RU2793383C1 - Способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника - Google Patents
Способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника Download PDFInfo
- Publication number
- RU2793383C1 RU2793383C1 RU2022123851A RU2022123851A RU2793383C1 RU 2793383 C1 RU2793383 C1 RU 2793383C1 RU 2022123851 A RU2022123851 A RU 2022123851A RU 2022123851 A RU2022123851 A RU 2022123851A RU 2793383 C1 RU2793383 C1 RU 2793383C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- density
- lumbar spine
- vertebra
- bone density
- lumbar
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и лучевой диагностике, и может быть использовано для предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника. В предоперационном периоде определяют методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона гентри с напряжением 120 kV, силой тока 175 mА, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1, с использованием обзорной скенограммы длиной 150-220 мм. Осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. На среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычисляют в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизации транспедикулярными винтами. Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставляют с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и устанавливают уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации. При значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU устанавливают отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника. При значениях плотности кости позвонка L4≤127 HU, плотности кости позвонка L5≤136 HU и плотности кости позвонка S1≤142 HU устанавливают высокий риск несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией. Способ обеспечивает прогнозирование и планирование хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника за счет определения плотности тела позвонков. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и нейрохирургии, к способу предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника и может быть использовано при лечении пациентов с травмами позвоночника и их последствиями в условиях травматологических, ортопедических, хирургических и других стационарах.
Плотность костной ткани позвонков имеет важное значение при выполнении декомпрессивно-стабилизирующего вмешательства на поясничном отделе позвоночника, причем сниженная костная плотность может быть причиной нестабильности конструкции, проседания размещенного межтелового кейджа, отсутствием сформированного артифициального костно-металлического блока, что в конечном счете ведет к неудовлетворительным клиническим результатам.
Известен способ рентгеновской денситометрии, включающий определение механической прочности кости по концентрация гидроксиапатита кальция посредством двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, (см. Петряйкин, А.В. Сергунова К.А., и др. «Рентгеновская денситометрия, вопросы стандартизации (обзор литературы и экспериментальные данные). Радиология - практика. 2018; 1:50-62).
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- обладает значительной погрешностью измерений у пациентов с выраженными дегенеративными изменениями позвоночника и с деформациями позвоночников,
- недоступность для денситометрического исследования наиболее часто оперируемых позвонков L5 и S1,
- не обеспечивает возможность определения плотности костной ткани непосредственно в зоне планируемой металлофиксации.
Наиболее близким к заявленному является принятый за прототип способ костной плотности в единицах Хаунсфилда в позвонке L1 независимо от уровня планируемого вмешательства, (см. Pisano AJ, Jr DRF, Steelman T, Riccio С, Helgeson MD, Wagner SC. Lumbar disc height and vertebral Hounsfield units: association with interbody cage subsidence. Neurosurg Focus. 2020;49(August):l-6.).
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- не обеспечивает получение доказанной эффективности при прогнозировании и планировании хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника,
- не обеспечивает необходимую эффективность предоперационного прогнозирования результатов декомпрессивно-стабилизирующего лечения пациента,
- недостаточно уменьшает риск реопераций вследствие несостоятельности металлоконструкции.
Задачей изобретения является создание способа предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника.
Техническим результатом является обеспечение высокой точности измерений плотности губчатой костной ткани позвонков у пациентов с выраженными дегенеративными изменениями позвоночника и с деформациями позвоночников, и планировании хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, а также значительное обеспечение возможности определения плотности костной ткани непосредственно в зоне планируемой металлофиксации, обеспечение доказанной эффективности при прогнозировании уменьшение риска выполнения реопераций вследствие несостоятельности металлоконструкции.
Технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что предложен способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, характеризующийся тем, что в предоперационном периоде определяют методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1, с использованием обзорной скенограммы длиной 150-220 мм, осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной, на среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычисляют в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами, затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставляют с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и устанавливают уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации, при этом при значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU устанавливают отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника, а при значениях плотности кости позвонка L4 ≤127 HU, плотности кости позвонка L5 ≤136 HU и плотности кости позвонка S1 ≤142 HU устанавливают высокий риск несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией. При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывают.
Способ осуществляется следующим образом. В предоперационном периоде определяют методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1.
С использованием обзорной скенограммы длиной 150 - 220 мм осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Затем на средне-аксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычисляют в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами.
Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставляют с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и устанавливают уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации.
При этом при значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU устанавливают отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника.
