия и себорея. Блефарит можно классифицировать несколькими различными способами. К основным нозологическим единицам, относящимся к группе хронических воспалительных заболеваний век, относят демодекозный, стафилококковый и себорейный блефарит, аллергический блефароконъюнктивит и дисфункцию мейбомиевых желез.Chronic inflammatory diseases of the eyelids is a group of diseases associated with persistent morphological and functional changes in the structures of the edge of the eyelid, and manifested by sensations of discomfort, itching, redness, peeling and crusting on the eyelids [Lindsley K, Matsumura S, Hatef E, Akpek EK. interventions for chronic blepharitis. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2012(5):CD005556. doi: 10.1002/14651858.CD005556.pub2.]. Chronic inflammatory diseases of the eyelids have a fairly high prevalence and occur in all age groups. In the long run, they can lead to irreversible changes in the margin of the eyelids and the threat of loss of vision due to superficial keratopathy, neovascularization and corneal ulceration. At the same time, chronic inflammatory diseases of the eyelids significantly reduce the quality of life of patients, causing symptoms such as irritation, burning sensation, tearing and redness of the eyes, as well as visual problems such as blurring and photophobia. Chronic inflammatory diseases of the eyelids have a multifactorial nature, including infection of the skin of the eyelids and its appendages with bacteria, parasitic invasions, primarily by demodex mites, qualitative and quantitative deficiency of lacrimal fluid, local and systemic inflammatory diseases, such as atopy and seborrhea. Blepharitis can be classified in several different ways. The main nosological units belonging to the group of chronic inflammatory diseases of the eyelids include demodicosis, staphylococcal and seborrheic blepharitis, allergic blepharoconjunctivitis and dysfunction of the meibomian glands.
В лечении хронических воспалительных заболеваний век применяется как местное, так и системное лечение. Системное использование антибиотиков имеет неоднозначную эффективность и широкий спектр доказанных нежелательных реакций [Onghanseng N, Ng SM, Halim MS, Nguyen QD. Oral antibiotics for chronic blepharitis. Cochrane Database Syst Rev. 2021;6(6):CD013697. doi: 10.1002/14651858.CD013697.pub2.]. Основным направлением лечения подобных состояний является комплексная местная терапия, сочетающая фармако- и физиотерапевтические воздействия [O'Gallagher M, Bunce C, Hingorani M, Larkin F, Tuft S, Dahlmann-Noor A. Topical treatments for blepharokeratoconjunctivitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD011965. doi: 10.1002/14651858.CD011965.pub2].In the treatment of chronic inflammatory diseases of the eyelids, both local and systemic treatment is used. Systemic use of antibiotics has mixed efficacy and a wide range of proven adverse reactions [Onghanseng N, Ng SM, Halim MS, Nguyen QD. Oral antibiotics for chronic blepharitis. Cochrane Database Syst Rev. 2021;6(6):CD013697. doi: 10.1002/14651858.CD013697.pub2.]. The main direction of treatment of such conditions is a complex local therapy that combines pharmaco- and physiotherapeutic effects [O'Gallagher M, Bunce C, Hingorani M, Larkin F, Tuft S, Dahlmann-Noor A. Topical treatments for blepharokeratoconjunctivitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD011965. doi: 10.1002/14651858.CD011965.pub2].
Рассматривая возможности лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век в контексте предоперационной подготовки к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза, следует выделить ряд специфических особенностей, определяющих выбор предпочтительного метода терапии. Во-первых, хронические воспалительные заболевания век зачастую имеют сочетанную инфекционную природу, что требует применения высокоэффективных методов микробной деконтаминации. Во-вторых, врач имеет ограниченный промежуток времени для подготовки пациента к назначенному оперативному вмешательству, зачастую этот срок составляет от 2 до 6 недель. В-третьих, пациент, мотивированный на выполнение хирургического вмешательства, не склонен к многократному посещению врача-офтальмолога до операции с целью выполнения курсовых лечебных процедур и не отличается высокой приверженностью к выполнению многоэтапных и многокомпонентных схем лечения на дому. В этой связи известные способы лечения хронических воспалительных заболеваний век требуют критического рассмотрения с позиций их применимости в рамках предоперационной подготовки к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза.Considering the possibilities of treating patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids in the context of preoperative preparation for surgical interventions on the anterior segment of the eye, a number of specific features should be highlighted that determine the choice of the preferred method of therapy. First, chronic inflammatory diseases of the eyelids often have a combined infectious nature, which requires the use of highly effective methods of microbial decontamination. Secondly, the doctor has a limited period of time to prepare the patient for the prescribed surgical intervention, often this period is from 2 to 6 weeks. Thirdly, a patient motivated to perform a surgical intervention is not prone to multiple visits to an ophthalmologist before surgery in order to perform course treatment procedures and is not highly committed to performing multi-stage and multi-component treatment regimens at home. In this regard, the known methods for the treatment of chronic inflammatory diseases of the eyelids require critical consideration from the standpoint of their applicability in the framework of preoperative preparation for surgical interventions in the anterior segment of the eye.
