RU2692898C1

RU2692898C1 - Multifunctional bed

Info

Publication number: RU2692898C1
Application number: RU2018142882A
Authority: RU
Inventors: Виктор Валентинович Бахтюрин; Яков Бенедиктович Улановский; Алена Яковлевна Козлова
Original assignee: Сайнмет ЛА. Инс.
Priority date: 2018-12-05
Filing date: 2018-12-05
Publication date: 2019-06-28

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention refers to medicine, particularly to a multifunctional bed. Multifunctional bed includes a lower frame, with two X-shaped frames-levers not connected to each other, hinged at an angle to each other, upper intermediate frame fixed hingedly on frames-levers, installed with possibility of rotation relative to horizontal plane by angle from -25° up to 90° by means of actuators, tilting mechanism and bed fixed through intermediate frame on upper frame and consisting of five sections, three of which are installed with possibility of rotation by means of actuators through angle from 0° up to 90° relative to fixed section and intermediate frame. In three sections of bed there are cuts for installation of tilting mechanism equipped with levers with rollers, which under action of actuator have possibility of simultaneous rotation around longitudinal axis of bed.

EFFECT: improved functionality of the bed.

4 cl, 10 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинской технике и может быть использовано в стационарах, медицинских учреждениях, домах престарелых, социальных учреждениях; в домашних условиях для ухода за тяжелобольными с ограниченной подвижностью или полной неподвижностью; для ухода за лежачими пациентами в послеоперационный период, а также при лечении временно неподвижных больных.The invention relates to the field of medicine, in particular to medical technology and can be used in hospitals, medical institutions, nursing homes, social institutions; at home for the care of seriously ill patients with limited mobility or complete immobility; for care of bed patients in the postoperative period, as well as in the treatment of temporarily immobile patients.

Одной из проблем обслуживания лежачих тяжелобольных пациентов является наличие постоянной нагрузки на ту или иную часть тела больного, постоянное пребывание его в одной плоскости, что ведет, в конечном счете, к застойным явлениям в дыхательной системе, системе кровообращения, возникновению пролежней и застойных явлений в органах и системах больного. Единственная методика, используемая в этом случае для поддержания жизни неподвижного больного, находящегося в критическом состоянии (операция, травма, отравление, шок, сепсис), заключается в регулярном изменении положения его тела.One of the problems of the maintenance of bedridden patients is the presence of a constant load on one or another part of the patient’s body, its constant presence in one plane, which ultimately leads to stagnation in the respiratory system, circulatory system, the occurrence of bedsores and stagnation in organs and patient systems. The only technique used in this case to maintain the life of an immobile patient in critical condition (surgery, trauma, poisoning, shock, sepsis) is to regularly change the position of his body.

Кроме того, конструктивные особенности медицинской кровати должны обеспечить медперсоналу и родным качественный уход за больным; больной должен быть размещен в комфортной и физиологически оправданной по усмотрению врача позе.In addition, the design features of a medical bed should provide medical personnel and relatives with high-quality patient care; the patient should be placed in a comfortable and physiologically justified position at the discretion of the doctor.

Для решения этой проблемы существует множество конструкций медицинских кроватей, обеспечивающих в той или иной мере, изменение положения тела больного в пространстве и времени или его перемещение.To solve this problem, there are many designs of medical beds, providing in one way or another, changing the position of the patient’s body in space and time or moving it.

Известны функциональные медицинские кровати, ложе которых выполнено в виде нескольких секций для изменения и поддержания заданного положения пациента. Изменение положения ложа и углов наклона секций осуществляют при помощи различного вида приводов, например ручных или электроприводов (SU 1579505).Known functional medical beds, the bed of which is made in the form of several sections to change and maintain a given position of the patient. Changing the position of the bed and the angles of inclination of the sections is carried out using various types of drives, such as manual or electric drives (SU 1579505).

Для лечения больных, пострадавших и раненых, с тяжелой сочетанной травмой, требующих круглосуточного выполнения лечебных процедур по предотвращению пролежней, атонии, атрофии мышц, улучшению сердечно-сосудистой деятельности и микроциркуляции используют конструкции кроватей с изменением положения тела и конечностей пациента.For the treatment of patients, injured and wounded, with severe combined trauma, requiring round-the-clock medical procedures to prevent bedsores, atony, muscle atrophy, improve cardiovascular activity and microcirculation, use the designs of the beds with changing the position of the body and limbs of the patient.

