RU2703977C1 - Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages - Google Patents
Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages Download PDFInfo
- Publication number
- RU2703977C1 RU2703977C1 RU2019108026A RU2019108026A RU2703977C1 RU 2703977 C1 RU2703977 C1 RU 2703977C1 RU 2019108026 A RU2019108026 A RU 2019108026A RU 2019108026 A RU2019108026 A RU 2019108026A RU 2703977 C1 RU2703977 C1 RU 2703977C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lacrimal
- probe
- nasal
- intubation
- nasolacrimal duct
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для атравматичной интубации слезоотводящих путей при их сужении.The present invention relates to ophthalmology and is intended for atraumatic intubation of the tear ducts when they are narrowed.
Известен набор инструментов для интубации слезоотводящих путей (US 4380239 (А), 19.04.83), который состоит из силиконовой нити, которая конец в конец присоединена к жесткому металлическому зонду, и крючка, который служит для вытягивания зонда и присоединенной к нему нити из полости носа по завершении интубации слезоотводящих путей. К недостаткам такого способа относится излишняя травматизация мягких тканей нижнего носового хода при эвакуации зонда из полости носа, а также развитие связанного с этим кровотечения.A known set of tools for intubation of the tear ducts (US 4380239 (A), 04.19.83), which consists of a silicone thread, which end to end is attached to a rigid metal probe, and a hook that serves to pull the probe and the thread attached to it from the cavity nose at the end of the intubation of the lacrimal ducts. The disadvantages of this method include excessive trauma to the soft tissues of the lower nasal passage during evacuation of the probe from the nasal cavity, as well as the development of associated bleeding.
Известен набор инструментов для интубации слезоотводящих путей и способ для его осуществления (US 4305395 (А), 15.12.81). Набор инструментов состоит из гибкого футляра, в который устанавливают прямой зонд, который своим проксимальным концом остается вне футляра. К проксимальным частям футляра прикреплен имплантат. При проведении интубации слезоотводящих путей в слезоотводящие пути проводят футляр, который выводят из устья носослезного протока через нос, предварительно удаляя зонд. При подтягивании футляра достигают интубации слезоотводящих путей имплантатом.A known set of tools for intubation of the tear ducts and a method for its implementation (US 4305395 (A), 12/15/81). The tool kit consists of a flexible case, in which a direct probe is installed, which, with its proximal end, remains outside the case. An implant is attached to the proximal parts of the case. When carrying out intubation of the tear ducts, a case is carried out in the tear ducts, which is removed from the mouth of the nasolacrimal duct through the nose, after removing the probe. When tightening the case, intubation of the tear ducts with the implant is achieved.
Известен набор инструментов для интубации слезоотводящих путей (US 4658816 (А), 21.04.87). Отличием от выше описанного набора является то, что через зонды проводят свет, который применяют для локализации системы внутри слезоотводящих путей.A known set of tools for intubation of the tear ducts (US 4658816 (A), 04/21/87). The difference from the above described set is that light is passed through the probes, which is used to localize the system inside the tear ducts.
Известен набор инструментов для интубации слезоотводящих путей (US 5437625 (А), 01.08.95), в котором используется сходный принцип проталкивания имплантата при помощи установленного в его просвете жесткого зонда, который удаляют через слезные точки по завершении интубации. В случае применения указанных наборов отсутствует необходимость выводить из полости носа жесткие зонды, что значительно снижает травматизацию при проведении операции. Однако при проведении интубации слезоотводящих путей с применением упомянутых наборов инструментов и указанным способом жесткий прямой дистальный конец зонда травмирует мягкотканные структуры дна носовой полости и устья носослезного протока. Отделение жесткого зонда от футляра или имплантата нередко представляет собой сложную задачу, для решения которой необходимо приложить усилие, при котором происходит частичная или полная эксплантация установленной в слезоотводящих путях конструкции.A known set of tools for intubation of the tear ducts (US 5437625 (A), 08/01/95), which uses a similar principle of pushing the implant using a rigid probe installed in its lumen, which is removed through the lacrimal opening at the end of the intubation. In the case of using these kits, there is no need to remove hard probes from the nasal cavity, which significantly reduces trauma during surgery. However, when carrying out intubation of the tear ducts using the mentioned tool sets and in the indicated way, the hard, direct distal end of the probe injures the soft tissue structures of the bottom of the nasal cavity and the mouth of the nasolacrimal duct. The separation of a rigid probe from a case or an implant is often a difficult task, for the solution of which it is necessary to exert a force in which a partial or full explantation of the structure installed in the tear ducts occurs.
