RU2696041C1 - Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media - Google Patents

Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media Download PDF

Info

Publication number
RU2696041C1
RU2696041C1 RU2018128928A RU2018128928A RU2696041C1 RU 2696041 C1 RU2696041 C1 RU 2696041C1 RU 2018128928 A RU2018128928 A RU 2018128928A RU 2018128928 A RU2018128928 A RU 2018128928A RU 2696041 C1 RU2696041 C1 RU 2696041C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
eye
silicone oil
treatment
patients
tamponade
Prior art date
Application number
RU2018128928A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Алла Алексеевна Рябцева
Ольга Михайловна Андрюхина
Алина Алексеевна Коврижкина
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) filed Critical Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority to RU2018128928A priority Critical patent/RU2696041C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2696041C1 publication Critical patent/RU2696041C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/10Eye inspection

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to radiation diagnostics and ophthalmology, and can be used for assessment of clinical effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and violation of transparency of eye optical media. Eye is ultrasonicated with a linear sensor at frequency of 12 MHz. When visualizing the boundary of silicone oil and intraocular fluid in the form of a hyperechoic clear line of regular shape equidistant from the retina in all departments, the treatment is considered to be effective. And when observing the detached retina in the form of a dense linear hyperechogenic shade in at least one area adjacent to the inner surface of the eyeball, the treatment is considered to be ineffective.EFFECT: method provides more accurate visualization of the posterior segment of the eye in the given group of patients by selecting the optimal resolution of ultrasonic sensors of a certain frequency and determining objective criteria for assessing the clinical effectiveness.1 cl, 5 dwg, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике и офтальмологии, и предназначено для оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза.The invention relates to medicine, namely to ultrasound diagnostics and ophthalmology, and is intended to evaluate the effectiveness of the treatment of retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of the optical media of the eye.

Ультразвуковой метод визуализации является обязательным методом диагностики в офтальмологической практике. Широко применимы как биометрия - для расчета оптической силы хрусталика, так и b-режим для оценки патологии переднего и заднего отделов глаза.The ultrasound imaging method is a mandatory diagnostic method in ophthalmic practice. Both biometrics are widely applicable - for calculating the optical power of the lens, and the b-mode for assessing the pathology of the anterior and posterior parts of the eye.

Глазное яблоко является совокупностью акустически разнородных сред. При попадании ультразвуковой волны на границу раздела двух сред происходят ее преломление и отражение. На данных физических свойствах ультразвука основано определение топографии нормальных и патологически измененных биосред. В норме стекловидное тело глаза человека акустически прозрачно - анэхогенно, скорость распространения УЗ-волны 1540 м/с (Арун Д. Синг и др., Ультразвуковая диагностика в офтальмологии. Пер. С англ. - М.: Медпресс-информ, 2015, с. 54-57).The eyeball is a collection of acoustically dissimilar media. When an ultrasonic wave hits the interface between two media, its refraction and reflection occur. Based on these physical properties of ultrasound, the topography of normal and pathologically altered biological media is determined. Normally, the vitreous body of the human eye is acoustically transparent - anechogenic, the ultrasonic wave propagation speed is 1540 m / s (Arun D. Singh et al., Ultrasound Diagnostics in Ophthalmology. Trans. S Eng. - M .: Medpress-inform, 2015, p. . 54-57).

