RU2765775C1 - Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests - Google Patents

Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests Download PDF

Info

Publication number
RU2765775C1
RU2765775C1 RU2020126291A RU2020126291A RU2765775C1 RU 2765775 C1 RU2765775 C1 RU 2765775C1 RU 2020126291 A RU2020126291 A RU 2020126291A RU 2020126291 A RU2020126291 A RU 2020126291A RU 2765775 C1 RU2765775 C1 RU 2765775C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
muscles
test
patient
muscle
areas
Prior art date
Application number
RU2020126291A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Светлана Владимировна Текучева
Сергей Николаевич Ермольев
Леонид Семенович Персин
Олег Олегович Янушевич
Михаил Александрович Постников
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России) filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России)
Priority to RU2020126291A priority Critical patent/RU2765775C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2765775C1 publication Critical patent/RU2765775C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely, to dentistry, and can be used to diagnose the condition of the maxillofacial muscles. For this purpose, ultrasonic scanning of the right and left masseter muscles is conducted in the projection of motor points in the freeway space and with maximum volitional compression of the teeth, followed by digital processing of the ultrasonographic images. The areas corresponding to a particular gray-scale range are measured. The qualitative and quantitative differences in the echostructure of the images during testing are analysed using the amplitude-frequency spectrum of the histogram. The intensity ranges of the shades of gray are calculated to obtain quantitative indicators of the echostructure of ultrasonograms of muscles during function testing.
EFFECT: method provides data from the processing of digital image of masseter muscles with quantitative indicators changing in real time and indicating the functional features of the masticatory apparatus, expanding the scope of tools for complex diagnostics of dental diseases, such as bruxism, hypertonus of the masseter muscles, hypertrophy of the masseter muscles, and others.
1 cl, 2 ex, 54 dwg

Description

Предлагаемое изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для диагностики состояния мышц челюстно-лицевой области при функциональных пробах на основании анализа их эхоструктуры с применением оригинального алгоритма математической обработки ультразвуковых изображений в режиме серой шкалы.The present invention relates to dentistry and can be used to diagnose the state of the muscles of the maxillofacial region during functional tests based on the analysis of their echostructure using the original algorithm for mathematical processing of ultrasound images in the gray scale mode.

Современный подход при планировании ортодонтического лечения предполагает комплексную диагностику и динамическое наблюдение за состоянием жевательных мышц. Для изучения жевательных мышц традиционно используют морфологические (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, макро- и микроскопическое исследование на гистологических срезах) и функциональные (электромиография, миотонометрия, кинезиография, УЗИ) методы диагностики. УЗИ, как один из наиболее распространенных методов визуализации в медицинской практике, имеет определенные преимущества, которые включают в себя: отсутствие лучевой нагрузки, высокую информативность, возможность динамического исследования у кресла пациента в режиме реального времени. Последнее означает, что состояние мышц можно изучать во время их сокращения при различных функциональных пробах. Работы отечественных и зарубежных ученых в стоматологии, в основном, направлены на изучение вопросов визуальной (субъективной) оценки состояния жевательных с помощью ультразвукового исследования. Несмотря на имеющиеся многочисленные научные данные, до сих пор не разработана методика прецизионного анализа эхоструктуры мышц при ультразвуковом исследовании.The modern approach to planning orthodontic treatment involves a comprehensive diagnosis and dynamic monitoring of the masticatory muscles. To study masticatory muscles, morphological (computed tomography, magnetic resonance imaging, macro- and microscopic examination on histological sections) and functional (electromyography, myotonometry, kinesiography, ultrasound) diagnostic methods are traditionally used. Ultrasound, as one of the most common imaging methods in medical practice, has certain advantages, which include: the absence of radiation exposure, high information content, the possibility of dynamic examination at the patient's chair in real time. The latter means that the state of the muscles can be studied during their contraction in various functional tests. The works of domestic and foreign scientists in dentistry are mainly aimed at studying the issues of visual (subjective) assessment of the state of chewing with the help of ultrasound. Despite the numerous scientific data available, a technique for precise analysis of muscle echostructure during ultrasound has not yet been developed.

Известен способ количественной оценки ультрасонографического изображения органов и тканей (Патент №2082319 РФ МПК А61В 8/00, опубл. 10.08.1996). При получении изображения органа или ткани датчик прибора для ультразвуковой диагностики наводят на крупный кровеносный сосуд или полость сердца, расположенные в плоскости исследуемого объекта, определяют максимальный уровень мощности излучаемого сигнала, при котором преобладающая градация «серой шкалы» участка изображения, соответствующего срезу сосуда или полости сердца, равна 1. При найденном уровне мощности строят и анализируют амплитудную гистограмму с исследуемого органа или ткани, определяя величину преобладающей градации «серой шкалы», по которой судят об акустической плотности объекта.A known method for quantitative evaluation of ultrasonographic images of organs and tissues (Patent No. 2082319 RF IPC A61B 8/00, publ. 10.08.1996). When an image of an organ or tissue is obtained, the sensor of the device for ultrasound diagnostics is pointed at a large blood vessel or cavity of the heart located in the plane of the object under study, the maximum power level of the emitted signal is determined, at which the predominant gradation of the “gray scale” of the image section corresponding to the section of the vessel or cavity of the heart , is equal to 1. At the found power level, an amplitude histogram is built and analyzed from the organ or tissue under study, determining the value of the predominant “gray scale” gradation, which is used to judge the acoustic density of the object.

Недостатком данного способа является то, что для каждого пациента используется предварительный индивидуальный подбор мощности УЗ сканера и, следовательно, получаемые результаты для разных пациентов не являются объективными.The disadvantage of this method is that for each patient a preliminary individual selection of the power of the ultrasound scanner is used and, therefore, the results obtained for different patients are not objective.

