RU2696880C1 - Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy - Google Patents
Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2696880C1 RU2696880C1 RU2018141086A RU2018141086A RU2696880C1 RU 2696880 C1 RU2696880 C1 RU 2696880C1 RU 2018141086 A RU2018141086 A RU 2018141086A RU 2018141086 A RU2018141086 A RU 2018141086A RU 2696880 C1 RU2696880 C1 RU 2696880C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- intraoperative
- patients
- diabetic retinopathy
- complications
- proliferative diabetic
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/483—Physical analysis of biological material
- G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
- G01N33/49—Blood
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для прогнозирования интраоперационных геморрагических осложнений при хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР).The present invention relates to ophthalmology and is intended to predict intraoperative hemorrhagic complications in the surgery of proliferative diabetic retinopathy (PDR).
Сахарный диабет (СД) занимает третье место в мире по распространенности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По оценкам Международной Федерации Диабета (IDF) в 2015 году в мире СД страдали более 415 миллионов человек, а согласно прогнозам к 2040 году число больных достигнет 642 миллиона [Сахарный диабет: диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек. Клинические рекомендации (протоколы лечения) КР115 // ООО «Ассоциация врачей-офтальмологов». Москва. - 2017. - 29 с.).Diabetes mellitus (DM) is the third largest in the world after cardiovascular and oncological diseases. According to estimates by the International Diabetes Federation (IDF), more than 415 million people suffered from diabetes in 2015, and according to forecasts, by 2040 the number of patients will reach 642 million [Diabetes mellitus: diabetic retinopathy, diabetic macular edema. Clinical recommendations (treatment protocols) КР115 // LLC “Association of ophthalmologists”. Moscow. - 2017 .-- 29 p.).
Диабетическая ретинопатия (ДР) является микрососудистым осложнением СД и одной из самых частых причин слепоты и слабовидения среди трудоспособного населения развитых стран. Как показало исследование WESDR среди пациентов с СД, распространенность слепоты, возникшей до 30 лет (раннее начало), составляет 3,6%, а среди заболевших в возрасте после 30 лет (позднее начало) - 1,6%. В этих группах пациентов случаи слабовидения составили 1,4% и 3%, соответственно (Klein, R. The Wisconcin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. III. Prevalence and risk of diabetic retinopathy when age at diagnosis is 30 years or more / R. Klein, В.E. Klein, S.E. Moss // Arch. Ophthalmol. - 1984. - Vol. 102. - P. 527-532).Diabetic retinopathy (DR) is a microvascular complication of diabetes and one of the most common causes of blindness and low vision among the working population of developed countries. As shown by the WESDR study among patients with diabetes, the prevalence of blindness before 30 years of age (early onset) is 3.6%, and among patients after 30 years of age (late onset) - 1.6%. In these groups of patients, cases of low vision were 1.4% and 3%, respectively (Klein, R. The Wisconcin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. III. Prevalence and risk of diabetic retinopathy when age at diagnosis is 30 years or more / R. Klein , B.E. Klein, SE Moss // Arch. Ophthalmol. - 1984. - Vol. 102. - P. 527-532).
Одной из наиболее частых причин значительного снижения зрения и инвалидизации пациентов с диабетическим поражением глаз является прогрессирование патологического процесса до осложненной формы ПДР, характеризующейся выраженной фиброваскулярной пролиферацией, тракционной деформацией и отслойкой сетчатки, гемофтальмом, рубеозом радужки и развитием неоваскулярной глаукомы.One of the most common reasons for a significant decrease in vision and disability of patients with diabetic eye damage is the progression of the pathological process to a complicated form of PDD, characterized by severe fibrovascular proliferation, tractional deformation and retinal detachment, hemophthalmia, iris rubeosis and the development of neovascular glaucoma.
Известно, что в патогенезе микроангиопатии при СД принимает участие большое число факторов. Среди них особая роль отводится эндотелину (ЭТ), мощнейшему из известных вазоконстрикторов (Salvatore, S. Vingolo, Е.М. Endothelin-1 Role in Human Eye: A Review / S. Salvatore, E.M. Vingolo // J Ophthalmol. - 2010. - 2010: 354645).It is known that a large number of factors are involved in the pathogenesis of microangiopathy in diabetes. Among them, a special role is given to endothelin (ET), the most powerful of the known vasoconstrictors (Salvatore, S. Vingolo, E.M. Endothelin-1 Role in Human Eye: A Review / S. Salvatore, EM Vingolo // J Ophthalmol. - 2010. - 2010: 354645).
