RU2742977C1 - Тренажер "Тележка вертикальная" и способ тренировки с его помощью - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к области медицины, может быть использовано для лечения и реабилитации пациентов, страдающих патологиями, приводящими к частичному обездвижению, нарушению способности держать равновесие, для пациентов с мышечными атрофиями, контрактурами, травмами спинного и головного мозга, детским церебральным параличом (ДЦП), с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с нарушениями центральной нервной системы, в том числе после инсульта. Тренажер содержит корпус, образованный вертикальными и горизонтальными стойками, трособлочную систему с рукояткой для перемещения пакета грузов, который включает в себя средство для создания требуемой нагрузки. Вертикальный корпус тренажера, состоящий из продольных и поперечных элементов, закреплен на опорных ножках. Тренажер содержит большую С-образную ручку, состоящую из передних, боковых и задних рукояток, вращающихся вокруг своей оси, и передвигающуюся вверх-вниз по направляющим, закрепленным на корпусе тренажера. Большая С-образная ручка выполнена с возможностью соединения с верхним свободным концом троса или с нижним свободным концом троса. Посередине С-образной ручки расположена боковая спинка. Трособлочная система представляет собой роликовую систему, состоящую из четырех роликов: верхнего переднего одинарного, центрального одинарного, верхнего заднего одинарного и нижнего двойного, через которые проходит трос. Тренажер содержит верхние и нижние амортизаторы. Изобретение обеспечивает повышение вариативности изменения нагрузки, прилагаемой к различным группам мышц туловища, рук, ног и суставов в процессе тренировки, что обеспечивает развитие двигательных возможностей пациента и его выносливости. 5 н. и 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Description

Изобретение относится к области медицины, может быть использовано для лечения и реабилитации пациентов, страдающих патологиями, приводящими к частичному обездвижению, нарушению способности держать равновесие, для пациентов с мышечными атрофиями, контрактурами, травмами спинного и головного мозга, детским церебральным параличом (ДЦП), с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с нарушениями центральной нервной системы, в том числе после инсульта. Данное изобретение также относится к физкультурно-оздоровительному и спортивному инвентарю, предназначенному для проведения спортивных занятий и лечебной гимнастики как в тренажерных залах, стадионах, на улице на асфальтированной поверхности, так и в домашних условиях.

Известен универсальный тренажер Бубновского (патент РФ №131633 от 19.04.2013, опубликован 27.08.2013) для восстановительного лечения, когда необходимо ускорить процесс восстановления нарушенной двигательной функции, а также для общефизической подготовки. Универсальный тренажер состоит из одного или нескольких соединенных между собой тренажерных модулей, каждый из которых содержит несущую раму, установленную на основании, и образованную двумя вертикальными продольными и двумя горизонтальными поперечными элементами, трособлочную систему с рукоятками для перемещения пакета грузов, который включает в себя средство для задания требуемой нагрузки, причем блоки трособлочной системы смонтированы в верхней и нижней частях несущей рамы с возможностью поворота вокруг вертикальной оси, вертикальные продольные элементы рамы выполнены в виде L образных стоек, а основание образовано нижним горизонтальным поперечным элементом рамы и горизонтальными элементами L образных стоек, соединенных в углах с вертикальными элементами стоек ребрами жесткости, верхние торцы которых соединены между собой панелью с арочным вырезом, с задней стороны тренажера на несущей раме закреплен защитный экран, с противоположной стороны в верхней и средней частях несущей рамы на ее продольных элементах и на торцевых поверхностях ребер жесткости установлены ручки в форме дуги, а торцы горизонтально расположенных элементов L образных стоек выполнены в форме упоров для ног пользователя.

Недостатками известного устройства являются:

- применение для реабилитации и оздоровления людей, которые могут совершать определенные движения частями теля, тогда как в заявляемом изобретении имеется возможность разрабатывать мышцы и суставы практически обездвиженных пациентов, которые не могут самостоятельно поднимать руки и/или ноги, туловище;

- невозможность регулирования нагрузки до нуля, в заявляемом изобретении используется трособлочная система с роликами и грузоблоками, позволяющая убрать нагрузку в нужный момент, помогая пациенту самостоятельно поднимать и опускать рукоятку во время разработки нужных групп мышц, а также создавать и регулировать необходимую нагрузку во время тренировки;

- известный тренажер универсальный, состоит из множества блоков, заявляемый тренажер не занимает много места и энергономичен;

- в известном устройстве при работе с различными частями тела требуются дополнительные элементы, в заявляемом изобретении С-образная ручка многофункциональна, заменяет их все.