С высокой достоверностью объективно судить о состоянии тканей позволяет магнитно-резонансная томография (МРТ). К недостаткам данного метода можно отнести высокую стоимость оборудования и его эксплуатации, невозможность записи во время функциональных проб (физиологический покой/сжатие зубов).Magnetic resonance imaging (MRI) makes it possible to objectively judge the state of tissues with high reliability. The disadvantages of this method include the high cost of equipment and its operation, the impossibility of recording during functional tests (physiological rest / clenching of teeth).

Кроме того, при проведении МРТ на изображении возможно появление артефактов, которые возникают от движения пациента (дыхания, сердцебиения, непроизвольных движений), металлических объектов (например, брекет-система), пульсации сосудов, неправильной настройки томографа. Длительное время получения изображений усугубляется необходимостью пребывания пациента в неудобном положении, требующем дополнительной фиксации, при некоторых специальных укладках, например, проведение исследования ВНЧС с открытым ртом, так как в результате усталости пациент начнет совершать непроизвольные движения, что приведет к артефактам движения. Ограничения при обследовании тяжелых больных и детей. У детей младшего школьного возраста может потребоваться присутствие во время исследования одного из родителей. В возрасте от периода новорожденности до 5-6 лет, а также у беспокойных пациентов, обследование обычно может быть проведено только на фоне седации под контролем анестезиолога. Исследование проходит в замкнутом пространстве, создавая психологический дискомфорт, поэтому клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) является противопоказанием для обследования с применением метода МРТ.In addition, during MRI, artifacts may appear on the image, which arise from the movement of the patient (breathing, heartbeat, involuntary movements), metal objects (for example, a bracket system), vascular pulsations, and incorrect settings of the tomograph. Long imaging times are exacerbated by the need for the patient to be in an uncomfortable position requiring additional fixation in some special positions, such as an open-mouth TMJ examination, as fatigue will cause the patient to begin to make involuntary movements, resulting in motion artifacts. Limitations in the examination of severely ill patients and children. In children of primary school age, the presence of one of the parents during the study may be required. From the neonatal period to 5-6 years of age, as well as in restless patients, the examination can usually be carried out only under sedation under the supervision of an anesthetist. The study takes place in a closed space, creating psychological discomfort, so claustrophobia (fear of closed space) is a contraindication for examination using the MRI method.

Традиционным инструментальным методом диагностики считается рентгеновский, однако, существует рентгенонегативный период, и первые специфические рентгенологические признаки появляются спустя несколько недель, а иногда и месяцев от начала клинических проявлений заболевания.X-ray is considered to be the traditional instrumental diagnostic method, however, there is an X-ray negative period, and the first specific X-ray signs appear after a few weeks, and sometimes even months from the onset of the clinical manifestations of the disease.

В отличие от компьютерной томографии, ультрасонография позволяет диагностировать изменения в мышцах на самой ранней стадии.Unlike computed tomography, ultrasonography allows diagnosing changes in muscles at a very early stage.

Известно использование математических методов обработки ультразвуковых изображений с применением гистограммы в оценке эхоплотности миометрия в ультразвуковой диагностике аденомиоза (Макухина Т.Б., Поморцев А.В. Математический анализ изображения матки в режиме серой шкалы у больных аденомиозом и миомой матки: сб. тез. 2-го съезда врачей ультразвуковой диагностики Южного федерального округа (г. Анапа, Краснодарский край, 13-16 окт. 2004 г.). Целью исследования являлась разработка эхографических критериев аденомиоза в В-режиме для снижения роли субъективного фактора в оценке информации. Авторами проводилось трансабдоминальное и трансвагинальное исследование с построением гистограмм эхоплотности матки и вычислением среднего квадратического отклонения. Однако данный способ обладает рядом недостатков, среди которых необходимо отметить невозможность достижения указанного авторами технического результата в виде повышения точности диагностики. Это связано с тем, что в ходе данного исследования между собой сравниваются показатели, характеризующие состояние миометрия у разных пациентов, т.е. во время разных ультразвуковых исследований, а, значит, при разных условиях. Сравнительный анализ во время одного исследования отсутствует.It is known to use mathematical methods for processing ultrasound images using a histogram in assessing the echo density of the myometrium in the ultrasound diagnosis of adenomyosis (Makukhina T.B., Pomortsev A.V. Mathematical analysis of the image of the uterus in the gray scale mode in patients with adenomyosis and uterine myoma: collection of abstracts. 2 th Congress of Doctors of Ultrasound Diagnostics of the Southern Federal District (Anapa, Krasnodar Territory, October 13-16, 2004).The aim of the study was to develop echographic criteria for adenomyosis in the B-mode to reduce the role of the subjective factor in the assessment of information.The authors conducted a transabdominal and transvaginal examination with the construction of histograms of echo density of the uterus and the calculation of the standard deviation.However, this method has a number of disadvantages, among which it is necessary to note the impossibility of achieving the technical result indicated by the authors in the form of increasing the accuracy of diagnosis.This is due to the fact that in the course of this study indicators characterizing the state of the myometrium in different patients are compared with each other, i.e. during different ultrasound examinations, and, therefore, under different conditions. There is no comparative analysis within one study.

Наиболее близким прототипом к предлагаемому способу является определение эхооднородности и степени эхогенности ультразвукового изображения (Патент №2398513 РФ МПК А61В 8/00, опубл. 10.09.2010), основанный на проведении сравнения двух зон, расположенных на одинаковом расстоянии от датчика - исследуемой и фоновой. Ультразвуковое изображение оцифровывают, производят анализ изображения в Adobe Photoshop'e в черно-белом режиме, для чего после включения функции гистограммы выделяют исследуемую зону, фоновую зону и несколько участков внутри фоновой зоны, обводя их с помощью инструмента «лассо», при этом числовые значения параметров «среднее значение» и «отклонение» отображаются автоматически в окне гистограммы. Данный способ в черно-белом режиме не позволяет детально изучить эхоструктуру органа или ткани, а также с использованием инструмента «лассо» в ручном режиме невозможно точно определить границы переходов зон эхогенности и площадь селективного участка, соответствующего определенному серо-шкальному диапазону.The closest prototype to the proposed method is the determination of echo-homogeneity and the degree of echogenicity of the ultrasound image (Patent No. 2398513 RF IPC A61V 8/00, publ. 10.09.2010), based on a comparison of two zones located at the same distance from the sensor - the studied and the background. The ultrasound image is digitized, the image is analyzed in Adobe Photoshop in black and white mode, for which, after turning on the histogram function, the area under study, the background zone and several areas inside the background zone are selected, tracing them with the lasso tool, while the numerical values parameters "mean" and "deviation" are displayed automatically in the histogram window. This method in black-and-white mode does not allow a detailed study of the echostructure of an organ or tissue, and using the "lasso" tool in manual mode, it is impossible to accurately determine the boundaries of the transitions of echogenicity zones and the area of the selective area corresponding to a certain gray scale range.