Например, известна медицинская кровать, содержащая раму на колесах с тормозами, торцевые спинки и ложе в виде подвижных секций с пневматическими приводами их подъема и опускания, содержащими воздушные емкости и источник сжатого воздуха (RU 2231348).For example, a medical bed is known, which contains a frame on wheels with brakes, end backrests and a bed in the form of movable sections with pneumatic drives for raising and lowering them, containing air tanks and a source of compressed air (RU 2231348).

Известна медицинская кровать, содержащая основание со спинками, пневмозахваты, поворотную раму с приводом и ложе, обеспечивающая переворачивание больного и возможность скелетной вытяжки позвоночника или конечностей больного (RU 1666108).Known medical bed, containing the base with the backs, pneumatic gripping, swivel frame with a drive and a bed that provides patient turning and the possibility of skeletal stretching of the spine or limbs of the patient (RU 1666108).

Известны медицинские кровати, в которых предусмотрено восстановление функции вестибулярного аппарата больного, профилактика пролежней и вытяжение позвоночника под силой собственного веса больного в режиме самообслуживания за счет перемещения больного в вертикальное положение (SU 1477406).Medical beds are known in which restoration of the function of the vestibular apparatus of the patient, prevention of pressure sores and stretching of the spine under the force of the patient’s own weight in self-service mode by moving the patient to an upright position (SU 1477406) is provided.

В подобных кроватях, содержащих основание с колесами, ложе в виде шарнирно соединенных грудной, тазобедренной и ножной секций, матрацем в виде отдельных блоков и приводом в виде двух шарнирных параллелограммов, возможно размещение больного лежа, сидя и в вертикальном положении (RU 2019165).In such beds, containing a base with wheels, a bed in the form of pivotally connected chest, hip and foot sections, a mattress in the form of separate blocks and a drive in the form of two articulated parallelograms, it is possible to place the patient lying, sitting and upright (RU 2019165).

Известна медицинская кровать - вертикализатор, содержащая основание с колесами, привод, трансмиссию с тягами и установленное на основании ложе, имеющее возможность фиксации под углом к основанию и возможность вертикального перемещения и фиксации параллельно основанию, обеспечивающая реабилитационные мероприятия за счет возможности установки больного в вертикальное положение (RU 2405520).Known medical bed - verticalizer containing the base with wheels, drive, transmission with rods and mounted on the base of the bed, having the possibility of fixing at an angle to the base and the possibility of vertical movement and fixation parallel to the base, providing rehabilitation measures due to the possibility of placing the patient in a vertical position ( RU 2405520).

Известна кровать медицинская, содержащая ложе с креплениями для фиксации больного, ножки, спинки, основание и подвижный контур с приводом для вращения, при этом основание выполнено из неподвижного наружного контура на ножках, к которому посредством мобильных узлов крепится подвижный контур, а к подвижному контуру при помощи мобильных узлов крепится подвижный внутренний контур для поднимания больного в вертикальное положение, который имеет ложе, спинки и поворотный привод, причем каждый привод кровати снабжен червячным механизмом и рукояткой, а крепления для фиксации больного выполнены в виде ремней (RU 2186555).A medical bed is known, containing a bed with fixtures for fixing the patient, legs, backs, a base and a movable contour with a drive for rotation, while the base is made of a fixed external contour on the legs, to which a movable contour is attached to the movable contour with using mobile nodes, a movable inner contour is fastened to lift the patient into a vertical position, which has a bed, backrests and a rotary drive, each drive of the bed is equipped with a worm gear and hands yatkoy and fasteners for fixing the patient are in the form of belts (RU 2186555).

Известна медицинская кровать (СА 2394754), содержащая основание и ложе из подвижных секций с приводом, однако, она имеет сложную конструкцию и большой вес, что затрудняет ее перемещение в процессе эксплуатации.Known medical bed (CA 2394754), containing the base and the bed of the movable sections with a drive, however, it has a complex structure and a lot of weight, which makes it difficult to move during operation.