При значениях плотности кости позвонка L4 ≤127 HU, плотности кости позвонка L5 ≤136 HU и плотности кости позвонка S1 ≤142 HU устанавливают высокий риск несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией.
При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывают.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, отличительными являются:
- определение в предоперационном периоде методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственнойю визуализации структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1, с использованием обзорной скенограммы длиной 150-220 мм,
- осуществление построения мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной,
- вычисление на среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения в единицах Хаунсфилда плотности кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами,
- сопоставление вычисленных значении плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и установление уровня риска состоятельности или несостоятельности планируемой круговой металлофиксации,
- установление при значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника,
- установление при значениях плотности кости позвонка L4 ≤127 HU, плотности кости позвонка L5 ≤136 HU и плотности кости позвонка S1 ≤142 HU высокого риска несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией.
При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывают.
Экспериментальные и клинические исследования предложенного способа предоперационной мультиспиральной компьютерной томографии определения плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника пациента показали его высокую эффективность. Предложенный способ предоперационной мультиспиральной компьютерной томографии определения плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника пациента обеспечил при своем использовании возможность высокую точность измерения плотности губчатой костной ткани позвонков у пациентов с выраженными дегенеративными изменениями позвоночника и с деформациями позвоночников, обеспечил возможность планирования хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, а также обеспечил возможность определения плотности костной ткани непосредственно в зоне планируемой металлофиксации, обеспечил доказанную эффективность при прогнозировании уменьшение риска выполнения реопераций вследствие несостоятельности металлоконструкции.
Реализация предложенного способа предоперационной мультиспиральной компьютерной томографии определения плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника пациента иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Пациентка К. 55 лет, обратилась в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, значительно усиливающиеся при минимальной стереотипной физической нагрузке.
После проведенного комплексного клинико-рентгенологического обследования, установлен клинический диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением L5-S1 сегмента. Сегментарный кифоз на L5-S1 уровне. Синдром функциональной несостоятельности поясничного отдела позвоночника, синдром люмбоишиалгии справа.
Пациентке выполнили предоперационное определение плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника.
В предоперационном периоде определили методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациентки выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1.
С использованием обзорной скенограммы длиной 150 мм осуществили построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Затем на среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычислили в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами.
Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставили с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и установили уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации.
Установили значения плотности кости позвонка L4 пациентки 142 единицы HU, плотности кости позвонка L5 пациентки 147 единиц HU и плотности кости позвонка S1 пациентки 152 единицы HU. На основе анализа полученных результатов исследованных значений плотности кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника установили факт отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника пациентки.
При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывали.
Пациентке было запланировано выполнение кругового спондилодеза с использованием металлофиксации.
Пример 2. Пациент Ш. 64 лет, обратился в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России с жалобами на боли в поясничной области при физической нагрузке и выраженные постоянные боли в правом бедре и голени.
После проведенного комплексного клинико-рентгенологического обследования, установлен клинический диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением L4-L5 сегмента. Дегенеративный спондилолистез L4 позвонка. Дегенеративный стеноз позвоночного канала на L4-L5 уровне. Синдром функциональной несостоятельности поясничного отдела позвоночника, синдром люмбоишиалгии справа.
Пациенту выполнили предоперационное определение методом многослойной спиральной компьютерной томографии плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника.
В предоперационном периоде определили методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1.
С использованием обзорной скенограммы длиной 220 мм осуществили построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Затем на среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычислили в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами.
Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставили с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и установили уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации.
Установили значения плотности кости позвонка L4 пациента 122 единицы HU, плотности кости позвонка L5 пациента 136 единиц HU и плотности кости позвонка S1 пациента 137 единицы HU. На основе анализа полученных результатов исследованных значений плотности кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника установили факт присутствия риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника пациента.
При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывали.
Пациенту было запланировано выполнение декомпрессии невральных структур из микрохирургического доступа без применения металлофиксации.
Пример 3. Пациент Ш. 58 лет, обратился в 12 травматолого-ортопедическое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России с жалобами на боли в поясничной области при физической нагрузке и выраженные постоянные боли в левом бедре и голени.
После проведенного комплексного клинико-рентгенологического обследования, установлен клинический диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с преимущественным поражением L4-L5 сегмента. Дегенеративный спондилолистез L4 позвонка. Дегенеративный стеноз позвоночного канала на L4-L5 уровне. Синдром функциональной несостоятельности поясничного отдела позвоночника.