Также известен многофункциональный тренажер, содержащий объемную раму, образованную вертикальными стойками, связанными между собой в верхней и нижней частях по периметру горизонтальными балками, укрепленные на раме кронштейны, несущие шкивы с тросами, соединенными с грузами, скамьи, связанные кронштейнами с рамой, сиденья, упоры для рук и ног и рукоятки для рук, отличающийся тем, что он выполнен со снарядами для тренировки в семи положениях, рама выполнена шестигранной, горизонтальные верхние балки связаны между собой горизонтальным кронштейном, проложенным вдоль диагонали шестиугольника и снабженным на выступающем конце перекладиной с рукоятками для тренировки подтягиванием стоя, кронштейны с блоками тросов установлены на верхних балках, стойки снабжены вертикальными направляющими для грузов, связанных со шкивами тросов, с двух противоположно расположенных сторон рамы к нижним горизонтальным балкам закреплены кронштейнами составные скамьи с мягкими сиденьями и упорами ступней ног для тренировки в лежачем положении, первая из которых выполнена с мягким сиденьем на большей части длины кронштейна, между вертикальными стойками над местом крепления первой скамьи расположена перекладина с двумя установленными с возможностью перемещения рычагами с рукоятками на свободных концах, а вторая скамья выполнена с установленным под углом к кронштейну наклонным мягким сиденьем большей длины и с установленным под другим углом к кронштейну мягким сиденьем меньшей длины, а между вертикальными стойками над местом крепления этой скамьи расположены две перекладины, одна из которых соединена с мягким сиденьем большей длины, а другая выполнена с двумя установленными с возможностью поворота и перемещения по перекладине рычагами с рукоятками на свободных концах для тренировки растяжением, с трех других сторон рамы к нижним горизонтальным балкам перед упомянутыми направляющими с грузами закреплены кронштейнами составные скамьи с мягкими сиденьями для тренировки в сидя чем положении, причем одна из этих скамей снабжена упором ступней ног, другая снабжена упором локтей рук, а третья - опорой корпуса, при этом трос, связанный с одним из грузов, снабжен подвешенными над скамьей с опорой для корпуса рукоятками для тренировки вытягиванием троса, а тросы, связанные с двумя другими грузами, опираются на установленные над скамья ми шкивы и снабжены расположенными перед скамья ми рукоятками для тренировки вытягиванием троса, при этом с одной стороны рамы к нижней горизонтальной балке перед упомянутыми направляющими с грузом закреплены кронштейн и шкив, связанный с грузом тросом, снабженным на верхнем и нижнем концах рукоятками для тренировки вытягиванием троса стоя (патент РФ №2304452 от 23.12.2005, опубликован 20.08.2007).

Недостатками известного тренажера являются:

- тренажер не имеет подъезда для занятий на колясках, в заявляемом изобретении имеется переносная скамейка, которая убирается в сторону во время тренировок колясочников;

- известная модель тренажера имеет большие габариты и его просто невозможно установить в квартиру, занимает много места, что также влияет на большую стоимость тренажера, для заявленного тренажера достаточно 2,5 кв.м., и его стоимость достаточно низкая.

Известен силовой тренажер, содержащий вертикальную несущую стойку, два поперечных упора, установленных на опорной поверхности, верхний соединительный элемент, переднюю вертикальную стойку, трос, тягу, пакет грузов, выполненный в форме прямоугольного параллелепипеда, две вертикальные направляющие пакета грузов, выполненные с возможностью обеспечения вертикального перемещения по ним пакета грузов с помощью троса, проходящего через установленный в средней верхней части пакета грузов грузовой ролик, каретку, размещенную на передней вертикальной стойке с возможностью изменения ее положения на передней вертикальной стойке и снабженную кронштейном, на котором закреплен подвесной блок, через который трос соединен с тягой, а также три верхних, два нижних ролика и элемент смещения передней вертикальной стойки. Полезная модель относится к спортивным силовым тренажерам и может быть использована для тренировки и развития мышц (патент РФ №182383 от 27.03.2018, опубликован 15.08.2018).

Недостатками известной модели являются:

- модель используется только для оздоровления и реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, которые уже могут совершать определенные движения частями тела, тогда как в заявляемом изобретении имеется возможность разрабатывать мышцы и суставы практически обездвиженных людей, которые сами не могут поднимать и опускать руки, ноги и туловище. Специальная роликовая система с грузоблоками позволяет полностью убрать нагрузку в нужный момент, помогая пациентам самостоятельно поднимать и опускать большую С-образную ручку во время разработки нужных групп мышц (при этом это механический тренажер), а также создавать необходимую нагрузку во время тренировки;

- в известной модели при работе с отдельными элементами также нет фиксации определенной плоскости, например, поднимая рукоятку той же тяги вверх-вниз, руки пациента будут проваливаться в стороны, а также он не сможет работать в полную амплитуду. Тогда как в заявляемом изобретении горизонтальная плоскость зафиксирована, а большая С-образная ручка будет двигаться вверх-вниз только по вертикальной плоскости, которая является большим преимуществом и особенностью заявляемого тренажера, и которая имеет пары передних, боковых и задних вращающихся вокруг оси ручек, что заменяет несколько съемных элементов (известной модели: патент РФ № 182383) сразу и позволяет выполнять большое количество упражнений для проработки различных групп мышц (рук, ног и туловища), а также позволяет избежать травмирование суставов.