Известен способ и инструмент для установки дренажных трубок в слезоотводящие пути (US 5501232 (А), 26.03.96), в котором используется другой принцип. Система состоит из тонкой проводниковой нити, силиконового имплантата и цилиндрической полой канюли. При проведении интубации слезоотводящих путей указанным способом вначале слезоотводящие пути зондируют канюлей, после этого в ее просвет устанавливают проводниковую нить, затем канюлю извлекают, к проксимальному концу нити присоединяют силиконовый имплантат, который после этого проводят в слезоотводящие пути, вытягивая проводниковую нить из полости носа. При таком способе интубации слезоотводящих путей также отсутствует необходимость выводить из полости носа жесткие части инструмента, что способствует уменьшению травматизации. В то же время, при проведении интубации с использованием указанного набора возможно самопроизвольное отделение силиконового имплантата от проводниковой нити, что приводит к необходимости эксплантации частей дренажной трубки и проводниковой нити.A known method and tool for installing drainage tubes in the tear ducts (US 5501232 (A), 03/26/96), which uses a different principle. The system consists of a thin conductor thread, a silicone implant and a cylindrical hollow cannula. When carrying out the intubation of the tear ducts in this way, the tear duct is first probed by the cannula, then a conductor thread is inserted into its lumen, then the cannula is removed, a silicone implant is attached to the proximal end of the thread, which is then carried out into the tear duct, pulling the conductor thread from the nasal cavity. With this method of intubation of the tear ducts, there is also no need to remove the hard parts of the instrument from the nasal cavity, which helps to reduce trauma. At the same time, during intubation using the indicated kit, spontaneous separation of the silicone implant from the conductor thread is possible, which leads to the need for explantation of parts of the drainage tube and the conductor thread.
Известен способ проведения имплантата (СА 2122651 (А1), 05.11.94), при котором проводниковая нить и присоединенный к ней имплантат вводят в слезоотводящие пути в просвете не цилиндрического зонда, а зонда, имеющего тонкую расщелину по всей длине, через которую проводниковую нить смещают, эвакуируя ее в слезоотводящие пути, а затем зонд удаляют. При этом отсутствует необходимость самостоятельно прикреплять проводниковую нить к силиконовому имплантату, а так как это выполняется в лабораторных условиях, такое соединение более крепкое, однако также недостаточное для полной гарантии стабильности соединения при проведении вмешательства.A known method for conducting an implant (CA 2122651 (A1), 11/05/94), in which a conductor thread and an implant attached to it are inserted into the lacrimal passages in the lumen of not a cylindrical probe, but of a probe having a thin cleft along the entire length through which the conductor thread is displaced , evacuating it to the tear ducts, and then the probe is removed. At the same time, there is no need to independently attach the conductor thread to the silicone implant, and since this is performed in laboratory conditions, such a connection is stronger, but also insufficient to fully guarantee the stability of the connection during the intervention.