ЭТ - мощнейший из известных вазоконстрикторов, секретируется эндотелиальными клетками. Действуя ауто- и паракринно, эндотелии активирует пролиферацию фибробластов и миоцитов, стимулирует формирование внеклеточного матрикса и фибронектина.ET is the most powerful vasoconstrictor known and is secreted by endothelial cells. Acting auto- and paracrine, endothelium activates the proliferation of fibroblasts and myocytes, stimulates the formation of extracellular matrix and fibronectin.
В настоящее время накоплено значительное число доказательств участия ЭТ в патогенезе различных сосудистых заболеваний, в том числе в формировании сосудистых осложнений СД.Currently, a considerable amount of evidence has accumulated of ET involvement in the pathogenesis of various vascular diseases, including the formation of vascular complications of diabetes.
Выявлено, что экспрессия ЭТ в мононуклеарных клетках периферической крови коррелирует с тяжестью ретинопатии у пациентов с СД 2 типа [7]. Был обнаружен повышенный уровень ЭТ в сыворотке крови пациентов с непролиферативной ДР в сравнении с показателями у здоровых людей (Цыбиков, Н.Н. Содержание эндотелина, нейронспецифической энолазы и аутоантител в сыворотке крови и слезной жидкости у больных сахарным диабетом 2-го типа / Н.Н. Цыбиков, О.Л. Шовдра, Е.В. Пруткина // Вестник офтальмологии. - 2010. - Т. 126, №4. - С. 14-16).It was found that ET expression in peripheral blood mononuclear cells correlates with the severity of retinopathy in patients with type 2 diabetes [7]. An elevated level of ET was detected in the blood serum of patients with non-proliferative DR compared with healthy people (Tsybikov, N.N. Content of endothelin, neuron-specific enolase and autoantibodies in blood serum and lacrimal fluid in patients with type 2 diabetes mellitus / N. N. Tsybikov, O. L. Shovdra, E. V. Prutkina // Bulletin of Ophthalmology. - 2010. - T. 126, No. 4. - P. 14-16).
Ряд исследований выявил повышенные концентрации ЭТ в СТ пациентов с ПДР, что, возможно, свидетельствует об активном участии этого пептида в витреоретинальных изменениях при СД (Adamiec-Mroczek, J. Roles of endothelin-1 and selected proinflammatory cytokines in the pathogenesis of proliferative diabetic retinopathy: Analysis of vitreous samples / J. Adamiec-Mroczek, J. 
В то же время обнаружено снижение уровня ЭТ в СТ пациентов с ПДР на фоне инсулиннезависимого СД в сравнении с показателем при иной витреоретинальной патологии, что по мнению авторов может отражать серьезную травму эндотелия сосудов сетчатки, вызванную диабетической микроангиопатией (Immunoreactive endothelin levels in the vitreous fluid are decreased in diabetic patients with proliferative retinopathy / M. Ogata [et al.] // J Cardiovasc Pharmacol. - 1998. - Vol. 31, №1. - P. 378-9).At the same time, a decrease in the ET level in ST of patients with PDD against the background of non-insulin-dependent diabetes mellitus was detected compared with that for a different vitreoretinal pathology, which, according to the authors, may reflect a serious retinal vascular endothelial injury caused by diabetic microangiopathy (Immunoreactive endothelin levels in the vitreous fluid are decreased in diabetic patients with proliferative retinopathy / M. Ogata [et al.] // J Cardiovasc Pharmacol. - 1998. - Vol. 31, No. 1. - P. 378-9).
Основным способом лечения пациентов с осложненной ПДР является хирургическое вмешательство - микроинвазивная витрэктомия. Наиболее частым интраоперационным осложнением витрэктомии является геморрагическая активность новообразованных сосудов в процессе отсепаровки фиброваскулярных мембран, что существенно затрудняет проведение манипуляций, снижает анатомический и функциональный результат хирургии.The main way to treat patients with complicated PDR is surgical intervention - microinvasive vitrectomy. The most common intraoperative complication of vitrectomy is the hemorrhagic activity of the newly formed vessels during the separation of the fibrovascular membranes, which significantly complicates the manipulation, reduces the anatomical and functional result of the surgery.