Диагностика и интерпретация результатов УЗИ в значительной мере зависит от опыта врача, то есть носит субъективный характер (оператор-зависимое исследование). Многие работы, посвященные анализу обнаруженных при ультразвуковом исследовании изменений, базируются на субъективном восприятии главного ультразвукового признака - эхогенности, а количественная оценка производится только путем подсчета субъективно оцененных изо-, гипо- или гиперэхогенных ультразвуковых структур (Паршин B.C., Тарасова Г.П., Глотов И.И. и соавт. Ультразвуковой скрининг в диагностике заболеваний щитовидной железы. Методические аспекты и эффективность. Визуализация в клинике, №10, Октябрь 1999. Ultrasound screening in the diagnosis of thyroid diseases. Methodical aspects and efficacy https://medi.ru/info/6663/). В настоящее время эхогенность остается качественной характеристикой, не поддающейся количественному анализу. Снизить влияние субъективного фактора возможно за счет использования стандартизированных алгоритмов обработки изображения.Diagnosis and interpretation of ultrasound results largely depends on the experience of the doctor, that is, it is subjective (operator-dependent study). Many works devoted to the analysis of changes detected by ultrasound are based on the subjective perception of the main ultrasound sign - echogenicity, and a quantitative assessment is made only by counting subjectively assessed iso-, hypo- or hyperechoic ultrasound structures (Parshin VS, Tarasova G.P., Glotov II et al. Ultrasound screening in the diagnosis of thyroid diseases Methodical aspects and efficacy https://medi.ru /info/6663/). Currently, echogenicity remains a qualitative characteristic that cannot be quantitatively analyzed. It is possible to reduce the influence of the subjective factor through the use of standardized image processing algorithms.

Таким образом, целью исследования явилось повышение эффективности обработки ультразвуковых изображений за счет разработки алгоритмов, позволяющих объективно исследовать ультразвуковые изображения жевательных мышц в норме и при стоматологических заболеваниях (бруксизм, гипертонус жевательных мышц, гипертрофия и др.).Thus, the aim of the study was to increase the efficiency of ultrasonic image processing by developing algorithms that make it possible to objectively study masticatory muscle ultrasound images in normal conditions and in dental diseases (bruxism, masticatory muscle hypertonicity, hypertrophy, etc.).

Технический результат данного изобретения заключается в получении данных цифровой обработки изображений жевательных мышц с количественными показателями, изменяющимися в режиме реального времени и свидетельствующими о функциональных особенностях жевательного аппарата. Это расширяет арсенал средств для комплексной диагностики стоматологических заболеваний, таких как бруксизм, гипертонус жевательных мышц, гипертрофия жевательных мышц и другие.The technical result of this invention is to obtain digital image processing data of masticatory muscles with quantitative indicators that change in real time and indicate the functional features of the masticatory apparatus. This expands the arsenal of tools for the complex diagnosis of dental diseases, such as bruxism, masticatory muscle hypertonicity, masticatory muscle hypertrophy, and others.

Технический результат достигается следующим образом. Разработан способ количественной оценки ультразвуковых изображений мышц челюстно-лицевой области при функциональных пробах, включающий ультразвуковое сканирование в проекции моторных точек правой и левой жевательной мышцы в состоянии физиологического покоя и при максимальном волевом сжатии зубов с последующей цифровой обработкой ультрасонографических изображений, отличающийся тем, что для оценки морфофункционального состояния жевательных мышц анализировать качественные различия эхоструктуры изображений во время проведения проб, используя амплитудно-частотный спектр гистограммы на основе измерения площадей эхогенных участков, построенных с использованием стандартизированных эталонных образцов эхогенности серой шкалы, вычисления диапазонов интенсивностей оттенков серого, для получения количественных показателей эхоструктуры ультрасонограмм мышц при проведении функциональных проб.The technical result is achieved as follows. A method has been developed for quantitative assessment of ultrasound images of the muscles of the maxillofacial region during functional tests, including ultrasound scanning in the projection of the motor points of the right and left masticatory muscles in a state of physiological rest and with maximum volitional compression of the teeth, followed by digital processing of ultrasonographic images, characterized in that for evaluation of the morphofunctional state of masticatory muscles to analyze the qualitative differences in the echostructure of images during testing, using the amplitude-frequency spectrum of the histogram based on measuring the areas of echogenic areas built using standardized reference samples of gray scale echogenicity, calculating the intensity ranges of shades of gray, to obtain quantitative indicators of the echostructure of muscle ultrasonograms during functional testing.