Автору предлагаемого изобретения не известны способы тренировки с помощью заявляемого тренажера «Тележка вертикальная», который можно выбрать за прототип к заявляемому изобретению на способ тренировки, поскольку он уникален и испытан не только самим автором, но и пациентами.

Техническим результатом настоящего изобретения является повышение вариативности изменения нагрузки, прилагаемой к различным группам мышц туловища, рук, ног и суставов в процессе тренировки, что обеспечивает развитие двигательных возможностей пациента и его выносливости, лечение и реабилитацию опорно-двигательной системы, суставов ног и рук, укрепление костного скелета и мышц, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, дыхательных функций.

Для достижения поставленного технического результата, согласно изобретению, вертикальный корпус тренажера, состоящий из продольных и поперечных элементов, закреплен на опорных ножках, тренажер содержит большую С-образную ручку, состоящую из передних, боковых и задних рукояток, вращающихся вокруг своей оси, и передвигающуюся вверх-вниз по направляющим, закрепленным на корпусе тренажера, большая С-образная ручка выполнена с возможностью соединения с верхним свободным концом троса или с нижним свободным концом троса, посередине С-образной ручки расположена боковая спинка, трособлочная система представляет собой роликовую систему, состоящую из четырех роликов: верхнего переднего одинарного, центрального одинарного, верхнего заднего одинарного и нижнего двойного, через которые проходит трос, тренажер содержит верхние и нижние амортизаторы.

Указанный технический результат достигается за счет того, что физические упражнения выполняют следующим образом: сев на переносное сиденье, пациент ступнями ног упирается в пол, рукой или обеими руками держится за передние, либо боковые, либо задние рукоятки большой С-образной ручки тренажера, движения выполняет поднятием и опусканием С-образной ручки вдоль вертикального корпуса.

Указанный технический результат достигается за счет того, что пациент, стоя на ступнях или коленях, рукой или обеими руками держась за передние, либо боковые, либо задние рукоятки большой С-образной ручки, поднимает и опускает С-образную ручку вдоль вертикального корпуса.

Указанный технический результат достигается за счет того, что пациент, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке, зафиксировав ступню или обе ступни манжетами за передние рукоятки большой С-образной ручки тренажера, толкает С-образную ручку от себя и тянет ее на себя вдоль вертикального корпуса, выпрямляя и сгибая ногу или обе ноги в коленях.

Указанный технический результат достигается за счет того, что пациент, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке, держась рукой или обеими руками за передние, либо боковые рукоятки большой С-образной ручки тренажера, толкает С-образную ручку от себя и тянет ее на себя вдоль вертикального корпуса, выпрямляя и сгибая руку или обе руки в локтях.

Изобретение обеспечивает возможность проработки и разработки практически всех групп мышц человека, верхних и нижних конечностей, суставов. Переносное сиденье или приставная кушетка дают возможность использовать тренажер для тренировки людей с ограниченными возможностями здоровья, занимающихся в колясках. Регулировка высоты сиденья позволяет удобно расположиться и изменять нагрузку пациента при тренировке. Поднятие и опускание рук и ног позволяют отрабатывать движения и усилия на каждую конечность пациента по отдельности (нагрузка и разработка).

На фиг. 1 представлена схема тренажера «Тележка вертикальная» с верхним креплением большой С-образной ручки, на фиг. 2 – с нижним креплением большой С-образной ручки, на фиг. 3 – схема тренажера без переносного сиденья.

На фиг. 1 использованы следующие обозначения:

1 – вертикальный корпус тренажера, образованный вертикальными продольными стойками;

2 – правая опорная ножка корпуса;

3 – левая опорная ножка корпуса;

4 – большая С-образная ручка;

4а – боковая спинка большой С-образной ручки;

5 – направляющие для передвижения большой С-образной ручки вверх-вниз;

6 – левая конструкция с колесами для перемещения большой С-образной ручки вверх-вниз по направляющим;

7 – правая конструкция с колесами для перемещения большой С-образной ручки вверх-вниз по направляющим;

8 – передние рукоятки большой С-образной ручки;

9 – боковые рукоятки большой С-образной ручки;

10 – задние рукоятки большой С-образной ручки;

11 – направляющие для передвижения грузоблоков;

12 – верхний передний одинарный ролик трособлочной системы тренажера;

13 – центральный одинарный ролик трособлочной системы тренажера;

14 – верхний задний одинарный ролик трособлочной системы тренажера;

15 – нижний двойной ролик трособлочной системы тренажера;

16 – трос;

17 – нижний свободный конец троса с фиксатором и захватом для крепления на большую С-образную ручку 4;

18 – грузоблоки;

19 – верхние амортизаторы;

20 – нижние амортизаторы;

21 – переносное сиденье для тренировки;

22 – регулятор высоты сиденья.

На фиг. 2 использовано обозначение:

23 – верхний свободный конец троса с фиксатором и захватом для крепления на большую С-образную ручку 4.

