RU2748113C1 - Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest - Google Patents
Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest Download PDFInfo
- Publication number
- RU2748113C1 RU2748113C1 RU2020130776A RU2020130776A RU2748113C1 RU 2748113 C1 RU2748113 C1 RU 2748113C1 RU 2020130776 A RU2020130776 A RU 2020130776A RU 2020130776 A RU2020130776 A RU 2020130776A RU 2748113 C1 RU2748113 C1 RU 2748113C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tape
- chest
- orthosis
- plate
- spine
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
- A61F5/02—Orthopaedic corsets
- A61F5/022—Orthopaedic corsets consisting of one or more shells
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
- A61F5/02—Orthopaedic corsets
- A61F5/024—Orthopaedic corsets having pressure pads connected in a frame for reduction or correction of the curvature of the spine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
- A61F5/02—Orthopaedic corsets
- A61F5/026—Back straightening devices with shoulder braces to force back the shoulder to obtain a correct curvature of the spine
Abstract
Description
Область техникиTechnology area
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, к способам коррекции сочетанной деформации грудной клетки и искривлений позвоночника, путем неинвазивного лечения.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics, to methods of correcting combined chest deformities and spinal curvatures by non-invasive treatment.
Уровень техникиState of the art
Килевидная деформация грудной клетки - это особый тип деформации в районе грудной клетки, характеризующийся выпячиванием хрящей, ребер и грудины. Грудной кифоз и кифоз позвоночника это сложный врожденный порок развития с выраженным анатомическим и косметическим дефектом сопровождающийся деформацией грудной клетки и позвоночного столба. При кифозе имеет место искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с выпуклостью назад и компрессия внутригрудных органов, а также поражение межпозвоночных нервов.Cartilage deformity of the chest is a special type of deformity in the chest area, characterized by protrusion of cartilage, ribs and sternum. Thoracic kyphosis and kyphosis of the spine is a complex congenital malformation with a pronounced anatomical and cosmetic defect accompanied by deformation of the chest and spinal column. With kyphosis, there is a curvature of the spine in the sagittal plane with a bulge back and compression of the intrathoracic organs, as well as damage to the intervertebral nerves.
Сколиоз это боковые искривления позвонков на фронтальной плоскости с ротациями их тел со своими оси (торсы). Особенно у старшей возрастной группе (4-19 лет) это приводит не только отставании в физическом развитии, но и к изменениям психики.Scoliosis is a lateral curvature of the vertebrae on the frontal plane with rotations of their bodies with their axes (torsos). Especially in the older age group (4-19 years old), this leads not only to a lag in physical development, but also to mental changes.
КДГК в большинстве случаев (60-70%) встречается в сочетании одновременно с другими деформациями, такие как кифоз, кифо-сколиоз, и они требуют эффективного комплексного одноступенчатого лечения.CDGC in most cases (60-70%) occurs in combination with other deformities, such as kyphosis, kypho-scoliosis, and they require an effective complex one-step treatment.
Консервативные неинвазивные способы лечения с применением ортезов находят благоприятный отклик у пациентов в виду малотраматичности и отсутствии хирургических вмешательств в процессе лечения.Conservative non-invasive methods of treatment with the use of orthoses find a favorable response in patients in view of the low trauma and the absence of surgical interventions in the course of treatment.
Как правило, для лечения сочетанной деформации грудной клетки и позвоночника, применяют трехэтапный консервативный метод лечения. Первый этап включает применение компрессирующего ортеза в течение 16 месяцев и комплексную ЛФК, второй этап предполагает ношение жесткого полиэтиленового или мягкого корректора осанки (например, как описан в патенте источник [1]: RU 2241417) в течение 8-12 месяцев, третий этап предполагает использование мягкого реберного корректора осанки в течение 6-8 месяцев, ЛФК и реабилитация. Общая продолжительность такого лечения составляет около 30 месяцев. Поэтому консервативные неинвазивные способы лечения требуют сокращения времени лечения.As a rule, for the treatment of combined deformity of the chest and spine, a three-stage conservative method of treatment is used. The first stage includes the use of a compression orthosis for 16 months and complex exercise therapy, the second stage involves wearing a rigid polyethylene or soft posture corrector (for example, as described in the patent source [1]: RU 2241417) for 8-12 months, the third stage involves the use of soft rib posture corrector for 6-8 months, exercise therapy and rehabilitation. The total duration of such treatment is about 30 months. Therefore, conservative non-invasive treatments require shorter treatment times.
Все более широкое применение, в качестве альтернативы хирургии, для лечения КДГК находит использование ортопедической внешней фиксации. Причем пациенты предпочтение отдают именно не хирургически способам, а использованию внешних ортезов, предназначенных для прямого механического воздействия. Нехирургические способы (без оперативного лечения) пользуются популярностью для лечения КДГК податливой грудной клетки, так как не создают для пациента рисков свойственных хирургическому лечению (травматичность, риск инфицирования, необходимость восстановления ран после лечения).The use of orthopedic external fixation is increasingly used as an alternative to surgery for the treatment of CDC. Moreover, patients do not prefer surgical methods, but the use of external orthoses designed for direct mechanical action. Non-surgical methods (without surgical treatment) are popular for the treatment of CDGC of a compliant chest, since they do not create risks for the patient inherent in surgical treatment (trauma, risk of infection, the need to recover wounds after treatment).
Известно устройство для динамической компрессии грудной клетки (источник [2]: патентная заявка РСТ/BR2014/000379) и способ его использования. Устройство содержит грудной упор и два спинных упора закрепленных на поперечных стержнях, переднем и заднем. Передний и задний поперечные стержни соединены штифтами с возможностью взаимного перемещения, для регулировки компрессирующего усилия. Поперечные стержни выполняют функцию направляющих, на которых установлены упоры с прижимными подушками. Устройство устанавливают на грудь, и для приложения компрессирующего усилия подкручивают гайки резьбовых штифтов, что приводит к сближению грудинного и спинного упоров.Known device for dynamic compression of the chest (source [2]: patent application PCT / BR2014 / 000379) and a method of its use. The device contains a chest support and two backrests fixed on transverse rods, front and rear. The front and rear transverse rods are connected by pins with the possibility of mutual movement to adjust the compression force. The transverse rods function as guides on which stops with pressure pads are installed. The device is installed on the chest, and the nuts of the threaded pins are tightened to apply the compressive force, which leads to the convergence of the sternum and dorsal supports.
Устройство [2] не содержит элементов обеспечивающих удержание устройства на одном уровне на груди, например плечевых ремней, в процессе лечения устройство способно смещаться вниз, что может приводить к изменению места приложения компрессирующего усилия. Конструкция устройства и способ его использования не обеспечивают создание компрессирующего усилия более 10 кг. Применяемое устройство не позволяет дозированно и контролируемо изменять компрессирующую силу, использование для регулировки усилия затяжки ремней не обеспечивает создание равномерного и контролируемого усилия.The device [2] does not contain elements that ensure the holding of the device at the same level on the chest, for example, shoulder straps; during treatment, the device is able to move downward, which can lead to a change in the place of application of the compressive force. The design of the device and the method of its use do not ensure the creation of a compressive force of more than 10 kg. The applied device does not allow metered and controlled change of the compressive force, the use of belts to adjust the tightening force does not provide a uniform and controlled force.
