RU2752763C1 - Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения - Google Patents
Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения Download PDFInfo
- Publication number
- RU2752763C1 RU2752763C1 RU2020135306A RU2020135306A RU2752763C1 RU 2752763 C1 RU2752763 C1 RU 2752763C1 RU 2020135306 A RU2020135306 A RU 2020135306A RU 2020135306 A RU2020135306 A RU 2020135306A RU 2752763 C1 RU2752763 C1 RU 2752763C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone tissue
- resorption
- periodontal bone
- tooth
- treatment
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 85
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 title claims abstract description 66
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 12
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 claims abstract description 12
- 238000007408 cone-beam computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 7
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 claims description 8
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 claims description 4
- 210000004357 third molar Anatomy 0.000 claims description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000010276 construction Methods 0.000 abstract 1
- 208000031748 disorder of facial skeleton Diseases 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 abstract 1
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 19
- 206010065687 Bone loss Diseases 0.000 description 5
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 4
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 241000566512 Orthodes Species 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 description 1
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 1
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 210000003456 pulmonary alveoli Anatomy 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии, и может быть использовано для количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения. Выполняют конусно-лучевую компьютерную томографию зубных рядов до и после лечения. Оценивают резорбцию костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях. С помощью геометрических построений определяют анатомическую шейку зуба, длину корня, производят измерение толщины костной. Далее определяют сумму измеренных значений толщины костной ткани в области соответствующих зубов в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях до и после лечения. Оценку динамики резорбции костной ткани пародонта по окончании ортодонтического лечения делают на основании составления пропорции, где за 100% принимают сумму измеренных значений толщины костной ткани пародонта до лечения и находят процентное значение для суммы измеренных значений толщины костной ткани пародонта после лечения, в соответствии с которым определяют степень резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях: от 0% до 10% - нормальное значение резорбции костной ткани пародонта; от 10% до 30% - 1 степень резорбции костной ткани пародонта; от 30% до 50% - 2 степень резорбции костной ткани пародонта; от 50% и более - 3 степень резорбции костной ткани пародонта. Способ обеспечивает повышение точности определения динамики резорбции костной ткани пародонта за счет оценки данного симптома зубочелюстно-лицевых аномалий интерпретированного в динамике. 10 ил., 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии, и предназначено для количественной оценки резорбции костной ткани пародонта.
На сегодняшний день для оценки резорбции костной ткани пародонта применяются следующие способы.
Известен способ, заключающийся в измерении толщины костной ткани пародонта вестибулярно и лингвально на верхушке корня, в его середине и на уровне альвеолярного гребня в области нижнего правого резца до и после ортодонтического лечения [Evaluation of mandibular anterior alveolus in different skeletal patterns. Nga Hoang, Gerald Nelson, David Hatcher, Snehlata Oberoi. Prog Orthod. 2016; 17: 22. Published online 2016 Jul 20. doi: 10.1186/s40510-016-0135-z PMCID: PMC4954804]. Будучи, в целом, информативным, способ не позволяет произвести оценку потери костной ткани в вертикальном направлении.
Наиболее близким аналогом является способ оценки толщины костной ткани пародонта до и после ортодонтического лечения относительно перпендикуляра к шейке зуба на расстоянии 4, 7, 9 мм от него [Can corticotomy (with or without bone grafting) expand the limits of safe orthodontic the rapy? Brugnami F, Caiazzo A, Mehra P.J , Oral Biol Craniofac Res. 2018 Jan-Apr; 8(1):1-6. doi: 10.1016/j.jobcr.2017.11.001. Epub 2017 Nov 7.PMID: 29556455]. Однако способ позволяет произвести оценку костной ткани лишь вестибулярно, кроме того, не содержит шкалу для интерпретации полученных данных.
Задачей изобретения является количественная оценка резорбции костной ткани пародонта.