Известна функциональная кровать (RU 2490002), содержащая раму основания, раму наклона и раму ложа, и устройства для управления системой. Рама основания является опорой и установлена на четырех колесах. На раме ложа смонтированы последовательно соединенные шарнирными соединениями секция спины, секция таза, секция бедра и секция голени. Рама наклона расположена между рамой основания и рамой ложа и предназначена для обеспечения боковых наклонов рамы наклона относительно рамы основания и продольных наклонов рамы ложа относительно рамы наклона. Вся система рам и секций позволяет осуществить все необходимые движения сегментов тела пациента для реализации метода лечения обездвиженных больных методом импульсной кинетикотерапии по методу Вагина А.А.A functional bed (RU 2490002) is known, comprising a base frame, a tilt frame and a bed frame, and devices for controlling the system. The base frame is supported and mounted on four wheels. On the bed frame are mounted a section of the back, a section of the pelvis, a section of the thigh and a section of the tibia, connected in series with hinged joints. The tilt frame is located between the base frame and the bed frame and is designed to provide lateral tilt of the tilt frame relative to the base frame and the longitudinal tilt of the bed frame relative to the tilt frame. The entire system of frames and sections allows you to carry out all the necessary movements of the patient's body segments for the implementation of the method of treatment of immobilized patients by the method of pulsed kinetics therapy according to the method of A.Vagina

Недостатком всех кроватей является сложная конструкция, наличие карданных шарниров, низкая надежность и большого количества деталей, и как следствие большая трудоемкость изготовления изделия, а также большой вес.The disadvantage of all beds is complex construction, the presence of universal joints, low reliability and a large number of parts, and as a consequence, the large labor intensity of manufacturing the product, as well as great weight.

Все вышеперечисленные конструкции кроватей громоздки, сложны в управлении, затрудняют уход за больным из-за отсутствия возможности свободного подхода к пациенту, требуют, по крайней мере, двух человек для обслуживания больного, не обеспечивают возможность комбинированного перемещения больного в пространстве, предназначены для выполнения одной или нескольких функций. При этом, очень часто требуются значительные физические усилия медперсонала для перекладывания и транспортировки больного, поскольку процедуры по санобработке, гигиенические и реабилитационные процедуры осуществляются в разных местах.All of the above bed designs are cumbersome, difficult to manage, difficult to care for the patient due to the lack of free access to the patient, require at least two people to serve the patient, do not provide the possibility of combined movement of the patient in space, are designed to perform one or multiple functions. At the same time, considerable physical efforts by medical staff are often required for handling and transporting the patient, since sanitation, hygiene and rehabilitation procedures are carried out in different places.

Из US3686696 известна многофункциональная кровать, включающая нижнюю раму, с установленными на ней шарнирно под углом друг к другу двумя Х-образными рамами-рычагами, установленную с возможностью поворота с помощью актуаторов верхнюю промежуточную раму, закрепленную шарнирно на рамах-рычагах, при этом ложе закреплено через промежуточную раму на верхней раме и состоит из секций, три из которых могут поворачиваться при помощи актуаторов относительно неподвижной секции и верхней промежуточной рамы. Данное решение является наиболее близким к предложенному.From US3686696 a multifunctional bed is known, including the lower frame, with two X-shaped arm frames pivotally angled to each other, mounted rotatably with the help of actuators, the upper intermediate frame fixed pivotally on the arm frames, while the bed is fixed through the intermediate frame on the upper frame and consists of sections, three of which can be rotated with the help of actuators relative to the fixed section and the upper intermediate frame. This solution is the closest to the proposed one.

Данное решение обладает теми же недостатками, что и упомянутые кровати: сложная конструкция, наличие карданных шарниров, низкая надежность и большое количество деталей, и как следствие большая трудоемкость изготовления изделия, а также большой вес. Кровать громоздка, сложна в управлении.This solution has the same drawbacks as the beds mentioned: complex construction, the presence of cardan joints, low reliability and a large number of parts, and as a result, a large labor intensity of manufacturing the product, as well as great weight. The bed is bulky, difficult to manage.