Изобретение может быть использовано для оценки морфофункционального состояния мышц на основании анализа их эхоструктуры путем применения оригинального алгоритма математической обработки ультразвуковых изображений с использованием пяти стандартных шаблонов эхогенности в градациях серой шкалы (анэхогенный, гипоэхогенный, эхопозитивный, повышенной эхогенности, гиперэхогенный) (фиг. 1) с последующим построением гистограммы (фиг. 2). При помощи УЗ сканера в режиме «В» получают видеоизображение жевательных мышц в состоянии физиологического покоя и при сжатии зубов с максимальной силой и ориентацией УЗ датчика в проекции моторных точек правой и левой жевательной мышцы. На каждом полученном цифровом изображении стоп-кадра в программе графического редактора Adobe Photoshop выделяют зону интереса-мышцу (правая жевательная мышца пациента А. - проба «Покой» фиг. 3 и проба «Напряжение» фиг. 5), вычисляют среднее значение интенсивности и общее число пикселей выделенной области; на основании полученных данных строятся гистограммы полного спектра при пробе «Покой» (фиг. 4) и пробе «Напряжение» (фиг. 6). Далее с помощью функции «Выделение цветового диапазона» по образцам-шаблонам «Серой шкалы» в набор предварительных настроек (пресеты) записывается каждый цветовой спектр. Градации оттенков серого цвета для пресетов выбирают из 5 стандартизированных эталонных образцов эхогенности по шкале яркостей тонов, представляющих собой размерности диапазонов, измеряемых в пикселах: анэхогенный равен 0-22, гипоэхогенный - 23-99, эхопозитивный - 100-150, повышенной эхогенности - 151-200 и гиперэхогенный - 201-255. По записанным пресетам на ультразвуковом изображении измеряются площади, соответствующие тому или иному серо-шкальному диапазону, с получением на гистограмме количественных характеристик (средние значения яркости и количество пикселей). По окончании анализа каждого серо-шкального спектра получают сводную таблицу, содержащую информацию о площади, ширине, интегральной плотности и других количественных характеристиках изображения мышц в состоянии физиологического покоя (проба «Покой») и при максимальном сжатии зубных рядов (проба «Напряжение»). Оценивают качественные различия эхоструктуры изображений во время проведения проб.The invention can be used to assess the morphofunctional state of the muscles based on the analysis of their echostructure by applying the original algorithm for mathematical processing of ultrasound images using five standard echogenicity patterns in gray scale gradations (anechoic, hypoechoic, echopositive, increased echogenicity, hyperechoic) (Fig. 1) with subsequent construction of a histogram (Fig. 2). With the help of an ultrasound scanner in the "B" mode, a video image of the chewing muscles is obtained in a state of physiological rest and when the teeth are compressed with maximum force and orientation of the ultrasound sensor in the projection of the motor points of the right and left chewing muscles. On each obtained digital image of a freeze frame in the program of the graphic editor Adobe Photoshop, a zone of interest-muscle is selected (the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest" Fig. 3 and test "Tension" Fig. 5), calculate the average intensity value and the total the number of pixels in the selected area; Based on the obtained data, histograms of the full spectrum are constructed for the "Rest" sample (Fig. 4) and the "Tension" sample (Fig. 6). Then, using the “Color range selection” function, each color spectrum is recorded in a set of presets (presets) using the “Gray Scale” templates. Gradations of shades of gray for presets are selected from 5 standardized reference samples of echogenicity on a scale of brightness of tones, which are the dimensions of the ranges measured in pixels: anechoic is 0-22, hypoechoic - 23-99, echopositive - 100-150, increased echogenicity - 151- 200 and hyperechoic - 201-255. According to the recorded presets on the ultrasound image, the areas corresponding to one or another gray-scale range are measured, obtaining quantitative characteristics on the histogram (average brightness values and the number of pixels). At the end of the analysis of each gray-scale spectrum, a summary table is obtained containing information on the area, width, integral density and other quantitative characteristics of the muscle image in a state of physiological rest (“Rest” test) and at maximum compression of the dentition (“Tension” test). Assess the qualitative differences in the echostructure of the images during the trials.

Эффективность способа демонстрируют приведенные нижеследующие клинические примеры.The effectiveness of the method is demonstrated by the following clinical examples.

Пациент Α., 25 лет, обратилась в клинику ортодонтии с жалобами на неправильное положение зубов.Patient A., aged 25, came to the orthodontic clinic with complaints about the incorrect position of the teeth.

Результаты клинических методов обследования:Results of clinical examination methods:

Конфигурация лица не измененаFace configuration not changed

Открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация мышц и областей височно-нижнечелюстного сустава безболезненна.The opening of the mouth is free, in full. Palpation of the muscles and areas of the temporomandibular joint is painless.

При осмотре рта: слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.When examining the mouth: the mucous membrane is pale pink, moderately moistened.

Предварительный диагноз: Нейтральная окклюзия. Скученное положение фронтальной группы зубов на верхней и нижней челюстях.Preliminary diagnosis: Neutral occlusion. Crowded position of the frontal group of teeth on the upper and lower jaws.

Пациенту рекомендовано: клиническое фотографирование, антропометрия зубных рядов, конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области, УЗИ жевательных мышц, ортодонтическое лечение.The patient is recommended: clinical photography, anthropometry of the dentition, cone-beam computed tomography of the maxillofacial region, ultrasound of the masticatory muscles, orthodontic treatment.

В комплексе диагностических мероприятий проведено УЗИ жевательных мышц при функциональных пробах «Покой» и «Напряжение». На ультразвуковом изображении жевательной мышцы в покое на фоне однородной гипоэхогенной мышечной ткани визуализируются гиперэхогенные участки (перимизий и тонкие прослойки эндомизия внутри мышцы) (фиг. 3). На фиг. 4 представлена гистограмма с указанием полного спектра эхогенности изображения в пикселах. Среднее значение интенсивности составило 122,33; общее число пикселей, на основании которых была построена гистограмма, составило 129299. При пробе «Напряжение» (фиг. 5, 6) среднее значение интенсивности составило 87,37 (т.е. снизилось на 40,01%), а количество пикселей возросло до 163488 (т.е. увеличилось на 20,91%), смещаясь в сторону гипоэхогенного спектра.In the complex of diagnostic measures, an ultrasound of the masticatory muscles was performed during the functional tests "Rest" and "Tension". On the ultrasound image of the masseter muscle at rest, against the background of homogeneous hypoechoic muscle tissue, hyperechoic areas (perimysium and thin layers of endomysium inside the muscle) are visualized (Fig. 3). In FIG. 4 is a histogram showing the full range of image echogenicity in pixels. The mean intensity value was 122.33; the total number of pixels on the basis of which the histogram was built was 129299. In the "Tension" test (Fig. 5, 6), the average intensity value was 87.37 (i.e., decreased by 40.01%), and the number of pixels increased to 163488 (i.e. increased by 20.91%), shifting towards the hypoechoic spectrum.

