RU2751813C1 - Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей - Google Patents
Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2751813C1 RU2751813C1 RU2020141759A RU2020141759A RU2751813C1 RU 2751813 C1 RU2751813 C1 RU 2751813C1 RU 2020141759 A RU2020141759 A RU 2020141759A RU 2020141759 A RU2020141759 A RU 2020141759A RU 2751813 C1 RU2751813 C1 RU 2751813C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- edges
- layer
- vacuum
- skin
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims description 17
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 title claims description 9
- 229920001821 foam rubber Polymers 0.000 claims abstract description 12
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 6
- 238000009434 installation Methods 0.000 abstract description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000010388 wound contraction Effects 0.000 abstract 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 59
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 59
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 4
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 208000004210 Pressure Ulcer Diseases 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 3
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 description 3
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 3
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 210000004761 scalp Anatomy 0.000 description 3
- 206010011985 Decubitus ulcer Diseases 0.000 description 2
- 208000023329 Gun shot wound Diseases 0.000 description 2
- 206010072170 Skin wound Diseases 0.000 description 2
- 206010049713 Tongue dry Diseases 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 210000003692 ilium Anatomy 0.000 description 2
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 2
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 210000000954 sacrococcygeal region Anatomy 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 206010048768 Dermatosis Diseases 0.000 description 1
- 206010020400 Hostility Diseases 0.000 description 1
- 208000034693 Laceration Diseases 0.000 description 1
- 229920004936 Lavsan® Polymers 0.000 description 1
- 241000270295 Serpentes Species 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000001804 debridement Methods 0.000 description 1
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 229910001385 heavy metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000002956 necrotizing effect Effects 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 210000003899 penis Anatomy 0.000 description 1
- 239000005020 polyethylene terephthalate Substances 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 210000002151 serous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
- A61F13/02—Adhesive bandages or dressings
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M27/00—Drainage appliance for wounds or the like, i.e. wound drains, implanted drains
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, комбустиологии. Накладывают первый слой вакуумной повязки - поролон с дренажной трубкой. Сводят края раны с помощью тензионных нитей, над тензионными нитями на поверхность кожи накладывают второй слой поролона толщиной 1-2 см с дренажной трубкой. Поверх второго слоя накладывают инцизную пленку, тем самым герметизируя конструкцию. Дренажные трубки присоединяют к вакуумной системе с разрежением 125 мм рт. ст., смену повязки при сведении краев раны проводят 1 раз в 3-4 суток. Способ позволяет достичь стяжение раны и уменьшение ее не только за счет сближения ее краев, но и путем уменьшения объема раны из-за сближения ее стенок и дна; простота и быстрота установки конструкции позволяет использовать ее практически во всех анатомических областях, где возможно осуществить ее герметизацию, а при использовании компактных аппаратов для вакуумной терапии, обеспечить пациенту активность и большой реабилитационный потенциал. 1 ил., 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, в частности к лечению обширных раневых дефектов в хирургии, травматологии, комбустиологии.
Актуальность рассматриваемой проблемы обусловлена большим количеством пострадавших в авариях, катастрофах, чрезвычайных ситуациях, при боевых действиях и террористических актах (Байтингер В.Ф., Селянинов К.В., Курочкина О.С. и др. «Эволюция технологии закрытия обширных и глубоких мягкотканных дефектов тела человека. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии». 2018), увеличением числа пациентов с раневыми дефектами, образующимися при лечении гнойной и некротизирующей инфекции кожи и мягких тканей. Несвоевременное, либо неадекватное лечение раневых дефектов в 50-70% случаев сопровождается развитием осложнений (Богданов А.Н., Паршин М.С., Овденко А.Г. «Лечение больных с обширными раневыми дефектами конечностей методом аппаратной нитевой дозированной дермотензии. Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения». 2017). У 15-57% больных в отдаленном периоде формируются рубцовые деформации и дерматодесмогенные контрактуры, которые приводят к инвалидности и неудовлетворительным косметическим результатам лечения (Бесчастнов В.В., Орлинская Н.Ю., Кудыкин М.Н. Экспериментальноклиническое обоснование применения дозированной дермотензии в первую фазу раневого процесса. Новости хирургии. 2012).
