RU2690595C2 - Rotary handle switch configuration for surgical instruments - Google Patents

Rotary handle switch configuration for surgical instruments Download PDF

Info

Publication number
RU2690595C2
RU2690595C2 RU2015141627A RU2015141627A RU2690595C2 RU 2690595 C2 RU2690595 C2 RU 2690595C2 RU 2015141627 A RU2015141627 A RU 2015141627A RU 2015141627 A RU2015141627 A RU 2015141627A RU 2690595 C2 RU2690595 C2 RU 2690595C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
assembly
sensor
control
drive
proximal
Prior art date
Application number
RU2015141627A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2015141627A (en
Inventor
Роберт Л. Мл. КОХ
Дэниел Л. БЭЙБЕР
Ричард Л. ЛЕЙМБАХ
Original Assignee
Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/782,338 external-priority patent/US20140249557A1/en
Application filed by Этикон Эндо-Серджери, Инк. filed Critical Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Publication of RU2015141627A publication Critical patent/RU2015141627A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2690595C2 publication Critical patent/RU2690595C2/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Manipulator (AREA)
  • Mechanical Control Devices (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medical equipment, namely to surgical instruments and, in various designs, to surgical cutting and suturing tools and cartridges with staples for them, which are made with possibility of stapling and stapling tissue. Surgical cutting and suturing instrument comprises a handle assembly, an elongated shaft assembly, an engine, a switch body assembly and a control assembly with a rotary handle. Assembly of elongated shaft is functionally connected to the handle assembly and is made with possibility of functional attachment to the surgical end effector. Engine is supported by handle assembly and is configured to apply rotary movement to one of elongated shaft assembly and associated surgical end effector. Switch body assembly is installed inside the handle assembly, wherein the switch housing assembly comprises a fixed sensor mounted on the switch body, and a stop ledge formed on the switch body. Control unit with rotary handle comprises rotary handle collar, actuator, first sensor and second sensor. Collar of rotary handle comprises a slot. Actuator is attached to rotary handle collar. First sensor is movable and is installed on the rotary handle collar. Second sensor is movable and installed on the rotary handle collar. Control assembly with rotary handle is configured to be functionally supported on the handle assembly and is coupled to the motor such that when the actuator of the control unit rotates with the rotary handle in the first direction, engine applies rotary movement in first direction to unit of elongated shaft, and at rotation of actuator in second direction, engine applies rotary movement in second direction to unit of elongated shaft. Fixed sensor is configured to control the direction of rotation of the elongated shaft assembly depending on proximity of the first and second sensors relative to the fixed sensor. Locking ledge of the housing of the switches is configured to interact with the cutout collar of the rotary handle so as to prevent contact between the first sensor and the second sensor.EFFECT: invention is characterized by the fact that presence of lock ledge and slit provides for prevention of contact between movable sensors and fixed sensor, this prevention of contact provides more reliable operation of tool.6 cl, 117 dwg

Description

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯSCOPE OF THE INVENTION

Настоящее изобретение относится к хирургическим инструментам и, в различных конструкциях, к хирургическим режущим и сшивающим инструментам и картриджам со скобками для них, которые выполнены с возможностью разрезания и сшивания ткани скобами.The present invention relates to surgical instruments and, in various designs, to surgical cutting and stapling instruments and cartridges with brackets for them, which are made with the possibility of cutting and stitching tissue with staples.

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯBACKGROUND OF THE INVENTION

Хирургические сшивающие инструменты часто применяют для размещения скоб в мягких тканях для уменьшения или устранения кровотечения из мягких тканей, в особенности, например, при рассечении ткани. Такие хирургические сшивающие устройства, как, например, эндокатер, имеют концевой зажим, который может двигаться или поворачиваться относительно блока удлиненного ствола. Концевые зажимы зачастую выполняются с возможностью фиксации мягких тканей между первой и второй браншей, причем первая бранша часто включает в себя картридж со скобками, выполненный с возможностью хранения в нем и извлечения из него скоб, а вторая бранша часто включает упорную пластину. Такие хирургические сшивающие устройства включают в себя зажимную систему для поворота упорной пластины относительно картриджа со скобками.Surgical stapling instruments are often used to place staples in soft tissues to reduce or eliminate bleeding from soft tissues, in particular, for example, when dissecting tissue. Such surgical stapling devices, such as, for example, the endocater, have an end clamp that can move or rotate relative to the block of the elongated stem. End clamps are often made with the possibility of fixing the soft tissue between the first and second branches, and the first branch often includes a cartridge with brackets, made with the possibility of storing in it and removing the brackets from it, and the second branch often includes a stop plate. Such surgical stapling devices include a clamping system for rotating the anvil with respect to the staple cartridge.

Хирургические сшивающие инструменты, как кратко описано выше, могут быть выполнены с возможностью поворота упора концевого зажима относительно картриджа со скобками с целью захвата мягкой ткани между ними. В различных обстоятельствах упор может быть выполнен с возможностью приложения сжимающего усилия к мягкой ткани с целью удержания мягкой ткани между упором и картриджем со скобками. Однако если хирурга не удовлетворяет положение концевого зажима, хирург, как правило, должен активировать механизм высвобождения на хирургическом сшивающем инструменте для поворота упора в открытое положение, а затем изменить положение концевого зажима. После этого, как правило, скобы размещаются из картриджа со скобками при помощи выталкивателя, который проходит сквозь канал в картридже со скобками, что вызывает деформирование скоб об упор и закрепляет вместе слои мягкой ткани. Как известно специалистам в данной области, для более надежного скрепления слоев ткани скобы часто накладывают в несколько линий, или рядов. Концевой зажим может также включать в себя режущий инструмент, например, нож, который выдвигается между двух рядов скоб для иссечения мягкой ткани после сшивания скобами слоев мягкой ткани.Surgical stapling instruments, as briefly described above, can be made with the possibility of rotating the stop of the end clip relative to the cartridge with brackets in order to grip the soft tissue between them. In various circumstances, the abutment may be adapted to apply a compressive force to the soft tissue in order to keep the soft tissue between the abutment and the staple cartridge. However, if the surgeon is not satisfied with the position of the end clamp, the surgeon, as a rule, must activate the release mechanism on the surgical suturing instrument to rotate the support to the open position, and then change the position of the end clamp. After that, as a rule, the staples are placed from the cartridge with brackets with the help of an ejector, which passes through the channel in the cartridge with brackets, which causes deformation of the brackets against the support and fixes the layers of soft tissue together. As is known to those skilled in the art, for more secure bonding of layers of fabric, staples are often applied in several lines, or rows. The end clamp may also include a cutting tool, such as a knife, which extends between two rows of staples to excise the soft tissue after stapling the layers of soft tissue.

Такие хирургические сшивающие инструменты и зажимы могут быть по форме и размеру выполнены с возможностью вставки их в полость тела через троакар или другое отверстие для доступа. Концевой зажим, как правило, соединен с удлиненным стволом, размер которого позволяет ему проходить через троакар или отверстие. Узел удлиненного ствола часто функционально соединен с рукояткой, которая поддерживает системы управления и/или спусковые механизмы, предназначенные для управления работой концевого зажима. Чтобы облегчить правильное размещение и ориентирование концевого зажима внутри тела, многие хирургические инструменты выполнены с возможностью облегчения шарнирного поворота концевого зажима относительно части удлиненного ствола.Such surgical stapling instruments and clamps can be in shape and size adapted to be inserted into the body cavity via a trocar or other access opening. The end clamp is usually connected to an elongated barrel, the size of which allows it to pass through a trocar or a hole. The elongated stem assembly is often functionally connected to a handle that supports control systems and / or triggers designed to control the operation of the end clamp. To facilitate proper placement and orientation of the end clamp within the body, many surgical instruments are designed to facilitate the hinge rotation of the end clamp relative to a portion of the elongated stem.

Изложенное выше описание предназначено лишь для демонстрации различных аспектов соответствующей технологии в области применения изобретения на данный момент, и его не следует рассматривать как ограничение объема формулы изобретения.The above description is intended only to demonstrate various aspects of the relevant technology in the field of application of the invention at the moment, and it should not be construed as limiting the scope of the claims.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Особенности и преимущества настоящего изобретения, а также способ их достижения станут более очевидными, а само изобретение станет более понятным после ознакомления со следующим описанием вариантов осуществления настоящего изобретения в сочетании с сопроводительными рисунками, причем: The features and advantages of the present invention, as well as the method of achieving them, will become more apparent, and the invention itself will become more understandable after reading the following description of embodiments of the present invention in combination with the accompanying drawings, moreover:

на ФИГ. 1 представлен вид в перспективе хирургического сшивающего инструмента согласно одной форме настоящего изобретения;in FIG. 1 is a perspective view of a surgical stapling instrument according to one form of the present invention;

на ФИГ. 2 представлен еще один вид в перспективе хирургического инструмента, изображенного на ФИГ. 1 с удаленной частью корпуса рукоятки;in FIG. 2 is another perspective view of the surgical instrument shown in FIG. 1 with a part of the handle body removed;

на ФИГ. 3 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов одной конструкции зажима настоящего изобретения;in FIG. 3 is an exploded perspective view of the components of one clamp design of the present invention;

на ФИГ. 4 представлен частичный вид в поперечном сечении части концевого зажима и узла удлиненного ствола хирургического инструмента, изображенного на ФИГ. 1 и 2, с узлом упора в открытом положении;in FIG. 4 shows a partial cross-sectional view of a portion of an end clamp and an elongated stem assembly of the surgical instrument shown in FIG. 1 and 2, with a stop in the open position;

на ФИГ. 5 представлен еще один частичный вид в поперечном сечении концевого зажима и узла удлиненного ствола, изображенного на ФИГ. 4, с узлом упора в закрытом положении перед пуском;in FIG. 5 shows another partial view in cross section of the end clamp and the elongated stem assembly shown in FIG. 4, with the stop assembly in the closed position before starting;

на ФИГ. 6 представлен еще один частичный вид в поперечном сечении концевого зажима и узла удлиненного ствола, изображенного на ФИГ. 4 и 5, после продвижения режущего ткань элемента в самое дистальное положение внутри концевого зажима;in FIG. 6 shows another partial view in cross section of the end clamp and the elongated stem assembly shown in FIG. 4 and 5, after advancing the cutting element to the most distal position within the end clamp;

на ФИГ. 7 представлен вид в перспективе конструкции узла соединительного элемента настоящего изобретения;in FIG. 7 is a perspective view of the construction of the joint assembly of the present invention;

на ФИГ. 8 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов узла соединительного элемента, изображенного на ФИГ. 7;in FIG. 8 shows a general view with a spatial separation of the components of the node of the connecting element shown in FIG. 7;

на ФИГ. 9 представлен вид в перспективе проксимального конца концевого зажима и дистального конца узла удлиненного ствола и присоединенного к нему узла соединительного элемента;in FIG. 9 is a perspective view of the proximal end of the terminal clamp and the distal end of the elongated stem assembly and the connecting member assembly connected thereto;

на ФИГ. 10 представлен вид в вертикальной проекции проксимального конца концевого зажима, изображенного на ФИГ. 9; in FIG. 10 is a vertical elevation view of the proximal end of the end clip shown in FIG. 9;

на ФИГ. 11 представлен вид в вертикальной проекции дистального конца узла соединительного элемента, изображенного на ФИГ. 9;in FIG. 11 presents a view in vertical projection of the distal end of the node of the connecting element shown in FIG. 9;

на ФИГ. 12 представлен общий вид в перспективе части концевого зажима и узла удлиненного ствола перед присоединением к нему концевого зажима;in FIG. 12 shows a general perspective view of a part of an end clip and an elongated stem assembly before attaching an end clip to it;

на ФИГ. 13 представлен еще один вид в перспективе части концевого зажима и конструкции узла удлиненного ствола после того, как концевой зажим вошел в первичное зацепление с частью узла соединительного элемента на узле удлиненного ствола;in FIG. 13 shows another perspective view of a part of the terminal clamp and the construction of the elongated stem assembly after the terminal clamp has entered primary engagement with a portion of the assembly of the coupling element on the elongated stem assembly;

на ФИГ. 14 представлен еще один вид в перспективе компонентов, показанных на ФИГ. 13, после того как концевой зажим был соединен с частью узла соединительного элемента на узле удлиненного ствола;in FIG. 14 is another perspective view of the components shown in FIG. 13, after the terminal clamp has been connected to a part of the assembly of the coupling element on the assembly of the elongated shaft;

на ФИГ. 15 представлен вид в перспективе конструкции устройства управления шарниром настоящего изобретения;in FIG. 15 is a perspective view of the structure of the hinge control device of the present invention;

на ФИГ. 16 представлен вид в перспективе части конструкции сегмента шарнирного ствола;in FIG. 16 is a perspective view of a part of the design of a hinge shaft segment;

на ФИГ. 17 представлен вид в перспективе с пространственным разделением компонентов конструкции шарнирного сочленения настоящего изобретения;in FIG. 17 is a perspective view with a spatial separation of the components of the articulation structure of the present invention;

на ФИГ. 18 представлен вид в перспективе конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 17;in FIG. 18 is a perspective view of the articulation structure shown in FIG. 17;

на ФИГ. 19 представлен вид сверху конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 17 и 18; in FIG. 19 is a top view of the articulation structure shown in FIG. 17 and 18;

на ФИГ. 20 представлен вид в поперечном сечении компонентов, изображенных на ФИГ. 19;in FIG. 20 is a cross-sectional view of the components shown in FIG. nineteen;

на ФИГ. 21 представлен еще один вид в поперечном сечении шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 19 и 20;in FIG. 21 is another cross sectional view of the articulation shown in FIG. 19 and 20;

на ФИГ. 22 представлен еще один вид в поперечном сечении шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 21, в шарнирно повернутом положении; in FIG. 22 shows another cross-sectional view of the articulation shown in FIG. 21, pivotally rotated;

на ФИГ. 23 представлен вид в перспективе конструкции пусковой системы настоящего изобретения;in FIG. 23 is a perspective view of the construction of the launch system of the present invention;

на ФИГ. 24 представлен вид в перспективе конструкции системы вращения концевого зажима настоящего изобретения;in FIG. 24 is a perspective view of the structure of the rotation system of the end clip of the present invention;

на ФИГ. 25 представлен вид в перспективе части шарнирного сочленения и узла соединительного элемента настоящего изобретения;in FIG. 25 is a perspective view of a part of the hinge joint and the joint part of the present invention;

на ФИГ. 26 представлен вид в перспективе конструкции системы вращения ствола настоящего изобретения;in FIG. 26 is a perspective view of the construction of the barrel rotation system of the present invention;

на ФИГ. 27 представлен вид в перспективе с пространственным разделением компонентов хирургического инструмента, изображенного на ФИГ. 1 и 2;in FIG. 27 is a perspective view with a spatial separation of the components of the surgical instrument shown in FIG. 1 and 2;

на ФИГ. 28 представлен вид в перспективе с пространственным разделением компонентов конструкции отсоединяемого приводного патрона настоящего изобретения;in FIG. 28 is an exploded perspective view of the structure of the detachable drive cartridge of the present invention;

на ФИГ. 28A представлен вид с торца в вертикальной проекции части конструкции отсоединяемого приводного патрона, изображенного на ФИГ. 28, присоединенного к конструкции монтажного узла двигателей;in FIG. 28A is an end view in elevation view of a portion of the design of the detachable drive cartridge shown in FIG. 28 attached to the engine assembly assembly;

на ФИГ. 28B представлен вид в перспективе части конструкции отсоединяемого приводного патрона и конструкции монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 28A;in FIG. 28B is a perspective view of a part of the structure of the detachable drive cartridge and the construction of the engine assembly shown in FIG. 28A;

на ФИГ. 29 представлен вид в поперечном сечении части конструкции узла рукоятки;in FIG. 29 is a cross-sectional view of a part of the construction of the handle assembly;

на ФИГ. 30 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов отсоединяемого приводного патрона и монтажного узла двигателей внутри частей корпуса рукоятки;in FIG. 30 is an exploded perspective view of the components of the detachable drive cartridge and the motor assembly inside the parts of the handle body;

на ФИГ. 31 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов конструкции монтажного узла двигателей; in FIG. 31 shows a general view with a spatial separation of the components of the assembly design of engines;

на ФИГ. 32 представлен еще один общий вид в поперечном сечении с пространственным разделением компонентов отсоединяемого приводного патрона и монтажного узла двигателей внутри частей корпуса рукоятки;in FIG. 32 shows another general view in cross section with a spatial separation of the components of the detachable drive cartridge and the motor assembly inside the parts of the handle body;

на ФИГ. 33 представлен вид сбоку в вертикальной проекции части узла рукоятки, где для ясности исключены различные компоненты;in FIG. 33 is a side elevational view of a portion of a handle assembly, where various components are excluded for clarity;

на ФИГ. 34 представлен вид снизу в перспективе механизма переключателя настоящего изобретения;in FIG. 34 is a bottom perspective view of the switch mechanism of the present invention;

на ФИГ. 35 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 34;in FIG. 35 is an exploded perspective view of the components of the switch mechanism shown in FIG. 34;

на ФИГ. 36 представлен вид в поперечном сечении части механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 34 и 35, смонтированного с узлом рукоятки, причем управляющая часть джойстика находится в неактивированном положении; in FIG. 36 is a cross-sectional view of a portion of the switch mechanism shown in FIG. 34 and 35, mounted with a knot of the handle, and the control part of the joystick is in the non-activated position;

на ФИГ. 37 представлен еще один вид в поперечном сечении механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 36, причем управляющая часть джойстика находится в активированном положении;in FIG. 37 is another view in cross section of the switch mechanism shown in FIG. 36, with the control part of the joystick in the activated position;

на ФИГ. 38 представлен вид сбоку в поперечном сечении механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 36;in FIG. 38 is a side view in cross section of the switch mechanism shown in FIG. 36;

на ФИГ. 39 представлен вид сбоку в поперечном сечении механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 37; in FIG. 39 is a side view in cross section of the switch mechanism shown in FIG. 37;

на Фиг. 40 представлен вид сбоку в вертикальной проекции механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 34-39;in FIG. 40 is a side elevational view of the switch mechanism shown in FIG. 34-39;

на ФИГ. 41 представлен вид спереди в вертикальной проекции механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 34-40;in FIG. 41 is a front view in elevation of the switch mechanism shown in FIG. 34-40;

на ФИГ. 42 представлен еще один общий вид с пространственным разделением компонентов механизма переключателя, изображенного на ФИГ. 34-41;in FIG. 42 is another general exploded view of the switch mechanism shown in FIG. 34-41;

на ФИГ. 43 представлен вид сзади в вертикальной проекции механизма управляющего узла с лопастной поворотной ручкой в активированном положении;in FIG. 43 shows a rear view in vertical projection of the mechanism of the control unit with a blade rotary knob in the activated position;

на ФИГ. 44 представлен еще один вид сзади в вертикальной проекции механизма управляющего узла с лопастной поворотной ручкой в другом активированном положении;in FIG. 44 shows another rear view in vertical projection of the mechanism of the control unit with a blade rotary knob in another activated position;

на ФИГ. 45 представлен еще один частичный вид в поперечном сечении конструкций концевого зажима и узла удлиненного ствола;in FIG. 45 shows another partial view in cross section of the structures of the end clamp and the elongated stem assembly;

на ФИГ. 46 представлен увеличенный вид в поперечном сечении части конструкции шарнирного сочленения и конструкции узла соединительного элемента с соединенным с ним концевым зажимом;in FIG. 46 is an enlarged cross-sectional view of a part of the articulation structure design and the construction of the joint element assembly with an end clamp connected to it;

на ФИГ. 47 представлен вид в перспективе конструкции узла рукоятки, причем часть корпуса рукоятки исключена;in FIG. 47 is a perspective view of the construction of the handle assembly, with part of the handle body omitted;

на ФИГ. 48 представлен увеличенный вид в перспективе части узла рукоятки, демонстрирующий конструкцию соединения проводников;in FIG. 48 is an enlarged perspective view of a portion of the handle assembly illustrating the construction of the conductor connection;

на ФИГ. 49 представлен вид в перспективе с пространственным разделением компонентов части конструкции другого узла соединительного элемента и конструкции шарнирного сочленения;in FIG. 49 shows a perspective view with a spatial separation of the components of part of the design of another node of the connecting element and the design of the hinge joint;

на ФИГ. 50 представлен вид в перспективе другой конструкции шарнирного сочленения настоящего изобретения;in FIG. 50 is a perspective view of another articulation design of the present invention;

на ФИГ. 51 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 50;in FIG. 51 is an exploded perspective view of the components of the articulated joint structure shown in FIG. 50;

на ФИГ. 52 представлен вид в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 50 и 51;in FIG. 52 is a cross-sectional view of the articulated joint structure shown in FIG. 50 and 51;

на ФИГ. 53 представлен еще один вид в поперечном сечении в перспективе конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 50-52;in FIG. 53 presents another view in cross section in perspective of the design of the articulated joint shown in FIG. 50-52;

на ФИГ. 54 представлен вид в перспективе другой конструкции шарнирного сочленения настоящего изобретения;in FIG. 54 is a perspective view of another articulation design of the present invention;

на ФИГ. 55 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54;in FIG. 55 is an exploded perspective view of the components of the articulated joint design shown in FIG. 54;

на ФИГ. 56 представлен частичный вид в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54 и 55;in FIG. 56 shows a partial cross-sectional view of the articulated joint structure shown in FIG. 54 and 55;

на ФИГ. 57 представлен еще один частичный вид в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54-56;in FIG. 57 shows another partial cross-sectional view of the articulated joint structure shown in FIG. 54-56;

на ФИГ. 58 представлен еще один частичный вид в перспективе в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54-57;in FIG. 58 is another partial perspective view in cross section of the articulated joint design shown in FIG. 54-57;

на ФИГ. 59 представлен еще один частичный вид в перспективе в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54-58, с сочленением в шарнирно повернутой ориентации;in FIG. 59 is another partial perspective view in cross section of the articulated joint design shown in FIG. 54-58, with articulation in pivotally rotated orientation;

на ФИГ. 60 представлен еще один частичный вид в перспективе в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 54-59, с сочленением в другой шарнирно повернутой ориентации;in FIG. 60 is another partial perspective view in cross section of the articulated joint design shown in FIG. 54-59, with a joint in another pivotally rotated orientation;

на ФИГ. 61 представлен вид в перспективе другой конструкции шарнирного сочленения настоящего изобретения;in FIG. 61 is a perspective view of another articulation design of the present invention;

на ФИГ. 62 представлен еще один вид в перспективе конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 60, в шарнирно повернутой ориентации;in FIG. 62 is another perspective view of the articulation structure shown in FIG. 60, in pivotally rotated orientation;

на ФИГ. 63 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 61 и 62;in FIG. 63 is an exploded perspective view of the articulation components shown in FIG. 61 and 62;

на ФИГ. 64 представлен вид в поперечном сечении конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 61-63;in FIG. 64 is a cross-sectional view of the articulated structure shown in FIG. 61-63;

на ФИГ. 65 представлен еще один вид в поперечном сечении в перспективе конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 61-64;in FIG. 65 is another cross-sectional perspective view of the articulated joint design shown in FIG. 61-64;

на ФИГ. 66 представлен еще один вид в поперечном сечении в перспективе конструкции шарнирного сочленения, изображенного на ФИГ. 61-65, в шарнирно повернутой ориентации;in FIG. 66 shows another view in cross-section in perspective of the design of the articulated joint shown in FIG. 61-65, in pivotally rotated orientation;

на ФИГ. 67 представлен вид в перспективе другой конструкции монтажного узла двигателей настоящего изобретения;in FIG. 67 is a perspective view of another construction of the engine assembly of the present invention;

на ФИГ. 68 представлен вид спереди в вертикальной проекции конструкции монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 67; in FIG. 68 shows a front view in vertical projection of the construction design of the engine assembly shown in FIG. 67;

на ФИГ. 69 представлен общий вид с пространственным разделением компонентов конструкции монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 67 и 68;in FIG. 69 shows a general view with a spatial separation of the components of the design of the assembly of the engines shown in FIG. 67 and 68;

на ФИГ. 70 представлен вид в перспективе некоторых форм электрохирургического концевого зажима для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 70 is a perspective view of some forms of an electrosurgical end clamp for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 71 представлен вид в перспективе некоторых форм концевого зажима, изображенного на ФИГ. 70, с закрытыми браншами и с дистальным концом элемента, выполненного с возможностью перемещения по оси, в частично продвинутом положении; in FIG. 71 is a perspective view of some forms of the terminal clamp shown in FIG. 70, with closed branches and with the distal end of the element, made with the possibility of movement along the axis, in a partially advanced position;

на ФИГ. 72 представлен вид в перспективе некоторых форм элемента, выполненного с возможностью перемещения по оси, концевого зажима, изображенного на ФИГ. 70;in FIG. 72 is a perspective view of some forms of an element configured to move along an axis, an end clamp shown in FIG. 70;

на ФИГ. 73 представлен вид в сечении некоторых форм концевого зажима, изображенного на ФИГ. 70; in FIG. 73 is a cross-sectional view of some forms of the terminal clamp shown in FIG. 70;

на ФИГ. 74-75 представлена одна форма ультразвукового концевого зажима для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 74-75 show one form of ultrasonic end clamp for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 76-77 представлены дополнительные виды одной формы элемента, выполненного с возможностью перемещения по оси, концевого зажима, изображенного на ФИГ. 74; in FIG. 76-77 are additional views of a single form of the element, made with the possibility of movement along the axis, of the end clamp shown in FIG. 74;

на ФИГ. 78 представлена одна форма линейного концевого зажима со скобками, пригодного для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 78 shows one form of a linear terminal clamp with brackets suitable for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 79 представлена одна форма кругового концевого зажима со скобками, пригодного для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 79 shows one shape of a circular terminal clamp with brackets suitable for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 80 представлено несколько примеров шнуров питания для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 80 shows a few examples of power cords for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 81 представлено несколько примеров стволов, пригодных для применения с хирургическим инструментом; in FIG. 81 shows several examples of trunks suitable for use with a surgical instrument;

на ФИГ. 82 представлена блок-схема узла рукоятки хирургического инструмента с указанием различных управляющих элементов; in FIG. 82 is a block diagram of a surgical instrument handle assembly with indication of various control elements;

на ФИГ. 83 представлена одна форма из различных инструментов концевого зажима, содержащая схемы, описанные в настоящем документе; in FIG. 83 shows one form of various terminal clamp tools comprising the circuits described herein;

на ФИГ. 84 представлена блок-схема, показывающая одну форму конфигурации управления, реализуемую управляющей схемой, для управления хирургическим инструментом; in FIG. 84 is a block diagram showing one form of control configuration implemented by a control circuit for controlling a surgical instrument;

на ФИГ. 85 представлена структурная схема одного примера выполнения процесса, реализующего алгоритм управления, показанный на ФИГ. 84; in FIG. 85 is a block diagram of one exemplary embodiment of the process implementing the control algorithm shown in FIG. 84;

на ФИГ. 86 представлена блок-схема, показывающая другую форму конфигурации управления, реализуемую управляющей схемой, для управления хирургическим инструментом; in FIG. 86 is a block diagram showing another form of control configuration implemented by a control circuit for controlling a surgical instrument;

на ФИГ. 87 представлена структурная схема одного примера выполнения процесса, реализующего алгоритм управления, показанный на ФИГ. 86; in FIG. 87 is a block diagram of one exemplary embodiment of the process implementing the control algorithm shown in FIG. 86;

на ФИГ. 88 представлена одна форма хирургического инструмента, содержащего ретрансляционную станцию в рукоятке;in FIG. 88 shows one form of surgical instrument comprising a relay station in a handle;

на ФИГ. 89 представлена одна форма концевого зажима с модулем датчика в нем, выполненного с возможностью передачи сигнала;in FIG. 89 shows one form of an end terminal with a sensor module therein adapted to transmit a signal;

на ФИГ. 90 представлена блок-схема, демонстрирующая одну форму модуля датчика;in FIG. 90 is a block diagram illustrating one form of sensor module;

на ФИГ. 91 представлена блок-схема, демонстрирующая одну форму ретрансляционной станции;in FIG. 91 is a block diagram illustrating one form of relay station;

на ФИГ. 92 представлена блок-схема, демонстрирующая одну форму ретрансляционной станции, выполненную с возможностью преобразования принятого сигнала низкой мощности;in FIG. 92 is a block diagram illustrating one form of relay station adapted to convert a received low power signal;

на ФИГ. 93 представлена структурная схема одной формы для способа ретрансляции сигнала, указывающего состояние концевого зажима;in FIG. 93 is a block diagram of a single form for a method of retransmitting a signal indicating the state of an end terminal;

на ФИГ. 94 представлена дистальная часть инструмента, содержащая механический упор, как изображено на ФИГ. 1, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 94 shows the distal part of the tool containing a mechanical stop, as shown in FIG. 1, in accordance with some aspects described herein;

на ФИГ. 95 представлена схема системы, приспособляемой к применению с электромеханическим упором, содержащей источник питания, систему управления и приводной двигатель, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 95 is a diagram of a system that is adaptable for use with an electromechanical stop, comprising a power source, a control system, and a drive motor, in accordance with certain aspects described herein;

на ФИГ. 96 представлено графическое изображение, показывающее временное изменение тока, связанного с инструментом, содержащим электромеханический упор без мягкого упора, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 96 is a graphical depiction showing a temporary change in the current associated with a tool containing an electromechanical stop without a soft stop, in accordance with certain aspects described herein;

на ФИГ. 97 представлена дистальная часть инструмента, оснащенная механическим упором, содержащим мягкий упор, в которой приводной элемент перемещается в положение перед контактом с мягким упором во втором положении конца такта, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 97 shows the distal part of the instrument, equipped with a mechanical stop, containing a soft stop, in which the drive element moves to a position before contact with a soft stop in the second position of the end of the stroke, in accordance with certain aspects described herein;

на ФИГ. 98 представлен инструмент, изображенный на ФИГ. 97, в котором приводной элемент перемещается через первое положение конца такта во второе положение конца такта, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 98 shows the tool shown in FIG. 97, in which the drive member moves through the first end position of the beat to the second end position of the beat, in accordance with some aspects described herein;

на ФИГ. 99 представлено графическое изображение, показывающее временное изменение тока, связанного с инструментом, содержащим электромеханический упор с мягким упором, в соответствии с некоторыми аспектами, описанными в настоящем документе;in FIG. 99 is a graphical depiction showing a temporary change in the current associated with a tool containing an electromechanical stop with a soft stop, in accordance with certain aspects described herein;

на ФИГ. 100 представлен вид в перспективе альтернативного монтажного узла двигателей, который использует узел шестереночного приводного патрона;in FIG. 100 is a perspective view of an alternative motor assembly that uses a gear drive cartridge assembly;

на ФИГ. 101 представлен еще один вид в перспективе монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 100, в котором корпус дистального ствола для ясности исключен;in FIG. 101 is another perspective view of the engine assembly shown in FIG. 100, in which the body of the distal stem is excluded for clarity;

на ФИГ. 102 представлен еще один вид в перспективе монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 100 и 101; in FIG. 102 is another perspective view of the engine assembly shown in FIG. 100 and 101;

на ФИГ. 103 представлен вид в поперечном сечении монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 100-102;in FIG. 103 is a cross-sectional view of the engine mounting assembly shown in FIG. 100-102;

на ФИГ. 104 представлен вид сверху монтажного узла двигателей, изображенного на ФИГ. 100-103; in FIG. 104 is a top view of the engine assembly shown in FIG. 100-103;

на ФИГ. 105 представлена одна форма хирургического инструмента, содержащая концевой зажим, выпрямляемый с помощью датчика, в шарнирно повернутом состоянии;in FIG. 105 shows one form of a surgical instrument comprising an end clamp straightened with a sensor in a pivotally rotated state;

на ФИГ. 106 представлен хирургический инструмент, изображенный на ФИГ. 105, в выпрямленном состоянии;in FIG. 106 shows the surgical instrument shown in FIG. 105, straightened;

на ФИГ. 107 представлена одна форма концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, вставленного в хирургическую внешнюю трубку;in FIG. 107 shows one shape of an end clamp straightened with a sensor inserted into a surgical outer tube;

на ФИГ. 108 представлена одна форма концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, вставленного в хирургическую внешнюю трубку, в шарнирно повернутом состоянии;in FIG. 108 shows one shape of an end clamp straightened with a sensor inserted into a surgical outer tube in a pivotally rotated state;

на ФИГ. 109 представлена одна форма концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, в шарнирно повернутом состоянии;in FIG. 109 shows one shape of an end clamp straightened with a sensor in a pivotally rotated state;

на ФИГ. 110 представлена одна форма концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, изображенного на ФИГ. 109, в выпрямленном состоянии;in FIG. 110 shows one shape of an end clamp straightened by the sensor shown in FIG. 109, straightened;

на ФИГ. 111 представлена одна форма магнитного кольца для применения с концевым зажимом, выпрямляемым при помощи датчика;in FIG. 111 shows one shape of a magnetic ring for use with an end clamp straightened with a sensor;

на ФИГ. 112 представлена одна форма концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, содержащего магнитный датчик;in FIG. 112 shows one shape of an end clamp rectified by a sensor comprising a magnetic sensor;

на ФИГ. 113 представлена одна форма магнитного датчика с язычковым контактом;in FIG. 113 shows one form of magnetic sensor with a reed contact;

на ФИГ. 114 представлена одна форма модульной платформы управления двигателем;in FIG. 114 shows one form of a modular engine control platform;

на ФИГ. 115 представлена одна форма модульной платформы управления двигателем, содержащей множество пар из двигателя и контроллера;in FIG. 115 shows one form of a modular engine control platform comprising a plurality of pairs of engine and controller;

на ФИГ. 116 представлена одна форма модульной платформы управления двигателем, содержащей главный контроллер и ведомый контроллер;in FIG. 116 shows one form of a modular engine control platform comprising a main controller and a slave controller;

на ФИГ. 117 представлена одна форма управляющего процесса, реализуемого хирургическим инструментом, управляемым множеством двигателей.in FIG. 117 shows one form of control process implemented by a surgical instrument controlled by a plurality of engines.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕDETAILED DESCRIPTION

Заявителю настоящей заявки также принадлежат нижеуказанные заявки на патенты, поданные в тот же день, причем каждая из них полностью включена в настоящий документ путем ссылки:The applicant of this application also owns the following patent applications filed on the same day, each of which is fully incorporated herein by reference:

- заявка на патент США, озаглавленная «Хирургические инструменты с вращательным приводом, имеющие множество степеней свободы», досье патентного поверенного № END7195USNP/120287;- U.S. patent application entitled “Rotary driven surgical instruments with multiple degrees of freedom”, filed by patent attorney No. END7195USNP / 120287;

- заявка на патент США, озаглавленная «Шарнирные сочленения с вращательным приводом для хирургических инструментов», досье патентного поверенного № END7188USNP/120280;- U.S. Patent Application entitled “Rotary Actuator Articulated Joints for Surgical Instruments”, Patent Attorney No. END7188USNP / 120280;

- заявка на патент США, озаглавленная «Шарнирно поворачиваемый хирургический инструмент с проводящими путями для сигнала связи», досье патентного поверенного № END7187USNP/120279;- U.S. patent application entitled “Articulated Surgical Instrument with Conductive Paths for Communication Signal”, patent attorney no. END7187USNP / 120279;

- заявка на патент США, озаглавленная «Джойстиковые узлы переключателей для хирургических инструментов», досье патентного поверенного № END7192USNP/120284;- U.S. Patent Application entitled “Joystick Switch Hubs for Surgical Instruments”, Patent Attorney No. END7192USNP / 120284;

- заявка на патент США, озаглавленная «Электромеханические мягкие упоры для хирургических инструментов», досье патентного поверенного № END7196USNP/120288;- US patent application entitled “Electromechanical Soft Supports for Surgical Instruments”, file of patent attorney No. END7196USNP / 120288;

- заявка на патент США, озаглавленная «Электромеханическое хирургическое устройство с конструкцией для ретрансляции сигнала», досье патентного поверенного № END7190USNP/120282;- U.S. patent application entitled “Electromechanical Surgical Device with Signal Relay Design” filed by patent attorney No. END7190USNP / 120282;

- заявка на патент США, озаглавленная «Концевой зажим, выпрямляемый при помощи датчика во время извлечения через троакар», досье патентного поверенного № END7193USNP/120285;- US patent application entitled “End Clamp Straightened Using a Sensor During a Trocar Extraction”, Patent Attorney No. END7193USNP / 120285;

- заявка на патент США, озаглавленная «Многопроцессорное управление двигателем для модульного хирургического устройства», досье патентного поверенного № END7091USNP/120283; и- U.S. Patent Application entitled “Multiprocessor Motor Control for a Modular Surgical Device,” patent dossier No. END7091USNP / 120283 and

- заявка на патент США, озаглавленная «Способы управления хирургическими инструментами со съемными рабочими частями», досье патентного поверенного № END7194USNP/120286.- U.S. Patent Application entitled “Ways to Control Surgical Instruments with Removable Working Parts”, Patent Attorney No. END7194USNP / 120286.

Для обеспечения полного понимания принципов работы конструкции, функционирования, производства и применения устройств и способов, описанных в настоящем документе, приводится описание некоторых примеров осуществления. Один или более примеров данных вариантов осуществления показаны на сопроводительных рисунках. Обычным специалистам в данной области будет понятно, что устройства и способы, конкретно описанные в настоящем документе и проиллюстрированные на сопроводительных рисунках, представляют собой не имеющие ограничительного характера примеры осуществления и что объем различных вариантов осуществления настоящего изобретения определен только формулой изобретения. Особенности, показанные или описанные в связи с одним примером осуществления, можно комбинировать с особенностями других вариантов осуществления. Предполагается, что объем настоящего изобретения включает такие модификации и варианты.To ensure a complete understanding of the principles of operation of the design, operation, production and use of the devices and methods described in this document, some embodiments are described. One or more examples of these embodiments are shown in the accompanying drawings. Those of ordinary skill in the art will understand that the devices and methods specifically described herein and illustrated in the accompanying drawings are non-limiting examples of implementation and that the scope of the various embodiments of the present invention is defined only by the claims. The features shown or described in connection with one embodiment may be combined with those of other embodiments. The scope of the present invention is intended to include such modifications and variations.

Термины «содержать» (и любые его формы, такие как «содержит» и «содержащий»), «иметь» (и любые его формы, такие как «имеет» и «имеющий»), «включать» (и любые его формы, такие как «включает» и «включающий»), «вмещать» (и любые его формы, такие как «вмещает» и «вмещающий») представляют собой неограниченные связующие глаголы. В результате, хирургическая система или устройство, которое «содержит», «имеет», «включает» или «вмещает» один или более элементов, обладает этим одним или более элементами, но обладание не ограничивается только этим одним или более элементами. Аналогично элемент системы или устройства, который «содержит», «имеет», «включает» или «вмещает» один или более элементов, обладает этим одним или более элементами, но обладание не ограничивается только этим одним или более элементами.The terms "contain" (and any of its forms, such as "contains" and "containing"), "have" (and any of its forms, such as "has" and "having"), "include" (and any of its forms, such as "includes" and "inclusive"), "contain" (and any of its forms, such as "contains" and "containing") are unlimited connecting verbs. As a result, a surgical system or device that “contains”, “has”, “includes” or “contains” one or more elements has this one or more elements, but possession is not limited to only one or more elements. Similarly, an element of a system or device that "contains", "has", "includes" or "contains" one or more elements has one or more elements, but possession is not limited to only one or more elements.

В настоящем документе термины «проксимальный» и «дистальный» применяются со ссылкой на врача, манипулирующего частью рукоятки хирургического инструмента. Термин «проксимальный» относится к части, размещенной ближе всего к врачу, а термин «дистальный» относится к части, размещенной в стороне от врача. Также следует понимать, что для удобства и ясности в настоящем документе в отношении рисунков могут применяться пространственные термины, такие как «вертикальный», «горизонтальный», «верх» и «низ». Но поскольку хирургические инструменты используются во множестве ориентаций и положений, данные термины не следует толковать как ограничивающие и/или абсолютные.In this document, the terms “proximal” and “distal” are used with reference to a physician manipulating a portion of the handle of a surgical instrument. The term "proximal" refers to the part placed closest to the doctor, and the term "distal" refers to the part placed away from the doctor. It should also be understood that, for convenience and clarity, spatial terms such as “vertical”, “horizontal”, “top” and “bottom” may be used in relation to pictures in this document. But since surgical instruments are used in a variety of orientations and positions, these terms should not be interpreted as limiting and / or absolute.

Предложены различные примеры устройств и способов проведения лапароскопических и минимально инвазивных хирургических вмешательств. Однако обычному специалисту в данной области будет понятно, что различные способы и устройства, описанные в настоящем документе, можно использовать для проведения множества хирургических вмешательств и во многих сферах применения, включая, например, сферы, связанные с проведением «открытых» хирургических вмешательств. По ходу настоящего подробного описания специалисты в данной области смогут дополнительно оценить, что разнообразные инструменты, описанные в настоящем документе, можно вставлять в тело любым способом - через естественное отверстие, через надрез или пункционное отверстие, сделанное в ткани, и т. п. Рабочие части или части концевого зажима инструментов можно вставлять в тело пациента либо непосредственно, либо через устройство доступа, имеющее рабочий канал, через который можно продвинуть концевой зажим и удлиненный ствол хирургического инструмента. Various examples of devices and methods for laparoscopic and minimally invasive surgical interventions are proposed. However, it will be understood by those of ordinary skill in the art that the various methods and devices described herein can be used to perform a variety of surgical interventions and in many applications, including, for example, those associated with performing “open” surgical interventions. In the course of this detailed description, those skilled in the art will be able to further appreciate that the various tools described herein can be inserted into the body in any way — through a natural opening, through a notch or puncture hole made in a fabric, etc. or parts of the end clamp of the instruments can be inserted into the patient’s body either directly or through an access device having a working channel through which the end clamp and the surgical elongation stem can be advanced The instrument.

Обращаясь к рисункам, на которых одинаковые номера обозначают одинаковые компоненты на нескольких видах, на ФИГ. 1-3 представлен хирургический инструмент 10, способный передавать пусковые движения на функционально соединенную с ним рабочую часть 100. Как будет описано ниже более подробно, инструмент 10 можно эффективно применять к ряду разнообразных инструментов, которые можно взаимозаменяемо соединять с инструментом 10. Конструкция, изображенная на ФИГ. 1 и 2, например, показана соединенной с концевым зажимом 102, выполненным с возможностью разрезания и сшивания скобами ткани. Однако посредством инструмента 10 также можно управлять инструментами с другими конструкциями.Referring to the figures in which the same numbers denote the same components in several types, in FIG. 1-3, a surgical instrument 10 is shown that is capable of transmitting start-up movements to a functionally connected working part 100. As will be described in more detail below, the tool 10 can be effectively applied to a variety of different tools that can be interchangeably connected with the tool 10. The design shown in FIG. 1 and 2, for example, is shown connected to an end clip 102 configured to cut and staple the fabric. However, through tool 10, it is also possible to control tools with other structures.

Концевой зажимTerminal clamp

102, изображенный на ФИГ. 1-6, включает удлиненный элемент 110 с каналом, который может быть выполнен с возможностью функционального и съемного поддержания картриджа 130 со скобками. Картридж130 со скобками может включать в себя верхнюю поверхность или платформу 132 картриджа, которая включает множество углублений 134 для скоб, расположенных линиями в шахматном порядке с каждой стороны удлиненного паза 136. См. ФИГ. 3. Множество хирургических скоб 140 поддерживаются на соответствующих выталкивателях138 скоб, которые функционально поддерживаются внутри углублений 134 для скобок. Как видно также на ФИГ. 3, в одной форме концевой зажим 102 включает концевое основание 150, выполненное с возможностью соединения с проксимальным концом картриджа 130 со скобками и установленное внутри проксимального конца удлиненного канала 110. Например, концевое основание 150 может быть образовано с дистально направленными язычками-фиксаторами 152, выполненными для введения в соответствующие фиксаторные пазы 142 в платформе 132 картриджа. Кроме того, концевое основание 150 может быть оснащено латерально направленными крепежными выступами 154 для присоединения концевого основания 150 к удлиненному каналу 110. Например, крепежные выступы 154 могут быть выполнены с возможностью приема в соответствующие крепежные отверстия 112 в удлиненном канале 110. 102 depicted in FIG. 1-6, includes an elongated element 110 with a channel that can be configured to functionally and removably support the cartridge 130 with brackets. The staple cartridge 130 may include a top surface or cartridge platform 132 that includes a plurality of recesses 134 for staples staggered by lines on each side of the elongated groove 136. See. FIG. 3. A plurality of surgical brackets 140 are supported on the respective ejector 138 brackets, which are functionally supported inside the recesses 134 for the brackets. As can also be seen in FIG. 3, in one form, the end clamp 102 includes an end base 150 configured to connect to the proximal end of the staple cartridge 130 and installed inside the proximal end of the elongated channel 110. For example, the end base 150 may be formed with distally directed retaining tabs 152, made for insertion into the corresponding locking grooves 142 in the cartridge platform 132. In addition, the end base 150 may be equipped with laterally-directed mounting lugs 154 for connecting the end base 150 to the elongated passage 110. For example, the fastening lugs 154 may be configured to receive into the corresponding mounting holes 112 in the elongated passage 110.

В одной форме концевое основание 150 включает центрально расположенный паз 156, выполненный с возможностью поддерживания режущего ткань элемента 160 и салазок 170. Режущий ткань элемент 160 может включать часть 162 кожуха, на которой выполнена или иным образом прикреплена режущая ткань часть 164. Часть 162 кожуха может быть насажена посредством резьбы на приводной винт 180 концевого зажима, закрепленный с возможностью поворота внутри удлиненного канала 110. Салазки 170 поддерживаются с возможностью движения по оси относительно приводного винта 180 концевого зажима и могут быть выполнены с возможностью взаимодействия с частью 162 кожуха режущего ткань элемента 160. При выталкивании дистально режущего ткань элемента 160, салазки 170 выталкиваются дистально режущим ткань элементом 160. При выталкивании дистально салазок 170 клинья 172, образованные на них, служат для продвижения вверх выталкивателей 138 внутри картриджа 130 со скобками.In one form, the end base 150 includes a centrally located groove 156, configured to support the fabric cutting element 160 and the sled 170. The fabric cutting element 160 may include a casing part 162 on which the cutting fabric part 164 is made or otherwise attached be mounted through the thread on the drive screw 180 end clamp, mounted to rotate inside the elongated channel 110. The slide 170 is supported with the possibility of movement along the axis relative to the drive screw 180 end clamping and can be made to interact with the casing part 162 of the fabric cutting element 160. When pushing out the fabric cutting element 160 distally, the slide 170 is pushed out by fabric 160 distally at the fabric cutting element. up the ejector 138 inside the cartridge 130 with brackets.

Концевой зажим 102 дополнительно может включать узел 190 упора, поддерживаемый с возможностью избирательного перемещения относительно картриджа 130 со скобками. По меньшей мере в одной форме узел 190 упора может содержать первую часть 192 упора, соединенную с задней частью 194 упора и верхней частью 196 упора. Задняя часть 194 упора может иметь пару латерально выступающих опорных роликов 198, выполненных с возможностью приема в соответствующие роликам отверстия или полости 114 в удлиненном канале 110, с целью обеспечения вращательного движения или движения с возможностью перемещения узла 190 упора относительно удлиненного канала 110 и поддерживаемой в нем картриджа 130 со скобками. The terminal clamp 102 may further include a stop assembly 190 supported selectively with respect to the staple cartridge 130. In at least one form, the stop assembly 190 may comprise a first stop portion 192 connected to the back portion 194 of the stop and the upper portion 196 of the stop. The rear portion 194 of the stop may have a pair of laterally protruding support rollers 198 configured to receive holes in the corresponding rollers or cavities 114 in the elongated channel 110 in order to provide rotational movement or movement with the ability to move the anchor node 190 relative to the elongated channel 110 and supported in it cartridge 130 with brackets.