Спектральный анализ анэхогенных участков при пробе «Покой» (фиг. 7, 8) по данным средней интенсивности составил 14,00, а при пробе «Напряжение» (фиг. 9, 10) - 12,08. При этом число пикселей при пробе «Напряжение» увеличилось в 123 раза.The spectral analysis of anechoic areas in the test "Rest" (Fig. 7, 8) according to the average intensity was 14.00, and in the test "Tension" (Fig. 9, 10) - 12.08. At the same time, the number of pixels in the "Voltage" test increased by 123 times.

Спектральный анализ гипоэхогенного спектра при пробе «Покой» (фиг. 11, 12) по результатам интенсивности незначительно отличался от пробы «Напряжение» (фиг. 13, 14), но при этом количество пикселов увеличилось на 47,51%.The spectral analysis of the hypoechoic spectrum during the “Rest” test (Fig. 11, 12) differed slightly from the “Tension” test (Fig. 13, 14) according to the intensity results, but the number of pixels increased by 47.51%.

Эхопозитивный спектр по количеству пикселов при пробе «Напряжение» (фиг. 17, 18) был выше по сравнению с пробой «Покой» (фиг. 15, 16) на 7,09%.The echo-positive spectrum in terms of the number of pixels in the "Tension" test (Fig. 17, 18) was 7.09% higher compared to the "Rest" test (Fig. 15, 16).

При пробе «Напряжение» количество пикселов участков повышенной эхогенности (фиг. 21, 22) было на 20,98% меньше, чем при пробе «Покой» (фиг. 19, 20).In the "Tension" test, the number of pixels in areas of increased echogenicity (Fig. 21, 22) was 20.98% less than in the "Rest" test (Fig. 19, 20).

Аналогичная динамика наблюдалась при анализе гиперэхогенных участков в эхоструктуре мышц: разница в количестве пикселов между пробами составила 46,24% (фиг. 23-26).Similar dynamics was observed in the analysis of hyperechoic areas in the muscle echostructure: the difference in the number of pixels between the samples was 46.24% (Fig. 23-26).

Распределение площади спектров эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. при пробе «Покой» представлена на каскадной диаграмме (фиг. 51). Гипоэхогенные структуры имеют наибольшее представительство (45,07 мм2), наименьшее - принадлежит анэхогенным структурам (0,06 мм2). При пробе «Напряжение в сравнении с пробой «Покой»» (фиг. 51, фиг. 52) определяется увеличение площади участков гипоэхогенного спектра на 45,46%, уменьшение площади участков с повышенной эхогенностью на 84,66% и на 135,99% - гиперэхогенных. Преобладание гипоэхогенных участков в сокращающейся мышце может быть связано с перераспределением тканевой жидкости в структуре мышцы при ее сокращении во время сжатия зубов.The distribution of the area of the spectra of echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. during the "Rest" test is shown in the cascade diagram (Fig. 51). Hypoechoic structures have the greatest representation (45.07 mm 2 ), the smallest one belongs to anechoic structures (0.06 mm 2 ). In the test "Tension in comparison with the test "Rest"" (Fig. 51, Fig. 52), an increase in the area of areas of the hypoechoic spectrum by 45.46%, a decrease in the area of areas with increased echogenicity by 84.66% and 135.99% - hyperechoic. The predominance of hypoechoic areas in the contracting muscle may be associated with the redistribution of tissue fluid in the muscle structure during its contraction during tooth compression.

Пациент Б., 30 лет, обратился в клинику ортодонтии с жалобами на неправильное положение зубов, боль и усталость жевательных мышц. Результаты клинических методов обследования:Patient B., 30 years old, came to the orthodontic clinic with complaints of incorrect position of the teeth, pain and fatigue of the masticatory muscles. Results of clinical examination methods:

Конфигурация лица не изменена. Открывание рта на 3,3 см, безболезненно. При пальпации жевательных мышц определялись признаки гипертрофии: мышцы плотные, напряженные, с наличием участков болезненных уплотнений.The face configuration has not changed. Mouth opening 3.3 cm, painless. On palpation of the masticatory muscles, signs of hypertrophy were determined: the muscles were dense, tense, with areas of painful indurations.

При осмотре рта: слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Наличие фасеток стираемости зубов, клиновидные дефекты, трещины эмали зубов.When examining the mouth: the mucous membrane is pale pink, moderately moistened. The presence of facets of tooth wear, wedge-shaped defects, cracks in tooth enamel.

Предварительный диагноз: дистальная окклюзия. Сагиттальная резцовая дизокклюзия. Частичное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Вторичные деформации зубных рядов. Повышенная стираемость зубов. Гипертонус жевательных мышц.Preliminary diagnosis: distal occlusion. Sagittal incisive disocclusion. Partial absence of teeth on the upper and lower jaws. Secondary deformations of the dentition. Increased tooth wear. Hypertonicity of the masticatory muscles.

Пациенту рекомендовано: антропометрия зубов и зубных рядов, конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области, определение центрального соотношения челюстей, сплинт-терапия, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование.The patient is recommended: anthropometry of teeth and dentition, cone-beam computed tomography of the maxillofacial region, determination of the central ratio of the jaws, splint therapy, orthodontic treatment, rational prosthetics.

В комплексе диагностических мероприятий проведено УЗИ жевательных мышц при функциональных пробах «Покой» и «Напряжение».In the complex of diagnostic measures, an ultrasound of the masticatory muscles was performed during the functional tests "Rest" and "Tension".