Ближайшим аналогом предлагаемого изобретения является набор для дренирования слезоотводящих путей (RU 85086, 27.07.2009), который состоит из гибкой цилиндрической трубки, конически суженной на концах, и лески-проводника, не связанных между собой. При проведении интубации слезоотводящих путей с применением указанного набора в слезоотводящие пути вводят гибкую цилиндрическую трубку, в просвет которой устанавливают леску-направитель, конец которой под контролем риноскопа извлекают из полости носа при помощи крючка Ритленга. Трубку удаляют. Со стороны преддверия носа на леску-направитель надевают до появления конца лески из нижнего конца дренажную трубку. Удерживая дренажную трубку на леске-направителе, тянут за противоположный конец лески-направителя до выведения верхнего конца дренажной трубки из нижней слезной точки. Через верхнюю слезную точку в слезно-носовой канал проводят цилиндрическую трубку, через которую проводят леску-направитель, конец которой под контролем риноскопа извлекают из полости носа при помощи крючка Ритленга. Удаляют цилиндричексую трубку. Верхний конец лески-направителя вводят в дренажную трубку до выведения ее из нижнего конца трубки. Удерживая трубку на леске, тянут за противоположный конец лески, при этом верхний конец трубки вместе с леской внедряется через верхнюю слезную точку в одноименный слезный каналец, а затем в слезно-носовой канал, полость носа и выводится наружу через преддверие носа. Леску-направитель извлекают из полости дренажной трубки.The closest analogue of the present invention is a kit for drainage of the tear ducts (RU 85086, July 27, 2009), which consists of a flexible cylindrical tube conically narrowed at the ends and a fishing line that are not interconnected. When carrying out intubation of the tear ducts using the specified set, a flexible cylindrical tube is inserted into the tear ducts, into the lumen of which a fishing line is installed, the end of which is removed from the nasal cavity under the control of the rhinoscope using a Ritleng hook. The tube is removed. From the side of the vestibule of the nose, a drainage tube is put on the guide line until the end of the line from the lower end appears. Holding the drainage tube on the fishing line, pull the opposite end of the fishing line until the upper end of the drainage tube is pulled out from the lower lacrimal opening. A cylindrical tube is passed through the upper lacrimal opening into the lacrimal and nasal canal, through which a fishing line is passed, the end of which, under the control of the rhinoscope, is removed from the nasal cavity using a Ritleng hook. Remove the cylindrical tube. The upper end of the fishing line is inserted into the drainage tube until it is brought out of the lower end of the tube. Holding the tube on the fishing line, they pull it on the opposite end of the fishing line, while the upper end of the pipe along with the fishing line is inserted through the upper lacrimal opening into the lacrimal canal of the same name, and then into the lacrimal-nasal canal, nasal cavity and is brought out through the vestibule of the nose. The fishing line is removed from the cavity of the drainage tube.
Несмотря на то, что в части случаев возможно атравматическое проведение интубации слезоотводящих путей указанными инструментами, нередко при проведении интубации образуется «ложный ход» в дистальной части носослезного протока, что связано с отклонением хода носослезного протока от вертикали, а также с гиперплазией слизистой оболочки в области устья носослезного протока. В результате этого цель операции остается недостигнутой, а травматизация мягких тканей дистальной части носослезного протока приводит к развитию кровотечения и индукции воспалительного процесса, в результате которого происходит развитие или усугубление сужения слезоотводящих путей. Кроме того, применение гибкой цилиндрической трубки для зондирования слезоотводящих путей не позволяет осуществлять расширение просвета слезоотводящих путей в области выраженного сужения. Также к недостаткам ближайшего аналога можно отнести необходимость использования дорогостоящего крючка Ритленга для выведения лески-направителя из полости носа.Despite the fact that in some cases it is possible to perform atraumatic intubation of the tear ducts with the indicated instruments, often during the intubation a “false passage” forms in the distal part of the nasolacrimal duct, which is associated with a deviation of the course of the nasolacrimal duct from the vertical, as well as with mucosal hyperplasia in the region the mouth of the nasolacrimal duct. As a result, the goal of the operation remains unattained, and trauma to the soft tissues of the distal part of the nasolacrimal duct leads to the development of bleeding and the induction of the inflammatory process, as a result of which the narrowing of the tear ducts develops or worsens. In addition, the use of a flexible cylindrical tube for sensing the lacrimal openings does not allow the lumen of the lacrimal openings to expand in the area of pronounced narrowing. Also, the disadvantages of the closest analogue include the need to use an expensive Ritleng hook to remove the fishing line from the nasal cavity.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка набора инструментов и способа интубации слезоотводящих путей с помощью разработанного набораThe task of the invention is to develop a set of tools and a method for intubation of the lacrimal ducts using the developed set
Техническим результатом предлагаемого изобретения является возможность атравматичного проведения интубации с возможностью одновременного расширения слезоотводящх путей в местах сужения и с предупреждением кровотечения и индукции воспалительного процесса. Дополнительным техническим результатом является экономическая эффективность.The technical result of the invention is the possibility of atraumatic intubation with the possibility of simultaneous expansion of the lacrimal ducts in the places of narrowing and with the prevention of bleeding and induction of the inflammatory process. An additional technical result is economic efficiency.