Известен способ закрытия дефектов мягких тканей волосистой части головы, включающей спицевую дермотензию, при этом от лобной области головы по средней линии до затылочного бугра рассекают кожно-подкожно-апоневротические ткани головы, второй разрез такой же глубины производят в поперечном направлении от одной височной области до другой, через середину теменной области, в каждом из полученных четырех лоскутов с внутренней стороны в радиальном направлении рассекают на 3 части только апоневротический слой, проводят через вершины лоскутов, через все слои спицы Киршнера, фиксируют нити к спицам Киршнера и к шине Крамера, огибающей голову, осуществляют тракцию, перемещая нити по шине Крамера. (Патент RU 2 308 240 С1 2006. 05.05. «Способ закрытия дефектов мягких тканей волосистой части головы»
Недостатки:
1) способ требует длительного времени и многоэтапности манипуляций;
2) громоздкость: предлагает к использованию конструкцию со значительным весом;
3) трудность размещения и фиксации этого устройства, вызывает значительный дискомфорт у пациента;
4) ограниченность области использования, т.к. предлагается только для волосистой части головы.
За ближайший аналог принят патент RU 2408291 C2 2009.01.11. «Способ лечения обширных раневых дефектов передней брюшной стенки». Способ заключается в том, что для закрытия обширной раны передней брюшной стенки предварительно по краям раны проводят спицы Киршнера, отступя 1-1,5 см от края раны, в виде «змейки» через всю толщу кожно-подкожно-фасциального лоскута. При этом концы спиц выводят на кожу и загибают для предотвращения травматизации кожного покрова. Дермотензионные нити проводят путем прошивания с помощью иглы с внутренней поверхности лоскута с захватом спицы Киршнера, что создает возможность выполнять дермотензию, не травмируя и не ишемизируя мягкие ткани, и монтируют к подвздошным костям билатеральный тазовый аппарат внешней фиксации: проводят по два стержня через гребень подвздошной кости с обеих сторон. На основе билатерального тазового аппарата над поверхностью живота на высоте не менее 10 см укрепляют два параллельно расположенных стержня с отверстиями, к которым крепят стержни-спиценатяжители на переходных подвижных болтах. Один из концов толстых лавсановых нитей крепят на стержне-спицедержателе, а второй проводят через дермотензионные спицы Киршнера. Последние проводят через края кожно-подкожно-фасциальных лоскутов раневого дефекта. Количество и длина спиц, нитей и стержней-спиценатяжителей зависят от размеров, формы и расположения раневого дефекта на передней брюшной стенке. Дермотензию проводят поэтапно, по 34 раза в сутки на месте в реанимационной палате, не выполняя перевязку, путем закручивания гаек стержни-спицедержатели двигаются вверх и вниз относительно плоскости раны, а за счет изменения положения переходных болтов, соединяющих два параллельно расположенных стержня с отверстиями и стержни-спиценатяжители, меняется угол направления тензии на 180° в любой из трех плоскостей.
Недостатки:
1) требует длительного времени установки и многоэтапности манипуляций;
2) громоздкость и значительный вес предлагаемой конструкции, обрекает пациента на длительное нахождение в горизонтальном положении на спине, крайне затрудняющее общий уход, профилактику пролежней и активизацию больного;
3) трудность размещения и фиксации этого устройства (требуется монтирование билатерального тазового аппарата на подвздошные кости, который из-за тракционных усилий при дермотензии может дестабилизироваться, что приведет к ее неэффективности);
4) обязательным условием, ограничивающим применение метода, должно быть отсутствие патологических изменений кожи, подлежащих тканей и кости в зоне монтажа тазового аппарата;
5) ограниченность области использования, так как предлагается только для передней брюшной стенки;
6) риск ишемии краев раны;
7) Непосредственное тензионное действие оказывается только на края раны.
Задачи:
1) Обеспечить простоту использования метода, исключив наложение громоздких и тяжелых металлоконструкций;
2) Минимизировать опасность ишемии и некроза кожных краев раны, обеспечив тензионное действие не только на края, но и на стенки и дно раны;
3) Максимально расширить применение метода, при различных локализациях обширных раневых дефектов мягких тканей;
4) Предотвратить диастаз краев ушитой кожной раны и обеспечить удержание краев раны в точно сопоставленном положении до полного сращения;
5) Устранить «распиливающий» кожу эффект спиц, пластин и предотвратить травматизацию нитями тканей стенок и дна раны;
6) Обеспечить поэтапное и адекватное растяжения кожно-подкожного и фасциально-мышечного лоскута круглосуточно, без перевязок.
