RU2786136C1 - Paste for the prevention and treatment of peri-implantitis - Google Patents
Paste for the prevention and treatment of peri-implantitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2786136C1 RU2786136C1 RU2022104448A RU2022104448A RU2786136C1 RU 2786136 C1 RU2786136 C1 RU 2786136C1 RU 2022104448 A RU2022104448 A RU 2022104448A RU 2022104448 A RU2022104448 A RU 2022104448A RU 2786136 C1 RU2786136 C1 RU 2786136C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- peri
- paste
- implantitis
- treatment
- implant
- Prior art date
Links
- 208000006389 Peri-Implantitis Diseases 0.000 title claims abstract description 46
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title claims abstract description 26
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 38
- 239000000377 silicon dioxide Substances 0.000 claims abstract description 20
- 235000012239 silicon dioxide Nutrition 0.000 claims abstract description 17
- 239000000126 substance Substances 0.000 claims abstract description 17
- 230000003110 anti-inflammatory Effects 0.000 claims abstract description 16
- 230000000844 anti-bacterial Effects 0.000 claims abstract description 14
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 229940078795 Lactoferrin Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 108010063045 Lactoferrin Proteins 0.000 claims abstract description 12
- 102000010445 Lactoferrin Human genes 0.000 claims abstract description 12
- 229940069949 Propolis Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 241000241413 Propolis Species 0.000 claims abstract description 12
- 235000021242 lactoferrin Nutrition 0.000 claims abstract description 12
- OKJPEAGHQZHRQV-UHFFFAOYSA-N Iodoform Chemical compound IC(I)I OKJPEAGHQZHRQV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 11
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 11
- CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N Indometacin Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(OC)=CC=C2N1C(=O)C1=CC=C(Cl)C=C1 CGIGDMFJXJATDK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 239000004927 clay Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229910052570 clay Inorganic materials 0.000 claims abstract description 10
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 claims abstract description 10
- 229960003172 iodoform Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 229940098465 Tincture Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 108090000317 Chymotrypsin Proteins 0.000 claims abstract description 7
- 229960002376 chymotrypsin Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 235000013305 food Nutrition 0.000 claims abstract description 7
- 239000000341 volatile oil Substances 0.000 claims abstract description 6
- 229960000905 Indomethacin Drugs 0.000 claims abstract description 5
- RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N Silicic acid Chemical compound O[Si](O)(O)O RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Vitamin C Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 239000006072 paste Substances 0.000 description 54
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 48
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 description 23
- 210000000515 Tooth Anatomy 0.000 description 12
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 12
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 description 11
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 10
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 10
- 229960001866 silicon dioxide Drugs 0.000 description 10
- 206010028116 Mucosal inflammation Diseases 0.000 description 9
- 201000010927 mucositis Diseases 0.000 description 9
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 description 9
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 8
- 229940034610 Toothpaste Drugs 0.000 description 6
- 238000005296 abrasive Methods 0.000 description 6
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 6
- 206010018987 Haemorrhage Diseases 0.000 description 5
- 210000000214 Mouth Anatomy 0.000 description 5
- 230000000740 bleeding Effects 0.000 description 5
- 231100000319 bleeding Toxicity 0.000 description 5
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 5
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 5
- 238000000034 method Methods 0.000 description 5
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 5
- 230000001225 therapeutic Effects 0.000 description 5
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 229960004029 Silicic Acid Drugs 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 210000004027 cells Anatomy 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 4
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 4
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 4
- CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L mgso4 Chemical compound [Mg+2].[O-][S+2]([O-])([O-])[O-] CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 4
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 4
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 4
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 3
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 3
- 241000257303 Hymenoptera Species 0.000 description 3
- 230000003078 antioxidant Effects 0.000 description 3
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 3
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 3
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N citric acid Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000002497 edematous Effects 0.000 description 3
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 3
- 229920000591 gum Polymers 0.000 description 3
- 230000000544 hyperemic Effects 0.000 description 3
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 3
- PNDPGZBMCMUPRI-UHFFFAOYSA-N iodine Chemical compound II PNDPGZBMCMUPRI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 description 3
- 230000003449 preventive Effects 0.000 description 3
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- ZQBJRVYLUFBBEQ-UHFFFAOYSA-N 2-[diamino(3-formamidopropyl)azaniumyl]acetate Chemical compound [O-]C(=O)C[N+](N)(N)CCCNC=O ZQBJRVYLUFBBEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000005995 Aluminium silicate Substances 0.000 description 2
- PZZYQPZGQPZBDN-UHFFFAOYSA-N Aluminium silicate Chemical compound O=[Al]O[Si](=O)O[Al]=O PZZYQPZGQPZBDN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000219495 Betulaceae Species 0.000 description 2
- 210000000988 Bone and Bones Anatomy 0.000 description 2
- 229920002134 Carboxymethyl cellulose Polymers 0.000 description 2
- 210000003298 Dental Enamel Anatomy 0.000 description 2
- 229940088598 Enzyme Drugs 0.000 description 2
- 210000000416 Exudates and Transudates Anatomy 0.000 description 2
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 2
- -1 Hydrated Silica Chemical compound 0.000 description 2
- 206010067621 Oral disease Diseases 0.000 description 2
- CVHZOJJKTDOEJC-UHFFFAOYSA-N Saccharin Chemical compound C1=CC=C2C(=O)NS(=O)(=O)C2=C1 CVHZOJJKTDOEJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000003296 Saliva Anatomy 0.000 description 2
- HRXKRNGNAMMEHJ-UHFFFAOYSA-K Trisodium citrate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O HRXKRNGNAMMEHJ-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N acetic acid;2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanal;sodium Chemical compound [Na].CC(O)=O.OCC(O)C(O)C(O)C(O)C=O DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001154 acute Effects 0.000 description 2
- 150000001298 alcohols Chemical class 0.000 description 2
- 235000012211 aluminium silicate Nutrition 0.000 description 2
- 230000002421 anti-septic Effects 0.000 description 2
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 2
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 2
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 description 2
- 235000010948 carboxy methyl cellulose Nutrition 0.000 description 2
- 230000001684 chronic Effects 0.000 description 2
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 2
- 229940073507 cocamidopropyl betaine Drugs 0.000 description 2
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 2
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 2
- 230000001010 compromised Effects 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 230000002354 daily Effects 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 201000009910 diseases by infectious agent Diseases 0.000 description 2
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 2
- 235000019634 flavors Nutrition 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 description 2
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 2
- YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N fluorine atom Chemical compound [F] YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000005187 foaming Methods 0.000 description 2
- 235000013373 food additive Nutrition 0.000 description 2
- 239000002778 food additive Substances 0.000 description 2
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 2
- 229910001385 heavy metal Inorganic materials 0.000 description 2
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 210000004874 lower jaw Anatomy 0.000 description 2
- 229910052943 magnesium sulfate Inorganic materials 0.000 description 2
- 235000019341 magnesium sulphate Nutrition 0.000 description 2
- KRCMKUNIILUXPF-UHFFFAOYSA-N methyl 4-hydroxybenzoate;sodium Chemical compound [Na].COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 KRCMKUNIILUXPF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 235000010755 mineral Nutrition 0.000 description 2
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N oxygen Chemical compound O=O MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 2
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 2
- 230000002335 preservative Effects 0.000 description 2
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 2
- 230000001172 regenerating Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 229960002668 sodium chloride Drugs 0.000 description 2
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 2
- PUZPDOWCWNUUKD-UHFFFAOYSA-M sodium fluoride Chemical compound [F-].[Na+] PUZPDOWCWNUUKD-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 235000010268 sodium methyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 2
- 230000004083 survival Effects 0.000 description 2
- 230000002522 swelling Effects 0.000 description 2
- 239000002562 thickening agent Substances 0.000 description 2
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 2
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 2
- 239000011778 trisodium citrate Substances 0.000 description 2
- 235000019263 trisodium citrate Nutrition 0.000 description 2
- XMGQYMWWDOXHJM-UHFFFAOYSA-N (+-)-(RS)-limonene Chemical compound CC(=C)C1CCC(C)=CC1 XMGQYMWWDOXHJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- VDRGNAMREYBIHA-UHFFFAOYSA-N 2C-E Chemical compound CCC1=CC(OC)=C(CCN)C=C1OC VDRGNAMREYBIHA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000256844 Apis mellifera Species 0.000 description 1
- 206010003210 Arteriosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 231100000699 Bacterial toxin Toxicity 0.000 description 1
- 210000004369 Blood Anatomy 0.000 description 1
- 210000004204 Blood Vessels Anatomy 0.000 description 1
- 241000207199 Citrus Species 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 206010012444 Dermatitis diaper Diseases 0.000 description 1
- 208000003105 Diaper Rash Diseases 0.000 description 1
- 108010015776 EC 1.1.3.4 Proteins 0.000 description 1
- 208000005679 Eczema Diseases 0.000 description 1
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 1
- 229940116332 GLUCOSE OXIDASE Drugs 0.000 description 1
- 208000007565 Gingivitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004366 Glucose oxidase Substances 0.000 description 1
- 102000003886 Glycoproteins Human genes 0.000 description 1
- 108090000288 Glycoproteins Proteins 0.000 description 1
- KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-N HF Chemical compound F KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002050 Hydrofluoric Acid Drugs 0.000 description 1
- 206010020880 Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 210000000987 Immune System Anatomy 0.000 description 1
- 210000000936 Intestines Anatomy 0.000 description 1
- 239000005909 Kieselgur Substances 0.000 description 1
- 210000000265 Leukocytes Anatomy 0.000 description 1
- CDOSHBSSFJOMGT-UHFFFAOYSA-N Linalool Chemical compound CC(C)=CCCC(C)(O)C=C CDOSHBSSFJOMGT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920000168 Microcrystalline cellulose Polymers 0.000 description 1
- 210000004080 Milk Anatomy 0.000 description 1