Так, известен способ лечения демодекозного блефарита (Патент РФ №2652073, МПК A61F 9/00, опубл. 24.04.2018), включающий криогенное воздействие контактной аппликацией объемного элемента из металла, отличающийся тем, что используют охлажденный в жидком азоте криоаппликатор из проницаемо-пористого никелида титана в форме микрокатка, сканирующим прокатыванием которого воздействуют по краям век с экспозицией криовоздействия 5-7 с на каждое веко, с 4-5-кратным повторением за сеанс после оттаивания ткани, и дополнительно используют фармакологические средства в виде спиртового раствора валокордина для наружной обработки краев век или антибактериальные препараты для инстилляции после завершения криотерапии.Thus, a method for the treatment of demodicosis blepharitis is known (RF Patent No. 2652073, IPC A61F 9/00, publ. 04/24/2018), including cryogenic exposure by contact application of a volumetric metal element, characterized in that a cryoapplicator cooled in liquid nitrogen from permeable-porous titanium nickelide in the form of a microskating rink is used. which is acted on the edges of the eyelids with a cryoexposure of 5-7 s per eyelid, with 4-5 repetitions per session after tissue thawing, and additionally, pharmacological agents are used in the form of an alcohol solution of valocordin for external treatment of the edges of the eyelids or antibacterial drugs for instillation after cryotherapy is completed.
К недостаткам известного способа можно отнести сложность в исполнении, связанную с необходимостью применения специальных технических средств в виде криоаппликатора и участия врача в выполнении способа, а также ограниченность сферы применения лечением демодекозного блефарита.The disadvantages of the known method include the complexity of execution associated with the need to use special technical means in the form of a cryoapplicator and the participation of a doctor in the implementation of the method, as well as the limited scope of the treatment of demodicosis blepharitis.
Также известен способ лечения задних блефаритов, сочетанных с демодекозным поражением век (Патент РФ №2648184, МПК A61F 7/02, опубл. 22.03.2018), включающий массаж век и использование метронидазола, отличающийся тем, что в течение 10 дней 2 раза в день накладывают на края век Декса-гентамициновую мазь, далее с 11 дня лечения проводят терапевтическую гигиену век, для чего очищают края век препаратом Теагель 2 раза в день в течение 45 дней и накладывают на закрытые веки 3-4 горячих компресса из марлевых салфеток на 2-3 минуты каждый, после которого осуществляют массаж век под щелевой лампой, завершая процедуру массажа обработкой конъюнктивальной полости и края век антисептиком Витабакт, причем горячие компрессы и массаж век проводят 1 раз в неделю в течение 3-х недель, после этого, начиная с 32 дня лечения, проводят противопаразитарную терапию: под инстиляционной анестезией на края век наносят содержащий метронидазол препарат Гликодем, затем микрошпателем под щелевой лампой препарат проталкивают в каждый проток мейбомиевых желез, процедуру противопаразитарной терапии выполняют 1 раз в день в течение 45 дней, причем, начиная с первого дня лечения, пациенту инстиллируют слезозаместительные препараты 4 раза в день в течение 6 месяцев.Also known is a method for the treatment of posterior blepharitis associated with demodectic eyelid lesions (RF Patent No. 2648184, IPC A61F 7/02, publ. 03/22/2018), including eyelid massage and the use of metronidazole, characterized in that Dex-gentamicin ointment is applied to the edges of the eyelids 2 times a day for 10 days, then therapeutic hygiene is carried out from the 11th day of treatment eyelids, for which purpose the edges of the eyelids are cleaned with Teagel 2 times a day for 45 days and 3-4 hot compresses from gauze napkins are applied to the closed eyelids for 2-3 minutes each, after which the eyelids are massaged under a slit lamp, completing the massage procedure by treating the conjunctival cavity and the edge of the eyelids with an antiseptic Vitabact, and hot compresses and massage of the eyelids are carried out once a week for 3 weeks, after that, starting from the 32nd day of treatment, antiparasitic therapy is carried out: under instillation anesthesia, Glycodem containing metronidazole is applied to the edges of the eyelids, then the drug is pushed into each duct of the meibomian glands with a microspatula under a slit lamp, the antiparasitic therapy procedure is performed 1 time per day for 45 days, and, starting from the first day of treatment, the patient is instilled with tear replacement drugs 4 times a day for 6 months.
