RU2794570C1 - Method of processing the surgical field during cataract phacoemulsification - Google Patents
Method of processing the surgical field during cataract phacoemulsification Download PDFInfo
- Publication number
- RU2794570C1 RU2794570C1 RU2022112574A RU2022112574A RU2794570C1 RU 2794570 C1 RU2794570 C1 RU 2794570C1 RU 2022112574 A RU2022112574 A RU 2022112574A RU 2022112574 A RU2022112574 A RU 2022112574A RU 2794570 C1 RU2794570 C1 RU 2794570C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- iodine
- povidone
- surgical field
- eyelids
- lacrimal
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Способ относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть применен для обработки операционного поля, в частности предусматривающего обработку повидон-йодом интрамаргинального края век, позволяющий снизить бактериальную нагрузку после установки блефаростата и обеспечить снижение риска контаминации внутриглазных структур при выполнении факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ.The method relates to medicine, in particular to ophthalmology, and can be used to treat the surgical field, in particular, involving the treatment of the intramarginal edge of the eyelids with povidone-iodine, which makes it possible to reduce the bacterial load after the installation of a blepharostat and reduce the risk of contamination of intraocular structures when performing cataract phacoemulsification with implantation IOL.
В норме глазная поверхность не является стерильной и колонизирована различными микроорганизмами. Сапрофитная флора большей частью представлена грамположительными бактериями: стафилококками, стрептококками, коринебактериями, из которых наиболее частым представителем считается S. epidermidis [Simina DS, Larisa I, Otilia C, et al. The ocular surface bacterial contamination and its management in the prophylaxis of post cataract surgery endophthalmitis // Romanian journal of ophthalmology. 2021. Vol. 65, №1. P. 2-9. https://doi.org/ 10.22336/rjo.2021.2.: Barry P, Cordoves L, Susanne G. ESCRS Guidelines for Prevention and Treatment of Endophthalmitis Following Cataract Surgery: Data, Dilemmas and Conclusions 2013. https://www.escrs.org/endophthalmitis/: Willcox MD. Characterization of the normal microbiota of the ocular surface // Experimental eye research. 2013. Vol. 117. P. 99-105. https://doi.org/ 10.1016/j.exer.2013.06.003.]. По данным литературы в качестве этиологического фактора послеоперационных эндофтальмитов в хирургии катаракты нередко выступали микроорганизмы, встречающиеся в норме на глазной поверхности [Kato JM, Tanaka Т, de Oliveira LMS, et al. Surveillance of post-cataract endophthalmitis at a tertiary referral center: a 10-year critical evaluation // International journal of retina and vitreous. 2021. Vol.7, №4. https://doi.org/ 10.1186/s40942-021-00280-1.]. Занос микроорганизмов внутрь глаза может происходить через разрезы во время операции с конъюнктивальной полости, век и из слезного мешка. Для достижения стерильности с целью профилактики эндофтальмита перед хирургическим вмешательством производится обработка операционного поля. Необходимо учитывать, что при компрессии мейбомиевых желез и слезного мешка после агрессивных манипуляций с веками увеличивается уровень бактериальной обсемененности глазной поверхности, несмотря на обработку операционного поля повидон йодом [Ye Т, Chen W, Congdon N, Liu Y. Increase in microbial contamination risk with compression of the lid margin in eyes having cataract surgery // Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2014. Vol. 40, №8. P. 1377-1381. https://doi.org/10.1016/i.icrs.2013.11.046.1. В другом исследовании также продемонстрировано увеличение обсемененности глазной поверхности на фоне дополнительных манипуляций с веком после обработки операционного поля хлоргексидином [Inagaki K, Yamaguchi Т, Ohde S, et al. Bacterial culture after three sterilization methods for cataract surgery // Japanese Journal of Ophthalmology. 2013. Vol. 57, №1. P. 74-79. https://doi.org/ 10.1007/s10384-012-0201-0.].Normally, the ocular surface is not sterile and is colonized by various microorganisms. The saprophytic flora is mostly represented by gram-positive bacteria: staphylococci, streptococci, corynebacteria, of which S. epidermidis is considered the most common representative [Simina DS, Larisa I, Otilia C, et al. The ocular surface bacterial contamination and its management in the prophylaxis of post cataract surgery endophthalmitis // Romanian journal of ophthalmology. 2021 Vol. 65, no. 1. P. 2-9. https://doi.org/ 10.22336/rjo.2021.2.: Barry P, Cordoves L, Susanne G. ESCRS Guidelines for Prevention and Treatment of Endophthalmitis Following Cataract Surgery: Data, Dilemmas and Conclusions 2013. https://www.escrs .org/endophthalmitis/: Willcox MD. Characterization of the normal microbiota of the ocular surface // Experimental eye research. 2013. Vol. 117. P. 99-105. https://doi.org/10.1016/j.exer.2013.06.003.]