- 210000002200 Mouth Mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 235000019502 Orange oil Nutrition 0.000 description 1
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 1
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Natural products OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000219000 Populus Species 0.000 description 1
- 210000003660 Reticulum Anatomy 0.000 description 1
- 210000002151 Serous Membrane Anatomy 0.000 description 1
- 229910004298 SiO 2 Inorganic materials 0.000 description 1
- UPMFZISCCZSDND-JJKGCWMISA-M Sodium gluconate Chemical compound [Na+].OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)C([O-])=O UPMFZISCCZSDND-JJKGCWMISA-M 0.000 description 1
- 229940005574 Sodium gluconate Drugs 0.000 description 1
- JBUKJLNBQDQXLI-UHFFFAOYSA-N Sodium perborate Chemical compound [Na+].[Na+].O[B-]1(O)OO[B-](O)(O)OO1 JBUKJLNBQDQXLI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 240000005332 Sorbus domestica Species 0.000 description 1
- 241000295644 Staphylococcaceae Species 0.000 description 1
- 210000001138 Tears Anatomy 0.000 description 1
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 1
- 231100000765 Toxin Toxicity 0.000 description 1
- 102000004338 Transferrin Human genes 0.000 description 1
- 108090000901 Transferrin Proteins 0.000 description 1
- 229940029983 VITAMINS Drugs 0.000 description 1
- 229940021016 Vitamin IV solution additives Drugs 0.000 description 1
- HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N Xylitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N 0.000 description 1
- 229960002675 Xylitol Drugs 0.000 description 1
- 239000002251 absorbable suture material Substances 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 239000003463 adsorbent Substances 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 230000003501 anti-edematous Effects 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal Effects 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial Effects 0.000 description 1
- 230000002141 anti-parasite Effects 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 159000000032 aromatic acids Chemical class 0.000 description 1
- 201000001320 atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 244000052616 bacterial pathogens Species 0.000 description 1
- 239000000688 bacterial toxin Substances 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal Effects 0.000 description 1
- 235000018185 birch Nutrition 0.000 description 1
- 235000018212 birch Nutrition 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000001680 brushing Effects 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 235000013339 cereals Nutrition 0.000 description 1
- YZIYKJHYYHPJIB-UUPCJSQJSA-N chlorhexidine gluconate Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)C(O)=O.OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)C(O)=O.C1=CC(Cl)=CC=C1NC(=N)NC(=N)NCCCCCCNC(=N)NC(=N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 YZIYKJHYYHPJIB-UUPCJSQJSA-N 0.000 description 1
- 235000020971 citrus fruits Nutrition 0.000 description 1
- 239000003245 coal Substances 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 239000005515 coenzyme Substances 0.000 description 1
- 230000000295 complement Effects 0.000 description 1
- 239000010949 copper Substances 0.000 description 1
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 description 1
- RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N copper Chemical compound [Cu] RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001054 cortical Effects 0.000 description 1
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 1
- 201000004624 dermatitis Diseases 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 231100001003 eczema Toxicity 0.000 description 1
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 1
- 235000013601 eggs Nutrition 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing Effects 0.000 description 1
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 1
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 1
- 230000002344 fibroplastic Effects 0.000 description 1
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 1
- 238000011049 filling Methods 0.000 description 1
- 150000002215 flavonoids Chemical class 0.000 description 1
- 229930003935 flavonoids Natural products 0.000 description 1
- 235000017173 flavonoids Nutrition 0.000 description 1
- 150000004673 fluoride salts Chemical class 0.000 description 1
- 239000004088 foaming agent Substances 0.000 description 1
- 235000013355 food flavoring agent Nutrition 0.000 description 1
- 201000005562 gingival recession Diseases 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 235000019420 glucose oxidase Nutrition 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 229940020899 hematological Enzymes Drugs 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic Effects 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000002458 infectious Effects 0.000 description 1
- 229940087305 limonene Drugs 0.000 description 1
- 229930007650 limonene Natural products 0.000 description 1
- 235000001510 limonene Nutrition 0.000 description 1
- 239000000865 liniment Substances 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000009115 maintenance therapy Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 description 1
- 230000000813 microbial Effects 0.000 description 1
- 230000002906 microbiologic Effects 0.000 description 1
- 229940016286 microcrystalline cellulose Drugs 0.000 description 1
- 235000019813 microcrystalline cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000008108 microcrystalline cellulose Substances 0.000 description 1
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 1
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 1
- 239000004570 mortar (masonry) Substances 0.000 description 1
- PMZURENOXWZQFD-UHFFFAOYSA-L na2so4 Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])(=O)=O PMZURENOXWZQFD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic Effects 0.000 description 1
- 230000001264 neutralization Effects 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drugs Drugs 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic Effects 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 1
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 1
- 239000010502 orange oil Substances 0.000 description 1
- 150000002894 organic compounds Chemical class 0.000 description 1
- 239000003960 organic solvent Substances 0.000 description 1
- 238000010883 osseointegration Methods 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic Effects 0.000 description 1
- 230000036961 partial Effects 0.000 description 1
- 235000015927 pasta Nutrition 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological Effects 0.000 description 1
- 201000008838 periodontal disease Diseases 0.000 description 1
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 238000005020 pharmaceutical industry Methods 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 150000002989 phenols Chemical class 0.000 description 1
- 239000000419 plant extract Substances 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 229910021426 porous silicon Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000001556 precipitation Methods 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000000069 prophylaxis Effects 0.000 description 1
- 230000002797 proteolythic Effects 0.000 description 1
- 230000002285 radioactive Effects 0.000 description 1
- 239000002994 raw material Substances 0.000 description 1
- 239000003638 reducing agent Substances 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory Effects 0.000 description 1
- 230000000395 remineralization Effects 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 239000012261 resinous substance Substances 0.000 description 1
- 239000011435 rock Substances 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000003248 secreting Effects 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 231100000486 side effect Toxicity 0.000 description 1
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010703 silicon Substances 0.000 description 1
- 230000001340 slower Effects 0.000 description 1
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 1
- 230000035943 smell Effects 0.000 description 1
- 239000011775 sodium fluoride Substances 0.000 description 1
- 235000013024 sodium fluoride Nutrition 0.000 description 1
- 239000000176 sodium gluconate Substances 0.000 description 1
- 235000012207 sodium gluconate Nutrition 0.000 description 1
- 229960001922 sodium perborate Drugs 0.000 description 1
- 229910052938 sodium sulfate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011152 sodium sulphate Nutrition 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 235000019614 sour taste Nutrition 0.000 description 1
- 238000009331 sowing Methods 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous Effects 0.000 description 1
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 1
- 235000019605 sweet taste sensations Nutrition 0.000 description 1
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 1
- MSLRPWGRFCKNIZ-UHFFFAOYSA-J tetrasodium;hydrogen peroxide;dicarbonate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[Na+].OO.OO.OO.[O-]C([O-])=O.[O-]C([O-])=O MSLRPWGRFCKNIZ-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 1
- 230000002588 toxic Effects 0.000 description 1
- 231100000563 toxic property Toxicity 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 108020003112 toxins Proteins 0.000 description 1
- 239000012581 transferrin Substances 0.000 description 1
- 150000003648 triterpenes Chemical class 0.000 description 1
- 210000004873 upper jaw Anatomy 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 229930003231 vitamins Natural products 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 1
- 239000000811 xylitol Substances 0.000 description 1
- 235000010447 xylitol Nutrition 0.000 description 1
- HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N zinc Chemical compound [Zn] HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011701 zinc Substances 0.000 description 1
- 229910052725 zinc Inorganic materials 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии.The invention relates to the field of medicine, namely dentistry.
Дентальная имплантация стала спасательным кругом для миллионов пациентов с частичной и полной потерей зубов. Возможность отказаться от съемных протезов с помощью дентальных имплантатов вдохновляет как врачей, так и пациентов. Совершенствование систем дентальных имплантатов и способов их установки наряду с профессионализмом врачей и хорошей гигиеной полости рта не всегда приводит к их высокой выживаемости. Количество ранних и поздних осложнений растет пропорционально числу установленных дентальных имплантатов.Dental implantation has become a lifeline for millions of patients with partial and complete loss of teeth. The possibility of abandoning removable dentures with dental implants is inspiring for doctors and patients alike. Improvement of dental implant systems and methods of their installation, along with the professionalism of doctors and good oral hygiene, does not always lead to their high survival rate. The number of early and late complications increases in proportion to the number of dental implants installed.
Наиболее частым осложнением дентальной имплантации является периимплантит, который встречается как на ранних этапах, так и в сроки от 6 месяцев до 3 лет (Потривайло А., Прикулс В.Ф., Амхадова М.А., Прикуле Д.В., Алескеров Э. Современное представление о профилактике и лечении периимплантита: обзор литературы. Медицинский алфавит. 2020; 12: 8-11) [1].The most common complication of dental implantation is peri-implantitis, which occurs both in the early stages and in periods from 6 months to 3 years (Potrivailo A., Prikuls V.F., Amkhadova M.A., Prikule D.V., Aleskerov E. [Modern understanding of the prevention and treatment of peri-implantitis: a review of the literature. Medical Alphabet. 2020; 12: 8-11) [1].
По данным Гетербургского эпидемиологического исследования Шведской популяции, через 10 лет периимплантит развивается примерно у 40% пациентов, которым установлены имплантаты, в то время как мукозит в области имплантатов возникает примерно у 80% пациентов. (Berglund at al 2015 Clin Periodontolog & Implant Dentistry, Eke at al. J Dent Res 2012, Kassebaum at al. J Dent Res 2014).According to the Geterburg epidemiological study of the Swedish population, after 10 years, peri-implantitis develops in about 40% of patients who have implants, while mucositis in the area of implants occurs in about 80% of patients. (Berglund at al 2015 Clin Periodontolog & Implant Dentistry, Eke at al. J Dent Res 2012, Kassebaum at al. J Dent Res 2014).