Разрезающий ткань элемент 160 может быть оснащен парой латерально выступающих приводных язычков 166, выполненных с возможностью скользящего приема внутрь пазов 199 в узле 190 упора. Кроме того, разрезающий ткань элемент 160 дополнительно может иметь башмак 168, размер которого позволяет ему зацепляться с нижней частью удлиненного канала 110, так чтобы при выталкивании дистально разрезающего ткань элемента 160 язычки 166 и башмак 168 заставляли узел 190 упора перемещаться в закрытое положение. Язычки 166 и башмак 168 могут служить для разделения узла 190 упора и картриджа 130 со скобками на нужное расстояние в процессе разрезания и сшивания ткани. На первой части 192 упора может находиться формирующая скобы нижняя часть 193 для формирования хирургических скоб 140, когда они выталкиваются в контакте с ней. На ФИГ. 4 показано положение узла 190 упора и режущего элемента 160, когда узел 190 упора находится в открытом положении. На ФИГ. 5 показано положение узла 190 упора и режущего элемента 160 после закрытия упора 190, но до того как режущий ткань элемент 160 будет продвинут дистально или будет «активирован». На ФИГ. 6 показано положение режущего ткань элемента 160 после его продвижения в самое дистальное положение внутри картриджа 130 со скобками.The fabric cutting element 160 may be equipped with a pair of laterally protruding drive tongues 166, which are adapted for sliding inside the grooves 199 in the stop assembly 190. In addition, the fabric cutting element 160 may additionally have a shoe 168, the size of which allows it to engage with the lower part of the elongated channel 110, so that when the distal fabric cutting element 160 is ejected, the tongues 166 and the shoe 168 force the stop assembly 190 to move to the closed position. The tabs 166 and the shoe 168 can be used to separate the node 190 of the stop and the cartridge 130 with brackets at the desired distance in the process of cutting and sewing the fabric. In the first part 192 of the abutment, there may be a lower part 193 forming the brackets for forming the surgical brackets 140 when they are pushed in contact with it. In FIG. 4 shows the position of the anvil assembly 190 and the cutting member 160 when the anvil assembly 190 is in the open position. In FIG. 5 shows the position of the anvil assembly 190 and the cutting element 160 after the anvil 190 is closed, but before the fabric cutting element 160 is advanced distally or “activated”. In FIG. 6 shows the position of the fabric cutting element 160 after advancing to the most distal position inside the cartridge 130 with the staples.

Приводной винт 180 концевого зажима может поддерживаться с возможностью поворота внутри удлиненного канала 110. Например, в одной форме приводной винт 180 концевого зажима может иметь проксимальный конец 182, соединенный с крепежным элементом 184 приводного ствола, который выполнен с возможностью стыковки с узлом 200 соединительного элемента. Крепежный элемент 184 приводного ствола может быть выполнен с возможностью прикрепления к проксимальному концу 182 приводного винта 180 концевого зажима. Например, крепежный элемент 184 приводного ствола может иметь направленный от него шестигранный выступ 186, выполненный для вставки без возможности поворота в соответствующее шестигранное гнездо, представляющее собой часть пусковой системы, по существу обозначенной как элемент 500. Поворот приводного винта 180 концевого зажима в первом направлении заставляет режущий ткань элемент 160 перемещаться в дистальном направлении. В различных формах картридж130 со скобками может быть оснащен парой амортизаторов 174, которые служат для амортизации салазок 170 при достижении ими самого дистального положения внутри удлиненного канала 110. Каждый из амортизаторов 174 может иметь пружину 176 для придания амортизатору нужной амортизирующей способности.The drive screw of the end clamp can be supported to pivot inside the elongated channel 110. For example, in one form, the drive screw 180 of the end clamp can have a proximal end 182 connected to the fastening element 184 of the drive shaft, which is adapted to dock with the connecting element 200. The drive shaft fastener 184 may be adapted to attach an end clamp to the proximal end 182 of the drive screw 180. For example, the actuator shaft fastener 184 may have a hexagonal protrusion 186 directed away from it, which is designed to be inserted without being able to rotate into the corresponding hexagonal socket, which is part of the starting system, essentially designated as element 500. Turning the end cap drive screw 180 cutting fabric element 160 to move in the distal direction. In various forms, the cartridge 130 with brackets can be equipped with a pair of shock absorbers 174, which serve to dampen the slide 170 when they reach the most distal position inside the elongated channel 110. Each of the shock absorbers 174 may have a spring 176 to give the shock absorber the desired damping capacity.

Узел соединительного элемента концевого зажима End clamp assembly

Различные формы инструментов 100 можно функционально присоединять к хирургическому инструменту 10 посредством узла 200 соединительного элемента. Одна форма узла 200 соединительного элемента показана на ФИГ. 7-14. Узел 200 соединительного элемента может включать корпусную часть 202 соединительного элемента, выполненную с возможностью функционального поддерживания узла приводных шестерен, в совокупности обозначенного как элемент 220. По меньшей мере в одной форме узел приводных шестерен 220 включает входную шестерню 222, передаточную шестерню 228 и выходную шестерню 232. См. ФИГ. 8. Входная шестерня 222 установлена или образована на входном стволе 224, поддерживаемом с возможностью поворота первым и вторым элементами-перегородками 204, 206. Входной ствол 224 имеет проксимальный конец 226, выполненный с возможностью сопряжения с дистальным сегментом 510 пускового ствола, являющимся частью уникальной новой пусковой системы 500, которая будет более подробно описана ниже. Например, проксимальный конец 226 может быть выполнен с шестигранной формой поперечного сечения для вставки без возможности поворота в шестигранное гнездо 512, образованное в дистальном конце дистального сегмента 510 пускового ствола. Передаточная шестерня 228 может быть установлена или образована на передаточном стволе 230, поддерживаемом с возможностью поворота элементами-перегородками 204, 206. Выходная шестерня 232 может быть установлена или образована на выходном приводном стволе 234, поддерживаемом с возможностью поворота элементами-перегородками 204, 206. В целях сборки дистальный конец 236 выходного приводного ствола234 может прикрепляться без возможности поворота к гнезду 238 выхода, выступающему дистально через дистальную торцевую крышку 210. В одном варианте конструкции дистальная торцевая крышка 210 может быть прикреплена к корпусу 202 соединительного элемента крепежными элементами 208 или любыми другими подходящими крепежными конструкциями. Гнездо 238 выхода может быть прикреплено на штифте к дистальному концу 236 выходного приводного ствола 234. Гнездо 238 выхода может сопрягаться без возможности поворота с крепежным элементом 184 приводного ствола. Например, гнездо 238 выхода может быть выполнено шестигранным, чтобы его можно было совместить с шестигранным выступом 186 на крепежном элементе 184 приводного ствола. Кроме того, для обеспечения функционального присоединения инструмента 100 к узлу 200 соединительного элемента на торцевой крышке 210 может быть образован или присоединен крепежный выступ. The various forms of the tools 100 can be functionally connected to the surgical instrument 10 by means of the connecting element unit 200. One form of the joint unit 200 is shown in FIG. 7-14. The node 200 of the connecting element may include a body portion 202 of the connecting element, configured to functionally support the drive gear assembly, collectively referred to as element 220. In at least one form, the drive gear assembly 220 includes input gear 222, transmission gear 228 and output gear 232 See FIG. 8. The input gear 222 is mounted or formed on the input shaft 224 supported rotatably by the first and second partitioning members 204, 206. The input barrel 224 has a proximal end 226 configured to mate with the distal segment 510 of the starting barrel that is part of a unique new the launch system 500, which will be described in more detail below. For example, the proximal end 226 may be made with a hexagonal cross-sectional shape for insertion without the possibility of turning into a hexagonal socket 512 formed at the distal end of the distal segment 510 of the starting shaft. The transmission gear 228 may be mounted or formed on the transmission barrel 230 supported rotatably by the partition members 204, 206. The output gear 232 may be mounted or formed on the output drive shaft 234 supported rotatably by the partition members 204, 206. for assembly purposes, the distal end 236 of the output drive shaft 234 may be attached without the possibility of rotation to the output slot 238 protruding distally through the distal end cap 210. In one embodiment, the distal end cap 210 may be attached to the housing 202 of the connecting element with fasteners 208 or any other suitable fastening structures. The output slot 238 can be attached on a pin to the distal end of the 236 output drive shaft 234. The output slot 238 can be mated without the possibility of rotation with the fastening element 184 of the drive shaft. For example, the outlet 238 of the outlet can be made hexagonal, so that it can be combined with the hexagonal protrusion 186 on the fastening element 184 of the drive shaft. In addition, to ensure the functional connection of the tool 100 to the node 200 of the connecting element on the end cap 210 can be formed or attached mounting lug.

Один вариант конструкции узла 200 соединительного элемента дополнительно может включать узел блокировки, по существу обозначенный как элемент 240. По меньшей мере в одной форме узел 240 блокировки включает подпружиненный блокирующий элемент или штифт 242, поддерживаемый с возможностью перемещения внутри блокирующего паза 214, образованного в корпусной части 202 соединительного элемента. Блокирующий штифт 242 может быть выполнен с возможностью перемещения по оси внутри блокирующего паза 214, так чтобы его блокирующий конец 244 выступал через отверстие 211 в торцевой крышке 210. См. ФИГ. 8. Блокирующая пружина 246 насажена на блокирующий штифт 242 для смещения блокирующего штифта 242 внутри блокирующей прорези 214 в дистальном направлении DD. Активирующий рычаг 248 может быть образован на/прикреплен к блокирующему штифту 242, позволяя пользователю передать на блокирующий штифт 242 разблокирующее движение в проксимальном направлении PD.One embodiment of the assembly 200 of the connecting member may further include a block assembly, substantially designated as element 240. In at least one form, the block assembly 240 includes a spring-loaded locking element or pin 242 supported movably within the locking groove 214 formed in the body portion 202 connecting element. The locking pin 242 may be configured to move axially inside the locking groove 214, so that its locking end 244 protrudes through the hole 211 in the end cap 210. See. FIG. 8. A blocking spring 246 is mounted on the blocking pin 242 to bias the blocking pin 242 inside the blocking slot 214 in the distal direction DD. An activation lever 248 may be formed on / attached to the locking pin 242, allowing the user to transfer to the locking pin 242 an unlocking movement in the proximal direction PD.

Как можно видеть на ФИГ. 3, 9 и 10, удлиненный канал 110 концевого зажима 102 может иметь проксимальную торцевую стенку 116, в которой образовано соединительное отверстие 118 для приема в него крепежного выступа 212. Например, в одном варианте конструкции крепежный выступ 212 может включать шейку 213, на которой образована крепежная шляпка 215. Соединительное отверстие 118 может иметь первую круговую часть 120, размер которой позволяет вставить в нее крепежную шляпку 215. В соединительном отверстии 118 также может быть образован узкий паз 122, размер которого позволяет принимать в него шейку 213. Проксимальная торцевая стенка 116 также может иметь блокирующее отверстие 124 для приема в него дистального конца 244 блокирующего штифта 242.As can be seen in FIG. 3, 9, and 10, the elongated bore 110 of the end clip 102 may have a proximal end wall 116 in which a connecting hole 118 is formed to receive a fastening tab 212 into it. For example, in one embodiment, the fastening tab 212 may include a neck 213 on which the fastening cap 215. The connecting hole 118 may have a first circular portion 120, the size of which allows the fastening cap 215 to be inserted into it. A narrow groove 122 may also be formed in the connecting hole 118, the size of which allows to receive into it neck 213. The proximal end wall 116 may also have a blocking hole 124 for receiving the distal end 244 of the blocking pin 242 therein.

Один способ присоединения концевого зажима 102 к узлу 200 соединительного элемента хирургического инструмента 10 можно понять, обратившись к ФИГ. 12-14. Например, чтобы присоединить концевой зажим 102 к узлу 200 соединительного элемента, пользователь может совместить шестигранный выступ 186 на крепежном элементе 184 приводного ствола с шестигранным гнездом 238 выхода. Аналогично шляпку 215 можно совместить с круговой частью 120 соединительного отверстия 118, как показано на ФИГ. 9 и 12. Далее пользователь может перемещением по оси вставить выступ 186 в гнездо 238, а крепежную шляпку 215 - в соединительное отверстие 118, как показано на ФИГ. 13. Затем пользователь может повернуть концевой зажим 102 (как показано стрелкой R на ФИГ. 14), заставляя шейку 213 войти в паз 122 и позволяя дистальному концу 244 блокирующего штифта 242 защелкнуться в блокирующем отверстии 124, чтобы предотвратить дальнейший поворот концевого зажима 102 относительно узла 200 соединительного элемента. Такая конструкция служит для функционального присоединения концевого зажима 102 к хирургическому инструменту 10.One way to attach the end clip 102 to the joint assembly 200 of the surgical instrument 10 can be understood by referring to FIG. 12-14. For example, in order to attach the end clip 102 to the connecting element assembly 200, a user may align the hex protrusion 186 on the drive shaft mounting member 184 with the hex socket 238 of the outlet. Similarly, the cap 215 can be combined with the circular portion 120 of the connecting hole 118, as shown in FIG. 9 and 12. Next, the user can move the protrusion 186 into the slot 238 by moving it in an axis, and the mounting cap 215 into the connecting hole 118, as shown in FIG. 13. The user can then rotate the end clip 102 (as shown by the arrow R in FIG. 14), causing the neck 213 to enter the groove 122 and allowing the distal end 244 of the locking pin 242 to snap into the blocking hole 124 to prevent the end clip 102 from further turning relative to the assembly 200 connecting element. This design serves for the functional connection of the end clip 102 to the surgical instrument 10.

Для отсоединения концевого зажима 102 от узла 200 соединительного элемента пользователь может применить разблокирующее движение к активирующему рычагу 246, чтобы сместить блокирующий штифт в проксимальном направлении PD. Такое перемещение блокирующего штифта 242 заставляет дистальный конец 244 блокирующего штифта 242 выйти из блокирующего отверстия 124 в торцевой стенке 116 удлиненного канала 110. После этого пользователь может свободно повернуть концевой зажим 102 относительно узла соединительного элемента в противоположном направлении, выводя шейку 213 крепежного выступа 212 из паза 122 и позволяя крепежной шляпке 215 выйти наружу в направлении по оси из соединительного отверстия 118 в концевом зажиме 102 и таким образом отсоединяя концевой зажим 102 от узла 200 соединительного элемента. Из вышеизложенного понятно, что узел 200 соединительного элемента образует новую уникальную конструкцию для функционального присоединения хирургического инструмента 100, который функционирует благодаря подаче поворотного приводного движения (движений) к хирургическому инструменту 10. В частности, узел 200 соединительного элемента позволяет присоединять разнообразные хирургические инструменты 100 или концевые зажимы 102 к узлу 30 удлиненного ствола хирургического инструмента 10. To detach the end clip 102 from the connecting member assembly 200, the user can apply an unlocking motion to the activating lever 246 to move the locking pin in the proximal direction PD. Such movement of the locking pin 242 causes the distal end 244 of the locking pin 242 to exit the locking hole 124 in the end wall 116 of the elongated channel 110. The user can then freely rotate the end clamp 102 relative to the connecting element assembly in the opposite direction, withdrawing the neck 213 of the fixing protrusion 212 from the groove 122 and allowing the fastening cap 215 to go out in the axial direction from the connecting hole 118 in the end clip 102, and thus disconnecting the end clip 102 from the node 200 will connect ceiling elements element. From the foregoing it is clear that the node 200 of the connecting element forms a new unique design for the functional connection of the surgical instrument 100, which functions by supplying a rotary drive motion (movements) to the surgical tool 10. In particular, the node 200 of the connecting element allows you to attach a variety of surgical instruments 100 or end clamps 102 to the node 30 of the elongated barrel of the surgical instrument 10.

Система шарнираSwivel system

Как можно видеть на ФИГ. 1 и 2, узел 30 удлиненного ствола может образовывать ось ствола A-A. По меньшей мере в одной форме узел 30 удлиненного ствола может включать систему 300 шарнира для избирательного шарнирного поворота концевого зажима 102 вокруг оси шарнира B-B, которая по существу перпендикулярна оси ствола A-A. Одна форма системы 300 шарнира показана на ФИГ. 15 и 16. Как можно видеть на представленных фигурах, система 300 шарнира может включать шарнирное сочленение 310 с электропитанием. По меньшей мере в одной конструкции шарнирное сочленение 310 включает дистальную соединительную часть или дистальную скобу 312, которая поддерживается с возможностью поворота на проксимально направленной втулке 203 корпусной части 202 соединительного элемента посредством дистального корпусного подшипника 314. См. ФИГ. 20. Дистальная скоба 312 может прикрепляться с возможностью поворота к проксимальной соединительной части или проксимальной скобе 330 посредством шарнирного штифта 332, образующего ось шарнира B-B. См. ФИГ. 18. Дистальная скоба 312 может включать дистально выступающую крепежную втулку 316, размер которой позволяет принять ее внутрь проксимального конца корпусной части 202 соединительного элемента. В крепежной втулке 316 может иметься кольцевой желоб 318, выполненный для приема в него крепежных штифтов 320. См. ФИГ. 8. Крепежные штифты 320 служат для крепления корпусной части 202 соединительного элемента к дистальной скобе 312 таким образом, чтобы корпусная часть 202 соединительного элемента могла поворачиваться относительно дистальной скобы 312 вокруг оси ствола A-A. Как можно видеть на ФИГ. 20, дистальный сегмент 510 пускового ствола проходит через втулку 203 корпусной части 202 соединительного элемента и поддерживается с возможностью поворота относительно нее посредством дистального подшипника 322 пускового ствола, установленного внутри втулки 203.As can be seen in FIG. 1 and 2, the elongated stem assembly 30 may form the stem axis A-A. In at least one form, the elongated stem assembly 30 may include a hinge system 300 for selectively pivoting the end clamp 102 around the axis of the B-B hinge, which is substantially perpendicular to the axis of the A-A stem. One form of the hinge system 300 is shown in FIG. 15 and 16. As can be seen in the illustrated figures, the articulation system 300 may include an articulated articulation 310 with power supply. In at least one design, the articulation 310 includes a distal coupling part or a distal bracket 312, which is supported rotatably on a proximally directed sleeve 203 of the housing element 202 of the connecting element by means of a distal bearing body 314. See. FIG. 20. The distal bracket 312 may pivotally attach to the proximal connecting portion or proximal bracket 330 by means of a hinge pin 332, which forms the axis of the B-B hinge. See FIG. 18. The distal bracket 312 may include a distally protruding fastening sleeve 316, the size of which allows it to be taken inside the proximal end of the body portion 202 of the connecting element. In the fastening sleeve 316, there may be an annular groove 318, configured to receive fastening pins 320 therein. See. FIG. 8. The fastening pins 320 serve to secure the body part 202 of the connecting element to the distal bracket 312 so that the body part 202 of the connecting element can rotate relative to the distal bracket 312 around the axis of the barrel A-A. As can be seen in FIG. 20, the distal segment 510 of the starting barrel passes through the sleeve 203 of the body part 202 of the connecting element and is supported rotatably with respect to it by means of the distal bearing 322 of the starting trunk mounted inside the sleeve 203.

Для облегчения подачи поворотного приводного или пускового движения на концевой зажим 102, а также для обеспечения поворота концевого зажима 102 относительно удлиненного ствола 30 вокруг оси ствола A-A, при сохранении возможности шарнирного поворота концевого зажима 102 относительно узла 30 удлиненного ствола вокруг оси шарнира B-B, шарнирное сочленение 310 может включать новый уникальный «вложенный» шестереночный узел, по существу обозначенный как элемент 350 и расположенный внутри зоны 351 шестерен между дистальной скобой 312 и проксимальной скобой 330. См. ФИГ. 18-20. Например, по меньшей мере в одной форме вложенный шестереночный узел 350 может включать внутренний блок 360 шестерен приводного ствола (или «первый блок шестерен»), который «вложен» во внешний блок 380 шестерен концевого зажима (или «второй блок шестерен»). В настоящем документе термин «вложенный» может означать, что ни одна из частей первого блока 360 шестерен не проходит радиально за пределы какой-либо части второго блока 380 шестерен. Такая уникальная новая шестереночная конструкция компактна и обеспечивает передачу поворотных управляющих движений к концевому зажиму, одновременно позволяя дистальной скобе вращаться относительно проксимальной скобы. Как будет описано ниже более подробно, внутренний блок 360 шестерен приводного ствола обеспечивает подачу поворотных приводных или пусковых движений от проксимального сегмента 520 пускового ствола к дистальному сегменту 510 пускового ствола через шарнирное сочленение 310. Аналогично внешний блок 380 шестерен концевого зажима обеспечивает подачу поворотных управляющих движений на узел 200 соединительного элемента от системы поворота 550 концевого зажима, как будет описано ниже более подробно.To facilitate the supply of a rotary drive or starting movement to the end clamp 102, as well as to ensure that the end clamp 102 rotates relative to the elongated barrel 30 around the axis of the AA shaft, while maintaining the possibility of the hinge rotation of the end clamp 102 relative to the elongated shaft unit 30 around the axis of the hinge BB 310 may include a new unique “nested” gear assembly, essentially designated as element 350 and located inside gear zone 351 between distal bracket 312 and proximal bracket oh 330. See FIG. 18-20. For example, in at least one form, the embedded gear assembly 350 may include an internal gear assembly 360 of the drive shaft (or “first gear assembly”) that is “nested” in the external clamp gear assembly 380 (or a “second gear assembly”). In this document, the term “nested” may mean that no part of the first gear unit 360 passes radially beyond any part of the second gear unit 380. This unique new gear design is compact and allows for the transmission of pivotal control movements to the terminal clamp, while simultaneously allowing the distal bracket to rotate relative to the proximal bracket. As will be described in more detail below, the internal drive shaft gear unit 360 delivers pivotal drive or start movements from the proximal starting shaft segment 520 to the distal start shaft segment 510 through the articulated joint 310. Similarly, the external gear terminal unit 380 provides end turning movement to the node 200 of the connecting element from the system of rotation 550 end clamp, as will be described below in more detail.

Например, по меньшей мере в одной форме внутренний блок 360 шестерен приводного ствола может включать For example, in at least one form, the internal block 360 of the gears of the drive shaft may include

дистальную коническую шестерню 362 приводного ствол, которая может крепиться к проксимальному концу дистального сегмента 510 пускового ствола посредством винта 364. См. ФИГ. 17. Внутренний блок 360 шестерен приводного ствола также может включать проксимальную коническую шестерню 366 приводного ствола, которая крепится к проксимальному сегменту 520 пускового ствола посредством винта 368. См. ФИГ. 20. Кроме того, внутренний блок 360 шестерен приводного ствола также может включать передаточную шестерню 370 приводного ствола, установленную на подшипнике 374 передаточной шестерни, который установлен на поперечном стволе 372 шестерни. См. ФИГ. 17. Такой внутренний блок 360 шестерен приводного ствола может обеспечивать передачу поворотных приводных движений от проксимального сегмента 520 пускового ствола через шарнирное сочленение 310 к дистальному сегменту 510 пускового ствола.distal bevel gear 362 drive shaft, which can be attached to the proximal end of the distal segment 510 of the starting shaft by means of a screw 364. See FIG. 17. The inner block 360 of the drive shaft gears may also include a proximal bevel gear 366 of the drive shaft, which is attached to the proximal segment 520 of the starting shaft with a screw 368. See. FIG. 20. In addition, the internal drive shaft gear unit 360 may also include a drive shaft gear 370 mounted on a gear wheel bearing 374, which is mounted on the transverse shaft of the gear wheel 372. See FIG. 17. Such an internal unit 360 of drive shaft gears can transmit pivot drive motions from the proximal starting shaft segment 520 through the articulated articulation 310 to the distal stem shaft 510 segment.

Как указано выше, вложенный шестереночный узел 350 также включает внешний блок 380 шестерен концевого зажима, который обеспечивает подачу поворотных управляющих движений на узел 200 соединительного элемента от системы поворота 550 концевого зажима через шарнирное сочленение 310. По меньшей мере в одной форме внешний блок 380 шестерен концевого зажима может, например, включать выходную конусную шестерню 382, которая установлена без возможности поворота (например, на шпонке) на направленную проксимально втулку 203 корпусной части 202 соединительного элемента. Внешний блок 380 шестерен концевого зажима может дополнительно включать входную конусную шестерню 384, которая прикреплена без возможности поворота (например, на шпонке) на проксимальный сегмент 552 поворотного ствола системы поворота концевого зажима 550. Кроме того, внешний блок 380 шестерен концевого зажима может дополнительно включать передаточную шестерню 388 поворотного ствола, установленную на подшипнике внешней передаточной шестерни 386, который поддерживается на поперечно направленном шарнирном штифте 332. См. ФИГ. 17. Шарнирный штифт 332 проходит через полый поперечный ствол 372 шестерни и служит для шарнирного соединения дистальной скобы 312 с проксимальной скобой 330 с целью шарнирного поворота вокруг поперечной оси шарнира B-B. Шарнирный штифт 332 может удерживаться на месте пружинными зажимами 334. Это уникальное новое шарнирное сочленение 310 и вложенный шестереночный узел 350 обеспечивают передачу различных управляющих движений от узла 20 рукоятки через узел 30 удлиненного ствола к концевому зажиму 102 и при этом позволяет концевому зажиму 102 поворачиваться вокруг оси A-A удлиненного ствола и шарнирно поворачиваться вокруг оси шарнира B-B. As indicated above, the embedded gear assembly 350 also includes an external gear clamp gear assembly 380 that provides pivoting control movements to the coupling member assembly 200 from the end clamp rotator system 550 through an articulated joint 310. At least in the form clamp can, for example, include output bevel gear 382, which is installed without the possibility of rotation (for example, on the key) on the proximally directed sleeve 203 of the housing part 202 of the connecting an item. The outer gearbox 380 gear assembly may additionally include an input bevel gear 384, which is attached without rotation (for example, on a key) to the proximal segment 552 of the rotary shaft of the end clamp rotation system 550. In addition, the outer gear 380 gear assembly may additionally include a gear a rotary shaft gear 388 mounted on a bearing of an external transmission gear 386, which is supported on a transversely directed hinge pin 332. See. FIG. 17. The hinge pin 332 extends through the hollow transverse shaft 372 of the gear and serves to swivel the distal bracket 312 with the proximal bracket 330 in order to swivel around the transverse axis of the B-B hinge. The hinge pin 332 can be held in place by the spring clips 334. This unique new articulation joint 310 and the inserted gear assembly 350 provide for the transmission of various control movements from the handle assembly 20 through the extension barrel assembly 30 to the terminal clamp 102 and allows the terminal clamp 102 to rotate around the axis AA elongated stem and pivotally rotate around the axis of the hinge BB.

Поворот концевого зажима 102 вокруг оси шарнира B-B относительно узла 30 удлиненного ствола может осуществляться при помощи системы 400 управления шарниром. В различных формах система 400 управления шарниром может включать в себя двигатель 402 управления шарниром, который функционально поддерживается в узле 20 рукоятки. См. ФИГ. 15. Двигатель 402 управления шарниром может быть соединен с узлом 410 привода шарнира, который функционально поддерживается на отсоединяемом приводном патроне 700, который съемно поддерживается в узле 20 рукоятки, как будет описано ниже более подробно. По меньшей мере в одной форме узел 410 привода шарнира может включать проксимальный сегмент 412 ствола привода шарнира, который поддерживается с возможностью поворота в узле 710 корпуса ствола отсоединяемого приводного патрона 700. См. Рис. 27 и 28. Например, проксимальный сегмент 412 ствола привода шарнира может поддерживаться с возможностью поворота внутри дистальной части 712 корпуса ствола посредством шарнирных подшипников 414. Кроме того, проксимальный сегмент 412 ствола привода шарнира может поддерживаться с возможностью поворота в проксимальной части 714 корпуса ствола посредством подшипников 415. См. ФИГ. 28. Система 400 управления шарниром также может содержать проксимальный сегмент 420 ствола шарнира, приводимый в поворотное движение вокруг оси ствола A-A двигателем 402 управления шарнира. Как можно видеть также на ФИГ. 15, узел 410 привода шарнира также может включать пару роликов 416, 417 привода шарнира, которые приводят в движение приводной ремень 418 шарнира. Таким образом, активация двигателя 402 управления шарниром может приводить к повороту проксимального сегмента 420 ствола шарнира вокруг оси ствола A-A. См. ФИГ. 15.The rotation of the end clip 102 around the axis of the hinge B-B relative to the node 30 of the elongated stem can be accomplished with the help of the hinge control system 400. In various forms, the hinge control system 400 may include a hinge control motor 402, which is functionally supported in a handle assembly 20. See FIG. 15. The hinge control engine 402 may be connected to the hinge actuator assembly 410, which is functionally supported on a detachable drive cartridge 700, which is removably supported in the crank assembly 20, as will be described in more detail below. In at least one form, the hinge actuator assembly 410 may include a proximal hinge actuator shaft segment 412 that is rotatably supported in the barrel housing assembly 710 of the detachable drive chuck 700. See Fig. 27 and 28. For example, the proximal segment 412 of the articulated drive shaft can be supported rotatably within the distal part 712 of the barrel housing by means of hinge bearings 414. In addition, the proximal segment 412 of the articulated shaft can be supported rotatably in the proximal part 714 of the barrel housing by bearings 415. See FIG. 28. The hinge control system 400 may also include a hinge proximal segment 420, which is rotatably driven around the axis of the barrel A-A by the hinge control motor 402. As can be seen also in FIG. 15, the pivot drive assembly 410 may also include a pair of pivot drive rollers 416, 417, which drive the pivot drive belt 418. Thus, activation of the hinge control motor 402 may result in rotation of the proximal hinge segment 420 around the shaft axis A-A. See FIG. 15.

Как можно видеть на ФИГ. 15 и 16, проксимальный сегмент 420 ствола шарнира имеет резьбовую часть 422, выполненную с возможностью резьбового соединения с соединительной планкой 424 привода шарнира. Поворот дистального сегмента 420 приводного ствола шарнира в первом направлении может перемещать соединительную планку 424 привода шарнира по оси в дистальном направлении DD, а поворот дистального сегмента 420 приводного ствола шарнира в противоположном или втором направлении может перемещать соединительную планку 424 привода шарнира по оси в проксимальном направлении PD. Соединительная планка 424 привода шарнира может быть соединена с рейкой 426 шарнира посредством штифта 428. Рейка 426 шарнира в свою очередь может быть соединена с дистальной скобой 312 посредством штифта 429. См. ФИГ. 17. Таким образом, когда врачу нужно повернуть концевой зажим102 или инструмент 100 вокруг оси шарнира BB относительно узла 30 удлиненного ствола врач активирует двигатель 402 управления шарниром, чтобы двигатель 402 управления шарниром поворачивал проксимальный сегмент 420 ствола шарнира, таким образом перемещая рейку 426 шарнира в нужное положение для поворота дистальной скобы 312 (и присоединенного к ней концевого зажима 102) в нужном направлении. См. Рис. 21 и 22.As can be seen in FIG. 15 and 16, the proximal hinge shaft segment 420 has a threaded portion 422 configured to be threadedly connected to the hinge actuating strap 424. Rotation of the distal segment 420 of the drive shaft of the hinge in the first direction can move the joint bar 424 of the hinge actuator axially in the distal direction DD, and rotation of the distal segment 420 of the drive shaft of the hinge in the opposite or second direction can move the joint bar 424 of the joint drive axially in the proximal direction PD . Connecting strap 424 drive hinge can be connected to the rail 426 hinge through the pin 428. The rail 426 hinge, in turn, can be connected to the distal bracket 312 through the pin 429. See. FIG. 17. Thus, when the doctor needs to rotate the end clamp102 or tool 100 around the BB hinge axis relative to the elongated stem node 30, the doctor activates the hinge control motor 402 so that the hinge control motor 402 rotates the hinge proximal segment 420, thus moving the hinge rail 426 to the desired position to rotate the distal bracket 312 (and attached end clip 102 thereto) in the desired direction. See pic. 21 and 22.

Пусковая системаStarting system

Как указано выше, концевой зажим 102 может приводиться в действие поворотными управляющими движениями, поданными на приводной винт 180 концевого зажима пусковой системой 500, которая включает дистальный сегмент 510 пускового ствола и проксимальный сегмент 520 пускового ствола. См. ФИГ. 23. Проксимальный сегмент 520 пускового ствола содержит часть узла 30 удлиненного ствола и может поддерживаться с возможностью поворота внутри полого проксимального сегмента 552 поворотного ствола посредством гильзы 522 дистального подшипника. См. ФИГ. 20. Возвращаясь к ФИГ. 23, по меньшей мере в одной форме пусковая система 500 включает пусковой двигатель 530, который функционально поддерживается в узле 20 рукоятки. Проксимальный конец проксимального сегмента 520 пускового ствола может поддерживаться с возможностью поворота внутри отсоединяемого приводного патрона 700 и может быть выполнен с возможностью соединения с пусковым двигателем 530 так, как это подробно описано ниже. Как можно видеть на ФИГ. 30, проксимальный конец проксимального сегмента 520 пускового ствола может поддерживаться с возможностью поворота в упорном подшипнике 524, установленном с дистальной пластиной-перегородкой 722 узла 720 перегородки приводного патрона. Активация пускового двигателя 530 в итоге приводит к повороту приводного винта 180 концевого зажима и подаче поворотного управляющего движения на концевой зажим 102.As indicated above, the end clamp 102 can be actuated by pivoting control movements applied to the drive screw 180 of the terminal clamp by the starting system 500, which includes the distal segment 510 of the starting barrel and the proximal segment 520 of the starting barrel. See FIG. 23. The proximal segment 520 of the starting barrel contains part of the node 30 of the elongated stem and can be supported to be rotatable inside the hollow proximal segment 552 of the rotary barrel by means of a sleeve 522 of the distal bearing. See FIG. 20. Returning to FIG. 23, in at least one form, the starting system 500 includes a starting engine 530, which is functionally supported in the handle assembly 20. The proximal end of the proximal starting stem segment 520 may be supported to pivot within the detachable drive chuck 700 and may be configured to connect to the starting motor 530 as described in detail below. As can be seen in FIG. 30, the proximal end of the proximal segment 520 of the starting barrel can be supported rotatably in a thrust bearing 524 installed with a distal partition plate 722 of the drive cartridge partition 720. Activation of the starting motor 530 ultimately results in the rotation of the drive screw 180 of the end clamp and the feeding of the rotary control movement to the end clamp 102.

Система поворота концевого зажимаEnd Clamping System

В различных формах хирургический инструмент 10 также может включать систему поворота концевого зажима или «систему дистального вращения» 550 для избирательного поворота концевого зажима 102 относительно узла 30 удлиненного ствола вокруг оси ствола A-A. Система поворота 550 концевого зажима может включать проксимальный сегмент 552 поворотного ствола, который также содержит часть узла 30 удлиненного ствола. Как можно видеть на ФИГ. 20, проксимальный сегмент 552 поворотного ствола может поддерживаться с возможностью поворота внутри проксимальной скобы 330 посредством дистального подшипника 554 и проксимального подшипника 556. Кроме того, проксимальный сегмент 552 поворотного ствола может поддерживаться с возможностью поворота внутри проксимального сегмента 420 ствола шарнира посредством гильзы 558 дистального подшипника и проксимального подшипника 559. См. Рис. 20 и 30. Проксимальный конец проксимального сегмента 552 поворотного ствола также может поддерживаться с возможностью поворота внутри узла 720 перегородки приводного патрона посредством проксимального подшипника 555, как можно видеть на ФИГ. 30.In various forms, the surgical instrument 10 may also include an end clip rotation system or a “distal rotation system” 550 for selectively rotating the end clip 102 relative to the elongated stem assembly 30 around the axis of the barrel A-A. End clamp rotation system 550 may include a proximal segment of the rotary shaft 552, which also contains part of the elongated shaft assembly 30. As can be seen in FIG. 20, the proximal pivot shaft segment 552 can be rotatably supported inside the proximal bracket 330 by the distal bearing 554 and the proximal bearing 556. Furthermore, the pivot shaft proximal segment 552 can be rotated rotatably inside the proximal segment 420 of the pivot shaft by the distal bearing sleeve 558 559 proximal bearing. See Fig. 20 and 30. The proximal end of the proximal segment 552 of the rotary barrel can also be supported rotatably inside the drive cartridge partition 720 by means of the proximal bearing 555, as can be seen in FIG. thirty.

По меньшей мере в одной форме система поворота концевого зажима 550 может включать в себя двигатель, поворачивающий концевой зажим (или «двигатель дистального вращения») 560, который функционально поддерживается в узле 20 рукоятки. См. ФИГ. 24. Двигатель 560 поворота концевого зажима может быть соединен с узлом 570 поворотного привода, который функционально поддерживается на отсоединяемом приводном патроне 700. По меньшей мере в одной форме узел 570 поворотного привода включает проксимальный сегмент 572 ствола поворотного привода, который поддерживается с возможностью поворота в узле 710 корпуса ствола отсоединяемого приводного патрона 700. См. ФИГ. 27. Например, проксимальный сегмент 572 ствола поворотного привода может поддерживаться с возможностью поворота я внутри дистальной части 712 корпуса ствола посредством подшипников 576. Кроме того, проксимальный сегмент 572 ствола поворотного привода поддерживается с возможностью поворота в проксимальной части 714 корпуса ствола посредством подшипника 577. См. Фиг. 28. Как можно видеть на ФИГ. 24 и 28, узел 570 поворотного привода также может включать пару роликов 574, 575 поворотного привода, которые приводят в движение ремень 578 поворотного привода. Таким образом, активация двигателя 560 поворота концевого зажима приводит к повороту проксимального сегмента 552 поворотного ствола вокруг оси ствола A-A. Поворот проксимального сегмента 552 поворотного ствола приводит к повороту узла 200 соединительного элемента и в итоге присоединенного к нему концевого зажима 102.In at least one form, the system for rotating the end clip 550 may include a motor turning the end clip (or “distal rotating motor”) 560, which is functionally supported in the handle assembly 20. See FIG. 24. Motor 560 rotate the end clip can be connected to the node 570 of the rotary actuator, which is functionally supported on a detachable drive cartridge 700. In at least one form, the node 570 of the rotary actuator includes a proximal segment 572 of the shaft of the rotary actuator, which is rotatably supported in the node 710 barrel housing detachable drive chuck 700. See FIG. 27. For example, the proximal segment 572 of the shaft of the rotary actuator can be supported to rotate inside the distal part 712 of the barrel by means of bearings 576. In addition, the proximal segment 572 of the shaft of the rotary actuator can be rotated in the proximal part 714 of the barrel by means of the bearing 577. See FIG. 28. As can be seen in FIG. 24 and 28, the rotary actuator assembly 570 may also include a pair of rotary actuator rollers 574, 575 that drive the rotary actuator belt 578. Thus, the activation of the motor 560 rotation of the end clamp leads to the rotation of the proximal segment 552 of the rotary shaft around the axis of the stem A-A. The rotation of the proximal segment 552 of the rotary shaft leads to the rotation of the node 200 of the connecting element and in the end attached to it end clamp 102.

Система поворота стволаBarrel rotation system

Различные формы хирургического инструмента 10 также могут включать систему поворота ствола, по существу обозначенную как элемент 600. В настоящем документе система поворота ствола может также называться «системой проксимального вращения». По меньшей мере в одной форме система 600 поворота ствола включает проксимальный сегмент 602 внешнего ствола, который также содержит часть узла 30 удлиненного ствола. Проксимальный сегмент 602 внешнего ствола имеет дистальный конец 604, соединенный без возможности поворота с проксимальной скобой 330. Как можно видеть на ФИГ. 19 и 26, в дистальном конце 604 имеется зазорный вырез 606, чтобы обеспечивалась активация относительно него рейки 426 шарнира. Система 600 поворота ствола может включать в себя двигатель поворота ствола (или «двигатель проксимального вращения») 610, который функционально поддерживается в узле 20 рукоятки. Двигатель 610 поворота ствола может быть соединен с узлом 620 привода ствола, который функционально поддерживается на отсоединяемом приводном патроне 700. По меньшей мере в одной форме узел 620 привода ствола включает проксимальный сегмент 622 приводного ствола, который поддерживается с возможностью поворота в дистальной части 712 корпуса ствола отсоединяемого приводного патрона 700 посредством подшипников 624. См. ФИГ. 28. Кроме того, проксимальный сегмент 622 приводного ствола поддерживается с возможностью поворота в проксимальной части 714 корпуса приводного ствола посредством подшипника 626. Как можно видеть на ФИГ. 26 и 28, узел 620 привода ствола также может включать пару приводных роликов 630, 632 поворотного привода, которые приводят в движение ремень 634 привода ствола. Приводной ролик 632 прикреплен без возможности поворота к проксимальному сегменту 602 приводного ствола, так чтобы поворот приводного ролика 632 приводил к повороту проксимального сегмента 602 приводного ствола и присоединенного к нему концевого зажима 102 вокруг оси ствола A-A. Как можно дополнительно видеть на ФИГ. 28 и 30, проксимальный сегмент 602 приводного ствола поддерживается с возможностью поворота внутри дистальной части 712 корпуса ствола посредством пары гильз подшипников 607 и 608.The various forms of the surgical instrument 10 may also include a barrel rotation system, essentially referred to as element 600. In this document, the stem rotation system may also be referred to as a “proximal rotation system”. In at least one form, the stem rotation system 600 includes a proximal outer stem segment 602, which also contains part of the elongated stem assembly 30. The proximal external stem segment 602 has a distal end 604 connected without being able to rotate with the proximal bracket 330. As can be seen in FIG. 19 and 26, at the distal end 604, there is a gaping notch 606, so that the hinge rail 426 is activated relative to it. The barrel rotation system 600 may include a stem rotation engine (or “proximal rotation engine”) 610, which is functionally supported in the handle assembly 20. The barrel rotation engine 610 may be connected to the stem drive assembly 620, which is functionally supported on the detachable drive chuck 700. In at least one form, the stem drive assembly 620 includes a proximal drive shaft segment 622 that is rotatably supported in the distal part 712 of the barrel housing detachable drive chuck 700 by means of bearings 624. See FIG. 28. In addition, the proximal segment 622 of the drive shaft is supported rotatably in the proximal part 714 of the drive shaft housing by means of the bearing 626. As can be seen in FIG. 26 and 28, the barrel actuator assembly 620 may also include a pair of rotary actuator rollers 630, 632 that drive the trunk actuator belt 634. The drive roller 632 is attached without rotation to the proximal segment 602 of the drive shaft, so that the rotation of the drive roller 632 causes the turn of the proximal segment 602 of the drive shaft and the end clip 102 attached to it around the axis of the A-A shaft. As can be further seen in FIG. 28 and 30, the proximal segment of the drive shaft 602 is rotatably supported within the distal portion 712 of the barrel housing by means of a pair of bearing sleeves 607 and 608.

Новые уникальные конструкции систем шарнира настоящего изобретения обеспечивают множество степеней свободы концевого зажима и обеспечивают подачу на него поворотных управляющих движений. Например, во время некоторых хирургических операций может потребоваться размещение концевого зажима в одной плоскости с целевой тканью. Различные конструкции настоящего изобретения обеспечивают концевому зажиму по меньшей мере три степени свободы при удовлетворении требований по размерным ограничениям, часто встречающихся при выполнении хирургических вмешательств, например, лапароскопическим способом.The new unique designs of the hinge systems of the present invention provide a plurality of degrees of freedom of the end clip and provide pivoting control movements to it. For example, during some surgical procedures, it may be necessary to place the end clamp in the same plane as the target tissue. Various designs of the present invention provide an end clamp at least three degrees of freedom while satisfying the dimensional constraints requirements that are often encountered when performing surgical procedures, for example, by laparoscopic technique.

Различные формы настоящего хирургического инструмента обеспечивают для пользователя улучшенные манипуляционные возможности, точность и эффективность при размещении концевого зажима относительно целевой ткани. Например, в общепринятых шарнирных сочленениях ствола, обычно применяемых для передачи усилия, часто применяют универсальный (-ые) шарнир (шарниры), соединения по типу позвоночных шарниров и деформируемые при изгибе соединения. Для всех из этих способов могут быть характерны ограничения эффективности, включая ограничения радиуса изгиба, и чрезмерной длиной. Различные формы новых уникальных узлов удлиненного ствола и приводных систем, описанные в настоящем документе, например, позволяют свести к минимуму расстояние между осью шарнира и концевым зажимом в сравнении с другими общепринятыми шарнирными конструкциями. Конструкции узлов удлиненного ствола и шарнирного сочленения, описанные в настоящем документе, обеспечивают передачу по меньшей мере одного поворотного управляющего движения на концевой зажим, а также обеспечивают концевому зажиму множество степеней свободы, позволяя точно размещать концевой зажим относительно целевой ткани.The various forms of the present surgical instrument provide the user with improved handling capabilities, accuracy and efficiency when placing the end clip relative to the target tissue. For example, in conventional hinge joints of the trunk, commonly used to transfer force, universal hinge (s), vertebral hinge joints and deformed bends are often used. For all of these methods, performance limitations may be characteristic, including bending radius limits and excessive lengths. The various forms of the new unique elongated stem assemblies and drive systems described in this document, for example, make it possible to minimize the distance between the hinge axis and the end clamp in comparison with other conventional hinge designs. The design of the elongated stem and articulation assemblies described in this document provides for the transfer of at least one rotary control movement to the terminal clamp, and also provides the terminal clamp with multiple degrees of freedom, allowing the terminal clamp to be accurately positioned relative to the target tissue.

После применения концевого зажима 102 или инструмента 100 его можно отсоединить от узла 200 соединительного элемента хирургического инструмента 10 и либо утилизировать, либо отдельно подвергнуть повторной обработке и стерилизации с использованием подходящих способов стерилизации. Хирургический инструмент 10 можно применять множество раз в сочетании с новыми концевыми зажимами/инструментами. В зависимости от конкретной области применения может понадобиться повторная стерилизация хирургического инструмента 10. Например, инструмент 10 можно повторно стерилизовать перед применением в другом хирургическом вмешательстве.After applying the terminal clamp 102 or tool 100, it can be detached from the connector assembly 200 of the surgical instrument 10 and either disposed of or separately subjected to repeated processing and sterilization using appropriate sterilization methods. Surgical instrument 10 can be applied multiple times in combination with new terminal clamps / instruments. Depending on the particular application, it may be necessary to re-sterilize the surgical instrument 10. For example, the instrument 10 may be re-sterilized before being used in another surgical procedure.

Хирургические инструменты перед применением должны быть стерильными. Распространенным способом стерилизации медицинских устройств служит обработка устройства водяным паром нужной температуры в течение нужного периода времени. Такие процедуры стерилизации, хотя и являются эффективными, по существу плохо подходят для стерилизации хирургических инструментов, в которых использованы электрические компоненты, по причине высоких температур, создаваемых в случае способов в условиях паровой стерилизации. Такие устройства обычно стерилизуют путем воздействия на них газом, например, этиленоксидом.Surgical instruments must be sterile before use. A common way to sterilize medical devices is by treating the device with water vapor at the right temperature for the right period of time. Such sterilization procedures, although effective, are essentially poorly suited for sterilizing surgical instruments that use electrical components, due to the high temperatures created in the case of methods under steam sterilization conditions. Such devices are usually sterilized by exposing them to a gas, such as ethylene oxide.

Различные формы хирургического инструмента 10 можно стерилизовать с использованием общепринятых способов стерилизации. По меньшей мере в одной форме, например, узел 30 удлиненного ствола можно изготовить из компонентов и материалов, которые можно эффективно стерилизовать посредством способов, связанных с применением относительно высоких температур стерилизации. Однако могут понадобиться способы стерилизации, имеющие более низкие температуры обработки, при стерилизации, например, узла рукоятки, во избежание возможного повреждения электрических компонентов. Следовательно, может понадобиться стерилизация узла 20 рукоятки, содержащего различные электрические компоненты, отдельно от узла 30 удлиненного ствола. Для облегчения применения таких раздельных процедур стерилизации узел 30 удлиненного ствола, по меньшей мере в одной форме, можно отделять от узла 20 рукоятки.Various forms of the surgical instrument 10 can be sterilized using conventional sterilization techniques. In at least one form, for example, the elongated stem assembly 30 can be made from components and materials that can be effectively sterilized by methods associated with the use of relatively high sterilization temperatures. However, sterilization methods may be needed that have lower processing temperatures when sterilizing, for example, the handle assembly, to avoid possible damage to electrical components. Consequently, it may be necessary to sterilize the handle assembly 20 containing various electrical components separately from the trunk 30 assembly. To facilitate the use of such separate sterilization procedures, the elongated stem assembly 30, in at least one form, can be separated from the handle assembly 20.