Известен способ лечения килевидной деформации грудной клетки компрессирующим ортезом для лечения килевидной деформации грудной клетки у девочек/девушек (источник [3]: патент RU 2 725 963). Ортез содержит переднюю грудную пластину, заднюю спинную пластину, соединенные двумя боковыми регулировочными подвижными пластинами, левой и правой, плечевые ремни. Передняя грудная пластина содержит ряды регулировочных отверстий, к которым посредством винтов закреплены боковые регулировочные подвижные пластины, с возможностью изменения положения. На передней грудной пластине, посредством планки, установлена продольная компрессирующая площадка, с возможностью изменения ее положения вдоль длины передней грудной пластины. Передняя грудная пластина и задняя спинная пластина соединены двумя регулируемыми плечевыми ремнями, оснащенными замками. Плечевые ремни установлены с возможностью изменения их положения вдоль длины передней грудной пластины. Одна боковая регулировочная подвижная пластина соединена с задней спинной пластиной шарнирно и разъемно посредством петли. Другая боковая регулировочная подвижная пластина соединена с задней спинной пластиной шарнирно разъемно посредством замка.A known method of treating keeled chest deformity with a compression orthosis for the treatment of keeled chest deformity in girls / girls (source [3]:
В способе [3] изготавливают ортез по индивидуальным параметрам пациента, причем передняя грудная пластина соответствует геометрической форме выступающей части груди. Измеряют величину усилия сопротивления деформированного участка грудной кости сжатию с помощью пресс-машины, определяют величину компрессирующего усилия для воздействия на деформированную область грудной клетки с целью исправления формы и устранения выпячивания. Измеряют передне-задний и боковой размер грудной клетки. Проводят компрессионный тест, для этого в положении больного стоя у стены, рукой проводят компрессию деформированной области грудной клетки, оценивают ригидность грудной кости, безболезненное вправление выпячивания указывает на возможность лечения ортезом. Измеряют передней-задний размер деформированной грудной клетки. Определяют величину компрессирующего усилия для воздействия на деформированную область грудной клетки с целью исправления формы и устранения выпячивания, вдавливая выступающую часть с помощью пресс-машины. Устанавливают ортез, для этого заднюю спинную пластину ортеза размещают на спине, переднюю грудную пластину размещают над деформированной областью грудной клетки, для пациентов с увеличенным размером молочных желез используют переднюю грудную пластину индивидуальной анатомической формы с выступами, предназначенными для размещения молочных желез. На первом этапе лечения ортезом создают компрессирующее усилие в диапазоне от 6 до 8 кг. Ортез устанавливают на период от 10 до 15 суток. Перемещают продольную компрессирующую площадку ортеза, размещая ее над областью деформации, изменяя положение боковых пластин ортеза, изменяют величину компрессирующего усилия, застегивают плечевые ремни, используя быстроразъемные замки. Через 10 - 15 суток ношения ортеза его снимают и пальпаторно определяют резистентность грудной кости, величину внутригрудного давления и оценивают наличие боли под ортезом. При увеличении ригидности грудной клетки и отсутствии болей переходят ко второму этапу лечения. На втором этапе лечения создают компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 8 до 10 кг, ортез устанавливают на период от 15 до 20 суток. В ходе второго этапа лечения пациенту назначают лечебную гимнастику, осуществляют постоянный контроль за состоянием кожных покровов под ортезом. Через 15 - 20 суток ношения ортеза его снимают и пальпаторно определяют резистентность грудной кости, величину внутригрудного давления и оценивают наличие боли под ортезом. При повышении ригидности грудной клетки переходят к третьему этапу лечения. На третьем этапе лечения компрессирующий ортез касается грудной клетки без компрессии и обеспечивает компрессирующее усилие только во время вдоха, ортез носят от 8 до 12 месяцев, каждые от 20 до 30 дней лечения постепенно ослабляют компрессирующее усилие, регулируя размер ортеза сбоку, переставляя боковые пластины, и в регулировочных отверстиях на передней грудной пластине. В течение всего срока лечения под переднюю компрессирующую площадку ортеза добавляют добавочные подушки, слои, например из силиконовой резины. Применяют мягкий компрессирующий бандаж на область выгибания ребер и проводят коррекцию компенсаторного кифоза с помощью мягкого корректора осанки. Продолжительность ношения ортеза не менее 22 ч в сутки. Через 7-8 месяцев от начала лечения, на третьем этапе, время ношения ортеза уменьшают каждый месяц на 1 час, а с 10 по 11 месяцы вновь продлевают время ношения, постепенно увеличивая до 22 часов в сутки. Для девушек перед установкой ортеза формируют шаблон окружности грудной клетки со стороны молочных желез. По шаблону формируют переднюю грудную пластину ортеза с учетом прогноза увеличения размера молочных желез в период до 18 месяцев для данного пациента. Переднюю грудную пластину устанавливают так, чтобы не осуществлялось контакта с пластины с молочными железами. Компрессирующую площадку ортеза устанавливают между молочными железами на выступающую часть грудной клетки. На первом этапе лечения ношение ортеза проводится с компрессирующей силой 6 кг в течение от 10 до 14 дней. При появлении в процессе лечения сдавления молочных желез снимают переднюю грудную пластину и под переднюю грудную пластину слой за слоем постепенно добавляют достаточный уровень мягкой резиновой подушки до достижения достаточной компрессирующей силы ортеза и устранения контакта пластины с молочными железами.In the method [3], an orthosis is made according to the individual parameters of the patient, and the front chest plate corresponds to the geometric shape of the protruding part of the chest. The value of the resistance force of the deformed section of the chest bone to compression is measured using a press machine, the value of the compressive force is determined to influence the deformed region of the chest in order to correct the shape and eliminate the protrusion. The antero-posterior and lateral size of the chest is measured. A compression test is performed, for this, in the position of the patient standing against the wall, the deformed region of the chest is compressed with the hand, the rigidity of the sternum is assessed, the painless reduction of the protrusion indicates the possibility of treatment with an orthosis. The anterior-posterior size of the deformed chest is measured. Determine the magnitude of the compressing force to act on the deformed area of the chest in order to correct the shape and eliminate protrusion by pressing the protruding part using a press machine. An orthosis is installed, for this, the posterior dorsal plate of the orthosis is placed on the back, the anterior chest plate is placed over the deformed region of the chest, for patients with enlarged mammary glands, an individually anatomically shaped anterior chest plate with protrusions designed to accommodate the mammary glands is used. At the first stage of treatment with an orthosis, a compressive force is created in the range from 6 to 8 kg. The orthosis is installed for a period of 10 to 15 days. The longitudinal compression platform of the orthosis is moved, placing it over the deformation area, changing the position of the side plates of the orthosis, changing the magnitude of the compression force, fastening the shoulder straps using quick-release locks. After 10-15 days of wearing the orthosis, it is removed and the resistance of the sternum, the value of the intrathoracic pressure is determined by palpation, and the presence of pain under the orthosis is assessed. With an increase in the rigidity of the chest and the absence of pain, they proceed to the second stage of treatment. At the second stage of treatment, a compressive force of the orthosis is created in the range from 8 to 10 kg, the orthosis is installed for a period of 15 to 20 days. During the second stage of treatment, the patient is prescribed remedial gymnastics, constant monitoring of the condition of the skin under the orthosis is carried out. After 15 - 20 days of wearing the orthosis, it is removed and the resistance of the sternum, the amount of intrathoracic pressure is determined by palpation, and the presence of pain under the orthosis is assessed. With an increase in chest rigidity, they proceed to the third stage of treatment. In the third stage of treatment, the compression orthosis touches the chest without compression and provides compressive force only during inhalation, the orthosis is worn for 8 to 12 months, every 20 to 30 days of treatment, the compressive force is gradually weakened by adjusting the size of the orthosis from the side, rearranging the side plates, and in the adjustment holes on the front chest plate. During the entire period of treatment, additional pillows, layers, for example, of silicone rubber, are added under the anterior compression platform of the orthosis. A soft compressive bandage is applied to the area of rib curvature and compensatory kyphosis is corrected using a soft posture corrector. The duration of wearing the orthosis is at least 22 hours per day. After 7-8 months from the start of treatment, at the third stage, the wearing time of the orthosis is reduced every month by 1 hour, and from 10 to 11 months the wearing time is extended again, gradually increasing to 22 hours a day. For girls, before installing the orthosis, a template of the chest circumference is formed from the side of the mammary glands. The anterior chest plate of the orthosis is formed according to the template, taking into account the prognosis of an increase in the size of the mammary glands in the period up to 18 months for a given patient. The anterior chest plate is positioned so that there is no contact with the plate with the mammary glands. The compression platform of the orthosis is installed between the mammary glands on the protruding part of the chest. At the first stage of treatment, wearing the orthosis is carried out with a compressive force of 6 kg for 10 to 14 days. When breast compression appears during treatment, the anterior breast plate is removed and a sufficient level of soft rubber cushion is gradually added under the anterior breast plate layer by layer until sufficient compressive force of the orthosis is achieved and contact of the plate with the mammary glands is eliminated.
Однако способ [3] не позволяет корректировать килевидную деформацию грудного клетки, сочетаемую с кифозом и кифо-сколиозом у детей, приводит к осложнениям в виде прогрессирующего кифоза и сколиоза. Применяемый в данном способе ортез не обеспечивает необходимых корригирующих усилий на позвоночный столб, так как он не предназначены для воздействия на позвоночник. Применяемый в данном способе ортез не позволяет приложить усилия на правую и левую части грудной клетки, так как плечевые ремни предназначены только для поддержания устройства на одном уровне, но не обеспечивают возможности охвата левой и правой части грудной клетки через ключицу и подмышку. Применяемый в данном способе ортез не содержит защитные накладки, предназначенные для увеличения площади опоры ремней, подушечек, что приводит к травмированию мягких тканей ремнями. Спинная пластина применяемого ортеза выполнена в виде полосы и расположена горизонтально, он не позволяет механически воздействовать на позвоночник на его протяжении от верхней части грудного отдела до грудо-поясничного отдела, верхней части поясничного отдела позвоночника. Спинная пластина применяемого ортеза не содержит элементов позволяющих приложить корригирующие усилия вдоль позвоночника.However, the method [3] does not allow to correct the keeled chest deformity, combined with kyphosis and kyphosis in children, leads to complications in the form of progressive kyphosis and scoliosis. The orthosis used in this method does not provide the necessary corrective efforts on the spinal column, since it is not intended to act on the spine. The orthosis used in this method does not allow exerting efforts on the right and left sides of the chest, since the shoulder straps are intended only to maintain the device at the same level, but do not provide the ability to cover the left and right sides of the chest through the collarbone and armpit. The orthosis used in this method does not contain protective pads designed to increase the area of support for belts and pads, which leads to injury to soft tissues by belts. The dorsal plate of the applied orthosis is made in the form of a strip and is located horizontally, it does not allow mechanical action on the spine along its length from the upper part of the thoracic region to the thoracic-lumbar region, the upper part of the lumbar spine. The dorsal plate of the applied orthosis does not contain elements that allow applying corrective forces along the spine.