Ряд исследований выявил корреляцию между уровнем ЭТ в сыворотке крови (СК) и стекловидном теле (СТ) больных с ПДР и исходами хирургических вмешательств.A number of studies have revealed a correlation between the level of ET in serum (SC) and the vitreous body (CT) of patients with PDD and surgical outcomes.
Однако актуальным представляется прогнозирование интраоперационных геморрагических осложнений на дооперационном этапе, что должно позволить разработать дифференцированную тактику подготовки пациента к хирургическому вмешательству, снизить частоту осложнений, повысить анатомический и функциональный результат операций.However, it seems relevant to predict intraoperative hemorrhagic complications at the preoperative stage, which should allow us to develop a differentiated tactics for preparing the patient for surgery, reduce the frequency of complications, and increase the anatomical and functional result of operations.
Ближайшим аналогом предлагаемого изобретения является способ того же назначения, включающий измерение уровня ЭТ в стекловидном теле (СТ) с целью прогноза результата витрэктомии у больных с осложненной ПДР. Исследовали уровень ЭТ в СТ у пациентов с ПДР для того, чтобы прогнозировать результат операции. Уровень ЭТ определяли методом ИФА. Высокий уровень ЭТ в СТ во время витрэктомии у больных с ПДР был идентифицирован как существенный фактор риска внутриглазного кровоизлияния в раннем послеоперационном периоде (Adamiec-Mroczek, J. Roles of endothelin-1 and selected proinflammatory cytokines in the pathogenesis of proliferative diabetic retinopathy: Analysis of vitreous samples / J. Adamiec-Mroczek, J.
Недостатком данного способа является сложность получения проб биологической жидкости - СТ - и невозможность использования способа на дооперационном этапе с целью выбора дифференцированной тактики предоперационной подготовки пациента.The disadvantage of this method is the difficulty of obtaining samples of biological fluid - ST - and the inability to use the method at the preoperative stage in order to select differentiated tactics of preoperative preparation of the patient.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка доступного и простого способа прогнозирования результатов хирургического лечения (микроинвазивной витрэктомии) при осложненной ПДР.The objective of the invention is to develop an affordable and simple method for predicting the results of surgical treatment (microinvasive vitrectomy) with complicated PDR.
Техническим результатом предлагаемого способа является возможность разработки дифференцированной дооперационной тактики подготовки пациента к хирургическому вмешательству, направленной на снижение риска интраоперационных геморрагических осложнений у пациентов группы риска. Технический результат достигается за счет определения в сыворотке крови уровня ЭТ.The technical result of the proposed method is the possibility of developing a differentiated preoperative tactics for preparing the patient for surgical intervention, aimed at reducing the risk of intraoperative hemorrhagic complications in patients at risk. The technical result is achieved by determining the level of ET in serum.
Разработка способа, позволяющего прогнозировать развитие интраоперационных геморрагических осложнений за счет выявления в сыворотке крови (СК) ЭТ и своевременное проведение профилактических и лечебных мероприятий позволяет снизить риск интраоперационных геморрагических осложнений, улучшить функциональный и анатомический результат операции.The development of a method that allows predicting the development of intraoperative hemorrhagic complications due to the detection of ET in the blood serum (SC) and the timely implementation of preventive and therapeutic measures can reduce the risk of intraoperative hemorrhagic complications and improve the functional and anatomical result of the operation.
Нами было проведено исследование по определению уровня ЭТ в сыворотке крови (СК) у здоровых и пациентов с осложненной ПДР. В СК практически здоровых людей ЭТ определяется на уровне в среднем 0,56±0,15 фмоль/мл. В то же время, у пациентов с осложненной ПДР сывороточный уровень ЭТ определялся в среднем на уровне 2,5±1,05 фмоль/мл, достоверно превышающим таковое в группе здоровых людей (p<0,01).We conducted a study to determine the level of ET in serum (SC) in healthy and patients with complicated PDD. In SC of practically healthy people, ET is determined at an average level of 0.56 ± 0.15 fmol / ml. At the same time, in patients with complicated PDD, serum ET was determined on average at 2.5 ± 1.05 fmol / ml, significantly higher than that in the group of healthy people (p <0.01).