Узел отсоединяемого приводного патрона Detachable drive cartridge assembly

Более конкретно и с отсылкой к ФИГ. 28, узел отсоединяемого приводного патрона 700 функционально поддерживается внутри части узла 20 рукоятки. Например, в одной форме узел 700 отсоединяемого приводного патрона может быть установлен внутри дистальных сегментов 21 и 22 корпуса рукоятки, которые могут соединяться при помощи элементов-защелок, винтов или других крепежных конструкций. Дистальные сегменты 21 и 22 корпуса рукоятки, соединенные вместе, могут в настоящем документе могут называться «дистальной частью корпуса рукоятки» или «корпусом» 25. Узел 700 отсоединяемого приводного патрона может, например, включать узел 710 корпуса ствола, содержащий дистальный корпус 712 ствола и проксимальный корпус 714 ствола. Узел 700 отсоединяемого приводного патрона может также содержать узел 720 перегородок приводного патрона, который включает дистальную пластину-перегородку 722 и проксимальную соединительную пластину-перегородку 724. Как было описано выше, по меньшей мере в одной форме, узел 700 отсоединяемого приводного патрона может функционально поддерживать узел 410 привода шарнира, проксимальный конец проксимального сегмента 520 пускового ствола, узел 570 поворотного привода и узел 620 привода ствола. Для облегчения быстрого соединения сегмента 520 пускового ствола, узла 410 привода шарнира, узла 570 поворотного привода и узла 620 привода ствола к пусковому двигателю 530, двигателю 402 управления шарниром, двигателю 560 поворота концевого зажима и двигателю 610 поворота ствола соответственно можно применить новую уникальную соединительную конструкцию.More specifically, and with reference to FIG. 28, the detachable drive chuck assembly 700 is functionally supported within a portion of the handle assembly 20. For example, in one form, the assembly 700 of the detachable drive cartridge may be installed inside the distal segments 21 and 22 of the handle body, which may be connected using snap elements, screws or other fastening structures. Distal segments 21 and 22 of the handle body connected together may be referred to herein as the “distal part of the handle body” or “body” 25. The detachable drive cartridge assembly 700 may, for example, include a barrel housing assembly 710 containing a distal trunk housing 712 and proximal body 714 barrel. The detachable drive cartridge assembly 700 may also include a drive cartridge partition 720 that includes a distal partition plate 722 and a proximal connecting plate partition 724. As described above in at least one form, the node 700 of the detachable drive cartridge can functionally support the node 410 of the hinge actuator, the proximal end of the proximal segment 520 of the starting barrel, the rotary actuator assembly 570 and the barrel actuating assembly 620. To facilitate quick connection of the starting shaft segment 520, the hinge drive unit 410, the rotary drive unit 570, and the barrel drive unit 620 to the starting engine 530, the hinge control engine 402, the end clamp rotating motor 560, and the new turning structure 610, respectively .

Монтажный узел двигателейEngine Mounting

По меньшей мере в одной форме, например, узел 700 отсоединяемого приводного патрона может быть выполнен с возможностью разъемного соединения с монтажным узлом двигателей, по существу обозначенным как элемент 750. Монтажный узел 750 двигателей может поддерживаться внутри сегментов 23 и 24 корпуса рукоятки, которые соединяются вместе защелками, винтами и т. п. и служат для образования части 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. См. ФИГ. 1. Сегменты 23 и 24 корпуса рукоятки, соединенные вместе, могут в настоящем документе называться «проксимальной частью корпуса рукоятки» или «корпусом» 28. Как показано на ФИГ. 29-32, монтажный узел 750 двигателей может содержать крепежный элемент 752 двигателей, который съемно поддерживается внутри сегментов 23 и 24 корпуса рукоятки. По меньшей мере в одной форме, например, крепежный элемент 752 двигателей может содержать нижнюю пластину 754 и вертикально направленный узел 756 пластины-перегородки двигателей. На нижней пластине 754 может быть образован крепежный язычок 758, выполненный с возможностью создания удерживающего соединения при приеме в нижнюю пластину 730 отсоединяемого приводного патрона 700. Кроме того, в узле 756 перегородки двигателей установлены правый позиционный штифт 772 и левый позиционный штифт 774, которые выступают через нее дистально в соответствующие правую и левую гнездовые трубки 716, 718, образованные в проксимальной части 714 корпуса ствола. См. ФИГ. 32.In at least one form, for example, the assembly 700 of the detachable drive cartridge can be made detachably connected to a motor assembly, essentially designated as element 750. The motor assembly 750 can be supported inside the arm housing segments 23 and 24, which are joined together snaps, screws, etc., and serve to form part 26 of the pistol grip of the handle assembly 20. See FIG. 1. Segments 23 and 24 of the handle body connected together may be referred to herein as the “proximal part of the handle body” or the “body” 28. As shown in FIG. 29-32, the engine mounting assembly 750 may include a motor fastener 752, which is removably supported inside the handle housing segments 23 and 24. In at least one form, for example, the engine mount 752 may include a bottom plate 754 and a vertically directional plate-bulkhead assembly 756 of the engines. A fastening tongue 758 may be formed on the bottom plate 754, configured to create a retaining connection when receiving a detachable drive cartridge 700 into the bottom plate 730. In addition, in the engine bulkhead assembly 756, the right position pin 772 and the left position pin 774 are installed, which protrude it distally into the corresponding right and left socket tubes 716, 718, formed in the proximal part 714 of the trunk. See FIG. 32.

По меньшей мере в одной конфигурации узел 700 отсоединяемого приводного патрона может быть съемно соединен с монтажным узлом 750 двигателей посредством конструкций 760 фиксаторов с возможностью высвобождения. Как можно видеть, например, на ФИГ. 31, конструкция 760 фиксатора с возможностью высвобождения может размещаться на каждой из боковых сторон монтажного узла 750 двигателей. Каждая конструкция 760 фиксатора с возможностью высвобождения может включать плечо 762 фиксатора, которое шарнирно крепится к узлу 756 перегородки двигателя соответствующим штифтом 764. Каждое плечо 762 фиксатора может выступать через соответствующий крепежный зацеп 766, образованный на дистальной стороне узла 756 перегородки двигателя. Крепежные зацепы 766 могут быть выполнены с возможностью скользящего приема внутрь соответствующих принимающих элементов 726, которые выступают проксимально из проксимальной пластины 724 перегородки соединительного элемента. См. Рис. 30 и 32. Когда узел 700 приводного патрона приведен в зацепление с монтажным узлом 750 двигателей, крепежные зацепы 766 входят с возможностью скольжения в соответствующие приемные элементы 726 таким образом, что плечи 762 фиксаторов входят в удерживающее зацепление с фиксирующей частью 728 соответствующего приемного элемента 726. С каждым плечом 762 фиксатора связана соответствующая ему пружина 768 фиксатора, которая смещает плечо 762 фиксатора в удерживающее зацепление с соответствующей фиксирующей частью 728, удерживая узел 700 отсоединяемого приводного патрона соединенным с монтажным узлом 750 двигателей. Кроме того, по меньшей мере в одной форме каждая конструкция 760 фиксатора дополнительно включает кнопку высвобождения 770, присоединенную с возможностью перемещения к перегородке 756 двигателей и ориентированную для избирательного контакта с фиксатором. Каждая кнопка высвобождения 770 может включать высвобождающую пружину 771, которая смещает кнопку 770 из контакта с соответствующим ему плечом 762 фиксатора. Когда врачу нужно отсоединить узел 700 отсоединяемого приводного патрона от монтажного узла 750 двигателей, врач просто нажимает каждую кнопку 770 вглубь, смещая плечи 762 фиксаторов из удерживающего зацепления с фиксирующими частями 728 на приемных элементах 726, а затем вытягивает узел 700 отсоединяемого приводного патрона, выводя его из зацепления с монтажным узлом 750 двигателей. Можно использовать другие конструкции фиксаторов с возможностью высвобождения для разъемного соединения узла 700 отсоединяемого приводного патрона и монтажного узла 750 двигателей.In at least one configuration, the assembly 700 of the detachable drive cartridge can be removably connected to the engine mounting assembly 750 by means of the release structures 760. As can be seen, for example, in FIG. 31, a release design 760 with the possibility of release may be placed on each of the sides of the engine assembly 750. Each release release design 760 may include a release shoulder 762, which is hinged to the engine bulkhead assembly 756 with a corresponding pin 764. Each clamp shoulder 762 may protrude through a corresponding fastening hook 766 formed on the distal side of the engine partition portion 756. The fastening hooks 766 can be made with the possibility of sliding inside ingestion of the respective receiving elements 726, which protrude proximally from the proximal plate 724 of the partition of the connecting element. See pic. 30 and 32. When the drive chuck assembly 700 is engaged with the engine mounting assembly 750, the fastening hooks 766 slid into the respective receiving members 726 such that the shoulders 762 of the clips engage the holding gear with the locking part 728 of the corresponding receiving member 726. Each latch arm 762 is associated with a latch spring 768 corresponding to it, which biases the latch arm 762 into retaining engagement with a corresponding latching part 728, holding the detachable drive unit 700 o cartridge connected to the assembly node 750 engines. In addition, in at least one form, each design 760 of the lock further includes a release button 770, attached with the ability to move to the partition 756 engines and oriented for selective contact with the lock. Each release button 770 may include a release spring 771, which dislodges the button 770 from contact with its corresponding locking arm 762. When the doctor needs to detach the node 700 of the detachable drive cartridge from the engine mounting assembly 750, the doctor simply presses each button 770 inwards, displacing the shoulders 762 of the retainers from the retaining engagement with the fixing parts 728 on the receiving members 726, and then pulls the node 700 of the detachable drive cartridge, removing it out of engagement with the assembly node 750 engines. You can use other designs of latches with the possibility of release for detachable connection of the node 700 detachable drive cartridge and the mounting node 750 engines.

По меньшей мере в одной форме хирургического инструмента 10 также могут использоваться узлы соединительного элемента, предназначенные для соединения управляющих двигателей с соответствующими им приводными узлами, функционально установленными в отсоединяемом приводном патроне 700. Более конкретно и со ссылкой на ФИГ. 28-32, узел 780 соединительного элемента используют для разъемного соединения узла 410 привода шарнира с двигателем 402 управления шарниром. Узел 780 соединительного элемента может включать проксимальную соединительную часть 782, функционально соединенную с приводным стволом 404 двигателя 402 управления шарниром. Кроме того, узел 780 соединительного элемента дополнительно может включать дистальную соединительную часть 784, прикрепленную к проксимальному стволу 412 привода шарнира. См. Рис. 28 и 32. Каждая дистальная соединительная часть 784 может содержать множество (показаны три) соединительных выступаов786, выполненных с возможностью совмещения без поворота с соответствующими углубленными участками 788, образованными в проксимальной соединительной части 782. См. ФИГ. 30. Аналогично другая дистальная соединительная часть 784 может быть прикреплена к проксимальному стволу 572 узла 570 поворотного привода, а соответствующая проксимальная соединительная часть 782 прикреплена к приводному стволу 562 двигателя поворота. Кроме того, другая дистальная соединительная часть 784 может быть прикреплена к проксимальному сегменту 520 пускового ствола, а соответствующая проксимальная соединительная часть 782 прикреплена к приводному стволу 532 пускового двигателя. Еще одна дистальная соединительная часть 784 может быть прикреплена к проксимальному сегменту 622 приводного ствола узла 620 привода ствола, а соответствующая проксимальная соединительная часть 782 прикреплена к приводному стволу 612 двигателя 610 поворота ствола. Такие узлы 780 соединительного элемента упрощают соединение управляющих двигателей с соответствующими им приводными узлами, независимо от положения приводных стволов и стволов двигателей.In at least one form of the surgical instrument 10, connecting element assemblies can also be used for connecting control motors with their respective drive units, functionally mounted in a detachable drive cartridge 700. More specifically and with reference to FIG. 28-32, the connecting element assembly 780 is used to detach the connection between the joint drive assembly 410 and the hinge control motor 402. The node 780 of the connecting element may include a proximal connecting part 782, functionally connected to the drive shaft 404 of the engine 402 control the hinge. In addition, the node 780 of the connecting element may further include a distal connecting part 784 attached to the proximal shaft 412 of the hinge actuator. See pic. 28 and 32. Each distal connecting part 784 may contain a plurality (three shown) connecting protrusions 786, which are designed to be aligned without rotation with the corresponding recessed sections 788 formed in the proximal connecting part 782. See FIG. 30. Similarly, another distal coupling portion 784 may be attached to the proximal shaft 572 of the rotary actuator assembly 570, and the corresponding proximal coupling portion 782 is attached to the rotation shaft drive shaft 562. In addition, the other distal connecting part 784 may be attached to the proximal segment 520 of the starting shaft, and the corresponding proximal connecting part 782 is attached to the driving shaft 532 of the starting engine. Another distal connecting portion 784 may be attached to the proximal segment 622 of the drive shaft of the stem drive assembly 620, and the corresponding proximal connection portion 782 is attached to the drive shaft 612 of the stem turning engine 610. Such nodes 780 connecting element simplify the connection of control motors with the corresponding drive units, regardless of the position of the drive shafts and motor trunks.

Вышеописанные различные формы новой уникальной конструкции узла рукоятки позволяют легко отсоединять узел 30 удлиненного ствола от остальной части узла 20 рукоятки, содержащей двигатели 402, 530, 560 и 610 и различные электрические компоненты, содержащие управляющую систему, по существу обозначенную как элемент 800. Сами по себе узел 30 удлиненного ствола и отсоединяемый приводной патрон 700 можно стерилизовать отдельно от остальной части узла рукоятки, вмещающей двигатели и управляющую систему, которые могут быть повреждены при использовании способов стерилизации с применением высоких температур. Такая новая уникальная конструкция отсоединяемого приводного патрона также может использоваться в сочетании с конструкциями, в которых приводная система (двигатели и управляющие компоненты) составляет часть роботизированной системы, которая может быть портативной или не портативной.The above-described various forms of the new unique handle assembly design make it easy to detach the elongated stem assembly 30 from the rest of the handle assembly 20 comprising motors 402, 530, 560 and 610 and various electrical components comprising a control system substantially designated as element 800. By themselves the elongated stem assembly 30 and the detachable drive cartridge 700 can be sterilized separately from the rest of the handle assembly housing the motors and the control system, which can be damaged by using sterilization using high temperatures. This new unique design of the detachable drive chuck can also be used in combination with designs in which the drive system (motors and control components) is part of a robotic system that can be portable or non-portable.

Конструкция шестереночного приводного патронаThe design of the gear drive cartridge

На ФИГ. 100-103 представлен альтернативный приводной патрон 5700, в котором используется набор шестереночных приводов для передачи приводных движений от двигателей на соответствующие им стволы. Как можно видеть на ФИГ. 100, приводной патрон 5700 может включать узел 5710 дистального корпуса ствола, который включает дистальный корпус 5712 ствола, функционально поддерживающий множество конструкций с блоками шестерен. In FIG. 100-103 an alternative drive cartridge 5700 is presented, which uses a set of gear drives for transmitting drive motions from the engines to their respective shafts. As can be seen in FIG. 100, the drive chuck 5700 may include a distal trunk barrel assembly 5710, which includes a distal trunk trunk 5712, functionally supporting a variety of designs with gear units.

Дистальный корпус 5712 ствола выполнен с возможностью съемной установки на проксимальной пластине-перегородке 5724 соединительного элемента, имеющей пару монтажных гнезд 5725 для приема соответствующих крепежных зацепов 5713, выступающих из дистального корпуса 5712 ствола, как можно видеть на ФИГ. 100. Как и в вышеописанных конструкциях, ствол пускового или рассекающего двигателя 530 прямо соединен с проксимальным сегментом 5520 пускового ствола посредством узла 5780 соединительного элемента, как можно видеть на ФИГ. 103. Проксимальный сегмент 5552 поворотного ствола системы поворота 550 концевого зажима поворачивается посредством блока шестерен, по существу обозначенного как элемент 5565. По меньшей мере в одной форме, например, блок шестерен 5565 включает ведомую шестерню 5566, прикрепленную к проксимальному сегменту 5552 поворотного ствола и поддерживаемую в зубчатом зацеплении с приводной шестерней 5567. Как можно наиболее детально видеть на ФИГ. 103, приводная шестерня 5567 установлена на выступающем стволе 5568, который поддерживается с возможностью поворота в дистальном корпусе 5712 ствола. Выступающий ствол 5568 соединен со стволом двигателя поворота концевого зажима или двигателя 560 дистального вращения посредством узла 5780 соединительного элемента.The distal body 5712 of the barrel is adapted to be removably mounted on a proximal partition plate 5724 of a connecting element having a pair of mounting sockets 5725 for receiving corresponding fixing hooks 5713 protruding from the distal body 5712 of the barrel, as can be seen in FIG. 100. As in the above-described structures, the barrel of the starting or cutting engine 530 is directly connected to the proximal segment 5520 of the starting barrel by means of the connecting element 5780 of the connecting element, as can be seen in FIG. 103. The proximal segment 5552 of the rotary shaft of the turn clamp rotation system 550 is rotated by means of a gear block essentially designated as element 5565. In at least one form, for example, gear block 5565 includes a driven gear 5566 attached to the proximal segment 5552 of the rotary shaft and supported in gearing with drive gear 5567. As can be seen in most detail in FIG. 103, the drive gear 5567 is mounted on a protruding shaft 5568, which is supported rotatably in the distal housing 5712 of the barrel. The protruding barrel 5568 is connected to the shaft of the motor turning the end clip or the engine 560 distal rotation through the node 5780 connecting element.

Проксимальный сегмент 5420 ствола шарнира поворачивается посредством блока шестерен, по существу обозначенного как элемент 5430. По меньшей мере в одной форме, например, блок шестерен 5430 включает ведомую шестерню 5432, прикрепленную к проксимальному сегменту 5420 ствола шарнира и поддерживаемую в зубчатом зацеплении с приводной шестерней 5434. Как можно наиболее детально видеть на ФИГ. 102, приводная шестерня 5434 установлена на выступающем стволе 5436, который поддерживается с возможностью поворота в дистальном корпусе 5712 ствола. Выступающий ствол 5436 соединен со стволом двигателя 402 управления шарниром посредством узла 5780 соединительного элемента. The hinge proximal segment 5420 is rotated by means of a gear unit substantially designated as element 5430. In at least one form, for example, gear unit 5430 includes driven gear 5432 attached to proximal hinge shaft 5420 and supported in gear with drive gear 5434 As can be seen in most detail in FIG. 102, the drive gear 5434 is mounted on a protruding shaft 5436, which is rotatably supported in the distal housing 5712 of the barrel. The protruding barrel 5436 is connected to the trunk of the engine 402 control the hinge through the node 5780 connecting element.

Проксимальный сегмент 5602 внешнего ствола поворачивается посредством блока шестерен, по существу обозначенного как элемент 5640. По меньшей мере в одной форме, например, блок шестерен 5640 включает ведомую шестерню 5642, прикрепленную к проксимальному сегменту 5602 внешнего ствола и поддерживаемую в зубчатом зацеплении с двусторонней конической шестерней 5644, которая поддерживается с возможностью поворота внутри дистального корпуса 5712 ствола. Двусторонняя коническая шестерня 5644 находится в зубчатом зацеплении с узлом 5646 приводной конической шестерни, установленным на выступающем стволе 5648, который также поддерживается с возможностью поворота в дистальном корпусе 5712 ствола. Выступающий ствол 5648 соединен со стволом двигателя поворота ствола или двигателя 610 проксимального вращения посредством узла 5780 соединительного элемента. См. ФИГ. 101. Можно применять альтернативные двигатели и блоки шестерен приводного патрона 5700 для приведения в действие и управления хирургическим инструментом описанными в настоящем документе способами. The outer shaft proximal segment 5602 is rotated by means of a gear unit substantially designated as element 5640. In at least one form, for example, the gear unit 5640 includes a driven gear 5642 attached to the outer trunk proximal segment 5602 and supported in gear with a double-sided bevel gear 5644, which is supported to rotate inside the distal body 5712 of the trunk. The double-sided bevel gear 5644 is in gearing with the node 5646 of the drive bevel gear mounted on the protruding shaft 5648, which is also supported rotatably in the distal body 5712 of the barrel. The protruding barrel 5648 is connected to the barrel of the engine turning the barrel or the engine 610 proximal rotation through the node 5780 connecting element. See FIG. 101. Alternative engines and gear units of the drive chuck 5700 can be used to actuate and control the surgical instrument using the methods described herein.

Системы электропитания и управленияPower and control systems

В различных формах в хирургическом инструменте 10 может использоваться управляющая система, по существу обозначенная как элемент 800, предназначенная для управления различными двигателями, использованными в инструменте. Двигатели 402, 530, 560 и 610 и связанные с ними управляющие компоненты также могут в настоящем документе называться «электроприводной системой», по существу обозначенной как элемент 398. В одной форме электроприводная система 398 служит для «электрической генерации» множества управляющих движений. Термин «электрическая генерация» означает применение электрических сигналов для активации двигателя или другого питаемого электроэнергией устройства, и это можно отличать от управляющих движений, создаваемых вручную или иным механическим способом, без применения электрического тока. В одной форме электроприводная система 398 может функционально поддерживаться внутри узла рукоятки, которую врач может удерживать в руке или в руках. Однако в других формах электроприводная система 398 может составлять часть и/или может приводиться в действие и/или поддерживаться роботизированной системой. In various forms in a surgical instrument 10, a control system may be used, essentially designated as element 800, for controlling the various motors used in the instrument. Engines 402, 530, 560, and 610 and associated control components may also be referred to herein as an “electric drive system,” essentially referred to as element 398. In one form, the electric drive system 398 serves to “electrically generate” a variety of control movements. The term "electrical generation" means the use of electrical signals to activate a motor or other device powered by electricity, and this can be distinguished from control motions created manually or by other mechanical means without the use of electric current. In one form, the electric drive system 398 can be functionally maintained within the handle assembly, which the physician can hold in the hand or in the hands. However, in other forms, the electrically driven system 398 may be part of and / or may be driven and / or maintained by a robotic system.

В одной форме двигатели 402, 530, 560 и 610 и связанные с ними управляющие компонентыIn one form, engines 402, 530, 560 and 610 and associated control components

могут получать электроэнергию от батареи 802, помещенной внутри части 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. В других конструкциях батарея может поддерживаться, например, роботизированной системой. Однако в других вариантах осуществления узел 20 рукоятки может иметь выходящий из него шнур питания (не показан) для подачи энергии от другого источника электроэнергии. В других конфигурациях двигатели и электрические компоненты могут принимать электропитание и сигналы управления от роботизированной системы. Управляющая система 800 может содержать различные компоненты управляющей системы, которые могут включать, например, дистальную печатную плату 810, которая поддерживается на отсоединяемом приводном патроне 700. Дистальная печатная плата 810 может включать электрические разъемы 812 и/или электрические компоненты, которые можно стерилизовать общепринятыми методиками паровой стерилизации, а также другими низкотемпературными способами стерилизации. Управляющая система 800 дополнительно может включать проксимальную печатную плату 820, которая поддерживается в части узла рукоятки 20, образованной сегментами 23 и 24 корпуса рукоятки. Проксимальная печатная плата 820 выполнена с возможностью электрического соединения с дистальной печатной платой 810 во время соединения отсоединяемого приводного патрона 700 с монтажным узлом 750 двигателей.can receive electricity from a battery 802 placed inside the pistol grip portion 26 of the grip assembly 20. In other designs, the battery can be supported, for example, by a robotic system. However, in other embodiments, the handle assembly 20 may have a power cord (not shown) extending from it to supply power from another source of electrical energy. In other configurations, motors and electrical components may receive power and control signals from a robotic system. The control system 800 may include various components of the control system, which may include, for example, a distal printed circuit board 810, which is supported on a detachable drive cartridge 700. The distal printed circuit board 810 may include electrical connectors 812 and / or electrical components that can be sterilized using conventional steam techniques. sterilization, as well as other low-temperature sterilization methods. The control system 800 may further include a proximal printed circuit board 820, which is supported in a portion of the handle assembly 20 formed by the handle housing segments 23 and 24. The proximal printed circuit board 820 is adapted to be electrically connected to the distal printed circuit board 810 when the detachable drive cartridge 700 is connected to the motor assembly 750.

В различных формах хирургического инструмента 10 может использоваться новый и уникальный механизм 830 управляющего переключателя, который может функционально помещаться внутри или поддерживаться частью 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. Например, по меньшей мере в одной форме механизм 830 управляющего переключателя может включать новый уникальный управляющий джойстик 840, позволяющий пользователю осуществлять максимальное функциональное управление различными аспектами хирургического инструмента 10 посредством единого интерфейса. Более конкретно и обращаясь к ФИГ. 33-39, одна форма управляющего джойстика 840 может включать управляющий ствол 842 джойстика, функционально прикрепленный к джойстиковому узлу 850 переключателей, который помещается внутри узла 844 корпуса переключателей с возможностью перемещения. Узел 844 корпуса переключателей может быть установлен внутри части 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. По меньшей мере в одной форме, например, узел 844 корпуса переключателей может включать основную часть 846 кожуха и заднюю пластину 848 корпуса. Как можно наиболее детально видеть на ФИГ. 35-39, печатная плата 852 джойстика может функционально поддерживаться на джойстиковом узле 850 переключателей посредством задней монтажной пластины 854. Задняя монтажная пластина 854 может быть выполнена с возможностью перемещения как единым блоком с джойстиковым узлом 850 переключателей и печатной платой 852 джойстика внутри корпуса 844 переключателей. Пружина 856 джойстика может поддерживаться между задней пластиной 848 корпуса и задней монтажной пластиной 854, смещая джойстиковый узел 850 переключателей и управляющий ствол 842 джойстика вперед или в дистальном направлении. См. Рис. 36 и 38. In various forms of the surgical instrument 10, a new and unique mechanism 830 of the control switch can be used, which can functionally fit inside or be supported by part 26 of the pistol grip of the handle assembly 20. For example, in at least one form, the control switch mechanism 830 may include a new unique control joystick 840, allowing the user to maximize the functional control of various aspects of the surgical instrument 10 through a single interface. More specifically and referring to FIG. 33-39, one form of control joystick 840 may include a control stick 842 joystick, functionally attached to a joystick switch node 850 that fits within the switch body assembly 844 so that it can be moved. The switch housing assembly 844 may be mounted inside the pistol grip portion 26 of the handle assembly 20. In at least one form, for example, the switch body assembly 844 may include a case body 846 and a case back plate 848. As can be seen in most detail in FIG. 35-39, the joystick circuit board 852 can be functionally supported on the joystick assembly 850 of the switches by means of the rear mounting plate 854. The rear mounting plate 854 can be configured to move as a single unit with the joystick assembly 850 of the joystick and circuit board 852 of the joystick inside the switch housing 844. A joystick spring 856 may be supported between the rear housing plate 848 and the rear mounting plate 854 by moving the joystick switch assembly 850 and the joystick control shaft 842 forward or in the distal direction. See pic. 36 and 38.

Управляющий джойстик 840 может иметь электрическое соединение с проксимальной печатной платой 820 и батареей 802 управляющей системы 800 посредством различных соединительных кабелей 864, обеспечивая управление подачей электропитания на различные двигатели 402, 530, 560 и 610 хирургического инструмента 10. Например, путем отклонения или иной активации управляющего ствола 842 джойстика пользователь может управлять двигателем 402 управления шарниром и/или двигателем 560 дистального вращения и/или двигателем 610 проксимального вращения.The control stick 840 may be electrically connected to the proximal printed circuit board 820 and the battery 802 of the control system 800 via various interconnecting cables 864, providing power control to various motors 402, 530, 560 and 610 of the surgical instrument 10. For example, by deflecting or otherwise activating joystick barrel 842; the user can control the joint control engine 402 and / or the distal rotation engine 560 and / or the proximal rotation engine 610.

Джойстиковый узел переключателей 850 может в настоящем документе называться «первым переключателем» для управления одним или более двигателями электроприводной системы. Управляющий джойстик 840 может дополнительно включать первый датчик 860, который может содержать, например, магнит, который может быть установлен на печатную плату 852 джойстика для перемещения вместе с ней. Кроме того, второй или неподвижный датчик 862 может быть установлен внутрь от задней пластины 848 корпуса. Второй датчик 862 может содержать, например, «датчик Холла» или аналогичное определяющее устройство. По меньшей мере в одном варианте конструкции, например, датчик 862 может быть выполнен с возможностью связи с пусковым двигателем 530. Первый и второй датчики 860, 862 в настоящем документе могут называться «вторым переключателем», по существу обозначенным как элемент 858. Вышеупомянутая конструкция позволяет джойстиковому узлу 850 переключателей перемещаться вдоль оси внутрь и наружу, когда пользователь нажимает на управляющий ствол 842 джойстика. Благодаря использованию движения внутрь и наружу всего джойстикового узла 850 переключателей по меньшей мере в одной форме конструкция по существу содержит переключатель внутри переключателя. В неактивированном положении пружина 856 джойстика смещает джойстиковый узел 850 переключателей вперед (в дистальном направлении). Когда врач нажимает джойстик 842 внутрь (проксимально), первый датчик 860 перемещается ближе ко второму датчику 862. Перемещение первого датчика 860 ближе ко второму датчику 862 может приводить к активации так называемого второго переключателя 858, который может активировать рассекающий двигатель или пусковой двигатель 530.The joystick switch assembly 850 may be referred to herein as a “first switch” for controlling one or more motors of an electric drive system. The joystick 840 may additionally include a first sensor 860, which may include, for example, a magnet, which may be mounted on the joystick PCB 852 to move with it. In addition, a second or fixed sensor 862 may be installed inwardly from the back plate 848 of the housing. The second sensor 862 may include, for example, a “Hall sensor” or similar determining device. In at least one embodiment, for example, the sensor 862 may be configured to communicate with a starting motor 530. The first and second sensors 860, 862 herein may be referred to as a “second switch”, essentially designated as element 858. The aforementioned design allows joystick node 850 switches move along the axis inwards and outwards when the user presses the joystick control trunk 842. Through the use of inward and outward movement of the entire joystick assembly 850 of the switches in at least one form, the structure essentially comprises a switch inside the switch. In the inactivated position, the joystick spring 856 moves the joystick assembly 850 of the switches forward (in the distal direction). When the doctor presses the joystick 842 inwards (proximally), the first sensor 860 moves closer to the second sensor 862. Moving the first sensor 860 closer to the second sensor 862 can activate the so-called second switch 858, which can activate the dissecting motor or the starting engine 530.

При выполнении процедуры с применением концевого зажима 102 врачу может потребоваться открывать и закрывать узел 190 упора для перемещения целевой ткани в нужное положение без рассечения или разрезания ткани. В одной форме, когда врач исходно нажимает на управляющий ствол 842 джойстика, второй переключатель 858 активирует пусковой двигатель 530, таким образом заставляя разрезающий ткань элемент 160 начать перемещаться дистально. В различных формах режущий ткань элемент 160 расположен внутри концевого зажима 102 таким образом, что исходное перемещение режущего ткань элемента 160 в дистальном направлении заставляет узел 190 упора закрыться (т. е. повернуться к картриджу 130 со скобками без разрезания ткани или пуска хирургических скоб). Когда врач высвобождает управляющий ствол 842 джойстика, пружина 856 джойстика смещает джойстиковый узел 850 переключателей дистально, таким образом перемещая первый датчик 860 от второго датчика 862. Перемещение датчика 860 от второго датчика 862 может уменьшать скорость поворота пускового двигателя 530, пока пусковой двигатель 530 не остановится или отключится окончательно. По меньшей мере в одной форме этот механизм второго переключателя 858 может быть выполнен таким образом, чтобы скорость поворота пускового двигателя 530 была прямо пропорциональна скорости, с которой пользователь нажимает на управляющий ствол 842 джойстика.When performing the procedure using the end clamp 102, the doctor may need to open and close the stop assembly 190 to move the target tissue to the desired position without cutting or cutting the tissue. In one form, when the doctor initially presses the joystick control trunk 842, the second switch 858 activates the starting motor 530, thus causing the tissue cutting element 160 to start moving distally. In various forms, the cutting fabric element 160 is located inside the end clip 102 so that the initial movement of the cutting fabric element 160 in the distal direction causes the stop assembly 190 to close (i.e., turn to the cartridge 130 with brackets without cutting the fabric or starting surgical staples). When the doctor releases the joystick control barrel 842, the joystick spring 856 displaces the joystick assembly 850 of the switches distally, thus moving the first sensor 860 from the second sensor 862. Moving the sensor 860 from the second sensor 862 can reduce the speed of rotation of the starting engine 530 until the starting engine 530 stops or shut down completely. In at least one form, this mechanism of the second switch 858 can be designed so that the speed of rotation of the starting engine 530 is directly proportional to the speed at which the user presses the joystick control shaft 842.

После того как врач выполнит размещение и захват целевой ткани концевым зажимом 102, концевой зажим 102 можно активировать или «запустить» полным нажатием на управляющий ствол 842 джойстика. В различных формах джойстиковый узел 850 переключателей также может содержать третий сжимающий переключатель 866, выполненный с этим узлом зацело, также связанный с управляющей системой 800. Полное нажатие на управляющий ствол 842 джойстика может приводить к активации третьего переключателя 866. По меньшей мере в одной форме при активации третьего переключателя 866 пусковой двигатель 530 будет оставаться активированным даже после того, как врач отпустит управляющий ствол 842 джойстика. После завершения пускового такта (т. е. когда разрезающий ткань элемент 160 был выдвинут до своего самого дистального положения в концевом зажиме 102) пользователь снова может нажать на управляющий ствол 842 джойстика и высвободить третий переключатель 866, таким образом вернув управление пусковым двигателем 530 ко второму переключателю 858. Таким образом, если врач отпустит управляющий ствол 842 джойстика после полного нажатия на него во второй раз, пружина 856 джойстика сместит джойстиковый узел 850 переключателей в исходное положение. Управляющая система 800 заставит пусковой двигатель 530 поворачиваться в противоположном направлении, пока разрезающий ткань элемент 160 не вернется в свое исходное положение, где узел 190 упора снова перейдет в открытое положение, позволяя концевому зажиму 102 отпустить рассеченную ткань.After the physician completes the placement and grabbing of the target tissue with the end clamp 102, the end clamp 102 can be activated or "triggered" by fully pressing the joystick control trunk 842. In various forms, the joystick node 850 of the switches may also include a third compression switch 866, made with this node completely, also associated with the control system 800. Fully pressing the joystick control shaft 842 may lead to activation of the third switch 866. At least in one form with activation of the third switch 866 starting engine 530 will remain activated even after the doctor releases the control trunk 842 joystick. After completion of the starting stroke (i.e., when the fabric cutting element 160 has been pushed to its most distal position in the terminal clamp 102), the user can again press the joystick control shaft 842 and release the third switch 866, thus returning the control of the starting motor 530 to the second switch 858. Thus, if the doctor releases the joystick control trunk 842 after fully pressing it a second time, the joystick spring 856 will move the joystick assembly 850 of the switches to the initial position. The control system 800 will cause the starting motor 530 to rotate in the opposite direction until the fabric cutting element 160 returns to its original position, where the stop assembly 190 again moves to the open position, allowing the end clip 102 to release the dissected fabric.

В различных формах механизм переключателя 830 также может использовать новый уникальный узел 870 управления с поворотной ручкой. Как можно видеть на ФИГ. 42, узел 870 управления с поворотной ручкой может быть установлен с возможностью поворота на выступающей дистально части 845 втулки узла 844 корпуса переключателей таким образом, чтобы узел управления 870 с поворотной ручки мог поворачиваться вокруг оси переключателя SA-SA. В таком положении элемент-исполнительный механизм 872 поворотной ручки узла 870 управления с поворотной ручкой удобно размещается в положении, в котором врач может повернуть ее большим пальцем и/или указательным пальцем, удерживая в руке часть 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. Элемент-исполнительный механизм 872 поворотной ручки может быть прикреплен к воротнику 874 поворотной ручки, надеваемому на часть 845 втулки, и может удерживаться в положении с возможностью поворота при помощи крепежного фланца 27, образованного сегментами 23 и 24 рукоятки. Левый датчик (магнит) 876 и правый датчик (магнит) 878 установлены на воротнике 874 поворотной ручки, как показано на ФИГ. 41. Датчики 876 и 878 могут иметь противоположные полярности. Неподвижный датчик 880 может быть установлен на узле 844 корпуса переключателей таким образом, чтобы он располагался центрально между левым датчиком 876 и правым датчиком 878. Неподвижный датчик 880 может представлять собой, например, «датчик Холла», и может быть присоединен к проксимальной печатной плате 820 управляющей системы 800 с целью управления одним из управляющих двигателей. Например, узел 870 управления с поворотной ручкой можно применять, например, для управления двигателем проксимального вращения или двигателем 610 поворота ствола. В других конструкциях узел управления 870 с поворотной ручкой можно применять для управления двигателем 560 дистального вращения для поворота концевого зажима вокруг оси ствола относительно узла удлиненного ствола. Можно использовать пару центрирующих пружин 882 для смещения воротника 874 поворотной ручки в центральное или нейтральное положение. Когда воротник 874 поворотной ручки находится в нейтральном положении, как показано на ФИГ. 41, двигатель поворота ствола или двигатель 610 проксимального вращения (или двигатель 560 дистального вращения - в зависимости от ситуации) остановлен.In various forms, the switch mechanism 830 can also use the new unique control unit 870 with a rotary knob. As can be seen in FIG. 42, a rotary knob control unit 870 can be pivotally mounted on a distally protruding part 845 of the hub of the switch body assembly 844 so that the rotary knob control unit 870 can rotate around the axis of the SA-SA switch. In such a position, the actuator element 872 of the rotary knob of the control unit 870 with the rotary knob is conveniently placed in a position in which the doctor can turn it with his thumb and / or index finger while holding in part part 26 of the pistol grip of the handle unit 20. The actuator element 872 of the rotary knob can be attached to the collar 874 of the rotary knob fitted on the hub portion 845 and can be held in a rotatable position by means of a mounting flange 27 formed by the handle segments 23 and 24. The left sensor (magnet) 876 and the right sensor (magnet) 878 are mounted on the collar 874 of the knob, as shown in FIG. 41. Sensors 876 and 878 may have opposite polarities. A fixed sensor 880 may be installed on the switch body assembly 844 so that it is centrally located between the left sensor 876 and the right sensor 878. The stationary sensor 880 may be, for example, a Hall sensor, and may be attached to the proximal printed circuit board 820 control system 800 to control one of the control engines. For example, the control unit 870 with a rotary knob can be used, for example, to control the engine of the proximal rotation or the engine 610 of turning the barrel. In other designs, the control unit 870 with a rotary knob can be used to control the engine 560 distal rotation to rotate the end clip around the axis of the trunk relative to the node of the elongated barrel. You can use a pair of centering springs 882 to move the collar 874 of the knob to the center or neutral position. When the collar 874 of the knob is in the neutral position, as shown in FIG. 41, the stem rotation motor or the proximal rotation motor 610 (or the distal rotation motor 560 — as appropriate) is stopped.

Когда пользователь поворачивает исполнительный механизм 872 поворотной ручки по часовой стрелке в положение, показанное на ФИГ. 43, управляющая система 800 может заставить двигатель610 поворота ствола поворачивать узел 30 удлиненного ствола вокруг оси ствола A-A по часовой стрелке. Аналогично, когда пользователь поворачивает исполнительный механизм 872 поворотной ручки против часовой стрелки в положение, показанное на ФИГ. 44, управляющая система 800 может заставить двигатель поворота ствола 610 поворачивать узел 30 удлиненного ствола против часовой стрелки в вокруг оси ствола A-A. Иными словами, когда пользователь вращает исполнительный механизм 872 поворотной ручки по часовой стрелке или против часовой стрелки, неподвижный датчик 880 управляет направлением поворота узла 30 удлиненного ствола в зависимости от близости левого и правого датчика 876, 878 относительно неподвижного датчика 880. Реакцию неподвижного датчика 880 можно отрегулировать таким образом, чтобы по мере поворота пользователем исполнительного механизма 872 поворотной ручки относительная скорость, с которой двигатель 610 поворачивает узел 30 удлиненного ствола, увеличивалась. Как можно видеть на ФИГ. 41-44, на узле 844 корпуса переключателей может быть образован стопорный выступ 847 для взаимодействия с прорезью 875 в воротнике поворотной ручки с целью предотвращения контакта между датчиками 876, 878, выполненными с возможностью перемещения, и неподвижным датчиком 880. Специалисту в данной области будет понятно, что управляющий узел 870 с поворотной ручкой можно применять для управления любыми другими двигателями хирургического инструмента 10. Аналогично управляющий джойстик 840 может быть выполнен с возможностью управления любым одним или более двигателями в хирургическом инструменте 10. Новые уникальные конструкции управляющего узла с поворотной ручкой, описанные в настоящем документе, позволяют пользователю осуществлять функциональное управление посредством поворота эргономичного элемента исполнительного механизма поворотной ручки. В альтернативных формах датчики 876, 878, выполненные с возможностью перемещения, могут содержать датчики Холла, каждый из которых связан с двигателем. Неподвижный датчик 880 может содержать магнит.When the user turns the rotary knob actuator 872 clockwise to the position shown in FIG. 43, control system 800 may cause the motor 610 to rotate the barrel to rotate the elongated stem assembly 30 around the axis of the barrel A-A clockwise. Similarly, when the user turns the rotary knob actuator 872 counterclockwise to the position shown in FIG. 44, control system 800 may cause the motor to rotate the barrel 610 to rotate the elongated barrel assembly 30 counterclockwise in the axis of the barrel A-A. In other words, when the user rotates the rotary knob actuator 872 clockwise or counterclockwise, the fixed sensor 880 controls the direction of rotation of the elongated shaft assembly 30 depending on the proximity of the left and right sensor 876, 878 to the fixed sensor 880. The reaction of the fixed sensor 880 can adjust so that as the user rotates the rotary knob actuator 872, the relative speed at which the engine 610 rotates the node 30 of the elongated st ol increased. As can be seen in FIG. 41-44, a locking protrusion 847 may be formed at the switch housing assembly 844 to interact with the slot 875 in the knob collar to prevent contact between the sensors 876, 878, which are movable, and the fixed sensor 880. A person skilled in the art will understand that the control unit 870 with the knob can be used to control any other motors of the surgical instrument 10. Similarly, the control joystick 840 can be configured to control any one or more engines in a surgical instrument 10. The new unique designs of the control unit with a rotary knob, described in this document, allow the user to perform functional control by turning the ergonomic element of the rotary knob actuator. In alternative forms, the sensors 876, 878, which are movable, may include Hall sensors, each of which is associated with an engine. Stationary sensor 880 may contain a magnet.

В различных формах каждый из двигателей хирургического инструмента 10 может быть снабжен соответствующим кодовым датчиком положения, который связан с микропроцессорной схемой на проксимальной печатной плате 820. Например, двигатель 402 управления шарниром может иметь функционально соединенный с ним кодовый датчик 404 положения, который связан с проксимальной печатной платой 820. Пусковой двигатель или рассекающий двигатель 530 может иметь функционально соединенный с ним кодовый датчик 534 положения, который связан с проксимальной печатной платой 820. Двигатель поворота концевого зажима или двигатель 560 дистального вращения может иметь функционально соединенный с ним кодовый датчик 564 положения, который связан с проксимальной печатной платой 820. Двигатель поворота ствола или двигатель 610 проксимального вращения может иметь функционально соединенный с ним кодовый датчик 614 положения, который связан с проксимальной печатной платой 820. Кодовые датчики положения могут служить для предоставления микропроцессорным схемам обратной связи, касающейся числа оборотов и направления поворота каждого из двигателей. В некоторых формах, помимо кодовых датчиков положения, узел 570 привода поворота может использовать конструкции с датчиками для отслеживания поворота различных сегментов ствола. Например, как можно видеть на ФИГ. 15, 28 и 29, на ролике 417 привода шарнира может быть установлен первый датчик 419 шарнира, выполненный с возможностью его обнаружения вторым датчиком 421 шарнира, который может представлять собой, например, датчик Холла, установленный на дистальной печатной плате 810. Первый и второй датчики 419, 421 шарнира служат дополнительными средствами обратной связи для отслеживания поворотного положения проксимального ствола 420 шарнира. Аналогично на ролик 575 дистального вращения узла 570 привода вращения может быть установлен первый датчик 580 дистального вращения, выполненный с возможностью его обнаружения вторым датчиком 582 дистального вращения, установленным на дистальной печатной плате 810. Смотри РИС. 24, 28, и 29. Первый и второй датчики 580, 582 дистального вращения служат дополнительными средствами обратной связи для отслеживания поворотного положения проксимального сегмента 552 поворотного ствола. Кроме того, ролик 632 узла 620 привода проксимального вращения может иметь первый датчик 634 проксимального вращения, выполненный с возможностью его обнаружения вторым датчиком 636 проксимального вращения, установленным на дистальной печатной плате 810. Смотри РИС. 26, 28, и 29. Первый и второй датчики 634, 636 проксимального вращения служат дополнительными средствами обратной связи для отслеживания поворотного положения проксимального сегмента 602 внешнего ствола.In various forms, each of the motors of the surgical instrument 10 may be equipped with a corresponding code position sensor, which is connected to a microprocessor circuit on the proximal printed circuit board 820. For example, the hinge control motor 402 may have a function encoder 404 which is functionally connected to it, which is connected to the proximal printed circuit. board 820. The starter motor or slitting motor 530 may have a function encoder 534 positionally connected to it, which is connected to a proximal printed area that 820. The terminal clamp rotation motor or the distal rotation motor 560 may have a function encoder 564 which is functionally connected to it, which is connected to a proximal printed circuit board 820. The motor of rotation of the trunk or a motor 610 proximal rotation may have a function encoder 614 which is functionally connected to it, which is connected to a proximal printed circuit board 820. Position encoders can serve to provide microprocessor-based circuits with feedback regarding speed and direction of rotation company of each of the motors. In some forms, in addition to coded position sensors, the rotation drive assembly 570 can use sensor designs to track the rotation of various segments of the barrel. For example, as can be seen in FIG. 15, 28 and 29, a first hinge sensor 419 may be mounted on the hinge drive roller 417, configured to be detected by a second hinge sensor 421, which may be, for example, a Hall sensor mounted on a distal printed circuit board 810. The first and second sensors 419, 421 hinges serve as additional feedback to track the turning position of the proximal trunk 420 of the hinge. Similarly, the first distal rotation sensor 580 can be mounted on the distal rotation roller 575 of the rotation drive assembly 570, which can be detected by the second distal rotation sensor 582 mounted on the distal printed circuit board 810. See FIG. 24, 28, and 29. The first and second distal rotation sensors 580, 582 provide additional feedback to track the rotational position of the proximal segment 552 of the rotary shaft. In addition, the roller 632 node 620 drive the proximal rotation can have a first sensor 634 proximal rotation, made with the possibility of its detection by the second sensor 636 proximal rotation, mounted on the distal printed circuit board 810. See FIG. 26, 28, and 29. The first and second proximal rotation sensors 634, 636 provide additional feedback to track the pivotal position of the proximal outer trunk segment 602.

