RU2722353C1 - Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа - Google Patents

Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа Download PDF

Info

Publication number
RU2722353C1
RU2722353C1 RU2019138119A RU2019138119A RU2722353C1 RU 2722353 C1 RU2722353 C1 RU 2722353C1 RU 2019138119 A RU2019138119 A RU 2019138119A RU 2019138119 A RU2019138119 A RU 2019138119A RU 2722353 C1 RU2722353 C1 RU 2722353C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
anastomosis
blood flow
artery
volumetric
distal
Prior art date
Application number
RU2019138119A
Other languages
English (en)
Inventor
Татьяна Владимировна Захматова
Валерия Сергеевна Коэн
Константин Иванович Себелев
Original Assignee
Татьяна Владимировна Захматова
Валерия Сергеевна Коэн
Константин Иванович Себелев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Татьяна Владимировна Захматова, Валерия Сергеевна Коэн, Константин Иванович Себелев filed Critical Татьяна Владимировна Захматова
Priority to RU2019138119A priority Critical patent/RU2722353C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2722353C1 publication Critical patent/RU2722353C1/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/06—Measuring blood flow

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно ультразвуковой диагностике, может быть использовано для определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа. Проводят ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование фистулы линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме. Определяют объемную скорость кровотока в приводящей артерии на 2 см проксимальнее и дистальнее анастомоза. Если кровоток в артерии дистальнее анастомоза антеградный, то объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле (Vo) определяют по формуле Vo(мл/мин)=Vo- Vo, где Vo- объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, Vo- объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. Если кровоток в артерии дистальнее анастомоза ретроградный, то Vo(мл/мин)=Vo+ Vo, где Vo- объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, Vo- объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. Если кровоток в артерии дистальнее анастомоза двунаправленный, то Vo(мл/мин) = Vo+Vo- Vo, где Vo- объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, Vo- объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин, Vo- объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. Способ обеспечивает определение объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа за счет определения объёмной скорости кровотока в приводящей артерии проксимальнее и дистальнее анастомоза с учётом направления кровотока дистальнее анастомоза. 6 ил., 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно ультразвуковой диагностике, нефрологии и сосудистой хирургии и может быть использовано для определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Известно, что в России на постоянном гемодиализе находятся 72% пациентов с терминальной почечной недостаточностью. По данным ВОЗ, диализная популяция возрастает на 9% в год, и настоящее время в мире более 2 млн пациентов получают гемодиализную терапию. Предпочтительным постоянным сосудистым доступом для гемодиализа является артериовенозная фистула, сформированная путем наложения анастомоза между артерией и веной обычно на нерабочей руке, на предплечье и реже на плече. Определение объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле необходимо для оценки ее успешного созревания, своевременной диагностики возможных осложнений и принятия лечебных мероприятий по их устранению.
Известен способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа путем ультразвукового цветового дуплексного сканирования (Хатчисон С.Д., Холмс К.К. Ультразвуковая диагностика в ангиологии и сосудистой хирургии. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2018. - С. 125-131). Объемную скорость кровотока определяют в приводящей артерии перед анастомозом, в вене выше анастомоза и дистальнее любого обнаруженного стеноза. Однако способ не достаточно точен, так как не указано расстояние в артерии и вене от места измерения до анастомоза, не ясно, какое из полученных двух или трех значений принимать за правильное, достоверно отражающее истинное значение объемной скорости кровотока в фистуле.