Согласно отчету шестого Европейского семинара по пародонтологии в 2008 году, мукозит и периимплантит признаны инфекционными заболеваниями, вызываемыми бактериями (Cindy& Meyle, 2008, Consensus Report ЕР6). Мукозит в области имплантата - это воспаление окружающих мягких тканей без нарушения остеоинтеграции. Периимплантит - это патологическое состояние, возникающее в тканях, окружающих дентальные имплантаты, вызываемое микроорганизмами и характеризующееся воспалением тканей и потерей кости вокруг имплантата (Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю., Михальченко Д.В. Исследование микрофлоры в области соединения дентального имплантата с абатментом. ВНМЖ. 2015; 1: 46-49) [2].Mucositis and peri-implantitis are recognized as infectious diseases caused by bacteria according to the report of the Sixth European Seminar on Periodontology in 2008 (Cindy & Meyle, 2008, Consensus Report EP6). Mucositis in the implant area is inflammation of the surrounding soft tissues without osseointegration failure. Peri-implantitis is a pathological condition that occurs in the tissues surrounding dental implants, caused by microorganisms and characterized by inflammation of the tissues and loss of bone around the implant (Yakovlev A.T., Badrak E.Yu., Mikhalchenko D.V. Study of the microflora in the area of the connection of the dental implant with an abutment, VNMZH, 2015; 1: 46-49) [2].
Две этих патологии соотносятся между собой, как гингивит соотносится с пародонтитом, то есть имеют общие этиологические факторы, сходный патогенез, и представляют по сути разные стадии одного воспалительно-атрофического процесса. Периимплантиты далеко не всегда приводят к потере имплантатов - при своевременном вмешательстве их можно если не вылечить полностью, то ввести в глубокую ремиссию, которая позволит сохранить результат имплантологического лечения. По данным ряда авторов, без адекватного лечения мукозит в пятилетний срок переходит в периимплантит в 43% случаев, наличие же поддерживающей терапии уменьшает эту частоту до 18% (Хачикян Н.А., Леонтьев О.В., Дергунов А.В. и др. Сравнительная патогенетическая оценка факторов постимплантационных осложнений и их коррекция с помощью современных методов профилактики заболеваний полости рта. Фундаментальные исследования. 2015; 1-7:1462-1465) [3].These two pathologies correlate with each other, as gingivitis correlates with periodontitis, that is, they have common etiological factors, similar pathogenesis, and essentially represent different stages of the same inflammatory-atrophic process. Peri-implantitis does not always lead to the loss of implants - with timely intervention, they can, if not completely cured, then enter into deep remission, which will save the result of implant treatment. According to a number of authors, without adequate treatment, mucositis in a five-year period turns into peri-implantitis in 43% of cases, while the presence of maintenance therapy reduces this frequency to 18% (Khachikyan N.A., Leontiev O.V., Dergunov A.V. et al. Comparative pathogenetic evaluation of factors of post-implantation complications and their correction using modern methods of prevention of oral diseases. Fundamental research. 2015; 1-7:1462-1465) [3].
Помимо соблюдения хирургического протокола имплантации и обучения пациентов правилам гигиены полости рта, необходимо осуществление комплекса лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить возможность развития процесса воспаления. Актуальным является обоснование и клиническое применение лечебно-профилактического комплекса реабилитации у пациентов с учетом индивидуальных особенностей в каждом клиническом случае. Таким образом, задача разработки и обоснования комплекса лечебных мероприятий, позволяющих сократить количество осложнений после установки дентальных имплантатов, является не только медицинской, но и социальной (Михальченко Д.В., Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю. и др. Проблема воспаления в периимплантитных тканях и факторы, влияющие на его течение. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2015; 4(48): 15-17) [4].In addition to following the surgical protocol of implantation and teaching patients the rules of oral hygiene, it is necessary to implement a set of therapeutic and preventive measures to prevent the possibility of the development of the inflammation process. The substantiation and clinical application of the treatment-and-prophylactic complex of rehabilitation in patients is relevant, taking into account individual characteristics in each clinical case. Thus, the task of developing and substantiating a set of therapeutic measures to reduce the number of complications after the installation of dental implants is not only medical, but also social (Mikhalchenko D.V., Yakovlev A.T., Badrak E.Yu., etc. Problem inflammation in peri-implant tissues and factors influencing its course, Volgograd Journal of Medical Science, 2015; 4(48): 15-17) [4].
Как правило, лечение периимплантита требует хирургического вмешательства с отслоением слизисто-надкостничного лоскута для доступа к оголенной поверхности дентального имплантата. Но после выполнения ремоделирования периимплантной зоны челюстной кости всегда наступает период, требующий ухода за послеоперационной раной не только на приеме у врача, но и в домашних условиях. Пациенту назначают гели, пасты или ополаскиватели, обладающие очищающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В таких ситуациях на помощь приходят различные гели и пасты, разработанные специально для ежедневного гигиенического ухода за дентальными имплантатами.As a rule, the treatment of peri-implantitis requires surgical intervention with detachment of the mucoperiosteal flap to access the exposed surface of the dental implant. But after the remodeling of the peri-implant zone of the jawbone, there always comes a period that requires care of the postoperative wound not only at the doctor’s office, but also at home. The patient is prescribed gels, pastes or rinses that have cleansing, antibacterial and anti-inflammatory properties. In such situations, various gels and pastes come to the rescue, designed specifically for daily hygienic care of dental implants.
Например, зубная паста InterMed Unisept Implants - это инновационная зубная паста, специально разработанная для людей с зубными имплантатами. Она содержит абразив выверенной зернистости и минимальное количество фтора, а также имеет нейтральное значение рН, благодаря чему не повреждает имплантат. Эта зубная паста способствует укреплению эмали, так как содержит кристаллы гидроксиапатита. Низкая концентрация фторидов способствует защите имплантатов от окисления. Недостатком этой пасты является отсутствие противовоспалительных и антибактериальных компонентов, позволяющих не только очистить поверхность дентального имплантата и супраконструкции, но и способствовать восстановлению периимплантных тканей.For example, InterMed Unisept Implants toothpaste is an innovative toothpaste specially designed for people with dental implants. It contains an abrasive with a fine grain size and a minimum amount of fluorine, and also has a neutral pH value, so it does not damage the implant. This toothpaste helps strengthen enamel as it contains hydroxyapatite crystals. The low concentration of fluorides contributes to the protection of implants from oxidation. The disadvantage of this paste is the absence of anti-inflammatory and antibacterial components, which allow not only to clean the surface of the dental implant and supraconstruction, but also to promote the restoration of peri-implant tissues.
Многие клиники предлагают комплекс лечения периимплантита, в который входит проведение профессиональной гигиены полости рта пьезоэлектрическим аппаратом PIEZON 700 с пластиковым покрытием, удаление мягкого зубного налета неабразивными пастами, а также рекомендации по гигиене полости рта.Many clinics offer a complex treatment of peri-implantitis, which includes professional oral hygiene with a plastic-coated PIEZON 700 piezoelectric device, removal of soft plaque with non-abrasive pastes, as well as recommendations for oral hygiene.
Некоторые авторы предлагают комплекс лечения периимплантита, в который входят применение аквакинетической технологии Perio Flow и низкоинтенсивного лазерного света (Гуляева О.А. Опыт применения метода Perio-Flow для лечения переимплантита [Электронный ресурс] - URL: http://www.stomport.ru/articlepro_show_id_491 (дата обращения 15.10.14)) [5].Some authors propose a complex for the treatment of peri-implantitis, which includes the use of Perio Flow aquakinetic technology and low-intensity laser light (Gulyaeva O.A. Experience in using the Perio-Flow method for the treatment of peri-implantitis [Electronic resource] - URL: http://www.stomport.ru /articlepro_show_id_491 (accessed 10/15/14)) [5].
В связи с развитием воздушно-абразивной технологии в стоматологии был разработан безопасный абразив, которым можно работать под десной и полностью разрушить биопленку. Это порошок Air-Flow Perio®. В его состав входит глицин размерами частиц до 25 мкм. Применение аквакинетической технологии Perio Flow (воздушно-абразивная над- и поддесневая обработка порошком глицина диметром частиц 25 мкм) позволяет удалить 99,9% биопленки, не повреждая поверхности имплантата (Синин А.С., Погорелов А.В., Мельник Б.П. Лечение периимплантита. Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2014; 4(12): 1375-1376) [6].In connection with the development of air-abrasive technology in dentistry, a safe abrasive has been developed that can work under the gum and completely destroy the biofilm. This is Air-Flow Perio® powder. It contains glycine with particle sizes up to 25 microns. The use of Perio Flow aquakinetic technology (air-abrasive supra- and subgingival treatment with glycine powder with a particle diameter of 25 μm) makes it possible to remove 99.9% of biofilms without damaging the implant surface (Sinin A.S., Pogorelov A.V., Melnik B.P. Treatment of Peri-Implantitis Bulletin of Medical Internet Conferences 2014 4(12): 1375-1376) [6].
Недостатком вышеперечисленных методик является возможность применения только на приеме у врача. Кроме этого, после устранения острых признаков периимплантита пациенты чаще всего не мотивированы ухаживать за дентальными имплантатами в домашних условиях, что снова приводит к возникновению мукозита и периимплантита.The disadvantage of the above methods is the possibility of using only at the doctor's appointment. In addition, after the acute signs of peri-implantitis have been eliminated, patients are most often not motivated to care for dental implants at home, which again leads to the occurrence of mucositis and peri-implantitis.