Поставленная задача достигается тем, что предложен способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения, включающий выполнение конусно-лучевой компьютерной томографии зубных рядов до и после лечения, при этом оценивают резорбцию костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях, для этого в сагиттальном направлении в зоне зубов 1.3 - 2.3 и 3.3 - 4.3 определяют анатомическую шейку зуба, из верхушки корня зуба к середине анатомической шейки проводят линию, которая является длиной корня, на уровне середины длины корня, параллельно анатомической шейке зуба, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной стороны; оценку резорбции костной ткани пародонта в вертикальном направлении определяют на уровне всех зубов, кроме третьих моляров, для этого на сагиттальном срезе зуба отмечают анатомическую шейку зуба, измеряют длину от анатомической шейки зуба до вершины альвеолярного гребня вестибулярно и орально; оценку резорбции костной ткани пародонта в трансверзальном направлении проводят в зоне зубов 1.7 - 1.4, 2.4 - 2.7, 3.7 - 3.4 и 4.4 - 4.7; в случае однокорневых зубов толщина костной ткани определяется аналогично, определению в сагиттальном направлении; при определении толщины костной ткани вокруг многокорневых зубов отмечают анатомическую шейку зуба, определяют длины корней как длины отрезков, проведенных из верхушек корней к середине анатомической шейки зуба, затем складывают длины корней и делят на число корней многокоренного зуба, рассчитывая таким образом среднюю длину корня, на срез томограммы наносят среднюю длину корня, на уровне середины длины корня, параллельноанатомической шейке зуба, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной сторон; далее определяют сумму измеренных значений толщины костной ткани в области соответствующих зубов в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях до и после лечения; оценку динамики резорбции костной ткани пародонта по окончании ортодонтического лечения делают на основании составления пропорции, где за 100% принимают сумму измеренных значений толщины костной ткани пародонта до лечения и находят процентное значение для суммы измеренных значений толщины костной ткани пародонта после лечения, в соответствии с которым определяют степень резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях:
от 0% до 10 % - нормальное значение резорбции костной ткани пародонта;
от 10% до 30% - 1 степень резорбции костной ткани пародонта;
от 30% до 50% - 2 степень резорбции костной ткани пародонта;
от 50% и более - 3 степень резорбции костной ткани пародонта.
Способ иллюстрируется изображениями:
Фиг. 1. Определение резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном направлении (а) под контролем поперечного среза (б);
Фиг. 2. Определение резорбции костной ткани пародонта в вертикальном направлении;
Фиг 3. Определение длин корней зуба 2.6 (а-в);
Фиг. 4. Поперечный срез зуба 2.6 на уровне его анатомической шейки (а); определение толщины костной ткани вестибулярно и орально на уровне середины длины «среднего» корня (б);
Изображения, иллюстрирующие пример:
Фиг. 5. Срез конусно-лучевой компьютерной томограммы пациента М. до лечения;
Фиг. 6. Срез конусно-лучевой компьютерной томограммы пациента М. накануне снятия ортодонтического аппарата;
Фиг. 7. Толщина костной ткани пародонта в области зуба 2.3: а – до лечения, б – накануне снятия ортодонтического аппарата;
Фиг. 8. Уровень костной ткани пародонта в области зуба 1.3: а – до лечения, б – накануне снятия ортодонтического аппарата;
Фиг. 9. Определение длин корней зуба 2.6 до лечения (а-в); определение толщины костной ткани вестибулярно и орально на уровне середины длины «среднего» корня зуба (г);
Фиг. 10. Определение длин корней зуба 2.6 накануне снятия ортодонтического аппарата (а-в); определение толщины костной ткани вестибулярно и орально на уровне середины длины «среднего» корня зуба (г).
Способ осуществляется следующим образом.
До и после лечения проводят конусно-лучевую компьютерную томографию челюстей и оценивают резорбцию костной ткани пародонта. Оценку костной ткани пародонта проводят в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях до и после лечения. Оценка производится в динамике. До лечения она составляет 0%, а после лечения потеря костной ткани в интервале
от 0% до 10 % - нормальное значение резорбции костной ткани пародонта;
от 10% до 30% - 1 степень резорбции костной ткани пародонта;
от 30% до 50% - 2 степень резорбции костной ткани пародонта;
от 50% и более - 3 степень резорбции костной ткани пародонта.