Технической задачей настоящего изобретения является расширение функциональных возможностей кровати, создание несложной конструктивно и простой в управлении многофункциональной кровати, позволяющей за счет свободного комбинированного изменения положения тела больного в трехмерном пространстве по всем трем осям выбрать наиболее удобное положение для больного, снизить трудоемкость ухода за ним, таким образом значительно облегчить обслуживание тяжелобольных и лежачих пациентов, при этом кровать может быть использована также и для различных режимов реабилитации и транспортирования для разных категорий больных: лежачих, тяжелобольных, пострадавших и раненых, а также пациентов в состоянии реабилитации.The technical task of the present invention is to expand the functionality of the bed, creating a simple structurally and easy to manage multi-functional bed, allowing for the free combined change of the body position of the patient in three-dimensional space along all three axes to choose the most comfortable position for the patient, reduce the complexity of caring for him, This way it is much easier to treat seriously ill patients and bedridden patients, while the bed can also be used for working out different modes of rehabilitation and transportation for different categories of patients: bedridden, seriously ill, injured and injured, as well as patients in a state of rehabilitation.

Техническим результатом изобретения является удешевление изготовления, существенное упрощение конструкции кровати благодаря использованию меньшего количества деталей, увеличение диапазона углов поворота подвижных секций ложа, что дополняет функциональные возможности кровати, в частности, увеличивая количество положений тела пациента в пространстве.The technical result of the invention is cheaper manufacturing, a significant simplification of the bed design due to the use of fewer parts, increasing the range of angles of rotation of the movable bed sections, which complements the functionality of the bed, in particular, increasing the number of body positions of the patient in space.

Для решения этой задачи предложена многофункциональная кровать, включающая нижнюю раму, с установленными на ней шарнирно под углом друг к другу двумя Х-образными рамами-рычагами, не связанными между собой, установленную с возможностью поворота относительно горизонтальной плоскости на угол от -25° до 90° с помощью актуаторов верхнюю промежуточную раму, закрепленную шарнирно на рамах-рычагах, механизм кантователя и ложе, закрепленное через промежуточную раму на верхней раме, и состоящее из пяти секций, три из которых установлены с возможностью поворота при помощи актуаторов на угол от 0° до 90° относительно неподвижной секции и промежуточной рамы, при этом в трех секциях ложа выполнены вырезы для установки механизма кантователя, снабженного рычагами с роликами, которые под действием актуатора имеют возможность одновременного поворота вокруг продольной оси кровати.To solve this problem, a multifunctional bed, including a lower frame, with two X-shaped frames-levers not connected to each other, pivotally mounted, can be rotated relative to the horizontal plane at an angle from -25 ° to 90, is proposed. ° with the help of actuators, the upper intermediate frame fixed pivotally on the frame levers, the tilter mechanism and the bed fixed through the intermediate frame on the upper frame, and consisting of five sections, three of which are installed with possible rotation with the help of actuators at an angle from 0 ° to 90 ° relative to the fixed section and the intermediate frame, while in three sections of the bed cuts are made to install the tilter mechanism, equipped with levers with rollers, which under the action of the actuator can simultaneously rotate around the longitudinal axis of the bed .

Предпочтительно, что кровать снабжена дополнительными промежуточными рычагами для увеличение диапазона углов поворота секций ложа.It is preferable that the bed is equipped with additional intermediate levers to increase the range of angles of rotation of the bed sections.

Предпочтительно, что вал механизма кантователя установлен в промежуточной раме.Preferably, the shaft of the tilting mechanism is installed in the intermediate frame.

Предпочтительно, что Х-образные рамы-рычаги не закреплены между собой и установлены с возможностью установки ложа в положение тренделенбург и антитренделенбург.Preferably, the X-shaped frames-levers are not fixed to each other and are installed with the possibility of installing the bed in the position of trendelenburg and anti-trunkline.

Предложенная кровать изготовлена, апробирована и показана на чертежах, где на фиг. 1 представлен общий вид кровати в аксонометрии, на фиг. 2 показана кровать в вертикальном положении, на фиг. 3 - в положении тренделенбург, на фиг. 4 - кровать в горизонтальном положении, на фиг. 5, 6, 7 схематично показаны различные положения кровати, на фиг. 8 и 9 - вид сверху, на фиг. 10 - вид сбоку.The proposed bed is made, tested and shown in the drawings, where in FIG. 1 shows a general view of the bed in a perspective view; FIG. 2 shows a bed in an upright position; in FIG. 3 - in the trendelenburg position, in FIG. 4 - bed in a horizontal position; in FIG. 5, 6, 7 schematically show the different positions of the bed; in FIG. 8 and 9 is a top view, in FIG. 10 is a side view.