Отслойка сетчатки различной этиологии является социально значимой патологией, которая является одной из причин слабовидения, слепоты и инвалидизации лиц трудоспособного возраста при несвоевременно выполненном хирургическом лечении. Для успешного лечения отслойки сетчатки необходимо достичь полного анатомического прилегания сетчатки с формированием хориоретинального сращения. Существуют интра- и экстраокулярные вмешательства при данной патологии, однако, наиболее современным методом хирургического лечения является витрэктомия pars plana. Во время проведения пациентам витреоретинальной хирургии зачастую необходима тампонада витреальной полости силиконовым маслом различной вязкости. Такая тампонада резко ограничивает возможности визуализации заднего отрезка глаза при помощи ультразвука, что приводило к поискам альтернативных методов, таких как магнитно-резонансная томография (MPT) (Richard С.Herrick et al, Optimal Imaging Protocol after Intraocular Silicone Oil Tamponade. AJNR Am J Neuroradio, January 1998, 19, p. 101-108). В то же время в литературе описаны единичные случаи оценки состояния заднего отрезка глаза в различных положениях пациента при наличии газовоздушной тампонады витреальной полости (Sang Hyouk Park, MD et al, The Results of B-scan Ultrasonography in Different Positions after Vitrectomy and Gas Tamponade, Korean J Ophthalmol, 21 (2), 2007, p. 100-105).Retinal detachment of various etiologies is a socially significant pathology, which is one of the causes of low vision, blindness and disability of people of working age with untimely surgical treatment. For successful treatment of retinal detachment, it is necessary to achieve a complete anatomical fit of the retina with the formation of chorioretinal fusion. There are intra- and extraocular interventions for this pathology, however, the most modern method of surgical treatment is vitrectomy pars plana. During vitreoretinal surgery, patients often need tamponade of the vitreous cavity with silicone oil of various viscosities. Such tamponade dramatically limits the ability to visualize the posterior segment of the eye with ultrasound, which has led to the search for alternative methods such as magnetic resonance imaging (MPT) (Richard C. Herrick et al, Optimal Imaging Protocol after Intraocular Silicone Oil Tamponade. AJNR Am J Neuroradio , January 1998, 19, p. 101-108). At the same time, the literature describes isolated cases of assessing the condition of the posterior segment of the eye in various positions of the patient in the presence of air-gas tamponade of the vitreous cavity (Sang Hyouk Park, MD et al, The Results of B-scan Ultrasonography in Different Positions after Vitrectomy and Gas Tamponade, Korean J Ophthalmol, 21 (2), 2007, p. 100-105).

Так, среди способов функциональной диагностики известен способ оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза, включающий проведение ультразвукового исследования глаза (Маляцинский И.А., Клинико-функциональное обоснование технологии микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки в нижнем сегменте в период тампонады витреальной полости силиконовым маслом, Автореф. дисс., М., 2015, с. 11-12), принятый нами за прототип. В данной работе упоминается о проведении ультразвукового исследования у данной категории пациентов, однако исследований оценки заднего отдела глаза в зависимости от частоты датчика не проводилось, и ультразвуковое исследование упоминается как вспомогательный метод, без раскрытия особенностей его проведения.So, among the methods of functional diagnostics, there is a known method for assessing the effectiveness of treatment of retinal detachment in patients with silicone oil tamponade and impaired transparency of the optical media of the eye, including ultrasound examination of the eye (I. Malyatsinsky, Clinical and functional justification of the technology of microinvasive surgical treatment of retinal detachment relapse in the lower segment during the tamponade of the vitreous cavity with silicone oil, Author. Diss., M., 2015, pp. 11-12), adopted by us for the prototype. In this work, ultrasound is mentioned in this category of patients, however, studies of the posterior part of the eye, depending on the frequency of the sensor, were not conducted, and ultrasound is referred to as an auxiliary method, without revealing the features of its conduct.

Между тем, скорость распространения ультразвука в силиконовом масле сильно отличается от тканей глаза, а из-за высокой акустической плотности происходит поглощение ультразвуковой энергии и, как следствие, искажение ультразвуковой картины с эхографическим увеличением глазного яблока и сложностью интерпретации полученных результатов (Clemens S et al, Ultrasonic findings after treatment of retinal detachment by intravirteal silicone instillation, Am J Opthalmol, 1984, 98(3), p. 369-73).Meanwhile, the propagation speed of ultrasound in silicone oil is very different from the tissues of the eye, and because of the high acoustic density, the absorption of ultrasound energy and, as a result, the distortion of the ultrasound picture with an echographic enlargement of the eyeball and the difficulty of interpreting the results (Clemens S et al. Ultrasonic findings after treatment of retinal detachment by intravirteal silicone instillation, Am J Opthalmol, 1984, 98 (3), p. 369-73).

В то же время при ведении пациента с непрозрачными средами переднего отрезка глаза: прогрессирующей катарактой, помутнением задней капсулы хрусталика, помутнением интраокулярной линзы (ИОЛ) и дистрофиями роговицы - затруднена офтальмоскопическая визуализация заднего отрезка глаза, что делает актуальной необходимость поиска способов исследования для определения дальнейшей тактики лечения.At the same time, in the management of a patient with opaque media of the anterior segment of the eye: progressive cataract, clouding of the posterior lens capsule, clouding of the intraocular lens (IOL) and corneal dystrophy, ophthalmoscopic visualization of the posterior segment of the eye is difficult, which makes it urgent to find research methods to determine further tactics treatment.