Компрессирующий ортез [3] может быть применен при одноступенчатом консервативном лечении деформаций позвоночника и грудной клетки, в сочетании с мягким корректором осанки (типа Корректор осанки Тривес Т-1701 источник [4]: https://ortosalon.ua/korrektor-osanki-trives-t-1701-usilennyj), такое лечение длится в течение 12-16 месяцев. Но такое совместное использование указанных устройств создает дискомфорт для пациентов и мешает нормальному функционированию внутренних органов грудной клетки, ограничивает дыхательные движения. Для применения мягкого корректора осанки приходится тянуть ремни над брюшной полостью для коррекции деформации позвоночника, при сильном натяжении ремня нарушаются функции органов брюшной полости, это приводит к дискомфорту у пациента, появляется мацерация кожи. В результате пациент сильно худеет, появляется чувство утомленности и недовольство лечением с использованием этих устройств. Кроме того в жарких климатических условиях, например в Средней Азии, применение компрессирующего ортеза [3] в сочетании с мягким корректором осанки [4]. Использование компрессирующего ортеза [3] при вправлении выпячивания грудной клетки в отдельных случаях может приводить к увеличению искривлений позвоночника, кифозу, кифо-сколиозы, так как он не содержит противоупора на протяжении позвоночника и элементов фиксации плечевого пояса.A compression orthosis [3] can be used for one-stage conservative treatment of spine and chest deformities, in combination with a soft posture corrector (such as the Trives Posture Corrector T-1701 source [4]: https://ortosalon.ua/korrektor-osanki-trives -t-1701-usilennyj), this treatment lasts for 12-16 months. But such a joint use of these devices creates discomfort for patients and interferes with the normal functioning of the internal organs of the chest, restricts respiratory movements. To use a soft posture corrector, you have to pull the belts over the abdominal cavity to correct the deformity of the spine, with a strong belt tension, the functions of the abdominal organs are disrupted, this leads to discomfort in the patient, and skin maceration appears. As a result, the patient is very thin, there is a feeling of fatigue and dissatisfaction with the treatment using these devices. In addition, in hot climatic conditions, for example, in Central Asia, the use of a compression orthosis [3] in combination with a soft posture corrector [4]. The use of a compression orthosis [3] when reducing the protrusion of the chest in some cases can lead to an increase in curvature of the spine, kyphosis, kyphos-scoliosis, since it does not contain an anti-backbone along the spine and fixation elements of the shoulder girdle.
КДГК в большинстве случаев (60-70%) встречается в сочетании одновременно с другими деформациями, такие как кифоз, кифо-сколиоз которые нельзя исправить в короткий срок известными неинвазивными устройствами.CDGC in most cases (60-70%) occurs in combination with other deformities, such as kyphosis, kypho-scoliosis, which cannot be corrected in a short time using known non-invasive devices.
Следовательно, существует потребность в усовершенствовании способов коррекции сочетанной деформаций грудной клетки и позвоночника. Арсенал известных способов лечения не способен удовлетворить индивидуальные потребности пациента и лечащего врача.Therefore, there is a need for improved methods of correcting combined deformities of the chest and spine. The arsenal of known methods of treatment is not able to meet the individual needs of the patient and the attending physician.
Сущность технического решенияThe essence of the technical solution
Задача заключается в одновременной коррекции локальной деформации грудной клетки, и исправлении искривления позвоночника, предотвращении дальнейшего развития деформаций и искривлений, с учетом индивидуальных особенностей пациента, в том числе пола.The task is to simultaneously correct the local deformity of the chest, and correct the curvature of the spine, prevent the further development of deformities and curvatures, taking into account the individual characteristics of the patient, including gender.
Технический результат заключается в устранении сочетанной деформаций грудной клетки и позвоночника, с учетом индивидуальных особенностей пациента, и уменьшением риска неблагоприятных результатов при сокращении сроков консервативного (неинвазивного) лечения.The technical result consists in eliminating combined deformities of the chest and spine, taking into account the individual characteristics of the patient, and reducing the risk of adverse results while reducing the time of conservative (non-invasive) treatment.
Технический результат достигаются тем, что в способе для одномоментной коррекции осанки и деформаций грудной клетки с использованием ортеза по индивидуальным параметрам пациента изготавливают ортез, содержащий грудную пластину, спинную пластину, соединенные с возможностью изменения взаимного положения, два плечевых ремня, грудную компрессирующую площадку, позвоночную корригирующую пластину с двумя рамками, стягивающую ленту, соединенную с корригирующей пластиной. Определяют величину компрессирующего усилия достаточного для воздействия на деформированную область грудной клетки, для этого проводят компрессионный тест, вдавливая выступающую часть с помощью пресс-машины. Устанавливают ортез на пациента, для этого устанавливают грудную пластину на грудь, укладывая компрессирующую площадку на область выпячивания, устанавливают спинную пластину на спину, укладывая корригирующую пластину вдоль позвоночника, над искривленным отделом позвоночника, соединяют пластины в замкнутый контур боковыми регулировочными подвижными пластинами, устанавливают ортез на уровень деформации, плечевые ремни застегивают. Устанавливают стягивающую ленту ортеза, первый конец ленты фиксируют к верхней части корригирующей пластины, протягивают ленту в первую рамку ортеза, при протягивании ленты образуют первую петлю, охватывая левую часть грудной клетки через ключицу и подмышку, при этом на ленте располагают подушечку, в области плечевого пояса, далее протягивают ленту вдоль передней стенки живота, образуют вторую петлю охватывающую туловище по животу, при этом на ленте располагают бандаж, протягиваю ленту через вторую рамку, образуют третью петлю охватывающую правую часть грудной клетки через ключицу и подмышку, второй конец ленты фиксируют к верхней части корригирующей пластины, соединяют ленту быстроразъемным замком с механизмом регулировки длины. В течение от 2 до 3 дней усилия ортезом не прилагают. На 2-й или 3-й день, воздействуя на позвоночник, придают ему вынужденное анатомически правильное положение, выправляя искривление, ленту натягивают, создают компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 6 до 8 кг, на период от 10 до 15 суток, сближают грудную и спинную пластины сжимая грудную клетку в области выпячивания, затягивают ленту притягивают плечевой пояс кзади, длину ленты уменьшают на 10-20 мм, далее ежедневно затягивают ленту на 10-20 мм до устранения искривления позвоночника Через 10-15 суток создают компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 8 до 10 кг, ортез устанавливают на период от 15 до 20 суток, ленту удерживают в натянутом положении, периодически подтягивают ленту, через 15 -20 суток ленту прекращают подтягивать. Ортез носят в течение от 8 до 12 месяцев, через 20 - 30 дней после, постепенно ослабляют компрессирующее усилие, через 8 - 12 месяцев ортез снимают.The technical result is achieved by the fact that in the method for one-step correction of posture and chest deformities using an orthosis according to the individual parameters of the patient, an orthosis is made containing a chest plate, a back plate, connected with the possibility of changing the relative position, two shoulder straps, a chest compressing platform, spinal correcting plate with two frames, tightening tape, connected to the correction plate. Determine the amount of compressive force sufficient to affect the deformed area of the chest, for this, a compression test is performed by pressing the protruding part using a press machine. The orthosis is installed on the patient, for this, the chest plate is placed on the chest, laying the compression pad on the protrusion area, the dorsal plate is placed on the back, laying the corrective plate along the spine, over the curved spine, the plates are connected in a closed loop with lateral adjusting movable plates, the orthosis is placed on deformation level, shoulder straps fasten. The tightening tape of the orthosis is installed, the first end of the tape is fixed to the upper part of the corrective plate, the tape is pulled into the first frame of the orthosis, when the tape is pulled, the first loop is formed, covering the left side of the chest through the collarbone and armpit, while a pad is placed on the tape, in the region of the shoulder girdle , then pull the tape along the front wall of the abdomen, form a second loop covering the torso along the abdomen, while placing a bandage on the tape, pull the tape through the second frame, form a third loop covering the right side of the chest through the collarbone and armpit, fix the second end of the tape to the upper part correcting plate, connect the tape with a quick-release lock with a length adjustment mechanism. For 2 to 3 days, no efforts are made with the orthosis. On the 2nd or 3rd day, acting on the spine, give it a forced anatomically correct position, straightening the curvature, tighten the tape, create a compressive force of the orthosis in the range from 6 to 8 kg, for a period from 10 to 15 days, bring the chest and the back plates compressing the chest in the area of the protrusion, tighten the tape, pull the shoulder girdle posteriorly, reduce the length of the tape by 10-20 mm, then tighten the tape by 10-20 mm daily until the curvature of the spine is eliminated.After 10-15 days, a compressive force of the orthosis is created in the range from 8 to 10 kg, the orthosis is installed for a period of 15 to 20 days, the tape is held in a taut position, the tape is periodically tightened, after 15-20 days the tape is stopped. The orthosis is worn for 8 to 12 months, after 20 to 30 days after, the compressive force is gradually weakened, after 8 to 12 months the orthosis is removed.
Предусмотрено что для лиц женского пола используют переднюю грудную пластину индивидуальной анатомической формы с выступами предназначенными для размещения молочных желез.It is envisaged that for females use a front chest plate of an individual anatomical shape with protrusions designed to accommodate the mammary glands.
Способ иллюстрируется графическими материалами.The method is illustrated by graphic materials.
