RU2775683C1 - Двухпросветный полиирригационный дренаж - Google Patents
Двухпросветный полиирригационный дренаж Download PDFInfo
- Publication number
- RU2775683C1 RU2775683C1 RU2021107597A RU2021107597A RU2775683C1 RU 2775683 C1 RU2775683 C1 RU 2775683C1 RU 2021107597 A RU2021107597 A RU 2021107597A RU 2021107597 A RU2021107597 A RU 2021107597A RU 2775683 C1 RU2775683 C1 RU 2775683C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- diameter tube
- drainage
- small
- irrigation
- aspiration
- Prior art date
Links
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 title abstract description 8
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims abstract description 4
- 229920000915 polyvinyl chloride Polymers 0.000 claims abstract description 3
- 239000004800 polyvinyl chloride Substances 0.000 claims abstract description 3
- 200000000019 wound Diseases 0.000 abstract description 13
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 abstract description 8
- 210000000416 Exudates and Transudates Anatomy 0.000 abstract description 7
- 230000002421 anti-septic Effects 0.000 abstract description 7
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 210000000683 Abdominal Cavity Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000000115 Thoracic Cavity Anatomy 0.000 abstract description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 3
- 210000004544 DC2 Anatomy 0.000 description 2
- 229950003499 FIBRIN Drugs 0.000 description 2
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 2
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 2
- 230000001413 cellular Effects 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000002530 ischemic preconditioning Effects 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 206010022114 Injury Diseases 0.000 description 1
- 210000004915 Pus Anatomy 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial Effects 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для дренирования ран. Благодаря аспирации экссудата и орошения раневой поверхности антисептическими растворами может быть использовано у больных с хирургической патологией для лечения гнойных заболеваний и осложнений мягких тканей, брюшной и грудной полостей. Двухпросветный полиирригационный дренаж содержит трубку большого диаметра с расположенной внутри по центру трубкой малого диаметра. Трубка малого диаметра изготовлена из поливинилхлорида и имеет ирригаторы, отходящие под углом 90 градусов и обеспечивающие полиирригационные функции дренажа. Трубка большого диаметра изготовлена из силикона и имеет аспирационные каналы по всей окружности. Через каналы трубки большого диаметра проходят ирригаторы из трубки малого диаметра, края которых возвышаются над поверхностью трубки большого диаметра на 3 мм. Изобретение обеспечивает увеличение площади орошения раневой поверхности антисептическим раствором, устранение эффекта прилипания (присасывания) тканей полости, а также увеличение площади аспирации экссудата. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для дренирования ран. Благодаря аспирации экссудата и орошения раневой поверхности антисептическими растворами, может быть использовано у больных с хирургической патологией для лечения гнойных заболеваний и осложнений мягких тканей, брюшной и грудной полостей.
Высокоэффективным методом предупреждения гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде считается дренирование ран и полостей организма. Дренаж позволяет упростить отток экссудата, проведение антибактериальной обработки полости или раны и введение в нее лекарственных препаратов, что в комплексе приводит к ускорению процесса заживления.
В медицинской практике применяется большое количество хирургических дренажей: дренажи-тампоны (Патент РФ 2516076, МПК А61М 27/00), дренаж Пенроза с вставленной марлевой лентой или без нее, одно-, двух- и многопросветные дренажи и др. Отечественная промышленность выпускает неприсасывающуюся силиконовую дренажную трубку типа дренажа Чаффина, модернизированную Н.Н. Каншиным (1999).
Дренаж, предложенный Н.Н. Каншиным, представляет собой дренажную трубку большего диаметра, использующуюся для активной аспирации раневого отделяемого, и трубку меньшего диаметра, проведенную внутри, для промывания антисептическим раствором (Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. - М., Медицина, 1996 год, С. - 100. Раны и раневая инфекция. Под редакцией Кузина М.И. и Костюченко Б.М. - М., Медицина, 1990 год, С. - 262).
