RU2700472C1 - Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis - Google Patents

Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis Download PDF

Info

Publication number
RU2700472C1
RU2700472C1 RU2019104251A RU2019104251A RU2700472C1 RU 2700472 C1 RU2700472 C1 RU 2700472C1 RU 2019104251 A RU2019104251 A RU 2019104251A RU 2019104251 A RU2019104251 A RU 2019104251A RU 2700472 C1 RU2700472 C1 RU 2700472C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
osteotomy
angle
preoperative
implant
dysplastic coxarthrosis
Prior art date
Application number
RU2019104251A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Булат Шамильевич Минасов
Григорий Владимирович Слизовский
Иван Иванович Кужеливский
Яна Владимировна Шикунова
Юлия Андреевна Сигарева
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2019104251A priority Critical patent/RU2700472C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2700472C1 publication Critical patent/RU2700472C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely pediatric orthopedics, and aims at calculating the optimal osteotomy angle, as well as for selecting the size of the implant in the surgical correction of the acetabular roof edge in dysplastic coxarthrosis in children. A method for preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis, characterized by the fact that a preoperative X-ray imaging of a healthy joint is applied and imprinted on the image of the affected joint using Photoshop CC 2015.5; volume of surgical intervention is determined by calculating angle of cleavage of nadacetabular osteotomy, degree of nadacetabular component deficiency is calculated proceeding from Wiberg angle and selection of implant is performed.
EFFECT: using the invention enables providing anatomically accurate osteotomy with providing a principle of congruence of the articular surfaces.
1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к детской ортопедии, и предназначено для расчета оптимального угла остеотомии, а также для выбора размера импланта при хирургической коррекции края крыши вертлужной впадины при диспластическом коксартрозе у детей.The invention relates to medicine, namely to pediatric orthopedics, and is intended to calculate the optimal angle of osteotomy, as well as to select the size of the implant during surgical correction of the roof edge of the acetabulum with dysplastic coxarthrosis in children.

Заболевания костно-мышечной системы, приводящие к временной или постоянной утрате трудоспособности, занимают лидирующие позиции в современном обществе. Высокая распространенность заболеваний тазобедренного сустава в детском возрасте, частое наступление инвалидности в работоспособном возрасте, потребность в длительном и дорогостоящем лечении определяют медико-социальную значимость проблемы их лечения. Наибольшая частота обращений к детскому ортопеду связана именно с диспластическими и дегенеративными поражениями тазобедренных суставов [1]. Среди дегенеративных заболеваний, приобретенных в период роста, наиболее распространена болезнь Легг-Кальве-Пертеса [2]. В структуре ортопедической патологии в общей популяции данная нозология составляет 0,17-1,9%, в детской популяции 25-30%. Данное заболевание часто встречается у детей 2–12 лет, в 3–4 раза чаще у мальчиков, двустороннее поражение отмечают в 10–15 % случаев [3, 4]. Частота встречаемости асептического остеонекроза головки бедренной кости в среднем составляет 0,4–20,9 : 100 000 [5]. Болезнь Легг-Кальве-Пертеса представляет собой идиопатический остеонекроз головки бедра с последующими осложнениями в виде деформации и развития остеоартроза [6]. Из данных литературы известно, что наиболее частым и значимым дефектом при дисплазии тазобедренного сустава является недоразвитие крыши вертлужной впадины, в частности ее верхнепереднего края, которое в 40-60% случаев требует хирургической коррекции [7].Diseases of the musculoskeletal system leading to temporary or permanent disability occupy a leading position in modern society. The high prevalence of diseases of the hip joint in childhood, the frequent onset of disability at working age, and the need for a long and expensive treatment determine the medical and social significance of the problem of their treatment. The greatest frequency of visits to a pediatric orthopedist is associated with dysplastic and degenerative lesions of the hip joints [1]. Among the degenerative diseases acquired during the growth period, the most common Legg-Calve-Perthes disease [2]. In the structure of orthopedic pathology in the general population, this nosology is 0.17-1.9%, in the pediatric population 25-30%. This disease is often found in children 2-12 years old, 3-4 times more often in boys, bilateral damage is noted in 10-15% of cases [3, 4]. The frequency of occurrence of aseptic osteonecrosis of the femoral head is on average 0.4–20.9: 100,000 [5]. Legg-Calve-Perthes disease is an idiopathic osteonecrosis of the femoral head with subsequent complications in the form of deformation and development of osteoarthrosis [6]. From the literature data it is known that the most common and significant defect in hip dysplasia is the underdevelopment of the roof of the acetabulum, in particular its upper front edge, which requires surgical correction in 40-60% of cases [7].