Вертикальный корпус 1 перпендикулярно закреплен на правую 2 и левую 3 опорные ножки. Сидя на переносном сиденье 21, либо стоя, либо стоя на коленях, либо сидя на полу на ягодицах, пациент одной или двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, состоящую из передних 8, боковых 9 и задних 10 рукояток, вращающихся вокруг оси (для избежания травмы суставов), которая передвигается вверх-вниз по направляющим 5 благодаря наличию левой 6 и правой 7 конструкций с колесами, закрепленных на С-образной ручке 4.

Посередине большой С-образной ручки 4 расположена боковая спинка 4а, с внешней стороны которой имеются два карабина (на фиг. не показаны) для соединения С-образной ручки 4 с верхним свободным концом 23 троса 16 (см. на фиг. 2) или с нижним свободным концом 17 троса 16 (см. на фиг. 1) при помощи захватов, для создания нагрузки при опускании, либо поднятии С-образной ручки 4 во время тренировки. Захваты на концах 17 и 23 троса 16 могут быть выполнены, например, в виде кольца или карабина. Фиксаторы на концах 17 и 23 троса 16 удерживают трос 16 в пределах трособлочной системы и предотвращают его обратное движение.

При передвижении большой С-образной ручки 4 вверх-вниз задействуется трособлочная система, которая состоит из четырех роликов: верхний передний одинарный 12, центральный одинарный 13, верхний задний одинарный 14 и нижний двойной 15, через которые проходит трос 16.

Регулировка нагрузки происходит через грузоблоки 18, которые перемещаются по направляющим 11.

Для смягчения удара при подъеме большой С-образной ручки 4 в верхнее положение тренажер имеет верхние амортизаторы 19, при опускании большой С-образной ручки 4 в нижнее положение – нижние амортизаторы 20.

Переносное сиденье 21 регулируется по высоте в зависимости от нагрузки и роста пациента регулятором высоты сиденья 22.

Заявляемый тренажер обеспечивает возможность проработки различных групп мышц и суставов верхних и нижних конечностей, а также мышц туловища благодаря выполнению с возможностью передвижения большой С-образной ручки с передними, боковыми и задними рукоятками вдоль вертикального корпуса по направляющим посредством закрепленных на большой С-образной ручке конструкций с колесами. Таким образом, изменяя положения захвата руками указанных рукояток, поднимая и опуская руки вместе или по отдельности, перемещая большую С-образную ручку вдоль вертикального корпуса в процессе тренировки, а также благодаря возможности изменения нагрузки при поднятии или опускании данной ручки через специальную роликовую систему комплекта грузоблоков, и вращающиеся вокруг оси рукоятки, обеспечивается проработка всех суставоов рук и большинство мышц рук и туловища.

Наличие переносного сиденья 21 дает возможность проводить тренировки в различных позах: сидя, стоя на ступнях, стоя на коленях, сидя на полу на ягодицах, лежа на полу, а также использовать дополнительно скамейку или кушетку, тем самым увеличивая количество и комплекс упражнений, а также возможность подъезда на колясках для занятий на тренажере без пересадки пациента из коляски на тренажер.

Лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо кушетке, подняв ногу или обе ноги и зафиксировав её/их на передних рукоятках 8 большой С-образной ручки 4 при помощи специальных манжет, заявляемый тренажер позволяет отрабатывать движения и усилия на каждую ногу по отдельности (нагрузка и разработка).

Данный тренажер предназначен для работы различных нозологических групп людей с инвалидностью и без нее: с нарушением опорно-двигательного аппарата (ПОДА), с нарушением и травмой головного мозга, с нарушением центральной нервной системы (ЦНС), в том числе после инсультов.

Работа тренажера «Тележка вертикальная» описана в способах тренировок с помощью тренажера.

Пример 1. Тренировка, сидя на переносном сиденье 21 (фиг. 1, 2). Пациент садится на сиденье 21, задняя боковая спинка 4а служит для упора туловища, ступнями ног упирается в пол, рукой или обеими руками держится на передние 8, либо боковые 9, либо задние 10 рукоятки большой С-образной ручки 4 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками) и начинает поднимать, а затем опускать большую С-образную ручку 4 вдоль вертикального корпуса 1 вверх-вниз по направляющим 5 благодаря наличию закрепленных на ручке 4 левой 6 и правой 7 конструкций с колесами. Для создания нагрузки при опускании большой С-образной ручки 4 верхний свободный конец 23 троса 16 крепится к С-образной ручке 4 (фиг. 1), для создания нагрузки при поднятии большой С-образной ручки 4 нижний свободный конец 17 троса 16 крепится к С-образной ручке 4 (фиг. 2).

Регулировка нагрузки происходит через грузоблоки 18, которые перемещаются по направляющим 11.

Положение кистей рук сверху передних рукояток 8, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины.

Положение кистей рук снизу передних рукояток 8, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц; ромбовидных мышц, широчайших мышц спины.