. According to the literature, as an etiological factor of postoperative endophthalmitis in cataract surgery, microorganisms that are normally found on the ocular surface often acted [Kato JM, Tanaka T, de Oliveira LMS, et al. Surveillance of post-cataract endophthalmitis at a tertiary referral center: a 10-year critical evaluation // International journal of retina and vitreous. 2021. Vol.7, No.4. https://doi.org/10.1186/s40942-021-00280-1.]. The introduction of microorganisms into the eye can occur through incisions during surgery from the conjunctival cavity, eyelids and from the lacrimal sac. To achieve sterility in order to prevent endophthalmitis, the surgical field is treated before surgery. It should be taken into account that during compression of the meibomian glands and the lacrimal sac after aggressive manipulations with the eyelids, the level of bacterial contamination of the eye surface increases, despite the treatment of the surgical field with povidone iodine [Ye T, Chen W, Congdon N, Liu Y. Increase in microbial contamination risk with compression of the lid margin in eyes having cataract surgery // Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2014. Vol. 40, no. 8. P. 1377-1381. https://doi.org/10.1016/i.icrs.2013.11.046.1. Another study also demonstrated an increase in the contamination of the ocular surface against the background of additional manipulations with the eyelid after treatment of the surgical field with chlorhexidine [Inagaki K, Yamaguchi T, Ohde S, et al. Bacterial culture after three sterilization methods for cataract surgery // Japanese Journal of Ophthalmology. 2013. Vol. 57, no. 1. P. 74-79. https://doi.org/10.1007/s10384-012-0201-0.].
В зарубежных странах в качестве обработки операционного поля признано «золотым» стандартом нанесение 5 и 10% повидон йода на роговицу, конъюнктивальный мешок и кожу вокруг глаза как минимум за 3 минуты до начала операции. Это позволяло добиться эрадикации 90% микробной флоры глазной поверхности [Barry Р, Cordoves L, Susanne G. ESCRS Guidelines for Prevention and Treatment of Endophthalmitis Following Cataract Surgery: Data, Dilemmas and Conclusions 2013. https://www.escrs.org/endophthalmitis/]. Отмечалась эффективность действия повидон-йода при обработке операционного поля, обладающего высокой активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов и не вызывающего развития резистентности. При этом, эрадикация микробной флоры была неполная, что сохраняет риски развития контаминации микробной флорой внутриглазных структур.In foreign countries, the application of 5 and 10% povidone iodine to the cornea, conjunctival sac and skin around the eye at least 3 minutes before the start of the operation is recognized as the “gold” standard for processing the surgical field. This allowed for the eradication of 90% of the microbial flora of the ocular surface [Barry P, Cordoves L, Susanne G. ESCRS Guidelines for Prevention and Treatment of Endophthalmitis Following Cataract Surgery: Data, Dilemmas and Conclusions 2013. https://www.escrs.org/endophthalmitis /]. The effectiveness of povidone-iodine was noted in the treatment of the surgical field, which has a high activity against a wide range of microorganisms and does not cause the development of resistance. At the same time, the eradication of the microbial flora was incomplete, which retains the risks of developing contamination of the intraocular structures with the microbial flora.
Наиболее близким способом того же назначения к заявленному изобретению по совокупности признаков является стандартная обработка операционного поля, соответствующая заявленной в федеральным клиническим рекомендациям (ФКР) и принятой за прототип [Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой, 2015 год]. Данный способ используется в нашем учреждении и результаты его использования представлены ниже. Накануне операции пациентам подстригают ресницы. Подготовка операционного поля включает в себя обработку кожи век и периокулярной области антисептическим раствором, содержащими 79% этиловый спирт, хлоргексидина биглюконат 0,5% и 2-кратную инстилляцию 5% повидон-йода в конъюнктивальный мешок с экспозицией не менее 2 минут, отграничение операционного поля стерильной тканью с прорезью для глаза.The closest method of the same purpose to the claimed invention in terms of the totality of features is the standard processing of the surgical field, which corresponds to the one stated in the federal clinical guidelines (FCR) and adopted as a prototype [Federal clinical guidelines for the provision of ophthalmic care to patients with age-related cataract, 2015]. This method is used in our institution and the results of its use are presented below. On the eve of the operation, patients trim their eyelashes. Preparation of the surgical field includes treatment of the skin of the eyelids and the periocular area with an antiseptic solution containing 79% ethyl alcohol, 0.5% chlorhexidine bigluconate and 2-fold instillation of 5% povidone-iodine into the conjunctival sac with an exposure of at least 2 minutes, delimitation of the surgical field sterile tissue with a slit for the eye.
