RU2709103C2 - Method for vertebral osteochondrosis treatment - Google Patents

Method for vertebral osteochondrosis treatment Download PDF

Info

Publication number
RU2709103C2
RU2709103C2 RU2016106529A RU2016106529A RU2709103C2 RU 2709103 C2 RU2709103 C2 RU 2709103C2 RU 2016106529 A RU2016106529 A RU 2016106529A RU 2016106529 A RU2016106529 A RU 2016106529A RU 2709103 C2 RU2709103 C2 RU 2709103C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
points
patient
pain
minutes
Prior art date
Application number
RU2016106529A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2016106529A (en
RU2016106529A3 (en
Inventor
Петр Александрович Попов
Анатолий Анатольевич Лаврентьев
Дмитрий Александрович Крылов
Алексей Юрьевич Толмачев
Original Assignee
Петр Александрович Попов
Алексей Юрьевич Толмачев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Петр Александрович Попов, Алексей Юрьевич Толмачев filed Critical Петр Александрович Попов
Priority to RU2016106529A priority Critical patent/RU2709103C2/en
Publication of RU2016106529A publication Critical patent/RU2016106529A/en
Publication of RU2016106529A3 publication Critical patent/RU2016106529A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2709103C2 publication Critical patent/RU2709103C2/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/192Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid 
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/407Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil condensed with other heterocyclic ring systems, e.g. ketorolac, physostigmine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/427Thiazoles not condensed and containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7135Compounds containing heavy metals
    • A61K31/714Cobalamins, e.g. cyanocobalamin, i.e. vitamin B12
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/02Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to neurology, anaesthesiology, intensive therapy and emergency medicine, and can be used for elimination of pain syndrome in spinal osteochondrosis at aggravation stage. For this purpose, one of the preparations of non-steroidal anti-inflammatory compounds is used as the basic agent of analgesia, namely: ketorolac tromethamine 15–75 mg, or sodium metamizol 500–2500 mg, or ketoprofen 50–250 mg, or dexketoprofen 25–125 mg, or lornoxicam in dose of 4–20 mg, and as an adjuvant analgesia agent, cyanocobalamin 250–5250 mcg is administered, which is administered intravenously with the distribution of said doses per one or two administrations per day with a therapeutic course of 1–10 days.
EFFECT: method enables completely eliminating pain syndrome after the therapeutic course, as well as with single administration of the preparations, obtaining a rapid analgesic effect with its stability and safety in terms of the risk of spinal injuries.
1 cl, 2 tbl, 50 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно - неврологии, анестезиологии, интенсивной терапии и неотложной медицинской помощи и может быть использовано для устранения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника (М 42) в стадии обострения.The invention relates to medicine, namely, neurology, anesthesiology, intensive care and emergency medical care and can be used to eliminate pain in osteochondrosis of the spine (M 42) in the acute stage.

Известен способ-аналог лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения с явлениями корешковой и склеротомной боли с помощью инфильтрационной терапии, т.е. введения местных анестетиков в зоне наибольшей болезненности, информационный источник: Неотложная помощь в клинике нервных болезней / П.В. Волошин [и др.]. - Киев, 1987, - с. 172. Известный способ в аналоге осуществляют следующим образом. В области болевой доминанты вводят препараты местных анестетиков - новокаина, тримекаина, лидокаина или аналогов для прерывания патологических процессов, формирующих рефлекторные проявления остеохондроза. Чаще используют растворы 2% новокаина и лидокаина в количестве 2-4 мл. При выраженной боли применяют смеси новокаина с гидрокортизоном и лидазой.A known method is an analogue of the treatment of osteochondrosis of the spine in the acute stage with the phenomena of radicular and sclerotomic pain using infiltration therapy, i.e. the introduction of local anesthetics in the zone of greatest pain, information source: Emergency care in the clinic of nervous diseases / P.V. Voloshin [et al.]. - Kiev, 1987, - p. 172. The known method in the analogue is as follows. In the field of pain dominant, local anesthetics are administered - novocaine, trimecaine, lidocaine or analogues to interrupt the pathological processes that form reflex manifestations of osteochondrosis. More often use solutions of 2% novocaine and lidocaine in an amount of 2-4 ml. For severe pain, mixtures of novocaine with hydrocortisone and lidase are used.

Недостатки:Disadvantages:

1. нестабильность анальгетического эффекта (после окончания действия местных анестетиков, которое составляет всего 30-40 минут для новокаина и до 120-130 минут для лидокаина, происходит «возвращение» болевого синдрома);1. instability of the analgesic effect (after the end of the action of local anesthetics, which is only 30-40 minutes for novocaine and up to 120-130 minutes for lidocaine, the pain syndrome “returns”);

2. опасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур. Известен ближайший способ (прототип) лечения остеохондроза2. danger in terms of the risk of damage to the spinal structures. The closest known method (prototype) for the treatment of osteochondrosis

позвоночника в стадии обострения с помощью внутримышечного введения противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а именно - дексаметазона 3,32 мг, фенилбутазона 375,00 мг, натрия салициламид-о-ацетата 150,00 мг и цианокобаламина 2,50 мг, информационный источник:the spine in the acute stage using intramuscular administration of anti-inflammatory and analgesic drugs, namely, dexamethasone 3.32 mg, phenylbutazone 375.00 mg, sodium salicylamide-o-acetate 150.00 mg and cyanocobalamin 2.50 mg, information source:

Инструкция по медицинскому применению препарата «Амбене двойные ампулы», регистрационное удостоверение № П №012045 / 02-2000, одобрено Фармакологическим комитетом Минздрава России 21 октября 1999 г, протокол №96. - Производитель «Меркле ГмбХ», Блаубойрен, Германия, 2005. - с. 1.Instruction for medical use of the drug “Ambene double ampoules”, registration certificate No. P No. 012045 / 02-2000, approved by the Pharmacological Committee of the Ministry of Health of Russia on October 21, 1999, protocol No. 96. - Manufacturer "Merkle GmbH", Blaubeuren, Germany, 2005. - p. 1.