На ультразвуковом изображении жевательной мышцы в покое на фоне однородной гипоэхогенной мышечной ткани визуализируются анэхогенные и в меньшей степени гиперэхогенные участки (фиг. 27). Гистограмма полного спектра эхогенности изображения (фиг. 28) смещена в анэхогенную и гипоэхогенную области. Среднее значение интенсивности составило 53,41, общее число пикселей - 112430. При пробе «Напряжение» (фиг. 29, 30) спектр серой шкалы смещен в анэхогенную область. Показатель интенсивности составил 25,99, количество пикселей увеличилось до 173184, или на 35,08%.On the ultrasound image of the masseter muscle at rest, against the background of homogeneous hypoechoic muscle tissue, anechoic and, to a lesser extent, hyperechoic areas are visualized (Fig. 27). The histogram of the full range of image echogenicity (Fig. 28) is shifted to anechoic and hypoechoic areas. The average intensity value was 53.41, the total number of pixels was 112430. In the "Tension" test (Fig. 29, 30), the gray scale spectrum was shifted to the anechoic region. The intensity index was 25.99, the number of pixels increased to 173184, or 35.08%.

Спектральный анализ анэхогенных участков при пробе «Покой» (фиг. 31, 32) по данным средней интенсивности составил 9,42, а при пробе «Напряжение» (фиг. 33, 34) - 14,47. При этом число пикселей при пробе «Напряжение» увеличилось в 14,11 раз.The spectral analysis of anechoic areas in the test "Rest" (Fig. 31, 32) according to the average intensity was 9.42, and in the test "Tension" (Fig. 33, 34) - 14.47. At the same time, the number of pixels in the “Voltage” test increased by 14.11 times.

По результатам интенсивности при пробе «Покой» гипоэхогенный спектр (фиг. 35, 36) незначительно отличался от пробы «Напряжение» (фиг. 37, 38), но при этом количество пикселей снизилось на 36,13%. Количество пикселей эхопозитивных участков при пробе «Напряжение» (фиг. 41, 42) было на 71,00% меньше, чем при пробе «Покой» (фиг. 39, 40). Количество пикселейобластей повышенной эхогенности при пробе «Напряжение» (фиг. 45, 46) было уменьшено по сравнению с пробой «Покой» в 3,67 раза (фиг. 43, 44).According to the intensity results during the "Rest" test, the hypoechoic spectrum (Fig. 35, 36) differed slightly from the "Tension" test (Fig. 37, 38), but the number of pixels decreased by 36.13%. The number of pixels of echo-positive areas in the "Tension" test (Fig. 41, 42) was 71.00% less than in the "Rest" test (Fig. 39, 40). The number of pixel areas of increased echogenicity in the "Tension" test (Fig. 45, 46) was reduced by 3.67 times compared to the "Rest" test (Fig. 43, 44).

Аналогичная динамика наблюдалась при анализе гиперэхогенного спектра эхоструктуры мышц при пробах: количество пикселей уменьшилось в 11,02 раза (фиг. 47-50).Similar dynamics was observed when analyzing the hyperechoic spectrum of the muscle echostructure during the tests: the number of pixels decreased by 11.02 times (Fig. 47-50).

Эхоструктура правой жевательной мышцы пациента Б. при пробе «Покой» представлена на каскадной диаграмме (фиг. 53). Наибольшие цифровые значения имели гипоэхогенные (49,08 мм2) и анэхогенные (37,36 мм2) структуры. При пробе «Напряжение» в сравнении с пробой «Покой» были значительно увеличены площади участков анэхогенного спектра, участки эхопозитивного, повышенной эхогенности и гиперэхогенного спектров были уменьшены. При этом общая эхогенность сокращенной мышцы была на 35,08% ниже в сравнении с состоянием ее покоя (фиг. 54). Полученные результаты оценки эхоструктуры жевательных мышц (превалирование участков анэхогенного спектра) у пациента с гипертонусом могут свидетельствовать о наличии жидкостного компонента в структуре мышц (отечности) вследствие нарушения гемодинамики.The echostructure of the right masticatory muscle of patient B. during the “Rest” test is shown in a waterfall diagram (Fig. 53). The largest numerical values were hypoechoic (49.08 mm 2 ) and anechoic (37.36 mm 2 ) structures. In the "Tension" test, in comparison with the "Rest" test, the areas of the anechoic spectrum areas were significantly increased, the areas of the echopositive, increased echogenicity and hyperechoic spectra were reduced. At the same time, the overall echogenicity of the contracted muscle was 35.08% lower compared to its resting state (Fig. 54). The obtained results of the assessment of the masticatory muscle echostructure (the prevalence of anechoic spectrum areas) in a patient with hypertonicity may indicate the presence of a fluid component in the muscle structure (edema) due to hemodynamic disturbances.

Перечень фигурList of figures

на Фиг. 1. представлены спектры серой шкалы: слева направо: анэхогенный, гипоэхогенный, эхопозитивный, повышенной эхогенности, гиперэхогенный,in FIG. 1. gray scale spectra are presented: from left to right: anechoic, hypoechoic, echopositive, increased echogenicity, hyperechoic,

на Фиг. 2. гистограмма амплитудно-частотного спектра серой шкалы,in FIG. 2. histogram of the amplitude-frequency spectrum of the gray scale,

на Фиг. 3. представлено выделение правой жевательной мышцы пациента А. контуром - проба «Покой»,in FIG. 3. shows the selection of the right masticatory muscle of patient A. with a contour - the “Rest” test,

на Фиг. 4. представлена гистограмма полного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 4. shows a histogram of the full spectrum of the right chewing muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 5. представлено выделение правой жевательной мышца пациента А. контуром - проба «Напряжение»,in FIG. 5. shows the selection of the right masticatory muscle of patient A. contour - test "Tension",

на Фиг. 6. представлена гистограмма полного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 6. shows a histogram of the full spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 7. представлено автоматическое выделение участков анэхогенного спектра (анэхогенные участки) правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 7. shows the automatic selection of sections of the anechoic spectrum (anechoic areas) of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 8. представлена гистограмма анэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 8. shows a histogram of the anechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 9. представлены анэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 9. shows anechoic areas of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 10. представлена гистограмма анэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 10. shows a histogram of the anechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 11. представлены гипоэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 11. Hypoechoic areas of the right masticatory muscle of patient A. are shown - test "Peace",