Лечение дисплазии тазобедренных суставов предусматривает применение как консервативных, так и оперативных методов [8]. Однако существующая возможность консервативного ведения пациентов с данной патологией, несмотря на достижение хороших результатов в случае раннего применения методов, не обеспечивает полную коррекцию - у ряда больных остается недоразвитие крыши вертлужной впадины, выполняется избыточная антеверсия и вальгусная деформация шейки бедра, констатируется подвывих бедра. В подобных ситуациях для создания условий нормального развития тазобедренного сустава необходима своевременная коррекция соотношений в тазобедренном суставе с целью достижения конгруэнтности между головкой бедра и крышей вертлужной впадины с помощью хирургических методик [9, 10]. Применение хирургического метода считается типичным у детей от двух лет и старше. Допускается оперативное лечение с 6 месяцев при наличии тяжелой степени болезни (выраженное недоразвитие вертлужной впадины, высокий вывих) [8, 11]. При лечении диспластического коксартроза у детей актуально применение хирургических методов лечения, которые условно можно разделить на три группы: остеотомия проксимального отдела бедренной кости, транспозиция большого вертела, корригирующая остеотомия для нормализации соотношений тазового компонента и бедренной кости. Наиболее адекватным хирургическим лечением диспластического коксартроза является дополнение недостающих анатомических элементов алло- или гомотрансплантатами.The treatment of hip dysplasia involves the use of both conservative and surgical methods [8]. However, the existing possibility of conservative management of patients with this pathology, despite the achievement of good results in the case of early application of the methods, does not provide a complete correction - for some patients there remains an underdevelopment of the acetabular roof, excessive anteversion and valgus deformity of the femoral neck are performed, and hip subluxation is observed. In such situations, to create conditions for the normal development of the hip joint, timely correction of the ratios in the hip joint is necessary in order to achieve congruence between the femoral head and the acetabulum roof using surgical techniques [9, 10]. The use of the surgical method is considered typical in children from two years of age and older. Surgical treatment is allowed from 6 months in the presence of a severe degree of the disease (pronounced underdevelopment of the acetabulum, high dislocation) [8, 11]. In the treatment of dysplastic coxarthrosis in children, it is important to use surgical methods of treatment, which can conditionally be divided into three groups: osteotomy of the proximal femur, transposition of the greater trochanter, corrective osteotomy to normalize the ratios of the pelvic component and the femur. The most appropriate surgical treatment for dysplastic coxarthrosis is the addition of missing anatomical elements with allo or homografts.

Для большинства из предлагаемых современных методик не сформулированы алгоритмы выбора размера импланта и угла остеотомии, данные действия выполняются интраоперационно «на глаз». Существующие методики нацелены, в основном, на планирование операций остеотомии проксимального отдела бедренной кости. Существует необходимость дооперационного планирования объема оперативного вмешательства при хирургическом лечении диспластического коксартроза у детей путем коррекции ацетабулярного компонента тазобедренного сустава. For most of the proposed modern techniques, algorithms for choosing the size of the implant and the angle of osteotomy have not been formulated; these actions are performed intraoperatively "by eye". Existing techniques are mainly aimed at planning osteotomy operations of the proximal femur. There is a need for preoperative planning of the volume of surgical intervention for the surgical treatment of dysplastic coxarthrosis in children by correcting the acetabular component of the hip joint.