Фиг. 1 - Схема, общий вид ортеза для пациентов мальчиков;FIG. 1 - Scheme, general view of the orthosis for boys patients;
Фиг. 2 - Схема, общий вид ортеза для пациентов девочек;FIG. 2 - Scheme, general view of the orthosis for girls' patients;
Фиг. 3 - фотография, общий вид ортеза для пациентов мальчиков в разобранном виде;FIG. 3 is a photograph, a general view of the orthosis for boys' patients, disassembled;
Фиг. 4 - фотография, общий вид ортеза для пациентов девочек в разобранном виде;FIG. 4 is a photograph, a general view of the orthosis for girls' patients, disassembled;
Фиг. 5 - корригирующая пластина;FIG. 5 - corrective plate;
Фиг. 6 - клинический пример, ортез для мальчика;FIG. 6 - clinical example, orthosis for a boy;
Фиг. 7 - клинический пример, ортез для девочки вид сзади;FIG. 7 - a clinical example, back view of the orthosis for a girl;
Фиг. 8 - клинический пример, ортез для девочки вид спереди;FIG. 8 - a clinical example, front view of the orthosis for a girl;
Фиг. 9 - клинический пример, фотография до лечения;FIG. 9 - clinical example, photograph before treatment;
Фиг. 10 - клинический пример, фотография после лечения.FIG. 10 is a clinical example, photograph after treatment.
На графических материалах обозначено:The graphic materials indicate:
1 - грудная пластина;1 - chest plate;
2 - спинная пластина;2 - dorsal plate;
3 - левая боковая регулировочная подвижная пластина;3 - left side adjustable movable plate;
4 - правая боковая регулировочная подвижная пластина;4 - right side adjustable movable plate;
5 - плечевой ремень;5 - shoulder strap;
6 - регулировочные отверстия;6 - adjusting holes;
7 - винт;7 - screw;
8 - планка;8 - bar;
9 - компрессирующая площадка;9 - compression platform;
10 - замок плечевого ремня;10 - shoulder strap lock;
11 - петля;11 - loop;
12 - замок боковой пластины;12 - side plate lock;
13 - покрытие;13 - cover;
14 - анатомические выступы для размещения молочных желез;14 - anatomical protrusions for the placement of the mammary glands;
15 - позвоночная корригирующая пластина;15 - vertebral corrective plate;
16 - отверстия;16 - holes;
17 - первая рамка;17 - the first frame;
18 - вторая рамка;18 - second frame;
19 - ряд отверстий;19 - a row of holes;
20 - первый конец ленты;20 - the first end of the tape;
21 - второй конец ленты;21 - the second end of the tape;
22 - первая петля;22 - first loop;
23 - вторая петля;23 - second loop;
24 - третья петля;24 - third loop;
25 - быстроразъемный замок с механизмом регулировки длины;25 - quick-release lock with length adjustment mechanism;
26 - защитные накладки;26 - protective pads;
27 - защитный бандаж;27 - protective bandage;
28 - подушечки;28 - pads;
29 -лента.29 ribbon.
Осуществление способа.Implementation of the method.
Для осуществления способа используют отрез, комплексное корригирующее устройство для одновременной коррекции сочетанной деформации позвоночника и грудного каркаса. Ортез выполняет функции пояса, бандажа, корсета, корректора осанки позвоночника для исправления искривлений позвоночника и компрессирующего устройства для вправления выпячивания грудной клетки. Ортез сочетает в себе функциональные возможности мягкого корректора осанки и компрессирующего ортеза, интегрированное устройство предназначено для консервативного комплексного одноступенчатого лечения, одновременной коррекции килевидной деформации грудного клетки, сочетающейся с кифозом и кифо-сколиозом у детей, и позволяющим осуществить коррекцию за более короткое время, чем при последовательно использовании компрессирующего ортеза и корректора осанки.To implement the method, a cut is used, a complex corrective device for simultaneous correction of the combined deformity of the spine and thoracic frame. The orthosis performs the functions of a belt, bandage, corset, a spine posture corrector to correct spinal curvatures and a compression device to reduce the protrusion of the chest. The orthosis combines the functionality of a soft posture corrector and a compression orthosis, the integrated device is designed for conservative complex one-stage treatment, simultaneous correction of keeled chest deformity, combined with kyphosis and kyphoscoliosis in children, and allowing correction in a shorter time than with consistently using a compression orthosis and a posture corrector.
Перед установкой ортеза измеряют величину усилия сопротивления деформированного участка грудной клетки сжатию (внутригрудное давление) с помощью пресс-машины (Press machine. Mustafa Yuksel,Turkey 2012 г.). Коррекция КДГК при помощи ортеза допустима при усилиях сопротивления деформированного участка грудной кости сжатию до 25 кг.Определяют величину компрессирующего усилия достаточного для воздействия на деформированную область грудной клетки с целью исправления формы и устранения выпячивания. Измеряют боковой размер грудной клетки А - ширину грудной клетки, и переднезадний размер грудной клетки В - максимальная толщина грудной клетки в свободном состоянии, расстояние от вершины деформации до средней линии грудины D в положении стоя с помощью двурогой линейки ((Marcello M F. Аргентина, 2006 г) в свободном состоянии, стоя. Проводят компрессионный тест, для этого в положении больного стоя у стены, рукой проводят компрессию деформированной области грудной клетки, оценивают ригидность грудной кости, безболезненное вправление выпячивания указывает на возможность лечения ортезом. Измеряют передней-задний размер грудной клетки с помощью специальной двурогой линейки (Marcello M F. Аргентина,2006 г) в деформированном состоянии. Определяют толщину грудной клетки, после нажатия на область выпячивания до полной коррекции дефекта F и степень деформации E, как разница между В и F. Нажимают на область выпячивания, рукой до полной коррекции дефекта (исправления деформации путем вправления выпячивания грудинно-реберного комплекса) и измеряют передние-задний размер F грудной клетки с помощью двурогой линейки. Разница между этими двумя размерами В и F является степенью деформации E, по которой осуществляют классификацию КДГК. Определяют величину компрессирующего усилия достаточного для воздействия на деформированную область грудной клетки с целью исправления формы и устранения выпячивания, вдавливая выступающую часть с помощью пресс-машины.Before installing the orthosis, the resistance force of the deformed portion of the chest to compression (intrathoracic pressure) is measured using a press machine (Press machine. Mustafa Yuksel, Turkey 2012). Correction of CDGC with the help of an orthosis is permissible when the deformed portion of the sternum is resisted by compression up to 25 kg. Determine the amount of compressive force sufficient to affect the deformed region of the chest in order to correct the shape and eliminate protrusion. Measure the lateral size of the chest A - the width of the chest, and the anteroposterior size of the chest B - the maximum thickness of the chest in a free state, the distance from the apex of the deformity to the midline of the sternum D in a standing position using a two-sided ruler ((Marcello M F. Argentina, 2006) in a free state, standing. A compression test is performed, for this in the position of the patient standing against a wall, the deformed region of the chest is compressed with the hand, the rigidity of the chest bone is assessed, painless repositioning of the protrusion indicates the possibility of treatment with an orthosis. cells using a special two-horned ruler (Marcello M F. Argentina, 2006) in a deformed state Determine the thickness of the chest, after pressing on the protrusion area until the full correction of the defect F and the degree of deformity E, as the difference between B and F. Press on the area protrusion, by hand until complete correction of the defect (correction of the deformity by reduction in sternocostal complex) and measure the anterior-posterior dimension F of the chest using a two-horned ruler. The difference between these two dimensions B and F is the degree of deformation E by which the QDGC is classified. Determine the amount of compression force sufficient to affect the deformed area of the chest in order to correct the shape and eliminate protrusion by pressing the protruding part using a press machine.
Монтирую ортез на пациента. Для этого устанавливают грудную пластину 1 на грудь (фиг. 6), укладывая компрессирующую площадку 9 на область выпячивания, спинную пластину 2 на спину (фиг. 7), укладывая корригирующую пластину 15 вдоль позвоночника, соединяют пластины 1 и 2 в замкнутый контур их боковыми регулировочными подвижными пластинами, левой 3 и правой 4. Спинную пластину 2 размещают на спине, грудную пластину 1 размещают над деформированной областью грудной клетки (над выпячиванием). Корригирующую пластину 15 (фиг. 5) располагают над искривленным отделом позвоночника, при необходимости корректирую ее положение относительно спинной пластины 2, переставляя винты 7 в отверстиях 16. Плечевые ремни 5 протягивают от грудной пластины 1 к спинной пластине 2 и фиксируют грудную пластину 1 и спинную пластину 2 на заданном уровне. Плечевые ремни 5, застегивают используя быстроразъемными замками 10. Плечевые ремни 5 позволяют удерживать ортез на заданном уровне по высоте. Плечевые ремни 5 установлены с возможностью изменения их положения вдоль длины передней грудной пластины 1, это позволяет регулировать положение плечевых ремней 5 индивидуально для пациента.I mount the orthosis on the patient. To do this, set the
Для пациентов с увеличенным размером молочных желез, (как представлено в примере на фиг. 8) используют переднюю грудную пластину 1 индивидуальной анатомической формы (фиг. 4) с выступами 14 предназначенными для размещения молочных желез. Такая конструкция устраняет риски негативного влияния ортеза на развитие молочных желез и позволяет использовать ортез длительное время без необходимости его замены, при увеличении размера молочных желез в ходе лечения. Соединяют пластины 1 и 2, двумя боковыми регулировочными подвижными пластинами 3 и 4. Фиксируют ортез по высоте плечевыми ремнями 5. Боковые регулировочные подвижные пластины, 3 и 4, устанавливают посредством винтов 7 на переднюю грудную пластину 1, используя регулировочные отверстия 6. Изменение положения боковых пластин 3 и 4 приводит к изменению расстояния между задней спинной пластиной 2 и передней грудной пластиной 1 и увеличению или уменьшению величины компрессирующего усилия на выступающую часть грудной клетки и позвоночник, в зависимости от того в каких регулировочных отверстиях 6 закреплены боковые пластины 3 и 4. Перемещают на передней грудной пластине 1, продольную компрессирующую площадку 9, влево или вправо, на величину D от средней линии, размещая ее над областью деформации (над выступающей частью), фиксируют положение посредством планки 8 и винтов 7. Продольная компрессирующая площадка 9 позволяет расположить ее между молочными железами и распределить компрессирующую нагрузку по поверхности и вдоль области деформации. При необходимости перемещают продольную корригирующую пластину 15 на спинной пластине 2, вверх или вниз, устанавливая ее над зоной деформации позвоночника, фиксируют положение посредством винтов 7. Изменение положения корригирующей пластины 15 приводит к изменению отдела позвоночника, на который осуществляется внешнее воздействие ортезом.For patients with enlarged mammary glands, (as shown in the example in Fig. 8) use an
Корригирующая пластина 15 позволяет расположить ее над искривленным отделом позвоночника и распределить компрессирующую нагрузку по поверхности и вдоль области искривления. Боковую регулировочную подвижную пластину 4 соединяют с задней спинной пластиной 2 посредством замка 12. Это обеспечивает возможность разъединения частей для установки ортеза и возможность взаимного перемещения передней грудной пластины 1 и задней спинной пластины 2, для достижения динамической компрессирующей нагрузки.