Таким образом, существует потребность в способе оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза, лишенном вышеуказанных недостатков.Thus, there is a need for a method for evaluating the effectiveness of treatment of retinal detachment in patients with silicone oil tamponade and impaired transparency of the optical media of the eye, devoid of the above disadvantages.

Техническим результатом настоящего изобретения является повышение точности визуализации заднего отрезка глаза у пациентов с силиконовой тампонадой и нарушением прозрачности оптических сред глаза за счет подбора оптимальной разрешающей способности ультразвуковых датчиков определенной частоты и определения объективных критериев оценки эффективности лечения.The technical result of the present invention is to improve the accuracy of visualization of the posterior segment of the eye in patients with silicone tamponade and impaired transparency of the optical media of the eye by selecting the optimal resolution of ultrasonic sensors of a certain frequency and determining objective criteria for evaluating the effectiveness of treatment.

Этот технический результат достигается тем, что в способе оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза, включающем проведение ультразвукового исследования глаза, предлагается проводить исследование линейным датчиком 12 МГц, и при визуализации границы силиконового масла и внутриглазной жидкости в виде гиперэхогенной четкой линии правильной формы, равноудаленной от сетчатки во всех отделах, лечение оценивают как эффективное, а при визуализации отслоенной сетчатки в виде плотной линейной гиперэхогенной тени, как минимум, в одной области прилегающей к внутренней поверхности глазного яблока, оценивают лечение как неэффективное.This technical result is achieved in that in a method for evaluating the effectiveness of treatment of retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and a violation of the transparency of the optical media of the eye, including ultrasound examination of the eye, it is proposed to conduct a study with a 12 MHz linear sensor, and when visualizing the border of silicone oil and intraocular fluid in the form of a hyperechoic clear line of the correct form, equidistant from the retina in all departments, the treatment is evaluated as effective, and with visualization and a detached retina in the form of a dense linear hyperechoic shadow, at least in one area adjacent to the inner surface of the eyeball, evaluate the treatment as ineffective.

На фиг. 1-5 показаны иллюстрации к клиническим примерам.In FIG. 1-5 illustrate clinical examples.

На фиг. 2, 5 наглядно показаны критерии эффективности лечения отслойки сетчатки.In FIG. 2, 5, criteria for the effectiveness of treatment of retinal detachment are clearly shown.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Для проведения исследования местной анестезии не требуется. Специалист проводит датчиком по веку закрытого глаза, и для обеспечения нормального проведения процедуры достаточно смазать веко гелем для проведения ультразвуковых исследований, который будет облегчать такое скольжение.A local anesthetic is not required to conduct a study. A specialist conducts a sensor over the eyelid of the closed eye, and to ensure normal procedure, it is enough to lubricate the eyelid with gel for ultrasound examination, which will facilitate such a glide.

Сканирование осуществляют в b-режиме линейным датчиком частотой 12 МГц (мы использовали прибор Optikon Hi-scan с датчиками 12 МГц, при использовании датчиков с другой частотой визуализация была существенно затруднена).Scanning is carried out in b-mode by a linear sensor with a frequency of 12 MHz (we used an Optikon Hi-scan device with 12 MHz sensors, when using sensors with a different frequency, visualization was significantly difficult).

Визуализируют задний отрезок глаза. При визуализации границы силиконового масла и внутриглазной жидкости (Фиг. 5) в виде гиперэхогенной четкой линии правильной формы (показано большой стрелкой), равноудаленной от сетчатки (показано малой стрелкой) во всех отделах, лечение отслойки сетчатки оценивают как эффективное. При визуализации отслоенной сетчатки (Фиг. 2) в виде плотной линейной гиперэхогенной тени (показано большой стрелкой), как минимум, в одной области, прилегающей к внутренней поверхности глазного яблока (показано малой стрелкой), данный признак трактуют как рецидив или неполное прилегание сетчатки, и оценивают лечение как неэффективное.Visualize the posterior segment of the eye. When visualizing the border of silicone oil and intraocular fluid (Fig. 5) in the form of a hyperechoic clear line of a regular shape (shown by a large arrow) equidistant from the retina (shown by a small arrow) in all departments, treatment of retinal detachment is assessed as effective. When visualizing a detached retina (Fig. 2) in the form of a dense linear hyperechoic shadow (shown by a large arrow) in at least one area adjacent to the inner surface of the eyeball (shown by a small arrow), this symptom is interpreted as a relapse or incomplete retinal fit, and evaluate the treatment as ineffective.