Положение кистей рук снаружи боковых рукояток 9, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, лучевого сгибателя запястья, плечелучевой мышцы, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышц груди и живота: больших грудных мышц; наружных межреберных мышц.

Положение кистей рук изнутри боковых рукояток 9, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц;

- мышц груди и живота: малых грудных мышц, грудино-ключично-сосцевидных мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц, ромбовидных мышц, широчайших мышц спины.

Положение кистей рук снаружи задних рукояток 10, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, позволяет повысить амплитуду движения суставов и мышц, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечелучевой мышцы, дельтовидной мышцы, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: большой круглой мышцы, мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, полуостистой мышцы головы;

- мышц груди и живота: прямой мышцы живота, больших грудных мышц, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, передней зубчатой мышцы.

Положение кистей рук изнутри задних рукояток 10, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, позволяет повысить амплитуду движения суставов и мышц, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: большой круглой мышцы, подкостной мышцы, трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц;

- мышц груди и живота: прямой мышцы живота, поперечной мышцы живота, малых грудных мышц, грудино-ключично-сосцевидных мышц;

- мышц спины: нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы, трапециевидных мышц, ромбовидных мышц, широчайших мышц спины.

При тренировке сидя на полу на ягодицах (в позе «лотоса») без переносного сиденья, задействованы практически те же мышцы, но с большим акцентом на мышцы спины и живота, так как нужно делать большие усилия, чтобы удержать туловище.

Пример 2. Тренировка, стоя на ступнях или стоя на коленях. Переносное сиденье 21 убирается (фиг. 3). Пациент встает лицом к тренажеру, либо спиной, стоя на ступнях или стоя на коленях, берется рукой или обеими руками за передние 8, либо боковые 9, либо задние 10 рукоятки большой С-образной ручки 4 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками) и совершает возвратно-поступательные движения вверх-вниз, поднимая и опуская С-образную ручку 4 вдоль вертикального корпуса 1 по направляющим 5.

Регулировка нагрузки происходит через грузоблоки 18, которые перемещаются по направляющим 11.

Положение кистей рук сверху передних рукояток 8, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, портняжной мышцы;

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, лучевоого сгибателя запястья, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: малой круглой мышцы, мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины.

- мышц груди и живота: прямой мышцы живота, поперечной мышцы живота, малых грудных мышц, грудино-ключично-сосцевидных мышц;

Положение кистей рук снизу передних рукояток 8, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы бедра, большой приводящей мышцы;

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: надостной мышцы, подостной мышцы, трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц, пояснично-грудной фасции, поясничного треугольника, ромбовидных мышц, широчайших мышц спины.

- мышц груди и живота: прямой мышцы живота, больших грудных мышц, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, передней зубчатой мышцы.

Положение рук кисти снаружи боковых рукояток 9, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, двуглавой мышцы бедра, большой приводящей мышцы, длинной приводящей мышцы, тонкой мышцы;

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: надостной мышцы, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, плечелучевой мышцы, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: мышц, поднимающих лопатки, мышцы, выпрямляющей позвоночник, поясничного треугольника, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышц груди и живота: передней зубчатой мышцы, больших грудных мышц, прямой мышцы живота, наружных межреберных мышц.

Положение рук кисти изнутри боковых рукояток 9, при котором пациент попеременно одной рукой или одновременно двумя руками поднимает и опускает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: большой приводящей мышцы, двуглавой мышцы бедра, длинной приводящей мышцы, большой ягодичной мышцы, тонкой мышцы;

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, плечелучевой мышцы, надостной мышцы, дельтовидных мышц;

- мышц груди и живота: малых грудных мышц, прямой мышцы живота, грудино-ключично-сосцевидных мышц, передней зубчатой мышцы;

- мышц спины: мышцы, выпрямляющей позвоночник, трапециевидных мышц, поясничного треугольника, ромбовидных мышц, широчайших мышц спины.

Пример 3. Тренировка ног, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке. Переносное сиденье 21 убирается (фиг. 3). Пациент ложится на спину на пол, либо на переносную скамейку, либо на кушетку, подняв ногу или обе ноги, ступню или обе ступни фиксируют специальными манжетами за передние рукоятки 8 большой С-образной ручки 4. Пациент начинает толкать большую С-образную ручку 4 от себя, а затем тянуть её на себя вдоль вертикального корпуса 1 вверх-вниз по направляющим 5, выпрямляя и сгибая ногу или обе ноги в коленях.

Попеременная или одновременная работа ногами, при которой пациент толкает большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: пояснично-грудной фасции, средней ягодичной мышцы, нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы, широчайших мышц спины, большой ягодичной мышцы;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота.

Попеременная или одновременная работа ногами, при котором пациент тянет большую С-образную ручку 4, обеспечивает проработку:

- суставов ног: тазобедренного, коленного, голеностопного;

- мышц ног: полуперепончатой мышцы, полусухожильной мышцы, тонкой мышцы, четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы бедра, большой приводящей мышцы, большой ягодичной мышцы;

- мышц спины: поясничного треугольника, широчайших мышц спины, большой ягодичной мышцы, средней ягодичной мышцы;

- мышц груди и живота: наружной косой мышцы живота, поперечной мышцы живота, прямой мышцы живота.