Устанавливают ленту 29. Протягивают ленту 29 в рамки 17 и 18, первый конец 20 ленты 29 фиксируют в отверстии 16 левого ряда 19, второй конец 21 ленты фиксируют в отверстии 16 правого ряда 19. При этом на ленте 29 располагают подушечки 28, в области плечевого пояса, для увеличения площади опоры ленты 29. При протягивании ленты 29 образуют первую петлю 22, охватывая левую часть грудной клетки через ключицу и подмышку. Протягивают ленту 29 через первую рамку 17, вдоль передней стенки живота, образуют вторую петлю 23 охватывающую туловище по животу, при этом на ленте 29 располагают бандаж 27 для увеличения площади опоры ленты 29. Протягиваю ленту 29 через вторую рамку 18, образуют третью петлю 24, охватывающую правую часть грудной клетки через ключицу и подмышку. Соединяют ленту 29 быстроразъемным замком 25 с механизмом регулировки длины.The
После монтажа ортеза в период от 2 до 3 дней усилия не прилагают, ленту 29 не натягивают, компрессирующее усилие не создают, дают возможность для адаптации пациента к ортезу.After the installation of the orthosis, no effort is applied for the period from 2 to 3 days, the
Ортез позволяет устанавливать требуемую величину компрессирующего усилия действующего на область выпячивания, позвоночник, плечевой пояс, в зависимости от этапов лечения, для этого изменяют положение боковых платин 3 и 4, на грудной пластине 1, и регулируют длину ленты 29, используя механизм регулировки длины в замке 25.The orthosis allows you to set the required amount of compressive force acting on the area of the bulge, the spine, the shoulder girdle, depending on the stages of treatment, for this, the position of the
На второй или третий день воздействуя на позвоночник, придают ему вынужденное анатомически правильное положение, или положение близкое к такому, выправляя деформацию, искривление: кифоз, кифо-сколиоз. Создают компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 6 до 8 кг, такое усилие сохраняют на период от 10 до 15 суток. С помощью боковых винтов 7 переставляют грудную 1 и спинную пластины 2, сжимая грудную клетку в области выпячивания. Перестановка пластин на 5 мм обеспечивает давлением около 2 кг. Затягивая ленту 29, притягивают плечевой пояс кзади, корригирующая пластина 15 упирается в позвоночник, выправляя искривление позвоночника, плечи отводятся назад, кифоз или кифосколиоз постепенно выправляется. Таким образом, компрессирующей площадкой 9 обеспечивается воздействие на выпячивание грудной клетки, лентой 29 на плечевой пояс и опосредованно на позвоночник, корригирующей пластиной 15 обеспечивается прямое воздействие на позвоночник. Лента 29 препятствует увеличению искривлению позвоночника при вправлении выпячивания в грудной клетке. Длину ленты 29 уменьшают на 10-20 мм на третий день, используя механизм регулировки длины в замке 25. Далее ежедневно затягивают ленту на 10-20 мм до устранения искривления позвоночника, или возникновения неприятных болевых ощущений у пациента, при возникновении которых ленту 29 прекращают затягивать.On the second or third day, acting on the spine, they give it a forced anatomically correct position, or a position close to that, straightening the deformity, curvature: kyphosis, kypho-scoliosis. A compressive force of the orthosis is created in the range from 6 to 8 kg, this force is maintained for a period of 10 to 15 days. With the help of
Через период от 10 до 15 суток ношения ортеза его снимают и пальпаторно определяют резистентность грудной кости, величину внутригрудного давления и оценивают наличие боли под ортезом. При этом боль должна отсутствовать, при наличии боли лечение приостанавливают.При положительной динамике (увеличение ригидности грудной клетки) переходят ко второму этапу лечения. При отсутствии эффекта после первого этапа фиксации ортезом, фиксацию ортезом с компрессирующим усилием в диапазоне от 6 до 8 кг, продлевают еще на период от 10 до 15 суток. На первом этапе лечения пациент должен носить ортез продолжительностью не менее 22 часа в сутки.After a period from 10 to 15 days of wearing the orthosis, it is removed and the resistance of the sternum, the value of the intrathoracic pressure is determined by palpation, and the presence of pain under the orthosis is assessed. In this case, there should be no pain, if there is pain, the treatment is suspended. With positive dynamics (an increase in chest rigidity), they proceed to the second stage of treatment. If there is no effect after the first stage of fixation with an orthosis, fixation with an orthosis with a compressive force in the range from 6 to 8 kg is extended for another period from 10 to 15 days. At the first stage of treatment, the patient must wear a brace for at least 22 hours a day.
На втором этапе лечения создают достаточное компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 8 до 10 кг, ортез устанавливают на период от 15 до 20 суток. Ленту 29 удерживают в натянутом положении, для отведения плечевого пояса, и противодействия прогрессированию искривления, периодически подтягивают ленту. В течение этого времени пациенту необходимо самостоятельно затягивать ленту 29 каждые пять дней на 10 мм. Таким образом, плечевая часть груди затягивается назад, и позвоночник начинает выпрямляться. Резиновая вставка в ленте 29 помогает избежать давления на органы в брюшной полости и не затрудняет дыхательные движения.At the second stage of treatment, a sufficient compressive force of the orthosis is created in the range from 8 to 10 kg, the orthosis is installed for a period of 15 to 20 days. The
В процессе второго этапа лечения больному назначается лечебная гимнастика и ЛФК. На втором этапе лечения пациент должен носить ортез продолжительностью не менее 22 часа в сутки. Осуществляют постоянный контроль за состоянием кожных покровов под ортезом, так как на этом этапе лечения возможно возникновение сдавления кожи и мацерация. При этом боль должна отсутствовать, при наличии боли лечение приостанавливают. При положительной динамике (снижение эластичности грудной клетки уменьшение выпячивания, искривлений) переходят к третьему этапу лечения. При отсутствии эффекта после второго этапа фиксации ортезом, фиксацию ортезом с компрессирующим усилием в диапазоне от 8 до 10 кг, продлевают еще на период от 15 до 20 суток. В конце второго этапа косметический вид грудной клетки должен быть удовлетворительным. При этом корригирующая пластина 15 препятствует возникновению компенсаторного кифоза, кифо-сколиоза.In the course of the second stage of treatment, the patient is assigned therapeutic gymnastics and exercise therapy. In the second stage of treatment, the patient must wear a brace for at least 22 hours a day. Constant monitoring of the condition of the skin under the orthosis is carried out, since at this stage of treatment, skin compression and maceration may occur. In this case, there should be no pain; if there is pain, treatment is suspended. With positive dynamics (decrease in the elasticity of the chest, decrease in protrusion, curvature), they proceed to the third stage of treatment. If there is no effect after the second stage of fixation with an orthosis, fixation with an orthosis with a compressive force in the range from 8 to 10 kg is extended for another period from 15 to 20 days. At the end of the second stage, the cosmetic appearance of the chest should be satisfactory. In this case, the
На третьем этапе лечения компрессирующий ортез должен касаться грудной клетки без компрессии и должен обеспечивать компрессирующее усилие только во время вдоха. Ленту 29 удерживают в натянутом положении для отведения плечевого пояса, не подтягивая. На третьем этапе ортез носят в период от 8 до 12 месяцев под периодическим наблюдением врача. В этот длительный период у детей и подростков происходит рост грудной клетки в бок и ширину, рост молочных желез у девочек. На третьем этапе лечения может не возникает выгибание реберных дуг и компенсаторный кифоз, так как лента 29 и корригирующая пластина 15 препятствуют искривлению позвоночника. Лента формирует мягкий компрессирующий бандаж, препятствующий выгибанию ребер, и препятствует развитию компенсаторного кифоза, как корректор осанки.In the third stage of treatment, the compression orthosis should touch the chest without compression and should provide a compressive force only during inhalation. The
В течение третьего этапа каждые от 20 до 30 дней лечения необходимо постепенно ослаблять компрессирующее усилие, регулируя размер ортеза сбоку переставляя боковые пластины 3 и 4 в регулировочных отверстиях 6 на передней грудной пластине 1.During the third stage, every 20 to 30 days of treatment, it is necessary to gradually weaken the compressive force by adjusting the size of the orthosis from the side by rearranging the
В течение всего срока лечения под переднюю компрессирующую площадку 9 ортеза при необходимости, или добавляют добавочные подушки, слои, например из силиконовой резины.During the entire period of treatment, under the
Продолжительность ношения ортеза по схеме выбирается индивидуально и зависит от степени деформации, типа и возраста пациента. На первом этапе лечения пациент должен носить ортез продолжительностью минимум 20-21 часа в день. Пациент может снимать его каждые 4 часов, 5 раза в день, в течение более 45 минут. В это время пациент может принимать пищу, гигиенический душ, менять белье. Во время снятия ортеза нужно обрабатывать кожу на месте компрессированной части кожи детской пудрой и можно делать легкий массаж кожи передней и задней части грудной клетки для улучшения кровообращения. Через 7-8 месяцев от начала лечения время ношения ортеза можно уменьшать каждый месяц на 1 час, а с 10 по 11 месяцы вновь продлевать.The duration of wearing the orthosis according to the scheme is selected individually and depends on the degree of deformity, type and age of the patient. At the first stage of treatment, the patient must wear a brace for at least 20-21 hours a day. The patient can remove it every 4 hours, 5 times a day, for more than 45 minutes. At this time, the patient can eat, take a hygienic shower, change clothes. When removing the orthosis, you need to treat the skin in place of the compressed part of the skin with baby powder and you can do a light massage of the skin of the front and back of the chest to improve blood circulation. After 7-8 months from the start of treatment, the wearing time of the orthosis can be reduced by 1 hour every month, and again from 10 to 11 months.