У пациентов с исходно повышенным уровнем ЭТ в СК более 3,0 фмоль/мл в ходе микроинвазивной витрэктомии в процессе отсепаровки фиброваскулярных мембран отмечалась продолжительная геморрагическая активность, затрудняющая проведение операции (интраоперационные геморрагические осложнения). В подгруппе пациентов с интраоперационными геморрагическими осложнениями уровень ЭТ в СК в среднем составил 3,49±0,51 фмоль/мл, что достоверно превышает показатель в подгруппе пациентов с неосложненным течением операции - 0,48±0,24 фмоль/мл (р<0,05). При уровне ЭТ в СК 3,0 фмоль/мл и выше интраоперационные геморрагические осложнения были отмечены во всех случаях.In patients with an initially elevated level of ET in the SC of more than 3.0 fmol / ml during microinvasive vitrectomy during the separation of fibrovascular membranes, prolonged hemorrhagic activity was observed that hampered the operation (intraoperative hemorrhagic complications). In the subgroup of patients with intraoperative hemorrhagic complications, the ET level in the SC averaged 3.49 ± 0.51 fmol / ml, which significantly exceeds the figure in the subgroup of patients with uncomplicated surgery - 0.48 ± 0.24 fmol / ml (p < 0.05). At ET levels in the SC of 3.0 fmol / ml and higher, intraoperative hemorrhagic complications were noted in all cases.
Способ осуществляют следующим образом. Уровень ЭТ определяют в СК пациентов с осложненной ПДР. Взятие проб СК проводят до каких-либо манипуляций. Концентрация ЭТ может быть определена доступным методом твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA ИФА; любым (полу- или автоматическим). Полученные результаты выражают в фмоль/мл. При уровне ЭТ 3,0 фмоль/мл и более прогнозируют интраоперационные геморрагические осложнения.The method is as follows. The level of ET is determined in the SC of patients with complicated PDD. SC sampling is carried out before any manipulation. The concentration of ET can be determined by the available method of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA ELISA; any (semi- or automatic). The results are expressed in fmol / ml. At an ET level of 3.0 fmol / ml or more predict intraoperative hemorrhagic complications.
Пример 1.Example 1
Пациент 54 лет. Диагноз: ОИ тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия, тракционная отслойка сетчатки, частичный гемофтальм, начальная осложненная катаракта. До операции проводили определение концентрации ЭТ по стандартной методике - твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) с использованием микропланшетного спектрофотометра - ридера Мультискан (Финляндия) наборами («Biomedica group», Германия). Концентрация ЭТ в СК - 4,13 фмоль/мл. Показатель ЭТ соответствовал значению, характерному для высокого риска интраоперационных геморрагических осложнений. Пациенту проведено хирургическое вмешательство на OS: микроинвазивная витрэктомия, швартэктомия. В процессе отсепаровки фиброваскулярных мембран в заднем полюсе отмечалась продолжительная геморрагическая активность пересеченных новообразованных сосудов, затрудняющая полное отделение пролиферативной ткани и расправление сетчатки в макуле, что свидетельствует об информативности определения ЭТ в сыворотке крови для прогнозирования интраоперационных геморрагических осложнений.The patient is 54 years old. Diagnosis: OI severe proliferative diabetic retinopathy, tractional retinal detachment, partial hemophthalmus, initial complicated cataract. Prior to the operation, the concentration of ET was determined according to the standard method — enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using a microplate spectrophotometer — reader Multiscan (Finland) with kits (“Biomedica group”, Germany). The concentration of ET in the SC is 4.13 fmol / ml. The ET score corresponded to the value characteristic of a high risk of intraoperative hemorrhagic complications. The patient underwent surgical intervention on OS: microinvasive vitrectomy, shvartectomy. During the separation of fibrovascular membranes in the posterior pole, prolonged hemorrhagic activity of crossed newly formed vessels was observed, making it difficult to completely separate proliferative tissue and straighten the retina in the macula, which indicates that the determination of ET in blood serum is informative for predicting intraoperative hemorrhagic complications.