Пример 4. Тренировка руками, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке. Переносное сиденье 21 убирается (фиг. 3). Пациент ложится на спину на пол, либо на переносную скамейку, либо на кушетку, подняв руку или обе руки, и берется за передние 8, либо боковые 9 рукоятки большой С-образной ручки 4 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками) и начинает толкать большую С-образную ручку 4 от себя, а затем тянуть её на себя вдоль вертикального корпуса 1 вверх-вниз по направляющим 5, выпрямляя и сгибая руку или обе руки в локтях.

Попеременная или одновременная работа руками, при котором пациент тянет и толкает большую С-образную ручку, держась за передние рукоятки 8 (кисть сверху), обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, лучевого сгибателя запястья, плечелучевой мышцы, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы;

- мышц груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота.

Попеременная или одновременная работа руками, при котором пациент тянет и толкает большую С-образную ручку 4, держась за передние рукоятки 8 (кисть снизу), обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, длинного лучевого разгибателя запястья, локтевой мышцы;

- мышц спины: широчайших мышц спины, большой и средней ягодичной мышцы;

- мышц груди и живота: наружной косой мышцы живота, поперечной мышцы живота, прямой мышцы живота.

Попеременная или одновременная работа руками, при котором пациент тянет и толкает большую С-образную ручку 4, держась за боковые рукоятки 9 (кисть снаружи), обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: разгибателя пальцев, длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, лучевого сгибателя запястья, плечелучевой мышцы, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы;

- мышц груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота.

Попеременная или одновременная работа руками, при котором пациент тянет и толкает большую С-образную ручку 4, держась за боковые рукоятки 9 (кисть изнутри), обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, локтевых, лучезапястных;

- мышц рук: круглого пронатора, локтевого сгибателя запястья, длинной ладонной мышцы, трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, длинного лучевого разгибателя запястья, локтевой мышцы;

- мышц спины: широчайших мышц спины, большой и средней ягодичной мышцы;

- мышц груди и живота: наружной косой мышцы живота, поперечной мышцы живота, прямой мышцы живота.

Способ и тренажер изобретен и испытан самим автором, а также результаты изобретения получены у пациентов (см. описание ниже), что доказывает их промышленную применимость.

Пример 1. Гр-н М. 39 лет. ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ № 1208356 от 12.03.2012 . Диагноз: травматическая болезнь ушиба спинного мозга тяжелой степени на уровне сЗ-с4, оскольчатый перелом поперечных отростков тел СЗ-С4 со смещением костных отломков на уровне С4 в просвет спинномозгового канала с деформацией дурального мешка и просвета левой позвоночной артерии, перелом дужки С3-С4 слева, состояние после передней декомпрессии спинного мозга от 03.11.2006, гемиламинэктомии С4 слева, дискэктомии С4-С5, переднего межтелового спондилодеза с глубоким спастическим тетрапарезом, нарушением функции тазовых органов, нарушением чувствительности но проводниковому типу, декомпенсация. Передвигается с большим трудом с канадскими тростями с подстраховкой ухаживающего во время ходьбы. Во время ходьбы обе кисти рук фиксировались на канадскую трость эластичным жгутом. С дивана вставать самостоятельно из положения лежа не получалось. Приседание делал, только держась за опору (ухаживающего, шведскую стенку и т.д.). После прохождения длительного времени и в последствии травмы отмечалась значительная мышечная атрофия. Значительное уменьшение подвижности суставов правой руки до 50%, левой руки до 80%. Правая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 90°, а разгибание 10°; отведение равнялось 50°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 10°, а внутренняя ротация 40°; 2) локтевой сустав: сгибание 60°, а разгибание 150°; пронация 80°, супинация 80°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 30°, а разгибание 25°; отведение: радиальное 10°, ульнарное 20°. Левая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 5°, а разгибание 2°; отведение равнялось 2°, а приведение 5°; наружная ротация составляла 0°, а внутренняя ротация 0°; 2) локтевой сустав: сгибание 100°, а разгибание 120°; пронация 10°, супинация 60°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 2°, а разгибание 2°; отведение: радиальное 5°, ульнарное 5°. Передвижение по дому при помощи ухаживающего.

Тренировка на тренажере. Вначале выполнялись упражнения по примеру 1 тренировка сидя на переносном сиденье 21 (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение в течение двух недель. Нагрузка нулевая, то есть большая С-образная ручка 4 передвигается по вертикальному корпусу 1 от легкого толчка здорового человека. Для пациента же главной задачей на данном этапе научиться поднимать и опускать руки. Во время тренировки руки пациент фиксировал специальными реабилитационными перчатками, так как пальцы не держали. Затем добавили упражнения по примеру 2 тренировка стоя на коленях (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу. По 5 повторений на каждое упражнение в течение двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 20 минут, три раза в неделю в течение одного месяца. Через две недели добавили нагрузку на один груз. Вес одного грузоблока 5 кг. Проходя через роликовую систему вес грузоблока уменьшается в три раза.