Продолжительность комплексного лечения составляет около 12 месяцев. На протяжении всего процесса лечения больному назначают лечебную физкультуру в амбулаторных условиях, массаж позвоночника и жесткий ортопедический матрац.The duration of the complex treatment is about 12 months. Throughout the entire process of treatment, the patient is prescribed physiotherapy exercises on an outpatient basis, spinal massage and a hard orthopedic mattress.
Описание используемого в способе ортезаDescription of the orthosis used in the method
Унифицированный компрессирующий ортез для коррекции сочетанной деформаций грудной клетки и позвоночника изготавливают в двух вариантах: для мальчиков (фиг. 1; 3) и для девочек (фиг. 2; 4), отличающихся геометрической формой грудной пластины 1. В остальном конструкции ортезов для мальчиков (фиг. 1; 3) и для девочек (фиг. 2; 4), идентичны.A unified compression orthosis for the correction of combined deformities of the chest and spine is made in two versions: for boys (Fig. 1; 3) and for girls (Fig. 2; 4), differing in the geometric shape of the
Применяют ортез у пациентов обладающих достаточной эластичностью грудной клетки и позвоночника, в возрасте от 4 до 20 лет, существенно отличающихся по размерам тела, поэтому необходим индивидуальный подход для выбора размеров ортеза для каждого пациента. Ортез изготавливается по индивидуальным параметрам (размерам) пациента, с учетом величины деформации, искривлений, анатомических особенностей строения тела, возраста, пола.An orthosis is used in patients with sufficient elasticity of the chest and spine, aged 4 to 20 years, significantly different in body size, therefore, an individual approach is required to select the size of the orthosis for each patient. The orthosis is made according to the individual parameters (sizes) of the patient, taking into account the magnitude of the deformation, curvatures, anatomical features of the body structure, age, gender.
Унифицированный компрессирующий ортез для коррекции деформаций грудной клетки и позвоночника (фиг. 1; 2; 3; 4; 6; 7) содержит переднюю грудную пластину 1, заднюю спинную пластину 2, расположенные горизонтально, соединенные двумя боковыми регулировочными подвижными пластинами, левой 3 и правой 4, соединенные в замкнутый контур, предназначенный для охвата грудной клетки, плечевые ремни 5 протянутые от грудной пластины 1 к спинной пластине 2. Передняя грудная пластина 1 соответствует по размеру и геометрической форме выступающей части груди. Передняя грудная пластина 1 выполнена упругой, т.е. способна упруго деформироваться при нагрузке, возвращаясь в исходное положение после снятия нагрузки. Передняя грудная пластина 1 выполнена в форме полосы изогнутой формы. Задняя спинная пластина 2 выполнена в форме полосы изогнутой по окружности формы. Это позволяет обеспечивать динамическую нагрузку. Передняя грудная пластина 1 содержит ряды регулировочных отверстий 6, к которым посредством винтов 7 закреплены боковые регулировочные подвижные пластины 3 и 4, с возможностью изменения положения на грудной пластине 1. Каждая боковая регулировочная подвижная пластина 3 и 4, закреплена на грудной пластине 1 двумя винтами 7, расположенными один над другим, это устраняет возможность неконтролируемого смещения пластин 3 и 4. На грудной пластине 1, посредством планки 8 и винтов 7, установлена продольная компрессирующая площадка 9, с возможностью изменения ее положения вдоль длины передней грудной пластины 1, вправо или влево. Продольная компрессирующая площадка 9 ортеза для девочек может быть выполнена в длину больше чем в ширину, это позволяет расположить ее между молочными железами и распределить компрессирующую нагрузку по поверхности и вдоль области деформации. Передняя грудная пластина 1 и задняя спинная пластина 2 соединены двумя регулируемыми плечевыми ремнями 5, оснащенными быстроразъемными замками 10. Плечевые ремни 5 позволяют удерживать ортез на заданном уровне по высоте. Плечевые ремни 5 установлены с возможностью изменения их положения вдоль длины передней грудной пластины 1, это позволяет регулировать положение плечевых ремней 5 индивидуально для пациента. Одна боковая регулировочная подвижная пластина (например, левая 3 на фиг. 1; 2) соединена с задней спинной пластиной 2 шарнирно и разъемно, посредством петли 11. Это обеспечивает возможность взаимного поворота передней грудной пластины 1 и задней спинной пластины 2, что необходимо при установке ортеза. Это обеспечивает возможность взаимного перемещения передней грудной пластины 1 и задней спинной пластины 2, чем достигается динамическая компрессирующая нагрузка. Другая боковая регулировочная подвижная пластина (например, правая 4) соединена с задней спинной пластиной 2 шарнирно разъемно посредством замка 12. Это обеспечивает возможность разъединения частей для установки ортеза и возможность взаимного перемещения передней грудной пластины 1 и задней спинной пластины 2, для достижения динамической компрессирующей нагрузки. Передняя грудная пластина 1, задняя спинная пластина 2, боковые регулировочные подвижные пластины 3 и 4, продольная компрессирующая площадка 9 оснащены мягким гипоаллергенным покрытием 13, необходимым для снижения контактного давления на кожу и мягкие ткани. На спинной пластине 2, вертикально установлена продольная позвоночная корригирующая пластина 15, предназначенная для размещения над грудным отделом позвоночника и верхней частью поясничного отдела позвоночника, оснащенная регулировочными отверстиями 16 с винтами 7, предназначенными для изменения положения позвоночной корригирующей пластины 15 относительно спинной пластины 2. Позвоночная корригирующая пластина 15 выполнена шириной от 30 до 40 мм длиной от 160 до 350 мм, с учетом анатомических особенностей строения тела пациента. В корригирующей пластине 15 имеются резьбовые отверстия 16 благодаря которым пластину 15 можно передвигать вверх и вниз относительно спинной пластины 2 по необходимости, в зависимости от расположения деформации позвоночника в грудном или грудо-поясничном отделе. К верхней части корригирующей пластины 15 винтами 7 прикреплена лента 29, шириной от 20 до 40 мм. В нижней части позвоночной корригирующей пластины 15 установлены две четырехугольные рамки 17 и 18. Рамки 17 и 18 винтами 7 прикреплены с двух сторон пластины 15, так что их можно переставлять по необходимости вдоль корригирующей пластины 15 фиксируя винтами 7 к регулировочным отверстиям 16. В верхней части позвоночной корригирующей пластины 15, также выполнены два ряда 19 отверстий 16, ряды 19 расположены параллельно продольной оси корригирующей пластины 15. В отверстии 16 левого ряда 19 винтом 7 зафиксирован первый конец 20 ленты 29, второй конец 21 ленты 29 зафиксирован винтом 7 в отверстии 16 правого ряда 19. Лента 29 образует первую петлю 22, предназначенную для охвата левой части грудной клетки через ключицу и подмышку, протянута через первую рамку 17, образует вторую петлю 23 предназначенную для охвата туловища по животу, протянута через вторую рамку 18, образует третью петлю 24, предназначенную для охвата правой части грудной клетки через ключицу и подмышку. Лента 29 оснащена быстроразъемным замком 25 с механизмом регулировки длины. Петли 22, 23, 24 ленты 29 содержат защитные накладки 26, предназначенные для увеличения площади опоры ленты 29, выполненные в виде защитного бандажа 27 для передней стенки живота и подушечек 28, предназначенных для размещения на области ключицы. Лента 29 передает нагрузку на плечевой пояс при выдвинутых вперед плечах и сутулости, обеспечивает отведение плеч назад, выправление позвоночника, путем направленной тяги кзади в направлении корригирующей пластины 15. Лента 29 начинаются с края пластины 15, то есть от задней части плечевого пояса и проходят по передней поверхности грудной клетки и до подмышки, от подмышки лента 29 доходит до нижней части пластины 15, где проходят через закрепленные рамки 17 и 18 направляется к передней стенке живота, с левой стороны туловища лента 29 имеет замок 25, с помощью которого можно разъединять/соединять и регулировать длину ленты 29. С правой стороны туловища в ленту 29 вшита двухслойная резина, шириной от 30 до 40 мм, длиной от 30 до 50 мм, предназначенная для растяжения в процессе дыхания, чтобы не сдавливать живот во время вдоха.The unified compression orthosis for correction of deformities of the chest and spine (Fig. 1; 2; 3; 4; 6; 7) contains an
Для уменьшения отрицательных явлений при компрессии выступающей части грудной клетки, передняя грудная пластина 1, задняя спинная пластина 2, боковые регулировочные подвижные пластины 3 и 4, продольная компрессирующая площадка 9, корригирующая пластина 15 выполнены металлическими упругими. Это позволяет при естественных движениях грудной клетки обеспечивать подвижность и необходимую компрессию, без критического сжатия мягких тканей.To reduce negative effects during compression of the protruding part of the chest, the