К причинам, препятствующим более полной эрадикации микроорганизмов при использовании стандартного способа, и как следствие, недостаткам, принятого за прототип, относится то, что в нем:The reasons preventing a more complete eradication of microorganisms using the standard method, and as a result, the disadvantages adopted for the prototype, include the fact that it:
1. В виду отсутствия ограничения краев века - потенциальных источников обсеменения операционного поля микробная нагрузка в конъюнктивальной полости возрастает после установки блефаростата на фоне уже проведенной антисептической обработки.1. In view of the absence of restrictions on the edges of the eyelid - potential sources of seeding of the surgical field, the microbial load in the conjunctival cavity increases after the installation of a blepharostat against the background of an already performed antiseptic treatment.
2. Отмечается недостаточное действие антисептика, инстилляция которого происходит накануне установки блефаростата, вызывающего увеличение микробной нагрузки на фоне увеличения микробной нагрузки после установки блефаростата.2. There is an insufficient effect of the antiseptic, the instillation of which occurs on the eve of the installation of the blepharostat, causing an increase in the microbial load against the background of an increase in the microbial load after the installation of the blepharostat.
3. Не предусматривается дополнительная обработка зоны слезного мясца, которое может быть контаминировано при компрессии на область слезного мешка и слезных канальцев путем ретроградного тока их содержимого в процессе установки блефаростата.3. Additional treatment of the lacrimal meat zone is not provided, which can be contaminated during compression on the area of the lacrimal sac and lacrimal canaliculi by retrograde flow of their contents during the installation of the blepharostat.
Аналогом в нашей стране является стандартный способ подготовки операционного поля с дополнительным отграничением межреберного края век самоклеящимися полимерными пленками, которые блокируют поступление секрета желез в оперативное пространство при установке блефаростата. При нем производят обработку кожных покровов периокулярной области 10% раствором повидон-йода, либо другими сертифицированными антисептиками на водной или спиртовой основе и 2-кратной инстилляции 5% раствора повидон-йода в конъюнктивальную полость с экспозицией не менее 2 минут.[Федеральные клинические рекомендации, 2015 год].An analogue in our country is the standard method of preparing the surgical field with additional delimitation of the intercostal edge of the eyelids with self-adhesive polymer films that block the flow of glandular secretions into the surgical space when installing a blepharostat. With it, the skin of the periocular region is treated with a 10% solution of povidone-iodine, or other certified water- or alcohol-based antiseptics, and a 2-fold instillation of a 5% solution of povidone-iodine into the conjunctival cavity with an exposure of at least 2 minutes. [Federal clinical recommendations, 2015].
Преимуществами данного метода являются механическое отграничение век, при котором снижаются риски обсеменения операционного поля и возможных инфекционных осложненийThe advantages of this method are the mechanical delimitation of the eyelids, which reduces the risk of contamination of the surgical field and possible infectious complications.
Недостатками данного способа являются:The disadvantages of this method are:
1. Отсутствие обработки и невозможность механической изоляции зоны слезного мясца, которое может быть контаминировано при компрессии на область слезного мешка и слезных канальцев путем ретроградного тока их содержимого в процессе установки блефаростата.1. Lack of treatment and impossibility of mechanical isolation of the lacrimal caruncle area, which can be contaminated during compression on the area of the lacrimal sac and lacrimal canaliculi by retrograde flow of their contents during the installation of the blepharostat.
2. Возможные сложности в утилизации полимерных самоклеящихся пленок, состоящих преимущественно из полиуретана.2. Possible difficulties in the disposal of polymer self-adhesive films, consisting mainly of polyurethane.