на Фиг. 12. представлена гистограмма гипоэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 12. shows a histogram of the hypoechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 13. представлены гипоэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 13. Hypoechoic areas of the right masticatory muscle of patient A are presented. - test "Tension",

на Фиг. 14. представлена гистограмма гипоэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 14. shows a histogram of the hypoechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 15. представлены эхопозитивные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 15. Echo-positive areas of the right masticatory muscle of patient A. are presented - test "Peace",

на Фиг. 16. представлена гистограмма эхопозитивного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 16. shows a histogram of the echopositive spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 17. представлены эхопозитивные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 17. Echo-positive areas of the right masticatory muscle of patient A are presented. - test "Tension",

на Фиг. 18. представлена гистограмма эхопозитивного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 18. shows a histogram of the echopositive spectrum of the right chewing muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 19. представлены участки повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 19. shows areas of increased echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. - test "Peace",

на Фиг. 20. представлена гистограмма спектра повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 20. shows a histogram of the spectrum of increased echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 21. представлены участки повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 21. shows areas of increased echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 22. представлена гистограмма спектра повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 22. shows a histogram of the spectrum of increased echogenicity of the right chewing muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 23. представлены гиперэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 23. shows hyperechoic areas of the right masticatory muscle of patient A. - test "Peace",

на Фиг. 24. представлена гистограмма гиперэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 24. shows a histogram of the hyperechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 25. представлены гиперэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 25. shows hyperechoic areas of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 26. представлена гистограмма гиперэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 26. shows a histogram of the hyperechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 27. представлено выделение правой жевательной мышцы пациента Б. контуром - проба «Покой»,in FIG. 27. shows the selection of the right masticatory muscle of patient B. by contour - test "Rest",

на Фиг. 28. представлена гистограмма полного спектра эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. - проба «Покой»,in FIG. 28. shows a histogram of the full spectrum of echogenicity of the right masticatory muscle of patient B. - test "Rest",

на Фиг. 29. представлено выделение правой жевательной мышца пациента Б. контуром - проба «Напряжение»,in FIG. 29. shows the selection of the right masticatory muscle of patient B. with a contour - the “Tension” test,

на Фиг. 30. представлена гистограмма полного спектра эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 30. shows a histogram of the full spectrum of echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 31. представлены анэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 31. shows anechoic areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Rest",

на Фиг. 32. представлена гистограмма анэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц – проба «Покой»,in FIG. 32. shows a histogram of the anechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient B. with hypertonicity of the masticatory muscles - the "Rest" test,

на Фиг. 33. представлены анэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 33. anechoic areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles are shown - the “Tension” test,

на Фиг. 34. представлена гистограмма анэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 34. shows a histogram of the anechoic spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 35. представлены гипоэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 35. Hypoechoic areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles are shown - the “Rest” test,

на Фиг. 36. представлена гистограмма гипоэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц – проба «Покой»,in FIG. 36. shows a histogram of the hypoechoic spectrum of the right masticatory muscle of patient B. with hypertonicity of the masticatory muscles - the "Rest" test,

на Фиг. 37. представлены гипоэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 37. Hypoechoic areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles are shown - the “Tension” test,

на Фиг. 38. представлена гистограмма гипоэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 38. shows a histogram of the hypoechoic spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 39. представлены эхопозитивные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 39. Echo-positive areas of the right masticatory muscle of patient B. with hypertonicity of the masticatory muscles are shown - the "Rest" test,

на Фиг. 40. представлена гистограмма эхопозитивного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 40. shows a histogram of the echopositive spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Rest",

на Фиг. 41. представлены эхопозитивные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 41. Echopositive areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles are shown - the “Tension” test,

на Фиг. 42. представлена гистограмма эхопозитивного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 42. shows a histogram of the echopositive spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 43. представлены участки повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 43. shows areas of increased echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Peace",

на Фиг. 44. представлена гистограмма спектра повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 44. shows a histogram of the spectrum of increased echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Rest",

на Фиг. 45. представлены участки повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 45. shows areas of increased echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Tension",

на Фиг. 46. представлена гистограмма спектра повышенной эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 46. shows a histogram of the spectrum of increased echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 47. представлены гиперэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 47. shows hyperechoic areas of the right masticatory muscle of patient B. with hypertonicity of the masticatory muscles - test "Rest",

на Фиг. 48. представлена гистограмма гиперэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 48. shows a histogram of the hyperechoic spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Rest",

на Фиг. 49. представлены на гиперэхогенные участки правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 49. presented on hyperechoic areas of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - test "Tension",

на Фиг. 50. представлена гистограмма гиперэхогенного спектра правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение»,in FIG. 50. shows a histogram of the hyperechoic spectrum of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the “Tension” test,

на Фиг. 51. представлено распределение площадей спектров эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Покой»,in FIG. 51. shows the distribution of areas of the spectra of echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. - test "Rest",

на Фиг. 52. представлено распределение площадей спектров эхогенности правой жевательной мышцы пациента А. - проба «Напряжение»,in FIG. 52. shows the distribution of areas of the spectra of echogenicity of the right masticatory muscle of patient A. - test "Tension",

на Фиг. 53. представлено распределение площадей спектров эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Покой»,in FIG. 53. shows the distribution of the areas of the echogenicity spectra of the right masticatory muscle of patient B. with hypertonicity of the masticatory muscles - the "Rest" test,

на Фиг.54. представлено распределение площадей спектров эхогенности правой жевательной мышцы пациента Б. с гипертонусом жевательных мышц - проба «Напряжение».in Fig.54. shows the distribution of areas of the spectra of echogenicity of the right chewing muscle of patient B. with hypertonicity of the chewing muscles - the "Tension" test.