Существует способ хирургической коррекции проксимального отдела бедренной кости методом межвертельной остеотомии с предварительным расчетом угла антеторсии шейки бедренной кости и длины поворота бедренной кости с помощью компьютерной томографии на этапе предоперационного планирования[12]. Угол деротации вычисляют исходя из значений истинного угла антеторсии и возрастной нормы антеторсии. Необходимая длина поворота определяется исходя из угла деротации, а также среднего диаметра окружности бедренной кости по предлагаемой авторами формуле. Недостатком данного метода является трудоемкость вычислений и существенный риск погрешности в расчете, а также отсутствие визуального дооперационного контроля корректности вычислений.There is a method of surgical correction of the proximal femur using intertrochanteric osteotomy with preliminary calculation of the angle of antetorsia of the femoral neck and the length of the femoral rotation using computed tomography at the stage of preoperative planning [12]. The angle of derotation is calculated based on the values of the true angle of antetorsia and the age norm of antetorsia. The required turning length is determined based on the angle of derotation, as well as the average diameter of the circumference of the femur according to the formula proposed by the authors. The disadvantage of this method is the complexity of the calculations and the significant risk of errors in the calculation, as well as the lack of visual preoperative control of the correctness of the calculations.

Известен способ планирования оперативного лечения при нестабильности тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра, учитывающий как бедренный, так и тазовый компонент[13]. Метод заключается в рентгенологическом исследовании ТБС (тазобедренного сустава) пациента в положении под углом 65° между фронтальной плоскостью таза и экраном, оценке угла переднего покрытия головки бедра. Дополнительно выполняют рентгенограмму при максимальной внутренней ротации пораженной конечности с последующим сравнением значений углов переднего покрытия головки бедра, заключенного между лучами от центра головки вертикально и к точке переднелатерального края свода впадины. Исходя из результатов расчета, планируют корригирующую (деторсионную) остеотомию бедра в самостоятельном варианте, либо при патологических значениях рассчитанного угла переднего покрытия головки бедра планируют коррекцию положения как тазового, так и бедренного компонента ТБС. Недостатком метода является также отсутствие визуального контроля вычислений; необходимость сложной укладки, что затрудняет применение метода при обследовании детей раннего возраста.There is a method of planning surgical treatment for instability of the hip joint with congenital dislocation of the hip, taking into account both the femoral and pelvic components [13]. The method consists in an X-ray examination of the TBS (hip joint) of the patient in a position at an angle of 65 ° between the frontal plane of the pelvis and the screen, assessing the angle of the anterior covering of the femoral head. Additionally, an x-ray is performed with maximum internal rotation of the affected limb, followed by a comparison of the angles of the front covering of the femoral head, enclosed between the rays from the center of the head vertically and to the point of the anterolateral edge of the arch of the cavity. Based on the results of the calculation, corrective (detorsion) hip osteotomy is planned in an independent version, or for pathological values of the calculated angle of the anterior covering of the femoral head, correction of the position of both the pelvic and femoral components of TBC is planned. The disadvantage of this method is the lack of visual control of the calculations; the need for complex styling, which makes it difficult to use the method for examining young children.

Наиболее близким является способ корригирующей остеотомии бедренной кости, включающий 3D моделирование, печать модели на 3D принтере и выполнение корригирующей остеотомии бедренной кости[14]. Дополнительно в 3D программе рассчитывают угол антеверзии, а также шеечно-диафизарный угол. В ходе хирургического вмешательства, после поднадкостничного выделения бедренной кости, на межвертельную область надевают шаблон, по которому на бедренную кость наносят линии остеотомии и детерсионные метки, затем выполняют корригирующую остеотомию бедренной кости, фрагменты бедра сопоставляют, для коррекции угла антеверзии дистальный отдел бедренной кости ротируют относительно оси диафиза до сопоставления детерсионных меток. Недостатками данного метода является сложность реализации, необходимость обученного 3D моделированию персонала, ограниченная применимость в связи с финансовыми затратами при реализации. Кроме того, данный метод рассматривает корригирующую остеотомию бедренной кости, но не затрагивает необходимость коррекции тазового компонента при диспластическом коксартрозе. The closest is the method of corrective osteotomy of the femur, including 3D modeling, printing a model on a 3D printer and performing corrective osteotomy of the femur [14]. Additionally, in the 3D program, the anteversion angle and the cervical-diaphyseal angle are calculated. During the surgical procedure, after the subperiosteal allocation of the femur, a template is put on the intertrochanteric region, according to which osteotomy lines and detective marks are applied to the femur, then corrective osteotomy of the femur is performed, fragments of the femur are compared, and the distal femur is rotated relatively to correct the angle of anteversion the axis of the diaphysis before matching the detective marks. The disadvantages of this method are the complexity of the implementation, the need for trained 3D modeling staff, limited applicability in connection with the financial costs of implementation. In addition, this method considers corrective osteotomy of the femur, but does not affect the need for correction of the pelvic component in dysplastic coxarthrosis.