К недостаткам данного способа можно отнести ограниченность области применения способа лечением блефаритов, сочетанных с демодекозным поражением век, многоэтапность и многокомпонентность воздействия, связанная с высоким риском потери приверженности, значительная длительность курса, составляющая не менее 55 дней, а также необходимость применения специальных технических средств в виде микрошпателя и щелевой лампы и участия врача в выполнении способа.The disadvantages of this method include the limited scope of the method for the treatment of blepharitis associated with demodectic eyelid lesions, the multi-stage and multi-component effect associated with a high risk of loss of adherence, a significant course duration of at least 55 days, as well as the need to use special technical means in the form of a microspatula and a slit lamp and the participation of a doctor in the implementation of the method.
Наиболее близким к заявляемому по совокупности существенных признаков является способ лечения воспалительных состояний переднего отрезка глаза (Патент РФ №2513597, МПК A61F 9/00, опубл. 20.04.2014), принятый за ближайший аналог (прототип). Указанный способ осуществляется следующим образом. Очковую оправу BLEPHASTEAM разогревают в соответствии с инструкцией 20 минут при напряжении тока 110 или 220 В. Затем на ватные кольца наносят препарат Рестасис в количестве 4 капли на 1 кольцо на одинаковом расстоянии друг от друга. Ватные кольца помещают в оправу очков BLEPHASTEAM, после чего надевают очковую оправу BLEPHASTEAM на пациента при открытых глазах на 10 минут. Сеансы проводят 1 раз в сутки в течение 20 дней.Closest to the claimed set of essential features is a method for the treatment of inflammatory conditions of the anterior segment of the eye (RF Patent No. 2513597, IPC A61F 9/00, publ. 04/20/2014), taken as the closest analogue (prototype). This method is carried out as follows. The BLEPHASTEAM spectacle frame is heated in accordance with the instructions for 20 minutes at a voltage of 110 or 220 V. Then Restasis is applied to the cotton rings in the amount of 4 drops per 1 ring at the same distance from each other. Cotton rings are placed in the frame of the BLEPHASTEAM spectacles, after which the BLEPHASTEAM spectacle frame is put on the patient with his eyes open for 10 minutes. Sessions are carried out 1 time per day for 20 days.
Недостатками известного способа является то, что он требует применения специальных технических средств в виде оправы очков BLEPHASTEAM, что определяет сложность его выполнения, значительная длительность - не менее 20 дней, а также то, что способ не имеет в составе средств воздействия на инфекционных агентов, что снижает специфичность воздействия в отношении блефароконъюнктивальной формы синдрома сухого глаза, заявленной в примерах к изобретению.The disadvantages of the known method are that it requires the use of special technical means in the form of a BLEPHASTEAM spectacle frame, which determines the complexity of its implementation, a significant duration - at least 20 days, and also that the method does not contain agents for influencing infectious agents, which reduces the specificity of the effect on the blepharoconjunctival form of dry eye syndrome, stated in the examples of the invention.
Техническая проблема, решаемая предлагаемым изобретением, - создание эффективного способа предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза, обладающего высокой специфичностью и простой.The technical problem solved by the invention is the creation of an effective method for preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye, which is highly specific and simple.