Известен способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа (патент РФ №2248754, опубликован 27.03.2005 г.). Ультразвуковое исследование артериовенозной фистулы проводят линейным датчиком с частотой сканирования 7 МГц в В-режиме с использованием цветового дуплексного сканирования, диаметр анастомоза артериовенозной фистулы определяют в том месте, где получена максимальная скорость потока крови. Регистрацию кровотока через анастомоз производят секторным датчиком с частотой сканирования 3,5 МГц в постоянно-волновом допплеровском режиме в зоне максимальной скорости кровотока. Величину кровотока соотносят с величиной сердечного выброса, измеренного при стандартном эхокардиографическом исследовании. Объемную скорость кровотока через анастомоз определяют по формуле V (мл/мин)=A VTI HR, где А - площадь поперечного сечения анастомоза, см2, VTI - интеграл линейной скорости кровотока через анастомоз, см, HR - частота сердечных сокращений.
Недостатки способа: определение скоростных показателей кровотока секторным датчиком небольшой частоты (2-4 МГц) в постоянно-волновом доплеровском режиме некорректно в связи с тем, что он предназначен для сканирования глубоко расположенных структур (сердца и артерий головного мозга), а артериовенозная фистула находится поверхностно; для определения объемной скорости кровотока используют частоту сердечных сокращений, поэтому при аритмии расчет показателя будет значительно затруднен.
Известен способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа (Цвибель В.Д., Пеллерито Д.С. Ультразвуковое исследование сосудов. - 5-е изд. - М.: Видар, 2008. - С. 320-323), принятый за прототип. Пациенту со сформированной артериовенозной фистулой для программного гемодиализа проводят ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование. Руку пациента укладывают в удобном положении на полотенце на процедурном столике. Линейным датчиком частотой 7 МГц и выше сканируют приводящую артерию, анастомоз и отводящую вену. Определяют диаметр отводящей вены на уровне верхней, средней и нижней трети предплечья или плеча и в месте минимального диаметра. В импульсно-волновом допплеровском режиме определяют максимальную систолическую скорость кровотока в анастомозе, в приводящей артерии проксимальнее анастомоза на 2 см и в отводящей вене дистальнее анастомоза на 2 см. Объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле определяют на основании измеренных диаметра и скоростных показателей с помощью стандартных автоматических программ, заложенных в программное обеспечение ультразвукового прибора.
Однако прототип не достаточно точен, так как не ясно, какое из трех полученных значений соответствует истинному значению объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле.
Объемный кровоток в приводящей артерии не соответствует кровотоку в отводящей фистульной вене, так как часть потока из артерии идет в фистулу, а другая часть кровоснабжает кисть, поэтому объемный кровоток в артерии больше, чем в фистуле. В случае, когда кровоток из артерии дистальнее анастомоза поступает из кисти в артериовенозную фистулу за счет компенсаторного ускорения кровотока по другим сосудам предплечья, тогда объемный кровоток в артериовенозной фистуле превышает значение показателя в приводящей артерии проксимальнее анастомоза. Поэтому только по показателю объемной скорости в приводящей артерии нельзя судить об объемном кровотоке в артериовенозной фистуле.
Измерение объемной скорости кровотока в отводящей вене нецелесообразно в связи с неравномерным диаметром и дилатацией вены, дающими большую погрешность и не позволяющими достоверно определить показатель. При дилатации вены скоростные показатели в центральной части сосуда превышают значения на его периферии, поэтому при расчете объемного кровотока, когда регистрируется преимущественно центральный поток, получаются заведомо завышенные данные.
Определение объемной скорости кровотока в зоне анастомоза сложно осуществить в связи с тем, что невозможно измерить высокую скорость кровотока в анастомозе в импульсно-волновом допплеровском режиме линейным датчиком, которым проводят исследование фистулы, из-за наличия предела скоростей Найквиста (Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний. Руководство для врачей / Под ред. В.П. Куликова. - М.: ООО «Фирма СТРОМ», 2011. - С. 60).
Изобретение направлено на создание способа определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа, обеспечивающего повышение точности за счет определения объемной скорости кровотока в приводящей артерии проксимальнее и дистальнее анастомоза с учетом направления кровотока дистальнее анастомоза.
Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в способе определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа путем ультразвукового цветового дуплексного сканирования фистулы линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме, особенность заключается в том, что определяют объемную скорость кровотока в приводящей артерии на 2 см проксимальнее и дистальнее анастомоза; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза антеградный, то объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле (VoАВФ) определяют по формуле Vo АВФ (мл/мин)=VoП - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза ретроградный, то VoАВФ (мл/мин)=VoП + VoДрет, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза двунаправленный, то VoАВФ (мл/мин) = VoП + VoДрет - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин.
Объемную скорость кровотока в приводящей артерии определяют на 2 см проксимальнее анастомоза, так как выше от артерии отходят другие артериальные ветви и определение кровотока будет некорректным. Определение показателя на 2 см дистальнее анастомоза связано с тем, что при расстоянии более 2 см расчет технически невозможен, так как анастомоз может быть наложен низко на предплечье, а на расстоянии менее 2 см от анастомоза кровоток становится турбулентным и расчет будет неверным.
Способ осуществляют следующим образом. Пациенту со сформированной артериовенозной фистулой для программного гемодиализа проводят ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование. Линейным датчиком частотой 7-10 МГц исследуют приводящую артерию в продольном сечении, определяют диаметр артерии и в импульсно-волновом допплеровском режиме рассчитывают максимальную систолическую скорость кровотока на 2 см проксимальнее и дистальнее анастомоза. На основании полученных данных с помощью стандартных автоматических программ, заложенных в программное обеспечение ультразвукового прибора, определяют объемную скорость кровотока в приводящей артерии на 2 см проксимальнее анастомоза и на 2 см дистальнее анастомоза. Возможны три варианта направления кровотока в артерии дистальнее анастомоза: антеградный, ретроградный и двунаправленный. Если направление кровотока в артерии дистальнее анастомоза совпадает с направлением кровотока в приводящей артерии проксимальнее анастомоза и в локтевой артерии, не участвующей в формировании артериовенозной фистулы, если анастомоз наложен на предплечье с лучевой артерией, либо с направлением кровотока в приводящей плечевой артерии, если анастомоз наложен на плечо, то кровоток направлен в кисть и является антеградным. При наличии антеградного кровотока в артерии дистальнее анастомоза объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле (VoАВФ) определяют по формуле VoАВФ (мл/мин) = VoП - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. Если кровоток в артерии дистальнее анастомоза направлен противоположно кровотоку в приводящей артерии проксимальнее анастомоза и в локтевой артерии, не участвующей в формировании артериовенозной фистулы, если анастомоз наложен на предплечье с лучевой артерией, либо противоположно кровотоку в приводящей плечевой артерии, если анастомоз наложен на плечо, то кровоток направлен из кисти в артериовенозную фистулу и является ретроградным. При наличии ретроградного кровотока в артерии дистальнее анастомоза объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле определяют по формуле VoАВФ (мл/мин) = VoП + VoДрет, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. Если кровоток в артерии дистальнее анастомоза двунаправленный, имеющий антеградную волну, совпадающую по направлению с кровотоком в приводящей артерии проксимальнее анастомоза, и ретроградную волну, направленную противоположно кровотоку в приводящей артерии проксимальнее анастомоза, то объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле определяют по формуле VoАВФ (мл/мин)=VoП + VoДрет - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин. При выявлении снижения объемной скорости кровотока менее 350 мл/мин пациента направляют на консультацию сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Большая объемная скорость кровотока, превышающая 25-30% от значения минутного сердечного выброса у пациента, может привести к развитию сердечной недостаточности и требует хирургической реконструкции фистулы.
Заявляемый способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для гемодиализа прошел клинические испытания при обследовании 342 пациентов с артериовенозной фистулой для программного гемодиализа, которым в результате исследования была достоверно определена объемная скорость кровотока в артериовенозной фистуле. Снижение объемной скорости кровотока менее 350 мл/мин было выявлено у 32 пациентов, которые были направлены на консультацию к сосудистому хирургу. У 67 обследованных объемная скорость кровотока превышала 2,0 л/мин, что потребовало проведение эхокардиографии с определением минутного сердечного выброса для решения вопроса о реконструкции фистулы. У 243 пациентов показатель объемной скорости кровотока находился в пределах допустимых значений.