Известный способ в прототипе осуществляют следующим образом. Комбинацию данных препаратов вводят внутримышечно до 3 раза в неделю 1 раз в сутки ежедневно или через день.The known method in the prototype is as follows. The combination of these drugs is administered intramuscularly up to 3 times a week, 1 time per day, daily or every other day.

Недостатки:Disadvantages:

1. неполное устранение болевого синдрома,1. incomplete elimination of pain,

2. невозможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов,2. the inability to eliminate the pain syndrome with a single injection of drugs,

3. невозможность получения моментального анальгетического эффекта, т.е. в первые минуты после введения.3. the impossibility of obtaining an instant analgesic effect, i.e. in the first minutes after administration.

С целью устранения выявленных недостатков авторами предложен заявляемый способ, имеющий высокий технический результат.In order to eliminate the identified shortcomings, the authors proposed the claimed method having a high technical result.

Технический результат: полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.Effect: complete elimination of pain after a course of treatment, the possibility of eliminating pain with a single injection of drugs, the possibility of obtaining an immediate analgesic effect, the stability of the analgesic effect, safety in terms of the risk of damage to the spinal structures.

Технический результат в способе лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.The technical result in the method of treating osteochondrosis of the spine in the acute stage is achieved by the fact that one of the nonsteroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, is used as a basic analgesic ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin at a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously with a distribution of the specified amount, is used as an adjuvant analgesic doses for one or two injections per day with a duration of treatment of 1-10 days.

Так как в независимый пункт формулы заявленного изобретения включены альтернативные существенные признаки - в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток, следует признать необходимым показать возможность получения технического результата при различных сочетаниях характеристик таких признаков. Указанные существенные признаки при указанной альтернативе в совокупности с другими признаками, включенными в формулу изобретения, обеспечивают получение одного и того же технического результата - это - полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.Since alternative essential features are included in the independent claim, one of the preparations of non-steroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen in a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen in a dose of 25-125 mg, or lornoxicam in a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin in a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously with a distribution of the specified amount, is used as an adjuvant doses for one or two injections per day with a duration of treatment of 1-10 days, it should be recognized as necessary to show the possibility of obtaining a technical result with various combinations of characteristics of such signs. The indicated essential features with this alternative, in combination with other features included in the claims, provide the same technical result - this is the complete elimination of the pain syndrome after the course of treatment, the possibility of eliminating the pain syndrome with a single injection of drugs, the possibility of obtaining instant analgesic effect, stability of the analgesic effect, safety in terms of the risk of damage to the spinal structures.

Указанные выше препараты НПВС - кеторолака трометамин, метамизол натрия, кетопрофен, декскетопрофен, лорноксикам, используемые в способе - в формате использования в заявляемом способе - это фармакологически эквивалентные препараты, т.к. имеют идентичный механизм действия и сходные фармакокинетические характеристики. Это позволяет в зависимости от необходимости - различных производственных ситуаций, наличия в продаже, разной стоимости, меняющейся стоимости - использовать разные представители данной фармакологической группы.The above NSAIDs - ketorolac tromethamine, metamizole sodium, ketoprofen, dexketoprofen, lornoxicam used in the method - in the format of use in the present method - are pharmacologically equivalent drugs, because have an identical mechanism of action and similar pharmacokinetic characteristics. This allows you to use different representatives of this pharmacological group, depending on the need - various production situations, availability on sale, different costs, changing costs.

Полное устранение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток. При комплексном использовании указанных препаратов цианкобаламин в дозе 250-5250 мкг потенцирует противовоспалительное и анальгезирующее действие НПВС. Кроме этого, внутривенное введение обеспечивает 100%-ную биодоступность применяемых препаратов. Распределение указанных доз на одно-два введения в сутки и продолжительность курса лечения 1-10 суток определяют оптимальный формат применения указанных препаратов, т.е. оптимальную продолжительность их действия и лекарственную кумуляцию при отсутствии побочных эффектов.The complete elimination of the pain syndrome in osteochondrosis of the spine in the acute stage is achieved by the fact that one of the drugs of non-steroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, is used as a basic means of analgesia ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin at a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously with a distribution of the specified amount, is used as an adjuvant analgesic doses for one or two injections per day with a duration of treatment of 1-10 days. With the combined use of these drugs, cyanocobalamin in a dose of 250-5250 μg potentiates the anti-inflammatory and analgesic effects of NSAIDs. In addition, intravenous administration provides 100% bioavailability of the drugs used. The distribution of these doses for one or two injections per day and the duration of the treatment course of 1-10 days determine the optimal format for the use of these drugs, i.e. the optimal duration of their action and drug cumulation in the absence of side effects.