Технический результат от использования изобретения заключается в повышении эффективности, специфичности и простоты предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза за счет снижения активности хронического воспаления, очищения краев век, включая ресницы, кожу век и протоки мейбомиевых желез, снижения степени микробной контаминации. Применение способа позволяет снизить риск инфекционно-воспалительных осложнений и обострения хронических воспалительных заболеваний век в послеоперационном периоде.The technical result from the use of the invention is to increase the efficiency, specificity and simplicity of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye by reducing the activity of chronic inflammation, cleansing the edges of the eyelids, including eyelashes, skin of the eyelids and meibomian gland ducts, reducing the degree of microbial contamination. The application of the method allows to reduce the risk of infectious and inflammatory complications and exacerbation of chronic inflammatory diseases of the eyelids in the postoperative period.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза, включающем тепловое воздействие на края век, согласно изобретению, вначале на края век накладывают теплый компресс, затем компресс снимают и массажными движения обрабатывают края век озонированным маслом. В качестве озонированного масла используют оливковое или льняное масло с концентрацией озона от 0,3% до 0,5%.This technical result is achieved by the fact that in the method of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye, including thermal exposure to the edges of the eyelids, according to the invention, first a warm compress is applied to the edges of the eyelids, then the compress is removed and the edges of the eyelids are treated with massage movements with ozonized oil. As ozonized oil, olive or linseed oil with an ozone concentration of 0.3% to 0.5% is used.
Специфичность способа достигается за счет того, что озонированный масляный раствор характеризуется комплексным воздействием на факторы развития хронических воспалительных заболеваний век. С одной стороны, он обладает прямым дезинфицирующим и иммуномодулирующим действием за счет окислительной активности озонидов жирных кислот. С другой стороны, масляная основа позволяет эффективно очищать отложения клеточного детрита в виде чешуек и корочек, способствует растворению сальных пробок и снижению вязкости густого секрета мейбомиевых желез. Простота способа обеспечивается тем, что пациенту не требуется посторонней помощи или специальных технических средств для его выполнения.The specificity of the method is achieved due to the fact that the ozonized oil solution is characterized by a complex effect on the development factors of chronic inflammatory diseases of the eyelids. On the one hand, it has a direct disinfectant and immunomodulatory effect due to the oxidative activity of fatty acid ozonides. On the other hand, the oil base allows you to effectively clean the deposits of cellular detritus in the form of scales and crusts, helps dissolve sebaceous plugs and reduce the viscosity of the thick secretion of the meibomian glands. The simplicity of the method is ensured by the fact that the patient does not require outside assistance or special technical means for its implementation.
Предлагаемый способ предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза осуществляют следующим образом.The proposed method of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye is carried out as follows.
Вначале на края закрытых век накладывают теплый компресс, используя намоченные горячей водой ватные диски или кусочки ваты. При остывании компресса до температуры тела компресс снимают. Далее массажными движения обрабатывают края век озонированным маслом, попутно очищая края век от отслаивающихся корочек и чешуек и загустевшего секрета мейбомиевых желез при помощи ваты или ватных дисков. Для обработки используют озонированное оливковое или льняное масло с концентрацией озона от 0,3% до 0,5% в связи с тем, что при концентрациях 0,3% и выше определяется требуемый бактерицидный и агарицидный эффект, а при концентрациях выше 0,5% отмечается выраженное местно-раздражающее действие. При концентрациях озона меньше 0,3% требуемый бактерицидный и агарицидный эффект не достигается. Процедуры повторяют ежедневно до хирургического вмешательства на переднем отрезке глаза. Положительная динамика состояния век отмечается уже после первого применения, длительность применения не ограничена. Способ может использоваться как регулярная гигиеническая процедура.First, a warm compress is applied to the edges of the closed eyelids, using cotton pads or pieces of cotton wool soaked in hot water. When the compress cools down to body temperature, the compress is removed. Next, massage the edges of the eyelids with ozonated oil, simultaneously cleaning the edges of the eyelids from exfoliating crusts and scales and the thickened secretion of the meibomian glands using cotton wool or cotton pads. For treatment, ozonized olive or linseed oil with an ozone concentration of 0.3% to 0.5% is used due to the fact that at concentrations of 0.3% and above, the required bactericidal and agaricidal effect is determined, and at concentrations above 0.5%, a pronounced local irritant effect is noted. At ozone concentrations less than 0.3%, the required bactericidal and agaricidal effect is not achieved. The procedures are repeated daily before surgery on the anterior segment of the eye. Positive dynamics of the state of the eyelids is noted after the first application, the duration of application is not limited. The method can be used as a regular hygiene procedure.