Пример 1. Пациент И., 66 лет, зрелая катаракта, рецидив отслойки сетчатки (?), пролиферативная витреоретинопатия (?) правого глаза. 6 месяцев назад было проведено витреоретинальное хирургическое лечение отслойки сетчатки с тампонадой глаза силиконовым маслом вязкостью 1000 сСт.Example 1. Patient I., 66 years old, mature cataract, relapse of retinal detachment (?), Proliferative vitreoretinopathy (?) Of the right eye. 6 months ago, vitreoretinal surgical treatment of retinal detachment with tamponade of the eye was performed with silicone oil with a viscosity of 1000 cSt.

При обследовании: Острота зрения OD=0,1 h/k, ОПЗО OD=21,44 мм, расчетная ИОЛ 22 дптр, показатели внутриглазного давления правого глаза на анализаторе глазного ответа: роговично компенсированное ВГД 20 мм рт.ст., центральная толщина роговицы 0,492 мм. Острота зрения OS=1,0.During the examination: Visual acuity OD = 0.1 h / k, SCR OD = 21.44 mm, calculated IOL 22 diopters, indicators of intraocular pressure of the right eye on the analyzer of the ocular response: corneally compensated IOP 20 mm Hg, central thickness of the cornea 0.492 mm. Visual acuity OS = 1.0.

Офтальмоскопическая визуализация глазного дна существенно затруднена, проведение оптической когерентной томографии не дает ясности картины структур заднего отрезка глаза.Ophthalmoscopic visualization of the fundus is significantly difficult; optical coherence tomography does not give a clear picture of the structures of the posterior segment of the eye.

Ультразвуковое исследование в b-режиме на приборе Aviso с датчиком частотой 20 МГц: структуры заднего отрезка глаза не визуализируются, стрелкой показано направление в сторону глазного дна (Фиг. 1).Ultrasound examination in b-mode on an Aviso instrument with a 20 MHz sensor: the structures of the posterior segment of the eye are not visualized, the arrow shows the direction toward the fundus (Fig. 1).

Ультразвуковое исследование в b-режиме по предлагаемому способу на приборе Optikon Hi-scan: картина в виде плотной линейной гиперэхогенной тени от отслоенной сетчатки (показано большой стрелкой), в одной области прилегающей к внутренней поверхности глазного яблока (показано малой стрелкой) (Фиг. 2). Согласно предлагаемому способу, лечение отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом у данного пациента оценено как неэффективное, однако для оценки данного способа было принято решение произвести только лечение катаракты, после чего провести дополнительные исследования глазного дна, невозможные ранее из-за нарушения прозрачности оптических сред.Ultrasound investigation in b-mode according to the proposed method on an Optikon Hi-scan instrument: a picture in the form of a dense linear hyperechoic shadow from a detached retina (shown by a large arrow), in one area adjacent to the inner surface of the eyeball (shown by a small arrow) (Fig. 2 ) According to the proposed method, the treatment of retinal detachment with tamponade with silicone oil in this patient was assessed as ineffective, however, to evaluate this method, it was decided to only treat cataracts, and then conduct additional fundus studies that were previously impossible due to a violation of the transparency of optical media.

Пациенту проведена факоэмульсификация катаракты и таким образом восстановлена прозрачность оптических сред глаза.The patient underwent cataract phacoemulsification and thus the transparency of the optical media of the eye was restored.

После операции были проведены следующие исследования, подтвердившие высокую диагностическую ценность предлагаемого способа:After the operation, the following studies were carried out, confirming the high diagnostic value of the proposed method:

- при офтальмоскопии: на фундус-изображении глазного дна пациента выражена отслойка сетчатки в нижнем отделе с распространением до макулярной области (Фиг. 3).- with ophthalmoscopy: the fundus image of the fundus of the patient shows retinal detachment in the lower section with spread to the macular region (Fig. 3).