Распределение фактической дозы заявляемых препаратов на одно или два введения в сутки определяется исключительно выбором специалиста, проводящего лечение остеохондроза в стадии обострения. Несмотря на то, что заявляемый способ показал высокую переносимость со стороны пациентов, вариант введения фактической дозы препаратов за два введения в сутки предусмотрен на счет потенциально возможной сниженной переносимости препаратов пациентами.The distribution of the actual dose of the claimed drugs for one or two injections per day is determined solely by the choice of a specialist conducting treatment of osteochondrosis in the acute stage. Despite the fact that the inventive method showed high tolerance on the part of patients, the option of introducing the actual dose of drugs for two administrations per day is provided at the expense of the potentially possible reduced tolerance of the drugs to patients.

Возможность устранения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения при однократном введении препаратов достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток. Возможность использования кеторолака трометамина в дозе 15-75 мг, или метамизола натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофена в дозе 50-250 мг, или декскетопрофена в дозе 25-125 мг, или лорноксикама в дозе 4-20 мг объясняется тем, что эти препараты имеют сходные фармакокинетические характеристики, гомологическое сходство и идентичный механизм действия.The possibility of eliminating the pain syndrome with osteochondrosis of the spine in the acute stage with a single injection of drugs is achieved by the fact that one of the nonsteroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500- 2500 mg, or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin at a dose of 250-5250 μg, which are used as an adjuvant, dressed intravenously per day for a duration of treatment of 1-10 days. The possibility of using ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg is explained by that these drugs have similar pharmacokinetic characteristics, homological similarity, and an identical mechanism of action.

Возможность получения моментального анальгетического эффекта при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения достигается тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно. Внутривенное введение исключает потерю времени на резорбцию препарата, которая имеет место при внесосудистых способах введения лекарственных веществ.The possibility of obtaining an instant analgesic effect in osteochondrosis of the spine in the acute stage is achieved by the fact that one of the drugs of non-steroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, is used as the basic means of analgesia or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin at a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously, is used as an adjuvant for analgesia about. Intravenous administration eliminates the loss of time for drug resorption, which occurs with extravascular methods of drug administration.

Стабильность анальгетического эффекта достигается за счет того, что препараты в заявляемом способе оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие в сочетании с их быстрым накоплением в клетках-мишенях за счет внутрисосудистого введения.The stability of the analgesic effect is achieved due to the fact that the drugs in the present method have not only analgesic, but also anti-inflammatory effects in combination with their rapid accumulation in target cells due to intravascular administration.

Безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур достигается тем, что в заявляемом способе отсутствует введение инъекционной иглы в непосредственной близости от спинного мозга.Safety in terms of the risk of damage to the spinal structures is achieved by the fact that in the claimed method there is no introduction of an injection needle in the immediate vicinity of the spinal cord.

За счет фармакокинетических характеристик указанных препаратов (периода полувыведения, особенностей биотрансформации и элиминации) их введение в режиме один или два раза в сутки обеспечивает достижение их эффективных концентраций в клетках-мишенях. Полное устранение болевого синдрома также определяется продолжительностью курса лечения 1-10 суток, которая, в свою очередь, определяется активностью патологического процесса и индивидуальным соматическим статусом пациента.Due to the pharmacokinetic characteristics of these drugs (elimination half-life, biotransformation and elimination features), their administration in the regimen once or twice a day ensures the achievement of their effective concentrations in target cells. The complete elimination of the pain syndrome is also determined by the duration of the treatment course of 1-10 days, which, in turn, is determined by the activity of the pathological process and the individual somatic status of the patient.

Именно при использовании в сочетании препараты с указанными дозами, а именно - один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, фармакологически дополняют друг друга и при условии внутривенного введения приводят к обеспечению технического результата - полному устранению болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможности устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможности получения моментального анальгетического эффекта, стабильности анальгетического эффекта, безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.It is when used in combination with drugs with the indicated doses, namely, one of the drugs of non-steroidal anti-inflammatory compounds - ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin at a dose of 250-5250 μg, pharmacologically complement each other and, given intravenous administration, lead to a technical result - the complete elimination of pain after the course of treatment, during Moznosti eliminate pain after a single dose of drugs, the possibility of obtaining an instant analgesic effect, the analgesic effect of stability, safety in the aspect of the risk of damage to the spinal structures.

Заявляемый способ не обладает побочными эффектами при условии соблюдения техники выполнения. Минимальное время введения составляет 15 секунд, максимальное время введения вариабельно и не имеет принципиального значения.The inventive method does not have side effects, subject to compliance with the implementation technique. The minimum administration time is 15 seconds, the maximum administration time is variable and does not matter.

Сопоставительный анализ заявляемого способа с прототипом позволяет сделать вывод, о том, что заявляемое изобретение отвечает условиям патентоспособности: является новым, имеет изобретательский уровень и промышленно применимо.A comparative analysis of the proposed method with the prototype allows us to conclude that the claimed invention meets the conditions of patentability: it is new, has an inventive step and is industrially applicable.

Предлагаемый способ позволяет получить усматриваемый заявителем технический результат - полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.The proposed method allows to obtain the technical result perceived by the applicant - the complete elimination of the pain syndrome after the course of treatment, the possibility of eliminating the pain syndrome with a single injection of drugs, the possibility of obtaining an immediate analgesic effect, the stability of the analgesic effect, safety in terms of the risk of damage to the spinal structures.