Результат. К концу месяца пациент перестал фиксировать руки реабилитационными перчатками. Во время ходьбы перестал фиксировать правую руку на канадскую трость эластичным бинтом. Улучшение движений в правой руке: 1) плечевой сустав: сгибание 100°, а разгибание 15°; отведение равнялось 60°, а приведение 12°; наружная ротация составляла 15°, а внутренняя ротация 50°; 2) локтевой сустав: сгибание 55°, а разгибание 160°; пронация 85°, супинация 85°.

Ко второму месяцу занятий увеличили количество повторений и нагрузку. Пример 1 тренировка сидя на переносном сиденье (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 10 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель, без нагрузки. Затем по примеру 2 тренировка стоя на коленях (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 30 мин, три раза в неделю в течение одного месяца. Через две недели добавили нагрузку на один груз.

К третьему месяцу занятий добавили количество упражнений. Пример 1 тренировка сидя на переносном сиденье (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение в течении 4-х недель, добавили вес один грузоблок. Далее по Примеру 3 тренировка ног, лежа на спине на полу (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4, работа двумя ногами и каждой по отдельности. По 10 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Нагрузка 5 грузоблоков. Затем по Примеру 2 тренировка стоя (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: сверху-снизу. По 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Продолжительность тренировки 40 мин, три раза в неделю в течение одного месяца.

Результат. Во время ходьбы перестал фиксировать обе кисти на канадскую трость эластичным жгутом. Самостоятельно вставать из положения лежа на диване. Увеличение подвижности суставов правой руки до 65%, левой руки до 40%. Правая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 110°, а разгибание 20°; отведение равнялось 70°, а приведение 20°; наружная ротация составляла 20°, а внутренняя ротация 60°; 2) локтевой сустав: сгибание 50°, а разгибание 170°; пронация 90°, супинация 90°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 35°, а разгибание 30°; отведение: радиальное 15°, ульнарное 25°. Левая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 20°, а разгибание 10°; отведение равнялось 10°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 5°, а внутренняя ротация 5°; 2) локтевой сустав: сгибание 90°, а разгибание 130°; пронация 20°, супинация 70°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 5°, а разгибание 5°; отведение: радиальное 10°, ульнарное 8°. Передвижение по дому без помощи ухаживающего.

Пример 2. Гр-н М. 35 лет. Клинический диагноз: прогрессирующая мышечная дистрофия с синдромом вялого тетрапареза, преимущественно проксимального, более выраженного в ногах, стато-локомоторными нарушениями. Декомпенсация.

Передвигается с поддержкой ухаживающего за руку. Встать с положения приседа держась за шведскую стенку не может. Обе руки поднимает наверх с выпрямленными локтями. Поднятие ноги наверх стоя держась за опору максимум: правой – 35 см, левой – 40 см.

Тренировка на тренажере. Вначале выполнялись упражнения по Примеру 1 тренировка сидя на переносном сиденье 21 (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку снаружи-изнутри, сзади снаружи; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи, сзади снаружи. По 10 повторений на каждое упражнение. Нагрузка 2 грузоблока. Далее по Примеру 2 тренировка стоя (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку снаружи-изнутри, сзади снаружи; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку снаружи-изнутри, сзади снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 30 мин один раз в неделю в течение одного месяца.

Ко второму месяцу занятий добавили упражнения по Примеру 3 тренировка ног, лежа на спине на полу (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4, работа двумя ногами и каждой по отдельности. Без нагрузки по 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Продолжительность тренировки 40 мин, один раз в неделю в течение одного месяца.

К третьему месяцу занятий добавили количество упражнений. Добавили по Примеру 4 тренировка рук лежа на спине на переносной скамейке (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку снаружи-изнутри; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Вес один груз. Продолжительность тренировки 40 мин, один раз в неделю в течение одного месяца. Через две недели добавили нагрузку еще на один груз.

Результат за 12 тренировок. Передвигается без помощи ухаживающего, но с подстраховкой. В помещении может ходить, положив руки за голову. Начал ходить гуськом до 5 м. Начал встать с трудом положения приседа держась за шведскую стенку. Поднятие ноги наверх стоя держась за опору максимум: правой – 60 см, левой – 70 см.

Пример 3. Гр-н М. 16 лет. Диагноз: Детский церебральный паралич, спастическая диплегия.

Передвигается с поддержкой ухаживающего за руку. На коленях без поддержки не ходит. Правая рука работает нормально. Во время тренировок постоянно опускает голову. Левую руку поднимает до плеча. Во время ходьбы с ходунками привязывают левую кисть эластичным бинтом. Левая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 20°, а разгибание 5°; отведение равнялось 30°, а приведение 5°; наружная ротация составляла 10°, а внутренняя ротация 5°; 2) локтевой сустав: сгибание 90°, а разгибание 130°; пронация 10°, супинация 50°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 10°, а разгибание 10°; отведение: радиальное 5°, ульнарное 5°.