Технический результат достигается за счет применения набора инструментов, состоящего из металлических назального, лакримального зондов, мандрена для лакримального зонда и гибкого лакримального имплантата, причем лакримальный и назальный зонды имеютщ изгиб в дистальной части, при ретроградном зондировании устья носослезного протока назальным зондом достигается его вертикализация, вследствие этого возможно атравматичное выведение дистальной части лакримального зонда через устье носослезного протока в нижний носовой ход.The technical result is achieved through the use of a tool kit consisting of metal nasal, lacrimal probes, mandrin for the lacrimal probe and flexible lacrimal implant, and the lacrimal and nasal probes have a bend in the distal part, when retrograde probing of the mouth of the nasolacrimal duct with a nasal probe is achieved, its verticalization, due to This is possible atraumatic excretion of the distal part of the lacrimal probe through the mouth of the nasolacrimal duct into the lower nasal passage.
Таким образом предлагаемый набор инструментов позволяет значительно снизить травматизацию мягкотканных структур устья носослезного протока и частоту связанного с этим кровотечения, обеспечивает возможность провести расширение слезоотводящих путей а области значительного сужения ввиду гибкости конструкции, а также позволяет избежать применения дорогостоящего крючка Ритленга.Thus, the proposed set of tools can significantly reduce the trauma of soft tissue structures of the mouth of the nasolacrimal duct and the frequency of bleeding associated with it, makes it possible to expand the tear ducts and areas of significant narrowing due to the flexibility of the design, and also avoids the use of the expensive Ritleng hook.
Набор инструментов иллюстрируется следующими чертежами:The tool kit is illustrated by the following drawings:
Фиг. 1. Назальный зонд, где (1) рукоятка длиной 100 мм, (2) меатальная часть длиной 40 мм, (3) интрадуктальная часть длиной 8,30 мм, находящаяся под углом 110° по отношению к оси зонда, (4) шаровидный наконечник диаметром 1,30 мм.FIG. 1. Nasal probe, where (1) the handle is 100 mm long, (2) the meatal part is 40 mm long, (3) the intraductal part is 8.30 mm long, at an angle of 110 ° relative to the probe axis, (4) the spherical tip 1.30 mm diameter.
Фиг. 2. Лакримальный зонд, представляющий собой желобоватый зонд, где (5) стержень длиной 102 мм с изгибом (6) длиной 6,20 мм на вводимом конце под углом 150° и имеющий на всем протяжении до изгиба открытый с одной из сторон желоб (7) для установки мандрена (8). Лакримальный зонд может иметь пластину для стабилизации положения лакримального зонда (9) и ограничитель мандрена (10). Мандрен может иметь пластину для стабилизации положения мандрена (11) и по длине соответствует длине лакримального зонда до изгиба.FIG. 2. A lacrim probe, which is a grooved probe, where (5) a rod 102 mm long with a bend (6) 6.20 mm long at the insertion end at an angle of 150 ° and having a chute open from one side along the entire length of the bend (7) ) to install the mandrel (8). The lacrimal probe may have a plate for stabilizing the position of the lacrimal probe (9) and a mandrel stop (10). The mandrin can have a plate to stabilize the position of the mandrel (11) and in length corresponds to the length of the lacrimal probe to bend.
При проведении ретроградного зондирования интрадуктальной частью назального зонда достигается диастаз тканей и максимально возможная вертикализация устья носослезного протока на протяжении 5-6 мм. Это достигается за счет того, что интрадуктальная часть назального зонда находится под углом по отношении к его меатальной части, а ее длина составляет 8,3 мм. Такое ретроградное зондирование атравматично, т.к. в конструкции назального зонда предусмотрен наконечник, имеющий круглую форму и диаметр 1,3 мм, что позволяет проводить нетравматичнное разведение тканей и препятствует прокалыванию зондом мягких тканей. В момент зондирования слезоотводящих путей в желобе лакримального зонда установлен мандрен, что повышает жесткость указанного зонда, вследствие этго возможно осуществлять расширение слезоотводящих путей в области значительного сопротивления тканей, в частности, а зоне выраженного сужения слезоотводящих путей. Конструкция лакримального зонда предусматривает наличие изгиба, что обеспечивает атравматичность проведения зонда в области устья носослезного протока. Угол изгиба (150°) и продолжительность угловой части после изгиба (6,20 мм) соответствует наиболее типичной протяженности устья носослезного протока в условиях его вертикализации при помощи назального зонда. Расположение окончания желоба