Приводим клинические примеры - выписки из историй болезни.
Пример 1. Пациент Д., 75 лет. Клинический диагноз: хронический обструктивный пиелонефрит. Осложнения: терминальная стадия почечной недостаточности (анемия, дисэлектролитемия, метаболический ацидоз, вторичный гиперпаратиреоз, гиперурикемия), корригируемая гемодиализом с января 2019 г. Согласно заявляемому способу, через 3 недели после формирования сосудистого доступа пациенту при ультразвуковом цветовом дуплексном сканировании линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме определена объемная скорость кровотока в приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза, которая составила VoП = 277 мл/мин. На фиг. 1 приведена допплерограмма приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. Направление кровотока в лучевой артерии дистальнее анастомоза было антеградное, совпадающее с направлением кровотока в приводящей артерии и локтевой артерии, объемный кровоток в артерии дистальнее анастомоза равен VoДант = 68 мл/мин. На фиг. 2 приведена допплерограмма лучевой артерии дистальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. По предложенной формуле рассчитали объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле: VoАВФ = VoП - VoДант - 277 - 68 = 209 (мл/мин), что меньше нормативных значений. Поэтому пациент был направлен к нефрологу с рекомендацией продолжить мероприятия по разработке и созреванию фистулы.
Пример 2. Пациент В., 36 лет. Клинический диагноз: синдром Альпорта, мезангиально-пролиферативный гломерулонефрит. Осложнения: терминальная стадия почечной недостаточности (азотемия, анемия, дисэлектролитемия, дислипидемия, миокардиодистрофия, вторичная артериальная гипертензия), корригируемая гемодиализом с 2003 г. Согласно заявляемому способу, при ультразвуковом цветовом дуплексном сканировании линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме определена объемная скорость кровотока по приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза, которая составила VoП = 2085 мл/мин. На фиг. 3 представлена допплерограмма приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. Направление кровотока в лучевой артерии дистальнее анастомоза было ретроградное, противоположное направлению кровотока в приводящей артерии и локтевой артерии, объемная скорость ретроградного потока равна VoДрет = 394 мл/мин. На фиг. 4 представлена допплерограмма лучевой артерии дистальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. По предложенной формуле рассчитали объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле: VoАВФ = VoП + VoДрет = 2085 + 394 = 2479 (мл/мин), что превышает нормативные значения, и пациент был направлен на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса о коррекции сосудистого доступа.
Пример 3. Пациентка В., 66 лет. Клинический диагноз: хронический гломерулонефрит. Осложнения: терминальная стадия почечной недостаточности (азотемия, анемия, метаболический ацидоз, вторичная артериальная гипертензия, вторичный гиперпаратиреоз, диспротеинемия, дисэлектролитемия), корригируемая гемодиализом с 2012 г. Согласно заявляемому способу, при ультразвуковом цветовом дуплексном сканировании линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме определена объемная скорость кровотока по приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза, которая составила VoП = 752 мл/мин. На фиг. 5 представлена допплерограмма приводящей (лучевой) артерии проксимальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. Направление кровотока в лучевой артерии дистальнее анастомоза было двунаправленное (антероретроградное), объемная скорость антеградной волны равна VoДант = 10 мл/мин, объемная скорость ретроградной волны VoДрет = 18 мл/мин. На фиг. 6 представлена допплерограмма лучевой артерии дистальнее анастомоза с определением показателя объемной скорости кровотока. По предложенной формуле рассчитали объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле: VoАВФ = VoП + VoДрет - VoДант = 752 + 18 - 10 = 760 мл/мин, что соответствует нормативных значениям.
Таким образом, пациентам с артериовенозной фистулой для программного гемодиализа была точно определена объемная скорость кровотока в фистуле, что позволило дать рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациентов.