Оценка резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном направлении определяется в зоне передних зубов (1.3 - 2.3; 3.3 - 4.3), суммарно, количество оцениваемых зубов до/после лечения одинаково. Методика оценки следующая: на сагиттальном срезе переднего зуба отмечают анатомическую шейку зуба (место перехода эмали в цемент: линия a на фиг. 1 а). Из верхушки корня зуба к середине анатомической шейки проводят линию b, которая является «длиной корня». На уровне середины длины корня, под контролем поперечного среза (фиг. 1 б), параллельно анатомической шейке зуба, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной сторон (отрезки c-d и e-f на фиг. 1 а). Складываются значения этих отрезков (толщина костной ткани вокруг зубов 1.3 - 2.3; 3.3 - 4.3) до и после лечения, определяется разность.
Формула расчета потери костной ткани в сагиттальном направлении следующая:
Толщина костной ткани в зоне передних зубов до лечения - 100%
Модуль разности толщины костной ткани в зоне передних зубов до и после лечения - Х%,
где Х - степень резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном направлении.
Оценка резорбции костной ткани пародонта в вертикальном направлении определяется на уровне всех зубов, кроме третьих моляров, суммарно, количество оцениваемых зубов до/после лечения одинаково.
На сагиттальном срезе зуба отмечают анатомическую шейку зуба (линия а на рисунке). Далее под контролем поперечного среза производят измерения от анатомической шейки зуба до вершины альвеолярного гребня, вестибулярно и орально (отрезки c-d и e-f на фиг. 2). Определяют сумму длин отрезков до лечения и по его окончании, высчитывают разность.
Формула расчета потери костной ткани в вертикальном направлении следующая:
Сумма длин отрезков c-d и e-f на уровне всех зубов после лечения - 100%
Модуль разности сумм длин отрезков c-d и e-f на уровне всех зубов до и после лечения - Х%,
где Х - степень резорбции костной ткани пародонта в вертикальном направлении.
Оценка резорбции костной ткани пародонта в трансверзальном направлении определяется в зоне боковых зубов, за исключением третьих моляров (1.7 - 1.4; 2.4 - 2.7; 3.7 - 3.4; 4.4 - 4.7), суммарно, количество оцениваемых зубов до/после лечения одинаково.
В случае однокорневых зубов толщина костной ткани определяется аналогично тому, как это делается для сагиттального направления (зубы 1.3 - 2.3; 3.3 - 4.3). Определение толщины костной ткани вокруг многокорневых зубов рассмотрим на примере зуба 2.6. На продольном срезе зуба 2.6 (фиг. 3 а-в), отмечают анатомическую шейку зуба троекратно - соответственно числу корней зуба (линии а, a’, a’’), в зоне просмотра мезиального щечного, небного и дистального щечного корней соответственно (фиг. 3 а, б, в). «Длины» корней» (b, c, d) определяют как длины отрезков, проведенных из верхушек корней к серединам анатомических шеек а, a’, a’’. Далее складывают длины b, c, d и, разделив в данном случае на 3, получают среднее арифметическое - «среднюю длину» корня e. Под контролем поперечного среза (фиг. 4 а) от середины анатомической шейки a’’’, в виде перпендикуляра, (фиг. 4 б) на срез томограммы наносят среднюю длину корня e. На уровне середины длины корня e, параллельно анатомической шейке зуба a’’’, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной сторон (отрезки f-j и h-i на фиг. 4 б). Аналогичным образом определяют толщину костной ткани в области всех боковых зубов, руководствуясь количеством корней для предварительного определения «средней длины» корня.
Далее определяют и складывают значения толщины костной ткани вокруг других зубов боковой группы до лечения и после, определяют разность сумм этих значений.
Формула расчета потери костной ткани в трансверзальном направлении следующая:
Толщина костной ткани в зоне боковых зубов до лечения - 100%
Модуль разности толщины костной ткани в зоне боковых зубов до и после лечения - Х%,
где Х - степень резорбции костной ткани пародонта в трансверзальном направлении.
Пример. Для иллюстрирования работы с данным способом приводим выписки из историй болезни.
Пациенту М., 27 лет, была проведена конусно-лучевая компьютерная томография челюстей до ортодонтического лечения и на его завершающем этапе. Панорамные срезы конусно-лучевых компьютерных томограмм до лечения и накануне снятия ортодонтического аппарата представлены на фиг. 5 (а, б). Перед установкой брекет-системы был удален зуб 4.6 по терапевтическим показаниям, а зубы 1.8, 2.8, 3.8, 4.8 - по ортодонтическим. Следовательно, они не участвуют в исследовании.