Электропроводящие пути от концевого зажима к узлу рукояткиElectrically conductive paths from the terminal clamp to the handle assembly

Как описано в настоящем документе, различные формы хирургического инструмента 10 могут эффективно применяться с разнообразными концевыми зажимами или хирургическими инструментами, которые требуют или используют поворотные или иные движения при действиях/манипуляциях концевого зажима/инструмента. Например, одна форма концевого зажима 102 требует поворотных управляющих движений для открывания и закрывания узла 190 упора, выталкивания хирургических скоб и рассечения ткани. Одна форма концевого зажима 102 также может быть оснащена конструкцией с дистальным датчиком для восприятия достигнутой узлом 190 упора степени или величины закрывания относительно хирургического картриджа 130 со скобками. Например, узел 190 упора может включать первый датчик 890 упора, установленный на дистальном конце упора. См. ФИГ. 3. Датчик 890 упора может представлять собой, например, датчик Холла, выполненный с возможностью обнаружения второго датчика 892 картриджа со скобками (магнита), установленного на дистальном конце хирургического картриджа 130 со скобками. По меньшей мере в одной форме первый датчик 890 упора может быть связан по меньшей мере с одним проводником 894 концевого зажима, установленным на узле 190 упора, как показано. В одной форме, например, проводник 894 концевого зажима содержит плоскую металлическую полосу, на проксимальном конце которой образован гибкий крючок 896. По существу при применении в настоящем документе термины «проводник» или «проводящий» относятся к элементу или компоненту, способному проводить через себя электрический ток. Например, проводник может содержать провод или провода, гибкие проводящие полосы или металлические дорожки, многожильный плоский проводящий кабель и т. п. В настоящем документе термин «имеет электрический контакт с» или «электрически связан с» означат, что компоненты выполнены с возможностью передавать между собой электрический ток или сигналы. As described herein, various forms of the surgical instrument 10 can be effectively used with a variety of end clamps or surgical instruments that require or use pivoting or other movements during the actions / manipulations of the end clamp / instrument. For example, one form of the end clip 102 requires swiveling control movements for opening and closing the stop assembly 190, ejecting the surgical staples and cutting the tissue. One form of the end clamp 102 can also be equipped with a distal sensor design for sensing the degree or amount of closure reached by the stop 190 relative to the surgical cartridge 130 with brackets. For example, an anvil assembly 190 may include a first anvil sensor 890 mounted at the distal end of the anvil. See FIG. 3. The stop sensor 890 may be, for example, a Hall sensor adapted to detect the second sensor 892 of the staple cartridge (magnet) mounted on the distal end of the surgical cartridge 130 with the staples. In at least one form, the first stop sensor 890 may be associated with at least one end clamp conductor 894 mounted on the stop assembly 190, as shown. In one form, for example, the terminal clamp conductor 894 comprises a flat metal strip, at the proximal end of which a flexible hook 896 is formed. Essentially as used in this document, the terms conductor or conductive refer to an element or component capable of carrying electrical current. For example, a conductor may contain wires or wires, flexible conductive strips or metal tracks, a multicore flat conductive cable, etc. In this document, the term “has electrical contact with” or “electrically connected with” means that components are capable of transmitting between is an electrical current or signals.

На ФИГ. 45 и 46, можно видеть, что гибкий крючок 896 может быть ориентирован для контакта с дистальным концом 244 блокирующего штифта 242. Блокирующий штифт 242 может быть изготовлен, например, из электропроводящего материала и покрыт изоляционным покрытием (например, полимерным и т. п.) для электрической изоляции блокирующего штифта 242 от корпусной части 202 соединительного элемента, но может иметь открытый конец, выполненный с возможностью вхождения в электрический контакт с крючком 896. Кроме того, блокирующая пружина 246 также может быть изготовлена из электропроводящего материала (например, металла). Блокирующая пружина 246 может быть прикреплена (например, припаяна и т. п.) к блокирующему штифту 242 таким образом, чтобы блокирующий штифт 242 и блокирующая пружина 246 образовывали электропроводный путь соединительного элемента для проведения электрического тока через узел 200 соединительного элемента. Блокирующая пружина 246 также может быть покрыта изоляционным покрытием для электрического изолирования ее от корпусной части 202 соединительного элемента. Блокирующий штифт 242 и блокирующая пружина 246 могут в совокупности в настоящем документе называться «узлом 249 блокирующего штифта». Блокирующая пружина 246 может заканчиваться проксимальным концом 247, выполненным с возможностью вхождения в скользящий электрический контакт с узлом 250 проксимального проводника, установленным на дистальной скобе 312 шарнирного сочленения 310.In FIG. 45 and 46, it can be seen that the flexible hook 896 can be oriented to contact the distal end 244 of the locking pin 242. The locking pin 242 can be made, for example, of electrically conductive material and coated with an insulating coating (for example, polymer, etc.) for electrically isolating the locking pin 242 from the body part 202 of the connecting element, but may have an open end adapted to come into electrical contact with the hook 896. In addition, the locking spring 246 may also be made of electric also conduct material (e.g., metal). The locking spring 246 may be attached (eg, soldered, etc.) to the locking pin 242 so that the locking pin 242 and the locking spring 246 form an electrically conductive connecting element for conducting electrical current through the connecting element 200. The blocking spring 246 may also be covered with an insulating coating for electrically insulating it from the body portion 202 of the connecting element. The locking pin 242 and the locking spring 246 may be collectively referred to herein as the “locking pin assembly 249”. The blocking spring 246 may end with a proximal end 247, which is adapted to engage in sliding electrical contact with the proximal guide assembly 250 mounted on the distal bracket 312 of the hinge joint 310.

Как можно видеть на ФИГ. 8, одна форма узла 250 проксимального проводника может включать электропроводящий провод/провода/дорожку 252 и кольцевой электрический проводник в виде, например, проводящей шайбы 254. Как можно видеть на ФИГ. 46, проводник 252 связан с проксимальной частью 256 проводника, которая выступает через дистальную скобу 312 для связи с проводником 258 шарнирного сочленения, поддержкой которому служит гибкая крышка 900 сочленения, которая проходит над шарнирным сочленением 310. По меньшей мере в одной форме крышка 900 сочленения включает полый кожух 902, который имеет открытый проксимальный конец 904, открытый дистальный конец 906 и канал 908 для приема сочленения, направленный между ними. Полый кожух 902 может содержать множество ребер 910 и может быть изготовлен из полимерного или аналогичного неэлектропроводящего материала, способного растягиваться во всех направлениях, приспосабливаясь к перемещениям компонентов шарнирного сочленения. Однако крышка 900 сочленения также может быть изготовлена из других подходящих материалов и конструкций, таких как гибкие трубки с микровырезами и т. п. Проводник 258 шарнирного сочленения может содержать, например, плоский проводящий кабель, провод, провода, дорожки и т. п. Как можно дополнительно видеть на ФИГ. 46, проксимальный конец проводника 258 шарнирного сочленения имеет электрический контакт с проводником 260 ствола на проксимальном сегменте 602 внешнего ствола.As can be seen in FIG. 8, one form of the proximal conductor assembly 250 may include an electrically conductive wire / wires / track 252 and an annular electrical conductor in the form, for example, of a conducting washer 254. As can be seen in FIG. 46, the conductor 252 is connected to the proximal conductor portion 256, which protrudes through the distal bracket 312 to communicate with the articulation conductor 258, supported by the flexible joint cover 900, which extends over the articulation joint 310. At least in one form, the joint cover 900 includes a hollow case 902, which has an open proximal end 904, an open distal end 906, and an articulation passage 908 directed between them. The hollow case 902 may comprise a plurality of ribs 910 and may be made of a polymer or similar non-conductive material that can stretch in all directions, adapting to the movements of the articulated components. However, the joint cover 900 may also be made of other suitable materials and structures, such as flexible tubes with micro-cuts, etc. The articulated conductor 258 may include, for example, a flat conductive cable, wire, wires, tracks, etc. As you can additionally see in FIG. 46, the proximal end of the articulated conductor 258 has electrical contact with the trunk conductor 260 on the proximal segment of the external trunk.

Обращаясь далее к ФИГ. 47 и 48, по меньшей мере в одной форме проксимальный конец проводника 260 ствола может быть ориентирован для вхождения в скользящий контакт с проводящим кольцом 262, установленным в узле 20 рукоятки. Такая конструкция может позволить электрическому току протекать между проводником 260 ствола и проводящим кольцом 262 при повороте узла 30 удлиненного ствола вокруг оси ствола A-A относительно узла 20 рукоятки. Как можно дополнительно видеть на ФИГ. 47 и 48, проводник 264 соединен с проводящим кольцом 262 и проходит проксимально через корпус 20 рукоятки. Проводник 264 может содержать провод или другой подходящий проводник и может иметь проксимальный конец 266, выполненный с возможностью гибкого контакта с концом левого позиционного штифта 774. В частности, например, проксимальный конец 266 может проходить через стенку левого позиционного гнезда 718 таким образом, чтобы при вставке в него левого позиционного штифта 774 проксимальная концевая часть 266 проводника 264 входила в контакт с левым позиционным штифтом 774. По меньшей мере в одной форме левый позиционный штифт 774 изготовлен из электропроводящего материала (металла) таким образом, что когда проксимальный конец 266 проводника 264 входит с ним в контакт, между этими компонентами может протекать электрический ток. Кроме того, соединительный проводник 776 служит для электрического соединения левого позиционного штифта 774 с узлом проксимальной печатной платы 820 для облегчения передачи между ними электрического тока.Turning further to FIG. 47 and 48, in at least one form, the proximal end of the barrel conductor 260 may be oriented to enter into sliding contact with the conductive ring 262 installed in the handle assembly 20. Such a design may allow an electric current to flow between the barrel conductor 260 and the conductive ring 262 when the long barrel assembly 30 rotates about the axis of the barrel A-A relative to the handle assembly 20. As can be further seen in FIG. 47 and 48, the conductor 264 is connected to the conductive ring 262 and passes proximally through the handle body 20. Conductor 264 may contain a wire or other suitable conductor and may have a proximal end 266 configured to flexibly contact the end of the left position pin 774. In particular, for example, the proximal end 266 may pass through the wall of the left position socket 718 so that when inserted into it the left position pin 774 proximal end portion 266 of the conductor 264 came into contact with the left position pin 774. In at least one form, the left position pin 774 is made of electrically conducting its material (metal), so that when the proximal end 266 of the conductor 264 enters into contact with it, electric current can flow between these components. In addition, the connecting conductor 776 serves to electrically connect the left position pin 774 to the proximal printed circuit assembly 820 to facilitate the transfer of electrical current between them.

Вышеописанная конструкция упрощает прохождение электрического тока между концевым зажимом или хирургическим инструментом, прикрепленным к узлу 30 удлиненного ствола хирургического инструмента 10, и компонентами управляющей системы, размещенными в узле 20 рукоятки хирургического инструмента 10. Этот электропроводящий путь сохраняется при одновременном сохранении способности к повороту концевого зажима относительно узла удлиненного ствола, шарнирного поворота концевого зажима относительно узла удлиненного ствола и поворота концевого зажима и узла удлиненного ствола как единого целого. Крышка 900 сочленения может обеспечивать путь электрической связи между удлиненным стволом и концевым зажимом. Крышка 900 сочленения может содержать гибкую электрическую полосу, провод, дорожку и т. п., для проведения более чем одного сигнала с целью обеспечения электрической связи. Следовательно, в концевом зажиме может использоваться множество различных датчиков или электрических компонентов для обеспечения различных форм обратной связи с пользователем. Например, могут использоваться датчики для определения количества циклов применения, отслеживания прохождения режущего инструмента внутри концевого зажима при пуске, для обратной связи с управляющей системой с целью автоматического управления различными двигателями в узле рукоятки и т. п.The design described above simplifies the passage of electrical current between an end clamp or a surgical instrument attached to the node 30 of the elongated barrel of the surgical instrument 10 and components of the control system housed in the node 20 of the handle of the surgical instrument 10. This electrically conductive path remains while node of the elongated stem, hinged rotation of the end clip relative to the node of the elongated stem and rotation of the end clamp and knot elongated stem as a whole. The articulation cover 900 may provide an electrical connection path between the elongated stem and the end clamp. The articulation cover 900 may comprise a flexible electrical strip, wire, track, etc., for conducting more than one signal in order to provide an electrical connection. Consequently, a variety of different sensors or electrical components can be used in the terminal clamp to provide different forms of user feedback. For example, sensors can be used to determine the number of application cycles, track the passage of the cutting tool inside the terminal clamp during start-up, to feedback with the control system to automatically control various motors in the handle assembly, etc.

На ФИГ. 49 представлено альтернативное шарнирное сочленение 310', выполненное с возможностью проведения через него электрического тока или сигналов. В этой форме предусмотрен дистальный проводник 270 электрического соединения, проходящий через дистальную скобу 312' и контактирующий со встроенной в нее дистальной металлической шайбой 272, как показано. На проксимальной скобе 330' может быть установлена проксимальная металлическая шайба 274 для обеспечения поворотного контакта с дистальной металлической шайбой 272, когда дистальная скоба 312' соединена с проксимальной скобой 330' описанным выше способом. Проксимальная металлическая шайба 274 может быть изогнута или скошена для сохранения скользящего контакта между шайбами 272, 274. Проксимальный проводник 276 электрического соединения в виде, например, контактной полоски, провода или дорожки прикреплен к шайбе 274 и выполнен с возможностью электрического контакта с проводником 260 ствола на проксимальном сегменте 602 внешнего ствола. Следовательно, такая конструкция обеспечивает прохождение электрического тока/сигналов от концевого зажима 102 через блокирующий штифт 242, блокирующую пружину 242 (т. е. узел 249 блокирующего штифта), проводящее кольцо 252, дистальный проводник 270 электрического соединения, шайбы 272, 274 и проксимальный проводник 276 электрического соединения к проводнику 260 ствола.In FIG. 49 shows an alternative articulation joint 310 ′ adapted to conduct an electric current or signals through it. In this form, a distal electrical connection conductor 270 is provided, passing through the distal bracket 312 'and in contact with the distal metal washer 272 embedded in it, as shown. A proximal metal washer 274 can be installed on the proximal bracket 330 'to provide pivotal contact with the distal metal washer 272 when the distal bracket 312' is connected to the proximal bracket 330 'in the manner described above. The proximal metal washer 274 may be bent or chamfered to maintain sliding contact between the washers 272, 274. The proximal electrical connection conductor 276 in the form of, for example, a contact strip, wire or track is attached to the washer 274 and is configured to make electrical contact with the trunk conductor 260 at proximal segment 602 of the external trunk. Consequently, this design allows the passage of electrical current / signals from the end clamp 102 through the locking pin 242, the locking spring 242 (i.e. the locking pin assembly 249), the conductive ring 252, the distal conductor 270 of the electrical connection, the washers 272, 274, and the proximal conductor 276 electrical connections to the conductor 260 of the trunk.

Альтернативные конструкции шарнирного сочлененияAlternative articulation designs

Еще одна форма шарнирного сочленения 1000 показана на ФИГ. 50-53. Такое шарнирное сочленение 1000 может обеспечивать шарнирный поворот и поворот присоединенного к нему концевого зажима или инструмента вокруг оси A-A удлиненного ствола, к которому прикреплено шарнирное сочленение 1000. Шарнирное сочленение также может обеспечивать такое перемещение концевого зажима или хирургического инструмента и при этом обеспечивать подачу поворотного управляющего движения на концевой зажим/инструмент для его активации или манипулирования им. Шарнирное сочленение 1000 может быть соединено с узлом удлиненного ствола, по конструкции аналогичному узлу 30 удлиненного ствола, описанному выше, либо оно может быть соединено с другими подходящими узлами ствола. Узел удлиненного ствола может быть соединен с узлом рукоятки, вмещающим множество двигателей. Один двигатель может применяться для подачи управляющих движений на гибкий элемент-кабель 1010, проходящий через узел удлиненного ствола и функционально соединенный с шарнирным сочленением 1000. Например, гибкий кабель 1010 может быть прикреплен к шпульному или роликовому узлу, функционально прикрепленному или связанному со стволом соответствующего двигателя таким образом, чтобы работа двигателя активировала кабель 1010. Узел рукоятки также может включать в себя пусковой двигатель, функционально прикрепленный к проксимальному пусковому стволу 1030, который проходит через узел удлиненного ствола и взаимодействует с шарнирным сочленением 1000, как будет описано ниже более подробно. Узел рукоятки также может включать в себя двигатель, функционально взаимодействующий с концевым зажимом или ствола 1040 дистального вращения, который передает поворотное управляющее движение на шарнирное сочленение 1000 и который может применяться для поворота концевого зажима или хирургического инструмента вокруг оси ствола A-A относительно удлиненного ствола. Узел рукоятки может также включать в себя двигатель проксимального вращения, используемый для поворота узла удлиненного ствола вокруг оси ствола A-A описанным выше способом.Another form of articulation 1000 is shown in FIG. 50-53. Such an articulation 1000 can provide an articulated rotation and rotation of an end clamp attached to it or a tool around the axis AA of the elongated shaft to which the articulation 1000 is attached. The articulation can also provide such movement of an end clamp or a surgical instrument while ensuring the rotation of the steering movement on the terminal clamp / tool for activating or manipulating it. The articulation 1000 can be connected to an elongated stem assembly, similar in construction to the elongated stem assembly 30 described above, or it can be connected to other suitable stem assemblies. The elongated stem assembly may be connected to a handle assembly accommodating a plurality of engines. One engine can be used to feed control movements to a flexible cable element 1010 passing through an elongated stem assembly and functionally connected to an articulated joint 1000. For example, a flexible cable 1010 can be attached to a bobbin or roller assembly that is functionally attached or connected to the trunk of the corresponding engine so that engine operation activates cable 1010. The handle assembly can also include a starting motor, functionally attached to the proximal starting Olu 1030, which passes through the node of the elongated stem and interacts with the articulation joint 1000, as will be described in more detail below. The handle assembly may also include a motor functionally interacting with an end clip or a distal rotation stem 1040, which transmits a pivotal control movement to the articulation 1000 and which can be used to rotate the tip clamp or a surgical instrument around the axis of the stem A-A relative to the elongated stem. The handle assembly may also include a proximal rotation motor used to rotate the elongated stem assembly around the axis A-A in the manner described above.

По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение 1000 может включать узел 1020 проксимальной скобы, прикрепленный или образованный на конце узла удлиненного ствола. В конструкции, показанной на ФИГ. 50-53, узел 1020 проксимальной скобы образован на дистальном конце узла 30 удлиненного ствола. Как можно видеть на указанных фигурах, узел 1020 проксимальной скобы имеет дистальную торцевую стенку 1022 и пару разделенных плеч 1024, 1026 скобы. Проксимальная скоба 1020 выполнена с возможностью шарнирного соединения с дистальной скобой 1050 посредством вращающегося ствола 1051, который служит для образования оси шарнира B-B. Ось шарнира B-B может быть по существу перпендикулярна оси ствола A-A.In at least one form, the articulation 1000 may include a proximal clevis assembly 1020 attached or formed at the end of the elongated stem assembly. In the design shown in FIG. 50-53, the node 1020 of the proximal bracket is formed at the distal end of the node 30 of the elongated stem. As can be seen in these figures, the proximal clevis assembly 1020 has a distal end wall 1022 and a pair of divided clevis arms 1024, 1026. The proximal bracket 1020 is configured to swivel to distal bracket 1050 by means of a rotating shaft 1051, which serves to form the axis of the B-B hinge. The hinge axis B-B may be substantially perpendicular to the axis of the stem A-A.

На дистальной скобе 1050 имеется гнездо 1052, образованное на нем, и пара плеч 1054, 1056 дистальной скобы. Вращающийся ствол 1051 проходит центрально через плечи 1024, 1054, 1056 и 1026 скоб, как показано на ФИГ. 53. На плече 1054 скобы может иметься образованный на ней ролик 1058 для кабеля, к которому прикреплен гибкий кабель 1010. Следовательно, поворот кабеля 1010 соответствующим ему двигателем приводит к повороту дистальной скобы 1050 относительно проксимальной скобы 1020 вокруг оси шарнира B-B.On the distal bracket 1050 there is a slot 1052, formed on it, and a pair of shoulders 1054, 1056 of the distal bracket. Rotating barrel 1051 passes centrally through the shoulders of 1024, 1054, 1056 and 1026 brackets, as shown in FIG. 53. On the shoulder 1054 of the bracket, there may be a roller 1058 formed thereon for the cable to which the flexible cable 1010 is attached. Consequently, turning the cable 1010 with an appropriate motor causes the distal bracket 1050 to rotate relative to the proximal bracket 1020 around the axis of the B-B hinge.

В различных формах шарнирное сочленение 1000 также может включать поворачиваемую монтажную втулку 1060, принимаемую с возможностью поворота внутри гнезда 1052. На монтажной втулке 1060 может иметься прикрепленная к ней кольцевая шестерня 1062, выполненная с возможностью зубчатого зацепления с ведущей шестерней1064 дистального вращения. Ведущая шестерня 1064 дистального вращения прикреплена к стволу 1066 ведущей шестерни, поддерживаемому с возможностью поворота в торцевой стенке 1053 дистальной скобы 1050. На стволе 1066 ведущей шестерни имеется прикрепленная к нему выходная шестерня 1068 дистального вращения. Выходная шестерня 1068 дистального вращения поддерживается в зубчатом зацеплении с передаточной шестерней 1070 дистального вращения, которая насажена с возможностью поворота на вращающемся стволе 1051 и находится в зубчатом зацеплении с входной шестерней 1072 дистального вращения. Входная шестерня 1072 дистального вращения установлена на ствол 1040 дистального вращения. Выходная шестерня 1068 дистального вращения, передаточная шестерня 1070 дистального вращения и входная шестерня 1072 дистального вращения в настоящем документе называются «блоком шестерен дистального вращения» и по существу обозначены как элемент 1069. Передаточная шестерня 1070 дистального вращения является «свободно вращающейся» на вращающемся стволе 1051 таким образом, что поворот ствола 1040 дистального вращения в конечном итоге приводит к повороту ведущей шестерни 1064 дистального вращения без поворота вращающегося ствола 1051. Поворот ведущей шестерни 1064 дистального вращения внутри кольцевой шестерни 1062 приводит к повороту монтажной втулки 1060 вокруг оси ствола A-A. В различных формах концевой зажим или хирургический инструмент может быть напрямую соединен с монтажной втулкой 1060 таким образом, что поворот монтажной втулки 1060 приводит к повороту концевого зажима/инструмента. Например, монтажная втулка 1060 может быть образована с гнездом 1061 втулки, размер которого позволяет принять с возможностью удерживания в нем части концевого зажима/инструмента. В альтернативных конструкциях монтажная втулка 1060 может являться составной частью концевого зажима, либо концевой зажим может быть прикреплен к монтажной втулке 1060 другими крепежными конструкциями. Например, монтажная втулка 1060 может быть прикреплена к узлу соединительного элемента описанного выше типа и конструкции, и затем концевой зажим/инструмент может разъемно прикрепляться к узлу соединительного элемента.In various forms, the articulation 1000 may also include a rotatable mounting sleeve 1060, which is rotatably received inside the socket 1052. On the mounting sleeve 1060 there may be an annular gear 1062 attached to it, which is able to gear with the drive gear 1064 distal rotation. The drive gear 1064 distal rotation attached to the shaft 1066 drive gear, supported with the possibility of rotation in the end wall 1053 distal bracket 1050. On the trunk 1066 drive gear there is attached to it the output gear 1068 distal rotation. The output gear 1068 distal rotation is supported in gearing with the transmission gear 1070 distal rotation, which is mounted with the possibility of rotation on the rotating shaft 1051 and is in gear with the input gear 1072 distal rotation. Input gear 1072 distal rotation mounted on the trunk 1040 distal rotation. Distal rotation output gear 1068, distal rotation transmission gear 1070, and distal rotation input gear 1072 are referred to herein as “distal rotation gear assembly” and are essentially referred to as element 1069. Distal rotation gear 1070 is “freely rotating” on a rotating shaft 1051 such rotation of the trunk 1040 distal rotation ultimately leads to the rotation of the drive gear 1064 distal rotation without rotation of the rotating shaft 1051. The rotation of the driving gear 1064 distal rotation inside the annular gear 1062 leads to the rotation of the mounting sleeve 1060 around the axis of the stem A-A. In various forms, the end clamp or the surgical instrument can be directly connected to the mounting sleeve 1060 so that the rotation of the mounting sleeve 1060 causes the end clip / tool to rotate. For example, the mounting sleeve 1060 may be formed with a sleeve slot 1061, the size of which allows it to be received with the possibility of holding a part of an end clip / tool. In alternative designs, the mounting sleeve 1060 may be an integral part of the end clip, or the end clip may be attached to the mounting sleeve 1060 by other fastening structures. For example, the mounting sleeve 1060 may be attached to a connecting member assembly of the type and construction described above, and then the end clamp / tool can be detachably attached to the connecting fitting assembly.

Шарнирное сочленение 1000 также может облегчать передачу поворотного управляющего движения через сочленение 1000 к прикрепленному концевому зажиму/инструменту. Как можно видеть на ФИГ. 52 и 53, дистальный конец проксимального пускового ствола 1030 поддерживается с возможностью поворота дистальной торцевой стенкой 1022 узла 1020 проксимальной скобы, и к нему прикреплена входная пусковая шестерня 1080. Входная пусковая шестерня 1080 находится в зубчатом зацеплении с пусковой передаточной шестерней 1082, насаженной на вращающемся стволе 1051. Передаточная пусковая шестерня 1082 находится в зубчатом зацеплении с выходной пусковой шестерней 1084, установленной на пусковом выходном стволе 1090, установленном в торцевой стенке 1053 дистальной скобы 1050. Пусковой выходной ствол 1090 может быть выполнен с возможностью приводного зацепления с соответствующим приводным элементом или стволом в концевом зажиме/инструменте. Например, дистальному концу 1092 пускового выходного ствола 1090 может быть придана шестигранная форма, чтобы он мог входить в соответствующее шестигранное гнездо, образованное в крепежном фланце 1094, который может быть выполнен с возможностью прикрепления к приводному стволу концевого зажима/инструмента. Пусковая входная шестерня 1080, пусковая передаточная шестерня 1082 и пусковая выходная шестерня 1084 в настоящем документе называются «блоком шестерен пускового ствола», по существу обозначенным как элемент 1081. Передаточная пусковая шестерня 1082 является «свободно вращающейся» на вращающемся стволе 1051 таким образом, что поворот проксимального пускового ствола 1030 в конечном итоге приводит к повороту пускового выходного ствола 1090 без поворота вращательного ствола 1051. Блок шестерен 1069 дистального вращения и блок шестерен 1081 пускового ствола являются по существу «вложенными» друг в друга, совместно облегчая шарнирный поворот концевого зажима/инструмента относительно узла удлиненного ствола, при этом обеспечивая передачу поворотных управляющих движений на концевой зажим и при этом обеспечивая поворот концевого зажима вокруг оси ствола A-A.The articulation 1000 may also facilitate the transmission of a pivotal steering movement through the articulation 1000 to an attached end clamp / tool. As can be seen in FIG. 52 and 53, the distal end of the proximal starting shaft 1030 is rotatably supported by the distal end wall 1022 of the proximal bracket assembly 1020, and an input starting gear 1080 is attached to it. The input starting gear 1080 is in gear with the starting transmission gear 1082, mounted on the rotating shaft 1051. The transfer starter gear 1082 is in gear with the output starter gear 1084 mounted on the starting output shaft 1090 mounted in the end wall 1053 of the distal sk to 1050. The trigger output shaft 1090 can be configured to drive engagement with the respective drive element or a barrel end clamp / instrument. For example, the distal end 1092 of the starting output barrel 1090 may be given a hexagonal shape so that it can fit into the corresponding hexagonal socket formed in the mounting flange 1094, which can be configured to attach an end clamp / tool to the drive shaft. A starting input gear 1080, a starting transmission gear 1082 and a starting output gear 1084 are herein referred to as a “starting shaft gear unit”, essentially referred to as element 1081. The transfer starting gear 1082 is “freely rotating” on the rotating shaft 1051 in such a way that rotation the proximal starting barrel 1030 ultimately leads to the rotation of the starting output barrel 1090 without rotation of the rotary trunk 1051. The gear unit 1069 of the distal rotation and the gear unit 1081 starting barrel vlyayutsya substantially "nested" into each other, jointly facilitating pivoting clamp terminal / tool assembly relative to the elongated stem, while ensuring transmission of rotary movements in the control terminal connector while providing terminal clamp rotation about the barrel axis A-A.

На ФИГ. 54-60 представлена еще одна альтернативная конструкция шарнирного сочленения 1100. По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение 1100 может включать проксимальную скобу 1110, центральную скобу 1130 и дистальную скобу 1150. Шарнирное сочленение 1100 может быть выполнено с возможностью обеспечения шарнирного поворота присоединенного к нему концевого зажима или хирургического инструмента вокруг двух разных осей шарнира, B-B и C-C, которые по существу перпендикулярны друг другу, а также к оси ствола A-A узла 30'' удлиненного ствола, к которому прикреплено сочленение. Например, шарнирное сочленение 1100 может быть выполнено таким образом, чтобы центральная скоба 1130 могла поворачиваться вокруг первой оси шарнира B-B относительно первой скобы 1110, а дистальная скоба 1150 могла избирательно поворачиваться вокруг второй оси шарнира C-C относительно центральной скобы 1130. Шарнирное сочленение 1100 также может обеспечивать такой поворот концевого зажима или хирургического инструмента и при этом обеспечивать подачу поворотного управляющего движения на концевой зажим/инструмент для его активации или манипулирования им.In FIG. 54-60, another alternative articulation structure 1100 is presented. In at least one form, the articulation 1100 may include a proximal bracket 1110, a central bracket 1130 and a distal bracket 1150. The articulation 1100 may be configured to provide a hinge rotation of the end attached to it a clamp or a surgical instrument around two different hinge axes, BB and CC, which are essentially perpendicular to each other, as well as to the axis of the AA stem of the 30 ″ long stem assembly to which it is attached articulation. For example, the articulation 1100 can be designed so that the central bracket 1130 can rotate around the first axis of the BB hinge relative to the first bracket 1110, and the distal bracket 1150 can selectively rotate around the second axis of the CC hinge relative to the central bracket 1130. The hinge joint 1100 can also provide such a rotation of the terminal clamp or a surgical instrument and at the same time ensure that the rotary control movement is applied to the terminal clamp / instrument for its activation or manipulation I told them.

Шарнирное сочленение 1100 может быть соединено с узлом удлиненного ствола, по конструкции аналогичному узлу 30 удлиненного ствола, описанному выше, либо оно может быть соединено с другими подходящими узлами ствола. В одном варианте конструкции проксимальная скоба 1110 выполнена зацело с внешней трубкой узла 30'' удлиненного ствола. Как можно видеть на ФИГ. 54-60, проксимальная скоба 1110 имеет верхнее плечо 1112 проксимальной скобы и нижнее плечо 1114 проксимальной скобы. Центральная скоба 1130 также имеет верхнее плечо 1132 центральной скобы и нижнее плечо 1134 центральной скобы. Верхнее плечо проксимальной скобы шарнирно соединено с верхним плечом 1132 центральной скобы посредством проксимального шарнирного штифта 1116. Проксимальный шарнирный штифт 1116 также шарнирно соединяет нижнее плечо 1114 проксимальной скобы с нижним плечом 1134 центральной скобы. Проксимальный шарнирный штифт 1116 служит для образования первой оси шарнира B-B.The articulation 1100 may be connected to an elongated stem assembly, similar in construction to the elongated stem assembly 30 described above, or it may be connected to other suitable stem assemblies. In one embodiment, the design of the proximal bracket 1110 is made completely with the outer tube of the elongated stem assembly 30 ″. As can be seen in FIG. 54-60, the proximal bracket 1110 has an upper shoulder 1112 of the proximal bracket and a lower shoulder 1114 of the proximal bracket. The central bracket 1130 also has an upper shoulder 1132 of the central bracket and a lower shoulder 1134 of the central bracket. The upper shoulder of the proximal bracket is pivotally connected to the upper shoulder 1132 of the central bracket by means of the proximal hinge pin 1116. The proximal hinge pin 1116 also joins the lower shoulder of the proximal bracket 1114 to the lower shoulder 1134 of the central bracket. The proximal hinge pin 1116 serves to form the first axis of the B-B hinge.

Также по меньшей мере в одной конструкции центральная скоба 1130 имеет правое плечо 1136 центральной скобы и левое плечо 1138 центральной скобы. Дистальная скоба 1150 также имеет правое плечо 1152 дистальной скобы и левое плечо 1154 дистальной скобы. Правое плечо 1136 центральной скобы шарнирно соединено с правым плечом 1152 дистальной скобы посредством дистального шарнирного штифта 1156. Левое плечо 1138 центральной скобы шарнирно соединено с левым плечом 1154 дистальной скобы посредством дистального шарнирного штифта 1156. Дистальный шарнирный штифт 1156 образует вторую ось шарнира C-C. В одном варианте конструкции дистальный шарнирный штифт 1156 прикреплен без возможности поворота к правому и левому плечам 1152, 1154 дистальной скобы таким образом, что дистальный шарнирный штифт 1156 поворачивается вместе с дистальной скобой 1150 относительно центральной скобы 1130. Also in at least one design, the central bracket 1130 has a right shoulder 1136 of the central bracket and a left shoulder 1138 of the central bracket. The distal bracket 1150 also has a right shoulder 1152 distal bracket and a left shoulder 1154 distal bracket. The right shoulder 1136 of the central bracket is pivotally connected to the right shoulder 1152 of the distal bracket by the distal hinge pin 1156. The left shoulder 1138 of the central bracket is pivotally connected to the left shoulder 1154 of the distal bracket by the distal hinge pin 1156. The distal hinge pin 1156 forms a second pin. In one embodiment, the distal hinge pin 1156 is attached without the possibility of rotation to the right and left shoulders 1152, 1154 of the distal bracket in such a way that the distal hinge pin 1156 rotates with the distal bracket 1150 relative to the central bracket 1130.

Узел 30'' удлиненного ствола может быть присоединен к узлу рукоятки, вмещающему множество двигателей. Один двигатель может применяться для подачи управляющих движений на первый гибкий элемент-кабель1170, проходящий через узел 30'' удлиненного ствола и функционально соединенный с шарнирным сочленением 1100. Например, первый гибкий кабель 1170 может быть прикреплен к первому шпульному или роликовому узлу, функционально прикрепленному или связанному со стволом соответствующего двигателя таким образом, чтобы работа двигателя активировала первый кабель 1170.An elongated stem assembly 30 ″ may be attached to a handle assembly accommodating a plurality of engines. One engine can be used to feed the control movements to the first flexible cable element 1170, passing through the elongated shaft 30 ″ and functionally connected to the articulated joint 1100. For example, the first flexible cable 1170 can be attached to a first spool or roller node that is functionally attached or associated with the trunk of the corresponding engine so that the engine will activate the first cable 1170.

В одном варианте конструкции первый гибкий кабель 1170 можно использовать для избирательного поворота центральной скобы 1130 относительно проксимальной скобы 1110 вокруг первой оси шарнира B-B. В такой конструкции, например, первый кабель 1170 проходит вокруг первого ролика (или шпули) 1180, который прикреплен к центральной скобе 1130. Например, первый ролик 1180 прикреплен к верхнему плечу 1132 центральной скобы и насажен с возможностью поворота на проксимальный шарнирный штифт 1116. Активация первого кабеля 1170 заставит центральную скобу 1130 повернуться относительно проксимальной скобы 1110 вокруг первой оси шарнира B-B.In one embodiment, the first flexible cable 1170 may be used to selectively rotate the central bracket 1130 relative to the proximal bracket 1110 around the first axis of the hinge B-B. In such a construction, for example, the first cable 1170 passes around the first roller (or spool) 1180, which is attached to the central bracket 1130. For example, the first roller 1180 is attached to the upper arm 1132 of the central bracket and rotated onto the proximal hinge pin 1116. The first cable 1170 will cause the center bracket 1130 to rotate relative to the proximal bracket 1110 around the first axis of the hinge BB.

В шарнирном сочленении 1100 также можно использовать второй гибкий кабель1190, который надевается на шпульный или роликовый узел, функционально прикрепленный или связанный со стволом соответствующего двигателя внутри узла рукоятки таким образом, чтобы работа двигателя активировала второй кабель 1190. Второй кабель 1190 можно использовать для избирательного поворота дистальной скобы 1150 относительно центральной скобы 1130 вокруг второй оси шарнира C-C. В такой конструкции, например, второй кабель 1190 проходит вокруг второго ролика (или шпули) 1158, прикрепленного без возможности поворота к дистальному шарнирному штифту 1156. Активация второго кабеля 1190 заставит поворачиваться дистальный шарнирный штифт 1156 и прикрепленную к нему дистальную скобу 1150 вокруг второй оси шарнира C-C относительно центральной скобы 1130.In the articulation 1100, you can also use a second flexible cable 1190, which is put on a bobbin or roller assembly functionally attached or connected to the trunk of the corresponding engine inside the handle assembly so that the engine activates the second cable 1190. The second cable 1190 can be used to selectively rotate the distal brackets 1150 relative to the central bracket 1130 around the second axis of the hinge CC. In this design, for example, the second cable 1190 passes around the second roller (or spool) 1158, which is attached without turning to the distal hinge pin 1156. Activating the second cable 1190 will cause the distal hinge pin 1156 and the distal clip 1150 attached to it to rotate around the second hinge axis CC relative to central bracket 1130.

Шарнирное сочленение 1100 также может облегчать передачу поворотного управляющего движения через сочленение 1100 к прикрепленному концевому зажиму/инструменту. Проксимальный поворотный пусковой ствол 1200 может проходить через узел 30" удлиненного ствола и может функционально соединяться с пусковым двигателем в узле рукоятки для передачи на него поворотного пускового движения. В одном варианте конструкции проксимальный пусковой ствол 1200 может быть полым, чтобы через него мог пройти второй кабель 1190. Проксимальный пусковой ствол 1200 может функционально взаимодействовать с проксимальным пусковым блоком шестерен 1210, который функционально поддерживается в шарнирном сочленении 1100. Например, одном варианте конструкции первый пусковой блок шестерен 1210 может включать проксимальную входную пусковую шестерню 1212, прикрепленную к проксимальному пусковому стволу 1200. Проксимальная входная пусковая шестерня 1212 ориентирована для зубчатого зацепления с проксимальной пусковой передаточной шестерней 1214, насаженной на проксимальном вращающемся стволе 1116 с возможностью свободного поворота на нем. Проксимальная пусковая передаточная шестерня 1212 ориентирована для зубчатого зацепления с проксимальной пусковой выходной шестерней 1216, соединенной с центральным пусковым стволом 1218, проходящим с возможностью поворота через центральную перегородку 1131 центральной скобы 1130.The articulation 1100 can also facilitate the transfer of a pivotal control movement through the articulation 1100 to an attached end clamp / tool. A proximal swiveling starting shaft 1200 can pass through an elongated trunk 30 "and can functionally connect to a starting motor in the handle assembly to transmit a turning starting movement to it. In one embodiment, the proximal starting shaft 1200 may be hollow so that a second cable can pass through it 1190. The proximal starting shaft 1200 can functionally interact with the proximal starting block of gears 1210, which is functionally supported in the hinge joint 1100. For example, one in The design of the first gear starter unit 1210 may include a proximal input gear 1212 attached to the proximal starting shaft 1200. The proximal input gear 1212 is oriented for gearing with the proximal 1214 gear gear imparted to the projectile 1214, imprinted on the body of the child, imparted to the speed of the adversary, 12-year-old gear, 1214, and 12-year-old gear is imparted to gears with a proximal starting gear 1214, which is attached to the gear, which is attached to the body of the child, imparted 1214, put on the gear, and put on the object, which is used to put on it. The proximal starting transmission gear 1212 is oriented for gearing with the proximal starting output gear 1216, connected with a central starting barrel 1218, passing with the possibility of rotation through the central partition 1131 of the central bracket 1130.

Шарнирное сочленение 1100 также может включать дистальный пусковой блок шестерен 1220, взаимодействующий с проксимальным пусковым блоком шестерен 1210 для передачи поворотного пускового или управляющего движения через шарнирное сочленение 1100. Дистальный пусковой блок шестерен 1220 может включать дистальную входную пусковую шестерню 1222, установленную на центральном пусковом стволе 1216. Дистальная входная пусковая шестерня 1222 находится в зубчатом зацеплении с дистальной пусковой передаточной шестерней 1224, которая установлена с возможностью поворота на дистальном поворотном штифте 1156 таким образом, что она может свободно поворачиваться на нем. Дистальная пусковая передаточная шестерня 1224 находится в зубчатом зацеплении с дистальной пусковой выходной шестерней 1226, которая поддерживается с возможностью поворота внутри дистальной скобы 1150. Дистальная выходная пусковая шестерня 1226 может быть выполнена с возможностью приводного зацепления с соответствующим приводным элементом или стволом в концевом зажиме/инструменте.The articulation 1100 may also include a distal gear starter block 1220, interacting with a proximal gear starter block 1210 for transmitting a rotary starter or control movement through the articulation 1100. The distal gear starter block 1220 may include a distal input gear 1222 that is connected to the center of the central unit 1222, which is connected to the center of the center, 12 . The distal input starter gear 1222 is in gearing with the distal starting gear gear 1224, which is installed with the possibility Rotating at a distal pivot pin 1156 so that it can rotate freely thereon. Distal starting gear 1224 is in gearing with distal starting output gear 1226, which is supported to rotate inside distal bracket 1150. Distal starting gear 1226 can be made with the possibility of gear engagement with the appropriate drive element or barrel in the terminal clamp / tool.

Еще одна форма шарнирного сочленения 1300 показана на ФИГ. 61-66. Такое шарнирное сочленение 1300 может обеспечивать шарнирный поворот и поворот присоединенного к нему концевого зажима или инструмента вокруг оси A-A удлиненного ствола, к которому прикреплено шарнирное сочленение 1300. Шарнирное сочленение также может обеспечивать такое перемещение концевого зажима или хирургического инструмента и при этом обеспечивать подачу поворотного управляющего движения на концевой зажим/инструмент для его активации или манипулирования им. Шарнирное сочленение 1300 может быть соединено с узлом удлиненного ствола, по конструкции аналогичному узлу 30 удлиненного ствола, описанному выше, либо оно может быть соединено с другими подходящими узлами ствола. Узел удлиненного ствола может быть соединен с узлом рукоятки, вмещающим множество двигателей. Один двигатель может применяться для подачи управляющих движений на гибкий кабель 1310, проходящий через узел удлиненного ствола и функционально соединенный с шарнирным сочленением 1300. Например, гибкий кабель 1310 может быть прикреплен к шпульному или роликовому узлу, функционально прикрепленному или связанному со стволом соответствующего двигателя таким образом, чтобы работа двигателя активировала кабель 1310. Узел рукоятки также может включать пусковой двигатель, функционально прикрепленный к проксимальному пусковому стволу 1330, который проходит через узел удлиненного ствола и взаимодействует с шарнирным сочленением 1300, как будет описано ниже более подробно. Узел рукоятки также может включать в себя двигатель, функционально взаимодействующий с гибким стволом1340 дистального вращения, который передает поворотное управляющее движение на шарнирное сочленение 1300 и который может применяться для поворота концевого зажима или хирургического инструмента вокруг оси ствола A-A относительно удлиненного ствола. Узел рукоятки может также включать в себя двигатель проксимального вращения, используемый для поворота узла удлиненного ствола вокруг оси ствола A-A описанным выше способом.Another form of articulation 1300 is shown in FIG. 61-66. Such an articulation 1300 can provide an articulated rotation and rotation of an end clamp or tool connected thereto around the axis AA of an elongated shaft to which an articulation 1300 is attached. on the terminal clamp / tool for activating or manipulating it. The articulation 1300 may be connected to an elongated stem assembly, similar in construction to the elongated stem assembly 30 described above, or it may be connected to other suitable stem assemblies. The elongated stem assembly may be connected to a handle assembly accommodating a plurality of engines. One engine can be used to feed control movements to a flexible cable 1310, passing through an elongated stem assembly and functionally connected to an articulated joint 1300. For example, a flexible cable 1310 may be attached to a bobbin or roller assembly that is functionally attached or connected to the trunk of the corresponding engine in this way so that the engine can activate the cable 1310. The handle assembly can also include a starting motor, functionally attached to the proximal starting shaft 1330, which passes through the node of the elongated stem and interacts with the articulation 1300, as will be described in more detail below. The handle assembly can also include an engine that interacts with a flexible distal-rotating stem 1340, which transmits a pivotal control movement to the articulation 1300 and that can be used to rotate an end clamp or a surgical instrument around the axis of the A-A stem relative to the elongated stem. The handle assembly may also include a proximal rotation motor used to rotate the elongated stem assembly around the axis A-A in the manner described above.

По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение 1300 может включать узел 1320 проксимальной скобы, прикрепленный или образованный на конце узла удлиненного ствола. В конструкции, показанной на ФИГ. 61-66, узел 1320 проксимальной скобы образован на дистальном конце внешней трубки, образующей часть узла 30" удлиненного ствола. Как можно видеть на указанных фигурах, узел 1320 проксимальной скобы имеет дистальную торцевую стенку 1322 и пару разделенных плеч 1324, 1326 скобы. Проксимальная скоба 1320 выполнена с возможностью поворотного соединения с дистальной скобой 1350 посредством верхнего вращающегося ствола 1351 и нижнего вращающегося ствола 1353, которые служат для образования оси шарнира B-B. Ось шарнира B-B по существу перпендикулярна оси ствола A-A.In at least one form, the articulation 1300 may include a proximal clevis assembly 1320 attached or formed at the end of the elongated stem assembly. In the design shown in FIG. 61-66, the proximal clevis assembly 1320 is formed at the distal end of the outer tube forming part of the elongated stem assembly 30. As can be seen in these figures, the proximal clevis assembly 1320 has a distal end wall 1322 and a pair of split clevis arms 1324, 1326. The proximal clevis 1320 is pivotally connected with distal bracket 1350 by means of an upper rotating shaft 1351 and a lower rotating shaft 1353, which serve to form the axis of the hinge BB.The axis of the hinge BB is essentially perpendicular to the axis of the stem AA.

На дистальной скобе 1350 имеется гнездо 1352, образованное на нем, и пара плеч 1354, 1356 дистальной скобы. Верхний вращающийся ствол 1351 проходит центрально через плечи 1324 и 1354 скобы. Нижний вращающийся ствол 1353 проходит через плечи 1356 и 1026 скобы, как показано на ФИГ. 64. На плече 1356 скобы дополнительно имеется образованный на ней или прикрепленный к ней ролик 1358 для кабеля. Гибкий кабель 1310 прикреплен к ролику 1358 для кабеля таким образом, что активация кабеля 1310 вызывает шарнирный поворот дистальной скобы 1350 вокруг оси шарнира B-B относительно проксимальной скобы 1320.On the distal bracket 1350 there is a slot 1352 formed on it, and a pair of shoulders 1354, 1356 of the distal bracket. The upper rotating barrel 1351 passes centrally through the shoulders 1324 and 1354 brackets. The lower rotating barrel 1353 passes through the shoulders 1356 and 1026 of the bracket, as shown in FIG. 64. On the shoulder 1356 of the bracket there is additionally a cable 1358 formed on it or attached to it. The flexible cable 1310 is attached to the cable roller 1358 in such a way that the activation of the cable 1310 causes the hinged rotation of the distal bracket 1350 around the axis of the B-B hinge relative to the proximal bracket 1320.