7) Обеспечить возможность проведения ранней реабилитации;
Технический результат достигается за счет действия направленного отрицательного давления не только на края, но и на стенки и дно раны, что способствует стяжению раны и уменьшению ее не только за счет сближения ее краев, но и путем уменьшения объема раны из-за сближения ее стенок и дна. Сила, с которой осуществляют процесс дерматензии при данном способе, распределена равномерно на каждый участок всей поверхности раны, а не только на ее кожные края. Простота и быстрота установки конструкции, позволяет использовать ее практически во всех анатомических областях, где возможно осуществить ее герметизацию, а при использовании компактных аппаратов для вакуумной терапии, обеспечить пациенту активность и большой реабилитационный потенциал. Параллельно с тензией, оказываются все известные лечебные эффекты вакуумной терапии на рану.
Сущность способа состоит в том, что накладывают первый слой вакуумной повязки- поролон с дренажной трубкой, затем сводят края раны с помощью тензионных нитей, над тензионными нитями на поверхность кожи накладывают второй слой поролона толщиной 1-2 см с дренажной трубкой, поверх второго слоя накладывают инцизную пленку, тем самым герметизируя конструкцию, дренажные трубки присоединяют к вакуумной системе с разрежением 125 мм рт. ст., смену повязки при сведении краев раны проводят 1 раз в 3-4 суток. После сведения краев раны, ее ушивают.
Способ лечения обширных раневых дефектов мягких тканей апробирован на 17 больных, находившихся на лечении в отделении гнойной хирургии Краевой клинической больницы и 4 пациентах хирургического отделения Центральной районной больницы, и показал хорошие результаты. У всех больных с использованием данного способа лечения удалось полностью закрыть раны без осложнений и сократить сроки пребывания в стационаре на 23%.
Способ продемонстрирован на фигуре (см. приложение) - общий вид способа при использовании, где 1 - передняя брюшная стенка с раной, 2 - кожно-фасциально-мышечные лоскуты, 3 - первый слой губчатого материала с открытыми порами, 4 - второй слой губчатого материала с открытыми порами, 5 - тензионный шов, 6 - дренажные трубки, 7 - к вакууму, 8 - инцизная пленка
Способ лечения выполняют следующим образом: Производят хирургическую обработку раны (1) с максимально полным иссечением всех гнойных и некротических тканей. Рану заполняют поролоном (3), при необходимости отграничивая его от дна. Уменьшение объема раны происходит путем воздействия на стенки и дно раны отрицательного давления 125 мм рт. ст. (мы не устанавливаем отрицательное давление выше 125 мм. Hg в первую фазу раневого, так как имеющаяся ишемия усиливается растяжением и может привести к декомпенсации кровоснабжения кожных лоскутов (2)) Путем перераспределения стягивающего воздействия на всю поверхность раны, происходит снижение нагрузки на тензионные нити (5), которые «прослабевают» и не оказывают «распиливающего» эффекта на кожу. На поверхность кожи, над тензионными швами накладывают второй слой (4) поролона 1-2 см. Второй слой стабилизирует рану и дополнительно производит ее стяжение, также беря на себя часть функции тензионных швов. В толще губчатого материала и/или между его слоями расположены дренажные трубки (6), подключенные к вакуумной системе (7). Для отграничения от окружающей среды и для создания герметичности поверх второго слоя поролона, с распространением на кожу, укладывается стерильное прозрачное операционное покрытие (инцизная пленка) (8). Предлагаемый способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей обеспечивает не только известное благоприятное влияние отрицательного давления на рану, но и дерматензию как внутри, так и снаружи раны, с равномерным распределением силы на каждый участок краев, стенок и дна раны. С помощью направленного отрицательного давления осуществляется поэтапное сближение краев раневого дефекта и уменьшение объема раны. Кроме того, происходит адаптация и удержание в сопоставленном положении кожных краев раны, до их полного сращения.
Пример 1. Больной З, 27 лет.
07.10.2020 пациент получил огнестрельное ранение. Доставлен в экстренный приемный покой Центральной районной больницы, госпитализирован в хирургическое отделение.
При поступлении в стационар состояние больного тяжелое. ЧДД=25 в мин. Пульс 104 уд. в 1 минуту. АД=140/90 мм рт. ст. Язык подсушен, с белым налетом у корня. Живот при пальпации болезненный в гипогастральной области, в области раны, принимает участие в акте дыхания. Симптомы раздражения брюшины сомнительные.