лакримального зонда в области изгиба позволяет проводить лакримальный имплантат только на прямом участке зонда, что обеспечивает его предсказуемую направленность при его выведении в нижний носовой ход, что позволяет не использовать специальных крючков для его выведения из полости носа. Применение назального зонда для выведения лакримального имплантата из преддверия носа упрощает процедуру и позволяет проводить ее атравматично.During retrograde sounding with the intraductal part of the nasal probe, tissue diastasis and the maximum possible verticalization of the nasolacrimal duct mouth are achieved over 5-6 mm. This is achieved due to the fact that the intraductal part of the nasal probe is at an angle with respect to its meatal part, and its length is 8.3 mm. Such retrograde sounding is atraumatic because the design of the nasal probe provides a tip having a round shape and a diameter of 1.3 mm, which allows for non-traumatic tissue dilution and prevents the probe from piercing soft tissues. At the time of probing the tear ducts, a mandrin is installed in the gutter of the lacrimal probe, which increases the rigidity of this probe, due to this it is possible to expand the tear ducts in the region of significant tissue resistance, in particular, and the zone of pronounced narrowing of the tear ducts. The design of the lacrimal probe provides for a bend, which ensures the non-invasiveness of the probe in the area of the mouth of the nasolacrimal duct. The bending angle (150 °) and the length of the angular part after bending (6.20 mm) corresponds to the most typical length of the mouth of the nasolacrimal duct in the conditions of its verticalization using a nasal probe. The location of the end of the gut of the lacrimal probe in the bending region allows the lacrimal implant to be carried out only on the straight portion of the probe, which ensures its predictable orientation when it is brought out into the lower nasal passage, which allows not to use special hooks to remove it from the nasal cavity. The use of a nasal probe to remove the lacrimal implant from the vestibule of the nose simplifies the procedure and allows it to be performed atraumatically.
Способ осуществляют следующим образом. Через одну из слезных точек в полость носослезного протока проводят лакримальный зонд с установленным мандреном до уровня окончания костного носослезного канала. В устье носослезного протока ретроградно вводят интрадуктальную часть назального зонда, натягивают с ее помощью слизистую оболочку до вертикализации устья носослезного протока. Далее продвигают лакримальный зонд по всей длине носослезного протока, из лакримального зонда удаляют мандрен, вводят антеградно лакримальный имплантат. С помощью назального зонда выводят его из полости носа, после чего удаляют оба зонда.The method is as follows. Through one of the lacrimal openings in a cavity of a nasolacrimal duct spend a lacrimal probe with the established mandra to the level of the end of a bone nasolacrimal channel. At the mouth of the nasolacrimal duct, the intraductal part of the nasal probe is retrogradely introduced, the mucous membrane is pulled with its help until the mouth of the nasolacrimal duct is vertical. Next, a lacrimal probe is advanced along the entire length of the nasolacrimal duct, mandrin is removed from the lacrimal probe, an antegrade lacrimal implant is inserted. Using a nasal probe, it is removed from the nasal cavity, after which both probes are removed.
Нами было проведено 96 операций реканализации слезоотводящих путей у пациентов с дакриостенозом, которые завершались интубацией слезоотводящих путей. Во всех случаях нами был использован предложенный набор для интубации слезоотводящих путей, а сама интубация была проведена по предложенному нами способу. Во всех случаях технический результат операции был удовлетворительный, была достигнута анатомическая реабилитация. Ни в одном случае мягкие ткани устья носослезного протока не были травмированы при проведении интубации слезоотводящих путей, а кровотечение было незначительным.We performed 96 operations of recanalization of the lacrimal ducts in patients with dacryostenosis, which culminated in intubation of the lacrimal ducts. In all cases, we used the proposed kit for intubation of the tear ducts, and the intubation itself was carried out according to the method we proposed. In all cases, the technical result of the operation was satisfactory, anatomical rehabilitation was achieved. In no case was the soft tissue of the mouth of the nasolacrimal duct was injured during intubation of the tear ducts, and the bleeding was insignificant.
Клинический пример.Clinical example.