Пациенту выполнили предоперационное определение методом многослойной спиральной компьютерной томографии плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника.
В предоперационном периоде определили методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона «гентри» с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1.
С использованием обзорной скенограммы длиной 180 мм осуществили построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной. Затем на среднеаксиаль-ном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычислили в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизацией транспедикулярными винтами.
Затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмемента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставили с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и установили уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации.
Установили значения плотности кости позвонка L4 пациента 131 единица HU, плотности кости позвонка L5 пациента 148 единиц HU и плотности кости позвонка S1 пациента 147 единицы HU. На основе анализа полученных результатов исследованных значений плотности кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника установили факт присутствия риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника пациента.
При этом при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывали.
Пациенту было запланировано выполнение кругового спондилодеза с использованием металлофиксации.
Использование предложенного способа предоперационной мультиспиральной компьютерной томографии определения плотности губчатой костной ткани при поражениях поясничного отдела позвоночника пациента обеспечило высокую точность измерения плотности губчатой костной ткани позвонков у пациентов с выраженными дегенеративными изменениями позвоночника и с деформациями позвоночников, обеспечило возможность планирования хирургического лечения с использованием кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, а также обеспечило возможность определения плотности костной ткани непосредственно в зоне планируемой металлофиксации, обеспечило доказанную эффективность при прогнозировании уменьшение риска выполнения реопераций вследствие несостоятельности металлоконструкции.
Claims (2)
1. Способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника, характеризующийся тем, что в предоперационном периоде определяют методом мультиспиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию структуры губчатой костной ткани тела позвонков пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника пациента выполнением 64 срезов за один оборот гентри с толщиной среза 0,625 мм, без наклона гентри с напряжением 120 kV, силой тока 175 mA, за время 2,2 секунды при pitch 0,516:1, с использованием обзорной скенограммы длиной 150-220 мм, осуществляют построение мультипланарных реконструкций изображения пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях - аксиальной, фронтальной и сагиттальной, на среднеаксиальном срезе томографически визуализированного тела позвонков на уровне их венозного сплетения вычисляют в единицах Хаунсфилда плотность кости каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника, подлежащих круговой металлофиксации с использованием межтелового спондилодеза и стабилизации транспедикулярными винтами, затем вычисленные значения плотности каждого поясничного позвонка из пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника в единицах Хаунсфилда сопоставляют с ранее исследованными пороговыми значениями плотности и устанавливают уровень риска состоятельности или несостоятельности круговой металлофиксации, при этом при значениях плотности кости позвонка L4 более 127 HU, плотности кости позвонка L5 более 136 HU и плотности кости позвонка S1 более 142 HU устанавливают отсутствие риска несостоятельности круговой металлофиксации пораженного поясничного отдела позвоночника, а при значениях плотности кости позвонка L4≤127 HU, плотности кости позвонка L5≤136 HU и плотности кости позвонка S1≤142 HU устанавливают высокий риск несостоятельности круговой металлофиксации на поясничном отделе позвоночника при планировании выполнения межтелового спондилодеза в сочетании с транспедикулярной фиксацией.
2. Способ по п. 1, характеризующийся тем, что при определении плотности в единицах Хаунсфилда поясничных позвонков показатели плотности кортикальной кости и плотность склеротически измененной костной ткани не учитывают.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2793383C1 true RU2793383C1 (ru) | 2023-03-31 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2302203C2 (ru) * | 2003-09-02 | 2007-07-10 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное предприятие "Эксергия" | Рентгеновская объемная компьютерная диагностика позвоночника |
| RU2376935C2 (ru) * | 2008-02-18 | 2009-12-27 | Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ определения риска остеопоротических переломов в грудном отделе позвоночника |
| RU2408316C1 (ru) * | 2009-06-29 | 2011-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ ННИИТО Росмедтехнологий) | Способ заднего межтелового спондилодеза |
| RU2539424C1 (ru) * | 2013-08-06 | 2015-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения локальной плотности корковой пластинки длинных костей |