Озонированное масло в отличие от озонированных водных растворов длительно сохраняет связанные молекулы озона в виде озонидов в течение длительного времени, в связи с чем для реализации способа могут применяться озонированные масла, приготовленные как самостоятельно, так и промышленным способом. В обоих случаях используют очищенные масла, прошедшие барботирование озонокислородной смесью, полученной из медицинского кислорода с помощью медицинских озонаторов согласно известным методикам (Патент РФ №2317320 - Способ озонирования жидких жиров МПК C11B 1/00, опубл. 20.02.2008).Ozonated oil, in contrast to ozonated aqueous solutions, retains bound ozone molecules in the form of ozonides for a long time, and therefore ozonized oils, prepared both independently and industrially, can be used to implement the method. In both cases, purified oils are used that have been bubbling with an ozone-oxygen mixture obtained from medical oxygen using medical ozonizers according to known methods (RF Patent No. 2317320 - Method for ozonizing liquid fats IPC C11B 1/00, publ. 20.02.2008).
Предлагаемый способ предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза апробирован в клинической практике. Ниже представлены примеры конкретного осуществления предлагаемого способа.The proposed method for preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions on the anterior segment of the eye has been tested in clinical practice. Below are examples of specific implementation of the proposed method.
Пример 1. Пациенту с себорейным блефаритом запланировали проведение факоэмульсификация катаракты. Пациенту рекомендовали проводить подготовку к операции согласно предложенному способу. Вначале на края закрытых век пациент накладывал теплый компресс, используя намоченные горячей водой ватные диски. При остывании компресса до температуры тела компресс снимал. Далее массажными движения обрабатывал края век озонированным оливковым маслом в концентрации 0,3%, попутно очищая края век от отслаивающихся корочек и чешуек при помощи ватных дисков. Процедуры повторял ежедневно в течение 7 дней до дня хирургического вмешательства. При госпитализации отмечено снижение активности хронического воспаления, очищение краев век. После операции инфекционно-воспалительных осложнений и обострения хронического себорейного блефарита в послеоперационном периоде не было.Example 1 A patient with seborrheic blepharitis was scheduled to undergo cataract phacoemulsification. The patient was recommended to prepare for surgery according to the proposed method. First, the patient applied a warm compress to the edges of the closed eyelids using cotton pads soaked in hot water. When the compress cools down to body temperature, the compress is removed. Then, with massage movements, I treated the edges of the eyelids with ozonated olive oil at a concentration of 0.3%, simultaneously cleaning the edges of the eyelids from exfoliating crusts and scales using cotton pads. The procedures were repeated daily for 7 days until the day of surgery. During hospitalization, there was a decrease in the activity of chronic inflammation, cleansing of the edges of the eyelids. After the operation, there were no infectious and inflammatory complications and exacerbation of chronic seborrheic blepharitis in the postoperative period.