Известна зубная паста для имплантатов «Bluem» (Нидерланды), обладающая комплексным действием, нейтрализующая зубной налет, снимающая кровоточивость десен. Состав: глицерин, вода, диоксид кремния, глюкозооксидаза, ПЭГ-32, ароматизатор, кокамидопропилбетаин, целлюлозная смола, магния сульфат, цитрат натрия, сульфат натрия, ксилитол, сахарин натрия, лактоферрин, метилсалицитал, хлорид натрия, перборат натрия (0,16%), метилпарабен натрия, лимонная кислота, линалол, CI 42090. Благодаря своему составу паста оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие исключительно в профилактических целях. Но для лечения периимплантита, как и любого другого воспалительного процесса, не рекомендуется включать в состав паст пенообразующие компоненты и консерванты.Known toothpaste for implants "Bluem" (Netherlands), which has a complex action, neutralizes plaque, relieves bleeding gums. Ingredients: Glycerin, Water, Silica, Glucose Oxidase, PEG-32, Flavor, Cocamidopropyl Betaine, Cellulose Gum, Magnesium Sulfate, Sodium Citrate, Sodium Sulfate, Xylitol, Sodium Saccharin, Lactoferrin, Methyl Salicytal, Sodium Chloride, Sodium Perborate (0.16% ), sodium methylparaben, citric acid, linalol, CI 42090. Due to its composition, the paste has an anti-inflammatory and regenerating effect for preventive purposes only. But for the treatment of peri-implantitis, as well as any other inflammatory process, it is not recommended to include foaming components and preservatives in the composition of the pastes.
Наиболее близкой по технической сущности является лечебно-профилактическая паста, используемая в процессе лечения периимплантита, такая как зубная паста «Miraclin Implant», появившаяся на стоматологическом рынке в 2021 году. Состав пасты следующий: глицерин, вода, гидратированный диоксид кремния, диоксид кремния, ПЭГ-32, ароматизатор, кокамидопропилбетаин, глюконат натрия, целлюлозная камедь, цитрат натрия, лактоферрин, сахарин натрия, сульфат магния, метилпарабен натрия, пероксид карбоната натрия, фтористая кислота, натрия хлорид, Лимонен, С142090.The closest in technical essence is a therapeutic and prophylactic paste used in the treatment of peri-implantitis, such as Miraclin Implant toothpaste, which appeared on the dental market in 2021. The composition of the paste is as follows: Glycerin, Water, Hydrated Silica, Silica, PEG-32, Flavor, Cocamidopropyl Betaine, Sodium Gluconate, Cellulose Gum, Sodium Citrate, Lactoferrin, Sodium Saccharin, Magnesium Sulfate, Sodium Methylparaben, Sodium Carbonate Peroxide, Fluoric Acid, sodium chloride, Limonene, C142090.
«Miraclin Implant» - зубная паста, которая специально разработана для людей с имплантатами. Благодаря технологии активного кислорода Ardox-X, паста прекрасно очищает зубы, имплантаты и десны, сохраняя при этом естественную белизну зубов и предотвращая формирование дисколоритов между зубами и керамической реставрацией на имплантате. Существенным преимуществом данной пасты является то, что в ее составе содержится лактоферрин - эндогенный белок, обеспечивающий всестороннюю защиту и регенерацию поврежденных клеток периимплантатных тканей. Кроме того, он предотвращает рецессию десен и защищает имплантат от внешних воздействий. Все упомянутые факторы имеют большое значение для успеха приживаемости имплантата и его стабильности на долгие годы. Содержание фторида натрия (200 ppm) обеспечивает реминерализацию зубной эмали и предотвращает кариес.Miraclin Implant is a toothpaste specially designed for people with implants. Thanks to the Ardox-X active oxygen technology, the paste perfectly cleans the teeth, implants and gums, while maintaining the natural whiteness of the teeth and preventing the formation of discolorations between the teeth and the ceramic restoration on the implant. A significant advantage of this paste is that it contains lactoferrin, an endogenous protein that provides comprehensive protection and regeneration of damaged cells of peri-implant tissues. In addition, it prevents gum recession and protects the implant from external influences. All these factors are of great importance for the success of the implant survival and its stability for many years. The content of sodium fluoride (200 ppm) provides remineralization of tooth enamel and prevents caries.
Однако в составе данной пасты также содержатся консерванты, пенообразующие вещества и фтор, что является существенным недостатком и не позволяет рекомендовать ее для лечения периимплантита, тем более после какого-либо хирургического вмешательства на периимплантных тканях. Также в составе ее отсутствуют натуральные компоненты в виде экстрактов растений или других природных материалов.However, this paste also contains preservatives, foaming agents and fluorine, which is a significant drawback and does not allow us to recommend it for the treatment of peri-implantitis, especially after any surgical intervention on peri-implant tissues. Also, it does not contain natural components in the form of plant extracts or other natural materials.
Цель изобретения - повышение эффективности профилактики и лечения периимплантита, обработка периимплантных тканей средством, обладающим адсорбирующими, антибактериальными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.The purpose of the invention is to increase the effectiveness of the prevention and treatment of peri-implantitis, the treatment of peri-implant tissues with an agent that has adsorbing, antibacterial, anti-inflammatory and regenerating properties.
Поставлена задача: разработать пасту для профилактики и лечения периимплантита, обладающую очищающим, противовоспалительным, антибактериальным, адсорбирующим и ранозаживляющим действием.The task was set: to develop a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, which has a cleansing, anti-inflammatory, antibacterial, adsorbing and wound healing effect.
Поставленная задача достигается действием пасты для профилактики и лечения периимплантита, включающей очищающие, антибактериальные и ранозаживляющие вещества, отличающейся содержанием адсорбирующих и противовоспалительных природных компонентов при следующем соотношении, мас. %:The task is achieved by the action of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, including cleansing, antibacterial and wound healing substances, differing in the content of adsorbing and anti-inflammatory natural components in the following ratio, wt. %:
Предложенное соотношение компонентов в пасте подобрано опытным путем, является удобным для нанесения на щетку и сохраняет свою консистенцию длительный период времени. Все ингредиенты для приготовления пасты совместимы друг с другом по химическому составу и не вызывают выпадения в осадок какого-либо из компонентов.The proposed ratio of the components in the paste is selected empirically, is convenient for application to the brush and retains its consistency for a long period of time. All ingredients for the preparation of pasta are compatible with each other in chemical composition and do not cause precipitation of any of the components.
Отличием предлагаемой пасты является включение в ее состав противовоспалительных, ранозаживляющих и природных адсорбирующих веществ, а отсутствие пенообразующих и агрессивных компонентов позволяет использовать данную пасту как для профилактики, так и для лечения периимплантита даже после хирургического вмешательства.The difference of the proposed paste is the inclusion of anti-inflammatory, wound healing and natural adsorbing substances in its composition, and the absence of foaming and aggressive components allows this paste to be used both for the prevention and treatment of peri-implantitis, even after surgery.
Обоснование выбора компонентов пасты:Rationale for the choice of paste components:
Глицерин - органическое соединение, простейший представитель трехатомных спиртов. Представляет собой вязкую прозрачную жидкость со сладким вкусом. Нетоксичен, в отличие, например, от простейших двухатомных спиртов. При растворении глицерина в воде выделяется теплота и происходит контракция - уменьшение объема раствора (https://ru.wikipedia.ore/wiki/%D0%93%D0%BB%D0%B8%D1%86%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BD) [7].Glycerin is an organic compound, the simplest representative of trihydric alcohols. It is a viscous clear liquid with a sweet taste. Non-toxic, unlike, for example, the simplest dihydric alcohols. When glycerin is dissolved in water, heat is released and contraction occurs - a decrease in the volume of the solution 80%D0%B8%D0%BD) [7].
Белая глина пищевая - природный материал, обладающий высокими лечебными свойствами.White clay food - the natural material possessing high medical properties.
Белая глина содержит минеральные соли и микроэлементы, в которых мы нуждаемся: кремнезем, цинк, медь, азот, кальций, магний, калий и др., причем в весьма хорошо усваиваемой человеческим организмом форме. Основной элемент белой глины - кремнезем. Без кремнезема невозможно нормальное функционирование живого организма. Его дефицит влечет за собой невозможность усвоения других микроэлементов. В 1957 году французские ученые М. Лепгер и Ж. Лепгер описали факты, подтверждающие, что при атеросклерозе у больных людей, как правило, содержание кремния в тканях, составляющих стенки сосудов, очень низкое, по сравнению со здоровыми.White clay contains mineral salts and trace elements that we need: silica, zinc, copper, nitrogen, calcium, magnesium, potassium, etc., and in a form that is very well absorbed by the human body. The main element of white clay is silica. Without silica, the normal functioning of a living organism is impossible. Its deficiency entails the inability to assimilate other trace elements. In 1957, French scientists M. Lepger and J. Lepger described the facts confirming that in atherosclerosis in sick people, as a rule, the content of silicon in the tissues that make up the walls of blood vessels is very low compared to healthy ones.
Белая глина - эффективный сорбент. Он избирательно поглощает и выводит из организма вещества: токсины, продукты жизнедеятельности клеток и микроорганизмов, радиоактивные компоненты, тяжелые металлы.White clay is an effective sorbent. It selectively absorbs and removes substances from the body: toxins, waste products of cells and microorganisms, radioactive components, heavy metals.
Среди других фармакологических свойств белой глины выделяют способность подавлять воспалительные процессы и антисептическую активность. Ее применяют для полоскания полости рта, промывания носовых ходов. Она эффективна против зубного камня, экзем, опрелостей, воспаления десен, используется в производстве детских присыпок, мазей, зубных паст.Among other pharmacological properties of white clay, the ability to suppress inflammatory processes and antiseptic activity is distinguished. It is used for rinsing the mouth, washing the nasal passages. It is effective against tartar, eczema, diaper rash, gum inflammation, and is used in the production of baby powders, ointments, and toothpastes.