Тренировка на тренажере. Вначале выполнялись упражнения по Примеру 1 тренировка сидя на переносном сиденье (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 10 повторений на каждое упражнение. Нагрузка нулевая. Во время тренировки левую руку фиксировал специальными реабилитационными перчатками, так как пальцы не держали. Далее по Примеру 2 тренировка стоя на коленях (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу. По 5 повторений на каждое упражнение. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 25 мин один раз в неделю в течение одного месяца.

Ко второму месяцу занятий упражнения по Примеру 2 тренировка стоя (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. Добавили упражнения по Примеру 4 тренировка рук лежа на спине на переносной скамейке (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4. 1) работа двумя руками – обхват кистей: спереди сверху-снизу; 2) каждой рукой по отдельности – обхват кистей: спереди сверху-снизу, сбоку изнутри-снаружи. По 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Продолжительность тренировки 40 мин, один раз в неделю в течение одного месяца. Через две недели добавил нагрузку на один груз.

К третьему месяцу занятий добавили количество упражнений. По Примеру 3 тренировка ног лежа на спине на полу (см. описание выше), поднятие и опускание большой С-образной ручки 4, работа двумя ногами и каждой по отдельности. По 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Нагрузка 5 грузоблоков по 5 повторений на каждое упражнение в течение 4-х недель. Продолжительность тренировки 40 мин, один раз в неделю в течение одного месяца.

Результат за 12 тренировок. Во время тренировок дома на беговой дорожке и во время ходьбы перестал фиксировать кисть эластичным жгутом. Передвижение по дому без помощи ухаживающего. Самостоятельно начал ходить на коленях без поддержки: вперед-назад, влево-вправо. Во время тренировок начал держать голову прямо. Левую руку поднимает полностью наверх, пока без полного выпрямления в локте. Увеличение подвижности суставов левой руки: 1) плечевой сустав: сгибание 70°, а разгибание 25°; отведение равнялось 120°, а приведение 20°; наружная ротация составляла 40°, а внутренняя ротация 20°; 2) локтевой сустав: сгибание 70°, а разгибание 150°; пронация 30°, супинация 60°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 20°, а разгибание 20°; отведение: радиальное 8°, ульнарное 7°.

Claims (6)

1. Тренажер, содержащий корпус, образованный вертикальными и горизонтальными стойками, трособлочную систему с рукояткой для перемещения пакета грузов, который включает в себя средство для создания требуемой нагрузки, отличающийся тем, что вертикальный корпус тренажера, состоящий из продольных и поперечных элементов, закреплен на опорных ножках, тренажер содержит большую С-образную ручку, состоящую из передних, боковых и задних рукояток, вращающихся вокруг своей оси, и передвигающуюся вверх-вниз по направляющим, закрепленным на корпусе тренажера, большая С-образная ручка выполнена с возможностью соединения с верхним свободным концом троса или с нижним свободным концом троса, посередине С-образной ручки расположена боковая спинка, трособлочная система представляет собой роликовую систему, состоящую из четырех роликов: верхнего переднего одинарного, центрального одинарного, верхнего заднего одинарного и нижнего двойного, через которые проходит трос, тренажер содержит верхние и нижние амортизаторы.

2. Тренажер по п.1, отличающийся тем, что содержит переносное сиденье с регулятором высоты сиденья.

3. Способ тренировки с помощью тренажера по п.1, заключающийся в том, что физические упражнения выполняют следующим образом: сев на переносное сиденье, пациент ступнями ног упирается в пол, рукой или обеими руками держится за передние, либо боковые, либо задние рукоятки большой С-образной ручки тренажера, движения выполняет поднятием и опусканием С-образной ручки вдоль вертикального корпуса.

4. Способ тренировки с помощью тренажера по п.1, заключающийся в том, что пациент, стоя на ступнях или коленях, рукой или обеими руками держась за передние, либо боковые, либо задние рукоятки большой С-образной ручки, поднимает и опускает С-образную ручку вдоль вертикального корпуса.

5. Способ тренировки с помощью тренажера по п.1, заключающийся в том, что пациент, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке, зафиксировав ступню или обе ступни манжетами за передние рукоятки большой С-образной ручки тренажера, толкает С-образную ручку от себя и тянет ее на себя вдоль вертикального корпуса, выпрямляя и сгибая ногу или обе ноги в коленях.

6. Способ тренировки с помощью тренажера по п.1, заключающийся в том, что пациент, лежа на спине на полу, либо на переносной скамейке, либо на кушетке, держась рукой или обеими руками за передние, либо боковые рукоятки большой С-образной ручки тренажера, толкает С-образную ручку от себя и тянет ее на себя вдоль вертикального корпуса, выпрямляя и сгибая руку или обе руки в локтях.

Images