Пациент П.Г. обратился в клинику с жалобами на одностороннее слезотечение, возникшее после пункции верхнечелюстной пазухи, выполненной по поводу обострения хронического гайморита. При обследовании выявлено сужение слезоотводящих путей слева, по данным компьютерной томографии - сужение в области средней трети носослезного протока. Выполнена баллонная дакриопластика носослезногого протока. На заключительном этапе операции проведена биканаликулярная интубация слезоотводящих путей лакримальным имплантатом описанным способом. Интубацию слезоотводящих путей при помощи указанного набора осуществили следующим способом. При помощи риноэндоскопии провели ревизию нижнего носового хода, определяя местоположение устья носослезного протока. Через одну из слезных точек в полость носослезного протока провели, не выводя его в нижний носовой ход, лакримальный зонд с установленным в мандреном, Затем, удерживая за рукоятку, в нижний носовой ход ввели меатальную часть назального зонда, вводя его интрадуктальную часть в устье носослезного протока, таким образом, осуществляя ретроградное зондирование на протяжении 5-6 мм. Натягивая слизистую оболочку кпереди, кзади или медиально достигли вертикализации устья носослезного протока. По достижении этого эффекта продвинули лакримальный зонд по направлению к нижнему носовому ходу, одновременно совершая им ротационные движения, опираясь на пластину для стабилизации лакримального зонда таким образом, чтобы обеспечить максимально атравматичное прохождение угловой части лакримального зонда по всей длине носослезного протока и выведение его в нижний носовой ход. Из лакримального зонда удалили мандрен, оттягивая его, проксимально за пластину для стабилизации мандрена. Через лакримальный зонд провели лакримальный имплантат. При помощи назального зонда лакримальный имплантат, зацепляя его, вывели из полости носа.Patient P.G. appealed to the clinic with complaints of unilateral lacrimation that occurred after a puncture of the maxillary sinus performed in connection with an exacerbation of chronic sinusitis. Examination revealed a narrowing of the tear ducts on the left, according to computed tomography - a narrowing in the middle third of the nasolacrimal duct. Performed balloon dacryoplasty of the nasolacrimal duct. At the final stage of the operation, bicanalicular intubation of the tear ducts with a lacrimal implant was performed in the described manner. Tear ducts were intubated using this kit in the following manner. Using rhinoendoscopy, an audit of the lower nasal passage was performed, determining the location of the mouth of the nasolacrimal duct. Through one of the lacrimal openings into the cavity of the nasolacrimal duct, a lacrimal probe with a mandrel installed, without bringing it into the lower nasal passage, Then, holding the handle, the meatal part of the nasal probe was introduced into the lower nasal passage, introducing its intraductal part at the mouth of the nasolacrimal duct thus performing retrograde sounding over 5-6 mm. Pulling the mucous membrane anteriorly, posteriorly or medially, verticalization of the mouth of the nasolacrimal duct was achieved. Upon achieving this effect, the lacrimal probe was advanced towards the lower nasal passage, while simultaneously performing rotational movements, relying on the plate to stabilize the lacrimal probe in such a way as to ensure the maximum atraumatic passage of the angular part of the lacrimal probe along the entire length of the nasolacrimal duct and its removal into the lower nasal duct move. The mandrin was removed from the lacrimal probe, pulling it proximal to the plate to stabilize the mandrin. A lacrimal implant was inserted through a lacrimal probe. Using a nasal probe, the lacrimal implant, hooking it, was removed from the nasal cavity.
Интраопреационное кровотечение незначительное. Интубационный материал удален из слезоотводящих путей через 12 недель после операции. Больной жалоб на слезотечение не предъявлял. Через 1 год после вмешательства сохраняется эффект операции.Intraoperative bleeding is insignificant. Intubation material was removed from the lacrimal ducts 12 weeks after surgery. The patient did not show complaints of lacrimation. 1 year after the intervention, the effect of the operation is preserved.