- при оптической когерентной томографии глазного дна: отслойкой сетчатки в нижнем отделе, с распространением до макулярной области (Фиг. 4).- with optical coherence tomography of the fundus: retinal detachment in the lower section, with spread to the macular region (Fig. 4).

Пациенту было проведено повторное витреоретинальное хирургическое лечение отслойки сетчатки с тампонадой глаза силиконовым маслом вязкостью 5000 сСт.The patient underwent repeated vitreoretinal surgical treatment of retinal detachment with tamponade of the eye with silicone oil with a viscosity of 5000 cSt.

Пример 2. Пациент Г. 57 лет, с диагнозом: помутнение роговицы, последствие химического ожога, артифакия, оперированная отслойка сетчатки правого глаза. 9 месяцев назад было проведено витреоретинальное хирургическое лечение отслойки сетчатки с тампонадой правого глаза силиконовым маслом вязкостью 2000 сСт. В послеоперационном периоде, пациент получил химический ожог роговицы, проходил курс консервативного лечения в стационаре по месту жительства, в связи, с чем было отсрочено удаление силиконового масла из витреальной полости.Example 2. Patient G., 57 years old, with a diagnosis of corneal opacity, a consequence of a chemical burn, artifact, operated retinal detachment of the right eye. 9 months ago, vitreoretinal surgical treatment of retinal detachment with tamponade of the right eye with 2000 cSt silicone oil was performed. In the postoperative period, the patient received a chemical burn of the cornea, underwent a course of conservative treatment in a hospital at the place of residence, in connection with which the removal of silicone oil from the vitreous cavity was delayed.

Острота зрения OD=0,09 н/к, показатели внутриглазного давления правого глаза по Маклакову: ВГД 22 мм рт.ст. Острота зрения OS=1,0.Visual acuity OD = 0.09 n / a, indicators of intraocular pressure of the right eye according to Maklakov: IOP 22 mm Hg Visual acuity OS = 1.0.

Офтальмоскопическая визуализация глазного дна существенно затруднена, проведение оптической когерентной томографии не дает ясности картины структур заднего отрезка глаза.Ophthalmoscopic visualization of the fundus is significantly difficult; optical coherence tomography does not give a clear picture of the structures of the posterior segment of the eye.

Ультразвуковое исследование в b-режиме по предлагаемому способу (Фиг. 5): большой стрелкой показана граница силиконового масла и внутриглазной жидкости, линия имеет правильную форму, равноудалена от сетчатки во всех отделах. Малая стрелка указывает на границу заднего полюса глазного яблока.Ultrasound examination in b-mode according to the proposed method (Fig. 5): a large arrow shows the border of silicone oil and intraocular fluid, the line has the correct shape, is equidistant from the retina in all departments. A small arrow indicates the border of the posterior pole of the eyeball.

Согласно предлагаемому способу, лечение отслойки сетчатки с тампонадой силиконовым маслом у данного пациента оценено как эффективное.According to the proposed method, the treatment of retinal detachment with tamponade with silicone oil in this patient is rated as effective.

Нами было обследовано 23 пациента (из них 17 женщин, 6 мужчин, в возрасте от 29 до 61 года) с разной длительностью силиконовой тампонады витреальной полости (от 1 месяца до 2 лет, вязкость варьировала от 1000 сСт до 5000 сСт), находящихся на стационарном лечении в офтальмологическом отделении МОНИКИ с июня по декабрь 2017 года. У 16 пациентов не было выявлено нарушений прозрачности оптических сред глаза и при офтальмоскопии только у 3 выявлен рецидив или неполное прилегание сетчатки. При этом, у 7 пациентов выявлены нарушения прозрачности оптических сред глаза (катаракта различной интенсивности, дистрофия роговицы, эмульгация силиконового масла), затруднявшие осмотр глазного дна. Все пациенты были обследованы на приборах Optikon Hi-scan 12 МГц и Aviso 20 МГц, пациенты без нарушений прозрачности оптических сред дополнительно обследованы офтальмоскопически и с помощью оптической-когерентной томографии.We examined 23 patients (17 women, 6 men, aged 29 to 61 years old) with different durations of silicone tamponade of the vitreous cavity (from 1 month to 2 years, viscosity varied from 1000 cSt to 5000 cSt) treatment in the ophthalmology department of MONICA from June to December 2017. In 16 patients, there was no violation of the transparency of the optical media of the eye, and with ophthalmoscopy, only 3 revealed a relapse or incomplete retinal fit. At the same time, in 7 patients there were revealed violations of the transparency of the optical media of the eye (cataract of varying intensity, corneal dystrophy, emulsification of silicone oil), which made it difficult to examine the fundus. All patients were examined using Optikon Hi-scan 12 MHz and Aviso 20 MHz devices; patients without violations of the transparency of optical media were additionally examined ophthalmoscopically and using optical coherence tomography.