Однако вышеуказанное устройство имеет определенные недостатки, которые ведут к снижению эффективности аспирации содержимого из-за «эффекта прилипания» - дренажные отверстия и отверстия ирригатора (инжектора, форсунки) прикрываются тканями, клеточным детритом нарушая их функции. Дренажные отверстия, расположенные не вдоль всего тела дренажа, исключают орошение антисептическим раствором всей раневой поверхности; уменьшается поверхность, предназначенная для аспирации раневого отделяемого, за счет расположения трубки меньшего диаметра на периферии. Значительная жесткость материалов, применяемых для изготовления дренажа, приводит к травматизации тканей и повреждению пиогенной мембраны, а значит, снижению лечебного эффекта и замедлению процессов заживления.
Известно дренажное устройство, включающее аспирационное приспособление, в форме полого цилиндра, имея вид гибкого трубопровода, в составе внутреннего пространства которого есть ирригационные каналы, разделенные продольными перегородками с изогнутой формой в продольном сечении. Каждый канал дренажа имеет сквозные щелевые окна, расположенные по винтовой линии в поверхности трубопровода, а проксимальный конец трубопровода соединен через переходник с откачивающей трубкой [Патент РФ 2619246, МПК А61М 27/00]. Недостатком такого дренажа, как и описанного выше, является невысокая площадь дренируемой поверхности.
Технический результат, достигаемый настоящим изобретением, заключается в том, что в двухпросветном дренаже состоящим из двух трубок разного диаметра, трубка малого диаметра расположена в центре трубки большого диаметра и имеет ирригаторы, которые располагаются по всей окружности, обеспечивая полиирригационные функции дренажа, а аспирационные каналы отстают от тела дренажа, тем самым предохраняя себя от прикрытия дренажных отверстий тканями и клеточным детритом.
На фиг. 1 представлен общий вид двухпросветного полиирригационного дренажа
На фиг. 2 представлено продольное сечение дренажа. 1. Изобретение представляет собой двухпросветный полиирригационный дренаж (фиг. 1, 2), тело которого состоит из двух трубок разного диаметра. Трубка малого диаметра (2) выполнена из поливинилхлорида, расположена в центре трубки большого диаметра (1) и имеет ирригаторы (3), отходящие от трубки малого диаметра под углом 90 градусов, благодаря которым обеспечивается полиирригационная функция дренажа. Трубка большого диаметра (1) состоит из силикона, имеет аспирационные каналы (4), исходящие из трубки малого диаметра, края которых возвышаются над поверхностью трубки большого диаметра на 3 мм. Они расположены по всей окружности и служат для удаления экссудата.
Дренирование двухпросветным полиирригационным дренажом происходит следующим образом:
2. Оценивается размер полости с целью адекватного подбора диаметра, длины дренажа и количества отверстий (пальпация, УЗИ, КТ, МРТ, фистулография и т.д.)
3. Производится разрез тканей по размеру дренажа, с последующей установкой в полость дренажной трубки, фиксация дренажа к тканям.
4. Через трубку малого диаметра в полость под избыточным давлением, создаваемым шприцем типа Жане, подается антисептик, который за счет ирригаторов, сможет орошить большую площадь раны.
5. К трубке большого диаметра присоединяют вакуум с разряжением до 120 мм водного столба. Аспирация осуществляется через канал трубки большого диаметра пассивно либо с помощью отсасывателя медицинского с регулируемым разряжением.
6. Во избежание закупоривания отверстий дренажа сгустками фибрина, стоит проводить струйное промывание 1 раз/час.
Дренажная трубка остается в гнойной полости до того момента, пока объем вводимого раствора не станет равен объему выделяемой жидкости, а экссудат не будет прозрачным. В среднем, эти сроки составляют 5-10 дней. После удаления дренажа рана заживает без дополнительных вмешательств. Использование устройства сокращает сроки лечения пациентов за счет непосредственного воздействия антисептика на гнойные ткани, механической очистки тканей от фибрина и гноя, активного удаления экссудата.
Контроль за остаточной полостью осуществляется с помощью фистулографии.
Эффективность лечения оценивается по количеству и характеру отделяемого, клиническим признакам, состоянию больного, лабораторным данным, местным признакам.