Заявляемый способ осуществляют следующим образом. В качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.The inventive method is as follows. As a basic means of analgesia, one of the drugs of non-steroidal anti-inflammatory compounds is used, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25- 125 mg, or lornoxicam in a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin in a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously with a distribution of the indicated doses for one or two administrations per day for a treatment course of 1-10 days, is used as an adjuvant for analgesia.

Способ обеспечивает полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального анальгетического эффекта, стабильность анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.The method provides the complete elimination of pain after a course of treatment, the possibility of eliminating pain with a single injection of drugs, the possibility of obtaining an instant analgesic effect, the stability of the analgesic effect, safety in terms of the risk of damage to the spinal structures.

Один из препаратов НПВС, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, а также цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, с помощью шприца однократного применения или системы для внутривенных инфузий вводят в центральную или периферическую вену, доступную для венепункции (с соответствующим соблюдением официальных правил асептики и техники выполнения внутривенных манипуляций). Метамизол натрия допускается для введения в одном шприце с цианкобаламином, другие НПВС, заявленные для использования в способе, требуют введения в отдельных с цианкобаламином шприцах. Очередность введения цианкобаламина и препарата НПВС не имеет принципиального значения. Скорость введения вариабельна (но не быстрее, чем за 15 секунд) и также не имеет принципиального значения.One of the NSAIDs, namely, ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen at a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4 -20 mg, as well as cyanocobalamin in a dose of 250-5250 μg, are injected into a central or peripheral vein accessible for venipuncture using a single-use syringe or an intravenous infusion system (with appropriate observance of official asepsis rules and the technique for performing intravenous manipulations). Metamizole sodium is allowed for administration in the same syringe with cyancobalamin, other NSAIDs claimed for use in the method require administration in separate syringes with cyanocobalamin. The order of administration of cyancobalamin and the drug NSAIDs is not critical. The rate of administration is variable (but not faster than 15 seconds) and also does not matter.

Минимальная доза цианокобаламина составляет 250 мкг, т.к. меньшая доза является неэффективной.The minimum dose of cyanocobalamin is 250 mcg, because a lower dose is ineffective.

Максимальная доза цианокобаламина составляет 5250 мкг, т.к. большая доза сопряжена с риском осложнений (тошнота, рвота, ухудшение самочувствия, гиперкоагуляция).The maximum dose of cyanocobalamin is 5250 mcg, because a large dose is associated with a risk of complications (nausea, vomiting, poor health, hypercoagulation).

Оптимальная доза для цианокобаламина для статистического большинства пациентов составляет 500 мкг.The optimal dose for cyanocobalamin for a statistical majority of patients is 500 mcg.

Минимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в способе, составляют для кеторолака трометамина - 15 мг, для метамизола натрия - 500 мг, для кетопрофена - 50 мг, для декскетопрофена - 25 мг, для лорноксикама - 4 мг, т.к. их меньшие дозы является неэффективными.The minimum doses of NSAIDs claimed for use in the method are 15 mg for ketorolac tromethamine, 500 mg for metamizole, 50 mg for ketoprofen, 25 mg for dexketoprofen, and 4 mg for lornoxicam, because their smaller doses are ineffective.

Максимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в способе, составляют для кеторолака трометамина - 75 мг, для метамизола натрия - 2500 мг, для кетопрофена - 250 мг, для декскетопрофена - 125 мг, для лорноксикама - 20 мг, т.к. их большие дозы сопряжены с риском развития эффектов передозировки (тошнота, рвота, головокружение, ухудшение самочувствия).The maximum doses of NSAIDs claimed for use in the method are 75 mg for ketorolac tromethamine, 2500 mg for metamizole sodium, 250 mg for ketoprofen, 125 mg for dexketoprofen, and 20 mg for lornoxicam, because their large doses are associated with a risk of developing overdose effects (nausea, vomiting, dizziness, poor health).

Оптимальные дозы препаратов НПВС, заявленных для использования в составе способа, для статистического большинства пациентов, составляют: для кеторолака трометамина - 30 мг, для метамизола натрия - 1000 мг, для кетопрофена - 100 мг, для декскетопрофена - 50 мг, для лорноксикама - 8 мг.The optimal doses of NSAIDs claimed for use in the method for the statistical majority of patients are: for ketorolac tromethamine - 30 mg, for metamizole sodium - 1000 mg, for ketoprofen - 100 mg, for dexketoprofen - 50 mg, for lornoxicam - 8 mg .

Минимальное время введения составляет 15 секунд, т.к. это минимальное значение, установленное компаниями-производителями препаратов НПВС, разрешенных для внутривенного введения.The minimum injection time is 15 seconds, because this is the minimum value established by manufacturers of NSAIDs that are approved for intravenous administration.

Максимальное время введения вариабельно и не имеет принципиального значения.The maximum time of administration is variable and does not matter.

Заявляемый способ поясняется примерами конкретного выполнения.The inventive method is illustrated by examples of specific performance.

1. Примеры с использованием комбинации кеторолака трометамина и цианкобаламина.1. Examples using a combination of ketorolac tromethamine and cyancobalamin.

Пример 1. Пациент С., возраст 30 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 15 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 24 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.Example 1. Patient S., age 30 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the 1st stage, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, ketorolac tromethamine 15 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 24 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 3 days.

Пример 2. Пациент М., возраст 35 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 15 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минуты, полной - 25 минут. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.Example 2. Patient M., age 35 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, ketorolac tromethamine 15 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 11 minutes, full - 25 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 2 days.