Была определена степень резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном направлении на уровне зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 (фиг. 6 а, б).
Толщина костной ткани в области этих зубов до лечения суммарно составила: (3,20+0,80)+(1,94+0,50)+(1,03+0,46)+(1,12+0,72)+(1,45+0,50)+(3,25+0,92) = 15,89 (мм) на верхней челюсти в области зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 и
(2,42+0,72)+(1,60+0,63)+(1,53+0,64)+(1,46+0,56)+(1,58+0,76)+(2,05+0,93) = 14,88 (мм) на нижней челюсти в области зубов 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3.
15,39+14,88 = 30,27 (мм) - суммарная толщина костной ткани в области зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 на уровне середины длины корней до начала ортодонтического лечения.
Накануне снятия ортодонтического аппарата:
(1,84+0,62)+(1,82+0,45)+(0,96+0,38)+(1,02+0,67)+(1,21+0,47)+(1,77+0,60) = 11,81 (мм) на верхней челюсти в области зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 и
(1,98+0,64)+(1,20+0,51)+(1,46+0,45)+(1,38+0,39)+(1,46+0,61)+(1,89+0,68) = 12,65 (мм) на нижней челюсти в области зубов 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3.
11,81+12,65 = 24,46 (мм) - суммарная толщина костной ткани в области зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 на уровне середины длины корней перед снятием ортодонтического аппарата.
24,46-30,27 = |5,81| (мм)
30,27 мм - 100%
5,81 мм - Х%
Х = 5,81х100/30,27 = 19,19%
Таким образом, резорбция костной ткани пародонта в сагиттальном направлении составила 19,19%, что соответствует 1-й степени.
Была определена резорбция костной ткани пародонта в вертикальном направлении на уровне зубов 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2,4, 2.5, 2.6, 2.7, 3.7, 3.6, 3.5, 3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.7 до лечения и накануне снятия ортодонтического аппарата (фиг. 7 а, б).
До ортодонтического лечения:
(0,20+0,21)+(0,18+0,21)+(1,02+1,00)+(1,03+1,18)+(1,06+2,38)+(1,18+2,23)+(1,12+2,46)+(1,16+2,54)+(1,34+2,18)+(1,21+2,32)+(1,05+1,24)+(1,21+2,06)+
(0,68+0,35)+(0,89+0,10)+(1,20+1,34)+(1,23+1,43)+(1,45+2,31)+(1,56+2,13)+(2,12+2,16)+(1,14+2,17)+(2,31+2,41)+(2,17+2,18)+(2,35+2,16)+(1,98+2,14)+
(1,86+1,74)+(1,47+1,39)+(2,17+2,36) = 82,72 (мм).
Накануне снятия ортодонтического аппарата:
(0,36+0,18)+(0,33+0,26)+(1,35+1,17)+(1,15+1,26)+(2,06+1,78)+(1,27+2,30)+(1,19+2,65)+(1,45+2,65)+(1,34+2,24)+(1,24+2,41)+(1,07+1,18)+(1,18+2,36)+
(0,95+0,31)+(1,00+0,12)+(1,70+1,80)+(1,29+1,65)+(1,54+2,51)+(1,67+2,19)+
(2,26+2,28)+(1,31+2,28)+(2,51+2,65)+(2,21+2,46)+(2,46+2,21)+(2,06+2,21)+
(2,12+2,00)+(1,62+1,41)+(2,27+2,56) = 90,04 (мм) 82,72-90,04 = |7,32| (мм).
90,04 - 100%
7,32 - Х%
Х = 7,32х100/90,04 = 8,13%
Таким образом, резорбция костной ткани пародонта в вертикальном направлении составила 8,13%, что соответствует нормальному значению.
Пример 2. Пациентке У., 33 года, была проведена конусно-лучевая компьютерная томография челюстей до ортодонтического лечения и на его этапе. Панорамные срезы конусно-лучевых компьютерных томограмм до на его этапе представлены на фиг. 8 (а, б). Перед установкой брекет-ситемы были удалены зубы 1.8, 2.8, 3.8, 4.8 по ортодонтическим показаниям, зубы 3.5, 4.5 - по ортодонтическим. Следовательно, они не участвуют в исследовании.