Пример 2. Пациенту с демодекозным блефаритом запланировали проведение факоэмульсификация катаракты. Пациенту рекомендовали проводить подготовку к операции согласно предложенному способу. Вначале на края закрытых век пациент накладывал теплый компресс, используя намоченные горячей водой ватные диски. При остывании компресса до температуры тела компресс снимал. Далее массажными движения обрабатывал края век озонированным оливковым маслом в концентрации 0,5%, попутно очищая края век от отслаивающихся корочек и чешуек при помощи ватных дисков. Процедуры повторял ежедневно в течение 45 дней до дня хирургического вмешательства. При госпитализации отмечено снижение активности хронического воспаления, очищение краев век, отсутствие клещей рода демодекс при микроскопии ресниц. После операции инфекционно-воспалительных осложнений и обострения хронического демодекозного блефарита в послеоперационном периоде не было.Example 2 A patient with demodectic blepharitis was scheduled to undergo cataract phacoemulsification. The patient was recommended to prepare for surgery according to the proposed method. First, the patient applied a warm compress to the edges of the closed eyelids using cotton pads soaked in hot water. When the compress cools down to body temperature, the compress is removed. Then, with massage movements, I treated the edges of the eyelids with ozonated olive oil at a concentration of 0.5%, simultaneously cleaning the edges of the eyelids from exfoliating crusts and scales using cotton pads. The procedures were repeated daily for 45 days until the day of surgery. During hospitalization, there was a decrease in the activity of chronic inflammation, cleansing of the edges of the eyelids, and the absence of demodex mites on eyelash microscopy. After the operation, there were no infectious and inflammatory complications and exacerbation of chronic demodectic blepharitis in the postoperative period.
Пример 3. Пациенту со стафилококковым блефаритом запланировали проведение непроникающей глубокой склерэктомии. Пациенту рекомендовали проводить подготовку к операции согласно предложенному способу. Вначале на края закрытых век пациент накладывал теплый компресс, используя намоченные горячей водой ватные диски. При остывании компресса до температуры тела компресс снимал. Далее массажными движения обрабатывал края век озонированным льняным маслом в концентрации 0,5%, попутно очищая края век от отслаивающихся корочек и чешуек при помощи ватных дисков. Процедуры повторял ежедневно в течение 14 дней до дня хирургического вмешательства. При госпитализации отмечено снижение активности хронического воспаления, очищение краев век, отсутствие роста в микробиологических посевах с краев век. После операции инфекционно-воспалительных осложнений и обострения хронического стафилококкового блефарита в послеоперационном периоде не было.Example 3 A patient with staphylococcal blepharitis was scheduled to undergo a non-penetrating deep sclerectomy. The patient was recommended to prepare for surgery according to the proposed method. First, the patient applied a warm compress to the edges of the closed eyelids using cotton pads soaked in hot water. When the compress cools down to body temperature, the compress is removed. Then, with massage movements, I treated the edges of the eyelids with ozonated linseed oil at a concentration of 0.5%, simultaneously cleaning the edges of the eyelids from exfoliating crusts and scales using cotton pads. The procedures were repeated daily for 14 days until the day of surgery. During hospitalization, there was a decrease in the activity of chronic inflammation, cleansing of the edges of the eyelids, and the absence of growth in microbiological cultures from the edges of the eyelids. After the operation, there were no infectious and inflammatory complications and exacerbation of chronic staphylococcal blepharitis in the postoperative period.
Пример 4. Пациенту с дисфункцией мейбомиевых желез запланировали проведение сквозной кератопластики. Пациенту рекомендовали проводить подготовку к операции согласно предложенному способу. Вначале на края закрытых век пациент накладывал теплый компресс, используя намоченные горячей водой кусочки ваты. При остывании компресса до температуры тела компресс снимал. Далее массажными движения обрабатывал края век озонированным льняным маслом в концентрации 0,3%, попутно очищая края век от загустевшего секрета мейбомиевых желез при помощи ваты. Процедуры повторял ежедневно в течение 60 дней до дня хирургического вмешательства. При госпитализации отмечено снижение активности хронического воспаления, очищение краев век, уменьшение вязкости секрета мейбомиевых желез. После операции инфекционно-воспалительных осложнений и ухудшения функции мейбомиевых желез в послеоперационном периоде не было.Example 4 A patient with meibomian gland dysfunction was scheduled for penetrating keratoplasty. The patient was recommended to prepare for surgery according to the proposed method. First, the patient applied a warm compress to the edges of the closed eyelids, using pieces of cotton wool soaked in hot water. When the compress cools down to body temperature, the compress is removed. Then, with massage movements, I treated the edges of the eyelids with ozonized linseed oil at a concentration of 0.3%, simultaneously cleaning the edges of the eyelids from the thickened secretion of the meibomian glands with the help of cotton wool. The procedures were repeated daily for 60 days until the day of surgery. During hospitalization, there was a decrease in the activity of chronic inflammation, cleansing of the edges of the eyelids, and a decrease in the viscosity of the secretion of the meibomian glands. After the operation, there were no infectious and inflammatory complications and deterioration of the function of the meibomian glands in the postoperative period.