Claims (1)

Способ количественной оценки ультразвуковых изображений мышц челюстно-лицевой области при функциональных пробах, включающий ультразвуковое сканирование правой и левой жевательной мышцы в проекции моторных точек в состоянии физиологического покоя и при максимальном волевом сжатии зубов с последующей цифровой обработкой ультрасонографических изображений, отличающийся тем, что для оценки морфофункционального состояния жевательных мышц анализируют качественные и количественные различия эхоструктуры изображений во время проведения проб, используя амплитудно-частотный спектр гистограммы на основе измерения площадей участков различной эхогенности, построенных с применением стандартизированных эталонных образцов эхогенности серой шкалы, вычисляют диапазоны интенсивностей оттенков серого для получения количественных показателей эхоструктуры ультрасонограмм мышц при проведении функциональных проб.A method for quantitative assessment of ultrasound images of the muscles of the maxillofacial region during functional tests, including ultrasound scanning of the right and left masticatory muscles in the projection of motor points in a state of physiological rest and with maximum volitional compression of the teeth, followed by digital processing of ultrasonographic images, characterized in that for assessing the morphofunctional states of the masticatory muscles analyze the qualitative and quantitative differences in the echostructure of the images during the test, using the amplitude-frequency spectrum of the histogram based on the measurement of the areas of areas of different echogenicity, built using standardized reference samples of the gray scale echogenicity, calculate the intensity ranges of shades of gray to obtain quantitative indicators of the echostructure of ultrasonograms muscles during functional tests.
RU2020126291A 2020-08-06 2020-08-06 Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests RU2765775C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126291A RU2765775C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126291A RU2765775C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2765775C1 true RU2765775C1 (en) 2022-02-02

Family

ID=80214693

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020126291A RU2765775C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2765775C1 (en)

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2398513C1 (en) * 2008-12-16 2010-09-10 Татьяна Леонидовна Силина Method of determining echohomogenity and echogenity degree of ultrasonic image

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2398513C1 (en) * 2008-12-16 2010-09-10 Татьяна Леонидовна Силина Method of determining echohomogenity and echogenity degree of ultrasonic image

Non-Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BAKKE M. et al. Ultrasonographic assessment of the swelling of the human masseter muscle after static and dynamic activity. Arch Oral Biol 1996; 41: 133-40. *
M C RAADSHEER et al. A comparison of human masseter muscle thickness measured by ultrasonography and magnetic resonance imaging. Arch Oral Biol. 1994 Dec;39(12):1079-84, . *
M C RAADSHEER et al. A comparison of human masseter muscle thickness measured by ultrasonography and magnetic resonance imaging. Arch Oral Biol. 1994 Dec;39(12):1079-84, реферат. *
КОСТИНА И.Н. и др. Ультразвуковая визуализация височно-нижнечелюстного сустава в норме. Проблемы стоматологии. 2016, Том 12, N2, стр.95-101. *
СЕМЕНЕНКО Ю.И. и др. Идентификация точек отведения биопотенциалов жевательных мышц в повторных исследованиях. Вестник ВДНЗУ.Т.10, выпуск 4, 2010, с.252-253. *
СЕМЕНЕНКО Ю.И. и др. Идентификация точек отведения биопотенциалов жевательных мышц в повторных исследованиях. Вестник ВДНЗУ.Т.10, выпуск 4, 2010, с.252-253. КОСТИНА И.Н. и др. Ультразвуковая визуализация височно-нижнечелюстного сустава в норме. Проблемы стоматологии. 2016, Том 12, N2, стр.95-101. BAKKE M. et al. Ultrasonographic assessment of the swelling of the human masseter muscle after static and dynamic activity. Arch Oral Biol 1996; 41: 133-40. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Bemben Use of diagnostic ultrasound for assessing muscle size
Volk et al. Reference values for dynamic facial muscle ultrasonography in adults
JP2965153B2 (en) Ultrasonic evaluation method and apparatus for evaluating the state of bone in a living body
Bertram et al. Cross-sectional characteristics of the masseter muscle: an ultrasonographic study
RU2622592C1 (en) X-ray method of diagnostics of the dysfunction of the temporal-lower-male joint
Schulze et al. B-mode versus A-mode ultrasonographic measurements of mucosal thickness in vivo
McIlduff et al. Quantitative ultrasound of the tongue: echo intensity is a potential biomarker of bulbar dysfunction in amyotrophic lateral sclerosis
RU2633631C1 (en) Method for diagnostics of rheumatoid arthritis of knee joint
Demiralp et al. Comparison of cone beam computed tomography and ultrasonography with two types of probes in the detection of opaque and non-opaque foreign bodies
RU2765775C1 (en) Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests
RU2603117C1 (en) Diagnostic technique for pain dysfunction syndrome of temporomandibular joint
Bertram et al. Sonography of periimplant buccal bone defects in periodontitis patients: A pilot study
RU2637830C1 (en) Method for functional multispiral computer-tomographic diagnostics of temporo-mandibular joint dysfunction
RU2754291C1 (en) Method for determining sarcopenia using a quantitative assessment of muscle tissue according to computer tomography of the chest
RU2661864C1 (en) Method for diagnosis of knee hemarthrosis
Erturk et al. Use of ultrasonography in the diagnosis of temporomandibular disorders: a prospective clinical study
Zouari et al. Standalone electrical impedance tomography predicts spirometry indicators and enables regional lung assessment
RU2799816C1 (en) Digital method of determining the thickness of the attached gingiva
RU2798004C1 (en) Method of determining the type of myofascial trigger zone
RU2269298C1 (en) Method for estimating thyroid gland condition in small children
RU2739224C1 (en) Method of ultrasonic diagnostics of arthrosis of lumbar vertebrae zygapophyseal joint
RU2263470C1 (en) Method for predicting dislocation of axis' odontoid process
RU2760384C2 (en) Method for graphic recording of the trajectory of movement of the head of the mandible based on ultrasonography
RU2721141C1 (en) Method for determining degree of age atrophy of muscular tissue of lower one-third of face according to elastometry
Gusiyska Cone beam computed tomography in the diagnosis of chronic apical periodontitis and clinical decisions: A review