3. Дополнительные финансовые затраты учреждения на приобретение расходных материалов в виде вышеуказанных пленок.3. Additional financial costs of the institution for the purchase of consumables in the form of the above films.
4. Отсутствие в медицинском снабжении специальных самоклеящихся полимерных пленок и следующей из этого невозможности приобрести и использовать.4. The absence of special self-adhesive polymer films in medical supplies and the consequent impossibility to purchase and use them.
Сущность изобретения заключается в следующем. Задачей заявляемого изобретения является профилактика послеоперационных инфекционных осложнений. Технический результат - снижение микробной нагрузки за счет эрадикации флоры мейбомиевых желез и слезного мешка во время проведения ФЭК, увеличение процента стерильности водянистой влаги передней камеры по окончании вмешательства.The essence of the invention is as follows. The objective of the claimed invention is the prevention of postoperative infectious complications. EFFECT: reduced microbial load due to eradication of the flora of the meibomian glands and the lacrimal sac during FEC, an increase in the percentage of sterility of the aqueous humor of the anterior chamber at the end of the intervention.
Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что в способе обработки операционного поля при факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ, включающем обработку кожи век и периокулярной области антисептическим раствором, содержащими 79% этиловый спирт, хлоргексидина биглюконат 0,5% и 2-кратную инстилляцию 5% повидон-йода в конъюнктивальный мешок с экспозицией 2 минут, ограничение операционного поля стерильной тканью с прорезью для глаза, после установки блефаростата с целью уменьшения бактериальной нагрузки обрабатывают интрамаргинальный край век, область слезного мясца тупфером, смоченным 5% повидон-йодом и производят дополнительную инстилляцию 5% повидон-йода в конъюнктивальный мешок с экспозицией 1 минуту.The solution of this problem is ensured by the fact that in the method of processing the surgical field during phacoemulsification with IOL implantation, including the treatment of the skin of the eyelids and the periocular region with an antiseptic solution containing 79% ethyl alcohol, chlorhexidine bigluconate 0.5% and 2-fold instillation of 5% povidone-iodine into the conjunctival sac with an exposure of 2 minutes, limiting the operating field with a sterile tissue with a slit for the eye, after installing the blepharostat, in order to reduce the bacterial load, the intramarginal edge of the eyelids, the lacrimal meat area are treated with a tupfer moistened with 5% povidone-iodine and an additional instillation of 5% povidone-iodine is performed. iodine into the conjunctival sac with an exposure of 1 minute.
Изобретение поясняется фиг. 1, на которой представлена обработка кожи век и периокулярной области антисептическим раствором. На фиг. 2 показана инстилляция 5% повидон-йода в конъюнктивальный мешок. На фиг. 3 показано ограничение операционного поля стерильной тканью с прорезью для глаза. На фиг 4. показана обработка интрамаргинального края верхнего, нижнего века и области слезного мясца. На фиг. 5 представлена повторная инстилляция повидон-йода.The invention is illustrated in FIG. 1, which shows the treatment of the skin of the eyelids and the periocular region with an antiseptic solution. In FIG. 2 shows the instillation of 5% povidone-iodine into the conjunctival sac. In FIG. 3 shows the limitation of the surgical field with a sterile tissue with a slit for the eye. In Fig 4. shows the processing of the intramarginal edge of the upper, lower eyelids and the area of the lacrimal caruncle. In FIG. 5 shows repeated instillation of povidone-iodine.
Технический результат предлагаемого способа достигается благодаря тому, что производится двухэтапная обработка операционного поля. Первый этап осуществляется стандартно, согласно установленной в ФКР методике: обработку кожи век и периокулярной области антисептическим раствором, содержащими 79% этиловый спирт, хлоргексидина биглюконат 0,5% (фиг. 1) и 2-кратную инстилляцию 5% повидон-йода в конъюнктивальный мешок с экспозицией 2 минут (фиг. 2), отграничение операционного поля стерильной тканью с прорезью для глаза (фиг. 3).The technical result of the proposed method is achieved due to the fact that a two-stage processing of the surgical field is performed. The first stage is carried out as standard, according to the method established in the FKR: treatment of the skin of the eyelids and the periocular area with an antiseptic solution containing 79% ethyl alcohol, 0.5% chlorhexidine bigluconate (Fig. 1) and 2-fold instillation of 5% povidone-iodine into the conjunctival sac with an exposure of 2 minutes (Fig. 2), the delimitation of the surgical field with a sterile tissue with a slit for the eye (Fig. 3).