Многофункциональная кровать состоит из двух основных частей: нижней рамы 1 и ложа 2, которые закреплены между собой шарнирно с помощью четырех осей со стопорными кольцами. Нижняя рама 1 состоит из сварной рамы 3 и верхней рамы 4, между которыми установлены рамы-рычаги 5 и 6 при помощи нижних и верхних шарниров 8, 9 соответственно. На нижней раме 1 установлены колеса 7 с тормозами. Нижняя часть и ложе 2 соединены шарнирами 10. Два актуатора 11 установленные между рамами 3 и 6 позволяют установить верхнюю раму 4 (а с ним и ложе) из горизонтального положения в вертикальное положение до 90° (вертикализатор), а при обратном ходе штока актуаторов до -25° (положение тренделенбург). Актуатор 12 установлен между верхней рамой 4 и ложем 2 и предназначен для перемещения ложа вверх при установки его в вертикальное положение.The multifunctional bed consists of two main parts: the bottom frame 1 and the bed 2, which are pivotally fixed to each other with the help of four axles with locking rings. The lower frame 1 consists of a welded frame 3 and the upper frame 4, between which the frame arms 5 and 6 are mounted with the help of the lower and upper hinges 8, 9, respectively. On the bottom frame 1 mounted wheels 7 with brakes. The lower part and the bed 2 are connected by hinges 10. Two actuators 11 installed between frames 3 and 6 allow the upper frame 4 (and with it the bed) to be installed from a horizontal position to a vertical position up to 90 ° (verticalizer), and during the return stroke of the actuators to -25 ° (trendelenburg position). The actuator 12 is installed between the upper frame 4 and the bed 2 and is designed to move the bed up when you install it in a vertical position.

Ложе 2 состоит из отдельных связанных шарнирно между собой секций 13,14, 15, 16 и 17 соответственно - секции таза, спины, бедра, голени и туловища, на раме-основании 18, при этом секция таза 13 неподвижно закреплена болтами к раме-основанию 18, а остальные с помощью актуаторов 20 установлены с возможностью поворота и способны изменять положение пациента на ложе 2 в зависимости от назначенного врачом курса реабилитации. 19 - рычаги с роликами.Bed 2 consists of separate sections 13, 14, 15, 16, and 17 that are hinged between each other - sections of the pelvis, back, thighs, tibia and torso, on the base frame 18, while the section of the pelvis 13 is fixed by bolts to the base frame 18, and the rest with the help of actuators 20 are installed with the ability to rotate and are able to change the position of the patient on bed 2, depending on the rehabilitation course prescribed by the doctor. 19 - levers with rollers.

Три актуатора 20 установлены штоками параллельно оси кровати и при подаче сигнала (автоматически) изменяют положение секций 14, 15 и 16 в вертикальной плоскости, а шток одного актуатора 20 установлен перпендикулярно вертикальной плоскости и поворачивает (кантует) пациента на 90° вокруг оси кровати секциями 13, 14, 15 с помощью рычагов с роликами 19, при этом такое возможно только при условии, что все пять секций находятся горизонтально или в одной плоскости. Последнее позволяет медицинскому персоналу обслуживать пациентов с большим весом и осуществлять санитарную обработку, не снимая его с кровати, при этом снижается трудоемкость ухода за больным, что улучшает качество обслуживания лежачего тяжелобольного.Three actuators 20 are mounted with rods parallel to the bed axis and when the signal is given (automatically) they change the position of sections 14, 15 and 16 in the vertical plane, and the rod of one actuator 20 is installed perpendicular to the vertical plane and rotates (tilts) the patient 90 ° around the bed axis with sections 13 , 14, 15 with the help of levers with rollers 19, while this is possible only under the condition that all five sections are horizontal or in the same plane. The latter allows medical staff to serve patients with a large weight and carry out sanitization without taking him out of bed, while reducing the complexity of patient care, which improves the quality of care for a bedridden patient.