Высокая эффективность предлагаемого способа была подтверждена вышеуказанными методами.The high efficiency of the proposed method was confirmed by the above methods.

Таким образом, способ оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза прост и доступен, позволяет повысить точность визуализации заднего отрезка глаза у данной группы пациентов за счет подбора оптимальной разрешающей способности ультразвуковых датчиков определенной частоты и определения объективных критериев оценки эффективности лечения. Ультразвуковая диагностика с датчиками 12 МГц может быть использована в дальнейшем как скриннинговое исследование для витреоретинального хирурга при невозможности офтальмоскопии глазного дна в послеоперационном периоде по поводу отслойки сетчатки.Thus, the method for assessing the effectiveness of the treatment of retinal detachment in patients with silicone oil tamponade and impaired transparency of the optical media of the eye is simple and affordable, which improves the accuracy of the visualization of the posterior segment of the eye in this group of patients by selecting the optimal resolution of ultrasonic sensors of a certain frequency and determining objective criteria evaluation of the effectiveness of treatment. Ultrasound diagnostics with 12 MHz sensors can be used in the future as a screening study for a vitreoretinal surgeon when ophthalmoscopy of the fundus is not possible in the postoperative period due to retinal detachment.

Claims (1)

Способ оценки эффективности лечения отслойки сетчатки у пациентов с тампонадой силиконовым маслом и нарушением прозрачности оптических сред глаза, включающий проведение ультразвукового исследования глаза, отличающийся тем, что исследование проводят линейным датчиком 12 МГц и при визуализации границы силиконового масла и внутриглазной жидкости в виде гиперэхогенной четкой линии правильной формы, равноудаленной от сетчатки во всех отделах, лечение оценивают как эффективное, а при визуализации отслоенной сетчатки в виде плотной линейной гиперэхогенной тени, как минимум, в одной области, прилегающей к внутренней поверхности глазного яблока, оценивают лечение как неэффективное.A method for evaluating the effectiveness of treatment of retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of the optical media of the eye, including ultrasound examination of the eye, characterized in that the study is carried out with a 12 MHz linear sensor and when visualizing the border of silicone oil and intraocular fluid in the form of a clear hyperechoic correct line the form equidistant from the retina in all departments, the treatment is evaluated as effective, and when visualizing a detached retina in the form of a dense linear treatment of hyperechoic shadow in at least one area adjacent to the inner surface of the eyeball, the treatment is assessed as ineffective.
RU2018128928A 2018-08-07 2018-08-07 Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media RU2696041C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018128928A RU2696041C1 (en) 2018-08-07 2018-08-07 Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018128928A RU2696041C1 (en) 2018-08-07 2018-08-07 Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2696041C1 true RU2696041C1 (en) 2019-07-30

Family

ID=67586774

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018128928A RU2696041C1 (en) 2018-08-07 2018-08-07 Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2696041C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2726478C1 (en) * 2019-11-28 2020-07-14 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) Method for determining the state of eye membranes on the periphery of the fundus in the presence of a silicone tamponade of the vitreal cavity

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU831100A1 (en) * 1979-07-13 1981-05-23 Всесоюзный Научно-Исследовательскийинститут Глазных Болезней Device for examining eye
RU2576784C1 (en) * 2015-01-12 2016-03-10 Марианна Геннадиевна Комарова Method for ultrasonic scanning of vitreous body and retina (versions)
RU2655885C1 (en) * 2017-07-26 2018-05-29 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for evaluating the effectiveness of laser treatment of valvular retinal ruptures complicated by subclinical retinal detachment