В основу предлагаемого способа положена задача разработки способа дооперационного планирования, обеспечивающего анатомическую точность остеотомии, позволяющего осуществить подбор импланта соответствующего размера и определить объем остеотомии подвздошной кости при хирургическом вмешательстве по поводу диспластического коксартроза.The basis of the proposed method is the task of developing a method of preoperative planning, ensuring the anatomical accuracy of the osteotomy, which allows the selection of an implant of the appropriate size and determine the amount of osteotomy of the ilium during surgery for dysplastic coxarthrosis.

Техническим результатом является выполнение анатомически точной остеотомии с обеспечением принципа конгруэнтности суставных поверхностей, что разрывает патогенез диспластического коксартроза.The technical result is the implementation of anatomically accurate osteotomy with the principle of congruency of the articular surfaces, which breaks the pathogenesis of dysplastic coxarthrosis.

Сущность предлагаемого метода реализуется следующим образом. На этапе планирования оперативного вмешательства выполняют рентгенологическое исследование тазобедренных суставов в стандартной укладке пациента, после осуществляют инверсию рентгенологического снимка здорового тазобедренного сустава и наложение его изображения на изображение больного сустава в программе Photoshop CC 2015.5. Следующим этапом определяют степень недостаточности ацетабулярного компонента исходя из угла Виберга, по полученным результатам определяют объем планируемого оперативного вмешательства, а именно рассчитывают угол расщепа при надацетабулярной остеотомии подвздошной кости и подбирают размер импланта.The essence of the proposed method is implemented as follows. At the planning stage of surgical intervention, an X-ray examination of the hip joints is performed in a standard patient setup, after which the X-ray image of a healthy hip joint is inverted and its image is superimposed on the image of the affected joint in Photoshop CC 2015.5. The next step is to determine the degree of insufficiency of the acetabular component based on the Vieberg angle, the volume of the planned surgical intervention is determined by the obtained results, namely, the splitting angle is calculated for nadiacetabular iliac osteotomy and the implant size is selected.

Клинический пример осуществления способа. Пациентка Б., 12 лет. Диагноз: диспластический коксартроз слева II степени с подвывихом головки бедренной кости. При поступлении: укорочение левой нижней конечности на 2 см, жалобы на быструю утомляемость при опоре на левую нижнюю конечность и нарушение походки – прихрамывание на левую ногу. Положительный симптом Тренделенбурга. В 6 лет пациентка перенесла болезнь Легг-Кальве-Пертеса с неблагоприятным исходом в виде деформации головки тазобедренного сустава (ТБС) с формированием диспластических изменений. В процессе роста и развития ребенка появились вторичные изменения со стороны крыши ТБС и подвывих головки бедренной кости. Боли и дискомфорт в области левого ТБС стали беспокоить последние 4 месяца, когда пациент прибавила в весе. Выполнена рентгенография ТБС пациента Б. в стандартной укладке. Рентгенологически определяется недоразвитие наружного края крыши вертлужной впадины слева. АИ – 55°, ШДУ 130°, антеторсия слева – 55°, угол Виберга 11°, коэффициент покрытия слева – 0,5, индекс покрытия – 4. Дополнительно в программе Photoshop CC 2015.5 выполнена инверсия и наложение изображения здорового ТБС на изображение пораженного сустава. Степень недостаточности ацетабулярного компонента определена исходя из угла Виберга, инверсионное наложение снимка позволило визуализировать картину. Расчет угла расщепа при надацетабулярной остеотомии подвздошной кости и подбор размера импланта выполнен исходя из полученных результатов исследования.A clinical example of the method. Patient B., 12 years old. Diagnosis: dysplastic coxarthrosis of the left II degree with a subluxation of the femoral head. On admission: shortening of the left lower limb by 2 cm, complaints of rapid fatigue when relying on the left lower limb and impaired gait - limping on the left leg. Positive symptom of Trendelenburg. At 6 years old, the patient suffered Legg-Calve-Perthes disease with an unfavorable outcome in the form of a deformation of the head of the hip joint (TBS) with the formation of dysplastic changes. In the process of growth and development of the child, secondary changes appeared from the side of the TBS roof and subluxation of the femoral head. Pain and discomfort in the area of left TBS began to worry about the last 4 months, when the patient gained weight. Radiography of TBS of patient B. was carried out in standard style. Underdevelopment of the outer edge of the acetabulum roof on the left is determined by X-ray. AI - 55 °, ШДУ 130 °, anthorsion on the left - 55 °, Viberg angle 11 °, coverage coefficient on the left - 0.5, coverage index - 4. Additionally, in Photoshop CC 2015.5, the image of a healthy TBS was inverted and superimposed on the image of the affected joint . The degree of insufficiency of the acetabular component is determined based on the Wiberg angle, and the inverse overlay of the image made it possible to visualize the picture. The calculation of the cleavage angle with nadacetabular osteotomy of the ilium and the selection of the size of the implant is based on the results of the study.