Далее после установки блефаростата выполняется продольно от латерального к медиальному угла глаза тщательная обработка интрамаргинального края верхнего и нижнего века, и в заключении -обработка области слезного мясца тупфером с 5% повидон-йодом (фиг. 4).Further, after the installation of the blepharostat, a thorough processing of the intramarginal edge of the upper and lower eyelids is performed longitudinally from the lateral to the medial corner of the eye, and finally, the treatment of the lacrimal caruncle area with a tupfer with 5% povidone-iodine (Fig. 4).
Повторно производится инстилляция повидон-йода той же концентрации в конъюнктивальную полость с экспозицией 1 минуту (фиг. 5).The same concentration of povidone-iodine is re-instilled into the conjunctival cavity with an exposure of 1 minute (Fig. 5).
Таким образом, обеспечивается дополнительное антисептическое действие на область интрамаргинального края и слезного мясца непосредственно после установки блефаростата и пролонгация контакта антисептика с глазной поверхностью. Это обеспечивает лучшие условия для санации конъюнктивальной полости, тем самым, снижает риски контаминации внутриглазных структур через разрезы при использовании инструментов (шпатели, канюли, факонаконечник, ирригационно-аспирационные ручки, картридж для введения ИОЛ) в ходе факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ.Thus, an additional antiseptic effect is provided on the region of the intramarginal edge and the lacrimal caruncle immediately after the installation of the blepharostat and the prolongation of the contact of the antiseptic with the ocular surface. This provides better conditions for the sanitation of the conjunctival cavity, thereby reducing the risk of contamination of intraocular structures through incisions when using instruments (spatulas, cannulas, phaco-tip, irrigation-suction pens, IOL cartridge) during phacoemulsification with IOL implantation.
Отличительные особенности, обеспечивающие преимущество предлагаемого способа перед аналогами следующие:Distinctive features that provide the advantage of the proposed method over analogues are as follows:
1) способ предусматривает дополнительное антисептическое действие на область интрамаргинального края и слезного мясца непосредственно после установки блефаростата;1) the method provides for an additional antiseptic effect on the area of the intramarginal edge and the lacrimal caruncle immediately after the installation of the blepharostat;
2) способ позволяет пролонгировать контакт антисептика с глазной поверхностью;2) the method allows to prolong the contact of the antiseptic with the ocular surface;
3) способ достоверно снижает контаминацию наиболее часто встречающейся флорой (эпидермальным стафилококком) конъюнктивальной полости после установки блефаростата 5,04 раз в сравнении с стандартной обработкой;3) the method significantly reduces the contamination of the most common flora (epidermal staphylococcus) of the conjunctival cavity after the installation of the blepharostat by 5.04 times in comparison with the standard treatment;
4) способ обеспечивает стерильность влаги передней камеры на момент завершения операции;4) the method ensures the sterility of the moisture of the anterior chamber at the time of completion of the operation;
5) способ не предполагает использование механического отграничения краев век и ресниц, что позволяет использовать данный способ в условиях отсутствия расходных материалов для отграничения;5) the method does not involve the use of mechanical delimitation of the edges of the eyelids and eyelashes, which allows using this method in the absence of consumables for delimitation;
6) способ является наиболее экологичным, так как не предусматривает использование полимерных пленок, состоящих преимущественно из полиуретана и возникающих при этом проблем утилизации [Мирошниченко И.И. Диссертация. 2015 г. «Экологические проблемы биодеградации полиуретана в различных почвенных условиях»; Т.В. Горбань, В.А. Журавлев, Л.Э. Онорина, Т.В. Кожинова, И.А. Ракк, ФГУП «Пермский завод имени СМ. Кирова» Полиуретаны: утилизация и переработка отходов. Пластические массы, 2001, №4.].6) the method is the most environmentally friendly, since it does not involve the use of polymer films consisting mainly of polyurethane and the resulting disposal problems [Miroshnichenko I.I. Thesis. 2015 "Environmental problems of polyurethane biodegradation in various soil conditions"; T.V. Gorban, V.A. Zhuravlev, L.E. Onorina, T.V. Kozhinova, I.A. Rakk, Federal State Unitary Enterprise "Perm Plant named after SM. Kirov" Polyurethanes: recycling and recycling. Plastics, 2001, No. 4.].