В состав пасты для профилактики и лечения периимплантита входит пищевая белая глина, которая используется в зубных порошках, она безопасна при проглатывании, умеренно абразивна, хорошо сочетается с другими компонентами пасты, придавая ей нужную консистенцию при смешивании с жидкими субстанциями (https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ingredients/kaolin/) [8].The composition of the paste for the prevention and treatment of peri-implantitis includes edible white clay, which is used in tooth powders, it is safe when swallowed, moderately abrasive, goes well with other components of the paste, giving it the desired consistency when mixed with liquid substances (https://ru. siberianhealth.com/ru/blogs/ingredients/kaolin/) [8].
Диоксид кремния (кремнезем, SiO2) - главный компонент почти всех земных горных пород, в частности, кизельгура. Аморфный непористый диоксид кремния применяется в пищевой промышленности в качестве вспомогательного вещества Е551, препятствующего слеживанию и комкованию, в парафармацевтике (зубные пасты), в фармацевтической промышленности в качестве вспомогательного вещества (внесен в большинство фармакопей), для стабилизации суспензий и линиментов, в качестве загустителя мазевых основ, наполнителя таблеток и суппозиториев. Он входит в состав композиции пломбировочных материалов, снижает гигроскопичность сухих экстрактов, замедляет выход БАВ из различных лекарственных форм; в качестве пищевых добавок и сорбента, а также матриц для создания лекарственных форм с заданными свойствами - так как у него нет кристаллической структуры, он аморфен и безопасен, а также используется в качестве пищевой добавки. Известен лекарственный препарат (энтеросорбент) «Полисорб МП» на основе диоксида кремния (https://webkonspect.com/?room=group&id=176&labelid=4600) [9].Silicon dioxide (silica, SiO 2 ) is the main component of almost all terrestrial rocks, in particular, diatomaceous earth. Amorphous non-porous silicon dioxide is used in the food industry as an auxiliary substance E551, which prevents caking and clumping, in parapharmaceuticals (toothpastes), in the pharmaceutical industry as an auxiliary substance (included in most pharmacopoeias), to stabilize suspensions and liniments, as an ointment thickener bases, fillers for tablets and suppositories. It is part of the composition of filling materials, reduces the hygroscopicity of dry extracts, slows down the release of biologically active substances from various dosage forms; as food additives and sorbents, as well as matrices for creating dosage forms with desired properties - since it does not have a crystalline structure, it is amorphous and safe, and is also used as a food additive. Known drug (enterosorbent) "Polysorb MP" based on silicon dioxide (https://webkonspect.com/?room=group&id=176&labelid=4600) [9].
Настойка прополиса 20% обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, является природным стимулятором репарации тканей. Прополис («пчелиный клей») представляет собой смолистое вещество от коричневого до темно-зеленого цвета, вырабатываемое пчелами; клейкие вещества, которые пчелы собирают с весенних почек деревьев (тополь, ольха, береза и др.), модифицируются ферментами в процессе переваривания. Функции прополиса в улье разнообразны: он используется пчелами для замазывания щелей, регулирования проходимости летка, дезинфекции ячеек сот перед засевом яиц маткой, а также изоляции посторонних предметов. В состав прополиса входят многочисленные активные соединения, такие как флавоноиды, ароматические кислоты, дитерпеноидные кислоты, тритерпеноиды и фенолы. Эти компоненты могут объяснить, почему прополис является полезным веществом для здоровья человека. Было обнаружено, что прополис обладает противовоспалительными, антиоксидантными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. При заболеваниях пародонта настойку прополиса вводят на турундах в пародонтальные карманы на 5 минут после глубокого кюретажа. При повреждениях слизистой оболочки полости рта водный раствор настойки прополиса (15 мл настойки на 1/2 стакана теплой воды) применяют для полосканий 4-5 раз в день в течение 3-4 дней (http://bioaptechka.ru/products/3c-produkty_pchelovodstva-htm/product-nastoyka-propolisa-spirtovaya-20) [10].Propolis tincture 20% has anti-inflammatory and wound-healing effects, is a natural stimulator of tissue repair. Propolis ("bee glue") is a brown to dark green resinous substance produced by bees; sticky substances that bees collect from the spring buds of trees (poplar, alder, birch, etc.) are modified by enzymes in the process of digestion. The functions of propolis in the hive are varied: it is used by bees to seal cracks, regulate the passability of the notch, disinfect the cells of the honeycomb before sowing eggs by the queen, and isolate foreign objects. Propolis contains numerous active compounds such as flavonoids, aromatic acids, diterpenoid acids, triterpenoids and phenols. These components may explain why propolis is beneficial to human health. Propolis has been found to have anti-inflammatory, antioxidant, antibacterial, and antifungal properties. In case of periodontal diseases, propolis tincture is injected on turundas into periodontal pockets for 5 minutes after deep curettage. In case of damage to the oral mucosa, an aqueous solution of propolis tincture (15 ml of tincture in 1/2 cup of warm water) is used for rinsing 4-5 times a day for 3-4 days (http://bioaptechka.ru/products/3c- produkty_pchelovodstva-htm/product-nastoyka-propolisa-spirtovaya-20) [10].
Белый активированный уголь использован в качестве дополнительного адсорбента в пасте. Его активным веществом является кремния диоксид. Высокая дисперсность кремния диоксида обеспечивает большую активную поверхность сорбции и, следовательно, сорбционную емкость препарата. Непористая структура частиц кремния диоксида обеспечивает высокую скорость сорбции. Отсутствие пор также объясняет слабую сорбцию низкомолекулярных соединений, в том числе минеральных веществ и витаминов. Благодаря наличию на поверхности микроорганизмов различных белковых структур высокодисперсный диоксид кремния активно сорбирует патогенную микрофлору в кишечнике - до 1010 микробных тел на 1 г вещества, обеспечивает выраженный противомикробный эффект. Микрокристаллическая целлюлоза, входящая в состав лекарственного средства «Белый Уголь», дополняет адсорбционные свойства диоксида кремния, связывая химические соединения и тяжелые металлы. Диоксид кремния проявляет химическую и микробиологическую стойкость: он не разлагается в органических растворителях и биологических жидкостях, в том числе слюне, а структура его частиц не меняется при изменении рН, что важно при включении его в пасту, меняющую свой рН при попадании в полость рта (https://preparat.com.ua/preparat/bely-ugolj) [11].White activated carbon is used as an additional adsorbent in the paste. Its active substance is silicon dioxide. The high dispersity of silicon dioxide provides a large active sorption surface and, consequently, the sorption capacity of the drug. The non-porous structure of silicon dioxide particles ensures a high sorption rate. The absence of pores also explains the weak sorption of low molecular weight compounds, including minerals and vitamins. Due to the presence of various protein structures on the surface of microorganisms, highly dispersed silicon dioxide actively sorbs pathogenic microflora in the intestine - up to 1010 microbial bodies per 1 g of the substance, provides a pronounced antimicrobial effect. Microcrystalline cellulose, which is part of the drug "White Coal", complements the adsorption properties of silicon dioxide, binding chemical compounds and heavy metals. Silicon dioxide exhibits chemical and microbiological stability: it does not decompose in organic solvents and biological fluids, including saliva, and the structure of its particles does not change when pH changes, which is important when it is included in a paste that changes its pH when it enters the oral cavity ( https://preparat.com.ua/preparat/bely-ugolj) [11].
Йодоформ - йодсодержащий антисептический препарат широкого спектра действия. Механизм действия связан с отщеплением молекулы йода. Образующийся свободный йод задерживает размножение микробов, разрушает бактериальные токсины и органические вещества, выделяемые пораженными тканями, и вместе с тем способствует образованию грануляций. Йодоформ проявляет бактерицидный эффект при анаэробных условиях и оказывается малодейственным при свободном доступе кислорода. Наибольший терапевтический эффект получается при наличии в ране анаэробной инфекции. Золотистые стафилококки теряют свои токсические свойства и становятся почти безвредными. Йодоформ усиливает фагоцитарную деятельность лейкоцитов и быстро устраняет запах в ране. Кроме того, йодоформ обладает кровоостанавливающим, фибропластическим и противопаразитарным действием, хорошо всасывается с поверхности раны и серозных оболочек, в связи с чем включен в состав заявляемой пасты для профилактики и лечения периимплантита (https://medum.ru/jodoform) [12].Iodoform is an iodine-containing antiseptic drug with a wide spectrum of action. The mechanism of action is associated with the elimination of the iodine molecule. The resulting free iodine delays the reproduction of microbes, destroys bacterial toxins and organic substances released by the affected tissues, and at the same time promotes the formation of granulations. Iodoform exhibits a bactericidal effect under anaerobic conditions and is ineffective with free access of oxygen. The greatest therapeutic effect is obtained in the presence of an anaerobic infection in the wound. Staphylococci aureus lose their toxic properties and become almost harmless. Iodoform enhances the phagocytic activity of leukocytes and quickly eliminates odor in the wound. In addition, iodoform has a hemostatic, fibroplastic and antiparasitic effect, is well absorbed from the surface of the wound and serous membranes, and therefore is included in the inventive paste for the prevention and treatment of peri-implantitis (https://medum.ru/jodoform) [12].
Химотрипсин - протеолитическое средство, фермент. В медицинской практике применение химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки кров. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен. Содержание химотрипсина в пасте обеспечивает антибактериальный и очищающий эффект за счет поглощения фибринозных образований (https://apteka.ru/product/ximotripsin-001-n10-flak-liof-dr-ra-din-dmest-dnaruzh-prim-5e326a8865b5ab00016523b9/) [13].Chymotrypsin is a proteolytic agent, an enzyme. In medical practice, the use of chymotrypsin is based on the specific feature of splitting necrotic tissues and fibrinous formations, thinning viscous secrets, exudates and blood clots. In relation to healthy tissues, the enzyme is inactive and safe. The content of chymotrypsin in the paste provides an antibacterial and cleansing effect due to the absorption of fibrinous formations [13].
