RU2763655C1 - Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации - Google Patents
Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации Download PDFInfo
- Publication number
- RU2763655C1 RU2763655C1 RU2021119041A RU2021119041A RU2763655C1 RU 2763655 C1 RU2763655 C1 RU 2763655C1 RU 2021119041 A RU2021119041 A RU 2021119041A RU 2021119041 A RU2021119041 A RU 2021119041A RU 2763655 C1 RU2763655 C1 RU 2763655C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- maxillary sinus
- implant
- positioning
- surgical
- floor
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
- A61C8/0089—Implanting tools or instruments
- A61C8/0092—Implanting tools or instruments for sinus lifting
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Prosthetics (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для поднятия дна гайморовой пазухи с одномоментной установкой дентальных имплантатов. Выполняют компьютерную томографию челюстно-лицевой области, на основании которой выполняют моделирование хирургических навигационных шаблонов для позиционирования сверла и для позиционирования имплантата с учетом поднятия дна гайморовой пазухи. Далее изготавливают вышеуказанные хирургические шаблоны на 3D-принтере из биосовместимого фотополимера. Затем через трепанационное отверстие в десне при помощи хирургического навигационного шаблона для позиционирования сверла формируют ложе имплантата. Далее выполняют поднятие дна гайморовой пазухи и при помощи хирургического навигационного шаблона для позиционирования имплантата устанавливают дентальный имплантат в планируемую позицию. Способ обеспечивает предсказуемое, малоинвазивное поднятие дна гайморовой пазухи с учетом ортопедической позиции дентального имплантата за счет использования цифрового протокола и навигационных хирургических шаблонов. 5 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для поднятия дна гайморовой пазухи с одномоментной установкой дентальных имплантатов.
Известен способ поднятия слизистой оболочки гайморовой пазухи при дентальной имплантации (гемо-синус-лифт) (RU №2701119 С1, A61В17/00, опубл.24.09.2019), который заключается в проведении разреза по гребню альвеолярного отростка, отслойки слизисто-надкостничного лоскута, формировании ложе под имплантат до дна гайморовой пазухи. Проводят проверку целостности оболочки дна гайморовой пазухи, заполнение ложе имплантата кровью. Вводят имплантат в ложе. Осуществляют поднятие дна гайморовой пазухи кровью.
Недостаток этого способа заключается в необходимости отслойки слизисто-надкостничного лоскута и, соответственно, формированию обширной хирургической травмы с послеоперационными последствиями, отсутствием механического контроля глубины погружения хирургического сверла и имплантата, исход операции во многом зависит от тактильных ощущений хирурга, а также кровяной сгусток может выдавливается из сформированого пространства под действием гравитации и натяжением Шнайдеровской мебраны.
Задачей данного способа является малоинвазивное, прогнозируемое поднятие дна гайморовой пазухи, и установка дентального имплантата с применением механических инструментов контроля глубины погружения в биологические ткани.
Достигаемыми при осуществлении реализации разработанного способа техническими результатами являются:
1. Операция осуществляется без отслаивания слизисто-надкостничного лоскута без операционных разрезов и наложения швов, через трепанационное отверстие в десне диаметром 4-5 мм.
2. При помощи механического инструмента контроля - хирургического навигационного шаблона первого порядка происходит точное позиционирование остеотома при поднятии дна гайморовой пазухи.
3. При помощи механического инструмента контроля - хирургического навигационного шаблона второго порядка происходит точное позиционирование дентального имплантата апикальнее дна гайморовой пазухи.
4. В результате применения навигационного шаблона костная стружка, образовавшаяся в результате сверления, остаётся в костном ложе имплантата.
5. При поднятии дна гайморовой пазухи происходит не только апикальное смещение Шнайдеровской мембраны, но и поднятие костной кортикальной пластинки, а образовавшееся пространство подпирается кровяным сгустком и аутогенной костной стружкой, что обеспечивает стабильный и долгосрочный результат.
Поставленная задача достигается тем, что способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации включает следующие этапы:
- на основе компьютерной томографии челюстно - лицевой области в специальной компьютерной программе виртуально позиционируется имплантат в ортопедической позиции первого порядка с учет положения будущей реставрации, не доходя до дна гайморовой пазухи 1 мм;
- для позиционирования хирургического сверла на заданную глубину в компьютерной программе происходит моделирование навигационного хирургического шаблона первого порядка;
- для позиционирования имплантата на заданную глубину с учетом поднятия дна гайморовой пазухи в компьютерной программе происходит моделирование хирургического навигационного шаблона второго порядка, для этого виртуальную ортопедическую позицию имплантата смещают строго по оси из положения первого порядка на планируемую глубину погружения в апикальном направлении в положение второго порядка;
- для позиционирования дентального имплантата на заданную глубину в компьютерной программе происходит моделирование навигационного хирургического шаблона второго порядка;
- выполняют физическое изготовление хирургического навигационного шаблона первого и второго порядка – методом ЗD печати из биосовместимого фотополимера;
- выполняют обезболивание операционного поля и через трепанационное отверстие в десне при помощи хирургического навигационного шаблона первого порядка формирую ложе имплантата, не доходя до дна гайморовой пазухи 1 мм.;
- в сформированное ложе устанавливается остеотом и вертикальными движениями на заданную глубину происходит поднятие дна гайморовой пазухи костной стружкой и кровяным сгустком, при помощи цифрового навигационного шаблона второго порядка происходит установка дентального имплантата в планируемую цифровую позицию с заданным погружение в гайморову пазуху.