Пример 3. Пациент Б., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 13 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.Example 3. Patient B., age 40 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the III stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 9 minutes, full - 13 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain syndrome and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 7 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 1 point, digital rating scale - 1 point; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day.

Пример 4. Пациент Е., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1000 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 40 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 4. Patient E., age 46 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the 1st century, the stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1000 μg intravenously, ketorolac tromethamine 40 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4.5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 5. Пациент А., возраст 51 год лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 60 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 5. Patient A., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 60 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1.5 minutes, full - 5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 6. Пациент П., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 6. Patient P., age 57 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 7. Пациент М., возраст 60 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 7. Patient M., age 60 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 3 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 8. Пациент С., возраст 64 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 8. Patient S., age 64 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the 1st stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 9. Пациент Д., возраст 52 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 9. Patient D., age 52 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 6 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 10. Пациент Е., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кеторолака трометамин 30 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 10. Patient E., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III degree, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketorolac tromethamine 30 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2.5 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

2. Примеры с использованием комбинации метамизола натрия и цианкобаламина.2. Examples using a combination of metamizole sodium and cyancobalamin.

Пример 1. Пациент Б., возраст 44 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, метамизол натрия 500 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.Example 1. Patient B., age 44 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the 1st stage, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, metamizole sodium 500 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 23 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 3 days.

Пример 2. Пациент М., возраст 41 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, метамизол натрия 500 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минуты, полной - 21 минута. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток).Example 2. Patient M., age 41 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, metamizole sodium 500 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 21 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the patient's needs) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the patient's needs) - 2 days).

Пример 3. Пациент А., возраст 47 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 20 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.Example 3. Patient A., age 47 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 20 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain syndrome and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 7 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 1 point, digital rating scale - 1 point; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day.

Пример 4. Пациент С., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, метамизол натрия 2000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 4. Patient S., age 40 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the 1st century, the stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, metamizole sodium 2000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4.5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 5. Пациент С., возраст 50 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, метамизол натрия 2000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 5. Patient S., age 50 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, metamizole sodium 2000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1.5 minutes, full - 5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 6. Пациент Д., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 6. Patient D., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 7. Пациент Е., возраст 61 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 7. Patient E., age 61 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 3 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 8. Пациент А., возраст 59 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 8. Patient A., age 59 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the 1st century, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 9. Пациент Б., возраст 41 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 9. Patient B., age 41 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 6 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 10. Пациент М., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, метамизол натрия 1000 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 10. Patient M., age 57 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, metamizole sodium 1000 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2.5 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

3. Примеры с использованием комбинации кетопрофена и цианкобал амина3. Examples using a combination of ketoprofen and cyancobal amine

Пример 1. Пациент В., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.Example 1. Patient B., age 45 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the 1st stage, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, ketoprofen 50 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 11 minutes, full - 23 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 3 days.

Пример 2. Пациент Н., возраст 40 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, кетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 22 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.Example 2. Patient N., age 40 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, ketoprofen 50 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 22 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 2 days.

Пример 3. Пациент Б., возраст 48 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минуты, полной - 24 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.Example 3. Patient B., age 48 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the III stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 24 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain syndrome and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 7 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 1 point, digital rating scale - 1 point; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day.

Пример 4. Пациент Р., возраст 50 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кетопрофен 200 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 4. Patient R., age 50 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the 1st century, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, ketoprofen 200 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4.5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 5. Пациент М., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, кетопрофен 200 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 5. Patient M., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, ketoprofen 200 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1.5 minutes, full - 5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 6. Пациент Е., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 6. Patient E., age 57 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 7. Пациент В., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 7. Patient B., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 3 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 8. Пациент Б., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 8. Patient B., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the 1st century, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 9. Пациент С., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 9. Patient S., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 6 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 10. Пациент Н., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями; дата исследования. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, кетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут.При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 10. Patient N., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III degree, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations; research Date. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, ketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2.5 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, no recurrence of pain was detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

4. Примеры с использованием комбинации декскетопрофена и цианкобал амина.4. Examples using a combination of dexketoprofen and cyanocobal amine.

Пример 1. Пациент Г., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, декскетопрофен 25 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 21 минута. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.Example 1. Patient G., age 45 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the 1st stage, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, dexketoprofen 25 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 9 minutes, full - 21 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 3 days.

Пример 2. Пациент Н., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, декскетопрофен 25 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 9 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.Example 2. Patient N., age 46 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, dexketoprofen 25 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 9 minutes, full - 23 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 2 days.

Пример 3. Пациент С. возраст 48 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями; дата исследования. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.Example 3. Patient S., age 48 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the III stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations; research Date. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 23 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain syndrome and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 7 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 1 point, digital rating scale - 1 point; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day.

Пример 4. Пациент Е., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, декскетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 4. Patient E., age 46 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the 1st century, the stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, dexketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4.5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 5. Пациент П., возраст 55 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, декскетопрофен 100 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 5. Patient P., age 55 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, dexketoprofen 100 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1.5 minutes, full - 5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 6. Пациент Г., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 6. Patient G., age 57 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 7. Пациент Л., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 7. Patient L., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 3 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 8. Пациент Д., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 8. Patient D., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the 1st century, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 9. Пациент В., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 9. Patient B., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 6 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 10. Пациент Н., возраст 47 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, декскетопрофен 50 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - О баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 10. Patient N., age 47 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, dexketoprofen 50 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2.5 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - About points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

5. Примеры с использованием комбинации лорноксикама и цианкобал амина5. Examples using a combination of lornoxicam and cyanocobal amine

Пример 1. Пациент И., возраст 46 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, лорноксикам 4 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 11 минут, полной - 24 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 3 суток.Example 1. Patient I., age 46 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the 1st century, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, lornoxicam 4 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 11 minutes, full - 24 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 3 days.