Таким образом, использование предложенного набора для интубации слезоотводящих путей обеспечивает отличный эффект при отсутствии осложнений.Thus, the use of the proposed kit for intubation of the tear ducts provides an excellent effect in the absence of complications.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019108026A RU2703977C1 (en) | 2019-03-20 | 2019-03-20 | Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019108026A RU2703977C1 (en) | 2019-03-20 | 2019-03-20 | Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2703977C1 true RU2703977C1 (en) | 2019-10-22 |
Family
ID=68318510
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019108026A RU2703977C1 (en) | 2019-03-20 | 2019-03-20 | Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2703977C1 (en) |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6547765B1 (en) * | 1998-09-29 | 2003-04-15 | Walsh Medical Devices Inc. | Device for intubating lacrimal ducts |
| US6878165B2 (en) * | 2000-03-14 | 2005-04-12 | Toray Industries, Inc. | Nasolacrimal duct tube used for lacrimal duct reformation operation, and nasolacrimal duct tube instrument |
| RU85086U1 (en) * | 2009-03-03 | 2009-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | INTUBATION KIT FOR BICANALICULAR DRAINING OF TRAUMATIC WAYS |
| RU2529806C2 (en) * | 2008-12-29 | 2014-09-27 | Аккларент, Инк. | System for extending narrowed parts of respiratory ways |
| RU2538235C2 (en) * | 2010-09-22 | 2015-01-10 | Аккларент, Инк. | Methods and devices for treating sinus diseases |
| RU2558994C1 (en) * | 2014-05-12 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Drain tube for lachrymal surgery |
| RU2562515C1 (en) * | 2014-08-19 | 2015-09-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Intubation kit for bicanalicular drainage of lachrymal passages |
| US10058451B2 (en) * | 2013-01-24 | 2018-08-28 | Kaneka Corporation | Lacrimal duct tube |
-
2019
- 2019-03-20 RU RU2019108026A patent/RU2703977C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6547765B1 (en) * | 1998-09-29 | 2003-04-15 | Walsh Medical Devices Inc. | Device for intubating lacrimal ducts |
| US6878165B2 (en) * | 2000-03-14 | 2005-04-12 | Toray Industries, Inc. | Nasolacrimal duct tube used for lacrimal duct reformation operation, and nasolacrimal duct tube instrument |
| RU2529806C2 (en) * | 2008-12-29 | 2014-09-27 | Аккларент, Инк. | System for extending narrowed parts of respiratory ways |
| RU85086U1 (en) * | 2009-03-03 | 2009-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | INTUBATION KIT FOR BICANALICULAR DRAINING OF TRAUMATIC WAYS |
| RU2538235C2 (en) * | 2010-09-22 | 2015-01-10 | Аккларент, Инк. | Methods and devices for treating sinus diseases |
| US10058451B2 (en) * | 2013-01-24 | 2018-08-28 | Kaneka Corporation | Lacrimal duct tube |
| RU2558994C1 (en) * | 2014-05-12 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Drain tube for lachrymal surgery |
| RU2562515C1 (en) * | 2014-08-19 | 2015-09-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Intubation kit for bicanalicular drainage of lachrymal passages |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7942878B2 (en) | Two members cerclage tool | |
| US4386602A (en) | Intracranial surgical operative apparatus | |
| US5273534A (en) | Laparoscopic T-tube, drain and securing instrument and method therefor | |
| US3190290A (en) | Intercostal catheters | |
| RU2703977C1 (en) | Set of instruments for intubation of lacrimal passages and method of intubation of lacrimal passages | |
| AU2020222306A1 (en) | Bendable trocars having blunt tips and connectors for advancing wound drain catheters through tissue | |
| CN105266917B (en) | Gum mucous membrane protective isolator used in extraction of impacted lower third molar in oral cavity | |
| RU2334472C1 (en) | Method of papilosphincterotomy | |
| RU2636871C2 (en) | Method for lacrimal passages draining in endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy | |
| CN209464027U (en) | Prevent the laparoscope of median umbilical ligament injury from stabbing card special drag hook | |
| KR102115663B1 (en) | System for marking lesion location in minimally invasive surgery | |
| Dolz Abadia et al. | Cholangiopancreatoscopy. Working protocol. SEED recommendations | |
| RU2706381C1 (en) | Method of silicone intubation of lachrymal passages | |
| CN109224261A (en) | Anti-displacement Endobiliary drainage pipe and embedded device | |
| RU2723747C1 (en) | Method for antegrade papillotomy through single laparoscopic approach | |
| RU2634014C2 (en) | Method for forming tracheoesophageal fistula | |
| RU183860U1 (en) | Device for laparoscopic removal of calculi from extrahepatic bile ducts | |
| CN211156189U (en) | Double-cortex pedicle screw limiting and tunneling device | |
| RU197303U1 (en) | FLEXIBLE TIP OF THE ASpirator FOR ENDOSCOPIC REMOVAL OF INNER-BRAIN HEMATOMAS | |
| Wells et al. | Nuss procedure for pectus excavatum | |
| CN107212954A (en) | Esophageal Stent component and foreign body in esophagus auxiliary extractor | |
| RU2086265C1 (en) | Bouginage appliance for treatment of stenoses of tubular organs, for instance, of tracheostenosis | |
| US20220354515A1 (en) | Endoscopic side snare tools and methods for use | |
| RU2721872C1 (en) | Method for treating choledocholithiasis through single laparoscopic approach | |
| RU2279258C2 (en) | Conductor for guiding catheters and probes |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210321 |