Способ иллюстрируется следующими изображениями из клинического случая:
На Фиг. 1 изображена ортопедическая позиция имплантатов первого порядка в позиции зубов № 1.7 и 1.6., не доходя до дна гайморовой пазухи 1 мм.
На Фиг. 2 изображен хирургический навигационный шаблон первого порядка для позиционирования хирургического сверла в заданную позицию.
На Фиг. 3 изображена ортопедическая позиция имплантатов второго порядка в позиции зубов № 1.7 и 1.6., на планируемую глубину с учетом поднятия дна гайморовой пазухи.
На фиг 4 изображен хирургический навигационный шаблон второго порядка для позиционирования дентального имплантата в заданную позицию.
На Фиг. 5 изображена контрольная компьютерная томограмма с установленными дентальными имплантатами в позиции зубов № 1.7 и 1.6., и смещенное дно гайморовой пазухи.
Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации (техника двойных шаблонов) реализуется следующим образом.
На основе компьютерной томографии челюстно - лицевой области в специальной компьютерной программе виртуально позиционируется имплантат в ортопедической позиции первого порядка с учет положения будущей реставрации, не доходя до дна гайморовой пазухи 1 мм. Моделируют в программе навигационный хирургический шаблон первого порядка, при помощи которого происходит точное позиционирование хирургической фрезы во время операции в проекции дна гайморовой пазухи, не доходя до костного дна 1 мм. В компьютерной программе, виртуальную ортопедическую позицию имплантата смещают строго по оси из положения первого порядка на планируемую глубину погружения в апикальном направлении в положение второго порядка. Моделируют в программе навигационный хирургический шаблон второго порядка, при помощи которого во время операции происходит точное позиционирование дентального имплантата в проекции дна гайморовой пазухи. При на 3D принтере из биосовместимого фотополимера изготавливаются хирургический навигационный шаблон первого и второго порядка. выполняют обезболивание операционного поля и через трепанационное отверстие в десне при помощи хирургического навигационного шаблона первого порядка формирую ложе имплантата, не доходя до дна гайморовой пазухи 1 мм., в сформированное ложе устанавливается остеотом и вертикальными движениями на заданную глубину проводят поднятие дна гайморовой пазухи костной стружкой и кровяным сгустком, при помощи цифрового навигационного шаблона второго порядка происходит установка дентального имплантата в планируемую цифровую позицию с заданным погружение в гайморову пазуху. Происходит установка формирователя десны.
Способ позволяет проводить малотравматичное, четко контролируемое хирургическое поднятие дна гайморовой пазухи. Благодаря цифровому протоколу и двойным хирургическим навигационным шаблонам все хирургические этапы становятся предсказуемыми.
Claims (1)
- Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации, включающий проведение компьютерной томографии челюстно-лицевой области, на основании которой с помощью компьютерной программы виртуально позиционируют имплантат в ортопедической позиции будущей реставрации, не доходя до гайморовой пазухи 1 мм, затем выполняют моделирование хирургического навигационного шаблона для позиционирования сверла на заданную глубину, далее моделируют хирургический навигационный шаблон для позиционирования имплантата с учетом поднятия дна гайморовой пазухи, для этого виртуальную ортопедическую позицию имплантата смещают по оси в апикальном направлении на планируемую глубину погружения, изготавливают вышеуказанные хирургические шаблоны на 3D-принтере из биосовместимого фотополимера, выполняют обезболивание операционного поля и через трепанационное отверстие в десне при помощи хирургического навигационного шаблона для позиционирования сверла формируют ложе имплантата, не доходя до гайморовой пазухи 1 мм, в сформированное ложе устанавливают остеотом и вертикальными движениями выполняют поднятие дна гайморовой пазухи костной стружкой и кровяным сгустком, далее при помощи хирургического навигационного шаблона для позиционирования имплантата устанавливают дентальный имплантат в планируемую позицию.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021119041A RU2763655C1 (ru) | 2021-06-30 | 2021-06-30 | Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021119041A RU2763655C1 (ru) | 2021-06-30 | 2021-06-30 | Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2763655C1 true RU2763655C1 (ru) | 2021-12-30 |
Family
ID=80039969
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021119041A RU2763655C1 (ru) | 2021-06-30 | 2021-06-30 | Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2763655C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645952C1 (ru) * | 2016-12-29 | 2018-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения открытого синус-лифтинга для дентальной имплантации |
| RU2701119C1 (ru) * | 2019-04-26 | 2019-09-24 | Евгений Владимирович Крапивин | Способ поднятия слизистой оболочки гайморовой пазухи при дентальной имплантации (гемо-синус-лифт) |
-