Лактоферрин - полифункциональный белок из семейства трансферринов. Лактоферрин является глобулярным гликопротеином с молекулярной массой около 80 кДа и широко представлен в различных секреторных жидкостях, таких как молоко, слюна, слезы, секреты носовых желез. Лактоферрин является одним из компонентов иммунной системы организма, принимает участие в системе неспецифического гуморального иммунитета, регулирует функции иммунокомпетентных клеток и является белком острой фазы воспаления. Лактоферрин часто называют природным антибиотиком. В состав пасты лактоферрин включен в качестве антибактериального и ранозаживляющего компонента (https://ru.wikipedia.ors/wiki/%D0%9B%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%80%D1%80%D0%B8%D0%BD) [14].Lactoferrin is a polyfunctional protein from the transferrin family. Lactoferrin is a globular glycoprotein with a molecular weight of about 80 kDa and is widely present in various secretory fluids such as milk, saliva, tears, and nasal secretions. Lactoferrin is one of the components of the body's immune system, takes part in the system of nonspecific humoral immunity, regulates the functions of immunocompetent cells and is a protein of the acute phase of inflammation. Lactoferrin is often referred to as a natural antibiotic. Lactoferrin is included in the paste as an antibacterial and wound healing component (https://ru.wikipedia.ors/wiki/%D0%9B%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%84%D0 %B5%D1%80%D1%80%D0%B8%D0%BD) [14].
Аскорбиновая кислота представляет собой белый кристаллический порошок кислого вкуса, легко растворим в воде, растворим в спирте. Выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов, является антиоксидантом. В составе пасты для профилактики и лечения периимплантита выполняет роль антиоксиданта (http://elib.cspu.ru/xmlui/bitstream/handle/123456789/4380/%D0%A1%D0%B8%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0_%D0%9D_%D0%A1_%D0%92%D0%9A%D0%A0_%D0%B1%D0%B0%D0%BA.pdf?sequence=1&isAllowed=y) [15].Ascorbic acid is a white crystalline powder of sour taste, easily soluble in water, soluble in alcohol. Performs the biological functions of a reducing agent and coenzyme of some metabolic processes, is an antioxidant. As part of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, it acts as an antioxidant %B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0_%D0%9D_%D0%A1_%D0%92%D0%9A%D0%A0_%D0%B1%D0%B0%D0%BA .pdf?sequence=1&isAllowed=y) [15].
Индометацин гель 10% для наружного применения оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Помимо противовоспалительного действия, придает пасте приятную консистенцию при смешивании всех компонентов. При наружном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему (http://biosintez.com/catalog/product/111) [16].Indomethacin gel 10% for external use has a local analgesic, anti-inflammatory and anti-edematous effect, belongs to the group of non-steroidal anti-inflammatory drugs. In addition to the anti-inflammatory effect, it gives the paste a pleasant texture when mixing all the components. When applied externally, it eliminates pain, reduces swelling and erythema (http://biosintez.com/catalog/product/111) [16].
Безводная кремниевая кислота является загустителем - компонентом, регулирующим вязкость композиции. Ее включение в пасту возможно только в присутствии жидкого носителя типа глицерина (https://produkt.by/story/zagustiteli-i-geleobrazovateli) [17].Anhydrous silicic acid is a thickener - a component that regulates the viscosity of the composition. Its inclusion in the paste is possible only in the presence of a liquid carrier such as glycerin (https://produkt.by/story/zagustiteli-i-geleobrazovateli) [17].
Эфирное масло апельсина имеет яркий, насыщенный фруктовый запах, представляет собой текучую жидкость оранжево-желтого цвета. Благодаря несложному процессу получения и ценовой доступности сырья, оно принадлежит к категории самых доступных.Orange essential oil has a bright, rich fruity odor and is an orange-yellow liquid. Due to the simple process of obtaining and the affordability of raw materials, it belongs to the category of the most affordable.
Продукт получают путем холодного отжима или гидродистилляции из цедры плода (цветы и листья не используются). Самыми лучшими и качественными принято считать масла испанского или гвинейского происхождения. В составе пасты для профилактики и лечения периимплантита эфирное масло апельсина нейтрализует запах йодоформа и придает характерный цитрусовый аромат данному составу, являясь природным ароматизатором. Однако свойства апельсинового масла не ограничиваются приятным ароматом. В стоматологии его используют для лечения и профилактики воспаления десен (https://himpitertorg.ru/efirnie-masla/efirnoe-maslo-apelsina.html) [18].The product is obtained by cold pressing or hydrodistillation from the peel of the fruit (flowers and leaves are not used). The best and highest quality oils are considered to be of Spanish or Guinean origin. As part of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, orange essential oil neutralizes the smell of iodoform and gives a characteristic citrus aroma to this composition, being a natural flavoring agent. However, the properties of orange oil are not limited to a pleasant aroma. In dentistry, it is used for the treatment and prevention of gum disease (https://himpitertorg.ru/efirnie-masla/efirnoe-maslo-apelsina.html) [18].
Способ приготовления пасты для профилактики и лечения периимплантитаMethod for preparing a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis
В стерильной чашке Петри смешивают все твердые фракции пасты: 10 частей белой глины (пищевой), 10 частей диоксида кремния, 5 частей белого активированного угля, предварительно растолченного в ступке, 5 частей мелкокристаллического йдоформа, 5 частей лиофилизатат химотрипсина, 5 частей порошка аскорбиновой кислоты, 5 частей порошка лактоферрина, 5 частей порошка безводной кремниевой кислоты. Затем к полученной сухой массе добавляют сначала 30 частей глицерина, 10 частей настойки прополиса, 5 частей индометацина (геля 10% для наружного применения), и 5 частей эфирного масла апельсина. Компоненты пасты замешивают стерильным пластмассовым шпателем. После смешения компонентов пасты ее выкладывают в стеклянную емкость и закрывают крышкой. Паста хранится при температуре не выше 25°С 7 суток.All solid fractions of the paste are mixed in a sterile Petri dish: 10 parts of white clay (food), 10 parts of silicon dioxide, 5 parts of white activated carbon, previously crushed in a mortar, 5 parts of finely crystalline iodoform, 5 parts of chymotrypsin lyophilisate, 5 parts of ascorbic acid powder, 5 parts lactoferrin powder, 5 parts anhydrous silicic acid powder. Then, first 30 parts of glycerin, 10 parts of propolis tincture, 5 parts of indomethacin (10% gel for external use), and 5 parts of orange essential oil are added to the resulting dry mass. The components of the paste are kneaded with a sterile plastic spatula. After mixing the components of the paste, it is laid out in a glass container and closed with a lid. The paste is stored at a temperature not exceeding 25 ° C for 7 days.
Количественный состав пасты определен опытным путем, подбор массовых долей использованных компонентов проведен также опытным путем. Установлено, что применение компонентов за пределами указанных долей не позволяет добиться нужной консистенции пасты, удобной для нанесения на зубную щетку и чистки всей полости рта.The quantitative composition of the paste was determined experimentally, the selection of mass fractions of the components used was also carried out experimentally. It has been established that the use of components outside the indicated proportions does not allow achieving the desired paste consistency, which is convenient for applying to a toothbrush and cleaning the entire oral cavity.
Лечебное действие заявляемой пасты апробировано во всем диапазоне количественного содержания компонентов. Осложнений и побочных явлений при использовании пасты не выявлено.The therapeutic effect of the claimed paste has been tested in the entire range of the quantitative content of the components. Complications and side effects when using the paste were not identified.
Методика применения пасты заключается в следующем.The technique for applying the paste is as follows.
Паста рекомендована для применения в домашних условиях при нанесении ее на зубную щетку мягкой или средней жесткости. Кратность использования - 2 раза в сутки. Время чистки естественных зубов, а также искусственных конструкций на дентальных имплантатах должно составлять не менее 3-х минут. Иначе компоненты пасты не оказывают должного эффекта, который обеспечивается проникновением некоторых антибактериальных, противовоспалительных и ранозаживляющих веществ в мягкие ткани периимплантной области.The paste is recommended for use at home when applied to a soft or medium hard toothbrush. Multiplicity of use - 2 times a day. The time of brushing natural teeth, as well as artificial structures on dental implants, should be at least 3 minutes. Otherwise, the components of the paste do not have the desired effect, which is ensured by the penetration of some antibacterial, anti-inflammatory and wound healing substances into the soft tissues of the peri-implant area.
Заявляемое техническое решение полностью удовлетворяет всем основным критериям оценки патентоспособности, регулируемым Регламентом - новизны, изобретательского уровня и промышленной применимости. Эффективность практического использования разработанной пасты подтверждена конкретными клиническими примерами.The claimed technical solution fully satisfies all the main criteria for assessing patentability, regulated by the Regulations - novelty, inventive step and industrial applicability. The effectiveness of the practical use of the developed paste is confirmed by specific clinical examples.
Практическое применение пасты.Practical application of paste.
Клинический пример №1 (практическое применение пасты для профилактики и лечения периимплантита).Clinical example No. 1 (practical use of paste for the prevention and treatment of peri-implantitis).
Пациент К., 38 лет обратился с жалобами на воспалительные явления в области дентального имплантата, установленного на месте отсутствующего 46 зуба нижней челюсти справа, который, согласно паспорту имплантата, установлен 2 года назад.Patient K., 38 years old, complained of inflammation in the area of a dental implant installed in place of the missing 46th tooth of the lower jaw on the right, which, according to the implant passport, was installed 2 years ago.
При объективном осмотре - в полости рта металлокерамическая коронка на дентальном имплантате (цементная фиксация), слизистая вокруг супраконструкции гиперемирована, отечна, при зондировании периимплантной борозды, глубиной более 5 мм, отмечалось кровотечение с гноетечением, неприятный запах.An objective examination revealed a metal-ceramic crown on a dental implant (cement fixation) in the oral cavity, the mucosa around the superstructure was hyperemic, edematous, when probing the peri-implant sulcus, more than 5 mm deep, there was bleeding with suppuration, an unpleasant odor.