| RU2749850C1 (ru) * | 2020-08-24 | 2021-06-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Способ предоперационного планирования фиксации вертлужного компонента винтами с последующим эндопротезированием тазобедренного сустава |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2302203C2 (ru) * | 2003-09-02 | 2007-07-10 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное предприятие "Эксергия" | Рентгеновская объемная компьютерная диагностика позвоночника |
| RU2376935C2 (ru) * | 2008-02-18 | 2009-12-27 | Федеральное государственное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Способ определения риска остеопоротических переломов в грудном отделе позвоночника |
| RU2408316C1 (ru) * | 2009-06-29 | 2011-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ ННИИТО Росмедтехнологий) | Способ заднего межтелового спондилодеза |
| RU2539424C1 (ru) * | 2013-08-06 | 2015-01-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ определения локальной плотности корковой пластинки длинных костей |
| RU2749850C1 (ru) * | 2020-08-24 | 2021-06-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Способ предоперационного планирования фиксации вертлужного компонента винтами с последующим эндопротезированием тазобедренного сустава |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| LOFFLER M. et al. Opportunistic Osteoporosis Screening Reveals Low Bone Density in Patients With Screw Loosening After Lumbar Semi-Rigid Instrumentation: A Case-Control Study. Front. Endocrinol. 2021, volume 11, article 552719. ZHOU J. et al. Assessment of vertebral bone mineral density and stand-alone oblique lumbar interbody fusion for adjacent segment disease and primary lumbar degenerative diseases. Journal of Orthopaedic Surgery. January-April 2022, Volume 30, Issue 1. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Andress et al. | Long-term results after posterior fixation of thoraco-lumbar burst fractures | |
| OLERUD et al. | Spontaneous effect of increased stability of the lower lumbar spine in cases of severe chronic back pain the answer of an external transpeduncular fixation test | |
| Axelsson et al. | Intervertebral mobility in the progressive degenerative process. A radiostereometric analysis | |
| Samudrala et al. | Cervicothoracic junction kyphosis: surgical reconstruction with pedicle subtraction osteotomy and Smith-Petersen osteotomy: Presented at the 2009 Joint Spine Section Meeting | |
| Kanter et al. | A treatment algorithm for the management of cervical spine fractures and deformity in patients with ankylosing spondylitis | |
| Heary et al. | Decision making in adult deformity | |
| Faundez et al. | Pedicle subtraction osteotomy in the thoracic spine and thoracolumbar junction: a retrospective series of 28 cases | |
| Lange et al. | Anterior vertebral body replacement with a titanium implant of adjustable height: a prospective clinical study | |
| Zhao et al. | Objective guidelines for removing an external fixator after tibial lengthening using pixel value ratio: a pilot study | |
| Ali et al. | Influence of bone quality on the strength of internal and external fixation of tibial plateau fractures | |
| Zimmermann et al. | Assessment of bone formation in a porcine mandibular distraction wound by computed tomography | |
| RU2793383C1 (ru) | Способ предоперационного определения плотности губчатой костной ткани позвонков перед проведением кругового спондилодеза при поражениях поясничного отдела позвоночника | |
| Wang et al. | Early and midterm outcomes of surgical correction for severe dystrophic cervical kyphosis in patients with neurofibromatosis type 1: a retrospective multicenter study | |
| Tanaka et al. | Minimally invasive thoracolumbar corpectomy with navigated expandable vertebral cage: A technical note | |
| Nabhan et al. | Radiographic analysis of fusion progression following one-level cervical fusion with or without plate fixation | |
| Hayeri et al. | Diagnostic imaging of spinal fusion and complications. | |
| Datarkar et al. | Qualitative assesement of newly formed bone after distraction osteogenesis of mandible in patients with facial asymmetry using 3 dimensional computed tomography | |
| Chang et al. | Clinical efficacy of single-stage posterior radical debridement, bone grafting and internal fixation in lumbar spinal tuberculosis with kyphotic deformity | |
| RU2538797C2 (ru) | Способ хирургического лечения компрессионного перелома позвонка при остеопорозе | |
| Saleh et al. | Spinopelvic Balance Restoration using Posterior Vertebral Column Resection in Fixed Lumbosacral Deformity Following Pyogenic Spondylodiscitis | |
| RU2445038C1 (ru) | Способ определения показаний к выполнению переднего межтелового спондилодеза при хирургическом лечении больных с компрессионно-оскольчатыми переломами в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника | |
| Harrop et al. | Friday, November 1, 2002 3: 16–3: 44 pmSelect Poster Presentations: Incidence of remote and adjacent fractures after kyphoplasty | |
| Ozdemir et al. | Investigation of Possible Reasons of Failed Treatment of Conservative Thoracolumbar Osteoporotic Vertebral Fractures | |
| Yu et al. | Simultaneous reduction and fixation of concomitant acetabular fracture and ipsilateral sacroiliac joint injury through the pararectus approach: a technical report and early radiological outcome | |
| RU2260395C1 (ru) | Способ планирования вида фиксации компонентов эндопротеза тазобедренного сустава |