2021
- 2021-06-30 RU RU2021119041A patent/RU2763655C1/ru active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645952C1 (ru) * | 2016-12-29 | 2018-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ проведения открытого синус-лифтинга для дентальной имплантации |
| RU2701119C1 (ru) * | 2019-04-26 | 2019-09-24 | Евгений Владимирович Крапивин | Способ поднятия слизистой оболочки гайморовой пазухи при дентальной имплантации (гемо-синус-лифт) |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| KUCUSSURT S. et al. Biomechanical comparison of sinus floor elevation and alternative treatment methods for dental implant placement. Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering, 2016, 20(3), pp.284-293. * |
| ГРЕБНЕВ Г.А. и др. Аддитивные технологии в персонализированной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019, 38(2), стр. 20-24. * |
| ЖОЛУДЕВ С.Е. и др. Современные знания и клинические перспективы использования для позиционирования дентальных имплантатов хирургичсеких шаблонов. Обзор литературы. Проблемы стоматологии. 2017, 13(4), стр.74-80. * |
| ЖОЛУДЕВ С.Е. и др. Современные знания и клинические перспективы использования для позиционирования дентальных имплантатов хирургичсеких шаблонов. Обзор литературы. Проблемы стоматологии. 2017, 13(4), стр.74-80. МИХАЙЛОВ Р.А. и др. Использование навигационных хирургических шаблонов при проведении закрытого синус-лифтинга. Национальная школа ЧЛХ и имплантологии в Иркутске. Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции, 2021, стр. 42-45. ГРЕБНЕВ Г.А. и др. Аддитивные технологии в персонализированной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019, 38(2), стр. 20-24. KUCUSSURT S. et al. Biomechanical comparison of sinus floor elevation and alternative treatment methods for dental implant placement. Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering, 2016, 20(3), pp.284-293. * |
| МИХАЙЛОВ Р.А. и др. Использование навигационных хирургических шаблонов при проведении закрытого синус-лифтинга. Национальная школа ЧЛХ и имплантологии в Иркутске. Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции, 2021, стр. 42-45. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Vrielinck et al. | Image-based planning and clinical validation of zygoma and pterygoid implant placement in patients with severe bone atrophy using customized drill guides. Preliminary results from a prospective clinical follow-up study | |
| Verhamme et al. | An accuracy study of computer‐planned implant placement in the augmented maxilla using mucosa‐supported surgical templates | |
| Becker et al. | Minimally invasive flapless implant surgery: a prospective multicenter study | |
| Tardieu et al. | Computer-assisted implant placement: scan template, simplant, surgiguide, and SAFE system. | |
| Bhalla et al. | Update on Maxillary Sinus Augmentation. | |
| Chrcanovic et al. | Zygomatic implants: a critical review of the surgical techniques | |
| Ridaura‐Ruiz et al. | Accidental displacement of dental implants into the maxillary sinus: a report of nine cases | |
| Engelke et al. | Flapless sinus floor augmentation using endoscopy combined with CT scan-designed surgical templates: method and report of 6 consecutive cases. | |
| Farré-Pagès et al. | A novel trephine design for sinus lift lateral approach. Case report | |
| RU2763655C1 (ru) | Способ поднятия дна гайморовой пазухи при дентальной имплантации | |
| Kang | Sinus elevation using a staged osteotome technique for site development prior to implant placement in sites with less than 5 mm of native bone: a case report. | |
| Lalo et al. | Maxillary alveolar bone ridge width augmentation using the frame-shaped corticotomy expansion technique | |
| US10390905B2 (en) | Surgical guiding tool, method and kit for placing dental implants | |
| Petrov et al. | Sequencing osteotomes to overcome challenges presented by deficient bone quality and quality in potential implant sites. | |
| RU2727863C1 (ru) | Способ дентальной имплантации в боковых отделах верхней челюсти | |
| RU2652745C1 (ru) | Применение нижней челюсти свиньи в качестве имитатора нижней челюсти человека | |
| RU2803390C1 (ru) | Способ расщепления альвеолярной кости для проведения дентальной имплантации | |
| RU2812239C1 (ru) | Способ доступа к верхушке корня зуба фронтального отдела верхней челюсти | |
| RU2790553C1 (ru) | Способ проведения операции синус-лифтинга с одномоментным удалением ретенционной кисты верхнечелюстного синуса | |
| RU2756066C1 (ru) | Навигационный шаблон для проведения резекции корня | |
| RU2784593C2 (ru) | Способ навигационной трепан-биопсии челюстных костей | |
| Lopez et al. | The use of various biomaterials in computer-guided crestal sinus lift procedures. A report on two case studies with volume comparison | |
| RU2756067C1 (ru) | Способ резекции части корней моляров нижней челюсти | |
| RU2769621C2 (ru) | Направляющий шаблон для хирургической стоматологии | |
| RU2317794C1 (ru) | Способ фиксации субпериостального имплантата |