Одна из многочисленных функций кровати состоит в получении так называемого вертикализатора. Это позволяет восстановить функции вестибулярного аппарата больного, осуществить профилактику пролежней или вытяжение позвоночника под силой собственного веса пациента. При этом возможно различное сочетание углов, в том числе задание различных углов излома ложа.One of the many functions of the bed is to obtain the so-called verticalizer. This allows you to restore the functions of the vestibular apparatus of the patient, to carry out prevention of pressure sores or stretching of the spine under the force of the patient's own weight. At the same time, a different combination of angles is possible, including the assignment of different bed kink angles.

Управление кроватью может быть осуществлено как вручную, так и автоматически, управляя перемещением с помощью пульта, который может быть как выносным, так установленным на кровати. Посредством пульта возможно задать требуемые программы перемещения больного.The bed can be controlled either manually or automatically, controlling movement with the help of a remote control, which can be remote or installed on the bed. By means of the console it is possible to set the required programs for moving the patient.

Таким образом, выполнение многофункциональной кровати, содержащей нижнюю раму, с установленными на ней шарнирно под углом друг к другу двумя Х-образными рамами-рычагами не связанными между собой, установленную возможностью поворота относительно горизонтальной плоскости на угол от -25°до 90° с помощью актуаторов верхнюю промежуточную раму, закрепленную шарнирно на рамах-рычагах, механизм кантователя и ложе, закрепленное через промежуточную раму на верхней раме, и состоящее из пяти секций, три из которых установлены с возможностью поворота при помощи актуаторов на угол от 0° до 90° относительно неподвижной секции и промежуточной рамы, при этом в трех секциях ложа выполнены вырезы для установки механизма кантователя, снабженного рычагами с роликами, которые под действием актуатора имеют возможность одновременного поворота вокруг продольной оси кровати позволяет свободно комбинировать изменения положения тела больного в трехмерном пространстве по всем трем осям; это дает возможность выбрать наиболее удобное положение для больного, снизить трудоемкость ухода за ним, таким образом, значительно облегчить обслуживание тяжелобольных и лежачих пациентов. При этом кровать может быть использована также и для различных режимов реабилитации и транспортирования для разных категорий больных: лежачих, тяжелобольных, пострадавших и раненых, а также пациентов в состоянии реабилитации.Thus, the implementation of a multifunctional bed containing the lower frame, with articulated two X-shaped frames-levers not connected to each other, mounted by the possibility of rotation relative to the horizontal plane through the angle from -25 ° to 90 ° actuators upper intermediate frame fixed pivotally on the frame-levers, tilter mechanism and a bed fixed through the intermediate frame on the upper frame, and consisting of five sections, three of which are installed with the ability to rotate with the help of actuators at an angle from 0 ° to 90 ° relative to the fixed section and the intermediate frame, while in three sections of the bed cuts are made to install the tilting mechanism equipped with levers with rollers that, under the action of the actuator, can simultaneously rotate around the longitudinal axis of the bed to combine changes in the position of the patient's body in three-dimensional space along all three axes; this makes it possible to choose the most comfortable position for the patient, to reduce the complexity of caring for him, thus greatly facilitating the maintenance of seriously ill patients and bedridden patients. At the same time, the bed can also be used for various modes of rehabilitation and transportation for different categories of patients: bedridden, seriously ill, injured and injured, as well as patients in a state of rehabilitation.

Эксплуатацию кровати осуществляют следующим образом:The operation of the bed is as follows:

Как показано на фиг. 2 - ложе 1 и промежуточная рама 2 при помощью двух актуаторов 3 с выдвигаемыми штоками 4 через Х-образные рамы 5, 6 (поворачивающихся вокруг осей 5а и 6а соответственно) устанавливают вертикально, при этом ложе 1 и промежуточную раму 2 при помощи актуатора 7 с выдвигаемым штоком 8 необходимо перемещать поступательно вверх в направляющих 9.As shown in FIG. 2 - bed 1 and intermediate frame 2 with two actuators 3 with retractable rods 4 through the X-shaped frames 5, 6 (turning around the axes 5a and 6a, respectively) are installed vertically, while the bed 1 and the intermediate frame 2 using actuator 7 with extendable rod 8 must be moved progressively upward in the guides 9.