Проведена операция внесуставной надацетабулярной остеотомии подвздошной кости с моделированием ацетабулярного компонента имплантом из пористого никелида титана. Рана ушита послойно, швы сняты на 10-е сутки после оперативного лечения. Наложена кокситная гипсовая повязка сроком на 6 недель. После снятия гипсовой повязки проведен стандартный курс восстановительного лечения, включающий физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру и кинезиотейпирование. Через 3 месяца после операции – минимальная дозированная нагрузка, через 4 месяца ходьба на костылях, через 5 месяцев – ходьба с тростью. Полная нагрузка на разрешена через 6 месяцев. Пациентка осмотрена через год. Функциональная способность конечности восстановлена. Рентгенологическое исследование демонстрирует сформированный биокомпозит кость-пористый имплант, окаймляющий сустав в виде полукруга, наслаиваясь как единый блок. Покрытие головки полное. Признаков расшатывания имплантата нет. An extra-articular nacetabular iliac osteotomy was performed with the acetabular component being modeled with an implant made of porous titanium nickelide. The wound was sutured in layers, the sutures were removed on the 10th day after surgical treatment. A coxitic plaster cast was applied for a period of 6 weeks. After removing the plaster cast, a standard course of rehabilitation treatment was carried out, including physiotherapy, massage, physiotherapy exercises and kinesiotherapy. 3 months after surgery - the minimum dosage load, after 4 months walking on crutches, after 5 months - walking with a cane. Full load is allowed after 6 months. The patient was examined after a year. The functional ability of the limb is restored. An X-ray examination demonstrates a formed biocomposite bone-porous implant bordering the joint in the form of a semicircle, layering as a single block. Head coverage is complete. There are no signs of implant loosening.

Данный способ позволяет добиться максимально точной остеотомии с обеспечением принципа конгруэнтности суставных поверхностей, что разрывает патогенез диспластического коксартроза (переход от деформированной вертлужной впадины к деформированию головки бедренной кости, остановка очаговой гиперпрессии головки бедренной кости).This method allows to achieve the most accurate osteotomy with the principle of congruency of the articular surfaces, which breaks the pathogenesis of dysplastic coxarthrosis (transition from a deformed acetabulum to a deformation of the femoral head, stopping focal hyperpression of the femoral head).

Источники информацииInformation sources

1. Соколовский A.M., Крюк А.С. Хирургическое лечение заболеваний тазобедренного сустава.- Мн.: Навука i тэхшка, 1993.-248с.1. Sokolovsky A.M., Hook A.S. Surgical treatment of diseases of the hip joint. - Мn .: Navuka i tekhshka, 1993.-248с.