В левой подвздошной области у пациента имелась рваная рана 13×20 см, с отслойкой кожи и подкожной клетчатки вплоть до корня полового члена, общей площадью не менее 300 см2
В экстренном порядке выполнено оперативное вмешательство: хирургическая обработка огнестрельной раны передней брюшной стенки, некрэктомия, ревизия, дренирование ЗБК слева. Лапаротомия, ревизия брюшной полости, ушивание дефекта серозной оболочки сигмовидной кишки. В рану уложен первый слой поролона, заполнивший весь объем раны, с дренажной трубкой в нем. Произведено наложение дерматензионных нитей на края раны, со значительным натяжением. Поверх кожных краев раны наложен второй слой поролона толщиной 2 см с дренажем. Для отграничения от окружающей среды и создания отрицательного давления поверх второго слоя поролона наложена инцизная пленка. Дренажные трубки присоединены к вакуумной системе с разрежением 125 мм рт. ст. Через 3 суток, 10.10.2020 произведена замена вакуумной повязки, отмечено что отсутствуют ишемические изменения кожно- фасциальных лоскутов, площадь раны значительно уменьшилась, а тензионные кожные швы свободно провисли между сближенными кожными краями.
14.10.2020 на очередной смене повязки отмечается полное очищение раны, отсутствие отделяемого из ЗБК, еще большее сближение краев кожной раны. 18.10.2020 смена вакуумной повязки проведена в перевязочной.
21.10.20 выполнено полное ушивание раны, на дренаже, с наложением только накожного слоя вакуумной повязки. 28.10.20 пациент выписан на амбулаторное наблюдение в удовлетворительном состоянии.
Пример 2. Пациент Б 64 года
У пациента, после перенесенного в ноябре 2019 инсульта образовался пролежень крестцовой области III ст., площадью 1,5% от площади поверхности тела. Выполнялись этапные некрэктомии. Сосстояние больного средней степени тяжести. ЧДД=19 в мин. Пульс 84уд. в 1 минуту. АД=130/90 мм рт. ст. Язык подсушен, с белым налетом у корня. Живот при пальпации безболезненный во всех отделах, принимает участие в акте дыхания. Симптомы раздражения брюшины отрицательные.
В крестцовой области рана в смешанной фазе раневого процесса, с обильным мутным отделяемым. Дном раны является крестцовая фасция
02.12.2019 произведена хирургическая обработка пролежневой раны с иссечением всех некротических тканей, с наложением вакуумной повязки по описанному в примере 1 способу.
На первой замене повязки 05.12.2020 отмечено значительное очищение раны и уменьшения ее площади, кожные лоскуты без ишемии и некрозов. Произведена смена вакуумной повязки по описанному в примере 1 способу. Пациент в процессе нахождения в стационаре свободно перемещался по палате и коридору с установленной системой, используя портативный переносной аппарат для вакуумной терапии.
14.12.20 на очередной смене вакуумной повязки достигнуто полное сопоставление кожных краев раны. Выполнено ее полное ушивание. Продолжено наложение вакуумной повязки, с накожным слоем губчатого материала с открытыми порами.
20.12.2020 после заживления раны пациент выписан для амбулаторного наблюдения.