В различных формах шарнирное сочленение 1300 также может включать поворачиваемую монтажную втулку 1360, принимаемую с возможностью поворота внутри гнезда 1052. На монтажной втулке 1060 может иметься прикрепленная к ней ведомая шестерня 1362, выполненная с возможностью зубчатого зацепления с ведущей шестерней 1364 дистального вращения. Ведущая шестерня 1364 дистального вращения прикреплена к стволу 1366 ведущей шестерни, поддерживаемому с возможностью поворота в торцевой стенке 1355 дистальной скобы 1350. По меньшей мере в одном варианте конструкции ведущая шестерня 1364 дистального вращения приводится в движение гибким стволом 1340 дистального вращения, который направлен через проксимальный опорный ствол 1342, направленный через узел 30" удлиненного ствола. В различных формах концевой зажим или хирургический инструмент может быть непосредственно соединен с монтажной втулкой 1360 таким образом, что поворот монтажной втулки 1360 приводит к повороту концевого зажима/инструмента. Например, монтажная втулка 1360 может быть образована с гнездом 1361 втулки, размер которого позволяет принять с возможностью удерживания в нем части концевого зажима/инструмента. В альтернативных конструкциях монтажная втулка 1360 может являться составной частью концевого зажима, либо концевой зажим может быть прикреплен к монтажной втулке 1360 другими крепежными конструкциями. Например, монтажная втулка 1360 может быть прикреплена к узлу соединительного элемента описанного выше типа и конструкции, и затем концевой зажим/инструмент может разъемно прикрепляться к узлу соединительного элемента.In various forms, the articulation 1300 may also include a rotatable mounting sleeve 1360, which is rotatably received inside the socket 1052. On the mounting sleeve 1060, there may be a driven gear 1362 attached to it, which is able to gear with the driving gear 1364 of distal rotation. The drive gear 1364 distal rotation attached to the shaft 1366 drive gear, supported with the possibility of rotation in the end wall 1355 distal bracket 1350. In at least one design variant, the driving gear 1364 distal rotation is driven by a flexible shaft 1340 distal rotation, which is directed through a proximal support stem 1342, directed through an elongated stem 30 ". In various forms, an end clamp or a surgical instrument can be directly connected to a mounting sleeve 1360 This means that turning the mounting sleeve 1360 rotates the end clip / tool. For example, the mounting sleeve 1360 can be formed with a sleeve slot 1361, the size of which allows you to accept with part of the end clip / tool. In alternative designs, the mounting sleeve 1360 It may be an integral part of the terminal clamp, or the terminal clamp may be attached to the mounting sleeve 1360 with other fastening structures. For example, the mounting sleeve 1360 may be attached to a connecting member assembly of the type and construction described above, and then the end clamp / tool may be detachably attached to the connecting member assembly.

Шарнирное сочленение 1300 также может облегчать передачу поворотного управляющего движения через сочленение 1300 к прикрепленному концевому зажиму/инструменту. Как можно видеть на ФИГ. 63 и 64, дистальный конец проксимального пускового ствола 1330 поддерживается с возможностью поворота дистальной торцевой стенкой 1322 узла 1320 проксимальной скобы, и к нему прикреплена пусковая входная шестерня 1380. Входная пусковая шестерня 1380 находится в зубчатом зацеплении с пусковой передаточной шестерней 1382, насаженной на нижнем вращающемся стволе 1353. Передаточная пусковая шестерня 1382 находится в зубчатом зацеплении с выходной пусковой шестерней 1384, установленной на пусковом выходном стволе 1390, который проходит через торцевую стенку 1355 дистальной скобы 1350 и торцевую стенку 1370 монтажной втулки 1360. Пусковой выходной ствол 1390 может быть выполнен с возможностью приводного зацепления с соответствующим приводным элементом или стволом в концевом зажиме/инструменте. Например, дистальному концу 1392 пускового выходного ствола 1390 может быть придана шестигранная форма, чтобы он мог входить в соответствующее шестигранное гнездо, образованное в крепежном фланце 1394, который может быть выполнен с возможностью прикрепления к приводному стволу концевого зажима/инструмента. Пусковая входная шестерня 1380, пусковая передаточная шестерня 1382 и пусковая выходная шестерня 1384 в настоящем документе называются блоком шестерен пускового ствол, по существу обозначенным как элемент 1381. Передаточная пусковая шестерня 1382 является «свободно вращающейся» на нижнем вращающемся стволе 1353 таким образом, что поворот проксимального пускового ствола 1330 в конечном итоге приводит к повороту пускового выходного ствола1390 без поворота нижнего вращающегося ствола 1353. Блок шестерен 1369 дистального вращения и блок шестерен 1381 пускового ствола облегчают поворот концевого зажима/инструмента относительно узла удлиненного ствола, при этом обеспечивая передачу поворотных управляющих движений на концевой зажим и при этом обеспечивая поворот концевого зажима вокруг оси ствола A-A.The articulation 1300 can also facilitate the transfer of a pivotal steering movement through the articulation 1300 to an attached end clamp / tool. As can be seen in FIG. 63 and 64, the distal end of the proximal starting shaft 1330 is rotatably supported by the distal end wall 1322 of the proximal bracket assembly 1320, and the starting input gear 1380 is attached to it. The input starting gear 1380 is in gear with the starting transmission gear 1382, mounted on the lower rotating gear the trunk 1353. The transfer starter gear 1382 is in gear with the output start gear 1384 mounted on the start output shaft 1390, which passes through the end wall 1355 distal bracket 1350 and end wall 1370 of the mounting sleeve 1360. The starting output shaft 1390 can be made with the possibility of drive engagement with a corresponding drive element or barrel in the terminal clamp / tool. For example, the distal end 1392 of the starting output shaft 1390 can be given a hexagonal shape so that it can fit into the corresponding hex socket formed in the mounting flange 1394, which can be configured to attach an end clamp / tool to the drive shaft. The starting input gear 1380, the starting transmission gear 1382 and the starting output gear 1384 are referred to herein as the starting barrel gear unit, essentially designated element 1381. The transfer starting gear 1382 is “free-rotating” on the lower rotating shaft 1353 in such a way that the proximal rotation the starting shaft 1330 ultimately leads to the rotation of the starting output shaft 1390 without turning the lower rotating shaft 1353. The gear unit 1369 of the distal rotation and the gear unit 1381 starting This tool facilitates the rotation of the end clamp / tool relative to the elongated stem assembly, while ensuring that the rotary control movements are transmitted to the end clamp and at the same time allowing the end clamp to rotate around the axis of the barrel A-A.

Альтернативные монтажные узлы двигателейAlternative engine mounts

На ФИГ. 67-69 представлен альтернативный монтажный узел двигателей, по существу обозначенный как элемент 1750. Монтажный узел 1750 двигателей может поддерживаться внутри сегментов 23 и 24 корпуса рукоятки, которые соединяются вместе защелками, винтами и т. п. и служат для образования части 26 пистолетной рукоятки узла 20 рукоятки. По меньшей мере в одной форме монтажный узел 1750 двигателей может содержать корпус 1752 двигателей, который съемно поддерживается внутри сегментов 23 и 24 корпуса рукоятки. По меньшей мере в одной форме, например, корпус1752 двигателей содержит прикрепленный к нему узе1756 перегородки двигателей. Корпус 1752 двигателей предназначен для поддерживания двигателей 402, 530, 560 и 610. На каждом двигателе имеется прикрепленная к нему собственная плата со схемой управления 1780, предназначенная для управления работой каждого двигателя различными способами, описанными в настоящем документе.In FIG. 67-69 presents an alternative engine assembly, essentially designated as element 1750. Engine assembly 1750 can be supported within arm housing segments 23 and 24, which are joined together with latches, screws, etc., and serve to form the pistol grip portion 26 20 handles. In at least one form, the engine mount 1750 may comprise a motor housing 1752, which is removably supported within the arm housing segments 23 and 24. In at least one form, for example, the housing of the 752 engine contains an engine partition wall attached to it. Engine housing 1752 is designed to support engines 402, 530, 560 and 610. Each engine has its own board attached to it with a 1780 control circuit designed to control the operation of each engine in various ways described in this document.

В некоторых формах рабочая часть 100 может содержать электрохирургический концевой зажим, использующий электроэнергию для воздействия на ткань. Примеры электрохирургических концевых зажимов и связанных с ними инструментов описаны в заявке на патент США № 13/536,393, озаглавленной «Бранша хирургического концевого зажима и конфигурации электродов», досье патентного поверенного № END7137USNP/120141, и в заявке на патент США № 13/536,417, озаглавленной «Электродные соединения для хирургических инструментов с поворотным приводом», досье патентного поверенного № END7149USNP/120153, которые обе полностью включены в настоящий документ путем ссылки. На ФИГ. 70-73 показан пример концевого зажима 3156, образующего альтернативную рабочую часть 100. Концевой зажим 3156 можно выполнить с возможностью захвата и рассечения ткани и для одновременного сваривания захваченной ткани с помощью управляемой подачи энергии (например, радиочастотной (РЧ) энергии). Первая бранша 3160A и вторая бранша 3160B могут закрываться, таким образом захватывая или зацепляя ткань по продольной оси 3194, образованной элементом 3182, выполненным с возможностью перемещения по оси. Первая бранша 3160A и вторая бранша 3160B также могут прикладывать сжимающее воздействие к ткани.In some forms, the working portion 100 may include an electrosurgical end clamp using electrical energy to act on the tissue. Examples of electrosurgical end clamps and related instruments are described in US Patent Application No. 13/536,393, entitled “Branches of Surgical End Clamp and Electrode Configuration,” filed by patent attorney No. END7137USNP / 120141, and in US Patent Application No. 13 / 536.417, entitled "Electrode Connections for Rotary-Driven Surgical Instruments", the file of patent attorney No. END7149USNP / 120153, both of which are fully incorporated herein by reference. In FIG. 70-73 shows an example of a terminal clamp 3156, forming an alternative working portion 100. The terminal clamp 3156 can be performed with the ability to grab and cut tissue and for simultaneous welding of the captured tissue using a controlled power supply (for example, radio frequency (RF) energy). The first branch 3160A and the second branch 3160B can be closed, thus grasping or hooking the fabric along the longitudinal axis 3194, formed by the element 3182, which can be moved along the axis. The first branch 3160A and the second branch 3160B may also apply a compressive effect to the tissue.

На ФИГ. 70 представлен вид в перспективе некоторых форм электрохирургического концевого зажима 3156 для применения с хирургическим инструментом 10. На ФИГ. 70 представлен концевой зажим 3156 с открытыми браншами 3160A, 3160B. На ФИГ. 71 представлен вид в перспективе некоторых форм концевого зажима 3156 с закрытыми браншами 3160A, 3160B. Как отмечено выше, концевой зажим 3156 может содержать верхнюю первую браншу 3160A и нижнюю вторую браншу 3160B, которые могут быть прямыми или изогнутыми. Каждая из первой бранши 3160A и второй бранши 3160B может содержать удлиненный паз или канал 3162A и 3162B (ФИГ. 70) соответственно, расположенные снаружи вдоль их соответствующих средних частей. Кроме того, первая бранша 3160A и вторая бранша 3160B могут иметь захватывающие ткань элементы, например, такие как зубцы 3198, расположенные на внутренних частях первой бранши 3160A и второй бранши 3160B. Первая бранша 3160A может содержать кожух 3200A верхней первой бранши с обращенной наружу верхней первой поверхностью 3202A и подающей энергию верхней первой поверхностью 3204A. Вторая бранша 3160B может содержать кожух 3200B нижней второй бранши с обращенной наружу нижней второй поверхностью 3202B и подающей энергию нижней второй поверхностью 3204B. Первая подающая энергию поверхность 3204A и вторая подающая энергию поверхность 3204B могут обе U-образно огибать дистальный конец концевого зажима 3156 вокруг. Следует понимать, что концевой зажим 3156 может быть выполнен с возможностью поворота и шарнирного поворота аналогично тому, как описано в настоящем документе применительно к концевому зажиму 102. In FIG. 70 is a perspective view of some forms of the electrosurgical end clamp 3156 for use with a surgical instrument 10. FIG. 70 shows the terminal clamp 3156 with open branches 3160A, 3160B. In FIG. 71 is a perspective view of some forms of a terminal clamp 3156 with closed jaws 3160A, 3160B. As noted above, the terminal clamp 3156 may include an upper first jaw 3160A and a lower second jaw 3160B, which may be straight or curved. Each of the first branches 3160A and the second branches 3160B may contain an elongated groove or channel 3162A and 3162B (FIG. 70), respectively, located outside along their respective middle parts. In addition, the first jaw 3160A and the second jaw 3160B may have tissue-grabbing elements, such as teeth 3198, located on the inside of the first jaw 3160A and the second jaw 3160B. The first branch 3160A may comprise a casing 3200A of the upper first branch with the upper first surface 3202A facing outward and the upper first surface 3204A supplying energy. The second branch 3160B may comprise a lower second branch housing 3200B with an outwardly facing second second surface 3202B and an energy supplying lower second surface 3204B. The first energizing surface 3204A and the second energizing surface 3204B can both bend around the distal end of the end clamp 3156 U-shaped around. It should be understood that the terminal clamp 3156 can be made with the possibility of rotation and pivotal rotation in the same way as described in this document in relation to the terminal clamp 102.

На ФИГ. 72 представлена одна форма элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, концевого зажима 3156. Элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, приводится в движение резьбовым приводным стволом 3151. (ФИГ. 70) Проксимальный конец резьбового приводного ствола 3151 может быть выполнен с возможностью соединения без поворота с гнездом 238 выхода и таким образом приема поворотного движения, обеспечиваемого двигателем 530. Элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, может содержать резьбовую гайку 3153 для приема резьбового приводного ствола 3151 таким образом, что поворот резьбового приводного ствола 3151 заставляет элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, поступательно перемещаться дистально и проксимально вдоль оси 3194. (ФИГ. 72) Элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, может содержать одну или несколько частей, но в любом случае он может быть выполнен с возможностью перемещения или поступательного перемещения относительно удлиненного ствола 158 и/или браншей 3160A, 3160B. Кроме того, по меньшей мере в некоторых формах элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, может быть сделан из дисперсионно-твердеющей нержавеющей стали 17-4. Дистальный конец элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, может содержать двутавровый профиль с фланцами, выполненный с возможностью скольжения внутри каналов 3162A и 3162B в браншах 3160A и 3160B. Элемент 3182, выполненный с возможностью перемещения по оси, может скользить внутри каналов 3162A, 3162B, открывая и закрывая первую браншу 3160A и вторую браншу 3160B. Дистальный конец элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, также может содержать верхний фланец, или С-образную часть 3182A, и нижний фланец, или С-образную часть 3182B. Фланцы 3182A и 3182B соответственно образуют внутренние криволинейные поверхности 3206A и 3206B для зацепления обращенных наружу поверхностей первой бранши 3160A и второй бранши 3160B. Открытие-закрытие браншей 3160A и 3160B может прикладывать очень сильное сжимающее усилие к ткани благодаря применению кулачковых механизмов, которые могут включать двутавровый профиль с возможностью перемещения элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, и обращенные наружу поверхности 3208A, 3208B браншей 3160A, 3160B. In FIG. 72 shows one form of an element 3182 adapted to move along an axis, an end clamp 3156. An element 3182 adapted to move along an axis is driven by a threaded driven shaft 3151. (FIG. 70) The proximal end of a threaded driven shaft 3151 can be made can be connected without rotation with the output slot 238 and thus receiving a pivotal movement provided by the engine 530. The element 3182, which can be moved axially, can contain a threaded nut 3153 for receiving of a shaft drive shaft 3151 so that rotation of the screw drive shaft 3151 forces the element 3182, which can move along the axis, move progressively distally and proximally along the axis 3194. (FIG. 72) The element 3182, which can move along the axis, can contain one or more parts, but in any case it can be made with the possibility of movement or translational movement relative to the elongated shaft 158 and / or branches 3160A, 3160B. In addition, at least in some forms, the element 3182, made with the possibility of movement along the axis, can be made of dispersion-hardening stainless steel 17-4. The distal end of the axially movable element 3182 may comprise an I-beam profile with flanges, slidable within the channels 3162A and 3162B in the branches 3160A and 3160B. Element 3182, made with the possibility of moving along the axis, can slide inside channels 3162A, 3162B, opening and closing the first branch 3160A and the second branch 3160B. The distal end of the axially movable element 3182 may also include an upper flange, or a C-shaped part 3182A, and a lower flange, or C-shaped part 3182B. The flanges 3182A and 3182B, respectively, form internal curved surfaces 3206A and 3206B for engaging the outward facing surfaces of the first branch 3160A and the second branch 3160B. The opening-closing of the branches 3160A and 3160B can apply a very strong compressive force to the fabric due to the use of cam mechanisms, which can include an I-beam with the ability to move an element 3182 that can be axially displaced and the surfaces 3160A, 3160B facing the outside.

Более конкретно, обращаясь к ФИГ. 70-72, внутренние криволинейные поверхности 3206А и 3206B дистального конца элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, в совокупности могут быть выполнены с возможностью скользящего зацепления с первой обращенной наружу поверхностью 3208A и второй обращенной наружу поверхностью 3208B первой бранши 3160A и второй бранши 3160B соответственно. Канал 3162A внутри первой бранши 3160A и канал 3162B внутри второй бранши 3160B могут быть выполнены по форме и размеру с возможностью обеспечивать перемещение элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, который может содержать режущий ткань элемент 3210, например, содержащий острый дистальный край. На ФИГ. 71, например, представлен дистальный конец перемещаемого по оси элемента 3182, продвинутого по меньшей мере частично через каналы 3162A и 3162B (ФИГ. 70). Продвижение перемещаемого по оси элемента 3182 может закрывать концевой зажим 3156, находящийся в открытой конфигурации, показанной на ФИГ. 70. В закрытом положении, показанном на ФИГ. 71, верхняя первая бранша 3160A и нижняя вторая бранша 3160B образуют зазор или расстояние D между первой подающей энергию поверхностью 3204A и второй подающей энергию поверхностью 3204B первой бранши 3160A и второй бранши 3160B соответственно. В различных формах расстояние D может составлять, например, от приблизительно 0,01 мм см до приблизительно 1,0 мм (от приблизительно 0,0005 дюйма до приблизительно 0,040 дюйма), а в некоторых вариантах осуществления, например, от приблизительно 0,03 мм до приблизительно 0,25 мм (от приблизительно 0,001 дюйма до приблизительно 0,010 дюйма). Кроме того, края первой поверхности для подачи энергии 3204A и второй поверхности для подачи энергии 3204B могут быть скруглены для предотвращения рассечения ткани. More specifically, referring to FIG. 70-72, the inner curved surfaces 3206A and 3206B of the distal end of an element 3182, which are axially movable, can be combined with the possibility of sliding engagement with the first outwardly facing surface 3208A and the second outwardly facing surface 3208B of the first branch 3160A and the second branch 3160B respectively. The channel 3162A inside the first jaw 3160A and the channel 3162B inside the second jaw 3160B can be made in shape and size with the ability to move an element 3182 that can be moved along an axis, which can contain a cutting fabric element 3210, for example, containing a sharp distal edge. In FIG. 71, for example, presents the distal end of an axially movable element 3182 advanced at least partially through channels 3162A and 3162B (FIG. 70). The advancement of the axially movable element 3182 may close the end clamp 3156 in the open configuration shown in FIG. 70. In the closed position shown in FIG. 71, the upper first jaw 3160A and the lower second jaw 3160B form a gap or distance D between the first energy supply surface 3204A and the second energy supply surface 3204B of the first junction 3160A and the second junction 3160B, respectively. In various forms, the distance D may be, for example, from approximately 0.01 mm to approximately 1.0 mm (from approximately 0.0005 inch to approximately 0.040 inch), and in some embodiments, for example, from approximately 0.03 mm to about 0.25 mm (from about 0.001 inch to about 0.010 inch). In addition, the edges of the first power supply surface 3204A and the second power supply surface 3204B may be rounded to prevent tissue incision.

На ФИГ. 73 представлен вид в разрезе некоторых форм концевого зажима 3156. Зацепляющая или контактирующая с тканью поверхность 3204B нижней бранши 3160B выполнена с возможностью подачи энергии к ткани, по меньшей мере частично, через кондуктивно-резистивный матрикс, такой как кожух с переменным сопротивлением, обладающий положительным температурным коэффициентом (ПТК). По меньшей мере на одной из верхней и нижней браншей 3160A, 3160B может располагаться по меньшей мере один электрод 3212, выполненный с возможностью подачи энергии от генератора 3164 к захваченной ткани. На зацепляющей или контактирующей с тканью поверхности 3204A верхней бранши 3160A может располагаться аналогичный кондуктивно-резистивный матрикс (т. е. материал с ПТК), либо в некоторых формах поверхность может представлять собой, например, проводящий электрод или изолирующий слой. В альтернативном варианте осуществления на зацепляющих поверхностях браншей могут располагаться любые подающие энергию компоненты, описанные в патенте США № 6,773,409, поданном 22 октября 2001 г., озаглавленном «СТРУКТУРА ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИХ БРАНШЕЙ ДЛЯ УПРАВЛЯЕМОЙ ПОДАЧИ ЭНЕРГИИ», описание которого полностью включено в настоящий документ путем ссылки. In FIG. 73 is a sectional view of some forms of the end clamp 3156. The surface 3204B of the lower branch 3160B, which engages or contacts the fabric, is adapted to supply energy to the fabric, at least partially, through a conductive-resistive matrix, such as a casing with variable resistance, having a positive temperature coefficient (PTC). At least one of the upper and lower branches 3160A, 3160B may be located at least one electrode 3212, made with the possibility of supplying energy from the generator 3164 to the captured tissue. A similar conductive matrix (i.e., a PTC material) may be located on the 32060A top branch 3160A engaging or tissue-contacting surface (i.e., PTC material), or in some forms, the surface may be, for example, a conductive electrode or an insulating layer. In an alternative embodiment, any energizing components described in US Pat. No. 6,773,409, filed October 22, 2001, entitled “STRUCTURE OF ELECTRO SURGICAL BRANCHES FOR MANAGED ENERGY FEED,” can be placed on the hooking surfaces of the branch, the description of which is fully included in this document by reference.

Каждая из первой подающей энергию поверхности 3204A и второй подающей энергию поверхности 3204B может находиться в электрической связи с генератором 3164. Генератор 3164 соединяется с концевым зажимом 3156 посредством подходящих средств передачи, таких как проводники 3172, 3174. В некоторых формах генератор 3164 соединен с контроллером, таким как, например, блок 3168 управления. В различных формах блок 3168 управления может быть выполнен заодно с генератором 3164, либо может представлять собой модуль или устройство с отдельной схемой, электрически соединенное с генератором 3164 (данный вариант показан пунктиром). Генератор 3164 может быть выполнен в виде внешнего блока оборудования и/или может быть выполнен заодно с хирургическим инструментом 10. Each of the first energy supply surface 3204A and the second energy supply surface 3204B may be in electrical communication with the generator 3164. The generator 3164 is connected to the terminal clamp 3156 by suitable transmission means, such as conductors 3172, 3174. In some forms, the generator 3164 is connected to a controller, such as, for example, control block 3168. In various forms, control unit 3168 may be implemented in concert with generator 3164, or it may be a module or device with a separate circuit electrically connected to generator 3164 (this variant is shown in dotted lines). The generator 3164 can be made in the form of an external unit of equipment and / or can be made integral with a surgical instrument 10.

Первая поверхность для подачи энергии 3204A и вторая поверхность для подачи энергии 3204B могут быть выполнены с возможностью приведения в контакт с тканью и подачи электрической энергии к захваченной ткани, обеспечивая герметизацию или сварку ткани. Блок 3168 управления регулирует электрическую энергию, подаваемую электрическим генератором 3164, который в свою очередь подает энергию для электрохирургии к первой подающей энергию поверхности 3204A и второй подающей энергию поверхности 3204B. Блок 3168 управления может регулировать мощность, создаваемую генератором 3164 в течение процесса активации. The first power supply surface 3204A and the second power supply surface 3204B may be configured to be brought into contact with the fabric and supply electrical energy to the captured fabric, providing a seal or welding fabric. The control unit 3168 controls the electrical energy supplied by the electric generator 3164, which in turn supplies energy for electrosurgery to the first power supply surface 3204A and the second power supply surface 3204B. Control unit 3168 can control the power generated by generator 3164 during the activation process.

Как указано выше, энергия для электрохирургии, подаваемая электрическим генератором 3164 и регулируемая или иным образом контролируемая блоком управления 3168, может представлять собой радиочастотную (РЧ) энергию или другие подходящие формы электрической энергии. Кроме того, противоположные первая и вторая подающие энергию поверхности 3204A и 3204B могут иметь кожухи с переменным сопротивлением, обладающие положительным температурным коэффициентом (ПТК), которые находятся в электрической связи с генератором 3164 и блоком 3168 управления. Дополнительные подробности относительно электрохирургических концевых зажимов, механизмов закрытия браншей и подающих энергию электрохирургических поверхностях описаны в следующих патентах США и опубликованных заявках на патент патенте США №№: 7,087,054; 7,083,619; 7,070,597; 7,041,102; 7,011,657; 6,929,644; 6,926,716; 6,913,579; 6,905,497; 6,802,843; 6,770,072; 6,656,177; 6,533,784; 6,500,176; и опубликованных заявках на патент США № 2010/0036370 и 2009/0076506, которые все полностью включены в настоящий документ путем ссылки и составляют часть настоящего описания.As indicated above, the energy for electrosurgery supplied by the electric generator 3164 and regulated or otherwise controlled by the control unit 3168 may be radio frequency (RF) energy or other suitable forms of electrical energy. In addition, the opposing first and second energizing surfaces 3204A and 3204B may have variable resistance housings with a positive temperature coefficient (PTC) that are in electrical communication with the generator 3164 and the control unit 3168. Additional details regarding electrosurgical end-clamps, branch closure mechanisms and electrosurgical surfaces that supply energy are described in the following US patents and published patent applications US Pat. Nos. 7,087,054; 7,083,619; 7,070,597; 7.041.102; 7,011,657; 6,929,644; 6,926,716; 6,913,579; 6,905,497; 6,802,843; 6,770,072; 6,656,177; 6,533,784; 6,500,176; and published applications for US patent No. 2010/0036370 and 2009/0076506, which are all fully incorporated into this document by reference and form part of the present description.

Существует подходящий генератор 3164, такой как модель GEN11, производства Ethicon Endo-Surgery, Inc., г. Цинциннати, штат Огайо. Кроме того, в некоторых формах генератор 3164 можно реализовать в виде электрохирургического блока (ESU), способного подавать мощность, достаточную для осуществления биполярной электрохирургии с применением радиочастотной (РЧ) энергии. В некоторых формах ESU может представлять собой биполярное устройство ERBE ICC 350, поставляемое ERBE USA, Inc., г. Мариетта, штат Джорджия. В некоторых формах, например, при применении в биполярной электрохирургии, можно использовать хирургический инструмент, имеющий активный электрод и возвратный электрод, причем активный и возвратный электроды могут быть расположены к, смежно и/или в электрической связи с обрабатываемой тканью таким образом, чтобы ток мог протекать от активного электрода через кожухи с положительным температурным коэффициентом (ПТК) и к возвратному электроду через ткань. Следовательно, в различных формах хирургический инструмент 10, который использует концевой зажим 3156, создает подающий путь и возвратный путь, причем захваченная ткань для обработки соединяет или замыкает схему. В некоторых формах генератор 3164 может представлять собой монополярный РЧ-блок ESU, а хирургический инструмент 10 может содержать монополярный концевой зажим, в который встроены один или более активных электродов. В такой системе для генератора 3164 может использоваться возвратная пластина, находящаяся в тесном контакте с телом пациента в месте, удаленном от операционного поля, и/или другой подходящий возвратный путь. Обратная пластина может быть соединена с генератором 3164 посредством кабеля. There is a suitable 3164 generator, such as the GEN11 model, manufactured by Ethicon Endo-Surgery, Inc., Cincinnati, Ohio. In addition, in some forms, the generator 3164 can be implemented as an electrosurgical unit (ESU) capable of delivering enough power to perform bipolar electrosurgery using radio frequency (RF) energy. In some forms, the ESU may be an ERBE ICC 350 bipolar device supplied by ERBE USA, Inc., Marietta, Georgia. In some forms, for example, when used in bipolar electrosurgery, you can use a surgical instrument that has an active electrode and a return electrode, and the active and return electrodes can be located adjacent to and / or in electrical communication with the treated tissue so that the current can flow from the active electrode through the shields with a positive temperature coefficient (PTC) and to the return electrode through the fabric. Consequently, in various forms, the surgical instrument 10, which uses end clamp 3156, creates a supply path and a return path, with the captured tissue for processing connecting or closing the circuit. In some forms, the generator 3164 may be a monopolar ESU RF unit, and the surgical instrument 10 may include a monopolar end clamp in which one or more active electrodes are embedded. In such a system, for the generator 3164, a return plate can be used that is in close contact with the patient's body at a location remote from the surgical field and / or another suitable return path. The back plate can be connected to the generator 3164 via a cable.

В процессе эксплуатации электрохирургического инструмента 150 пользователь по существу захватывает ткань, подает энергию на захваченную ткань для образования сплавления или запайки, а затем выталкивает режущий ткань элемент 3210 на дистальном конце элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, через захваченную ткань. В соответствии с различными формами поступательное перемещение по оси элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения, может проводиться в заданном темпе или иным образом управляться, чтобы движение элемента 3182, выполненного с возможностью перемещения по оси, проходило с подходящей скоростью. При контроле скорости движения повышается вероятность того, что захваченная ткань будет герметизирована надлежащим и функциональным образом перед ее рассечением режущим элементом 3210.   During operation of the electrosurgical instrument 150, the user substantially captures the tissue, supplies energy to the captured tissue to form fusion or sealing, and then pushes the cutting fabric 3210 at the distal end of the axis element 3182 that can be moved axially through the captured tissue. In accordance with various forms, the translational movement along the axis of the element 3182, which is made with the possibility of movement, can be carried out at a given pace or otherwise controlled so that the movement of the element 3182, which is capable of moving along the axis, takes place at a suitable speed. By controlling the speed of movement, the likelihood is that the trapped tissue will be sealed in an appropriate and functional way before it is cut by the cutting element 3210.

В некоторых формах рабочая часть 100 может содержать ультразвуковой концевой зажим, использующий энергию гармонических или ультразвуковых колебаний для обработки ткани. На ФИГ. 74 представлена одна форма ультразвукового концевого зажима 3026 для применения с хирургическим инструментом 10. Узел 3026 концевого зажима содержит узел 3064 зажимного рычага и скальпель 3066 для образования браншей зажимного механизма. Скальпель 3066 может активироваться при помощи ультразвука в акустическом соединении с ультразвуковым преобразователем 3016, расположенным внутри концевого зажима 3026. Примеры малоразмерных преобразователей и концевых зажимов, содержащих преобразователи, представлены в одновременно поданных заявках на патент США сер. № 13/538,601, озаглавленной «Ультразвуковые хирургические инструменты с дистально расположенными преобразователями» и опубликованной заявке на патент США № 2009/0036912. Преобразователь 3016 может иметь акустическое соединение (например, прямое или опосредованное механическое соединение) о скальпелем 3066 посредством волновода 3078. In some forms, the working portion 100 may include an ultrasonic end clamp using harmonic or ultrasonic vibratory energy to process tissue. In FIG. 74, one form of ultrasonic end clamp 3026 is provided for use with a surgical instrument 10. The end clamp assembly 3026 comprises a clamp arm assembly 3064 and a scalpel 3066 for forming the clamp mechanism branches. The scalpel 3066 can be activated using ultrasound in an acoustic connection with an ultrasound transducer 3016 located inside the terminal clamp 3026. Examples of small transducers and terminal clamps containing transducers are presented in simultaneously filed US patent applications Ser. No. 13 / 538,601, entitled "Ultrasonic surgical instruments with distally located transducers" and published application for US patent No. 2009/0036912. The transducer 3016 may have an acoustic connection (for example, direct or indirect mechanical connection) about a scalpel 3066 by means of a waveguide 3078.

Трубчатый активирующий элемент 3058 может перемещать узел 3064 зажимного рычага в открытое положение в направлении 3062А, в котором узел 3064 зажимного рычага и скальпель 3066 расположены в пространственном отношении относительно друг друга, а также в зажатое или закрытое положение в направлении 3062В, в котором узел 3064 зажимного рычага и скальпель 3066 взаимодействуют с целью захвата ткани, расположенной между ними. Дистальный конец трубчатого возвратно-поступательного приводного элемента 3058 механически соединен с концевым зажимом в сборе 3026. В показанной форме дистальный конец трубчатого возвратно-поступательного активирующего элемента 3058 механически зацеплен с узлом 3064 зажимного рычага, который выполнен с возможностью шарнирного поворота вокруг точки поворота 3070, чтобы открывать и закрывать узел 3064 зажимного рычага. Например, в показанной форме узел 3064 зажимного рычага выполнен с возможностью перемещения из открытого положения в закрытое положение в направлении 3062В вокруг точки поворота 3070, когда трубчатый возвратно-поступательный активирующий элемент 3058 оттянут проксимально. Узел 3064 зажимного рычага выполнен с возможностью перемещения из закрытого положения в открытое положение в направлении 3062А относительно точки поворота 3070, когда трубчатый возвратно-поступательный активирующий элемент 3058 поступательно перемещается дистально. (ФИГ. 75)Tubular activating element 3058 can move clamping lever assembly 3064 to the open position in direction 3062A, in which clamping lever assembly 3064 and scalpel 3066 are spatially relative to each other, as well as to clamped or closed position in 3062B direction, in which clamping node 3064 the lever and the scalpel 3066 interact to capture the tissue between them. The distal end of the tubular reciprocating actuator 3058 is mechanically connected to the end clip assembly 3026. In the form shown, the distal end of the tubular reciprocating activating element 3058 is mechanically engaged with the clamp arm 3064, which is pivotably rotated around the turning point 3070 to open and close the clamping lever assembly 3064. For example, in the illustrated form, the clamping lever unit 3064 is configured to move from an open position to a closed position in a direction 3062B around a pivot point 3070, when the tubular reciprocating activating element 3058 is drawn proximally. Clamping lever assembly 3064 is configured to move from a closed position to an open position in direction 3062A relative to a pivot point 3070, when tubular reciprocating activating element 3058 progressively moves distally. (FIG. 75)

Трубчатый активирующий элемент 3058 может поступательно перемещаться проксимально и дистально вследствие поворота резьбового приводного ствола 3001. Проксимальный конец резьбового приводного ствола 3001 может быть выполнен с возможностью соединения без поворота с гнездом 238 выхода и таким образом приема поворотного движения, обеспечиваемого двигателем 530. Трубчатый активирующий элемент 3058 может содержать резьбовую гайку 3059 для приема резьбового приводного ствола 3001 таким образом, чтобы поворот резьбового приводного ствола 3001 приводил к поступательному перемещению трубчатого активирующего элемента 3058 дистально и проксимально. На ФИГ. 76-77 представлен дополнительный вид одной формы элемента 3058, выполненного с возможностью перемещения по оси, и трубчатой гайки 3059. В некоторых формах трубчатый активирующий элемент 3058 образует полость 3003. Волновод 3078 и/или часть 3066 скальпеля может проходить через полость 3003, как показано на ФИГ. 74. Tubular activating element 3058 can progressively move proximally and distally due to the rotation of the threaded actuator shaft 3001. The proximal end of the threaded actuator shaft 3001 can be made to be connected without rotation with the output slot 238 and thus receive a rotary motion provided by the engine 530. Tubular activating element 3058 may contain a threaded nut 3059 for receiving a threaded actuator shaft 3001 so that the rotation of the threaded actuator shaft 3001 leads to The movement of the tubular activating element 3058 is distal and proximal. In FIG. 76-77 shows an additional view of a single form of an element 3058, which is movable axially, and a tubular nut 3059. In some forms, a tubular activating element 3058 forms a cavity 3003. A waveguide 3078 and / or a portion of a scalpel 3066 can pass through a cavity 3003, as shown in FIG. 74.

В одном примере дистальный конец передающего ультразвук волновода 3078 может быть соединен с проксимальным концом скальпеля 3066 посредством соединения со внутренней резьбой, предпочтительно на или вблизи от пучности волны. Предполагается, что нож 3066 может быть прикреплен к ультразвуковому трансмиссионному волноводу 3078 при помощи любых подходящих средств, таких как сварное соединение или т.п. Хотя скальпель 3066 может быть отсоединен от передающего ультразвук волновода 3078, также предполагается, что концевой зажим с одним элементом (например, скальпель 3066) и передающий ультразвук волновод 3078 могут быть образованы в виде единой части.In one example, the distal end of the ultrasound transmitting waveguide 3078 may be connected to the proximal end of the scalpel 3066 by connecting with an internal thread, preferably at or near the antinode of the wave. It is contemplated that the knife 3066 may be attached to the ultrasonic transmission waveguide 3078 by any suitable means, such as a welded joint or the like. Although the scalpel 3066 can be disconnected from the ultrasound transmitting waveguide 3078, it is also assumed that a single-element terminal clamp (for example, a scalpel 3066) and the ultrasound transmitting waveguide 3078 can be formed as a single part.

Ультразвуковой преобразователь 3016, известный как «пакет Ланжевена», по существу колеблется в результате электрического сигнала, создаваемого генератором 3005 (ФИГ. 74). Например, преобразователь 3016 может содержать множество пьезоэлектрических элементов или других элементов, преобразующих электрический сигнал от генератора 3005 в механическую энергию, в результате чего создается преимущественно стоячая акустическая волна продольного вибрационного движения ультразвукового преобразователя 3016 и скальпеля 3066 части узла концевого зажима 3026 с ультразвуковыми частотами. Ультразвуковой преобразователь 3016 может иметь (но не обязательно) длину, равную целому числу, умноженному на половину длины волны системы (nλ/2; где n - любое положительное целое число; например, n=1, 2, 3…). Подходящий диапазон частот вибраций для преобразователя 3016 и скальпеля 3066 может составлять приблизительно от 20 Гц до 32 кГц, а хорошо подходящий диапазон частот вибраций может составлять приблизительно от 30 Гц до 10 кГц. Например, подходящая рабочая частота вибраций может составлять приблизительно 55,5 кГц.The ultrasonic transducer 3016, known as the “Langevin package,” essentially oscillates as a result of the electrical signal generated by the generator 3005 (FIG. 74). For example, the transducer 3016 may contain a plurality of piezoelectric elements or other elements that convert the electrical signal from the generator 3005 into mechanical energy, which results in a predominantly standing acoustic wave of the longitudinal vibratory movement of the ultrasonic transducer 3016 and the scalpel 3066 of the ultrasound frequency terminal node 3026. The ultrasonic transducer 3016 can have (but not necessarily) a length equal to an integer multiplied by half of the system wavelength (nλ / 2; where n is any positive integer; for example, n = 1, 2, 3 ...). A suitable vibration frequency range for the transducer 3016 and a scalpel 3066 can be from about 20 Hz to 32 kHz, and a well-suited frequency range of vibrations can be from about 30 Hz to 10 kHz. For example, a suitable operating frequency of vibrations may be approximately 55.5 kHz.

Генератор 3005 может представлять собой любой подходящий тип генератора, размещенного внутри или снаружи от хирургического инструмента 10. Существует подходящий генератор, такой как модель GEN11 производства Ethicon Endo-Surgery, Inc., г. Цинциннати, штат Огайо. Когда преобразователь 3016 подключен к электропитанию, генерируется стоячая волна вибрационного движения посредством волновода 3078 и скальпеля 3066. Концевой зажим 3026 выполнен с возможностью работы в резонансе таким образом, чтобы создавалась картина акустической стоячей волны с заданной амплитудой. Амплитуда вибрационного движения в любой точке преобразователя 3016, волновода 3078 и скальпеля 3066 зависит от местонахождения точки в пределах этих компонентов, в которой производят измерение вибрационного движения. Минимальная или проходящая через ноль стоячая волна вибрационного движения по существу называется узлом (т. е. местом, где движение минимально), а локальный абсолютный максимум или пиковое значение стоячей волны по существу называется пучностью (т. е. местом, где локальное движение максимально). Расстояние между пучностью и ближайшим к ней узлом составляет одну четверть длины волны (λ/4).The generator 3005 may be any suitable type of generator placed inside or outside of the surgical instrument 10. There is a suitable generator, such as model GEN11 from Ethicon Endo-Surgery, Inc., Cincinnati, Ohio. When the transducer 3016 is connected to a power supply, a standing wave of vibratory motion is generated by the waveguide 3078 and a scalpel 3066. The end clamp 3026 is configured to work in resonance in such a way as to create a picture of an acoustic standing wave with a given amplitude. The amplitude of the vibratory motion at any point of the transducer 3016, the waveguide 3078 and the scalpel 3066 depends on the location of the point within these components where the vibratory motion is measured. The minimal or standing zero wave of a vibration motion is essentially called a node (i.e., a place where movement is minimal), and a local absolute maximum or peak value of a standing wave is essentially called an antinode (i.e. a place where local movement is maximal) . The distance between the antinode and the node nearest to it is one quarter of the wavelength (λ / 4).

В одном примере осуществления скальпель 3066 может иметь длину, по существу равную произведению целого числа на половину длины волны системы (nλ/2). Дистальный конец скальпеля 3066 может располагаться вблизи пучности, чтобы обеспечивалось максимальное продольное перемещение дистального конца. Когда узел преобразователя подключен к электропитанию, дистальный конец лезвия 3066 может быть выполнен с возможностью перемещения в диапазоне, например, от приблизительно 10 до 500 микрон двойной амплитуды, а предпочтительно в диапазоне от приблизительно 30 до 64 микрон при заданной частоте вибрации, например, 55 кГц.In one embodiment, the scalpel 3066 may have a length substantially equal to the product of an integer by half the system wavelength (nλ / 2). The distal end of the scalpel 3066 can be located near the antinode, to ensure maximum longitudinal movement of the distal end. When the transducer assembly is connected to power, the distal end of the blade 3066 can be made to move in a range, for example, from about 10 to 500 microns of double amplitude, and preferably in a range from about 30 to 64 microns at a given vibration frequency, for example, 55 kHz .

В одном примере осуществления скальпель 3066 может быть соединен с передающим ультразвук волноводом 3078. Как показано, скальпель 3066 и передающий ультразвук волновод 3078 образованы как единая конструкция из материала, подходящего для передачи ультразвуковой энергии. Примеры таких материалов включают Ti6Al4V (сплав титана, включающий алюминий и ванадий), алюминий, нержавеющую сталь или другие подходящие материалы. В альтернативном варианте осуществления скальпель 3066 может отделяться (и иметь другую композицию) от передающего ультразвук волновода 3078 и может быть присоединен, например, заклепкой, сваркой, клеем, быстрым соединителем или другими подходящими известными способами. Длина передающего ультразвук волновода 3078 может быть, например, по существу равной произведению целого числа на половину длины волны (nλ/2). Передающий ультразвук волновод 3078 предпочтительно может быть изготовлен из твердого ствола-сердечника из материала, подходящего для эффективной передачи ультразвуковой энергии, например, такого как описанный выше титановый сплав (т. е. Ti6Al4V), либо из любого подходящего алюминиевого сплав или иных сплавов.In one embodiment, the scalpel 3066 may be connected to the ultrasound transmitting waveguide 3078. As shown, the scalpel 3066 and the ultrasound transmitting waveguide 3078 are formed as a single structure from a material suitable for transmitting ultrasonic energy. Examples of such materials include Ti6Al4V (titanium alloy including aluminum and vanadium), aluminum, stainless steel, or other suitable materials. In an alternative embodiment, the scalpel 3066 may be separated (and have a different composition) from the ultrasound transmitting waveguide 3078 and may be attached, for example, by rivet, welding, glue, quick connector or other suitable known methods. The length of the ultrasound-transmitting waveguide 3078 may be, for example, essentially equal to the product of an integer by half the wavelength (nλ / 2). The ultrasound-transmitting waveguide 3078 can preferably be made of a solid core bore from a material suitable for efficiently transmitting ultrasonic energy, such as, for example, the titanium alloy described above (i.e. Ti6Al4V) or from any suitable aluminum alloy or other alloys.

В некоторых формах хирургический инструмент 10 также может использоваться с другими концевыми зажимами сшивающего типа. Например, на ФИГ. 78 представлена одна форма линейного сшивающего скобами концевого зажима 3500, пригодного для применения с хирургическим инструментом 10; Концевой зажим 3500 содержит часть 3502 упора и канал 3514 для скоб, выполненный с возможностью поступательного перемещения. Канал 3514 для скоб, выполненный с возможностью поступательного перемещения, может перемещаться в дистальном и проксимальном направлениях, указанных стрелкой 3516. Резьбовой приводной ствол 3506 может быть соединен с гнездом 238 выхода, например, как показано выше в настоящем документе, с целью приема поворотного движения, создаваемого двигателем 530. Резьбовой приводной ствол 3506 может быть соединен с резьбовой гайкой 3508, неподвижно соединенной с каналом 3514 для скоб таким образом, что поворот резьбового приводного ствола 3506 приводит к поступательному перемещению канала 3514 для скоб в направлениях, указанных стрелкой 3516. Гайка 3508 также может быть соединена с выталкивателем 3510, который в свою очередь может контактировать с картриджем 3512 со скобками. По мере дистального поступательного перемещения выталкиватель 3510 может выталкивать скобы из картриджа 3512 со скобками к упору 3502, тем самым выталкивая скобы через ткань, расположенную между каналом 3514 для скоб и упором 3502. In some forms, surgical instrument 10 may also be used with other stapling-type end clamps. For example, in FIG. 78 shows one shape of a linear stapling end clamp 3500, suitable for use with a surgical instrument 10; End clamp 3500 contains part 3502 stop and channel 3514 for the brackets, made with the possibility of translational movement. The channel 3514 for brackets, made with the possibility of translational movement, can move in the distal and proximal directions, indicated by the arrow 3516. The threaded drive shaft 3506 can be connected to the output slot 238, for example, as shown earlier in this document, in order to receive a turning movement created by the engine 530. The threaded drive shaft 3506 can be connected to a threaded nut 3508 fixedly connected to the clip channel 3514 so that turning the threaded drive shaft 3506 leads to To move the channel 3514 for the staples in the directions indicated by the arrow 3516. The nut 3508 can also be connected to the ejector 3510, which in turn can come in contact with the cartridge 3512 with the staples. As the distal translation moves, the ejector 3510 can push the staples out of the cartridge 3512 with the staples to the stop 3502, thereby pushing the staples through the fabric located between the staple channel 3514 and the stop 3502.

В некоторых формах хирургический инструмент также может использоваться с круговым сшивающим концевым зажимом. На ФИГ. 79 представлена одна форма кругового сшивающего концевого зажима 3520, пригодного для применения с хирургическим инструментом 10; Концевой зажим 3520 содержит упор 3522 и часть 3524 со скобками. Резьбовой приводной ствол 3530 проходит от упора 3522 через часть 3524 со скобками. Резьбовой приводной ствол 3530 может быть соединен с гнездом 238 выхода, например, как показано выше в настоящем документе, с целью приема поворотного движения, создаваемого двигателем 530. Резьбовая гайка 3532 может быть соединена с частью 3524 со скобками таким образом, что поворот резьбового приводного ствола 3530 поочередно поступательно перемещает часть 3524 со скобками дистально и проксимально, как указано стрелкой 3534. Резьбовой ствол также может быть соединен с выталкивателем 3528 таким образом, что дистальное движение части 3524 со скобками толкает выталкиватель 3528 дистально в картридж 3526 со скобками, чтобы вытолкнуть скобы из картриджа 3526 в ткань, расположенную между упором 3522 и частью 3524 со скобками. В некоторых вариантах осуществления концевой зажим 3520 также может содержать скальпель или режущий инструмент 3535 для разрезания ткани перед сшиванием. In some forms, a surgical instrument can also be used with a circular stapling end clamp. In FIG. 79 shows one shape of a circular stapling end clip 3520 suitable for use with a surgical instrument 10; End clamp 3520 contains stop 3522 and part 3524 with brackets. Threaded drive shaft 3530 passes from the stop 3522 through part 3524 with brackets. Threaded drive shaft 3530 can be connected to the output slot 238, for example, as shown above in this document, in order to receive a turning movement created by the engine 530. Threaded nut 3532 can be connected to part 3524 with brackets so that the rotation of the threaded drive shaft 3530 alternately progressively moves part 3524 with brackets distally and proximally, as indicated by arrow 3534. The threaded barrel can also be connected to the ejector 3528 in such a way that the distal movement of part 3524 with bracket brackets The ejector 3528 is distal into the cartridge 3526 with brackets to push the brackets out of the cartridge 3526 into the fabric located between the stop 3522 and the part 3524 with brackets. In some embodiments, the terminal clamp 3520 may also include a scalpel or cutting tool 3535 for cutting the fabric before stitching.