Пример 2. Пациент А., возраст 43 года, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 250 мкг внутривенно, лорноксикам 4 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 23 минуты. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 2 суток.Example 2. Patient A., age 43 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 250 μg intravenously, lornoxicam 4 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 23 minutes. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 2 days.

Пример 3. Пациент Б., возраст 49 лет, диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 10 минут, полной - 24 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 7 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 1 балл, цифровая рейтинговая шкала - 1 балл; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки.Example 3. Patient B., age 49 years old, diagnosis: osteochondrosis of the cervical spine of the III stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 10 minutes, full - 24 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain syndrome and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 7 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 1 point, digital rating scale - 1 point; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day.

Пример 4. Пациент Р., возраст 45 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, мышечно-тонический синдром, алгический синдром. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, лорноксикам 16 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4,5 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 4. Patient R., age 45 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the 1st century, stage of exacerbation, muscle-tonic syndrome, algic syndrome. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, lornoxicam 16 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4.5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 5. Пациент М., возраст 56 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 1500 мкг внутривенно, лорноксикам 16 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1,5 минуты, полной - 5 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 5. Patient M., age 56 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 1500 μg intravenously, lornoxicam 16 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1.5 minutes, full - 5 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 6. Пациент Э., возраст 59 лет, диагноз: остеохондроз грудного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 1 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 6. Patient E., age 59 years old, diagnosis: osteochondrosis of the thoracic spine of the II stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 1 time per day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 7. Пациент П., возраст 51 год, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 3 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 7. Patient P., age 51 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 3 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 8. Пациент Б., возраст 57 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника I ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 1 минута, полной - 4 минуты. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 4 балла, цифровая рейтинговая шкала - 4 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 8. Patient B., age 57 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the 1st century, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 1 minute, full - 4 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 4 points, digital rating scale - 4 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 9. Пациент Г., возраст 52 года, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника II ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2 минуты, полной - 6 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 6 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 6 балла; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раз в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 9. Patient G., age 52 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the II stage, stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2 minutes, full - 6 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 6 points, digital rating scale - 6 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Пример 10. Пациент М., возраст 58 лет, диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника III ст., стадия обострения, радикулярный синдром с выраженными алгическими проявлениями. Лечение выполняли заявляемым способом: цианокобаламин 500 мкг внутривенно, лорноксикам 8 мг внутривенно. Болевой синдром устранен полностью после однократного введения указанных препаратов. Время наступления анальгезии после внутривенной инъекции: начальной - 2,5 минуты, полной - 7 минут. При мониторинге состояния пациента в течение 7 суток рецидивирования болевого синдрома не выявлено. Динамическая оценка болевого синдрома и общей результативности лечения: 1) до лечения: визуальная аналоговая шкала - 5 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 5 баллов; 2) после лечения: визуальная аналоговая шкала - 0 баллов, цифровая рейтинговая шкала - 0 баллов; 3) кратность введения препаратов (по потребности пациента) - 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения (по потребности пациента) - 1 сутки; анальгетический эффект достигнут моментально (в первые минуты после введения).Example 10. Patient M., age 58 years old, diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine of the III stage, the stage of exacerbation, radicular syndrome with severe algic manifestations. The treatment was performed by the claimed method: cyanocobalamin 500 μg intravenously, lornoxicam 8 mg intravenously. The pain syndrome is completely eliminated after a single injection of these drugs. The time of onset of analgesia after intravenous injection: initial - 2.5 minutes, full - 7 minutes. When monitoring the patient's condition for 7 days, recurrence of pain was not detected. Dynamic assessment of pain and overall treatment outcome: 1) before treatment: visual analogue scale - 5 points, digital rating scale - 5 points; 2) after treatment: visual analogue scale - 0 points, digital rating scale - 0 points; 3) the frequency of administration of drugs (according to the needs of the patient) - 2 times a day, the duration of the course of treatment (according to the needs of the patient) - 1 day; the analgesic effect is achieved instantly (in the first minutes after administration).

Способ применен у 100 пациентов с остеохондрозом позвоночника в стадии обострения (всего было обследовано 200 пациентов, из них - 100 пациентов с заявляемым и 100 пациентов с известным способом соответственно). Полученные результаты статистически значимы и представлены в таблицах 1 и 2.The method was applied in 100 patients with osteochondrosis of the spine in the acute stage (a total of 200 patients were examined, of which 100 patients with the claimed and 100 patients with the known method, respectively). The results obtained are statistically significant and are presented in tables 1 and 2.