Claims (1)
- Способ закрытия раневых дефектов мягких тканей, включающий сведение краев раны и наложение швов, отличающийся тем, что накладывают первый слой вакуумной повязки - поролон с дренажной трубкой, затем сводят края раны с помощью тензионных нитей, над тензионными нитями на поверхность кожи накладывают второй слой поролона толщиной 1-2 см с дренажной трубкой, поверх второго слоя накладывают инцизную пленку, тем самым герметизируя конструкцию, дренажные трубки присоединяют к вакуумной системе с разрежением 125 мм рт. ст., смену повязки при сведении краев раны проводят 1 раз в 3-4 суток.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020141759A RU2751813C1 (ru) | 2020-12-16 | 2020-12-16 | Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020141759A RU2751813C1 (ru) | 2020-12-16 | 2020-12-16 | Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2751813C1 true RU2751813C1 (ru) | 2021-07-19 |
Family
ID=77019836
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2020141759A RU2751813C1 (ru) | 2020-12-16 | 2020-12-16 | Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2751813C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2764499C1 (ru) * | 2021-04-07 | 2022-01-17 | Владимир Владимирович Федюшкин | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
RU2791266C1 (ru) * | 2021-11-29 | 2023-03-07 | Станислав Николаевич Пятаков | Способ комбинированного закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ES2151925T5 (es) * | 1993-03-09 | 2006-01-16 | Wake Forest University | Tratamiento para heridas que emplea presion reducida. |
US20100298866A1 (en) * | 2009-05-19 | 2010-11-25 | Tyco Healthcare Group Lp | Wound closure system and method of use |
RU2408291C2 (ru) * | 2009-01-11 | 2011-01-10 | Николай Александрович Куринный | Способ лечения обширных раневых дефектов передней брюшной стенки |
RU179861U1 (ru) * | 2017-07-31 | 2018-05-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Вакуумная повязка для лечения ран |
-
2020
- 2020-12-16 RU RU2020141759A patent/RU2751813C1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ES2151925T5 (es) * | 1993-03-09 | 2006-01-16 | Wake Forest University | Tratamiento para heridas que emplea presion reducida. |
RU2408291C2 (ru) * | 2009-01-11 | 2011-01-10 | Николай Александрович Куринный | Способ лечения обширных раневых дефектов передней брюшной стенки |
US20100298866A1 (en) * | 2009-05-19 | 2010-11-25 | Tyco Healthcare Group Lp | Wound closure system and method of use |
RU179861U1 (ru) * | 2017-07-31 | 2018-05-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Вакуумная повязка для лечения ран |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
KONIARIS, L. G. et al. Dynamic Retention. A technique for closure of the complex abdomen in critically ill patients. Archives of Surgery, 2001, 136(12), 1359-1362. * |
ЧЕРЕНОК Е.П. и др. Применение метода контролируемого отрицательного давления в хирургии кисти. Международная научно-практ.конфер. Вакуумная терапия ран у детей и взрослых, Москва, 2013, с.61-63. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2764499C1 (ru) * | 2021-04-07 | 2022-01-17 | Владимир Владимирович Федюшкин | Способ лечения эпителиального копчикового хода |
RU2791266C1 (ru) * | 2021-11-29 | 2023-03-07 | Станислав Николаевич Пятаков | Способ комбинированного закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20110066096A1 (en) | Device for traction wound closure | |
CN104507428B (zh) | 径向拉紧的伤口或皮肤处理装置和方法 | |
RU2751813C1 (ru) | Способ закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей | |
Pertea et al. | Efficacy of negative pressure therapy (NPWT) in the management of wounds of different etiologies | |
Shen et al. | Comparison of efficacy and complications between negative pressure wound therapy and conventional mechanical fixation in skin grafts: a retrospective analysis | |
RU2408291C2 (ru) | Способ лечения обширных раневых дефектов передней брюшной стенки | |
Zhang et al. | Role of negative-pressure wound therapy in the management of submandibular fistula after reconstruction for osteoradionecrosis | |
RU2791266C1 (ru) | Способ комбинированного закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей | |
Cheng et al. | Experience with elastic rubber bands for the tie-over dressing in skin graft | |
Stannard | Complex orthopaedic wounds: prevention and treatment with negative pressure wound therapy | |
RU2732347C1 (ru) | Способ хирургического лечения контрактур пальцев у больных с врожденным буллезным эпидермолизом | |
RU58353U1 (ru) | Адаптационно-компрессионная гемостатическая повязка | |
Lee et al. | Negative pressure wound therapy applied to a meshed split-thickness skin graft | |
RU2709110C2 (ru) | Способ хирургического лечения флегмоны ладонной поверхности кисти | |
RU2754193C1 (ru) | Способ хирургического лечения карбункула кожи, осложненного флегмоной | |
RU2651057C1 (ru) | Способ наложения вакуумной повязки на голову | |
RU2769845C1 (ru) | Способ дренирования ушитых ран различной локализации | |
RU2307604C2 (ru) | Устройство для дистракционной дерматопластики | |
RU175103U1 (ru) | Устройство для дренирования брюшной полости при лечении разлитого перитонита | |
RU2775878C1 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
RU2463971C1 (ru) | Комплексный способ лечения трофических и вялотекущих ран с использованием погружной аутодермопластики и раневого покрытия на основе хитозана | |
RU2328997C1 (ru) | Способ лечения больных с недостаточностью клапанов перфорантных вен голени, осложненной трофическими язвами | |
RU2480169C1 (ru) | Превентивная пластика передней брюшной стенки при инфицированной абдоминальной ране | |
Negosanti et al. | World Journal of | |
RU79240U1 (ru) | Портативное устройство для дермотензии обширных раневых поверхностей |