Пример 2.Example 2
Пациент 25 лет. Диагноз: ОИ тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия, тракционная отслойка сетчатки. До операции проводили определение концентрации ЭТ в СК в рамках стандартной методики - твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) с использованием микропланшетного спектрофотометра - ридера Мультискан (Финляндия) наборами («Biomedica group», Германия). Концентрация ЭТ в СК - 3,88 фмоль/мл. Показатель ЭТ соответствовал значению, характерному для высокого риска интраоперационных геморрагических осложнений. Пациенту проведено хирургическое вмешательство на OS: микроинвазивная витрэктомия, швартэктомия. В процессе отсепаровки фиброваскулярных мембран в заднем полюсе отмечалась продолжительная геморрагическая активность пересеченных новообразованных сосудов, затрудняющая полное отделение пролиферативной ткани и расправление сетчатки в макуле, что свидетельствует об информативности определения ЭТ в сыворотке крови для прогнозирования интраоперационных геморрагических осложнений.The patient is 25 years old. Diagnosis: OI severe proliferative diabetic retinopathy, tractional retinal detachment. Prior to the operation, the concentration of ET in the SC was determined within the framework of the standard method - enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using a microplate spectrophotometer - reader Multiscan (Finland) sets ("Biomedica group", Germany). The concentration of ET in the SC is 3.88 fmol / ml. The ET score corresponded to the value characteristic of a high risk of intraoperative hemorrhagic complications. The patient underwent surgical intervention on OS: microinvasive vitrectomy, shvartectomy. During the separation of fibrovascular membranes in the posterior pole, prolonged hemorrhagic activity of crossed newly formed vessels was observed, making it difficult to completely separate proliferative tissue and straighten the retina in the macula, which indicates that the determination of ET in blood serum is informative for predicting intraoperative hemorrhagic complications.
Пример 3.Example 3
Пациент 61 лет. Диагноз: ОИ тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия, тракционная отслойка сетчатки, диабетический макулярный отек, частичный гемофтальм. До операции проводили определение концентрации ЭТ в СК в рамках стандартной методики - твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) с использованием микропланшетного спектрофотометра - ридера Мультискан (Финляндия) наборами («Biomedica group», Германия). Концентрация ЭТ в СК - 4,17 фмоль/мл. Показатель ЭТ соответствовал значению, характерному для высокого риска интраоперационных геморрагических осложнений. С целью снижения риска прогнозируемых геморрагических осложнений за 7 дней до микроинвазивной витрэктомии проведено интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза в OS. В ходе последующей витрэктомии в процессе отсепаровки фиброваскулярных мембран геморрагической активности пересеченных новообразованных сосудов не отмечалось. Операция завершилась эндотампонадой перфторорганическим соединением с заменой на силиконовое масло. Данный пример демонстрирует эффективность модифицированной тактики предоперационной подготовки пациента, проведенной на основании результатов исследования ЭТ в сыворотке крови, в отношении снижения риска интраоперационных геморрагических осложнений. Таким образом, предложенный способ позволяет провести адекватные превентивные мероприятия во избежание геморрагических интраоперационных осложнений у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией.Patient 61 years old. Diagnosis: OI severe proliferative diabetic retinopathy, tractional retinal detachment, diabetic macular edema, partial hemophthalmus. Prior to the operation, the concentration of ET in the SC was determined within the framework of the standard method - enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using a microplate spectrophotometer - reader Multiscan (Finland) sets ("Biomedica group", Germany). The concentration of ET in the SC is 4.17 fmol / ml. The ET score corresponded to the value characteristic of a high risk of intraoperative hemorrhagic complications. In order to reduce the risk of predicted hemorrhagic complications, intravitreal administration of an angiogenesis inhibitor in OS was performed 7 days before microinvasive vitrectomy. During subsequent vitrectomy during the separation of the fibrovascular membranes, hemorrhagic activity of crossed newly formed vessels was not observed. The operation ended with endotamponade with a perfluororganic compound replaced with silicone oil. This example demonstrates the effectiveness of the modified tactics of preoperative preparation of the patient, based on the results of a study of ET in serum, in reducing the risk of intraoperative hemorrhagic complications. Thus, the proposed method allows for adequate preventive measures to avoid hemorrhagic intraoperative complications in patients with proliferative diabetic retinopathy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018141086A RU2696880C1 (en) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018141086A RU2696880C1 (en) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2696880C1 true RU2696880C1 (en) | 2019-08-07 |