В ортезе для пациентов с увеличенным размером молочных желез (девочек, девушек), (как представлено в примере на фиг. 2, 4) передняя грудная пластина 1 выполнена индивидуальной анатомической формы с выступами 14 предназначенными для размещения молочных желез. Такая конструкция устраняет риски негативного влияния ортеза на развитие молочных желез и позволяет использовать ортез длительное время без необходимости его замены, при увеличении размера молочных желез в ходе лечения и роста пациента.In the orthosis for patients with enlarged mammary glands (girls, girls), (as shown in the example in Figs. 2, 4), the
Ортез в одном из вариантов осуществления, не показан на графических материалах, на передней грудной пластине 1 содержит датчики усилия и блок контроля с дисплеем, отражающим величину усилия в метрической системе до 25 кг. Такая конструкция позволяет врачу и пациенту в постоянном режиме иметь сведения о величине компрессирующего усилия и обеспечивать оптимальные значения усилия необходимые для устранения деформации.The orthosis in one of the embodiments, not shown in the graphic materials, on the
Передняя грудная пластина 1 и корригирующая пластина 15, оснащены слоями упругого материала, например силиконовой резиной, позволяющего нивелировать отрицательное воздействие компрессирующих усилий на кожу и прилежащие мягкие ткани. Силиконовая резина может быть выполнена сменными слоями, позволяющими дополнительно регулировать величину создаваемого компрессирующего усилия, путем изменения количества слоев (соответственно толщины), перед затягиванием боковых пластин 3 и 4 и их фиксацией на передней грудной пластине 1 винтами 7.The
Позвоночная корригирующая пластина 15 имеет два ряда отверстий 16 с резьбой для размещения винтов 7 (дистанция между отверстиями от 25 до 30 мм). Корригирующая пластина 15 сделанная из нержавеющей стали (ширина от 30 до 40 мм, длина от 160 до 350 мм). Расстояние между отверстиями для прикрепления корригирующей пластины 15 к спинной пластине 2 составляет 25…30 мм. Задняя пластина подбирается индивидуально, то есть пациентам в возрасте от 8 до 12 лет ширина корригирующей пластины 15 составит 30 мм, длина от 160 до 220 мм, в зависимости от протяженности позвоночника и зоны деформации (кифоз, сколиоз); в возрасте от 13 до 20 лет ширина корригирующей пластины 15 составит 40 мм, длина от 220 до 350 мм в зависимости от протяженности позвоночника и зоны деформации (кифоз, сколиоз). Под лентой 29, над животом установлен защитный бандаж 27 (ширина 80 мм). Под лентой 29 расположены подушечки 28, ширина каждой от 60 до 80 мм, длина от 150 до 220 мм, материал: четырехслойный хлопок-шелк.The
Клинический пример. Пациентка Б. (фиг. 2)Clinical example. Patient B. (Fig. 2)
До коррекции: КДГК 2 ст, а симметричная форма. Кифо-сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника 2 ст.Before correction:
По индивидуальным параметрам пациента изготовили ортез, содержащий грудную пластину 1, спинную пластину 2, соединенные с возможностью изменения взаимного положения, два плечевых ремня 5, грудную компрессирующую площадку 9, позвоночную корригирующую пластину 15 с двумя рамками 17,18, стягивающую ленту 29, соединенную с корригирующей пластиной 15. Определили величину компрессирующего усилия в 8 кг достаточного для воздействия на деформированную область грудной клетки, для этого провели компрессионный тест, вдавливая выступающую часть с помощью пресс-машины. Установили ортез на пациента, для этого установили грудную пластину на грудь, уложили компрессирующую площадку на область выпячивания, установили спинную пластину на спину, уложили корригирующую пластину вдоль позвоночника, над искривленным отделом позвоночника, соединили пластины 1 и 2 в замкнутый контур боковыми регулировочными подвижными пластинами 3 и 4, установили ортез на уровень деформации, плечевые ремни 5 застегнули. Установили стягивающую ленту 29 ортеза, первый конец 20 ленты 29 зафиксировали к верхней части корригирующей пластины 15, протянули ленту 29 в первую рамку 17 ортеза, при протягивании ленты сформировали первую петлю 22, охватывая левую часть грудной клетки через ключицу и подмышку, при этом на ленте расположили подушечку 28, в области плечевого пояса, далее протянули ленту 29 вдоль передней стенки живота, сформировали вторую петлю 23 охватывающую туловище по животу, при этом на ленте 29 расположили бандаж 27, протянули ленту 29 через вторую рамку 18, сформировали третью петлю 24 охватывающую правую часть грудной клетки через ключицу и подмышку, второй конец 21 ленты 29 зафиксировали к верхней части корригирующей пластины 15, соединили ленту 29 быстроразъемным замком 25 с механизмом регулировки длины. В течение 2 дней усилия ортезом не прилагали. На 2-й день, воздействуя на позвоночник, придали ему вынужденное анатомически правильное положение, выправили искривление, ленту 29 натянули, создали компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 6 до 8 кг, на период 10 суток, сблизили грудную 1 и спинную 2 пластины сжимая грудную клетку в области выпячивания, затянули ленту 29 притягивая плечевой пояс кзади, длину ленты уменьшили на 10 мм. Далее ежедневно затягивали ленту на 10 мм до устранения искривления позвоночника. Через 10 суток создавали компрессирующее усилие ортеза в диапазоне от 8 до 10 кг, ортез устанавливают на период 15 суток, ленту удерживают в натянутом положении, периодически подтягивают ленту, через 15 суток ленту прекратили подтягивать. Ортез носили в течение 8 месяцев, постепенно ослабляя компрессирующее усилие в течение 30 дней.According to the individual parameters of the patient, an orthosis was made containing a
Клинический пример. Пациентка E. (фиг. 7.8.9.10)Clinical example. Patient E. (Fig. 7.8.9.10)
Измеряли величину усилия сопротивления деформированного участка грудной кости сжатию с помощью пресс-машины. Определяли величину (10 кг) компрессирующего усилия достаточного для воздействия на деформированную область грудной клетки с целью исправления формы и устранения выпячивания. Монтировали ортез на пациента. Устанавливали грудную пластину 1 и спинную пластину 2 (фиг. 7; 8), соединяя в замкнутый контур их боковыми регулировочными подвижными пластинами, левой 3 и правой 4. Спинную пластину 2 размещали на спине, грудную пластину 1 размещают над деформированной областью грудной клетки (над выпячиванием). Корригирующую пластину 15 располагали над искривленным отделом позвоночника, корректируя ее положение относительно спинной пластины 2, переставляя винты 7 в отверстия 16. Плечевые ремни 5 протягивали от грудной пластины 1 к спинной пластине 2 и фиксировали грудную пластину 1 и спинную пластину 2 на заданном уровне. Использовали переднюю грудную пластину 1 индивидуальной анатомической формы (фиг. 4) с выступами 14 предназначенными для размещения молочных желез. Перемещали на передней грудной пластине 1, продольную компрессирующую площадку 9, размещая ее над областью деформации (над выступающей частью), фиксировали положение посредством планки 8 и винтов 7. Корригирующую пластину 15 расположили над искривленным грудным отделом позвоночника. Плечевые ремни 5, застегивали используя замки 10. Протягивали ленту 29 в рамки 17 и 18, первый конец 20 ленты 29 фиксировали в отверстии 16 левого ряда 19, второй конец 21 ленты фиксировали в отверстии 16 правого ряда 19. При этом на ленте 29 располагали подушечки 28, в области плечевого пояса, для увеличения площади опоры ленты 29. При протягивании ленты 29 образовывали первую петлю 22, охватывая левую часть грудной клетки через ключицу и подмышку. Протягивали ленту 29 через первую рамку 17, образовывали вторую петлю 23 охватывающую туловище по животу, при этом на ленте 29 в области передней стенки живота располагали бандаж 27 для увеличения площади опоры ленты 29. Протягивали ленту 29 через вторую рамку 18, образовывая третью петлю 24, охватывающую правую часть грудной клетки через ключицу и подмышку. Соединяли ленту 29 быстроразъемным замком 25 оснащенным механизмом регулировки длины. После монтажа ортеза 3 дня усилия не прилагали, ленту 29 не натягивали, компрессирующее усилие не создавали. На третий день воздействуя на позвоночник, придали ему вынужденное положение близкое к анатомически правильному, выправляя деформацию. Создали компрессирующее усилие ортеза в 8 кг, такое усилие сохраняли на период 15 суток. С помощью боковых винтов 7 переставляли грудную 1 и спинную пластины 2, сжимая грудную клетку в области выпячивания. Затягивали ленту 29 притягивая плечевой пояс кзади, корригирующая пластина 15 упиралась в позвоночник, выправляя искривление позвоночника, плечи отводили назад. Уменьшили длину ленты 29 на 20 мм на третий день, используя механизм регулировки длины в замке 25. Далее ежедневно затягивали ленту на 20 мм до устранения искривления позвоночника.The resistance force of the deformed section of the sternum to compression was measured using a press machine. Determined the value (10 kg) of the compressive force sufficient to affect the deformed region of the chest in order to correct the shape and eliminate protrusion. The orthosis was mounted on the patient.