Следует понимать, что наряду с различными концевыми зажимами и другие рабочие части в хирургическом инструменте 10 могут быть взаимозаменяемыми. Например, в некоторых формах хирургического инструмента 10 используются разные шнуры питания. На ФИГ. А представлено несколько примеров шнуров питания 3540, 3542, 3544 для применения с хирургическим инструментом. Каждый из шнуров питания 3540, 3542, 3544 содержит гнездо 3546 для соединения с хирургическим инструментом 10. Шнуры питания 3540, 3542, 3544 могут использоваться для соединения хирургического инструмента 10 с различными источниками питания. Например, шнуры питания 3540 и 3542 содержат гнезда 3550, 3552 для соединения с генераторами, например, с генератором модели GEN11 производства Ethicon Endo-Surgery, Inc., г. Цинциннати, штат Огайо. Такой генератор может обеспечивать питание инструмента 10 и/или может обеспечивать сигнал для приведения в действие электрохирургического и/или ультразвукового концевого зажима. Шнур питания 3544 содержит вилку 3548, которая может быть вставлена в стенную розетку для обеспечения питания инструмента 10 (например, при отсутствии батареи 802). It should be understood that along with the different end clamps and other working parts in the surgical tool 10 can be interchanged. For example, in some forms of surgical instrument 10, different power cords are used. In FIG. A presents several examples of power cords 3540, 3542, 3544 for use with a surgical instrument. Each of the power cords 3540, 3542, 3544 contains a slot 3546 for connection to the surgical instrument 10. The power cords 3540, 3542, 3544 can be used to connect the surgical instrument 10 to various power sources. For example, power cords 3540 and 3542 contain sockets 3550, 3552 for connecting to generators, for example, with the GEN11 generator from Ethicon Endo-Surgery, Inc., Cincinnati, Ohio. Such a generator may provide power to the instrument 10 and / or may provide a signal for actuating an electrosurgical and / or ultrasound terminal clamp. The 3544 power cord contains a 3548 plug that can be plugged into a wall outlet to provide power to the tool 10 (for example, when there is no 802 battery).

В некоторых формах хирургический инструмент также может содержать взаимозаменяемые рабочие части, включающие различные стволы. На ФИГ. 81 представлено несколько примеров стволов 3554, 3556, 3558, пригодных для применения с хирургическим инструментом 10. Каждый ствол 3554, 3556, 3558 содержит отсоединяемый приводной патрон 700', 700'', 700''', аналогичный отсоединяемому приводному патрону 700, который может приниматься в инструмент 10, как это описано выше в настоящем документе. Каждый ствол 3554, 3556, 3558 также содержит узел 3557 соединительного элемента для приема концевого зажима, аналогичный узлу 200 соединительного элемента, описанному выше в настоящем документе. В некоторых вариантах осуществления разные стволы выполнены с возможностью приема разных типов концевых зажимов в узле 3557 соединительного элемента. Каждый из стволов 3554, 3556, 3558 может содержать разные характеристики, включая например, разную длину, наличие или отсутствие шарнира, пассивный или активный шарнир, разную величину шарнирного поворота, разные диаметры, разную кривизну и т. п. Например, ствол 3554 образует кривую 3559, смещенную от центральной оси ствола. Ствол 3558 образует шарнирное сочленение 3560, которое может шарнирно поворачиваться аналогично тому, как описано выше в настоящем документе применительно к шарнирному сочленению 310. In some forms, the surgical instrument may also contain interchangeable working parts, including various stems. In FIG. 81 presents several examples of barrels 3554, 3556, 3558 suitable for use with a surgical instrument 10. Each barrel 3554, 3556, 3558 contains a detachable drive cartridge 700 ', 700' ', 700' '', similar to the detachable drive cartridge 700, which can taken into tool 10, as described above in this document. Each stem 3554, 3556, 3558 also contains a coupling element unit 3557 for receiving an end clamp, similar to the coupling element unit 200 described above in this document. In some embodiments, the implementation of different trunks made with the possibility of receiving different types of terminal clamps in the node 3557 connecting element. Each of the trunks 3554, 3556, 3558 may contain different characteristics, including, for example, different lengths, the presence or absence of a hinge, a passive or active hinge, different amounts of hinge rotation, different diameters, different curvatures, etc. For example, the trunk 3554 forms a curve 3559, offset from the central axis of the trunk. Barrel 3558 forms a articulation 3560, which can be articulated to rotate in the same way as described earlier in this document in relation to articulation 310.

Следует понимать, что разные виды рабочих частей 100 (например, шнуры питания, стволы, концевые зажимы и т. п.) требуют разных двигателей и других компонентов хирургического инструмента 10, которые работают по-разному. Например, концевые зажимы с электропитанием, такие как электрохирургический концевой зажим 3156 и ультразвуковой концевой зажим 3026, требуют сигнала подачи энергии для питания электродов и/или ультразвуковых скальпелей. Для активации разных концевых зажимов также могут требоваться разные движения разных двигателей 402, 560, 530, 610, включая, например, активацию разных двигателей, создание разных вращающих моментов и т. п. В различных формах рабочие части 100 могут обеспечивать хирургический инструмент 10 контрольными параметрами. It should be understood that different types of working parts 100 (for example, power cords, trunks, end clamps, etc.) require different motors and other components of the surgical instrument 10, which operate differently. For example, electrically operated end clamps, such as the electrosurgical end clamp 3156 and the ultrasonic end clamp 3026, require a power supply signal to power the electrodes and / or ultrasonic scalpels. Different movements of different engines 402, 560, 530, 610 may also be required to activate different end clamps, including, for example, activating different engines, creating different torques, etc. In various forms, working parts 100 can provide a surgical instrument with 10 control parameters .

На ФИГ. 82 представлена блок-схема узла 20 рукоятки хирургического инструмента 10 с обозначением различных управляющих элементов. Управляющие элементы, показанные на ФИГ. 82, выполнены с возможностью приема контрольных параметров от различных рабочих частей и управления хирургическим инструментом 10 на основе принятых контрольных параметров, а также на основе одного или более входных контрольных сигналов, принимаемых от врача (например, посредством управляющего джойстика 840 или другого подходящего активирующего устройства). Управляющие элементы могут содержать управляющую схему 3702 для управления хирургическим инструментом 10. В различных формах управляющая схема 3702 может исполнять алгоритм управления для работы с хирургическим инструментом 10, включая все установленные рабочие части. В некоторых формах управляющая схема 3702 реализована на проксимальной печатной плате 820, описанной выше в настоящем документе. Управляющая схема 3702 содержит микропроцессор 3706 и связанную с ним память и/или устройство 3708 хранения данных. В некоторых формах управляющая схема 3702 также может содержать генераторную схему 3704 для подачи электропитания на ультразвуковое и/или электрохирургическое устройство. Генераторная схема 3704 может действовать как независимый компонент или в сочетании с внешним генератором. In FIG. 82 is a block diagram of a handle assembly 20 of a surgical instrument 10 with designation of various control elements. The control elements shown in FIG. 82, configured to receive control parameters from various operating parts and control the surgical instrument 10 based on the received control parameters, as well as on the basis of one or more input control signals received from a physician (eg, using a control joystick 840 or other suitable activating device) . The control elements may comprise a control circuit 3702 for controlling the surgical instrument 10. In various forms, the control circuit 3702 may execute a control algorithm for operating the surgical instrument 10, including all installed working parts. In some forms, control circuitry 3702 is implemented on a proximal printed circuit board 820, described earlier in this document. The control circuit 3702 contains a microprocessor 3706 and its associated memory and / or storage device 3708. In some forms, the control circuit 3702 may also include a generator circuit 3704 for supplying power to an ultrasonic and / or electrosurgical device. The generator circuit 3704 can act as an independent component or in combination with an external generator.

На ФИГ. 82 также показаны двигатели 3714, которые могут соответствовать двигателям 402, 560, 530, 610, описанным выше. Батарея 3713 может соответствовать батарее 802, описанной выше в настоящем документе. Входной сигнал на управляющую схему 3702 может поступать от управляющего джойстика 840 или другого подходящего активирующего устройства. Различные хирургические рабочие части 100, описанные в настоящем документе, могут соединяться с рукояткой 20 через соответствующие гнезда 3710, 3712. Гнездо 3712 может принимать ствол, такой как стволы 3554, 3556, 3558. Например, гнездо 3712 может принимать ствол аналогично тому, как рукоятка 20 принимает отсоединяемый приводной патрон 700, как описано выше в настоящем документе. Гнездо 3710 может быть выполнено с возможностью приема разъема шнура, такого как разъем 3546, описанный выше в настоящем документе. In FIG. 82 also shows engines 3714, which may correspond to engines 402, 560, 530, 610 described above. Battery 3713 may correspond to battery 802 described earlier in this document. The input to control circuit 3702 can come from control joystick 840 or another suitable activating device. The various surgical workpieces 100 described herein can be connected to the handle 20 through the respective slots 3710, 3712. The jack 3712 can receive the barrel, such as barrels 3554, 3556, 3558. For example, the jack 3712 can receive the barrel in the same way as the handle 20 receives a detachable drive cartridge 700, as described above in this document. The socket 3710 may be configured to receive a cord connector, such as connector 3546, described earlier in this document.

Управляющая схема 3702 в сочетании с различными другими управляющими элементами, такими как гнезда 3710, 3712 может принимать контрольные параметры от различных установленных рабочих частей. Контрольные параметры могут содержать, например, данные, описывающие свойства рабочих частей, данные, описывающие алгоритмы работы инструмента 10 с установленными рабочими частями и т. п. Гнезда 3710, 3712 могут механически или с помощью линий связи соединяться с различными рабочими частями. Например, различные рабочие части могут содержать схемы 3720 для сохранения контрольных параметров. Такие схемы 3720 показаны соединенными со шнурами питания 3540, 3542, 3544 на ФИГ. 80 и соединенными со стволами 3554, 3556 3558 на ФИГ. 81. Также на ФИГ. 83 представлена одна из форм различных рабочих частей 3730, 3732, 3734, 3736, 3738 концевого зажима, содержащая схемы 3720, описанные в настоящем документе. Схемы 3720 могут содержать один или более компонентов хранения данных для сохранения контрольных параметров с целью передачи управляющей схеме 3702. Такие компоненты хранения данных могут включать устройство памяти любого подходящего типа (например, электрически стираемая программируемая постоянная память (EEPROM), цифровой регистр, память любого другого типа и т. п.). Устройства памяти также могут содержать катушки или другие аппаратные компоненты, выполненные с возможностью модулирования заданных контрольных параметров, например, в результате запросного сигнала радиочастотной идентификации (RFID). В некоторых формах схемы 3720 образуют прямое проводное соединение с управляющей схемой 3702, например, посредством соответствующих гнезд 3710, 3712. Соответственно, управляющая схема 3702 может напрямую связываться с различными схемами 3720 и принимать контрольные параметры. The control circuit 3702, in combination with various other control elements, such as jacks 3710, 3712, can receive control parameters from various installed working parts. The control parameters can contain, for example, data describing the properties of the working parts, data describing the algorithms of the tool 10 with installed working parts, etc. The sockets 3710, 3712 can be mechanically or via communication lines connected to various working parts. For example, various working parts may contain circuits 3720 to save control parameters. Such circuits 3720 are shown connected to power cords 3540, 3542, 3544 in FIG. 80 and connected to the trunks 3554, 3556 3558 in FIG. 81. Also in FIG. 83 illustrates one of the shapes of various working portions 3730, 3732, 3734, 3736, 3738 of an end clip, comprising the circuits 3720 described herein. Schemes 3720 may contain one or more storage components to store control parameters for transmission to control circuit 3702. Such storage components may include any suitable type of memory device (for example, electrically erasable programmable read-only memory (EEPROM), a digital register, any other type, etc.). The memory devices may also contain coils or other hardware components capable of modulating the specified control parameters, for example, as a result of a request radio frequency identification (RFID) signal. In some forms, the circuits 3720 form a direct wired connection to the control circuit 3702, for example, through the corresponding jacks 3710, 3712. Accordingly, the control circuit 3702 can directly communicate with various circuits 3720 and receive control parameters.

В некоторых формах схемы 3720 содержат пассивные или активные устройства RFID. Рукоятка 20 может содержать одну или более антенн 3716, 3718, которые могут располагаться в соответствующих гнездах 3710, 3712 или рядом с ними. С помощью антенн 3716, 3718 управляющая схема 3702 может опрашивать схемы 3720 на установленных рабочих частях и получать контрольные параметры. В некоторых формах управляющая схема 3702 запрограммирована на отправку запросов к различным рабочим частям при запуске и/или при указании на то, что рабочая часть была установлена и/или отсоединена. В ответ управляющая схема 3702 может получать сигнал-отражение от устройства RFID. Сигнал-отражение может указывать важные контрольные параметры. В некоторых формах схемы 3720 могут содержать активные устройства RFID, которые передают данные, описывающие связанные с ними рабочие части, например, после установки. In some forms, the 3720 circuits contain passive or active RFID devices. The handle 20 may contain one or more antennas 3716, 3718, which may be located in or near the corresponding sockets 3710, 3712. With the help of antennas 3716, 3718, the control circuit 3702 can interrogate the circuits 3720 on the installed working parts and receive control parameters. In some forms, control circuitry 3702 is programmed to send requests to different working parts at startup and / or when indicating that the working part has been installed and / or disconnected. In response, control circuit 3702 can receive a reflection signal from the RFID device. The reflection signal may indicate important control parameters. In some forms, the 3720 circuits may contain active RFID devices that transmit data describing the associated working parts, for example, after installation.

Как показано на ФИГ. 81, некоторые формы стволов могут содержать антенны 3719 на дистальных частях. Антенны 3719 могут быть связаны с управляющей схемой 3702 посредством проводников (не показаны), направленных через соответствующие стволы, позволяя управляющей схеме 3702 опрашивать схемы устройств RFID 3720 на концевых зажимах, таких как концевые зажимы 3730, 3732, 3734, 3736, 3738. В некоторых формах антенны 3718, расположенные в рукоятке, могут принимать и передавать достаточно мощный сигнал для проведения опроса схемы 3720 устройства RFID на концевом зажиме, не требуя отдельной антенны 379 в стволе. В некоторых конструкциях схемы 3720 могут быть выполнены с возможностью создания проводного соединения с управляющей схемой 3702. Например, антенны 3716, 3718, 3719 могут отсутствовать. As shown in FIG. 81, some barrel shapes may contain antennas 3719 on the distal portions. Antennas 3719 can be connected to control circuitry 3702 by means of conductors (not shown) directed through appropriate trunks, allowing control circuitry 3702 to interrogate the circuitry of RFID 3720 devices at terminal terminals, such as terminal terminals 3730, 3732, 3734, 3736, 3738. In some The 3718 antenna shapes located in the handle can receive and transmit a sufficiently powerful signal for polling the 3720 circuit of the RFID device at the terminal terminal, without requiring a separate antenna 379 in the barrel. In some designs, the circuits 3720 may be configured to create a wired connection to the control circuit 3702. For example, antennas 3716, 3718, 3719 may be missing.

На ФИГ. 84 представлена блок-схема, показывающая одну форму конфигурации 3800 управления, реализуемую управляющей схемой 3702 для управления хирургическим инструментом 10. В соответствии с конфигурацией 3800 управляющая схема 3702 запрограммирована алгоритмом 3802 управления. Алгоритм 3802 управления принимает контрольные параметры от установленных рабочих частей в форме входных переменных 3801. Входные переменные 3801 могут описывать свойства установленной рабочей части. Алгоритм 3802 управления также принимает один или более входных контрольных сигналов 3818 (например, от управляющего джойстика 840, роботизированной системы или другого подходящего активирующего устройства, которым управляет врач). Основываясь на входных переменных 3801, алгоритм 3802 управления может управлять хирургическим инструментом 10, преобразуя один или более входных контрольных сигналов 3818 в выходной сигнал управления двигателем 3814, предназначенный для управления двигателями 3714, и в необязательный выходной сигнал 3816 управления подачей энергии для управления ультразвуковым и/или электрохирургическим концевым зажимом. Следует понимать, что не все формы хирургического инструмента 10 нуждаются в приеме входных переменных от всех перечисленных рабочих частей. Например, некоторые формы хирургического инструмента содержат один ствол и/или фиксированный концевой зажим. Также в некоторых формах хирургического инструмента (или его конфигурациях) может отсутствовать шнур питания. In FIG. 84 is a block diagram showing one form of control configuration 3800 implemented by control circuit 3702 for controlling a surgical instrument 10. In accordance with configuration 3800, control circuit 3702 is programmed by control algorithm 3802. The control algorithm 3802 accepts control parameters from the established working parts in the form of input variables 3801. The input variables 3801 can describe the properties of the installed working part. The control algorithm 3802 also receives one or more input control signals 3818 (eg, from a control joystick 840, a robotic system, or another suitable activation device that is controlled by a physician). Based on input variables 3801, the control algorithm 3802 can control the surgical instrument 10, converting one or more input control signals 3818 into an engine control output 3814 for controlling motors 3714 and an optional power supply control output 3816 for controlling ultrasonic and / or electrosurgical terminal clamp. It should be understood that not all forms of the surgical instrument 10 need to accept input variables from all of the listed working parts. For example, some forms of surgical instrument contain one stem and / or fixed end clamp. Also, in some forms of surgical instrument (or its configurations), the power cord may be missing.

Алгоритм 3802 управления может исполнять множество функциональных модулей 3804, 3806, 3810, 3812, относящихся к различным аспектам хирургического инструмента 10. Модуль 3804 пуска может преобразовывать один или более входных контрольных сигналов 3818 в один или более выходных контрольных сигналов 3814 для двигателя, которые управляют соответствующими двигателями 3714 для запуска инструмента 10. Модуль 3806 шарнира может преобразовывать один или более входных контрольных сигналов 3818 в один или более выходных контрольных сигналов 3814 для двигателя, которые поворачивают ствол инструмента 10. Модуль 3812 питания может подавать питание на различные компоненты хирургического инструмента 10 в соответствии с требованиями установленного шнура питания. Для тех форм инструмента 10, в концевом зажиме которых используется энергия (например, в ультразвуковых и/или электрохирургических инструментах), модуль 3810 энергии может преобразовывать один или более входных контрольных сигналов 3818 в выходные контрольные сигналы 3816 для двигателя, подаваемые на концевой зажим. Сигналы 3816 управления энергией могут формироваться генератором 3704 и/или внешним генератором (не показан на ФИГ. 84), и могут подаваться на преобразователь 3016 и/или подающие энергию поверхности 3204A, 3204B концевого зажима. The control algorithm 3802 can execute a plurality of functional modules 3804, 3806, 3810, 3812 relating to various aspects of the surgical instrument 10. The start module 3804 can convert one or more input control signals 3818 to one or more output control signals 3814 for the engine, which control the corresponding 3714 engines to start the tool 10. The hinge module 3806 can convert one or more input control signals 3818 to one or more output control signals 3814 for the engine, which orachivayut tool barrel 10. Module 3812 may supply power to the various components of the surgical instrument 10 in accordance with the requirements established by the power cord. For those tool forms 10 that use energy in the terminal clamp (for example, in ultrasonic and / or electrosurgical instruments), the energy module 3810 can convert one or more input control signals 3818 to motor output control signals 3816 applied to the terminal clamp. Energy control signals 3816 may be generated by generator 3704 and / or an external generator (not shown in FIG. 84), and may be provided to converter 3016 and / or end-clamp surfaces 3204A, 3204B.

Различные модули 3804, 3806, 3810, 3812 алгоритма 3802 управления могут использовать контрольные параметры в виде входных переменных 3801 для преобразования одного или более входных контрольных сигналов 3818 в выходные сигналы 3814, 3816. Например, входные переменные 3801, полученные от разных рабочих частей, могут по-разному влиять на алгоритм 3802 управления. Входные переменные 3801, полученные от шнура питания, такого как 3540, 3542, 3544, могут включать, например, тип шнура, соединен ли шнур с внешним объектом, таким как генератор или разъем питания, идентификация внешнего объекта, к которому подключается шнур, и т. п. Один тип шнура питания, такой как шнур 3544, может быть выполнен с возможностью приема энергии от внешнего разъема питания, такого как стенная розетка. Когда управляющая схема 3702 определяет, что установлен шнур питания такого типа (например, в гнездо 3710), модуль 3812 питания может быть запрограммирован на то, чтобы управляющая схема 3702 подавала питание на двигатели 3714 и/или элементы подачи энергии от установленного варианта исполнения шнура. Электропитание, подаваемое через установленный вариант исполнения шнура, может применяться в качестве дополнения или вместо электропитания, подаваемого от батареи 3713. The various modules 3804, 3806, 3810, 3812 of the control algorithm 3802 can use control parameters in the form of input variables 3801 to convert one or more input control signals 3818 to output signals 3814, 3816. For example, input variables 3801, received from different working parts, can differently affect the control algorithm 3802. Input variables 3801 derived from a power cord, such as 3540, 3542, 3544, may include, for example, the type of cord, whether the cord is connected to an external object, such as a generator or power connector, identifying an external object to which the cord is connected, and t One type of power cord, such as the 3544 cord, can be configured to accept power from an external power connector, such as a wall outlet. When control circuit 3702 determines that a power cord of this type is installed (for example, jack 3710), power supply module 3812 can be programmed so that control circuit 3702 supplies power to 3714 motors and / or power supply elements from the installed cord version. Power supplied through the installed version of the cord, can be used as an addition or instead of the power supplied from the battery 3713.

Другой тип шнура, например, 3540 и 3542, может быть выполнен с возможностью связи с внешним генератором. Модуль 3812 питания и/или модуль 3810 энергии может быть выполнен так, чтобы управляющая схема 3702 подавала питание на элемент подачи энергии на основании сигнала о подаче энергии, полученного через установленный шнур питания. Кроме того, модуль 3810 энергии может быть выполнен так, чтобы управляющая схема 3702 подавала входной сигнал на генератор через установленный шнур питания. Такой входной сигнал может включать, например, входной контрольный сигнал 3818, показывающий, что врач запросил подачу энергии. В некоторых формах входные переменные 3801, принятые от шнура питания, также могут указывать тип генератора, соединение с которым предусмотрено (и/или который подключен) такие шнуры питания. Примеры генераторов могут включать независимые электрохирургические генераторы, независимые ультразвуковые генераторы, комбинированные электрохирургические/ультразвуковые генераторы и т. п. В некоторых формах входные переменные 3801, полученные от шнура питания, также могут указывать тип генератора, на соединение с которым рассчитан такой шнур. В некоторых формах указанный тип генератора может влиять на работу алгоритма 3802 управления. Например, разные типы генераторов могут иметь разные управляющие интерфейсы, ожидать поступления разных команд от хирургического инструмента 10 и/или подавать разные выходные сигналы в разных формах. Another type of cord, for example, 3540 and 3542, can be configured to communicate with an external generator. Power module 3812 and / or energy module 3810 may be configured such that control circuit 3702 supplies power to the power supply element based on the power supply signal received through the installed power cord. In addition, the energy module 3810 may be configured such that control circuit 3702 supplies an input signal to the generator through an installed power cord. Such an input signal may include, for example, an input control signal 3818, indicating that the doctor has requested power supply. In some forms, input variables 3801 taken from the power cord may also indicate the type of generator that is provided with (and / or connected) such power cords. Examples of generators may include independent electrosurgical generators, independent ultrasound generators, combined electrosurgical / ultrasound generators, etc. In some forms, the input variables 3801 obtained from the power cord may also indicate the type of generator that the cord is designed to connect to. In some forms, this type of generator can affect the operation of the control algorithm 3802. For example, different types of generators may have different control interfaces, expect different commands from the surgical instrument 10 to arrive, and / or give different output signals in different forms.

Если ствол, такой как один из стволов 3554, 3556, 3558, представляет собой съемную рабочую часть, то входные переменные 3801, принятые от ствола, могут указывать на различные характеристики ствола. Такие свойства могут включать, например, длину ствола, положение и степень изгиба ствола (если имеется), параметры, описывающие шарнирное сочленение ствола (если имеется) и т. п. Длину ствола, положение и степень изгиба можно использовать, например, в модуле 3804 пуска и/или модуле 3806 шарнира алгоритма 3802 управления для определения требований к вращающему моменту и/или допусков. Параметры, описывающие шарнирное сочленение ствола, могут указывать или позволять модулю 3806 шарнира генерировать различные движения двигателей, необходимые для поворота ствола в различных направлениях. В некоторых вариантах осуществления входные переменные 3801 также могут обозначать степень допустимого шарнирного поворота, которую модуль 3806 шарнира может преобразовать в максимально допустимое перемещение двигателя. В некоторых формах входные переменные 3801, полученные от ствола, также могут указывать, поддерживает ли установленный ствол поворот ствола и/или поворот концевого зажима. Такие переменные 3801 могут использоваться алгоритмом 3802 управления, чтобы определить, какой двигатель или двигатели 3714 следует активировать для поворота ствола и/или концевого зажима, а также определить вращающий момент, число оборотов каждого двигателя 3714 и т. п. If a trunk, such as one of the trunks 3554, 3556, 3558, is a removable working part, then the input variables 3801 received from the trunk may indicate different characteristics of the trunk. Such properties may include, for example, trunk length, trunk position and degree of bending (if any), parameters describing articulation of the trunk (if present), etc. The trunk length, position and degree of bending can be used, for example, in module 3804 start and / or module 3806 hinge control algorithm 3802 to determine the requirements for torque and / or tolerances. Parameters describing the articulation of the trunk may indicate or allow the hinge module 3806 to generate various engine movements necessary to rotate the trunk in different directions. In some embodiments, the implementation of the input variables 3801 may also denote the degree of allowable articulated rotation, which the hinge module 3806 can convert to the maximum allowable movement of the engine. In some forms, the input variables 3801 obtained from the barrel may also indicate whether the mounted barrel supports barrel rotation and / or end clamp rotation. Such variables 3801 can be used by the control algorithm 3802 to determine which engine or engines 3714 should be activated to rotate the barrel and / or end clamp, as well as determine the torque, the number of revolutions of each engine 3714, etc.

Входные переменные 3801, полученные от рабочих частей, концевых зажимов, могут иметь разные формы на основании типа применяемого концевого зажима. Например, эндоскопические рассекатели и другие сшивающие концевые зажимы, такие как описанный выше в настоящем документе концевой зажим 102, могут предоставлять значения переменных, указывающих длину концевого зажима (например, линия скоб 45 мм или 60 мм), являются упор и удлиненный канал прямыми или изогнутыми, указывать двигатель 3714, с которым соединяется приводной ствол, такой как приводной ствол 180 и т. п. Такие входные переменные 3801 могут использоваться модулем 3804 пуска для преобразования входных контрольных сигналов 3818, запрашивающих пуск инструмента 10, в выходные сигналы 3814 управления двигателем. Например, длина, изгиб и т. п. концевого зажима могут определять активируемый двигатель 3714, необходимую величину силы или вращающего момента, необходимое для пуска число оборотов двигателя и т. п. Аналогично входные переменные 3818, принятые от линейных или круговых сшивающих концевых зажимов, таких как 3500 и 3520, могут использоваться пусковым алгоритмом 3804 для определения активируемого пускового двигателя 3714, необходимой величины силы или вращающего момента в результате различных уровней входного контрольного сигнала 3818, связанного с пуском, числа оборотов двигателя, необходимого для пуска и т. п. Input variables 3801, derived from working parts, end clamps, may have different shapes based on the type of end clamp used. For example, endoscopic dividers and other stitching end clamps, such as the terminal clamp 102 described earlier in this document, may provide values for variables that indicate the length of the terminal clamp (for example, a staple line of 45 mm or 60 mm) are an emphasis and an elongated channel straight or curved , indicate the 3714 engine to which the drive shaft is connected, such as the drive shaft 180, etc. Such input variables 3801 can be used by the start module 3804 to convert input control signals 3818 requesting ck tool 10, the output signals 3814 engine control. For example, the length, bending, etc. of the terminal clamp can determine the activated engine 3714, the required amount of force or torque, the number of revolutions of the engine required for starting, etc. Similarly, the input variables 3818 taken from the linear or circular stitching end terminals, such as 3500 and 3520, can be used by the start-up algorithm 3804 to determine the starting engine 3714 to be activated, the required amount of force or torque as a result of different levels of the input control signal 3818 associated with the start , The engine speed required for starting and m. P.

Если концевой зажим представляет собой зажим с подачей энергии, например, электрохирургический концевой зажим 3156 или ультразвуковой концевой зажим 3026, то принятые входные переменные 3801 могут описывать информацию, связанную с закрывающим движением концевого зажима, а также информацию, описывающую элементы подачи энергии, например, время подачи энергии в контексте пускового такта. Информация, описывающая закрывающее движение, может использоваться, например, модулем 3804 пуска для определения того, какой двигатель или двигатели 3714 нужно активировать для пуска и/или втягивания, вращающего момента и числа оборотов для каждого двигателя 3714 и т. п. Информация, описывающая элементы подачи энергии, может использоваться, например, модулем 3810 энергии для генерации выходного сигнала 3816 подачи энергии. Например, модуль 3810 энергии может определить, какой тип сигнала 3816 подачи энергии необходим (например, напряжение, ток и т. п.), может ли сигнал быть генерирован внутренним генератором 3704, следует ли исполнять для сигнала какие-либо блокировки. Например, блокировки могут предотвращать пусковое движение, если не осуществляется подача энергии, и/или могут предотвращать подачу энергии, если не осуществляется пусковое движение. В некоторых вариантах осуществления модуль 3810 энергии также может определять время выходного сигнала3816 подачи энергии в контексте пускового такта инструмента. Например, применительно к электрохирургическому концевому зажиму 3156, модуль 3810 энергии может определить, как долго следует активировать подающие энергию поверхности 3204A, 3204B, прежде чем будет продвинут режущий элемент 3210. If the terminal clamp is an energy-supplied clamp, for example, an electrosurgical end clamp 3156 or an ultrasonic terminal clamp 3026, then the received input variables 3801 can describe information related to the closing movement of the terminal clamp, as well as information describing the elements of the energy supply, for example, time power supply in the context of starting tact. Information describing the closing movement can be used, for example, by the start module 3804 to determine which engine or engines 3714 need to be activated to start and / or retract, torque and speed for each engine 3714, etc. Information describing the elements power supply, can be used, for example, the module 3810 energy to generate the output signal 3816 power supply. For example, the energy module 3810 can determine which type of power supply signal 3816 is needed (for example, voltage, current, etc.), whether the signal can be generated by the internal generator 3704, and whether any locks should be executed for the signal. For example, interlocks may prevent starting movement if power is not supplied, and / or may prevent supply of energy if starting is not performed. In some embodiments, the energy module 3810 may also determine the time of the power supply output signal 3816 in the context of the tool start clock. For example, with respect to the electrosurgical end clamp 3156, the energy module 3810 can determine how long the energy supply surfaces 3204A, 3204B should be activated before the cutting element 3210 is advanced.

На ФИГ. 85 представлена структурная схема одного примера выполнения процесса 3600, реализующего алгоритм 3802 управления с управляющей схемой 3702. В п. 3602 управляющая схема 3702 может принять информацию о наличии рабочей части (например, шнура питания, ствола, концевого зажима и т. п.). Эта информация может быть генерирована автоматически при установке рабочей части. Например, в тех формах, в которых рабочая часть содержит активное устройство RFID, информацию о наличии рабочей части может предоставить активное устройство RFID. Также в некоторых вариантах осуществления гнездо 3710, 3712, посредством которого рабочая часть соединяется с инструментом 10, может содержать переключатель, указывающий на присутствие рабочей части. В п. 3604 управляющая схема 3702 может запросить у рабочей части входные переменные 3801. Если рабочая часть содержит пассивное устройство RFID, опрос может состоять в облучении устройство RFID радиочастотным сигналом. Если рабочая часть имеет проводную связь с управляющей схемой 3702, то опрос может содержать отправку запроса к устройству памяти, связанному с рабочей частью.In FIG. 85 is a block diagram of one exemplary process 3600 that implements a control algorithm 3802 with a control circuit 3702. In subsection 3602, a control circuit 3702 can receive information on the presence of a working part (for example, a power cord, a barrel, an end terminal, etc.). This information can be generated automatically when the work piece is installed. For example, in those forms in which the working part contains the active RFID device, the active RFID device can provide information on the presence of the working part. Also in some embodiments, the implementation of the socket 3710, 3712, through which the working part is connected to the tool 10, may contain a switch indicating the presence of the working part. In subsection 3604, the control circuit 3702 may request input variables 3801 from the working part. If the working part contains a passive RFID device, the survey may consist in irradiating the RFID device with a radio frequency signal. If the working part has a wired connection with the control circuit 3702, then the survey may include sending a request to the memory device associated with the working part.

В п. 3606 управляющая схема 3702 может принимать входные переменные 3801 от рабочей части. Входные переменные 3801 могут быть приняты в любой подходящей для этого форме. Например, если рабочая часть содержит пассивное устройство RFID, входные переменные 3801 можно получить путем демодуляции сигнала, возвращенного устройством RFID. Если имеется проводное соединение между рабочей частью и схемой 3702, то входные переменные 3801 можно получить непосредственно от устройства памяти в рабочей части и т. п. В п. 3608 управляющая схема 3702 может применить входные переменные 3801 в алгоритме 3802 управления, например, как описано выше в настоящем документе. Это может повлиять на конфигурацию имеющегося алгоритма 3802 таким образом, чтобы инструмент 10 работал с той рабочей частью или частями, которые были установлены. In subsection 3606, control circuitry 3702 can receive input variables 3801 from the working portion. Input variables 3801 can be taken in any suitable form. For example, if the working part contains a passive RFID device, input variables 3801 can be obtained by demodulating the signal returned by the RFID device. If there is a wired connection between the working part and the circuit 3702, then the input variables 3801 can be obtained directly from the memory device in the working part, etc. In section 3608, the control circuit 3702 can use the input variables 3801 in the control algorithm 3802, for example, as described above in this paper. This can affect the configuration of the existing algorithm 3802 so that the tool 10 works with the working part or parts that have been installed.

На ФИГ. 86 представлена блок-схема, показывающая еще одну форму конфигурации 3900 управления, реализуемую управляющей схемой 3702, для управления хирургическим инструментом 10. В конфигурации 3900 контрольные параметры, полученные из различных рабочих частей, содержат алгоритмы для управления соответствующими рабочими частями. В управляющей схеме 3702 реализован алгоритм-оболочка 3902 управления, содержащий операционную систему 3904. Операционная система 3904 запрограммирована так, чтобы опрашивать установленные рабочие части и принимать контрольные параметры в виде реализующих алгоритмов 3906. Каждый реализующий алгоритм 3906 может описывать способ преобразования входных контрольных сигналов 3908 в выходные сигналы 3910 управления двигателями и выходные сигналы 3912 подачи энергии. Приняв реализующие алгоритмы 3906, операционная система 3904 может исполнять алгоритмы 3906 и работать с инструментом 10. In FIG. 86 is a block diagram showing another form of control configuration 3900 implemented by control circuit 3702 for controlling the surgical instrument 10. In configuration 3900, control parameters obtained from different working parts contain algorithms for controlling the corresponding working parts. The control scheme 3702 implements a shell control 3902 algorithm containing the operating system 3904. The operating system 3904 is programmed to interrogate the installed working parts and receive control parameters as implementing algorithms 3906. Each implementing algorithm 3906 can describe a method for converting input control signals 3908 into motor control output signals 3910 and power supply output signals 3912. By adopting implementing algorithms 3906, operating system 3904 can execute algorithms 3906 and work with tool 10.

В некоторых вариантах осуществления операционная система 3904 также может согласовывать различные алгоритмы 3906. Например, реализующий алгоритм 3906, принятый от подающего энергию концевого зажима, может принимать разные конфигурации, на основании того, связан инструмент с внешним генератором или использует внутренний генератор 3704. Соответственно, операционная система 3904 может настраивать реализующий алгоритм 3906 подающего энергию концевого зажима на основании того, принят ли реализующий алгоритм 3906 от соответствующего кабеля электропитания, выполненного с возможностью соединения с внешним генератором. Также в некоторых формах допуски и/или число оборотов, необходимое для пуска концевого зажима, могут зависеть от конфигурации ствола. Соответственно, операционная система 3904 может быть выполнена с возможностью модифицирования реализующего алгоритма 3906, принятого от концевого зажима, на основании соответствующего реализующего алгоритма 3906, полученного от ствола. In some embodiments, the implementation of the operating system 3904 can also coordinate various algorithms 3906. For example, the implementing algorithm 3906, adopted from the energy terminal of the terminal clamp, can take different configurations, based on whether the tool is connected to an external generator or uses an internal generator 3704. Accordingly, system 3904 can customize the implementation algorithm 3906 of the energizing end clamp based on whether the implementation algorithm 3906 is received from the corresponding cable. Nia, adapted for connection to an external generator. Also, in some forms, the tolerances and / or revolutions required to start the end clamp may depend on the configuration of the barrel. Accordingly, the operating system 3904 can be configured to modify the implementing algorithm 3906, received from the terminal clamp, based on the corresponding implementing algorithm 3906, obtained from the trunk.

На ФИГ. 87 представлена структурная схема одного примера выполнения процесса 3400, реализующего алгоритм 3902 управления с использованием управляющей схемы 3702. В п. 3402 управляющая схема 3702 может исполнять операционную систему 3904. Операционная система 3904 может программировать управляющую схему 3702 для выполнения различных других действий, описанных в настоящем документе, которые касаются конфигурации 3900 управления. В п. 3404 управляющая схема 3702 может опрашивать одну или более рабочих частей, установленных на хирургическом инструменте 10, например, как описано в настоящем документе. В п. 3406 управляющая схема 3702 может получать реализующие алгоритмы 3906, как описано в настоящем документе. В п. 3408 управляющая схема 3702 может применять принятые алгоритмы 3906 для работы с хирургическим инструментом. Применение принятых алгоритмов 3906 может включать, например, согласование алгоритмов 3906, как описано выше в настоящем документе. In FIG. 87 is a block diagram of one embodiment of a process 3400 implementing a control algorithm 3902 using control circuit 3702. In paragraph 3402, control circuit 3702 can execute operating system 3904. Operating system 3904 can program control circuit 3702 to perform various other actions described in this document that relate to the management configuration 3900. In 3404, control circuitry 3702 may interrogate one or more working parts mounted on the surgical instrument 10, for example, as described herein. In p. 3406, control circuitry 3702 may obtain implementation algorithms 3906, as described herein. In p. 3408, the control circuit 3702 may apply the adopted algorithms 3906 to work with a surgical instrument. Application of the adopted algorithms 3906 may include, for example, the harmonization of algorithms 3906, as described above in this document.

На ФИГ. 88 и 89 представлена одна форма хирургического инструмента 4010, содержащая модуль 4004 анализа, который размещен в концевом зажиме 4002. В некоторых формах хирургический инструмент 4010 может быть аналогичен хирургическому инструменту 10, а концевой зажим 4002 может быть аналогичен концевому зажиму 102, которые были описаны выше. Модуль 4004 анализа может быть выполнен с возможностью измерения одного или более состояний концевого зажима 4002. Например, одном варианте конструкции модуль 4004 анализа может содержать модуль анализа толщины ткани, который определяет толщину ткани, зажатой в концевом зажиме 4002 между картриджем 130 со скобками и узлом 190 упора. Модуль 4004 анализа может быть выполнен с возможностью генерации беспроводного сигнала, служащего показателем одного или более измеренных состояний концевого зажима 4002. В соответствии с одним вариантом осуществления, как показано на ФИГ. 89, модуль 4004 анализа может быть размещен на дистальном конце концевого зажима 4002 таким образом, чтобы модуль 4004 анализа не препятствовал прохождению скоб из картриджа 130 со скобками при пуске скобок. В различных формах модуль 4004 анализа может содержать датчик, радиомодуль и источник питания. См. ФИГ. 90. Датчик может находиться на дистальном конце концевого зажима 4002 (как показано на ФИГ. 89), на шарнирном сочленении 310 с электропитанием или в любой другой подходящей части рабочей части 100.In FIG. 88 and 89, one form of surgical instrument 4010 is shown, comprising an analysis module 4004, which is housed in an end clip 4002. In some forms, a surgical tool 4010 may be similar to a surgical tool 10, and an end clip 4002 may be similar to an end clip 102, which were described above . The analysis module 4004 may be configured to measure one or more states of the end clip 4002. For example, in one embodiment, the analysis module 4004 may include a tissue thickness analysis module that determines the thickness of the tissue clamped in the end clip 4002 between the staple cartridge 130 and the node 190 stop. The analysis module 4004 may be configured to generate a wireless signal serving as an indicator of one or more measured states of the terminal clamp 4002. In accordance with one embodiment, as shown in FIG. 89, the analysis module 4004 can be placed at the distal end of the terminal clamp 4002 so that the analysis module 4004 does not prevent the staples from passing from the cartridge 130 with brackets when brackets are started. In various forms, the analysis module 4004 may comprise a sensor, a radio module, and a power source. See FIG. 90. The sensor may be located at the distal end of the terminal clip 4002 (as shown in FIG. 89), at the articulated articulation 310 with power supply, or in any other suitable part of the working portion 100.

В различных конструкциях датчик может представлять собой любой подходящий датчик для обнаружения одного или более состояний концевого зажима 4002. Например и без ограничений, датчик, который размещен на дистальном конце концевого зажима 4002, может содержать датчик толщины ткани, такой как датчик Холла или герконовый переключатель, оптический датчик, магнитно-индуктивный датчик, силовой датчик, датчик давления, датчик с пьезорезистивной пленкой, ультразвуковой датчик, вихретоковый датчик, акселерометр, датчик пульсовой оксиметрии, температурный датчик, датчик, выполненный с возможностью обнаружения электрических характеристик пути через ткань (например, емкости или сопротивления) или любую их комбинацию. В качестве еще одного примера и без ограничений, датчик, который размещен на шарнирном сочленении 310 с электропитанием, может содержать потенциометр, емкостный датчик (скользящий потенциометр), датчик с пьезорезистивной пленкой, датчик давления или датчик любого другого подходящего типа. В некоторых конструкциях модуль 4004 анализа может содержать множество датчиков, размещенных во множестве мест концевого зажима 4002. Модуль 4004 анализа дополнительно может содержать один или более визуальных маркеров для обеспечения пользователя визуальной индикацией, например, посредством видеосигнала, о текущем состоянии концевого зажима 4002.In various designs, the sensor may be any suitable sensor for detecting one or more states of the end clip 4002. For example, without limitation, a sensor that is located at the distal end of the end clip 4002 may include a fabric thickness sensor, such as a Hall sensor or reed switch, optical sensor, magnetic inductive sensor, power sensor, pressure sensor, piezoresistive film sensor, ultrasonic sensor, eddy current sensor, accelerometer, pulse oximetry sensor, tempera A rotary sensor, a sensor capable of detecting the electrical characteristics of a path through a cloth (for example, capacitance or resistance), or any combination thereof. As another example, and without limitation, a sensor that is housed at the articulated articulation 310 with power supply may include a potentiometer, a capacitive sensor (sliding potentiometer), a sensor with a piezoresistive film, a pressure sensor, or any other suitable sensor. In some designs, the analysis module 4004 may comprise a plurality of sensors located at multiple locations of the terminal clamp 4002. The analysis module 4004 may further comprise one or more visual markers to provide the user with a visual indication, for example, by means of a video signal, of the current status of the terminal clamp 4002.

Модуль 4004 анализа может содержать радиомодуль, выполненный с возможностью генерации и передачи беспроводного сигнала, служащего показателем измеренного состояния концевого зажима 4002. См. ФИГ. 90. Радиомодуль может содержать антенну, выполненную с возможностью передачи беспроводного сигнала на первой частоте. Мощность передачи в модуле 4004 анализа может быть ограничена размерами антенны и источника питания, пригодных для размещения в модуле 4004 анализа. Размер концевого зажима 4002 может ограничивать доступное пространство для размещения антенны или источника питания, имеющих достаточную мощность для передачи сигнала из модуля 4004 анализа в удаленную точку, например, к видеомонитору 4014. Ввиду ограниченного размера антенны и низкой мощности, поставляемой источником питания на модуль 4004 анализа, модуль 4004 анализа может генерировать сигнал низкой мощности 4006, который можно передавать на короткие расстояния. Например, в некоторых формах модуль 4004 анализа может передавать сигнал от концевого зажима 4002 к ретрансляционной станции 4008, размещенной проксимально от концевого зажима 4002. Например, ретрансляционная станция 4008 может размещаться в рукоятке 4020 инструмента 4010, в стволе 4030 (например, в проксимальной части ствола 4030) и/или в имплантируемом устройстве, расположенном снаружи или внутри тела пациента.The analysis module 4004 may include a radio module configured to generate and transmit a wireless signal serving as an indicator of the measured state of the terminal clamp 4002. See FIG. 90. The radio module may include an antenna configured to transmit a wireless signal at a first frequency. The transmit power in the analysis module 4004 may be limited by the dimensions of the antenna and power supply suitable for placement in the analysis module 4004. The size of the terminal clamp 4002 can limit the available space for placing an antenna or power supply that has enough power to transmit a signal from the analysis module 4004 to a remote point, for example, to a video monitor 4014. Due to the limited antenna size and low power supplied by the power supply to the analysis module 4004 , the analysis module 4004 can generate a low power signal 4006 that can be transmitted over short distances. For example, in some forms, the analysis module 4004 may transmit a signal from the terminal clamp 4002 to the relay station 4008 located proximally from the terminal clamp 4002. For example, the relay station 4008 may be placed in the handle 4020 of the tool 4010, in the barrel 4030 (for example , in the proximal part of the barrel 4030) and / or in an implantable device located outside or inside the patient's body.

Ретрансляционная станция 4008 может быть выполнена с возможностью приема сигнала низкой мощности 4006 от модуля 4004 анализа. Сигнал 4006 низкой мощности ограничен размерами антенны и источника питания, которые можно разместить в концевом зажиме 4002 в составе модуля 4004 анализа. Ретрансляционная станция 4008 может быть выполнена с возможностью приема сигнала 4006 низкой мощности и ретрансляции полученного сигнала в виде сигнала 4012 высокой мощности. Сигнал 4012 высокой мощности может быть передан в удаленную сеть или устройство, такое как видеомонитор 4014, выполненный с возможностью отображения графического представления измеренного состояния концевого зажима 4002. Хотя модуль 4004 анализа и ретрансляционная станция 4008 по существу описаны применительно к хирургическому инструменту 4010, специалисту в данной области будет понятно, что конструкцию с модулем 4004 анализа и ретрансляционной станцией 4008 можно применять с любой подходящей хирургической системой, например, такой как роботизированная хирургическая система. Например, ретрансляционная станция 4008 может располагаться в стволе и/или в рабочей части роботизированного хирургического инструмента. Подходящая роботизированная хирургическая система описана в заявке на патент США № 13/538,700, озаглавленной «Хирургические инструменты с шарнирными стволами», которая полностью включается в настоящий документ путем ссылки.Relay station 4008 may be configured to receive a low power signal 4006 from analysis module 4004. The low power signal 4006 is limited by the dimensions of the antenna and power source, which can be placed in the terminal clamp 4002 as part of the analysis module 4004. Relay station 4008 may be configured to receive a low power signal 4006 and retransmit the received signal as a high power signal 4012. The high power signal 4012 can be transmitted to a remote network or device, such as a video monitor 4014, configured to display a graphical representation of the measured state of the terminal clamp 4002. Although the analysis module 4004 and the relay station 4008 are essentially described with reference to surgical instrument 4010, this person areas it will be understood that the design with analysis module 4004 and relay station 4008 can be used with any suitable surgical system, such as, for example, robotized This surgical system. For example, the relay station 4008 may be located in the stem and / or in the working part of a robotic surgical instrument. A suitable robotic surgical system is described in US Patent Application No. 13 / 538,700, entitled “Hinged Barrel Surgical Instruments”, which is fully incorporated into this document by reference.