2. Dorman S, Perry D. Hip disorders in childhood. Surgery (Oxford). 2017;35(1):33-38. doi: 10.1016/j. mpsur.2016.10.0092. Dorman S, Perry D. Hip disorders in childhood. Surgery (Oxford). 2017; 35 (1): 33-38. doi: 10.1016 / j. mpsur.2016.10.00.009

3. Loder RT, Skopelja EN. The epidemiology and demographics of Legg-Calve-Perthes’ disease. ISRN Orthop. 2011;2011:504393. doi: 10.5402/2011/504393.3. Loder RT, Skopelja EN. The epidemiology and demographics of Legg-Calve-Perthes ’disease. ISRN Orthop. 2011; 2011: 504393. doi: 10.5402 / 2011/504393.

4. Крутикова Н.Ю., Виноградова А.Г. Болезнь Легга – Кальве – Пертеса // Вопросы современной педиатрии. – 2015. – Т. 14. – № 5. – С. 548–552. 4. Krutikova N.Yu., Vinogradova A.G. Legg-Calve-Perthes disease // Questions of modern pediatrics. - 2015. - T. 14. - No. 5. - S. 548–552.

5. Досанов Б.А. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении болезни Пертеса у детей // Астана медициналык журналы. – 2011. – Т. 67. – № 5. – С. 7–10. 5. Dosanov B.A. Modern views on the pathogenesis, diagnosis and treatment of Perthes disease in children // Astana Medical Journal. - 2011. - T. 67. - No. 5. - S. 7–10.

6. Loder RT, Skopelja EN. The epidemiology and demographics of Legg-Calve-Perthes’ disease. ISRN Orthop. 2011;2011:504393. doi: 10.5402/2011/504393.6. Loder RT, Skopelja EN. The epidemiology and demographics of Legg-Calve-Perthes ’disease. ISRN Orthop. 2011; 2011: 504393. doi: 10.5402 / 2011/504393.

7. Farsetti P, Caterini R, Potenza V, Ippolito E. Developmental Dislocation of the Hip Successfully Treated by Preoperative Traction and Medial Open Reduction: A 22-year Mean Followup. Clin Orthop Relat Res. 2015;473(8):2658-2669. doi: 10.1007/s11999-0154264-3. 7. Farsetti P, Caterini R, Potenza V, Ippolito E. Developmental Dislocation of the Hip Successfully Treated by Preoperative Traction and Medial Open Reduction: A 22-year Mean Followup. Clin Orthop Relat Res. 2015; 473 (8): 2658-2669. doi: 10.1007 / s11999-0154264-3.

8. Биологическая модель диспластического коксартроза (экспериментальное исследование) / Норкин И.А., Петров А.Б., Жаденов И.И., Ковалева И.Д., Рузанов В.И., Блинникова В.В., Овчинникова Н.М. - Травматология и ортопедия России. - 2006. - №4 (42). - с. 59-638. The biological model of dysplastic coxarthrosis (experimental study) / Norkin IA, Petrov AB, Zhadenov II, Kovaleva ID, Ruzanov VI, Blinnikova VV, Ovchinnikova N. M. - Traumatology and orthopedics of Russia. - 2006. - No. 4 (42). - from. 59-63

9. Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Клинические рекомендации / Под ред. С.П. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 9. Traumatology and orthopedics of childhood and adolescence. Clinical recommendations / Ed. S.P. Mironova. - M.: GEOTAR-Media, 2017.

10. Поздникин Ю.И. Реконструктивно-восстановительные операции при врожденном вывихе бедра у детей: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. (14.00.22). Казань, 1983.- 37с.10. Pozdnikin Yu.I. Reconstructive surgery for congenital dislocation of the femur in children: Abstract. diss. Drs. honey. sciences. (14.00.22). Kazan, 1983.- 37s.

Barakat11. AS, Zein AB, Arafa AS, et al. Closed reduction with or without adductor tenotomy for developmental dysplasia of the hip presenting at walking age. Curr Orthop Pract. 2017; 28(2):195-199. doi: 10.1097/ BCO.0000000000000478.Barakat11. AS, Zein AB, Arafa AS, et al. Closed reduction with or without adductor tenotomy for developmental dysplasia of the hip presenting at walking age. Curr Orthop Pract. 2017; 28 (2): 195-199. doi: 10.1097 / BCO.0000000000000478.