При обратном ходе штока 4 до крайнего положения кровать занимает положение тренделенбурга (когда голова находится ниже ног). Это положение показано на фиг. 3.During the reverse course of the rod 4 to the extreme position, the bed occupies the position of trendelenburg (when the head is below the legs). This position is shown in FIG. 3

На фиг. 4 показана кровать с промежуточной рамой 2 в горизонтальном положении.FIG. 4 shows a bed with an intermediate frame 2 in a horizontal position.

Изменение положения пациента на ложе кровати 1, состоящее из 4-х секций, соединенных между собой петлями, происходит с помощью актуаторов 11б, 12б, 13б и соответствующих штоков 11а, 12а, 13а. Секция спины 11 поворачивается штоком 11а актуатора 11б относительно неподвижной секции 14, жестко закрепленной на промежуточной раме 2. Секция бедра 12 поворачивается штоком 12а актуатора 12б относительно неподвижной секции 14. Секция голени 13 поворачивается штоком 13а актуатора 13б относительно секции бедра 12. В положении, когда промежуточная рама и все секции ложа находятся горизонтально можно осуществить поворот пациента для его обслуживания актуатором 15 со своим штоком, ось которого находится в плоскости перпендикулярной продольной оси кровати, при этом секция туловища 16 должна быть установлена горизонтально.Changing the position of the patient on the bed of the bed 1, consisting of 4 sections interconnected by loops, occurs with the help of actuators 11b, 12b, 13b and the corresponding rods 11a, 12a, 13a. The back section 11 is rotated by the rod 11a of the actuator 11b relative to the fixed section 14 rigidly mounted on the intermediate frame 2. The hip section 12 is rotated by the stem 12a of the actuator 12b relative to the fixed section 14. The lower leg section 13 is rotated by the rod 13a of the actuator 13b relative to the hip section 12. In the position where the intermediate frame and all sections of the bed are horizontally possible to rotate the patient to be serviced by the actuator 15 with its own stem, the axis of which is in the plane perpendicular to the longitudinal axis of the red wati, while the torso section 16 must be installed horizontally.

Изменяемая геометрия конструкции кровати обеспечивает все необходимые движения частей тела пациента в диапазоне от 0° до 90°, что позволяет эффективно нагружать и разгружать группы мышц по специальной программе реабилитации, служащей для предотвращения пролежней, атонии, атрофии мышц, улучшению деятельности сердечно-сосудистой системы и улучшению микроциркуляции тканей путем позиционирования элементов кровати в пространстве.The variable geometry of the bed design provides all the necessary movements of the patient’s body parts in the range from 0 ° to 90 °, which makes it possible to effectively load and unload muscle groups according to a special rehabilitation program used to prevent bedsores, atony, muscle atrophy, improve cardiovascular activity and improve tissue microcirculation by positioning the elements of the bed in space.

Программа реабилитации это последовательность управляющих команд для воздействий на части тела человека с помощью соответствующих секций и рам кровати. Первоначально программа задается врачом для конкретного пациента, исходя из диагноза больного с указанием: последовательности изменения положений частей тела человека, значений углов и скорости углового перемещения, экспозиции по времени между изменениями положения частей тела и всего тела человека.A rehabilitation program is a sequence of control commands for influencing parts of a person's body using the appropriate sections and bed frames. Initially, the program is set by the doctor for a particular patient, based on the patient's diagnosis, indicating: the sequence of changes in the positions of the human body parts, angles and angular displacement rates, exposure to time between changes in the positions of the body parts and the entire human body.