В некоторых формах видеомонитор 4014 может содержать независимый блок для отображения измеренного состояния концевого зажима 4002, стандартный монитор для просмотра для применения при эндоскопической, лапароскопической или открытой хирургии, или любой другой подходящий монитор. Отображаемое графическое представление может выводиться поверх видеопотока или другой информации, отображаемой на видеомониторе. В некоторых формах сигнал 4012 высокой мощности может прерывать трансляцию на видеомониторе 4014 и заставлять видеомонитор отображать только графическое представление измеренного состояния концевого зажима 4002. Модуль 4015 приемника может взаимодействовать с видеомонитором 4014, позволяя видеомонитору 4014 принимать сигнал 4012 высокой мощности от ретрансляционной станции 4008. В некоторых конструкциях модуль 4015 приемника может быть образован как часть видеомонитора 4014. Сигнал 4012 высокой мощности может передаваться беспроводным способом и/или через проводное соединение. Сигнал 4012 высокой мощности может приниматься глобальной сетью (WAN), локальной сетью (LAN) или любой другой подходящей сетью или устройством.In some forms, the video monitor 4014 may contain an independent unit for displaying the measured state of the end clamp 4002, a standard monitor for viewing for use in endoscopic, laparoscopic or open surgery, or any other suitable monitor. The displayed graphical representation can be displayed on top of the video stream or other information displayed on the video monitor. In some forms, the high power signal 4012 may interrupt the broadcast on video monitor 4014 and cause the video monitor to display only a graphical representation of the measured state of end terminal 4002. Receiver module 4015 can communicate with video monitor 4014, allowing high power 4012 to receive a high power signal 4012 from relay station 4008. Some receiver module 4015 can be formed as part of a video monitor 4014. A high power signal 4012 can be wirelessly transmitted and / or cut wire connection. A high power signal 4012 may be received by a wide area network (WAN), a local area network (LAN), or any other suitable network or device.

В некоторых формах видеомонитор 4014 может выводить изображение на основании данных, содержащихся в принятом сигнале 4012 высокой мощности. Например, врач может в реальном времени видеть данные, характеризующие толщину зажатой ткани, в течение всей процедуры, связанной с использованием хирургического инструмента 4010. Видеомонитор 4014 может представлять собой монитор, например, монитор с электронно-лучевой трубкой (ЭЛТ), плазменный монитор, жидкокристаллический (ЖК) монитор или любой другой подходящий монитор для визуального отображения. Видеомонитор 4014 может отображать графическое представление состояния концевого зажима 4002 на основании данных, содержащихся в принятом сигнале 4012 высокой мощности. Видеомонитор 4014 может отображать состояние концевого зажима 4002 любым подходящим способом, например, с наложением графического представления состояния концевого зажима на видеопоток или иную информацию, отображаемую на видеомониторе 4014. В некоторых формах видеомонитор 4014 может быть выполнен с возможностью отображения только тех данных, которые приняты с сигналом 4012 высокой мощности. Аналогично сигнал 4012 высокой мощности может быть принят компьютерной системой (не показана). Компьютерная система может содержать радиочастотный модуль (например, модуль 4015 приемника) для связи с ретрансляционной станцией 4008. Компьютерная система может сохранять данные, полученные с сигналом 4012 высокой мощности, в устройстве памяти (например, в ПЗУ или на жестком диске) и может обрабатывать данные с помощью процессора. In some forms, video monitor 4014 may output an image based on the data contained in the received high power signal 4012. For example, a doctor can see in real time the data characterizing the thickness of the clamped tissue during the entire procedure associated with the use of a surgical instrument 4010. The video monitor 4014 can be a monitor, for example, a cathode ray tube (CRT) monitor, plasma monitor, liquid crystal (LCD) monitor or any other suitable monitor for visual display. The video monitor 4014 may display a graphical representation of the state of the end clip 4002 based on the data contained in the received high power signal 4012. The video monitor 4014 may display the state of the end clip 4002 in any suitable way, for example, by overlaying a graphic representation of the state of the end clip on the video stream or other information displayed on the video monitor 4014. In some forms, the video monitor 4014 may be configured to display only the data that is received with signal 4012 high power. Similarly, a high power signal 4012 may be received by a computer system (not shown). The computer system may contain a radio frequency module (for example, a receiver module 4015) for communicating with relay station 4008. The computer system may store data received with a high power signal 4012 in a memory device (for example, in a ROM or on a hard disk) and can process data using the processor.

В некоторых формах ретрансляционная станция 4008 усиливает мощность сигнала 4006 низкой мощности до сигнала 4012 высокой мощности, не внося никаких иных изменений в сигнал 4006 низкой мощности. Ретрансляционная станция 4008 может быть выполнена с возможностью ретрансляции сигнала 4012 высокой мощности к удаленной сети или устройству. В некоторых конструкциях ретрансляционная станция 4008 может изменять или обрабатывать принятый сигнал 4006 низкой мощности перед ретрансляцией сигнала 4012 высокой мощности. Ретрансляционная станция 4008 может быть выполнена с возможностью преобразования принятого сигнала первой частоты, переданной модулем 4004 анализа, во вторую частоту, пригодную для приема удаленной сетью или устройством, например, видеомонитором 4014. Например, в одном варианте конструкции модуль 4004 анализа может передавать сигнал 4006 низкой мощности с применением первой частоты, которая представляет собой частоту, проникающую через ткани тела человека. Частота, проникающая через ткани человека, может представлять собой частоту, генерированную с возможностью прохождения через ткани человека с минимальным затуханием сигнала. Например, можно выбрать частоту за пределами полосы поглощения водой, чтобы снизить затухание сигнала в ткани человека (которая может содержать высокую долю воды). Например, модуль 4004 анализа может применять диапазон частот службы связи с медицинским имплантатом (Medical Implant Communication Service, MICS) (402-405 МГц), подходящий промышленный, научный или медицинский (ISM) радиодиапазон (такой как несущая частота 433 МГц или несущая частота 915 МГц), частоту связи в ближней зоне (13,56 МГц), частоту связи Bluetooth (2,4 ГГц), ультразвуковую частоту или любую другую подходящую проникающую через ткани тела человека частоту или диапазон. Ретрансляционная станция 4008 может принимать сигнал 4006 низкой мощности первой частоты. Ретрансляционная станция 4008 может преобразовывать сигнал 4006 низкой мощности из первой частоты во вторую частоту, подходящую для передачи по воздуху на большие расстояния. Ретрансляционная станция 4008 может применять любую подходящую частоту для передачи сигнала 4012 высокой мощности, такую как, например, частота Wi-Fi (2,4 ГГц или 5 ГГц). In some forms, the relay station 4008 amplifies the power of the low power signal 4006 to the high power signal 4012 without making any other changes to the low power signal 4006. Relay station 4008 may be configured to relay high power signal 4012 to a remote network or device. In some designs, the relay station 4008 may modify or process the received low power signal 4006 before retransmitting the high power signal 4012. The relay station 4008 may be configured to convert the received signal of the first frequency transmitted by the analysis module 4004 to a second frequency suitable for reception by a remote network or device, for example, video monitor 4014. For example, in one embodiment, the analysis module 4004 may transmit a low signal 4006 power using the first frequency, which is a frequency that penetrates through the tissues of the human body. The frequency penetrating through human tissue can be a frequency generated with the possibility of passing through human tissue with minimal attenuation of the signal. For example, you can choose a frequency outside the water absorption band to reduce the attenuation of a signal in human tissue (which may contain a high proportion of water). For example, analysis module 4004 may use the Medical Implant Communication Service (MICS) frequency band (402-405 MHz), a suitable industrial, scientific or medical (ISM) radio band (such as 433 MHz carrier frequency or carrier frequency 915 MHz), near-zone communication frequency (13.56 MHz), Bluetooth communication frequency (2.4 GHz), ultrasonic frequency, or any other frequency or range that penetrates through the tissues of the human body. The relay station 4008 may receive the low power signal 4006 of the first frequency. The relay station 4008 can convert a low power signal 4006 from a first frequency to a second frequency, suitable for transmission over air over long distances. The relay station 4008 can use any suitable frequency to transmit a high power 4012 signal, such as, for example, a Wi-Fi frequency (2.4 GHz or 5 GHz).

В некоторых формах ретрансляционная станция 4008 может преобразовывать принятый сигнал 4006 низкой мощности из первого протокола связи во второй протокол связи перед передачей сигнала 4012 высокой мощности. Например, модуль 4004 анализа может передавать сигнал 4006 низкой мощности, применяя первый протокол связи, например, такой как протокол связи в ближней зоне (NFC), протокол связи Bluetooth, собственный протокол связи или любой другой подходящий протокол связи. Ретрансляционная станция 4008 может принимать сигнал 4006 низкой мощности, применяя первый протокол связи. Ретрансляционная станция 4008 может содержать модуль преобразования протоколов для преобразования принятого сигнала из первого протокола связи во второй протокол связи, например, в TCP/IP, UDP или в любой другой подходящий протокол связи.In some forms, the relay station 4008 may convert the received low power signal 4006 from the first communication protocol to the second communication protocol before transmitting the high power signal 4012. For example, analysis module 4004 may transmit a low power signal 4006 using a first communication protocol, such as, for example, a near field communication protocol (NFC), a Bluetooth communication protocol, a proprietary communication protocol, or any other suitable communication protocol. The relay station 4008 may receive the low power signal 4006 using the first communication protocol. The relay station 4008 may comprise a protocol conversion module for converting the received signal from the first communication protocol to the second communication protocol, for example, to TCP / IP, UDP, or any other suitable communication protocol.

На ФИГ. 90 представлена блок-схема, показывающая модуль 4104 анализа, который представляет пример конструкции модуля 4004 анализа, описанного выше в настоящем документе. Модуль 4104 анализа может содержать датчик 4116, контроллер 4118, радиомодуль 4124 и источник энергии 4126. Контроллер 4118 может содержать блок 4120 процессора и устройство памяти 4122. Датчик 4116 может находиться на дистальном конце концевого зажима 4002 (как показано на ФИГ. 89), на шарнирном сочленении 310 или в любой другой подходящей части рабочей части 100. В различных формах датчик 4116 может содержать любой подходящий датчик для обнаружения одного или более состояний концевого зажима. In FIG. 90 is a block diagram showing an analysis module 4104 that represents an example of the construction of the analysis module 4004 described earlier in this document. The analysis module 4104 may include a sensor 4116, a controller 4118, a radio module 4124, and a power source 4126. The controller 4118 may comprise a processor unit 4120 and a memory device 4122. The sensor 4116 may be located at the distal end of the terminal clamp 4002 (as shown in FIG. 89), the articulation 310 or any other suitable part of the working portion 100. In various forms, the sensor 4116 may comprise any suitable sensor for detecting one or more end clamp states.

В некоторых конструкциях датчик 4116 может содержать датчик толщины ткани, например, такой как датчик Холла. Датчик толщины ткани может обнаруживать толщину ткани, зажатой в концевом зажиме 4002, на основании величины магнитного поля, генерируемого магнитом 4042, который размещен, например, на дистальном конце узла 190 упора. См. ФИГ. 89. Когда врач закрывает узел 190 упора, магнит 4042 поворачивается вниз и приближается к модулю 4004 анализа, таким образом изменяя магнитное поле, обнаруженное модулем 4004 анализа, по мере поворота узла 190 упора в закрытое (или зажатое) положение. Сила магнитного поля магнита 4042, определяемая модулем 4004 анализа, характеризует расстояние между каналом 130 и узлом 190 упора, которое в свою очередь характеризует толщину ткани, зажатой между каналом 130 и узлом 190 упора, при переводе концевого зажима 4002 в закрытое (или зажатое) положение.In some designs, the sensor 4116 may include a fabric thickness sensor, such as, for example, a Hall sensor. The fabric thickness sensor can detect the thickness of the fabric clamped in the end clip 4002 based on the magnitude of the magnetic field generated by the magnet 4042, which is placed, for example, at the distal end of the stop assembly 190. See FIG. 89. When the doctor closes the stop node 190, the magnet 4042 turns down and approaches the analysis module 4004, thus changing the magnetic field detected by the analysis module 4004 as the stop node 190 rotates to the closed (or clamped) position. The magnetic field strength of the magnet 4042, defined by the analysis module 4004, characterizes the distance between the channel 130 and the stop node 190, which in turn characterizes the thickness of the fabric sandwiched between the channel 130 and the stop node 190 when the end clip 4002 is moved to the closed (or clamped) .

Модуль 4104 анализа может быть выполнен с возможностью генерации беспроводного сигнала, служащего показателем измеренного состояния концевого зажима. Беспроводной сигнал может быть генерирован радиомодулем 4124. В некоторых формах передаваемая мощность радиомодуля 4124 ограничена размером антенны, встроенной в радиомодуль 4124, и размером источника питания 4126, размещенного в модуле 4104 анализа. Размер концевого зажима 4002 может ограничивать доступное пространство для размещения антенны или источника питания 4126, имеющих достаточную мощность для передачи сигнала от датчика 4116 в удаленное место, например, к видеомонитору 4014. Учитывая ограничения антенны и низкую мощность, доставляемую источником питания 4126, радиомодуль 4124 может генерировать только сигнал 4006 низкой мощности, который возможно передать на короткие расстояния, например, на расстояние до проксимального конца ствола 4030. Например, в одной форме радиомодуль 4124 может передавать сигнал 4006 низкой мощности от концевого зажима 4002 к рукоятке 4020 хирургического инструмента 4010. В некоторых конструкциях для генерации сигнала 4006 низкой мощности можно использовать источник питания 4126, способный доставлять более высокую мощность, с целью продления времени работы хирургического инструмента 4010. The analysis module 4104 may be configured to generate a wireless signal serving as an indicator of the measured state of the terminal clamp. The wireless signal can be generated by the radio module 4124. In some forms, the transmitted power of the radio module 4124 is limited by the size of the antenna built into the radio module 4124 and the size of the power source 4126 located in the analysis module 4104. The size of the terminal clamp 4002 can limit the available space to accommodate an antenna or power supply 4126 having sufficient power to transmit a signal from the sensor 4116 to a remote location, for example, to a video monitor 4014. Given the limitations of the antenna and the low power delivered by the power supply 4126, the radio 4124 can generate only a low-power signal 4006 that can be transmitted over short distances, for example, to the proximal end of the 4030 trunk. For example, in one form, the radio module 4124 can be give a low power signal 4006 from the end clip 4002 to the handle 4020 of the surgical instrument 4010. In some designs, a low power 4126 power supply capable of delivering higher power can be used to generate the low power signal 4006 in order to extend the operation time of the surgical instrument 4010.

Устройство памяти 4122 контроллера 4118 может включать один или несколько твердотельных накопителей постоянного запоминающего устройства (ПЗУ) и (или) оперативного запоминающего устройства (ОЗУ). В различных конструкциях процессор 4120 и устройство (-а) памяти 4122 могут быть встроены в одну интегральную схему (ИС) или могут находиться в разных ИС. Устройство ПЗУ может представлять собой флеш-память. В устройстве (-ах) ПЗУ может храниться код с командами для выполнения процессором 4120 контроллера 4118. Кроме того, в устройстве (-ах) ПЗУ 4122 могут храниться данные, указывающие тип картриджа 130. Так, например, в устройстве (-ах) ПЗУ 4122 могут храниться данные с указанием типа модели картриджа 130 со скобками. В некоторых конструкциях контроллер в рукоятке 4020 хирургического инструмента 4010 может использовать информацию о состоянии и модели картриджа 130 со скобками для обнаружения правильности работы хирургического инструмента 4010. Например, модуль 4004 анализа может быть выполнен с возможностью измерения толщины ткани. Информацию о толщине ткани и модели картриджа можно применять для определения того, не является ли ткань, зажатая в концевом зажиме 4002, слишком толстой или слишком тонкой, на основании заданного диапазона толщины ткани для конкретной картриджа 130 со скобками. Радиомодуль 4124 может представлять собой маломощный радиомодуль для двухсторонней беспроводной связи с ретрансляционной станцией 4008, расположенной в рукоятке 4020 инструмента 4010, применяя протокол беспроводной передачи данных. Радиомодуль 4124 может содержать любую антенну, подходящую для передачи сигнала 4006 низкой мощности. Например, радиомодуль 4124 может содержать симметричную антенну, полуволновую симметричную антенну, несимметричную антенну, антенну для связи в ближней зоне или любую другую антенну, подходящую для передачи сигнала 4006 низкой мощности. Размер антенны и, следовательно, доступная мощность и частоты передачи, могут ограничиваться размером концевого зажима 4002.The memory device 4122 of the controller 4118 may include one or more solid-state drives of permanent memory (ROM) and / or random access memory (RAM). In various designs, the processor 4120 and the device (s) of the memory 4122 can be embedded in one integrated circuit (IC) or can be in different ICs. The ROM device can be a flash memory. In the ROM device (s), a code can be stored with commands for execution by the processor 4120 of the controller 4118. In addition, data (indicating the type of the cartridge 130) can be stored in the ROM device (s) 4122. For example, the ROM device (s) 4122 data may be stored indicating the type of cartridge model 130 with brackets. In some designs, the controller in the handle 4020 of the surgical instrument 4010 may use state and model information of the cartridge 130 with brackets to detect the correct operation of the surgical instrument 4010. For example, the analysis module 4004 may be configured to measure the thickness of the tissue. The fabric thickness information and the cartridge model can be used to determine if the fabric clamped in the end clip 4002 is too thick or too thin, based on a predetermined fabric thickness range for a particular staple cartridge 130. The radio module 4124 may be a low-power radio module for two-way wireless communication with the relay station 4008, located in the handle 4020 of the tool 4010, using a wireless data transfer protocol. The radio module 4124 may contain any antenna suitable for transmitting a low power signal 4006. For example, the radio module 4124 may include a symmetrical antenna, a half-wave symmetrical antenna, a single-ended antenna, an antenna for near-field communication, or any other antenna suitable for transmitting a low power signal 4006. The size of the antenna, and therefore the available power and transmission frequencies, can be limited by the size of the terminal clamp 4002.

В соответствии с различными формами радиомодуль 4124 может связываться с ретрансляционной станцией 4008, применяя частоту, проникающую через ткани тела человека. Например, связь между радиомодулем 4124 и ретрансляционной станцией 4008 может применять диапазон частот службы связи с медицинским имплантатом (Medical Implant Communication Service, MICS) (402-405 МГц), подходящий промышленный, научный или медицинский (ISM) радиодиапазон (такой как несущая частота 433 МГц или несущая частота 915 МГц), частоту связи в ближней зоне (13,56 МГц), частоту связи Bluetooth (2,4 ГГц), ультразвуковую частоту или любую другую подходящую проникающую через ткани тела человека частоту или диапазон. Источник питания 4126 может представлять собой подходящую батарею для подачи энергии на компоненты модуля 4004 анализа, например, ионно-литиевую батарею или какую-либо другую подходящую батарею.In accordance with various forms, the radio module 4124 can communicate with the relay station 4008 using a frequency that penetrates the tissues of the human body. For example, the connection between the radio module 4124 and the relay station 4008 may use the Medical Implant Communication Service (MICS) frequency band (402-405 MHz), a suitable industrial, scientific or medical (ISM) radio band (such as carrier frequency 433 MHz or carrier frequency 915 MHz), the communication frequency in the near zone (13.56 MHz), the Bluetooth communication frequency (2.4 GHz), the ultrasonic frequency, or any other suitable frequency or range penetrating through the tissues of the body. The power source 4126 may be a suitable battery for supplying power to the components of the analysis module 4004, for example, a lithium ion battery or some other suitable battery.

В некоторых формах компоненты модуля 4104 анализа могут размещаться в концевом зажиме 4002, на стволе 4030 или в любом другом подходящем месте хирургического инструмента 4010. Например, датчик 4116 может размещаться на дистальном конце концевого зажима 4002. Контроллер 4118, радиомодуль 4124 и источник питания 4126 могут размещаться на стволе 4030. Один или более проводов могут соединять датчик 4116, контроллер 4118, радиомодуль 4124 и источник питания 4126. В некоторых формах функции концевого зажима 4002 и ствола 4030 могут ограничивать размещение модуля 4104 анализа. Например, в одной показанной форме концевой зажим 4002 выполнен с возможностью шарнирного поворота и поворота в шарнирном сочленении 310 с электропитанием. Размещение проводов над шарнирным сочленением 310 с электропитанием может приводить к перекручиванию и перегибанию проводов и может мешать действию шарнирного сочленения 310 с электропитанием. Размещение компонентов модуля 4004 анализа может быть ограничено местами, находящимися дистально от шарнирного сочленения 310 с электропитанием, чтобы предотвратить затруднение действий шарнирного сочленения 310 или модуля 4004 анализа.In some forms, the components of the analysis module 4104 may be placed in the terminal clamp 4002, on the stem 4030 or in any other suitable location of the surgical instrument 4010. For example, the sensor 4116 may be placed on the distal end of the terminal clamp 4002. The controller 4118, the radio module 4124 and the power source 4126 may placed on the trunk 4030. One or more wires can connect the sensor 4116, the controller 4118, the radio module 4124 and the power source 4126. In some forms, the functions of the terminal clamp 4002 and the trunk 4030 can limit the placement of the analysis module 4104. For example, in one form shown, the terminal clamp 4002 is configured to pivotally rotate and rotate in an articulated articulation 310 with power supply. Placing the wires above the articulated articulation 310 with a power supply can lead to twisting and bending of the wires and can interfere with the action of the articulating articulation 310 with the power supply. The placement of the components of the analysis module 4004 may be limited to places distal from the articulated articulation 310 with power supply in order to prevent the articulation 310 or the analysis module 4004 from being obstructed.

В некоторых конструкциях модуль 4104 анализа может содержать аналогово-цифровой преобразователь (АЦП) 4123. Датчик 4116 может генерировать аналоговый сигнал, представляющий состояние концевого зажима 4002. Для беспроводной передачи сигнала, представляющего состояние концевого зажима 4002, может потребоваться преобразование аналогового сигнала в цифровой сигнал. Аналоговый сигнал, производимый датчиком 4116, можно преобразовать в цифровой сигнал посредством АЦП 4123, прежде чем генерировать и передавать сигнал 4006 низкой мощности. АЦП 4123 может быть включен в контроллер 4118 или может представлять собой отдельный контроллер, например, такой как микропроцессор, программируемая вентильная матрица или любая другая подходящая схема АЦП. In some designs, the analysis module 4104 may include an analog-to-digital converter (ADC) 4123. A sensor 4116 may generate an analog signal representing the state of terminal terminal 4002. For wireless transmission of the signal representing the state of terminal terminal 4002, it may be necessary to convert the analog signal into a digital signal. The analog signal produced by the sensor 4116 can be converted to a digital signal by the A / D converter 4123 before generating and transmitting the low power signal 4006. The ADC 4123 may be included in the controller 4118 or may be a separate controller, such as a microprocessor, a programmable gate array, or any other suitable ADC circuit.

На ФИГ. 91 представлена блок-схема, показывающая ретрансляционную станцию 4208, которая представляет один пример конструкции ретрансляционной станции 4008, описанной выше в настоящем документе. Ретрансляционная станция 4208 может размещаться проксимально от ствола, так например, в непосредственной близости от батареи 4226, и может быть отделена от модуля 4004 анализа в концевом зажиме 4002, например, стволом 4030. Например, ретрансляционная станция 4208 может размещаться в рукоятке 4020 хирургического инструмента 4010. Таким образом, ретрансляционная станция 4208 может принимать беспроводной сигнал от модуля 4004 анализа. Ретрансляционная станция 4208 может представлять собой разъемный модуль, который может избирательно соединяться с рукояткой 4020 хирургического инструмента 4002.In FIG. 91 is a block diagram showing a relay station 4208, which represents one example of the design of the relay station 4008 described earlier in this document. The relay station 4208 may be located proximally from the barrel, for example, in the immediate vicinity of the battery 4226, and may be separated from the analysis module 4004 in the terminal clamp 4002, for example, the barrel 4030. For example, the relay station 4208 may be placed in the handle 4020 of the surgical instrument 4010 Thus, the relay station 4208 can receive a wireless signal from the analysis module 4004. Relay station 4208 may be a split module that can selectively connect to the handle 4020 of the surgical instrument 4002.

Как показано на ФИГ. 91, ретрансляционная станция 4208 может содержать радиомодуль 4228 и усилительный модуль 4230. В некоторых конструкциях радиомодуль 4228 выполнен с возможностью приема сигнала 4006 низкой мощности. Сигнал 4006 низкой мощности может передаваться от модуля 4004 анализа и служить показателем состояния концевого зажима 4002. Радиомодуль 4228 ретрансляционной станции 4208 принимает сигнал 4006 низкой мощности и подает сигнал 4006 низкой мощности на усилительный модуль 4230. Усилительный модуль 4230 может усиливать сигнал 4006 низкой мощности до сигнала 4012 высокой мощности, подходящего для передачи на более дальние расстояния, чем сигнал 4006 низкой мощности. После усиления принятого сигнала 4006 низкой мощности до сигнала 4012 высокой мощности усилительный модуль 4230 может передать сигнал 4012 высокой мощности на радиомодуль 4228 для передачи в удаленную сеть или устройство, например, такое как видеомонитор 4014. Усилительный модуль 4230 может содержать любую подходящую усилительную схему, например, транзистор, операционный усилитель, полностью дифференциальный усилитель или любой другой подходящий усилитель сигнала.As shown in FIG. 91, the relay station 4208 may include a radio module 4228 and an amplifier module 4230. In some designs, the radio module 4228 is configured to receive a low power signal 4006. The low power signal 4006 may be transmitted from the analysis module 4004 and serve as an indicator of the state of the terminal terminal 4002. The radio module 4228 of the relay station 4208 receives the low power signal 4006 and supplies the low power signal 4006 to the amplifier module 4230. The low power amplifier signal 426 4012 high power, suitable for transmission over longer distances than the low power signal 4006. After amplifying the received low power signal 4006 to a high power signal 4012, the amplifying module 4230 can transmit a high power signal 4012 to the radio module 4228 for transmission to a remote network or device, such as a video monitor 4014, for example. , transistor, operational amplifier, fully differential amplifier or any other suitable signal amplifier.

На ФИГ. 92 представлена блок-схема, показывающая ретрансляционную станцию 4308, которая представляет еще один пример конструкции ретрансляционной станции 4008, описанной выше в настоящем документе. В представленной форме ретрансляционная станция 4308 содержит радиомодуль 4328, усилительный модуль 4330 и модуль 4336 обработки. Усилительный модуль 4330 может усиливать принятый сигнал 4006 низкой мощности перед обработкой модулем 4336 обработки, после обработки принятого сигнала 4006 низкой мощности модулем 4336 обработки, либо как перед, так и после обработки модулем 4336 обработки. Радиомодуль 4328 может содержать модуль 4332 приемника и передающий модуль 4334. В некоторых формах модуль 4332 приемника и передающий модуль 4334 могут быть объединены в модуль приемопередатчика сигнала (не показан). Модуль 4332 приемника может быть выполнен с возможностью приема сигнала 4006 низкой мощности от модуля 4004 анализа. Модуль 4332 приемника может подавать принятый сигнал 4006 низкой мощности на модуль 4336 обработки.In FIG. 92 is a block diagram showing a relay station 4308, which represents another example of the design of the relay station 4008 described earlier in this document. In the presented form, the relay station 4308 comprises a radio module 4328, an amplifier module 4330 and a processing module 4336. The amplifier module 4330 can amplify the received low power signal 4006 before being processed by the processing module 4336, after processing the received low power signal 4006 by the processing module 4336, or both before and after processing by the processing module 4336. The radio module 4328 may comprise a receiver module 4332 and a transmitter module 4334. In some forms, the receiver module 4332 and the transmitter module 4334 may be combined into a signal transceiver module (not shown). The receiver module 4332 may be configured to receive a low power signal 4006 from the analysis module 4004. The receiver module 4332 may supply the received low power signal 4006 to the processing module 4336.

В представленном варианте осуществления модуль 4336 обработки содержит модуль 4338 преобразования частоты и модуль 4340 преобразования протокола. Модуль 4338 преобразования частоты может быть выполнен с возможностью преобразования принятого сигнала 4006 низкой мощности из первой частоты во вторую частоту. Например, модуль 4004 анализа может передавать сигнал 4006 низкой мощности с применением первой частоты, подходящей для передачи через ткани тела человека, такой как частота MICS или ISM. Модуль 4332 приемника может принимать сигнал 4006 низкой мощности первой частоты. Модуль 4338 преобразования частоты может преобразовывать сигнал 4006 низкой мощности из первой частоты во вторую частоту, подходящую для передачи по воздуху на большие расстояния. Модуль 4338 преобразования частоты может преобразовывать принятый сигнал 4006 низкой мощности в любую частоту, подходящую для передачи сигнала высокой мощности, например, такую как частота Wi-Fi (2,4 ГГц или 5 ГГц).In the present embodiment, processing module 4336 comprises a frequency conversion module 4338 and a protocol conversion module 4340. Module 4338 frequency conversion can be configured to convert the received signal 4006 low power from the first frequency to the second frequency. For example, analysis module 4004 may transmit a low power signal 4006 using a first frequency suitable for transmission through human body tissue, such as a MICS or ISM frequency. Receiver module 4332 can receive a low-power first-frequency signal 4006. Module 4338 frequency conversion can convert the signal 4006 low power from the first frequency to the second frequency, suitable for transmission over the air over long distances. A frequency conversion module 4338 may convert the received low power signal 4006 to any frequency suitable for transmitting a high power signal, such as for example a Wi-Fi frequency (2.4 GHz or 5 GHz).

Модуль 4340 преобразования протоколов может быть выполнен с возможностью преобразования принятого сигнала из первого протокола связи во второй протокол связи. Например, модуль 4004 анализа может передавать сигнал 4006 низкой мощности, применяя первый протокол связи, например, такой как протокол связи в ближней зоне (NFC), протокол связи Bluetooth, собственный протокол связи или любой другой подходящий протокол связи. Ретрансляционная станция 4308 может принимать сигнал 4006 низкой мощности, применяя первый протокол связи. Ретрансляционная станция 4308 может содержать модуль 4340 преобразования протоколов для преобразования принятого сигнала 4006 низкой мощности из первого протокола связи во второй протокол связи, например, в протокол TCP/IP, Bluetooth или в любой другой подходящий протокол связи. Модуль 4336 обработки, включающий модуль 4338 преобразования частоты и модуль 4340 преобразования протоколов, может содержать один или более микропроцессоров, программируемых вентильных матриц, интегральных схем, любых других подходящих контроллеров или любую их комбинацию.The protocol conversion module 4340 may be configured to convert the received signal from the first communication protocol to the second communication protocol. For example, analysis module 4004 may transmit a low power signal 4006 using a first communication protocol, such as, for example, a near field communication protocol (NFC), a Bluetooth communication protocol, a proprietary communication protocol, or any other suitable communication protocol. Relay station 4308 may receive a low power signal 4006 using a first communication protocol. Relay station 4308 may comprise a protocol conversion module 4340 for converting a received low power signal 4006 from a first communication protocol to a second communication protocol, for example, TCP / IP, Bluetooth, or any other suitable communication protocol. A processing module 4336, including a frequency conversion module 4338 and a protocol conversion module 4340, may comprise one or more microprocessors, programmable gate arrays, integrated circuits, any other suitable controllers, or any combination thereof.

В некоторых формах модуль 4338 преобразования частоты и/или модуль 4340 преобразования протоколов могут быть программируемыми. Сети, видеомониторы или другое приемное оборудование могут быть выполнены с возможностью приема сигналов заданной частоты и заданного протокола. Например, локальная сеть (LAN) может быть выполнена с возможностью приема беспроводного сигнала с применением беспроводного стандарта 802.11, который требует передачи с частотой 2,4 ГГц или 5 ГГц и применения протокола связи TCP/IP. Пользователь может выбрать стандарт беспроводной связи 802.11 из множества стандартов связи, сохраненных в ретрансляционной станции 4308. В ретрансляционную станцию 4308 может быть включен модуль памяти для сохранения множества стандартов связи. Пользователь может выбрать стандарт связи для сигнала 4012 высокой мощности из множества стандартов связи, сохраненных в модуле памяти. Например, пользователь может выбрать стандарт связи 802.11 в качестве стандарта связи для передачи сигнала 4012 высокой мощности. Если стандарт связи выбирается пользователем, то модуль 4338 преобразования частот или модуль 4340 преобразования протоколов можно запрограммировать посредством модуля памяти на преобразование принятого сигнала 4006 низкой мощности в выбранный стандарт связи путем преобразования частоты или протокола связи принятого сигнала 4006 низкой мощности. В некоторых конструкциях ретрансляционная станция 4308 может автоматически обнаруживать надлежащую частоту и протокол связи для приема сигнала 4006 низкой мощности или передачи сигнала 4012 высокой мощности. Например, ретрансляционная станция 4308 может обнаруживать сеть беспроводной связи в больнице. Ретрансляционная станция 4308 может автоматически запрограммировать модуль 4338 преобразования частот и модуль 4340 преобразования протоколов для преобразования принятого сигнала 4006 низкой мощности в надлежащие частоту и протокол для передачи сигнала 4012 высокой мощности в больничную сеть беспроводной связи.In some forms, the frequency conversion module 4338 and / or the protocol conversion module 4340 may be programmable. Networks, video monitors or other receiving equipment can be configured to receive signals of a given frequency and a given protocol. For example, a local area network (LAN) can be configured to receive a wireless signal using the 802.11 wireless standard, which requires transmission at a frequency of 2.4 GHz or 5 GHz and the use of the TCP / IP communication protocol. A user may select an 802.11 wireless standard from among a variety of communication standards stored in relay station 4308. A memory module may be included in relay station 4308 to store multiple communication standards. The user can select the communication standard for the high power signal 4012 from among the many communication standards stored in the memory module. For example, a user may select an 802.11 communication standard as a communication standard for transmitting a high power signal 4012. If the communication standard is selected by the user, then the frequency conversion module 4338 or the protocol conversion module 4340 can be programmed by the memory module to convert the received low power signal 4006 to the selected communication standard by frequency conversion or the communication protocol of the received low power signal 4006. In some designs, the relay station 4308 may automatically detect the proper frequency and communication protocol for receiving a low power signal 4006 or transmitting a high power signal 4012. For example, relay station 4308 may detect a wireless communication network in a hospital. The relay station 4308 may automatically program the frequency conversion module 4338 and the protocol conversion module 4340 to convert the received low power signal 4006 to the proper frequency and protocol for transmitting the high power signal 4012 to the hospital wireless communication network.

В представленной форме модуль 4336 обработки может подавать обработанный сигнал на усилительный модуль 4330 для усиления обработанного сигнала до сигнала 4012 высокой мощности перед передачей. Усилительный модуль 4330 может усиливать обработанный сигнал до уровня, подходящего для передачи передающим модулем 4334. Усилительный модуль 4330 может содержать любую подходящую усилительную схему, например, транзистор, операционный усилитель, полностью дифференциальный усилитель или любой другой подходящий электронный усилитель. Усилительный модуль 4330 может содержать батарею (не показана) и может быть подключен к источнику питания 4326, находящемуся внутри рукоятки 4020 хирургического инструмента 4010. Усилительный модуль 4330 может быть программируемым для обеспечения одного или более уровней усиления в результате выбора конкретного типа связи.In the presented form, processing module 4336 may feed the processed signal to amplifier module 4330 to amplify the processed signal to a high power signal 4012 before transmission. The amplifier module 4330 may amplify the processed signal to a level suitable for transmission by the transmitter module 4334. The amplifier module 4330 may comprise any suitable amplifier circuit, for example, a transistor, an operational amplifier, a fully differential amplifier, or any other suitable electronic amplifier. The amplifier module 4330 may include a battery (not shown) and may be connected to a power source 4326 located inside the handle 4020 of the surgical instrument 4010. The amplifier module 4330 may be programmable to provide one or more levels of gain as a result of selecting a particular type of communication.

Усилительный модуль 4330 может подавать сигнал 4012 высокой мощности на передающий модуль 4334. Хотя радиомодуль 4328, модуль 4336 обработки и усилительный модуль 4330 показаны в виде отдельных модулей, специалисту в данной области будет понятно, что любые или все показанные модули могут объединяться в одну интегральную схему или множество интегральных схем.The amplifier module 4330 can send a high power signal 4012 to the transmitter module 4334. Although the radio module 4328, the processing module 4336 and the amplifier module 4330 are shown as separate modules, it will be clear to a person skilled in the art that any or all of the modules shown can be combined into one integrated circuit or a variety of integrated circuits.

На ФИГ. 93 представлен один вариант осуществления способа ретрансляции сигнала, отражающего состояние концевого зажима 4400. Способ 4400 может включать генерацию 4402, посредством модуля анализа (например, описанного в настоящем документе модуля 4004 анализа) сигнала, отражающего состояние концевого зажима, такого как концевой зажим 4002. Сигнал может представлять любое измеряемое состояние концевого зажима 4002, например, такое как толщина ткани, зажатой в концевом зажиме 4002. Модуль анализа может генерировать сигнал с помощью датчика, например, такого как датчик 4116 модуля 4104 анализа, показанный на ФИГ. 90. Способ 4400 может дополнительно включать передачу 4404 посредством радиомодуля, генерированного сигнала в виде сигнала низкой мощности. Например, радиомодуль 4124, показанный на ФИГ. 90, может передавать сигнал 4006 низкой мощности. На практике передаваемая радиомодулем мощность может быть ограничена размерами антенны и источника питания, которые можно разместить в модуле 4002 анализа. Учитывая ограниченное пространство, мощность передачи радиомодуля может ограничиваться сигналом 4006 низкой мощности. Сигнал 4006 низкой мощности может быть передан радиомодулем с таким уровнем мощности, который позволяет принять сигнал 4006 низкой мощности при помощи ретрансляционной станции 4008 в рукоятке 4020 хирургического инструмента 4010.In FIG. 93 shows one embodiment of a method for relaying a signal reflecting the state of an end clamp 4400. Method 4400 may include generating 4402, by an analysis module (for example , the analysis module 4004 described herein) of a signal reflecting the state of the end clamp, such as end terminal 4002. Signal can represent any measured state of the terminal clamp 4002, such as, for example, the thickness of the tissue clamped in the terminal clamp 4002. The analysis module can generate a signal using a sensor, such as sensor 4116 module 4104 analysis shown in FIG. 90. Method 4400 may additionally include transmitting 4404 by means of a radio module, the generated signal as a low power signal. For example, the radio module 4124 shown in FIG. 90, can transmit a low power signal 4006. In practice, the power transmitted by the radio module may be limited by the size of the antenna and the power source, which can be placed in the analysis module 4002. Given the limited space, the transmit power of the radio module may be limited by the low power signal 4006. The low power signal 4006 can be transmitted by a radio module with such a power level that allows the low power signal 4006 to be received by the relay station 4008 in the handle 4020 of the surgical instrument 4010.

Способ ретрансляции сигнала, показывающего состояние концевого зажима 4400, может дополнительно включать прием 4406 сигнала низкой мощности ретрансляционной станцией, например, ретрансляционной станцией 4008. После приема сигнала низкой мощности ретрансляционная станция может преобразовывать 4408 сигнал низкой мощности в сигнал высокой мощности, например, в такой как сигнал 4012 высокой мощности. Преобразование сигнала низкой мощности в сигнал высокой мощности может содержать усиление сигнала низкой мощности посредством усилительного модуля, такого как усилительный модуль 4230, показанный на ФИГ. 91. Преобразование сигнала низкой мощности в сигнал высокой мощности также может содержать преобразование стандарта связи сигнала низкой мощности в стандарт связи, подходящий для передачи сигнала высокой мощности. Например, способ 4400 может включать преобразование 4408 принятого сигнала низкой мощности из первой частоты во вторую частоту посредством модуля обработки.The method of relaying a signal showing the state of the terminal clamp 4400 may further include receiving 4406 a low power signal by a relay station, for example, a relay station 4008. After receiving a low power signal, the relay station can convert 4408 a low power signal to a high power signal, for example, high power 4012 signal. Converting a low power signal to a high power signal may comprise amplifying a low power signal through an amplifier module, such as the amplifier module 4230 shown in FIG. 91. Converting a low power signal to a high power signal may also include converting a low power signal communication standard to a communication standard suitable for transmitting a high power signal. For example, method 4400 may include converting 4408 a received low power signal from a first frequency to a second frequency by a processing module.

После преобразования 4408 сигнала низкой мощности в сигнал высокой мощности способ 4400 может дополнительно включать передачу 4410 сигнала высокой мощности посредством ретрансляционной станции в удаленное место, например, на такое как экран просмотра операционной или в больничную сеть. Сигнал высокой мощности может быть принят 4412 на экран просмотра, который может выводить графическое представление состояния концевого зажима для пользователя. В некоторых конструкциях способ может включать выбор пользователем частоты и/или протокола связи для сигнала высокой мощности перед преобразованием сигнала низкой мощности. Частоту и протокол связи можно выбрать из множества частот, хранящихся в модуле памяти ретрансляционной станции. After converting 4408 a low power signal to a high power signal, the method 4400 may further include transmitting a high power signal 4410 via a relay station to a remote location, such as an operating screen or a hospital network, for example. The high power signal can be received 4412 on the viewing screen, which can display a graphical representation of the end terminal status for the user. In some designs, the method may include a user selecting a frequency and / or communication protocol for the high power signal before converting the low power signal. Frequency and communication protocol can be selected from a variety of frequencies stored in the memory module of the relay station.

Электромеханический мягкий упорElectromechanical soft stop

В различных формах в хирургическом инструменте может использоваться механический упор, выполненный с возможностью остановки или замедления элемента с двигательным приводом в конце или близко к концу такта выталкивания. В соответствии с различными формами механический упор может содержать твердый упор, выполненный с возможностью резкого прерывания перемещения приводного элемента, и/или мягкий упор, выполненный с возможностью замедления приводного элемента, в конце или вблизи от конца такта. Как описано ниже более подробно, в некоторых формах такие инструменты могут включать электромеханический упор, содержащий механический упор и управляющую систему, выполненную с возможностью измерения и/или отслеживания тока, подаваемого на двигатель, который приводит в движение приводной элемент. В одной форме управляющая система выполнена с возможностью прекращения подачи электропитания на двигатель или иного расцепления работы двигателя и движения приводного элемента после определения того, что ток соответствует заданным параметрам.In various forms, a mechanical stop can be used in a surgical instrument, designed to stop or slow down a motorized element at or near the end of an ejection stroke. In accordance with various forms, the mechanical stop may contain a hard stop made with the possibility of abrupt interruption of the movement of the drive element, and / or a soft stop made with the possibility of slowing down the drive element at or near the end of the stroke. As described in more detail below, in some forms such tools may include an electromechanical stop containing a mechanical stop and a control system configured to measure and / or track the current supplied to the motor, which drives the drive element. In one form, the control system is configured to cut off the power supply to the engine or otherwise disengage the engine and move the drive element after determining that the current corresponds to the specified parameters.

Следует понимать, что для краткости и простоты описания различные аспекты описанных в настоящем документе механических и электромеханических упоров излагаются по существу по отношению к хирургическим инструментам и связанным с ними приводным элементам, содержащим режущие и скрепляющие устройства. Однако специалисту в данной области будет понятно, что настоящее описание не имеет таких ограничений и что различные механические упоры и связанные с ними электромеханические элементы, описанные в настоящем документе, могут быть применены в различных других устройствах, известных в данной области. Например, тогда как дополнительные области применения станут более очевидны далее, различные механические упоры, описанные в настоящем документе, могут использоваться в любых устройствах, таких как содержащие электродвигатель и/или управляющую или приводную систему, а также, помимо эндоскопических хирургических инструментов, например, в лапароскопических инструментах. Снова обратимся к ФИГ. 1-6, на которых представлен электромеханический хирургический инструмент 10, оснащенный одной формой механического упора в соответствии с одним аспектом. Узел рукоятки 20 функционально соединен с узлом 30 удлиненного ствола, дистальная часть которого функционально соединена с концевым зажимом 102. Концевой зажим 102 содержит проксимальный конец 103 и дистальный конец 104. Как описано выше, удлиненный элемент 110 с каналом может быть выполнен с возможностью функциональной и разъемной установки в него картриджа 130 со скобками, а узел 190 упора может быть выполнен с возможностью избирательного перемещения относительно картриджа 130 со скобками между открытым положением (см. ФИГ. 4) и закрытым положением (см. ФИГ. 6) для захвата ткани между ними.It should be understood that for the sake of brevity and simplicity of description, various aspects of the mechanical and electromechanical stops described herein are set forth in relation to the surgical instruments and the associated drive elements containing cutting and fastening devices. However, it will be understood by those skilled in the art that the present description has no such limitations and that the various mechanical stops and associated electromechanical elements described herein can be applied to various other devices known in the art. For example, while additional applications will become more apparent later, the various mechanical stops described herein can be used in any devices, such as those containing an electric motor and / or control or drive system, as well as, in addition to endoscopic surgical instruments, for example laparoscopic instruments. Turn again to FIG. 1-6, which show an electromechanical surgical instrument 10 equipped with one form of mechanical stop in accordance with one aspect. The handle assembly 20 is operatively connected to the elongated stem assembly 30, the distal portion of which is operatively connected to the end clip 102. The end clip 102 comprises a proximal end 103 and a distal end 104. As described above, the elongated element 110 with a channel can be made functional and detachable inserting the cartridge 130 with brackets into it, and the stop assembly 190 may be adapted to selectively move relative to the cartridge 130 with brackets between the open position (see FIG. 4) and the closed position ( m. FIG. 6) to capture tissue therebetween.

В некоторых формах инструмент 10 содержит приводной элемент, который может представлять собой любую часть или компонент инструмента 10, выполненный возможностью перемещения под воздействием двигателя. В различных формах приводной элемент может включать узел 30 удлиненного ствола, концевой зажим 102 и один или более их компонентов или частей, таких как салазки 170 или режущий ткань элемент 160, часть 162 кожуха которого может быть насажена посредством резьбы на приводной винт 180 концевого зажима таким образом, чтобы удерживаться с возможностью поворота внутри удлиненного канала 110. Как описано выше, салазки 170 могут поддерживаться с возможностью движения по оси относительно приводного винта 180 концевого зажима и могут быть выполнены с возможностью взаимодействия с частью 162 кожуха режущего ткань элемента 160. Приводной винт 180 концевого зажима может поддерживаться с возможностью поворота внутри удлиненного канала 110, как описано выше. Поворот приводного винта 180 концевого зажима в первом направлении заставляет режущий ткань элемент 160 перемещаться в дистальном направлении в ходе такта выталкивания. При выталкивании режущего ткань элемента 160 дистально в ходе такта выталкивания салазки 170 выталкиваются дистально режущим ткань элементом 160. В различных формах картридж 130 со скобками может быть оснащен механическим упором, содержащим мягкий упор. В соответствии с одним аспектом мягкий упор содержит один или более амортизаторов 174 для смягчения упора салазок 170 при достижении ими конца такта вблизи от самого дистального положения внутри удлиненного канала 110. Каждый из амортизаторов 174 может быть связан с гасящим элементом 175, таким как пружина 176, придающим амортизатору нужную меру смягчения. In some forms, the tool 10 comprises a drive element, which can be any part or component of the tool 10, which can be moved by the action of an engine. In various forms, the drive element may include an elongated stem assembly 30, an end clamp 102 and one or more components or parts thereof, such as a sled 170 or a cutting fabric element 160, the casing portion 162 of which can be threaded onto the drive screw 180 of the end clamp such in such a way as to be rotatably supported within the elongated channel 110. As described above, the carrier 170 can be supported to be able to move axially relative to the drive screw 180 of the end clamp and can be made with interaction with the fabric cutter part 162 of the element 160. The drive screw 180 of the end clamp can be supported so that it can be rotated inside the elongated channel 110, as described above. Rotating the drive screw 180 of the end clip in the first direction causes the fabric cutting element 160 to move in the distal direction during the ejection stroke. When pushing out the fabric cutting element 160 distally during the pushing stroke, the carrier 170 is pushed out distally by the cutting fabric 160. In various forms, the cartridge 130 with staples can be equipped with a mechanical stop containing a soft stop. In accordance with one aspect, the soft stop comprises one or more shock absorbers 174 to soften the stop of the sled 170 when they reach the end of the stroke close to the most distal position within the elongated channel 110. Each of the shock absorbers 174 may be associated with a damping member 175, such as a spring 176, giving the damper the desired measure of mitigation.