Как видно из полученных результатов, предлагаемый способ предоперационной подготовки пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза позволяет эффективно осуществлять предоперационную подготовку пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями век к хирургическим вмешательствам на переднем отрезке глаза с высокой специфичностью и простотой. Применение способа позволяет снизить риск инфекционно-воспалительных осложнений и обострения хронических воспалительных заболеваний век в послеоперационном периоде.As can be seen from the results obtained, the proposed method for preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye allows for effective preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions in the anterior segment of the eye with high specificity and simplicity. The application of the method allows to reduce the risk of infectious and inflammatory complications and exacerbation of chronic inflammatory diseases of the eyelids in the postoperative period.
Claims (2)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2800241C1 true RU2800241C1 (en) | 2023-07-19 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2312640C1 (en) * | 2006-05-29 | 2007-12-20 | ГУ Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН | Method for treating blepharoconjunctival dry eye syndrome form cases |
| RU2513597C1 (en) * | 2013-04-17 | 2014-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Method of treating inflammations of anterior eye segment |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2312640C1 (en) * | 2006-05-29 | 2007-12-20 | ГУ Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН | Method for treating blepharoconjunctival dry eye syndrome form cases |
| RU2513597C1 (en) * | 2013-04-17 | 2014-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН) | Method of treating inflammations of anterior eye segment |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Профессор Егоров В.В. Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе. Научно-практический журнал. Современные технологии в офтальмологии, 2014(2) с.171. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2019189613A (en) | Materials and methods for controlling infections | |
| BRPI0710615A2 (en) | methods and compositions for the treatment of infectious or infectious colonization of the eyelid, ocular surface, skin or ear | |
| CN111544390A (en) | Traditional Chinese medicine preparation for treating meibomian gland dysfunction and/or allergic conjunctivitis, ultrasonic atomization and nano-spray preparation and preparation method | |
| RU2800241C1 (en) | Method of preoperative preparation of patients with chronic inflammatory diseases of the eyelids for surgical interventions on the anterior segment of the eye | |
| RU2314102C1 (en) | Method for carrying out combined treatment of meibomian glands dysfunction cases | |
| Macsai et al. | Staphylococcal endophthalmitis following cataract extraction in a patient with Darier's disease | |
| RU2312640C1 (en) | Method for treating blepharoconjunctival dry eye syndrome form cases | |
| McCally et al. | Corneal ulceration following use of Lash-Lure | |
| Swan | Pharmacology and Toxicology of the Cornea: Contemporary Concepts | |
| KEYES | Penicillin in ophthalmology | |
| RU2633340C1 (en) | Method for surgical treatment of endophtalmitis | |
| RU2811887C1 (en) | Method of early conservative treatment of mild and moderate corneal burns | |
| RU2648184C1 (en) | Method of complex stage-by-stage treatment of posterior blepharitis combined with demodectic lesion of eyelids | |
| NAVITSKY et al. | Adjunct treatments for dry eye disease | |
| RU2510701C1 (en) | Method of treating blepharoconjunctival form of dry eye syndrome | |
| Stodola | Demodex update: background, signs and symptoms, and treatment | |
| Loewenstein | Retinopathia centralis angiospastica (angioneurotica), and serosa allergica, and their relation to detachment of the retina | |
| RU2345740C1 (en) | Method of dystrophic eye diseases treatment by means of medicinal mud remedy "relict-05" | |
| RU2357707C1 (en) | Method of discontinuous hyperthermia in experimental treatment of penetrating eye wounds | |
| Ong-Tone et al. | Pupil size with and without adrenaline with diclofenac use before cataract surgery | |
| de Wecker | Ocular therapeutics | |
| RU2624901C2 (en) | Agent for application anaesthesia with antiseptic, optical-keratoprotective properties and method for use thereof in ophthalmology | |
| CN115969822A (en) | Mite removing set and periodic mite removing method | |
| RU2187984C2 (en) | Method for treating inflammatory ophthalmic diseases | |
| De Rötth | Common wart as an etiologic factor in certain cases of conjunctivitis and keratitis |