Claims (1)
- Двухпросветный полиирригационный дренаж, содержащий трубку большого диаметра с расположенной внутри по центру трубкой малого диаметра, отличающийся тем, что трубка малого диаметра, изготовленная из поливинилхлорида, имеет ирригаторы, отходящие под углом 90 градусов и обеспечивающие полиирригационные функции дренажа, а трубка большого диаметра, изготовленная из силикона, имеет аспирационные каналы по всей окружности, через которые проходят ирригаторы из трубки малого диаметра, края которых возвышаются над поверхностью трубки большого диаметра на 3 мм.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2775683C1 true RU2775683C1 (ru) | 2022-07-06 |
Family
ID=
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR2240026B1 (ru) * | 1973-08-06 | 1976-06-18 | Rhone Poulenc Ind | |
SU1659060A1 (ru) * | 1988-09-06 | 1991-06-30 | Запорожский Областной Отдел Здравоохранения | Хирургический дренаж |
US5360414A (en) * | 1992-10-08 | 1994-11-01 | Yarger Richard J | Tube for draining body cavities, viscera and wounds |
RU122572U1 (ru) * | 2012-07-11 | 2012-12-10 | Юрий Васильевич Василенко | Устройство для селективного лечения эрозивных и язвенных доброкачественных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки |
RU2619246C1 (ru) * | 2016-03-30 | 2017-05-12 | Илья Александрович Марков | Дренажное устройство |
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR2240026B1 (ru) * | 1973-08-06 | 1976-06-18 | Rhone Poulenc Ind | |
SU1659060A1 (ru) * | 1988-09-06 | 1991-06-30 | Запорожский Областной Отдел Здравоохранения | Хирургический дренаж |
US5360414A (en) * | 1992-10-08 | 1994-11-01 | Yarger Richard J | Tube for draining body cavities, viscera and wounds |
RU122572U1 (ru) * | 2012-07-11 | 2012-12-10 | Юрий Васильевич Василенко | Устройство для селективного лечения эрозивных и язвенных доброкачественных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки |
RU2619246C1 (ru) * | 2016-03-30 | 2017-05-12 | Илья Александрович Марков | Дренажное устройство |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU62504U1 (ru) | Устройство для дренирования средостения | |
JP2013521954A (ja) | 医療用真空シール排液装置 | |
CN205235135U (zh) | 一种外科用双套管冲洗引流管 | |
US20160193404A1 (en) | Apparatus for treatment of body cavities | |
US20170304527A1 (en) | Wound irrigation system | |
RU2775683C1 (ru) | Двухпросветный полиирригационный дренаж | |
CN215082909U (zh) | 一种腹腔镜穿刺孔感染用引流器 | |
RU2619246C1 (ru) | Дренажное устройство | |
RU2765916C1 (ru) | Двухпросветный инжекторно-форсуночный дренаж с винтовой фиксацией | |
CN112843357A (zh) | 一种腹腔镜穿刺孔感染用引流器 | |
RU2801423C1 (ru) | Устройство для гидропрессивной обработки гнойных полостей | |
RU2769845C1 (ru) | Способ дренирования ушитых ран различной локализации | |
RU2113246C1 (ru) | Устройство для вакуум-аспирации полости матки | |
RU202237U1 (ru) | Устройство для дренирования | |
RU205045U1 (ru) | Дренажное устройство | |
RU197177U1 (ru) | Хирургический дренаж для лечения ран мягких тканей различной этиологии | |
RU2085U1 (ru) | Устройство для приточно-отточного дренирования хирургических ран | |
CN1672744A (zh) | 乳腺脓肿微创治疗管 | |
RU2735677C2 (ru) | Способ местного лечения послеоперационных наружных тонкокишечных свищей | |
RU2195348C2 (ru) | Способ ультразвуковой терапии экссудативных синуситов | |
RU150872U1 (ru) | Устройство для дренирования гнойных полостей | |
US20240189499A1 (en) | Dynamic negative pressure wound therapy system | |
CN213667163U (zh) | 一种化脓性关节炎持续负压引流灌洗器 | |
RU2705404C1 (ru) | Способ дренирования околоносовых пазух у больных с нарушениями сознания | |
RU2741370C2 (ru) | Петлевидный трубчатый перфорированный дренаж-инстиллятор |