В качестве обоснования эффективности применения способа приведены результаты клинического исследования. После обработки операционного поля для получения материала для дальнейшей бактериологической диагностики - содержимого конъюнктивальной полости, нижнее веко оттягивалось вниз и тупфером производился мазок вдоль конъюнктивального свода с захватом бульбарной конъюнктивы и конъюнктивы век. Для получения содержимого мейбомиевых желез тупфером выполнялся мазок вдоль интрамаргинального пространства. Забор материала производился на этапах: после обработки операционного поля, после установки блефаростата, и по завершению операции аспирировалась влага передней камеры в объеме 0,1 мл с помощью канюли и инсулинового шприца. Полученным объемом пропитывали тупфер и погружали в пробирку с транспортной средой. Весь материал был доставлен в лабораторию в этот же день, временной диапазон составил от 1 до 7 часов. При сравнении результатов бактериологических исследований (посевов) пациентов, которым производили стандартную обработку операционного поля (30 глаз) и при использовании методики заявленного способа (30 глаз). Стандартная обработка операционного поля снизила уровень контаминации S. epidermidis конъюнктивальной полости, но оказалась недостаточной для достижения полной санации. После установки блефаростата уровень обсеменения конъюнктивальной полости возрос в обеих группах. Обсемененность операционного поля эпидермальным стафилококком была достоверно (χ2; p=0,010) в 5,004 раз меньше после установки блефаростата во втором случае. А по завершению ФЭК с имплантацией ИОЛ обсеменение влаги передней камеры S.epidermidis не наблюдалось к моменту окончания факоэмульсификации (p=0,005).As a rationale for the effectiveness of the method, the results of a clinical study are given. After processing the surgical field to obtain material for further bacteriological diagnosis - the contents of the conjunctival cavity, the lower eyelid was pulled down and a swab was made along the conjunctival fornix with the capture of the bulbar conjunctiva and conjunctiva of the eyelids. To obtain the contents of the meibomian glands, a swab was performed with a swab along the intramarginal space. The material was taken at the stages: after processing the surgical field, after installing the blepharostat, and at the end of the operation, the moisture of the anterior chamber was aspirated in a volume of 0.1 ml using a cannula and an insulin syringe. The resulting volume was impregnated with a tupfer and immersed in a test tube with a transport medium. All material was delivered to the laboratory on the same day, the time range was from 1 to 7 hours. When comparing the results of bacteriological studies (crops) of patients who underwent standard treatment of the surgical field (30 eyes) and when using the technique of the claimed method (30 eyes). Standard processing of the surgical field reduced the level of S. epidermidis contamination of the conjunctival cavity, but was insufficient to achieve complete sanitation. After the installation of a blepharostat, the level of contamination of the conjunctival cavity increased in both groups. The contamination of the surgical field with epidermal staphylococcus was significantly (χ2; p=0.010) 5.004 times less after the installation of a blepharostat in the second case. And upon completion of PE with IOL implantation, contamination of the moisture of the anterior chamber with S.epidermidis was not observed by the end of phacoemulsification (p=0.005).
Таким образом, способ применения повидон-йода для обработки операционного поля при ФЭК с ИОЛ с обработкой интрамаргинального края век и области слезного мясца позволяет предотвратить увеличение бактериальной нагрузки после установки блефаростата, пролонгировать контакт антисептика с глазной поверхностью для достижения лучшей санации, снизить уровень контаминации операционного поля после установки блефаростата, обеспечить стерильность влаги передней камеры, использовать данный метод в условиях нехватки или отсутствия специальных самоклеющихся пленок для отграничения век и ресниц.Thus, the method of using povidone-iodine for treating the surgical field during PE with IOL with the treatment of the intramarginal edge of the eyelids and the lacrimal caruncle region makes it possible to prevent an increase in the bacterial load after the installation of the blepharostat, to prolong the contact of the antiseptic with the ocular surface to achieve better sanitation, and to reduce the level of contamination of the surgical field after installing the blepharostat, ensure the sterility of the moisture of the anterior chamber, use this method in conditions of shortage or absence of special self-adhesive films to delimit the eyelids and eyelashes.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2794570C1 true RU2794570C1 (en) | 2023-04-21 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU2004273913A1 (en) * | 2003-09-17 | 2005-03-31 | Sharon M. Shaw | Disinfectant, antibiotic and anesthetic containing device for injections and incisions |