Figure 00000001
Figure 00000001

Таким образом, данные, представленные в таб. 1, свидетельствуют о том, что получение такой совокупности терапевтических качеств, как полное устранение болевого синдрома после курса лечения и обеспечение стабильного анальгетического эффекта (во всех 100% случаев), устранение болевого синдрома после однократного введения препаратов и получение моментального анальгетического эффекта (в абсолютном статистическом большинстве - 81% и 79% случаев) при условии безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур, возможно с помощью заявляемого способа, но не возможно с помощью известных способов.Thus, the data presented in tab. 1, indicate that obtaining such a combination of therapeutic qualities as the complete elimination of pain after a course of treatment and the provision of a stable analgesic effect (in all 100% of cases), the elimination of pain after a single injection of drugs and an instant analgesic effect (in absolute statistical in the majority - 81% and 79% of cases) under the condition of safety in terms of the risk of damage to the spinal structures, possibly using the proposed method, but not possible using and known methods.

Figure 00000002
Figure 00000002

Данные таблицы 2 показывают, что исходный уровень болевого синдрома при остеохондрозе в стадии обострения и невралгии у групп пациентов, которым в дальнейшем был применен заявляемый либо известный способ, был статистически идентичен.The data in table 2 show that the initial level of pain in osteochondrosis in the acute stage and neuralgia in groups of patients who were subsequently applied by the claimed or known method was statistically identical.

Далее, при использовании известного способа картина болевого синдрома показывает недостаточную эффективность лечения, а именно -«среднестатистическая» интенсивность болевого синдрома находится на уровне пороговых значений по Визуальной аналоговой шкале (а именно - 3 балла) и составляет Me (LQ;UQ)=3,00 (2,00; 4,00) баллов. При этом максимальный уровень болевого синдрома достигает уровня запредельных значений - 8 баллов, минимальный - находится на уровне пороговых (недопустимых) значений - 3 балла.Further, when using the known method, the picture of the pain syndrome shows insufficient treatment effectiveness, namely, the "average" intensity of the pain syndrome is at the level of threshold values on the Visual analogue scale (namely, 3 points) and is Me (LQ; UQ) = 3, 00 (2.00; 4.00) points. In this case, the maximum level of pain syndrome reaches the level of transcendental values - 8 points, the minimum - is at the level of threshold (invalid) values - 3 points.

При использовании заявляемого способа, напротив, картина болевого синдрома показывает достаточную эффективность лечения, а именно - «среднестатистическая» интенсивность болевого синдрома по Визуальной аналоговой шкале стремиться к полному отсутствию и составляет Me (LQ;UQ)=0,00 (0,00; 0,00) баллов. При этом максимальный уровень болевого синдрома достигает только 2 баллов (т.е. не достигает пороговых=недопустимых значений), минимальный - составляет 0 баллов соответственно.When using the proposed method, on the contrary, the picture of the pain syndrome shows sufficient treatment effectiveness, namely, the "average" intensity of the pain syndrome according to the Visual analogue scale strives for complete absence and amounts to Me (LQ; UQ) = 0.00 (0.00; 0 , 00) points. In this case, the maximum level of pain reaches only 2 points (i.e. does not reach threshold = invalid values), the minimum is 0 points, respectively.

Таким образом, заявляемый способ в отличие от известных, позволяет при остеохондрозе в стадии обострения полностью устранить болевой синдром после курса лечения и обеспечить стабильный анальгетический эффект (во всех случаях), а также устранить болевой синдром уже после однократного введения препаратов и получить моментальный анальгетический эффект (в абсолютном большинстве случаев) при условии безопасности в аспекте риска повреждения спинномозговых структур. Подобная совокупность качеств не имеет места при применении способов-аналогов.Thus, the claimed method, unlike the known ones, allows for osteochondrosis in the acute stage to completely eliminate pain after a course of treatment and provide a stable analgesic effect (in all cases), as well as eliminate pain after a single injection of drugs and get an instant analgesic effect ( in the vast majority of cases) under the condition of safety in terms of the risk of damage to the spinal structures. A similar set of qualities does not occur when applying analog methods.

Технико-экономический эффектTechnical and economic effect

Использование заявляемого способа в настоящее время позволяет при остеохондрозе позвоночника в стадии обострения обеспечить полное устранение болевого синдрома после проведенного курса лечения, возможность устранения болевого синдрома при однократном введении препаратов, возможность получения моментального и стабильного анальгетического эффекта, безопасность в аспекте риска повреждения спинномозговых структур.The use of the proposed method currently allows for osteochondrosis of the spine in the acute stage to ensure the complete elimination of the pain syndrome after the course of treatment, the possibility of eliminating the pain syndrome with a single injection of drugs, the possibility of obtaining an instant and stable analgesic effect, safety in terms of the risk of damage to the spinal structures.

Claims (1)

Способ лечения остеохондроза позвоночника в стадии обострения, отличающийся тем, что в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, и в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианокобаламин в дозе 250-5250 мкг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно или два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.A method of treating spinal osteochondrosis in the acute stage, characterized in that one of the drugs of non-steroidal anti-inflammatory compounds, namely ketorolac tromethamine at a dose of 15-75 mg, or metamizole sodium at a dose of 500-2500 mg, or ketoprofen in a dose of 50-250 mg, or dexketoprofen at a dose of 25-125 mg, or lornoxicam at a dose of 4-20 mg, and cyanocobalamin in a dose of 250-5250 μg, which are administered intravenously with a distribution of these doses in one or two, is used as an adjuvant cc food per day for a treatment course of 1-10 days.
RU2016106529A 2016-02-25 2016-02-25 Method for vertebral osteochondrosis treatment RU2709103C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016106529A RU2709103C2 (en) 2016-02-25 2016-02-25 Method for vertebral osteochondrosis treatment