Кровать функционирует следующим образом. В исходном положении пациент находится в горизонтальном положении. Для обеспечения всех необходимых движений частей тела обездвиженного пациента методом кинезиотерапии, способствующих восстановлению функции движения, нужно осуществить: угловой подъем спины с удержанием ее до окончания действия всего времени цикла, сгибание бедренных, коленных суставов, голени, тазобедренного сустава и возвращение конечностей в исходное положение, возвращение туловища в исходное положение, поворот на левый бок, возвращение в исходное положение. При повороте на левый бок при необходимости можно осуществить санитарную обработку пациента. Режим вертикального подъема ложа, обеспечиваемый механизмами кровати, предназначен для удобства обслуживания пациента, а также для удобства проведения регламентных работ. Режим положения тренделенбурга (тело располагается на спине под углом -25 градусов с приподнятым по отношению к голове тазом) заметно сказывается на функциях дыхательной и сердечно сосудистой системы, кроме того, такое положение рекомендовано для некоторых видов операций. При работе кантователя на промежуточной раме закрепляется секция туловища, которая устанавливается в одной плоскости с ложем, а при транспортировке она на осях поворачивается и устанавливается в транспортное положение. Х-образные рамы-рычаги не закреплены между собой, и при выдвижении (втягивании) штока актуатора между Х-образными рамами-рычагами образуется переменный угол, что обеспечивает продольный наклон ложа к горизонтальной плоскости, и это позволяет реализовать одновременно две функции: положение тренделенбург (втягивание штока) и антитренделенбург при выдвижение штока актуатора (до положения вертикализатор).The bed functions as follows. In the initial position, the patient is in a horizontal position. To ensure all necessary movements of the immobilized patient’s body parts using the kinesitherapy method, which help to restore the movement function, it is necessary to carry out: angular lifting of the back with retention until the end of the cycle, flexing the hip, knee, lower leg, hip joint and returning the limbs to the initial position, torso return to the starting position, turning to the left side, returning to the starting position. When turning to the left side, if necessary, the patient can be sanitized. The mode of vertical raising of the bed, provided by the mechanisms of the bed, is intended for the convenience of patient care, as well as for the convenience of carrying out routine maintenance. The mode of the trend of delendenburg (the body is located on the back at an angle of -25 degrees with a raised pelvis relative to the head) significantly affects the functions of the respiratory and cardiovascular systems, in addition, this position is recommended for certain types of operations. When the tilter is working, the torso section is fixed on the intermediate frame, which is installed in the same plane with the bed, and during transportation it turns on the axes and is set to the transport position. X-shaped frames-levers are not fixed to each other, and when extending (retracting) the actuator stem between X-shaped frames-levers, a variable angle is formed, which ensures the longitudinal tilt of the bed to the horizontal plane, and this allows you to simultaneously implement two functions: retracting the rod) and antitrendelenburg when extending the actuator rod (to the position of the verticalizer).

Таким образом, настоящая многофункциональная кровать позволяет в отличие от существующих использовать одного человека для обслуживания больного, обслуживание возможно осуществлять в одном месте и без физических усилий для транспортирования больного, при этом возможен подход к любому месту телу пациента с любой стороны для осуществления всех видов санитарной обработки или его реабилитации.Thus, the present multifunctional bed allows, unlike the existing ones, to use one person for patient care, the service can be carried out in one place and without physical effort to transport the patient, while it is possible to approach any place to the patient’s body from any side to carry out all types of sanitization or his rehabilitation.

Предложенная кровать изготовлена и, как видно из прилагаемых рисунков, имеет существенно более простую конструкцию по трансмиссии по сравнению с аналогами за счет использования в этой конструкции небольшого количества составляющих элементов без уменьшения ее функциональных возможностей.The proposed bed is made and, as can be seen from the attached drawings, it has a significantly simpler design for the transmission compared to its counterparts due to the use of a small number of constituent elements in this design without reducing its functionality.

Claims

1. A multifunctional bed, including the lower frame, with hinged two angled to each other two X-shaped arm frames that are not connected to each other, mounted with the possibility of rotation relative to the horizontal plane at an angle from -25 ° to 90 ° with actuators upper intermediate frame fixed pivotally on the frame-levers, tilter mechanism and a bed fixed through an intermediate frame on the upper frame, consisting of five sections, three of which are installed with the possibility of rotation with the help of actuators at an angle from 0 ° to 90 ° with respect to the fixed section and the intermediate frame, while in three sections of the bed there are cutouts for installing the tilting mechanism equipped with levers with rollers that, under the action of the actuator, can simultaneously rotate around the longitudinal axis of the bed.

2. The bed according to claim. 1, characterized in that it is provided with additional intermediate levers to increase the range of angles of rotation of the bed sections.

3. Bed according to Claim. 1, characterized in that the shaft of the tilting mechanism is installed in the intermediate frame.

4. Bed according to Claim. 1, characterized in that the X-shaped frames-levers are not fixed to each other and are installed with the possibility of placing the bed in the position of trendelenburg and anti-trindelenburg.