Claims (1)

  1. Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа путем ультразвукового цветового дуплексного сканирования фистулы линейным датчиком частотой 7-10 МГц в импульсно-волновом допплеровском режиме, отличающийся тем, что определяют объемную скорость кровотока в приводящей артерии на 2 см проксимальнее и дистальнее анастомоза; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза антеградный, то объемную скорость кровотока в артериовенозной фистуле (VoАВФ) определяют по формуле VoАВФ (мл/мин)=VoП - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза ретроградный, то VoАВФ (мл/мин)=VoП + VoДрет, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин; если кровоток в артерии дистальнее анастомоза двунаправленный, то VoАВФ (мл/мин) = VoП +VoДрет - VoДант, где VoП - объемная скорость кровотока в артерии проксимальнее анастомоза, мл/мин, VoДант - объемная скорость антеградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин, VoДрет - объемная скорость ретроградного потока в артерии дистальнее анастомоза, мл/мин.
RU2019138119A 2019-11-25 2019-11-25 Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа RU2722353C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019138119A RU2722353C1 (ru) 2019-11-25 2019-11-25 Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019138119A RU2722353C1 (ru) 2019-11-25 2019-11-25 Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2722353C1 true RU2722353C1 (ru) 2020-05-29

Family

ID=71067733

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019138119A RU2722353C1 (ru) 2019-11-25 2019-11-25 Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2722353C1 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE602007013394D1 (ru) * 2006-06-02 2011-05-05 St Michaels Hospital
RU2576082C1 (ru) * 2014-08-26 2016-02-27 Татьяна Сергеевна Глазунова Способ определения функционирования бедренно-тибиальной реконструкции после шунтирующих операций

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE602007013394D1 (ru) * 2006-06-02 2011-05-05 St Michaels Hospital
RU2576082C1 (ru) * 2014-08-26 2016-02-27 Татьяна Сергеевна Глазунова Способ определения функционирования бедренно-тибиальной реконструкции после шунтирующих операций

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
УШАКОВА Л. Ю. Ультразвуковое исследование сосудов. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. *
ЧУПРАСОВ В.Б. и др. Влияние величины кровотока по артериовенозной фистуле на размеры правых камер сердца у больных на программном гемодиализе. Нефрология. 2006, номер 2, стр. 53-59. *
ЧУПРАСОВ В.Б. и др. Влияние величины кровотока по артериовенозной фистуле на размеры правых камер сердца у больных на программном гемодиализе. Нефрология. 2006, номер 2, стр. 53-59. УШАКОВА Л. Ю. Ультразвуковое исследование сосудов. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2013, номер 4 (4), стр. 5-15. BRIMBLE K. S. et al. The Clinical Utility of Doppler Ultrasound Prior to Arteriovenous Fistula Creation. Seminars in Dialysis. 2001, Volume14, Issue5, pp. 314-317. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Zamboli et al. Color Doppler ultrasound and arteriovenous fistulas for hemodialysis
Sivanesan et al. Characterizing flow distributions in AV fistulae for haemodialysis access.
Chung et al. Non-invasive continuous blood pressure monitoring: a review of current applications
US7503896B2 (en) Method and apparatus for the noninvasive assessment of hemodynamic parameters including blood vessel location
Papaioannou et al. Non-invasive methods and techniques for central blood pressure estimation: procedures, validation, reproducibility and limitations
CA2403728A1 (en) Method and apparatus for assessing hemodynamic parameters and blood vessel location within the circulatory system of a living subject
JP6239341B2 (ja) 大動脈血流波形分析による動脈硬化度の評価
Wong et al. Reprinted article “Factors associated with early failure of arteriovenous fistulae for haemodialysis access”
Ha et al. Effects of chronically elevated pulmonary arterial pressure and flow on right ventricular afterload
RU2722353C1 (ru) Способ определения объемной скорости кровотока в артериовенозной фистуле для программного гемодиализа
Diniz et al. Doppler ultrasound in vascular access care: the pearls and pitfalls of flow volume measurement
RU2731407C1 (ru) Способ определения гемодинамически значимого стеноза отводящей вены артериовенозной фистулы для программного гемодиализа
RU2413465C1 (ru) Способ определения локализации кончика иглы в просвете постпункционной ложной аневризмы бедренной артерии при инъекции тромбина в ее полость
Jacob et al. Usefulness of perioperative pulsed Doppler flowmetry in predicting postoperative local ischemic complications after ileocolic esophagoplasty
Alamdaran et al. Doppler ultrasound assessment of well-functioning native hemodialysis access: comparison with sufficient dialysis
JP6367016B2 (ja) 大動脈血流波形分析に基づく腎機能の評価
Bandyk Interpretation pitfalls of vascular laboratory testing
Rodriguez Moran et al. Flow of dialysis fistulas: Noninvasive study performed with standard Doppler equipment
RU2774360C2 (ru) Способ определения периферического сопротивления
RU2248754C2 (ru) Способ определения объема шунтового кровотока по сформированной артериовенозной фистуле у больных с хронической почечной недостаточностью на программном гемодиализе
Bernier et al. Thrombosis in the upper extremity: use of Doppler ultrasound for diagnosis
MacKinnon Study of Doppler ultrasonic peripheral vascular assessments performed by physical therapists
AU2001247665B2 (en) Method and apparatus for assessing hemodynamic parameters and blood vessel location within the circulatory system of a living subject
Wu et al. A real-time rule-based method of stenosis evaluation for arteriovenous fistula care by multiple sites blood flow measurement
JM et al. Recombinant human erythropoietin and dialysis flstula function