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016106529A RU2709103C2 (en) 2016-02-25 2016-02-25 Method for vertebral osteochondrosis treatment

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2016106529A RU2016106529A (en) 2017-08-30
RU2016106529A3 RU2016106529A3 (en) 2018-10-26
RU2709103C2 true RU2709103C2 (en) 2019-12-16

Family

ID=59798483

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016106529A RU2709103C2 (en) 2016-02-25 2016-02-25 Method for vertebral osteochondrosis treatment

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2709103C2 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
UA18826U (en) * 2006-06-09 2006-11-15 Univ Oo Bohomolets Nat Medical Method for treating backbone osteochondrosis
RU2572298C1 (en) * 2014-07-10 2016-01-10 Оксана Владимировна Кузина Method for integrated treatment of spinal diseases

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
UA18826U (en) * 2006-06-09 2006-11-15 Univ Oo Bohomolets Nat Medical Method for treating backbone osteochondrosis
RU2572298C1 (en) * 2014-07-10 2016-01-10 Оксана Владимировна Кузина Method for integrated treatment of spinal diseases

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HERBSTHOFER B. et al. Diagnosis and therapy of erosive intervertebral osteochondrosis// Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1996 Sep-Oct;134(5):465-71. *
РЛС, 2007, с.987 средний столбец РЛС, 2007, с.421 средний столбец. РЛС, 2007, с.987 средний столбец. Дексалгин: будущее анальгетической терапии уже сегодня// Еженедельник Аптека, No 46 (567) 27.11.2006 найдено 25.10.2018 из Интернет https://www.apteka.ua/article/34596?print. РЛС, 2007, с.422 левый столбец. РЛС, 2007, с. 468 правый столбец. *
РЛС, 2007, с.987 средний столбец РЛС, 2007, с.421 средний столбец. РЛС, 2007, с.987 средний столбец. Дексалгин: будущее анальгетической терапии уже сегодня// Еженедельник Аптека, No 46 (567) 27.11.2006 найдено 25.10.2018 из Интернет https://www.apteka.ua/article/34596?print. РЛС, 2007, с.422 левый столбец. РЛС, 2007, с. 468 правый столбец. HERBSTHOFER B. et al. Diagnosis and therapy of erosive intervertebral osteochondrosis// Z Orthop Ihre Grenzgeb. 1996 Sep-Oct;134(5):465-71. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2016106529A (en) 2017-08-30
RU2016106529A3 (en) 2018-10-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kim et al. Efficacy and safety of lidocaine infusion treatment for neuropathic pain: a randomized, double-blind, and placebo-controlled study
Angelo et al. Alternative practices of achieving anaesthesia for dental procedures: a review
Abrams et al. Safety and effectiveness of intranasal administration of sedative medications (ketamine, midazolam, or sufentanil) for urgent brief pediatric dental procedures.
Elsersy et al. Intraoperative magnesium sulphate decreases agitation and pain in patients undergoing functional endoscopic surgery: a randomised double-blind study
Salazar et al. Transient neurologic symptoms after spinal anaesthesia using isobaric 2% mepivacaine and isobaric 2% lidocaine
Rouse Propofol for electroconvulsive therapy: a comparison with methohexitone. Preliminary report
NZ598534A (en) Dosage regimen of an s1p receptor modulator
JP2017510607A5 (en)
Liang et al. Efficacy and safety of ciprofol vs. propofol for the induction and maintenance of general anaesthesia: a multicentre, single-blind, randomised, parallel-group, phase 3 clinical trial
Van der Bijl et al. Rectal ketamine and midazolam for premedication in pediatric dentistry
PT2173366E (en) Use of bee venom for treating parkinson's disease
Chen et al. Systemic dextromethorphan and dextrorphan are less toxic in rats than bupivacaine at equianesthetic doses
Cho et al. The effect of 1 µg/kg dexmedetomidine combined with high-volume/low-concentration caudal ropivacaine in children undergoing ambulatory orchiopexy
RU2709103C2 (en) Method for vertebral osteochondrosis treatment
Liu et al. Electroconvulsive therapy under general anesthesia with cisatracurium, laryngeal mask airways, and bispectral index
Grøn Bromocriptine versus placebo in levodopa treated patients with Parkinson's disease
Abdelmageed et al. Preoperative paracetamol infusion reduces sevoflurane consumption during thyroidectomy under general anesthesia with spectral entropy monitoring
RU2619344C1 (en) Method for neuralgia treatment
Møller et al. Effect of alfentanil anaesthesia on the adrenocortical and hyperglycaemic response to abdominal surgery
Judd et al. A multicentre double blind trial of fluoxetine versus amitriptyline in the treatment of depressive illness
Boujan et al. Lidocaine Versus Ketamine Pretreatment on Propofol Injection Pain
RU2714440C2 (en) Method of anaesthesia in dentistry
Rudra et al. A comparative study on intranasal versus intravenous lorazepam in the management of acute seizure in children
RU2746295C1 (en) Method for pain relief and sedation in dentistry
Davous et al. Bethanechol decreases reaction time in senile dementia of the Alzheimer type.

Legal Events

Date Code Title Description
FA92 Acknowledgement of application withdrawn (lack of supplementary materials submitted)

Effective date: 20190314

FZ9A Application not withdrawn (correction of the notice of withdrawal)

Effective date: 20191007

HE9A Changing address for correspondence with an applicant
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200226

NF4A Reinstatement of patent

Effective date: 20210126

PD4A Correction of name of patent owner