| US20080172032A1 (en) * | 2007-01-11 | 2008-07-17 | James Pitzer Gills | Method for preventing tissue damage associated with irrigation of tissue with an antimicrobial solution |
| RU2740910C2 (en) * | 2016-04-08 | 2021-01-21 | МЕДИВИС С.р.л. | Ophthalmic composition containing povidone-iodine |
| RU2761032C1 (en) * | 2021-03-11 | 2021-12-02 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" | Method for preparing the surgical area before performing endonasal intervention on the tear ducts |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU2004273913A1 (en) * | 2003-09-17 | 2005-03-31 | Sharon M. Shaw | Disinfectant, antibiotic and anesthetic containing device for injections and incisions |
| US20080172032A1 (en) * | 2007-01-11 | 2008-07-17 | James Pitzer Gills | Method for preventing tissue damage associated with irrigation of tissue with an antimicrobial solution |
| RU2740910C2 (en) * | 2016-04-08 | 2021-01-21 | МЕДИВИС С.р.л. | Ophthalmic composition containing povidone-iodine |
| RU2761032C1 (en) * | 2021-03-11 | 2021-12-02 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" | Method for preparing the surgical area before performing endonasal intervention on the tear ducts |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОРОЛЕВА И.А. и др. Место повидон-йода в офтальмологической практике. Клиническая офтальмология. 2018; 19(1):45-48. ZAHARIA A.C. et al. Preoperative antisepsis in ophthalmic surgery (a review). Rom J Ophthalmol. 2021 Apr-Jun;65(2):120-124. CARRIM Z.I. et al. The efficacy of 5% povidone-iodine for 3 minutes prior to cataract surgery. Eur. J. Ophthalmol. 2009;19(4):560-564. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Aquavella et al. | Keratoprosthesis: the Dohlman-Doane device | |
| Hilton et al. | The removal of scleral buckles | |
| Sevimli et al. | Toxic anterior segment syndrome following deep anterior lamellar keratoplasty | |
| Nakashizuka et al. | Intravitreal injection of 1.25% povidone iodine followed by vitrectomy using 0.025% povidone iodine irrigation for treating endophthalmitis | |
| Bausz et al. | Bacterial contamination in the anterior chamber after povidone–iodine application and the effect of the lens implantation device | |
| Ye et al. | Increase in microbial contamination risk with compression of the lid margin in eyes having cataract surgery | |
| de Linde Henriksen et al. | Visual outcome after corneal transplantation for corneal perforation and iris prolapse in 37 horses: 1998–2010 | |
| Mandelbaum et al. | Postoperative endophthalmitis | |
| Nascimento et al. | Nocardial keratitis following myopic keratomileusis | |
| RU2794570C1 (en) | Method of processing the surgical field during cataract phacoemulsification | |
| Kuhn et al. | Complete and early vitrectomy for endophthalmitis (CEVE) as today’s alternative to the endophthalmitis vitrectomy study | |
| Inagaki et al. | Bacterial culture after three sterilization methods for cataract surgery | |
| Nesburn | Complications associated with therapeutic soft contact lenses | |
| Thammano et al. | Diffuse lamellar keratitis after laser in situ keratomileusis with the Moria LSK-One and Carriazo-Barraquer microkeratomes | |
| Karatas Durusoy et al. | Cases of toxic anterior segment syndrome after primary pterygium surgery | |
| RU2309710C1 (en) | Method for treating complicated purulent corneal ulcer | |
| RU2478354C1 (en) | Method of removing silicone oil from eye cavity | |
| Rabiah | Penetrating needle injury of the eye causing cataract in children | |
| Kalpadakis et al. | A comparison of endophthalmitis after phacoemulsification or extracapsular cataract extraction in a socio-economically deprived environment: a retrospective analysis of 2446 patients | |
| Imamachi et al. | Report of a cluster of cases of toxic anterior-segment syndrome after implantation of a specific intraocular lens model | |
| RU2804582C1 (en) | Method for eradication of staphylococcus epidermis before planned phacoemulsification of cataracts | |
| RU2817496C1 (en) | Method for surgical management of endophthalmitis | |
| RU2429809C1 (en) | Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract | |
| Mahanand et al. | Clinical Management of Hyper Matured Cataract in a Labrador Dog | |
| RU2655801C1 (en) | Method of carrying out bacteriological investigation in surgical treatment of postoperative endophthalmitis considering the etiology of the disease |