На рентгенограмме - частично резорбированная язычная кортикальная пластинка (глубина резорбции костной ткани 3,5 мм) в периимплантной области дентального имплантата, установленного на месте отсутствующего 46 зуба нижней челюсти справа.The radiograph shows a partially resorbed lingual cortical plate (the depth of bone tissue resorption is 3.5 mm) in the peri-implant area of a dental implant installed in place of the missing 46th tooth of the lower jaw on the right.
Стабильность дентального имплантата не нарушена.The stability of the dental implant is not compromised.
Диагноз: хронический периимплантит в области одиночного дентального имплантата, замещающего отсутствующий 46 зуб.Diagnosis: chronic peri-implantitis in the area of a single dental implant replacing the missing 46th tooth.
Лечение. Пациенту решено провести операцию по ремоделированию периимплантной зоны челюстной кости. Рана ушита. После наложения саморассасывающегося шовного материала на следующий день слизистая периимплантной зоны отечна, гиперемирована, покрыта фибринозным налетом. В этот же день для пациента приготовлена паста для профилактики и лечения периимплантита по вышеописанной методике, которую рекомендовано использовать ежедневно 2 раза в день не менее трех минут 7 дней.Treatment. The patient was decided to undergo surgery to remodel the peri-implant zone of the jawbone. The wound is sutured. After the application of a self-absorbable suture material, the next day, the mucosa of the peri-implant zone was edematous, hyperemic, and covered with a fibrinous coating. On the same day, a paste was prepared for the patient for the prevention and treatment of peri-implantitis according to the method described above, which is recommended to be used daily 2 times a day for at least three minutes for 7 days.
Через неделю после операции по ремоделированию периимплантной зоны челюстной кости шовный материал частично рассосался, периимплантная борозда зондируется не более 2 мм, экссудат не получен, слизистая бледно-розового цвета без явлений воспаления.A week after the operation to remodel the peri-implant zone of the jawbone, the suture material partially resolved, the peri-implant sulcus was probed no more than 2 mm, no exudate was obtained, the mucosa was pale pink without inflammation.
Пациенту рекомендовано использовать пасту 1 раз в 2 месяца в течение недели.The patient is recommended to use the paste once every 2 months for a week.
Клинический пример №2 (практическое применение пасты для профилактики и лечения периимплантита).Clinical example No. 2 (practical use of paste for the prevention and treatment of peri-implantitis).
Пациентка Л., 45 лет обратилась с жалобами на самопроизвольную кровоточивость в области конструкции, установленной на дентальных имплантатах в области верхней челюсти слева, которая, со слов пациентки, установлена 1,5 года назад.Patient L., 45 years old, complained of spontaneous bleeding in the area of the construction, installed on dental implants in the upper jaw on the left, which, according to the patient, was installed 1.5 years ago.
При объективном осмотре - в полости рта металлокерамический мостовидный протез с опорой на дентальные имплантаты, установленные на месте отсутствующих 25, 27 зубов (винтовая фиксация). Слизистая вокруг супраконструкции гиперемирована, отечна, при зондировании периимплантной борозды глубиной 2,5 мм отмечена кровоточивость, неприятный запах. Промывное пространство отсутствует из-за гипертрофии и отечности слизистой протезного ложа, при промывании видны остатки пищи.An objective examination revealed a metal-ceramic bridge prosthesis in the oral cavity supported by dental implants installed in place of the missing teeth 25, 27 (screw fixation). The mucosa around the supraconstruction is hyperemic, edematous, when probing the peri-implant sulcus with a depth of 2.5 mm, bleeding and an unpleasant odor were noted. There is no lavage space due to hypertrophy and swelling of the mucosa of the prosthetic bed; food remains are visible during lavage.
На рентгенограмме - резорбция какой-либо стенки отсутствует.On the radiograph, there is no resorption of any wall.
Стабильность дентального имплантата не нарушена.The stability of the dental implant is not compromised.
Диагноз: хронический мукозит в области металлокерамического мостовидного протеза с опорой на дентальные имплантаты, установленные на месте отсутствующих 25, 27 зубов.Diagnosis: chronic mucositis in the area of a ceramic-metal bridge prosthesis based on dental implants installed in place of missing 25, 27 teeth.
Лечение. Пациентке назначена профессиональная гигиена полости рта с последующим применением пасты для профилактики и лечения периимплантита в домашних условиях в течение 2-х недели 2 раза в день.Treatment. The patient was prescribed professional oral hygiene followed by the use of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis at home for 2 weeks 2 times a day.
На осмотре через 7 дней слизистая в периимплантной области бледно-розового цвета, кровоточивость отсутствует, периимплантная борозда не зондируется, мягкие ткани периимплантной области плотно прилегают к супраконструкции.On examination after 7 days, the mucosa in the peri-implant area is pale pink, there is no bleeding, the peri-implant sulcus is not probed, the soft tissues of the peri-implant area are tightly adjacent to the superstructure.
Данная клиническая ситуация - пример профилактического применения пасты для профилактики и лечения периимплантита, тот случай, когда мукозит мог привести к периимплантиту, но вовремя принятые меры профилактики остановили каскад воспалительных реакций.This clinical situation is an example of the prophylactic use of the paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, the case when mucositis could lead to peri-implantitis, but timely preventive measures stopped the cascade of inflammatory reactions.
Всего за период с 2019 по 2021 гг. под наблюдением находилось 64 пациента. В контрольной группе (24 пациента, 48 имплантатов с диагнозом «периимплантит», 22 имплантата с диагнозом «мукозит») выполнено хирургическое вмешательство по ремоделированию периимплантной зоны челюстной кости без рекомендаций по использованию каких-либо паст в домашних условиях. Пациенты контрольной группы в послеоперационном периоде чистили зубы привычными для них зубными пастами. В основной группе (40 пациентов, 58 имплантатов с диагнозом «периимплантит», 26 имплантатов с диагнозом «мукозит») выполнено хирургическое вмешательство по ремоделированию периимплантной зоны челюстной кости с последующим применением пасты для профилактики и лечения периимплантита в течение недели 2 раза в сутки не менее 3-х минут.Total for the period from 2019 to 2021. 64 patients were under observation. In the control group (24 patients, 48 implants diagnosed with peri-implantitis, 22 implants diagnosed with mucositis), surgical intervention was performed to remodel the peri-implant zone of the jawbone without recommendations for the use of any pastes at home. Patients in the control group in the postoperative period brushed their teeth with their usual toothpastes. In the main group (40 patients, 58 implants with a diagnosis of "peri-implantitis", 26 implants with a diagnosis of "mucositis"), surgical intervention was performed to remodel the peri-implant zone of the jawbone, followed by the use of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis within a week, 2 times a day, at least 3 minutes.
Анализ осмотра и инструментального исследования мягких тканей периимплантной зоны через 7, 14 и 28 дней после применения пасты для профилактики и лечения периимплантита показал, что глубина зондирования периимплантной борозды, статистически достоверно оказалась самой низкой в основной группе (2,5±0,004 мм, 2,1±0,016 мм и 1,8±0,004 мм), а в контрольной группе резорбция через 3, 6 и 12 месяцев после операции составила 5,6±0,021 мм, 4,8±0,012 мм и 4,5±0,02 мм соответственно.An analysis of the examination and instrumental examination of the soft tissues of the peri-implant zone 7, 14 and 28 days after the use of the paste for the prevention and treatment of peri-implantitis showed that the probing depth of the peri-implant sulcus was statistically significantly the lowest in the main group (2.5 ± 0.004 mm, 2. 1±0.016 mm and 1.8±0.004 mm), and in the control group resorption 3, 6 and 12 months after surgery was 5.6±0.021 mm, 4.8±0.012 mm and 4.5±0.02 mm respectively.
В контрольной группе в результате периимплантита удалено 22 имплантата, эффективность лечения составила 68,5%.In the control group, 22 implants were removed as a result of peri-implantitis, the treatment efficiency was 68.5%.
В основной группе удалено из-за потери стабильности 8 имплантатов, эффективность совместного хирургического лечения и применения пасты составила 90,5%.In the main group, 8 implants were removed due to loss of stability, the effectiveness of joint surgical treatment and the use of paste was 90.5%.
Таким образом, применение пасты для профилактики и лечения периимплантита, обладающей выраженным противовоспалительным, антибактериальным, адсорбирующим и ранозаживляющим действием способствует восстановлению мягких тканей периимплантной зоны, что исключает проникновение инфекционных агентов между дентальным имплантатом и супраконструкцией. Отсутствие воспаления вокруг дентальных имплантатов и возможность его быстрого устранения путем воздействия на все звенья воспалительного процесса способствует их длительному функционированию.Thus, the use of a paste for the prevention and treatment of peri-implantitis, which has a pronounced anti-inflammatory, antibacterial, adsorbing and wound-healing effect, helps to restore the soft tissues of the peri-implant zone, which excludes the penetration of infectious agents between the dental implant and the supra-construction. The absence of inflammation around dental implants and the ability to quickly eliminate it by influencing all parts of the inflammatory process contribute to their long-term functioning.
Полученные результаты позволяют рекомендовать предлагаемую пасту для профилактики и лечения периимплантита пациентам в домашних условиях.The results obtained allow us to recommend the proposed paste for the prevention and treatment of peri-implantitis to patients at home.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИSOURCES OF INFORMATION
1. Потривайло А., Прикулс В.Ф., Амхадова М.А., Прикуле Д.В., Алескеров Э. Современное представление о профилактике и лечении периимплантита: обзор литературы. Медицинский алфавит. 2020; 12: 8-11.1. Potrivailo A., Prikuls V.F., Amkhadova M.A., Prikule D.V., Aleskerov E. Modern understanding of the prevention and treatment of peri-implantitis: a review of the literature. Medical alphabet. 2020; 12:8-11.
2. Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю., Михальченко Д.В. Исследование микрофлоры в области соединения дентального имплантата с абатментом. ВНМЖ. 2015; 1: 46-49.2. Yakovlev A.T., Badrak E.Yu., Mikhalchenko D.V. The study of microflora in the area of connection of the dental implant with the abutment. VNMW. 2015; 1:46-49.
3. Хачикян Н.А., Леонтьев О.В., Дергунов А.В. и др. Сравнительная патогенетическая оценка факторов постимплантационных осложнений и их коррекция с помощью современных методов профилактики заболеваний полости рта. Фундаментальные исследования. 2015; 1-7:1462-1465.3. Khachikyan N.A., Leontiev O.V., Dergunov A.V. Comparative pathogenetic assessment of factors of post-implantation complications and their correction using modern methods of prevention of oral diseases. Basic research. 2015; 1-7:1462-1465.
4. Михальченко Д.В., Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю., Михальченко А.В. Проблема воспаления в периимплантитных тканях и факторы, влияющие на его течение. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2015; 4(48): 15-17.4. Mikhalchenko D.V., Yakovlev A.T., Badrak E.Yu., Mikhalchenko A.V. The problem of inflammation in peri-implant tissues and factors affecting its course. Volgograd Scientific Medical Journal. 2015; 4(48): 15-17.
5. Гуляева О.А. Опыт применения метода Perio-Flow для лечения переимплантита [Электронный ресурс] - URL: http://www.stomport.ru/articlepro_show_id_491 (дата обращения 15.10.14).5. Gulyaeva O.A. Experience in using the Perio-Flow method for the treatment of peri-implantitis [Electronic resource] - URL: http://www.stomport.ru/articlepro_show_id_491 (accessed 10/15/14).
6. Синин А.С., Погорелов А.В., Мельник Б.П. Лечение периимплантита. Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2014; 4(12): 1375-1376).6. Sinin A.S., Pogorelov A.V., Melnik B.P. Treatment of peri-implantitis. Bulletin of medical Internet conferences. 2014; 4(12): 1375-1376).
7. https://ru.wikipedia.ors/wiki/%D0%93%D0%BB%D0%B8%Dl%86%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BD7. https://en.wikipedia.ors/wiki/%D0%93%D0%BB%D0%B8%Dl%86%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BD
8. https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ingredients/kaolin/8. https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ingredients/kaolin/
9. https://webkonspect.com/?room=group&id=176&labelid=46009. https://webkonspect.com/?room=group&id=176&labelid=4600
10. http://bioaptechka.ru/products/3c-produkty_pchelovodstva-htm/product-nastoyka-propolisa-spirtovaya-2010. http://bioaptechka.ru/products/3c-produkty_pchelovodstva-htm/product-nastoyka-propolisa-spirtovaya-20
11. https://preparat.com.ua/preparat/bely-ugolj11. https://preparat.com.ua/preparat/bely-ugolj
12. https://medum.ru/jodoform12. https://medum.ru/jodoform
13. https://apteka.ru/product/ximotripsin-001-n10-flak-liof-dr-ra-din-dmest-dnaruzh-prim-5e326a8865b5ab00016523b9/13. https://apteka.ru/product/ximotripsin-001-n10-flak-liof-dr-ra-din-dmest-dnaruzh-prim-5e326a8865b5ab00016523b9/
14. https://ru.wikipedia.ors/wiki/%D0%9B%D0%B0%D0%BA%Dl%82%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%80%D1%80%D0%B8%D0%BD14. https://ru.wikipedia.ors/wiki/%D0%9B%D0%B0%D0%BA%Dl%82%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%80%D1%80 %D0%B8%D0%BD
15. http://elib.cspu.ru/xmlui/bitstream/handle/123456789/4380/%D0%A1%D0%B8%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0_%D0%9D_%D0%A1_%D0%92%D0%9A%D0%A0_%D0%B1%D0%B0%D0%BA.pdf?sequence=1&isAllowed=y15. http://elib.cspu.ru/xmlui/bitstream/handle/123456789/4380/%D0%A1%D0%B8%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE %D0%B2%D0%B0_%D0%9D_%D0%A1_%D0%92%D0%9A%D0%A0_%D0%B1%D0%B0%D0%BA.pdf?sequence=1&isAllowed=y
16. http://biosintez.com/catalog/product/11116. http://biosintez.com/catalog/product/111
17. https://produkt.by/story/zagustiteli-i-geleobrazovateli17. https://produkt.by/story/zagustiteli-i-geleobrazovateli
18. https://himpitertorg.ru/efirnie-masla/efirnoe-maslo-apelsina.html18. https://himpitertorg.ru/efirnie-masla/efirnoe-maslo-apelsina.html
Claims (2)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2786136C1 true RU2786136C1 (en) | 2022-12-19 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2809168C1 (en) * | 2023-02-20 | 2023-12-07 | Андрей Юрьевич Яков | Method of preventing peri-implantitis at the surgical stage of dental implantation of single dentition defects in the area of molars and premolars |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2416391C1 (en) * | 2009-09-03 | 2011-04-20 | Общество с ограниченной ответственностью "СПЛАТ-КОСМЕТИКА" | Composition for oral cavity care |
| WO2013163714A1 (en) * | 2012-05-03 | 2013-11-07 | Fundação Ezequiel Dias | Green propolis pharmaceutical formulation for use in human odontology |
| RU2527697C1 (en) * | 2013-05-14 | 2014-09-10 | Владимир Николаевич Иванов | Nonabrasive tongue cleaning paste containing enzyme papain, lactoferrin and lactulose |
| WO2019116258A1 (en) * | 2017-12-13 | 2019-06-20 | L.I.Co.Rice S.R.L. | Complex of lactoferrin and silica, process for preparing and compositions for oral hygiene |
| CN113797152A (en) * | 2021-10-15 | 2021-12-17 | 兴宁市锐云贸易有限公司 | Oral bacteriostatic toothpaste |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2416391C1 (en) * | 2009-09-03 | 2011-04-20 | Общество с ограниченной ответственностью "СПЛАТ-КОСМЕТИКА" | Composition for oral cavity care |
| WO2013163714A1 (en) * | 2012-05-03 | 2013-11-07 | Fundação Ezequiel Dias | Green propolis pharmaceutical formulation for use in human odontology |
| RU2527697C1 (en) * | 2013-05-14 | 2014-09-10 | Владимир Николаевич Иванов | Nonabrasive tongue cleaning paste containing enzyme papain, lactoferrin and lactulose |
| WO2019116258A1 (en) * | 2017-12-13 | 2019-06-20 | L.I.Co.Rice S.R.L. | Complex of lactoferrin and silica, process for preparing and compositions for oral hygiene |
| CN113797152A (en) * | 2021-10-15 | 2021-12-17 | 兴宁市锐云贸易有限公司 | Oral bacteriostatic toothpaste |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| JOSE GONZALEZ-SERRANO et al. Short-term efficacy of a gel containing propolis extract, nanovitamin C and nanovitamin E on peri-implant mucositis: A double-blind, randomized, clinical trial. Journal of Periodontal Research, 2021, V. 56, N. 5, pp. 897-906, [онлайн], [найдено 26.09.2022]. Найдено в PubMed, PMID: 33904601, DOI: 10.1111/jre.12886. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2809168C1 (en) * | 2023-02-20 | 2023-12-07 | Андрей Юрьевич Яков | Method of preventing peri-implantitis at the surgical stage of dental implantation of single dentition defects in the area of molars and premolars |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN102851350B (en) | Lactobacillus is used to reduce gingival hemorrhage and alleviate oral inflammation | |
| Kurian et al. | Comparative evaluation of subgingivally‐delivered 1% metformin and Aloe vera gel in the treatment of intrabony defects in chronic periodontitis patients: A randomized, controlled clinical trial | |
| Dipalma et al. | Focus on the cariogenic process: Microbial and biochemical interactions with teeth and oral environment | |
| WO1998056336A1 (en) | Dental formulation | |
| US6231836B1 (en) | Folic acid dentifrice | |
| Saini | A prospective experimental comparative study on the clinical effects of calculus dissolution based oral rinse in gingivitis patients | |
| Zucchelli et al. | The papilla amplification flap for the treatment of a localized periodontal defect associated with a palatal groove | |
| JP2004532831A (en) | Dental preparation | |
| Wick | Xerostomia: causes and treatment | |
| CN104288466A (en) | Medical biological fluorine anti-caries dressing and preparation method thereof | |
| Rapp et al. | Dental caries in geriatric dentistry: an update for clinicians | |
| RU2786136C1 (en) | Paste for the prevention and treatment of peri-implantitis | |
| PL219098B1 (en) | Pharmaceutical composition for therapy of parodonthium deseases | |
| RU2635509C1 (en) | Phytocomposition for oral care | |
| Jansma | Oral sequelae resulting from head and neck radiotherapy: Course, prevention and management of radiation caries and other oral complications | |
| CN106309740A (en) | Drug for cleaning oral cavities | |
| US20220313570A1 (en) | Use of magnesium hydride in preparation of composition for preventing and treating chronic periodontitis, and magnesium hydride toothpaste | |
| CN106668063A (en) | Desensitization hemostatic gel and preparation method thereof | |
| RU2712085C1 (en) | Oral care means | |
| RU2809168C1 (en) | Method of preventing peri-implantitis at the surgical stage of dental implantation of single dentition defects in the area of molars and premolars | |
| RU2352351C1 (en) | Dental elixir for prevention of teeth caries | |
| US20090156994A1 (en) | Pharmaceutical compound to prevent and treat focal tissular lesions and infections, method and applicators | |
| RU2580615C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| Kaur et al. | The immediate Term effect of chewing commercially available Meswak (Salvadora persica) on levels of Calcium, Chloride, Phosphate and Thiocyanate in whole saliva | |
| JP2015516982A (en) | Protection of materials by sphingosine compounds |