12. Унанян К.К., Жердев К.В., Бекджанян Г.А., Транковский С.Е., Малахов О.А. Способ хирургической коррекции проксимального отдела бедренной кости при дисплазии тазобедренных суставов. Патент РФ № 2492828 от 05.10.2012.12. Unanyan K.K., Zherdev K.V., Bekdzhanyan G.A., Trankovsky S.E., Malakhov O.A. A method for surgical correction of the proximal femur in hip dysplasia. RF patent No. 2492828 of 05/10/2012.

13. Поздникин И.Ю. Способ предоперационного планирования хирургического лечения нестабильности тазобедренного сустава при торсионном подвывихе бедра у детей. Патент РФ № 2425630 от 23.10.2009.13. Pozdnikin I.Yu. A method for preoperative planning of surgical treatment of hip instability in children with torsion subluxation of the thigh in children. RF patent No. 2425630 dated October 23, 2009.

14. Баиндурашвили А.Г., Камоско М.М., Басков В.Е., Филиппова А.В. Способ корригирующей остеотомии бедренной кости. Патент РФ №2656018 от 16.02.2016.14. Baindurashvili A.G., Kamosko M.M., Baskov V.E., Filippova A.V. Method of corrective osteotomy of the femur. RF patent No. 2656018 dated 02.16.2016.

Claims (1)

Способ дооперационного компьютерного инверсионного моделирования ацетабулярного компонента при диспластическом коксартрозе, отличающийся тем, что дооперационно осуществляют инверсию рентгенологического снимка здорового сустава и накладывают его на изображение пораженного сустава с использованием программы Photoshop CC 2015.5; определяют объем оперативного вмешательства путем расчета угла расщепа надацетабулярной остеотомии, вычисляют степень недостаточности надацетабулярного компанентна исходя из угла Виберга и выполняют подбор имплантата.A method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis, characterized in that they preoperatively invert an x-ray of a healthy joint and apply it to the image of the affected joint using Photoshop CC 2015.5; determine the volume of surgical intervention by calculating the angle of the cleft of the nacetabular osteotomy, calculate the degree of insufficiency of the nadecetabular osteotomy based on the Wiberg angle and perform the selection of the implant.
RU2019104251A 2019-02-15 2019-02-15 Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis RU2700472C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019104251A RU2700472C1 (en) 2019-02-15 2019-02-15 Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019104251A RU2700472C1 (en) 2019-02-15 2019-02-15 Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2700472C1 true RU2700472C1 (en) 2019-09-17

Family

ID=67989831

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019104251A RU2700472C1 (en) 2019-02-15 2019-02-15 Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2700472C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2820970C1 (en) * 2023-05-16 2024-06-14 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Method for determining the spatial orientation of the acetabulum for the implantation of the acetabular component in hip replacement

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2781197A1 (en) * 2009-08-27 2014-09-24 Cotera, Inc. Apparatus for force redistribution in articular joints
RU2534614C1 (en) * 2013-04-11 2014-11-27 государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) Method for surgical correction of inadequacy of periphery edge of cotyloid cavity with use of porous titanium nickelide materials
RU2656018C2 (en) * 2016-02-16 2018-06-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corrective osteotomy of the femur

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2781197A1 (en) * 2009-08-27 2014-09-24 Cotera, Inc. Apparatus for force redistribution in articular joints
RU2534614C1 (en) * 2013-04-11 2014-11-27 государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) Method for surgical correction of inadequacy of periphery edge of cotyloid cavity with use of porous titanium nickelide materials
RU2656018C2 (en) * 2016-02-16 2018-06-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corrective osteotomy of the femur