На втором этапе лечения создали компрессирующее усилие ортеза в 10 кг, ортез устанавливали на период 20 суток. Ленту 29 удерживали в натянутом положении, для отведения плечевого пояса и выправления позвоночника, периодически подтягивали. В течение этого времени пациент самостоятельно затягивал ленту 29 каждые пять дней на 10 мм. В процессе второго этапа лечения больному назначается лечебная гимнастика и ЛФК. Осуществляли постоянный контроль за состоянием кожных покровов под ортезом, так как на этом этапе лечения возможно возникновение сдавления кожи и мацерация. В конце второго этапа косметический вид грудной клетки был удовлетворительным. При этом корригирующая пластина 15 и лента 29 препятствовали возникновению компенсаторного кифоза, кифо-сколиоза.At the second stage of treatment, a compressive force of the orthosis of 10 kg was created, the orthosis was installed for a period of 20 days.
На третьем этапе лечения компрессирующий ортез касался грудной клетки без компрессии обеспечивал компрессирующее усилие только во время вдоха. Лента 29 удерживалась в натянутом положении для отведения плечевого пояса, и не подтягивалась. На третьем этапе ортез носили 10 месяцев под периодическим наблюдением врача. Результат лечения спустя 12 месяцев представлен на фиг. 10, где в сравнении с фиг. 9 видно достигнутую коррекцию деформации.At the third stage of treatment, the compression orthosis touched the chest without compression and provided the compressive force only during inspiration.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020130776A RU2748113C1 (en) | 2020-09-17 | 2020-09-17 | Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020130776A RU2748113C1 (en) | 2020-09-17 | 2020-09-17 | Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2748113C1 true RU2748113C1 (en) | 2021-05-19 |
Family
ID=75919792
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020130776A RU2748113C1 (en) | 2020-09-17 | 2020-09-17 | Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2748113C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2772526C1 (en) * | 2021-10-11 | 2022-05-23 | Икромжон Эркинович УРАЛБОЕВ | Uralboev's method for correction of keeled deformation of the chest, prevention of compensatory kyphosis of the thoracic spine and correction of deformation of the coastal arch |
Citations (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5599286A (en) * | 1993-12-22 | 1997-02-04 | Centre De Recherche De L'hopital Ste-Justine | Derotating orthotic devices for the correction of scoliotic deformities |
| US20050043660A1 (en) * | 2003-03-31 | 2005-02-24 | Izex Technologies, Inc. | Orthoses |
| US20110028875A1 (en) * | 2009-07-29 | 2011-02-03 | Martinez Ferro Marcelo Hernan | Expansible device of medical use for specific compression of thorax, system comprising it and method for correcting a thoracic deformity in a patient |
| US20140100501A1 (en) * | 2009-12-22 | 2014-04-10 | Aspen Medical Partners, Llc | Hyperextension Brace |
| WO2015109174A1 (en) * | 2014-01-17 | 2015-07-23 | Matthew Thompson | Orthosis for deformity correction |
| US20170143528A1 (en) * | 2015-11-19 | 2017-05-25 | Joseph S. Pongratz | Methods and Devices for Correcting Pectus Carinatum |
| CN105434089B (en) * | 2014-08-24 | 2017-07-28 | 李建华 | Elastic Orthopaedic device for pigeon breast |
| RU178272U1 (en) * | 2017-10-20 | 2018-03-28 | Влада Владимировна Ульянова | DEVICE FOR CORRECTING KYELAID DEFORMATION OF THE BREAST AND CHILD RIB |
| CN108742974A (en) * | 2018-07-07 | 2018-11-06 | 深圳市福尔泰医疗科技有限公司 | Convex orthoses after universal spinal |
| EP3078355B1 (en) * | 2013-12-06 | 2018-12-05 | Haje, Davi De Podesta | Structural arrangement for a dynamic thorax compressor |
| RU2725963C1 (en) * | 2020-02-19 | 2020-07-07 | Икромжон Эркинович УРАЛБОЕВ | Method of treating keel-shaped deformity of the chest with a compression orthosis |
-
2020
- 2020-09-17 RU RU2020130776A patent/RU2748113C1/en active
Patent Citations (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5599286A (en) * | 1993-12-22 | 1997-02-04 | Centre De Recherche De L'hopital Ste-Justine | Derotating orthotic devices for the correction of scoliotic deformities |
| US20050043660A1 (en) * | 2003-03-31 | 2005-02-24 | Izex Technologies, Inc. | Orthoses |
| US20110028875A1 (en) * | 2009-07-29 | 2011-02-03 | Martinez Ferro Marcelo Hernan | Expansible device of medical use for specific compression of thorax, system comprising it and method for correcting a thoracic deformity in a patient |
| US20140100501A1 (en) * | 2009-12-22 | 2014-04-10 | Aspen Medical Partners, Llc | Hyperextension Brace |
| EP3078355B1 (en) * | 2013-12-06 | 2018-12-05 | Haje, Davi De Podesta | Structural arrangement for a dynamic thorax compressor |
| WO2015109174A1 (en) * | 2014-01-17 | 2015-07-23 | Matthew Thompson | Orthosis for deformity correction |
| CN105434089B (en) * | 2014-08-24 | 2017-07-28 | 李建华 | Elastic Orthopaedic device for pigeon breast |
| US20170143528A1 (en) * | 2015-11-19 | 2017-05-25 | Joseph S. Pongratz | Methods and Devices for Correcting Pectus Carinatum |
| RU178272U1 (en) * | 2017-10-20 | 2018-03-28 | Влада Владимировна Ульянова | DEVICE FOR CORRECTING KYELAID DEFORMATION OF THE BREAST AND CHILD RIB |
| CN108742974A (en) * | 2018-07-07 | 2018-11-06 | 深圳市福尔泰医疗科技有限公司 | Convex orthoses after universal spinal |
| RU2725963C1 (en) * | 2020-02-19 | 2020-07-07 | Икромжон Эркинович УРАЛБОЕВ | Method of treating keel-shaped deformity of the chest with a compression orthosis |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2772526C1 (en) * | 2021-10-11 | 2022-05-23 | Икромжон Эркинович УРАЛБОЕВ | Uralboev's method for correction of keeled deformation of the chest, prevention of compensatory kyphosis of the thoracic spine and correction of deformation of the coastal arch |
| RU2784920C1 (en) * | 2022-03-25 | 2022-12-01 | Икромжон Эркинович УРАЛБОЕВ | Method for correction of keeled deformation of the chest and deformation of the spine with orthosis |
| RU215739U1 (en) * | 2022-07-26 | 2022-12-23 | Общество с ограниченной ответственностью "Р-Карбид" | PLATE CARRIER |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Grill et al. | The Pavlik harness in the treatment of congenital dislocating hip: report on a multicenter study of the European Paediatric Orthopaedic Society | |
| US4480637A (en) | Orthopaedic appliance for use in treating fractured clavicles | |
| ES2290154T3 (en) | SUPPORT DEVICE FOR THE BODY. | |
| US5843010A (en) | Heel and ankle appliance | |
| JP2010194320A (en) | Spinal orthosis | |
| DK2683339T3 (en) | Orthopedic device and method of manufacturing an orthopedic device | |
| KR20130091653A (en) | Bracing and electrostimulation for arthritis | |
| JP6357631B2 (en) | Vertebral disease orthosis | |
| CN202665763U (en) | Scoliosis orthosis | |
| KR101672860B1 (en) | Ancillary equipment for shaping and walking of the spine and knee and ankle joints | |
| CN104546254A (en) | Spinal orthosis | |
| WO2018201013A1 (en) | Adjustable back brace and methods for use thereof | |
| RU2748115C1 (en) | Uralboyev's unified compressing brace for correction of chest and spine deformities | |
| RU2309709C1 (en) | Module orthopedic apparatus | |
| RU2732314C1 (en) | Brace for treating keel-shaped chest deformity in girls/teens | |
| RU2748113C1 (en) | Uralboyev's method for one-time correction of posture and deformation of the chest | |
| RU2725963C1 (en) | Method of treating keel-shaped deformity of the chest with a compression orthosis | |
| RU2772526C1 (en) | Uralboev's method for correction of keeled deformation of the chest, prevention of compensatory kyphosis of the thoracic spine and correction of deformation of the coastal arch | |
| RU2784920C1 (en) | Method for correction of keeled deformation of the chest and deformation of the spine with orthosis | |
| RU2784173C1 (en) | Device for correction of keeled deformation of the chest and deformation of the spine | |
| RU2284168C1 (en) | Fixing corset | |
| RU2758543C1 (en) | Corrective device for treatment of kyphotic spine deformities | |
| WO2018117888A1 (en) | Diapers with inflatable segment for the prevention of hip displasia in newborn infants | |
| TWI763587B (en) | Thoracic and Lumbar Orthotics | |
| RU215185U1 (en) | Sigaev's device for removing static stress on the human spine |