Family
ID=67587081
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018141086A RU2696880C1 (en) | 2018-11-22 | 2018-11-22 | Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2696880C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009168819A (en) * | 2008-01-17 | 2009-07-30 | Korea Univ Research & Business Foundation | Biomarker for diagnosis of diabetic retinopathy |
| RU2626681C1 (en) * | 2016-08-22 | 2017-07-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting intraoperative hemorrhagic complications in heavy form of diabetic rethynopathy |
-
2018
- 2018-11-22 RU RU2018141086A patent/RU2696880C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2009168819A (en) * | 2008-01-17 | 2009-07-30 | Korea Univ Research & Business Foundation | Biomarker for diagnosis of diabetic retinopathy |
| RU2626681C1 (en) * | 2016-08-22 | 2017-07-31 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting intraoperative hemorrhagic complications in heavy form of diabetic rethynopathy |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ADAMIEC-MROCZEK J. et al. Roles of endothelin-1 and selected proinflammatory cytokines in the pathogenesis of proliferative diabetic retinopathy: analysis of vitreous samples //Cytokine. - 2010. - Т. 49. - No. 3. - С. 269-274. * |
| ЦЫБИКОВ Н. Н. и др. Содержание эндотелина, нейронспецифической энолазы и аутоантител в сыворотке крови и слезной жидкости у больных сахарным диабетом 2-го типа //Вестник офтальмологии. - 2010. - Т. 126. - No. 4. - С. 14-16. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cheung et al. | Obesity and eye diseases | |
| Yildirim et al. | The role of the cytokines in the pathogenesis of pseudoexfoliation syndrome | |
| Tekin et al. | Monitoring and management of the patient with pseudoexfoliation syndrome: current perspectives | |
| Spranger et al. | New concepts in pathogenesis and treatment of diabetic retinopathy | |
| Ma et al. | Vascular endothelial growth factor in plasma and vitreous fluid of patients with proliferative diabetic retinopathy patients after intravitreal injection of bevacizumab | |
| Greenlee et al. | Graft failure: III. Glaucoma escalation after penetrating keratoplasty | |
| Zhang et al. | Novel inflammatory cytokines (IL-36, 37, 38) in the aqueous humor from patients with chronic primary angle closure glaucoma | |
| Kim et al. | Oxidative stress levels in aqueous humor from high myopic patients | |
| Swaminathan et al. | Histologic analysis of trabecular meshwork obtained from Kahook Dual Blade goniotomy | |
| Pelzel et al. | Decrease of cone opsin mRNA in experimental ocular hypertension | |
| RU2696880C1 (en) | Method for prediction of intraoperative haemorrhagic complications in the severe form of proliferative diabetic retinopathy | |
| Konstas et al. | Exfoliation syndrome and glaucoma | |
| RU2626681C1 (en) | Method for predicting intraoperative hemorrhagic complications in heavy form of diabetic rethynopathy | |
| Ozaki et al. | Angiogenin levels in the vitreous from patients with proliferative diabetic retinopathy | |
| Tomczyk-Socha et al. | A Novel Uveolymphatic Drainage Pathway—Possible New Target for Glaucoma Treatment | |
| Funatsu et al. | Vitreous fluid biomarkers | |
| Beena et al. | Incidence of glaucoma and diabetic retinopathy in patients with diabetes mellitus in a teaching hospital | |
| RU2362172C1 (en) | Way of forecasting of advance of proliferative complications at peripheric uveites at children | |
| RU2617066C1 (en) | Method for determination of indications for intravitreal injection of ciliary neurotrophic factor during treatment of eye visual-nerve apparatus diseases | |
| RU2380706C2 (en) | Differential diagnostic technique for cataract caused by age-associated metabolic disorders, and for cataract caused by crystalline lens changes induced by metabolic interference, and choice of modality | |
| Sanchis-Gimeno et al. | Caucasian emmetropic aged subjects have reduced corneal thickness values: emmetropia, CCT and age | |
| RU2681934C1 (en) | Method of estimating the efficiency of neuroretin protection of primary open-angle glaucoma based on determination of the neurotrophic factor of the brain | |
| RU2681935C1 (en) | Estimation method of the efficacy of neuroretino protection of primary open-angle glaucoma on the basis of determination of neuron-specific enolase | |
| RU2307355C2 (en) | Method of predicting recurrence of detachment of retina after operation for regmatogenic retinal detachment | |
| RU2478961C1 (en) | Method for prediction of early progressing diabetic retinopathy following ultrasound phacoemulsification in patients with diabetes mellitus |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20201123 |