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
В.И. Шевцов и др. Способы реконструкции диспластической вертлужной впадины с помощью аппарата Илизарова - Гений ортопедии (4), 2002, сс.5-9. *
Н.В. Балицкая и др. Лучевая диагностика травм таза. Часть 1. Рентгенологические методы исследования - Радиология - Практика (6), 2011, сс.62-74. *
Н.В. Балицкая и др. Лучевая диагностика травм таза. Часть 1. Рентгенологические методы исследования - Радиология - Практика (6), 2011, сс.62-74. В.И. Шевцов и др. Способы реконструкции диспластической вертлужной впадины с помощью аппарата Илизарова - Гений ортопедии (4), 2002, сс.5-9. Слизовский Г.В. и др. Хирургическое лечение прогрессирующего диспластического коксартроза у подростка (клинический случай) - Мать и дитя в Кузбассе, 2(69), 2017, сс.51-55. *
Слизовский Г.В. и др. Хирургическое лечение прогрессирующего диспластического коксартроза у подростка (клинический случай) - Мать и дитя в Кузбассе, 2(69), 2017, сс.51-55. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2820970C1 (en) * 2023-05-16 2024-06-14 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Method for determining the spatial orientation of the acetabulum for the implantation of the acetabular component in hip replacement

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Baumann et al. Late reconstruction of the orbit with patient-specific implants using computer-aided planning and navigation
TYLKOWSKI et al. Proximal femoral osteotomy in cerebral palsy.
Postacchini et al. Total shoulder arthroplasty for the treatment of failed hemiarthroplasty in patients with fracture of the proximal humerus
GuPtA et al. Wedgeless ‘V’shaped distal femoral osteotomy with internal fixation for genu valgum in adolescents and young adults
Djuraev et al. The choice of surgical tactics for the treatment of children with destructive pathological dislocation of the hip after hematogenous osteomyelitis
Lerch et al. Finite element model of a novel short stemmed total hip arthroplasty implant developed from cross sectional CT scans
Pakos et al. Long term outcomes of total hip arthroplasty with custom made femoral implants in patients with congenital disease of hip
Alpysbaev et al. Reconstructive and restorative interventions at the proximal end of the thigh and pelvic bones in destructive pathological dislocation of the hip in children after hematogenous osteomyelitis
White et al. Outcomes for a large metaphyseal volume hemiarthroplasty in complex fractures of the proximal humerus
Chen et al. Total hip arthroplasty for Crowe type IV developmental dysplasia of the hip using a titanium mesh cup and subtrochanteric femoral osteotomy
RU2493774C1 (en) Method of estimating position of proximal part of femur
RU2700472C1 (en) Method of preoperative computer inversion modeling of the acetabular component in dysplastic coxarthrosis
Gilbody et al. Lengthening of the first metatarsal through an arthrodesis site for treatment of brachymetatarsia: A case report
RU2381009C2 (en) Method for evaluation of external rotation contracture of hip joint
Bishay Single-event multilevel acute total correction of complex equinocavovarus deformity in skeletally mature patients with spastic cerebral palsy hemiparesis
Sh et al. Surgical Method for the Treatment of Multiplanar Deformities of the Proximal Femur in Children with Aseptic Necrosis of the Femoral Head
RU2322204C1 (en) Method for recreating cotyloid cavity in hip joint dysplasia cases
RU2326616C2 (en) Method of biomechanical limb axis repositioning used for ellipsoid deformation of whirlbone
Anisimova et al. Estimation of surgical treatment efficiency for young children with hip dysplasia based on X-ray anatomical data
Garg et al. Evaluation of functional outcome and comparison of three different surgical modalities for management of intertrochanteric fractures in elderly population
RU2800562C1 (en) Method of endoprosthetics of the ankle joint in posttraumatic equine-varicose deformity of the foot and ankle joint in case of talus necrosis of various etiologies with posttraumatic osteoarthritis of the ankle joint
Ajlouni et al. Total hip arthroplasty for Protrusio Acetabuli in a young adult Osteogenesis Imperfecta features and Marfanoid features: A case report
RU2723739C1 (en) Method of treating multicomponent deformation of proximal femur
RU2772052C1 (en) Method for surgical correction of the acetabulum with hip instability complicated by deformation of the articular surfaces
RU2739677C1 (en) Method for cotyloid reconstruction in case of hip dysplasia complicated by joint surface discongruence

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210216