Была определена резорбция костной ткани пародонта в вертикальном направлении на уровне зубов 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2,4, 2.5, 2.6, 2.7, 3.7, 3.6, 3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.6, 4.7 до лечения и на этапе ортодонтического лечения (фиг. 9 а, б).
До ортодонтического лечения:
(0,22+0,21)+(0,20+0,18)+(1,06+1,02)+(1,19+1,02)+(1,01+1,17)+(1,03+2,01)+(0,97+1,12)+(1,01+1,95)+(1,01+2,12)+(1,84+2,01)+(1,05+1,12)+(1,17+2,06)+
(1,35+1,59)+(0,88+1,12)+(2,04+1,98)+(1,89+1,85)+(1,80+2,05)+(1,98+2,13)+(1,98+2,05)+(1,18+1,98)+(2,01+1,91)+(2,04+2,00)+(1,97+1,46)+(1,98+1,57)+
(1,86+1,83)+(1,57+1,79) = 77,59 (мм).
На этапе ортодонтического лечения:
(1,49+1,46)+(1,67+1,36)+(1,78+1,27)+(1,88+1,38)+(1,98+1,67)+(1,83+2,19)+
(1,17+1,47)+(1,81+2,06)+(1,86+2,98)+(2,74+2,94)+(1,47+1,64)+(1,68+2,10)+
(1,53+1,65)+(2,00+1,43)+(2,87+2,83)+(1,95+1,98)+(1,99+2,10)+(3,08+2,93)+
(2,98+2,99)+(3,04+2,96)+(2,91+3,01)+(3,05+2,96)+(2,98+2,98)+(3,04+2,88)+
(2,88+2,87)+(2,07+2,96) = 116,78 (мм).
77,59-116,78 = |39,19| (мм)
116,78 - 100%
39,19 - Х%
Х = 39,19х100/116,78 = 33,56%
Таким образом, резорбция костной ткани пародонта в вертикальном направлении составила 33,56%, что соответствует 2 степени.
Пример 3. Пациентке Б., 29 лет, была проведена конусно-лучевая компьютерная томография челюстей до ортодонтического лечения и по его окончании. Панорамные срезы конусно-лучевых компьютерных томограмм до и по окончании лечения представлены на фиг. 10, а, б.
Была определена резорбция костной ткани пародонта в трансверзальном направлении на уровне зубов 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 2,4, 2.5, 2.6, 2.7, 3.7, 3.5, 3.4, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 до лечения и по его окончании (фиг. 11 а-в, фиг. 12 а-в).
До ортодонтического лечения:
(0,25+0,43)+(0,27+0,36)+(0,86+0,72)+(1,03+1,06)+(0,75+0,72)+(0,73+0,49)+
(0,95+0,69)+(0,88+0,82)+(1,04+1,08)+(1,09+1,05)+(1,00+0,75)+(0,98+0,73)+
(0,98+0,75)+(0,88+0,98)+(1,01+0,69) = 24,02 (мм).
После ортодонтического лечения:
(0,20+0,31)+(0,18+0,21)+(0,46+0,48)+(0,19+0,36)+(0,31+0,13)+(0,35+0,25)+
(0,39+0,29)+(0,68+0,48)+(0,44+0,48)+(0,69+0,52)+(0,37+0,22)+(0,58+0,27)+
(0,35+0,24)+(0,47+0,47)+(0,51+0,35) = 11,23 (мм).
11,23-24,02 = |12,79| (мм)
24,02 - 100%
12,79 - Х%
Х = 13,13х100/24,02 = 53,25%
Таким образом, резорбция костной ткани пародонта в трансверзальном направлении составила 53,25%, что соответствует 3 степени.
Технический результат заключается в повышении точности определения динамики резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения.