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU831100A1 (en) * 1979-07-13 1981-05-23 Всесоюзный Научно-Исследовательскийинститут Глазных Болезней Device for examining eye
RU2576784C1 (en) * 2015-01-12 2016-03-10 Марианна Геннадиевна Комарова Method for ultrasonic scanning of vitreous body and retina (versions)
RU2655885C1 (en) * 2017-07-26 2018-05-29 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for evaluating the effectiveness of laser treatment of valvular retinal ruptures complicated by subclinical retinal detachment

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Huang YF. et al. Endoscope-assisted vitrectomy in the management of retinal detachment with corneal opacity. // Taiwan J Ophthalmol. 2017 Jul-Sep; 7 (3): 164-7. *
Krásnik V. et al. [Ultrasonic diagnosis of retinal detachment after internal tamponade with silicone oil]. [Article in Slovak]. // Cesk Slov Oftalmol. 1998; 54 (5): 305-9. *
Li Y.F. et al. [Ultrasonic diagnosis of retinal detachment in eyes with silicone oil tamponade]. [Article in Chinese]. // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2017 Nov 11; 53 (11): 842-6. *
Маляцинский И.А. Клинико-функциональное обоснование технологии микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки в нижнем сегменте в период тампонады витреальной полости силиконовым маслом: автореф. дис. к.м.н. М. 2015; С. 26. *
Маляцинский И.А. Клинико-функциональное обоснование технологии микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки в нижнем сегменте в период тампонады витреальной полости силиконовым маслом: автореф. дис. к.м.н. М. 2015; С. 26. Krásnik V. et al. [Ultrasonic diagnosis of retinal detachment after internal tamponade with silicone oil]. [Article in Slovak]. // Cesk Slov Oftalmol. 1998; 54 (5): 305-9. Huang YF. et al. Endoscope-assisted vitrectomy in the management of retinal detachment with corneal opacity. // Taiwan J Ophthalmol. 2017 Jul-Sep; 7 (3): 164-7. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2726478C1 (en) * 2019-11-28 2020-07-14 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) Method for determining the state of eye membranes on the periphery of the fundus in the presence of a silicone tamponade of the vitreal cavity

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Pavan-Langston Manual of ocular diagnosis and therapy
Pop et al. Predicting sulcus size using ocular measurements
McNicholas et al. Ocular trauma: evaluation with US.
Ripandelli et al. Retinal detachment associated with macular hole in high myopia: using the vitreous anatomy to optimize the surgical approach
Chignell et al. Management of vitreo-retinal disease: a surgical approach
RU2696041C1 (en) Method for assessing treatment effectiveness in retinal detachment in patients with tamponade with silicone oil and impaired transparency of eye optical media
Leo et al. Sonography assessment of acute ocular pathology
RU2353298C1 (en) Method of visual acuity prediction
Wu et al. Application of 14-MHz ultrasonography with tissue harmonic imaging to determine posterior capsule integrity in traumatic cataract
Bekmirova et al. Dislocation of the lens: a review of the literature
Wing et al. Serous choroidal detachment and the thickened-choroid sign detected by ultrasonography
Brooks Phacoemulsification cataract surgery in the horse
Bageja et al. Congenital nasolacrimal duct obstruction
Hirst et al. Monocular polyopia
RU2726478C1 (en) Method for determining the state of eye membranes on the periphery of the fundus in the presence of a silicone tamponade of the vitreal cavity
Pragathi Clinico Epidemiological study using Ultrasound Biomicroscope in Eyes With Blunt Trauma
Nanda et al. Role of B-scan ultrasonography in evaluating posterior segment of the eye in the event of non visualization of fundus
RU2624374C2 (en) Method of determination of posttraummatic changes of the eye bottom and determination of the gravity of the damage
Puodžiuvienė et al. Ultrasound value in diagnosis, management and prognosis of severe eye injuries
RU2536712C1 (en) Diagnostic method for secondary glaucoma in patients with vascular corneal leukoma
Aznabaev et al. 25G Ultrasonic Vitrectomy in Surgical Treatment of Idiopathic Macular Hole
RU2385671C1 (en) Method for prevention of operative complications of phacoemulsification in primary lens-induced closed-angle glaucoma in mongoloids
Powell et al. Surgical ophthalmologic examination
Waqar Fundamentals of Glaucoma: A Guide for Ophthalmic Nurse Practitioners, Optometrists and Orthoptists
Pavan-Langston Ocular examination techniques and diagnostic tests

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200808