Claims (5)
- Способ определения динамики резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения, включающий выполнение конусно-лучевой компьютерной томографии зубных рядов до и после лечения, при этом оценивают резорбцию костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях, для этого в сагиттальном направлении в зоне зубов 1.3 - 2.3 и 3.3 - 4.3 определяют анатомическую шейку зуба, из верхушки корня зуба к середине анатомической шейки проводят линию, которая является длиной корня, на уровне середины длины корня, параллельно анатомической шейке зуба, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной стороны; оценку резорбции костной ткани пародонта в вертикальном направлении определяют на уровне всех зубов, кроме третьих моляров, для этого на сагиттальном срезе зуба отмечают анатомическую шейку зуба, измеряют длину от анатомической шейки зуба до вершины альвеолярного гребня вестибулярно и орально; оценку резорбции костной ткани пародонта в трансверзальном направлении проводят в зоне зубов 1.7 - 1.4, 2.4 - 2.7, 3.7 - 3.4 и 4.4 - 4.7; в случае однокорневых зубов толщина костной ткани определяется аналогично определению в сагиттальном направлении; при определении толщины костной ткани вокруг многокорневых зубов отмечают анатомическую шейку зуба, определяют длины корней как длины отрезков, проведенных из верхушек корней к середине анатомической шейки зуба, затем складывают длины корней и делят на число корней многокоренного зуба, рассчитывая таким образом среднюю длину корня, на срез томограммы наносят среднюю длину корня, на уровне середины длины корня, параллельно анатомической шейке зуба, производят измерение толщины костной ткани с вестибулярной и оральной сторон; далее определяют сумму измеренных значений толщины костной ткани в области соответствующих зубов в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях до и после лечения; оценку динамики резорбции костной ткани пародонта по окончании ортодонтического лечения делают на основании составления пропорции, где за 100% принимают сумму измеренных значений толщины костной ткани пародонта до лечения и находят процентное значение для суммы измеренных значений толщины костной ткани пародонта после лечения, в соответствии с которым определяют степень резорбции костной ткани пародонта в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях:
- от 0% до 10% - нормальное значение резорбции костной ткани пародонта;
- от 10% до 30% - 1 степень резорбции костной ткани пародонта;
- от 30% до 50% - 2 степень резорбции костной ткани пародонта;
- от 50% и более - 3 степень резорбции костной ткани пародонта.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020135306A RU2752763C1 (ru) | 2020-10-27 | 2020-10-27 | Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020135306A RU2752763C1 (ru) | 2020-10-27 | 2020-10-27 | Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2752763C1 true RU2752763C1 (ru) | 2021-08-02 |
Family
ID=77226266
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020135306A RU2752763C1 (ru) | 2020-10-27 | 2020-10-27 | Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2752763C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2765860C1 (ru) * | 2021-06-17 | 2022-02-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого» | Способ определения степени корневой резорбции |
| RU2790778C1 (ru) * | 2022-03-31 | 2023-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки костной ткани альвеолярного гребня нижней челюсти в процессе подготовки к дентальной имплантации |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2397707C1 (ru) * | 2008-12-05 | 2010-08-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Росздрава | Способ оценки интенсивности реакции воспаления у больных хроническим пародонтитом |
| RU2415426C2 (ru) * | 2008-12-01 | 2011-03-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет" | Способ диагностики хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением |
| RU2680775C1 (ru) * | 2018-08-13 | 2019-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" | Способ оценки качества фиксации элементов брекет-системы к вестибулярной поверхности зуба |
-
2020
- 2020-10-27 RU RU2020135306A patent/RU2752763C1/ru active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2415426C2 (ru) * | 2008-12-01 | 2011-03-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет" | Способ диагностики хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением |
| RU2397707C1 (ru) * | 2008-12-05 | 2010-08-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Росздрава | Способ оценки интенсивности реакции воспаления у больных хроническим пародонтитом |
| RU2680775C1 (ru) * | 2018-08-13 | 2019-02-26 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" | Способ оценки качества фиксации элементов брекет-системы к вестибулярной поверхности зуба |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Brugnami F, Caiazzo A, Mehra P. Can corticotomy (with or without bone grafting) expand the limits of safe orthodontic therapy? J Oral Biol Craniofac Res. 2018 Jan-Apr;8(1):1-6. doi: 10.1016/j.jobcr.2017.11.001. Epub 2017 Nov 7. PMID: 29556455; PMCID: PMC5854557. * |
| Discacciati JA, de Souza EL, Costa SC, Sander HH, Barros Vde M, Vasconcellos WA. Invasive cervical resorption: etiology, diagnosis, classification and treatment. J Contemp Dent Pract. 2012 Sep 1;13(5):723-8. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1217. PMID: 23250183. * |
| Рабинович И. М., Снегирев М. В., Мархеев Ч. И. Резорбция корня зуба — этиология, патогенез, лечение. Стоматология. 2019;98(3):109-116. https://doi.org/10.17116/stomat201998031109. * |
| Рабинович И. М., Снегирев М. В., Мархеев Ч. И. Резорбция корня зуба — этиология, патогенез, лечение. Стоматология. 2019;98(3):109-116. https://doi.org/10.17116/stomat201998031109. Discacciati JA, de Souza EL, Costa SC, Sander HH, Barros Vde M, Vasconcellos WA. Invasive cervical resorption: etiology, diagnosis, classification and treatment. J Contemp Dent Pract. 2012 Sep 1;13(5):723-8. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1217. PMID: 23250183. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2765860C1 (ru) * | 2021-06-17 | 2022-02-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого» | Способ определения степени корневой резорбции |
| RU2790778C1 (ru) * | 2022-03-31 | 2023-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки костной ткани альвеолярного гребня нижней челюсти в процессе подготовки к дентальной имплантации |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yu et al. | The association between lower incisal inclination and morphology of the supporting alveolar Bone—A cone‐beam CT study | |
| Domenyuk et al. | Improving odontometric diagnostics at jaw stone model examination | |
| RU2360604C1 (ru) | Способ диагностики аномалий зубочелюстной системы | |
| Dakhil et al. | The diagnosis methods and management modalities of maxillary transverse discrepancy | |
| Uysal et al. | New regression equations for mixed-dentition arch analysis in a Turkish sample with no Bolton tooth-size discrepancy | |
| RU2752763C1 (ru) | Способ количественной оценки резорбции костной ткани пародонта в ходе ортодонтического лечения | |
| López-Roldán et al. | Bone resorption processes in patients wearing overdentures. A 6-years retrospective study | |
| Memon et al. | Comparison of three mixed dentition analysis methods in orthodontic patients at AKUH | |
| Chu et al. | A biometric approach to aesthetic crown lengthening: part II—interdental considerations | |
| KR101750663B1 (ko) | 치주염 지표의 작성 방법, 그 작성 장치, 그 작성 프로그램, 이것을 기록한 기록 매체 그리고 치주염의 진단 방법, 그 진단 장치, 그 진단 프로그램 및 이것을 기록한 기록 매체 | |
| RU2547998C1 (ru) | Способ выбора варианта ортодонтического лечения с удалением и без удаления отдельных зубов | |
| RU2248751C2 (ru) | Способ диагностики аномалий зубных рядов в сагиттальном направлении на моделях челюстей в постоянном прикусе | |
| Chen et al. | Compare Two Methods of Dental Arch Length Measurements on Digital Dental Models | |
| Tadesse et al. | A clinical analysis of tooth size discrepancy (Bolton index) among orthodontic patients in Wuhan of Central China | |
| Jehan et al. | Assessment of accuracy and reliability of Pont's index in different classes of dental malocclusion | |
| Ijaz et al. | Correlation between mandibular base length and dental crowding in patients with class II malocclusions | |
| Jaiswal et al. | Mesio-distal crown width in permanent dentition amongst adolescent population of Province II of Nepal | |
| Fouda | Comparison of actual and predicted tooth widths of canines and bicuspids using the bucco-lingual width method in Angle class I cases | |
| Shahid et al. | Application of Pont’s index to a Pakistani population: a digital stereomicroscopic study | |
| Shahid et al. | A new formula to predict mesiodistal width of maxillary canines: A digital model study | |
| Adnani et al. | Application of Moyer’ s prediction table in a sample of Karachi population | |
| Kishen et al. | Vertical root fractures: radiological diagnosis | |
| RU2709684C1 (ru) | Способ измерения апикального базиса челюстей | |
| RU2768586C1 (ru) | Способ определения типа небного свода для тактики ортодонтического лечения в период прикуса постоянных зубов | |
| RU2819992C1 (ru) | Способ рентгенометрического определения величины дистализации первых моляров верхней челюсти |