Как описано выше более подробно, салазки 170 и режущий ткань элемент 160 выполнены с возможностью перемещения по такту выталкивания вдоль оси ствола A-A, направленной от проксимального конца 103 концевого зажима 102 к дистальному концу 104 концевого зажима 102 для одновременного разрезания и сшивания ткани. Изображенный концевой зажим 102 выполнен с возможностью работы в качестве эндоскопоческого рассекателя для зажатия, рассечения и сшивания ткани; при этом в других аспектах можно применять другие типы концевых зажимов, такие как концевые зажимы для других типов хирургических устройств, такие как зажимы, рассекатели, сшивающие инструменты, клипсонакладыватели, устройства доступа, устройства для введения медикаментов и генной терапии, ультразвуковые, РЧ или лазерные устройства и т. п. As described above in more detail, the carrier 170 and the cutting fabric element 160 are configured to move along an ejection stroke along the axis of the stem A-A, directed from the proximal end 103 of the end clip 102 to the distal end 104 of the end clip 102 for simultaneously cutting and sewing the fabric. The depicted end clamp 102 is designed to work as an endoscopic divider for clamping, dissecting and stitching tissue; in other aspects, other types of terminal clamps may be used, such as terminal clamps for other types of surgical devices, such as clamps, dividers, stapling instruments, clip-on attachments, access devices, devices for administering drugs and gene therapy, ultrasound, RF or laser devices etc.

Как показано на ФИГ. 94, где представлен дистальный конец 104 концевого зажима 102, показанного на ФИГ. 1-6, приводной элемент 158, содержащий салазки 170 и режущий элемент 160, выполнен с возможностью перемещения по такту выталкивания вдоль оси ствола A-A между проксимальным исходным положением и дистальным положением конца такта. В одном аспекте положение конца такта находится между первым и вторым положениями S1, S2 (см. ФИГ. 97 и 78). В различных формах исходное положение и/или положение конца такта включает механический упор, такой как твердый упор или мягкий упор, который может физически затруднять, например, блокировать или ограничивать дальнейшее продольное перемещение за пределы положения соответствующего упора. В одной форме механический упор содержится как в исходном положении, так и в положении конца такта. Как показано, приводной элемент 158 перед концом такта или вблизи от него имеет расположен дистально. As shown in FIG. 94, where the distal end 104 of the terminal clamp 102 shown in FIG. 1-6, the drive element 158, containing the slide 170 and the cutting element 160, is adapted to move along an ejection stroke along the axis of the barrel AA between the proximal initial position and the distal position of the end of the stroke. In one aspect, the position of the end of a stroke is between the first and second positions S 1 , S 2 (see FIGS. 97 and 78). In various forms, the initial position and / or position of the end of a stroke includes a mechanical stop, such as a hard stop or soft stop, which can physically impede, for example, block or restrict further longitudinal movement beyond the position of the corresponding stop. In one form, the mechanical stop is contained both in the initial position and in the end position of the stroke. As shown, the drive element 158 has a distal position at or near the end of a stroke.

Как описано выше, в хирургическом инструменте 10 может использоваться управляющая система, которая управляет одним или более двигателями и связанными с ними приводными компонентами, как описано выше. На ФИГ. 95 представлена схема, изображающая одну форму системы, содержащей управляющую систему 1400, приводной двигатель 1402 и источник питания 1404, для применения с хирургическим инструментом, использующим электромеханический упор, который может включать механический мягкий или твердый упор в соответствии с различными аспектами. Хирургическая система содержит источник питания 1404, функционально соединенный с приводным двигателем 1402 посредством управляющей системы 1400. Источник питания 1404 может быть выполнен с возможностью подачи электропитания на приводной двигатель 1402 для приведения в движение приводного элемента, например, приводного элемента 158. В некоторых аспектах источник питания 1404 может содержать любой удобный источник питания, например, батарею, розетку переменного тока, генератор и т. п. Управляющая система 1400 может содержать различные модули или схемы и может функционально управлять различными компонентами системы, например, приводным элементом 158, источником питания 1404 или пользовательским интерфейсом. Управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью управления, отслеживания или измерения, например, различных операций, сигналов, входов, выходов или параметров инструмента 10. As described above, in a surgical instrument 10, a control system may be used that controls one or more motors and associated drive components, as described above. In FIG. 95 is a diagram depicting one form of a system comprising a control system 1400, a drive motor 1402, and a power source 1404, for use with a surgical instrument using an electromechanical stop, which may include a mechanical soft or hard stop in accordance with various aspects. The surgical system comprises a power source 1404, functionally connected to a driving motor 1402 via a control system 1400. The power supply 1404 may be configured to provide power to a driving motor 1402 to drive a drive element, such as a drive element 158. In some aspects, the power supply 1404 may contain any convenient power source, such as a battery, an AC outlet, a generator, etc. The control system 1400 may contain various modules or circuits. and can functionally operate various system components, e.g., drive element 158, the power source 1404 or the user interface. The control system 1400 may be configured to control, track, or measure, for example, various operations, signals, inputs, outputs, or parameters of the tool 10.

В различных формах управляющая система 1400 может быть аналогична управляющей системе 800, описанной выше. Например, в различных аспектах управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью «электрической генерации» множества управляющих движений. Термин «электрическая генерация» означает применение электрических сигналов для активации или осуществления иного управления двигателем 1402, например, двигателями 402, 530, 560 и 610, или другим питаемым электроэнергией устройством, и его можно отличать от управляющих движений, создаваемых вручную или иным механическим способом, без применения электрического тока. Например, управляющая система 1400 может электрически генерировать управляющее движение, такое как поворотное управляющее движение, подавая электропитание на приводной двигатель, что может происходить как реакция на команду пользователя, такую как электрический сигнал, подаваемый на управляющую систему путем активации исполнительного механизма, например, нажимом на приводной или пусковой крючок, связанный с узлом 20 рукоятки. В некоторых аспектах управляющая система 1400 может электрически генерировать поворотное управляющее движение, прекращая подачу электропитания на приводной двигатель 1402, что может происходить в результате возврата исполнительного механизма или пускового крючка в открытое положение пользователем или смещающим механизмом. По меньшей мере в одном аспекте управляющая система 1400 может электрически генерировать поворотное управляющее движение, прекращая или уменьшая подачу электропитания на приводной двигатель 1402 при достижении измеренным электрическим параметром заданного значения. Например, управляющая система 1400 может прекратить подачу электропитания на приводной двигатель 1402, когда измеренный ток достигнет заданного порогового значения. In various forms, control system 1400 may be similar to control system 800 described above. For example, in various aspects, control system 1400 may be configured to “electrically generate” a variety of control motions. The term "electrical generation" means using electrical signals to activate or otherwise control the 1402 engine, for example, engines 402, 530, 560, and 610, or another device powered by electricity, and can be distinguished from control movements created manually or otherwise mechanically. without the use of electric current. For example, control system 1400 may electrically generate a control movement, such as a pivoting control movement, applying power to the drive motor, which may occur as a reaction to a user command, such as an electrical signal applied to the control system by activating the actuator, for example, pressing drive or trigger hook associated with the node 20 of the handle. In some aspects, control system 1400 may electrically generate a pivotal control movement, stopping power to the drive motor 1402, which may occur as a result of the actuator or the trigger returning to the open position by the user or a bias mechanism. In at least one aspect, the control system 1400 can electrically generate a pivotal control movement, stopping or reducing the power supply to the drive motor 1402 when the measured electrical parameter reaches a predetermined value. For example, control system 1400 may cut off power to drive motor 1402 when the measured current reaches a predetermined threshold value.

Как показано главным образом на ФИГ. 1 и ФИГ. 94 и 95, в различных формах хирургический инструмент 10 содержит узел 20 рукоятки, оснащенный пользовательским интерфейсом, выполненным с возможностью передачи активирующего сигнала от пользователя, например врача, к управляющей системе 1400 с целью электрической генерации управляющего движения, по отношению к узлу 30 удлиненного ствола, концевому зажиму 102 или приводному элементу 158. Например, в некоторых аспектах пользовательский интерфейс содержит узел спускового механизма, содержащий исполнительный механизм или спусковой механизм, обеспечивающий подачу входного сигнала на управляющую систему 1400 с целью управления подачей питания на приводной двигатель 1402, например, пусковой двигатель 530 (см. ФИГ. 23). Узел может содержать закрывающий спусковой механизм для закрывания и/или блокирования узла 190 упора и пусковой крючок для активации концевого зажима 102, например, приведения в движение приводного элемента 158 с осуществлением такта выталкивания. В процессе работы закрывающий спусковой механизм можно активировать первым, таким образом приводя узел 190 упора в закрытое положение, например, захватывая ткань между картриджем 130 со скобками и узлом 190 упора. Когда врач удовлетворен положением концевого зажима 102, врач может отодвинуть закрывающий спусковой механизм в его полностью закрытое положение блокировки. Пусковой крючок далее можно перевести из открытого положения в закрытое положение, активируя приводной элемент 158 в ходе такта выталкивания. В различных аспектах пусковой крючок может возвращаться в открытое положение, когда врач прекратит давление, или может механически возвращаться в открытое положение посредством функциональной связи с активацией приводного элемента 158 или посредством отдельного механизма. В одном аспекте пусковой крючок может представлять собой многопозиционный крючок, причем как только приводной элемент 158 достигает положения конца такта или находится близко к нему, пусковой крючок можно перевести из второго открытого положения во второе закрытое положение, что приводит к перемещению приводного элемента 158 проксимально к исходному положению. В некоторых таких аспектах первое и второе открытое и закрытое положения могут быть по существу одинаковыми. В зависимости от требуемой конфигурации в некоторых аспектах кнопка высвобождения или фиксатор могут быть выполнены с возможностью высвобождения закрывающего спускового механизма из положения блокировки. Как разъясняется ниже более подробно, после перевода пускового крючка из открытого положения в закрытое положение пусковой крючок может функционально отключаться, например, активация пускового крючка может создавать первичный активирующий входной сигнал, который может направляться в управляющую систему 1400, заставляя управляющую систему 1400 запускать активацию приводного элемента 158. В некоторых конфигурациях при отсутствии функции переопределения пользователем активация приводного элемента 158 закончится в конце такта или вблизи от него в результате действия управляющей системы, например, отцепления или прерывания подачи электропитания к приводному двигателю, даже если пусковой крючок находится в закрытом положении. As shown mainly in FIG. 1 and FIG. 94 and 95, in various forms, the surgical instrument 10 comprises a handle assembly 20 equipped with a user interface adapted to transmit an activation signal from a user, such as a physician, to the control system 1400 for the electrical generation of a control motion, with respect to the extension shaft 30, end clamp 102 or a drive element 158. For example, in some aspects, the user interface comprises a trigger assembly comprising an actuator or trigger mechanism provided Chiva input supply to the control system 1400 to control the power supply to the drive motor 1402 such as the starter motor 530 (see. FIG. 23). The assembly may comprise a closing trigger for closing and / or blocking the anvil assembly 190 and a trigger for activating the end clamp 102, for example, driving the drive element 158 with the ejection stroke. During operation, the closing trigger can be activated first, thus leading the stop assembly 190 to the closed position, for example, by grabbing the cloth between the cartridge 130 with brackets and the stop assembly 190. When the doctor is satisfied with the position of the end clip 102, the doctor can move the closing trigger to its fully closed locking position. The trigger can then be moved from the open position to the closed position by activating the drive element 158 during the ejection stroke. In various aspects, the trigger can return to the open position when the doctor stops the pressure, or can mechanically return to the open position through a functional connection with the activation of the drive element 158 or through a separate mechanism. In one aspect, the trigger can be a multi-position hook, and as soon as the actuator 158 reaches the end of the stroke or is close to it, the trigger can be transferred from the second open position to the second closed position, which causes the actuator 158 to move position. In some such aspects, the first and second open and closed positions may be substantially the same. Depending on the desired configuration, in some aspects the release button or latch may be configured to release the closure trigger from the locked position. As explained in more detail below, after transferring the trigger from the open position to the closed position, the trigger can functionally be turned off, for example, activation of the trigger can create a primary activation input that can be sent to control system 1400, causing control system 1400 to trigger activation 158. In some configurations, in the absence of a user override function, activation of the drive element 158 will end at or near the end of the clock. as a result of its action of control system, e.g., uncoupling or interrupting the power supply to the drive motor even if the trigger is in the closed position.

В одной форме узел спускового механизма содержит управляющий джойстик, который может быть аналогичен описанному выше управляющему джойстику 840. Например, как показано на ФИГ. 33-39, управляющий джойстик может обеспечить пользователю полезную возможность осуществлять максимальный оперативный контроль различных аспектов хирургического инструмента 10 при помощи единого интерфейса. В одном аспекте управляющий ствол 842 джойстика может быть функционально связан с джойстиковым узлом 850 переключателей, который установлен с возможностью перемещения внутри узла 844 корпуса переключателей таким образом, что узел 844 корпуса переключателей устанавливается внутри пистолетной рукоятки 26 узла 20 рукоятки. Узел 844 корпуса переключателей может содержать смещающий элемент 856, который смещает джойстиковый узел 850 переключателей и управляющий ствол 842 джойстика в нужное положение, если его положение не определяет внешняя сила, например, пользователь. Управляющий джойстик 840 может быть электрически соединен с управляющей системой 1400 с целью передачи управляющих команд управляющей системе 1400. Например, манипуляция управляющим стволом 842 джойстика, такая как нажатие или перемещение в разных направлениях, может позволять пользователю контролировать различные управляющие перемещения, связанные с хирургическим инструментом 10, которые могут включать активацию приводного элемента 158. In one form, the trigger assembly comprises a control joystick, which may be similar to the control joystick 840 described above. For example, as shown in FIG. 33-39, the control joystick can provide the user with a useful opportunity to exercise maximum operational control of various aspects of the surgical instrument 10 using a single interface. In one aspect, the joystick control barrel 842 may be operatively connected to a switch joystick assembly 850, which is mounted for movement within the switch body assembly 844 such that the switch body assembly 844 is installed inside the pistol grip 26 of the handle assembly 20. The switch body 844 of the switches may contain a bias element 856, which shifts the joystick node 850 of the switches and the control shaft 842 of the joystick to the desired position if its position is not determined by external force, for example, by the user. A control stick 840 may be electrically connected to control system 1400 to transfer control commands to control system 1400. For example, manipulating control stick 842, such as pressing or moving in different directions, may allow the user to control various control movements associated with the surgical instrument 10 which may include activation of the drive element 158.

Как описано выше, различные формы хирургического инструмента 10 содержат один или более управляемых двигателей или двигателей с электропитанием, например, двигателей 402, 530, 560 и 610. Один или более двигателей могут находиться, например, в части узла 20 рукоятки или узла 30 удлиненного ствола инструмента 10 и могут функционировать, перемещая приводной элемент 158 между исходным положением и положением конца такта. В одной форме двигатель может включать бесщеточный двигатель, беспроводной двигатель, синхронный двигатель, шаговый двигатель или любой другой подходящий электрический двигатель. В некоторых конструкциях двигатель может работать в режиме поворотной или линейной активации, например, линейным исполнительным механизмом, и может включать передаточное соединение между приводным двигателем 1402 и приводным элементом 158 для преобразования поворотного движения приводного двигателя 1402 в линейное движение или для сопряжения поворотного движения между множеством компонентов. В различных формах передаточное соединение, содержащее одну или более шестерен или сцепленных дуг с другом элементов, таких как ремни или ролики, служит для функциональной передачи поворотного движения от приводного двигателя 1400 к одному или более сегментам узла 30 удлиненного ствола с целью активации концевого зажима 102. Например, поворот приводного винта 180 концевого зажима в первом направлении заставляет приводной элемент 158 перемещаться в первом направлении, например, в дистальном направлении вдоль оси ствола A-A. В различных аспектах поворот приводного винта 180 концевого зажима во втором направлении, противоположном первому, заставляет приводной элемент 158 перемещаться во втором направлении, например, в проксимальном направлении вдоль оси ствола A-A. В одном аспекте приводной двигатель 1400 двигает приводной ствол 158 дистально к положению конца такта и может обращать свое вращение и двигать приводной элемент 158 проксимально к исходному положению. Например, приводной двигатель 1402 может обращать свое вращение, например, при изменении полярности приложенного напряжения, таким образом происходит вращение или движение двигателя в противоположном направлении и, следовательно, обратное перемещение приводного элемента 158. Таким образом, приводной элемент 158 можно перемещать между положениями такта выталкивания как в проксимальном, так и в дистальном направлении общепринятыми способами, или такими способами, как изложенные в заявке на патент США, сер. № 12/235 782, которая полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Следует отметить, что хотя инструменты 10, описанные в настоящем документе, по существу относятся к портативным инструментам, содержащим рукоятку, в различных формах инструменты 10, содержащие механические упоры, которые могут функционировать как часть электромеханических упоров, можно адаптировать для применения с роботизированными или аналогичными устройствами, применяемыми роботизированными системами.As described above, the various forms of the surgical instrument 10 contain one or more controlled motors or electrically powered engines, for example, engines 402, 530, 560 and 610. One or more engines may be located, for example, in part of the handle assembly 20 or the trunk assembly 30 tool 10 and can function by moving the drive element 158 between the initial position and the position of the end of the stroke. In one form, the motor may include a brushless motor, a wireless motor, a synchronous motor, a stepper motor, or any other suitable electric motor. In some designs, the motor may operate in a rotary or linear activation mode, for example, a linear actuator, and may include a transfer connection between the drive motor 1402 and the drive element 158 to convert the rotary motion of the drive motor 1402 into a linear motion or to pair the rotary motion between multiple components . In various forms, a transfer joint containing one or more gears or coupled arcs with other elements, such as belts or rollers, is used for the functional transfer of a rotary motion from a 1400 drive motor to one or more segments of the elongated shaft assembly 30 in order to activate the end clip 102. For example, turning the drive screw 180 of the end clamp in the first direction causes the drive element 158 to move in the first direction, for example, in the distal direction along the axis of the barrel AA. In various aspects, rotating the drive screw 180 of the end clamp in the second direction opposite to the first causes the drive element 158 to move in the second direction, for example, in the proximal direction along the axis of the barrel A-A. In one aspect, the drive motor 1400 moves the drive shaft 158 distal to the position of the end of the stroke and can turn its rotation and move the drive element 158 proximally to the initial position. For example, the drive motor 1402 can reverse its rotation, for example, when the polarity of the applied voltage is changed, thus the motor rotates or moves in the opposite direction and, consequently, the reverse movement of the drive element 158. Thus, the drive element 158 can be moved between the ejection stroke positions both in proximal and distal direction by conventional methods, or by methods such as those set forth in US patent application Ser. No. 12/235 782, which is fully incorporated herein by reference. It should be noted that although the tools 10 described in this document essentially relate to portable tools containing a handle, in various forms tools 10 containing mechanical stops that can function as part of electromechanical stops can be adapted for use with robotic or similar devices. used by robotic systems.

В некоторых аспектах хирургический инструмент 10 содержит реверсивный двигатель и включает проксимальный механический упор и дистальный механический упор. В различных аспектах, как описано выше, активация пускового крючка дает сигнал активации пускового элемента 158 по такту выталкивания. Когда приводной элемент 158 достигает конца такта выталкивания, например, когда режущий элемент 160 достигает дистального конца своего режущего такта, переключатель конца такта или переключатель направления, например, может переводиться в закрытое положение, обращая полярность напряжения, подаваемого на двигатель 1402 и таким образом обращая направление поворота двигателя 1402. Такой переключатель может быть связан с управляющей системой 1400 и может использоваться в качестве дополнения или альтернативы прекращению подачи электропитания на приводной двигатель 1402. Однако следует отметить, что в других аспектах может быть предусмотрен ручной переключатель возврата для изменения направления поворота двигателя 1402 и возврата приводного элемента 158 в свое первоначальное или исходное положение. In some aspects, the surgical instrument 10 comprises a reversing motor and includes a proximal mechanical stop and a distal mechanical stop. In various aspects, as described above, activation of the trigger hook gives an activation signal of the trigger element 158 according to the ejection stroke. When the drive element 158 reaches the end of the ejection stroke, for example, when the cutting element 160 reaches the distal end of its cutting stroke, the stroke end switch or direction switch, for example, can be switched to the closed position, reversing the polarity of the voltage applied to the motor 1402 and thus reversing the direction turning the engine 1402. Such a switch may be associated with a control system 1400 and may be used as an adjunct or alternative to stopping the power supply to rivodnoy engine 1402. However, it should be noted that in other aspects of the manual recovery switch may be provided to change the direction of rotation of the engine 1402 and the return of the drive member 158 to its initial or starting position.

Механический упор располагается в конце такта или вблизи от него и выполнен с возможностью увеличения сопротивления перемещению приводного элемента 158 через положение конца такта. Механический упор включает мягкий упор, содержащий пару амортизаторов 174, каждый из которых функционально соединен с гасящим элементом 175. Амортизаторы 174 выполнены с возможностью вхождения в контакт с приводным элементом 158 в конце такта или вблизи от него. Например, амортизаторы 174, показанные на ФИГ. 94, выполнены с возможностью вхождения в контакт с контактной поверхностью 173 по меньшей мере одного клина 172. В различных аспектах амортизаторы 174 могут иметь размер, дополняющий размер контактной поверхности 173. Например, по меньшей мере в одном аспекте амортизаторы 174 могут иметь такой размер, чтобы образовывать наклонную поверхность, по существу эквивалентную контактной поверхности 173. Таким образом, устойчивость контакта между амортизаторами 174 и клиньями 172 может увеличиться, и усилие, приложенное к контактной поверхности 173, может распределиться по большей структурной площади клиньев 174. Аналогично в одном аспекте амортизаторы 174 содержат гибкую, например, эластичную или смягчающую поверхность для приема контактной поверхности 173 и уменьшения повреждения компонентов. В одной форме каждый из гасящих элементов 175 содержит пружину 176, расположенную между амортизатором 174 и твердым упором 178 с целью создания сопротивления и замедления приводного элемента 158 в конце такта или вблизи от него. Mechanical stop is located at the end of the stroke or near it and is made with the possibility of increasing the resistance to movement of the drive element 158 through the position of the end of the stroke. The mechanical stop includes a soft stop containing a pair of shock absorbers 174, each of which is functionally connected to the damping element 175. The shock absorbers 174 are adapted to come into contact with the drive element 158 at or near the end of the stroke. For example, the shock absorbers 174 shown in FIG. 94, are configured to come into contact with the contact surface 173 of at least one wedge 172. In various aspects, the shock absorbers 174 may have a size that complements the size of the contact surface 173. For example, in at least one aspect, the shock absorbers 174 may be sized to form an inclined surface substantially equivalent to the contact surface 173. Thus, the resistance of the contact between the shock absorbers 174 and the wedges 172 may increase, and the force applied to the contact surface 173 may defined over a larger structural area of the wedges 174. Similarly, in one aspect, the shock absorbers 174 comprise a flexible, for example, elastic or softening surface for receiving the contact surface 173 and reducing damage to the components. In one form, each of the damping elements 175 comprises a spring 176 located between the shock absorber 174 and the hard stop 178 in order to create resistance and slow down the drive element 158 at or near the end of the stroke.

Следует понимать, что различные аспекты хирургических инструментов 10 могут быть оснащены множеством амортизаторов 174 и гасящих элементов 175 и что амортизаторы 174 и гасящие элементы 175 могут быть выполнены с возможностью контакта с другими частями приводного элемента 158. Например, инструмент 10 может содержать дополнительный упор, используемый в качестве дополнения или замены указанных выше конструкций твердого упора 178 и/или мягкого упора. Таким образом, в одной форме, как показано на ФИГ. 94, приводной винт 180 может быть оснащен упором, который может включать мягкий упор, содержащий амортизатор 290, связанный с гасящим элементом 291, расположенным по такту выталкивания, лежащим напротив контактной поверхности 292 приводного элемента 158. В одной форме гасящий элемент 291 содержит эластомерный материал, который может сжиматься между амортизатором 292 и твердым упором 294, поглощая продольно направленную силу приводного элемента 158. В некоторых аспектах множество мягких упоров могут быть выполнены с возможностью контакта с приводным элементом 158 в различных заданных местах. Например, в одной форме приводной элемент 158 входит в контакт с амортизатором 290 прежде контакта с амортизатором 174, например, чтобы получить лучше идентифицируемый пик тока, например, чтобы получить выброс тока, содержащий два отдельных пиковых компонента, амплитуду и/или временной интервал между которыми можно применять для уверенности в появлении выброса тока.It should be understood that various aspects of the surgical instruments 10 may be equipped with a plurality of dampers 174 and damping members 175, and that the dampers 174 and damping members 175 may be adapted to come into contact with other parts of the driving member 158. For example, the tool 10 may contain an additional stop used as a supplement or replacement of the above-mentioned structures of the fixed stop 178 and / or soft stop. Thus, in one form, as shown in FIG. 94, the drive screw 180 may be equipped with a stop which may include a soft stop comprising a shock absorber 290 associated with the damping member 291 arranged in an ejection stroke lying opposite the contact surface 292 of the drive member 158. In one form, the damping member 291 contains an elastomeric material which can be compressed between the shock absorber 292 and the hard stop 294, absorbing the longitudinal force of the drive element 158. In some aspects, the plurality of soft stops can be made with the possibility of contact with the drive item 158 in various specified locations. For example, in one form, the drive element 158 comes into contact with a shock absorber 290 before contact with a shock absorber 174, for example, to get a better identifiable current peak, for example, to get a current surge containing two separate peak components, the amplitude and / or the time interval between which can be used for confidence in the appearance of surge current.

В различных формах гасящие элементы 175 содержат сжимаемую часть, которая может быть или не быть связанной с твердым упором 178. Например, в одном аспекте гасящий элемент 175 может находиться между твердым упором 178 и амортизатором 174 и может включать сжимаемую часть, например, пружину 176 или эластомерный материал, такой как полимер, пеноматериал или гель. В процессе работы амортизатор 174 может ускоренно приблизиться к сжимаемой части после контакта с приводным элементом 158, в результате чего сжимаемая часть сожмется в заданной степени. В различных аспектах гасящий элемент 175 может содержать замедляющую часть, такую как тормоз. В одном аспекте замедляющая часть содержит сжимаемую камеру, например, гидравлическую пневматическую камеру, посредством которой контакт с приводным элементом 158 может приводить к сжатию поршня, расположенного внутри камеры, в результате чего увеличивается давление, которое должно замедлять или тормозить приводной элемент 158. В некоторых аспектах мягкий упор может быть сконструирован с возможностью оказания сопротивления и/или замедления, плавно или постепенно изменяющегося по отношению ко времени и/или расстоянию. Например, одна или более спиральных пружин, имеющих одинаковые или разные параметры сжатия, могут быть выполнены или расположены с возможностью точного контроля замедления или торможения замедляемого элемента, например, плавным или ступенчатым образом. В одной форме мягкий упор может быть выполнен с возможностью оказания нарастающего сопротивления дистальному движению приводного элемента 158.In various forms, the damping elements 175 comprise a compressible part, which may or may not be associated with a hard stop 178. For example, in one aspect, the damping element 175 may be between the hard stop 178 and the shock absorber 174 and may include a compressible part, for example, spring 176 or an elastomeric material such as a polymer, foam or gel. During operation, shock absorber 174 may rapidly approach the compressible part after contact with the drive element 158, with the result that the compressible part will be compressed to a predetermined degree. In various aspects, the damping member 175 may comprise a retarding portion, such as a brake. In one aspect, the deceleration portion comprises a compressible chamber, for example, a hydraulic pneumatic chamber, whereby contact with the drive element 158 can compress the piston located inside the chamber, resulting in an increase in pressure, which should slow down or brake the drive element 158. In some aspects soft stop can be designed with the ability to provide resistance and / or deceleration, smoothly or gradually changing with respect to time and / or distance. For example, one or more coil springs having the same or different compression parameters can be made or positioned with the ability to accurately control the deceleration or deceleration of the decelerated element, for example, in a smooth or stepwise manner. In one form, a soft stop can be made with the possibility of providing increasing resistance to the distal movement of the drive element 158.

В различных формах мягкий упор содержит смещающий элемент, выполненный с возможностью смещения контактного элемента от твердого упора. Следует понимать, что в некоторых аспектах смещающий элемент может повторять или может иметь аналогичные компоненты с гасящими элементами 175. Таким образом, в некоторых формах смещающий элемент может быть выполнен с возможностью сжатия между амортизатором 174 и твердым упором 178 под действием силы продольного перемещения приводного элемента 158 и последующего возврата в состояние перед сжатием при прекращении действия силы. В некоторых аспектах смещающий элемент может быть выполнен с возможностью активации, перемещения и/или сжатия для противодействия пусковому движению приводного элемента 158. Следует отметить, что сжатие или иное противодействие смещению, связанное с гасящими элементами 175, может приводить к передаче энергии, которую может по меньшей мере временно запасать или удерживать мягкий упор, находящийся в положении, обладающем потенциальной энергией. В одном аспекте гасящие элементы 175 могут удерживаться в положении, обладающем потенциальной энергией, например посредством фиксатора, крючка или блокиратора, который может не давать одному или более гасящим элементам 175 вернуться в состояние, которое они имели до сжатия. Преимуществом является то, что сохраненную энергию может высвободить, например, пользователь и/или управляющая система 1400, в результате чего по меньшей мере часть сохраненной энергии будет приложена для возврата приводного элемента 158 в исходное положение. In various forms, the soft stop contains a bias element configured to bias the contact element from the solid one. It should be understood that in some aspects the displacing element may repeat or may have similar components with damping elements 175. Thus, in some forms, the displacing element can be made compressible between the shock absorber 174 and the hard stop 178 under the force of the longitudinal movement of the drive element 158 and the subsequent return to the state before compression at the termination of the force. In some aspects, the bias element may be configured to activate, move, and / or compress to counteract the starting movement of the drive element 158. It should be noted that compression or other opposition to the bias associated with the blanking elements 175 may result in energy transfer at least temporarily store or hold a soft stop, which is in a position with potential energy. In one aspect, the quenching elements 175 can be held in a position with potential energy, for example, by means of a latch, hook or blocker, which may not give one or more of the quenching elements 175 to return to the state they had before compression. The advantage is that the stored energy can be released, for example, by the user and / or control system 1400, with the result that at least part of the stored energy will be applied to return the drive element 158 to its original position.

В различных аспектах гасящие элементы 175 могут содержать дополнительные конфигурации. Например, в одном аспекте один или более магнитов, таких как постоянные магниты, могут располагаться таким образом, чтобы отталкивать противолежащий постоянный магнит, связанный с приводным элементом 158. Например, один или более магнитов могут быть выполнены с возможностью поворота или перемещения с целью регулировки величин отталкивающих магнитных полей, противодействующих продольному перемещению. В различных других аспектах могут применяться катушечные магниты, электрически соединенные с управляющей системой для активации перед или после успешного замедления приводного элемента 158. Дополнительные гасящие элементы 175 могут содержать структуры, совершающие возвратно-поступательные движения, включая конструкции с использованием, например, роликов и/или шестерен. In various aspects, the blanking elements 175 may comprise additional configurations. For example, in one aspect, one or more magnets, such as permanent magnets, may be arranged to repel an opposite permanent magnet associated with the drive element 158. For example, one or more magnets may be rotatable or moveable to adjust values repulsive magnetic fields opposing longitudinal displacement. In various other aspects, coil magnets electrically connected to the control system can be used to activate before or after successfully decelerating the drive element 158. Additional damping elements 175 may contain structures that perform reciprocating movements, including designs using, for example, rollers and / or gears.

В различных аспектах механический упор, содержащий мягкий упор, может быть связан или не связан с твердым упором 178. Например, в некоторых формах мягкий упор включает твердый упор 178, тогда как в других формах мягкий упор не включает твердый упор, или твердый упор 178 может играть роль вспомогательного упора. В некоторых формах мягкий упор может содержать подпружиненный твердый упор 178 для обеспечения постепенного и/или нарастающего сопротивления такту выталкивания или замедления приводного элемента 158. Например, мягкий упор может быть выполнен с возможностью постепенного снижения скорости приводного элемента 158 путем оказания сопротивления проксимально или дистально направленной силе, приложенной к приводному элементу 158 приводным двигателем 1402, или выраженной в инерции системы. По меньшей мере в одной форме величина сопротивления, оказываемого мягким упором для противодействия или замедления пускового или приводного движения, может избирательно настраиваться. Например, инструмент 10 может быть оснащен одним или более мягкими упорами, которые можно избирательно смещать или поворачивать во множество положений по такту выталкивания. Таким образом, пользователь может настраивать положение мягкого упора для конкретной области применения. В одной форме электрохирургическое устройство, содержащее мягкий упор, может включать регулировочный диск для настройки сопротивления, создаваемого мягким упором, в конце такта выталкивания. В некоторых таких формах изменение регулировки диска может одновременно устанавливать продольное расстояние, охваченное мягким упором, и, следовательно, положение конца такта, а также пороговые значения, связанные с определением выброса тока, как описано ниже более подробно. В одной форме для пользователя может выводиться предупреждающий сигнал при ручной установке параметра за пределами заданного механического допуска.In various aspects, a mechanical stop containing a soft stop may or may not be associated with a hard stop 178. For example, in some forms the soft stop includes a hard stop 178, while in other forms the soft stop does not include a hard stop, or the hard stop 178 may play the role of an auxiliary stop. In some forms, the soft stop may include a spring-loaded hard stop 178 to provide a gradual and / or increasing resistance to pushing or slowing the drive element 158. For example, the soft stop can be made to gradually reduce the speed of the drive element 158 by resisting proximally or distally directed force applied to the drive element 158 by the drive motor 1402, or expressed in inertia of the system. In at least one form, the amount of resistance provided by the soft stop to counteract or slow down the starting or driving movement can be selectively adjusted. For example, tool 10 may be equipped with one or more soft stops that can be selectively shifted or rotated into multiple positions along an ejection stroke. Thus, the user can adjust the position of the soft stop for a particular application. In one form, an electrosurgical device containing a soft stop may include an adjustment disc for adjusting the resistance created by the soft stop at the end of the ejection stroke. In some of these forms, the change in disk adjustment can simultaneously set the longitudinal distance covered by the soft stop, and therefore the position of the end of the cycle, as well as the threshold values associated with determining the current surge, as described in more detail below. In one form, a warning signal can be displayed to the user when the parameter is manually set outside the specified mechanical tolerance.

Снова обращаясь к ФИГ. 95, в различных формах управляющая система 1400 выполнена с возможностью формирования и/или реагирования на информацию обратной связи, которая может по меньшей мере частично получаться на основе измерений, проведенных управляющей системой 1400, или полученных от других компонентов системы. Например, в одном аспекте управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью запуска подачи электропитания на компоненты системы в результате входного сигнала, такого как команда пользователя. В некоторых аспектах управляющая система 1400 может генерировать или предоставлять для пользователя информацию, такую как предупреждение или сведения о состоянии инструмента, посредством пользовательского интерфейса, такого как визуальное или звуковое отображение. Сигналы или входы, генерируемые управляющей системой 1400, могут, например, быть ответом на другие сигналы или входы от пользователя, компонентов инструмента, либо они могут зависеть от одного или более измерений, связанных с инструментом 10. В некоторых аспектах управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью отслеживания или приема различных измеренных значений и последующей интерпретации, вычисления и/или декодирования информации и реагирования заданным образом. Referring again to FIG. 95, in various forms, the control system 1400 is configured to generate and / or respond to feedback information, which can be obtained at least in part from measurements made by the control system 1400 or from other components of the system. For example, in one aspect, control system 1400 may be configured to trigger electrical power to system components as a result of an input signal, such as a user command. In some aspects, control system 1400 may generate or provide information to a user, such as a warning or tool status information, via a user interface, such as a visual or sound display. The signals or inputs generated by the control system 1400 may, for example, be a response to other signals or inputs from the user, the components of the tool, or they may depend on one or more measurements associated with the tool 10. In some aspects, the control system 1400 may be performed with the ability to track or receive various measured values and the subsequent interpretation, calculation and / or decoding of information and response in a specified way.

В одном аспекте управляющая система 1400 включает или может быть избирательно связана с полупроводниковым элементом, компьютерной микросхемой или памятью. Как отмечалось выше, входные сигналы, идущие к управляющей системе 1400 или от нее, например, сигналы, поступающие от пользователя или генерируемые управляющей системой 1400 в результате команд, сигналов или измеренных параметров, могут быть аналоговыми или цифровыми. Соответственно, в некоторых формах управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью отправки или приема аналоговых или цифровых входов или сигналов, идущих к компонентам инструмента или от них. В различных аспектах управляющая система 1400 может применять программное обеспечение, которое может использовать один или более алгоритмов для дальнейшего формирования входных сигналов, предназначенных для управления и отслеживания компонентов системы. Такие сформированные входные сигналы могут зависеть от критериев, измеренных и/или рассчитанных управляющей системой 1400 или, в некоторых случаях, предоставленных управляющей системе 1400 другим компонентом инструмента, пользователем или отдельной системой, находящейся в функциональной связи с управляющей системой 1400. Например, управляющая система 1400 может реагировать путем активации или деактивации приводного двигателя 1402, прекращения или запуска подачи энергии на приводной двигатель 1402 или другие компоненты системы, или путем направления команд или дополнительных входных сигналов для этих или других операций. В различных аспектах управляющая система 1400 может содержать схему, например транзисторы или переключатели, выполненную с возможностью отслеживания электрических параметров, связанных с работой инструмента 10. Например, схема управляющей системы может быть выполнена с возможностью активации и деактивации приводного двигателя 1402 или размыкания и замыкания цепи подачи электропитания на приводной двигатель 1402, когда достигают порогового значения электрические параметры, связанные с работой инструмента 10, например, выброс тока, что определяется конфигурацией схемы.In one aspect, control system 1400 includes or may be selectively coupled to a semiconductor element, computer chip, or memory. As noted above, input signals to or from the control system 1400, such as signals from a user or generated by the control system 1400 as a result of commands, signals, or measured parameters, can be analog or digital. Accordingly, in some forms, the control system 1400 may be configured to send or receive analog or digital inputs or signals to or from instrument components. In various aspects, control system 1400 may employ software that may use one or more algorithms to further generate input signals for controlling and tracking system components. Such generated input signals may depend on criteria measured and / or calculated by the control system 1400 or, in some cases, provided to the control system 1400 by another component of the tool, by the user or by a separate system that is in functional communication with the control system 1400. For example, the control system 1400 can react by activating or deactivating the drive motor 1402, stopping or starting the power supply to the drive motor 1402 or other system components, or by sending eniya commands or additional input signals for these or other operations. In various aspects, the control system 1400 may include a circuit, such as transistors or switches, configured to monitor electrical parameters associated with the operation of the tool 10. For example, the control system circuit may be configured to activate and deactivate the drive motor 1402 or open and close the supply circuit power to the drive motor 1402, when the threshold values of the electrical parameters associated with the operation of the tool 10, for example, current surge, which is determined It wishes to set up the configuration of the circuit.

В некоторых формах хирургические инструменты 10 и системы, использующие механический упор, могут работать без обратной связи. Например, в одной форме инструменты могут работать без помощи устройства обратной связи по положению, выполненного с возможностью предоставления управляющей системе 1400 информации, касающейся того, как инструмент 10 реагирует на входные сигналы, так чтобы управляющая система 1400 могла модифицировать выходные сигналы. В различных аспектах, как указано выше, управляющая система 1400 может отслеживать подачу электропитания на приводной двигатель 1402 для определения положения конца такта приводного элемента 158. Таким образом, например, управляющая система 1400 при помощи различных методик отслеживания напряжения, по которым можно определять ток, а именно - выбросы тока, может по меньшей мере частично определить механический упор. Например, управляющая система 1400 может отслеживать напряжение с целью определения использования тока по отношению к приводному двигателю 1402 и, следовательно, к приводному элементу 158, как описано выше. Сопротивление при такте выталкивания увеличивает вращающий момент на приводном двигателе 1402, что приводит к обнаруживаемым выбросам тока по отношению к подаче электропитания на приводной двигатель 1402. Таким образом, большой выброс тока может быть измерен управляющей системой 1400, когда приводной элемент 158 будет контактировать с механическим упором, и в этот момент управляющая система 1400 может отреагировать прекращением подачи электропитания на приводной двигатель 1402. Следовательно, механический упор создает физическое усилие, замедляющее приводной элемент 158, и создает выброс тока, который управляющая система 1400 может определить и запустить расцепление приводного двигателя 1400. In some forms, surgical instruments 10 and systems using a mechanical stop can operate without feedback. For example, in one form, the tools can operate without the help of a position feedback device configured to provide information to the control system 1400 regarding how the tool 10 responds to input signals so that the control system 1400 can modify the output signals. In various aspects, as described above, the control system 1400 can monitor the power supply to the drive motor 1402 to determine the tact end position of the drive element 158. Thus, for example, the control system 1400 using various voltage tracking techniques by which the current can be determined namely, current surges, can at least partially determine the mechanical stop. For example, control system 1400 may monitor voltage to determine current usage with respect to drive motor 1402 and, therefore, to drive element 158, as described above. Resistance with an ejection stroke increases the torque on the drive motor 1402, which leads to detectable current surges in relation to the power supply to the drive motor 1402. Thus, a large current surge can be measured by the control system 1400 when the drive element 158 contacts the mechanical stop , and at this moment the control system 1400 can respond by stopping the power supply to the drive motor 1402. Consequently, the mechanical stop creates a physical force, slowing down yuschee actuating member 158, and generates a current output, which controls the system 1400 can determine the start and disengagement of the drive motor 1400.

Как отмечалось выше, в некоторых аспектах управляющая система 1400 выполнена с возможностью управления различными операциями инструмента 10. Например, в некоторых аспектах управляющая система 1400 содержит управляющую схему 1406, функционально соединенную с электросхемой 1408 привода. Электросхема 1408 привода может быть выполнена с возможностью подачи электропитания от источника питания 1404 к приводному двигателю 1402 для приведения в движение приводного элемента 158. Управляющая схема 1406 может быть выполнена с возможностью управления подачей электропитания на электросхему 1408 привода. Следовательно, управляющая схема 1406 может быть выполнена с возможностью управления приводным двигателем 1402 путем управления подачей электропитания на электросхему 1408 привода. Управляющая схема 1406 также может быть выполнена с возможностью отслеживания, например, определения или измерения, электропитания, подаваемого на приводной двигатель 1402. Например, управляющая схема 1406 может определять входное/выходное напряжение и/или ток в одной или более точках электросхемы 1408 привода, через которую приводной двигатель 1402 получает питание для активации приводного элемента 158. В различных аспектах управляющая схема 1406 может включать или соединяться с электросхемой 1408 привода, в которой она может отслеживать входное/выходное напряжение, например, на резисторе, соединенном с токовым контуром, связанным с электросхемой 1408 привода. Специалистам в данной области будет понятно, что приведенное выше описание является лишь одним способом измерения и/или отслеживания тока, подаваемого на приводной двигатель 1402, и также будет понятно, что ток можно аналогично измерять и/или отслеживать альтернативными способами, известными специалистам и, следовательно, такие способы относятся к области настоящего изобретения. В некоторых формах, когда управляющая схема 1406 обнаруживает выброс тока, подаваемого на приводной двигатель 1402, управляющая система 1400 прекращает подачу энергии на приводной двигатель 1402 через электросхему 1408 привода. В различных аспектах управляющая схема 1400 также может расцепить функциональное соединение, например, трансмиссию, между приводным двигателем 1402 и приводным элементом 158, по меньшей мере кратковременно, в результате измеренного выброса тока. As noted above, in some aspects, the control system 1400 is configured to control various operations of the tool 10. For example, in some aspects, the control system 1400 includes a control circuit 1406 operatively connected to the drive circuitry 1408. The drive circuit 1408 may be configured to provide power from the power source 1404 to the drive motor 1402 to drive the drive member 158. The control circuit 1406 may be configured to control the power supply to the drive circuit 1408. Consequently, the control circuit 1406 may be configured to control the drive motor 1402 by controlling the power supply to the drive circuitry 1408. The control circuit 1406 may also be configured to monitor, for example, determine or measure the power supply to the drive motor 1402. For example, the control circuit 1406 may determine input / output voltage and / or current at one or more points of the drive circuit 1408, via which the drive motor 1402 receives power to activate the drive element 158. In various aspects, the control circuit 1406 may include or be connected to the drive circuitry 1408, in which it can monitor the input / output one voltage, for example, on a resistor connected to a current loop connected to the drive circuitry 1408. Those skilled in the art will appreciate that the above description is only one way of measuring and / or tracking the current supplied to the drive motor 1402, and it will also be understood that the current can be similarly measured and / or tracked by alternative methods known to those skilled in the art Such methods are within the scope of the present invention. In some forms, when the control circuit 1406 detects a surge of current supplied to the drive motor 1402, the control system 1400 stops supplying power to the drive motor 1402 through the drive circuitry 1408. In various aspects, the control circuit 1400 can also decouple the functional connection, for example, the transmission, between the drive motor 1402 and the drive element 158, at least briefly, as a result of the measured current surge.

В некоторых конфигурациях, если электромеханический упор содержит твердый упор, выполненный с возможностью резкого прекращения такта выталкивания, то инструмент 10 может быть подвержен механической поломке, например, из-за временной задержки между обнаружением выброса тока и последующим снятием приводной силы, обеспечиваемой приводным двигателем 1402. Кроме того, например, вследствие инерции системы, приводной элемент 158 также может продолжить движение после достижения конца такта, несмотря на прекращение подачи электропитания на приводной двигатель 1402. В некоторых случаях задержка со снятием приводной силы с приводного элемента 158 может приводить к механической поломке приводного элемента 158, приводного двигателя 1402, приводного винта 180 или другого передаточного соединения. In some configurations, if the electromechanical stop has a hard stop that is capable of abruptly stopping the ejection stroke, the tool 10 may be subject to mechanical failure, for example, due to the time delay between detecting a surge current and then removing the drive force provided by the drive motor 1402. In addition, for example, due to the inertia of the system, the drive element 158 can also continue to move after reaching the end of the stroke, despite the loss of power to the drive. hydrochloric engine 1402. In some cases, the delay in removing the driving force from the drive member 158 can lead to mechanical failure of the drive element 158, drive motor 1402, the drive screw 180 or other transmission connections.

На ФИГ. 96 представлено графическое изображение зависимости тока от времени в инструменте 10, использующем электромеханический упор, содержащий твердый упор 178 без мягкого упора. Ток между моментом A, соответствующим положению приводного элемента 158 проксимально от конца такта, и моментом B, соответствующим положению приводного элемента 158 при контакте с твердым упором 178 в конце такта, является относительно низким или постоянным. Однако в момент времени B ток образует выбросы, представляющие контакт между пусковым элементом 158 и твердым упором, расположенным в конце такта. Из-за временной задержки между обнаружением выброса тока в некоторый момент после момента В и прекращением подачи электропитания на приводной двигатель 1402 приводной двигатель 1402 продолжает придвигать приводной элемент 158, хотя и безуспешно, к твердому упору 178 до момента времени C, когда подача электропитания на приводной элемент 158 прекращается. Хотя это и не показано, инерция системы также может продолжать придвигать приводной элемент 158 к твердому упору 178 в течение какого-то времени после момента C. In FIG. 96 is a graphical depiction of current versus time in tool 10 using an electromechanical stop containing a hard stop 178 without a soft stop. The current between time A, corresponding to the position of the drive element 158 proximal to the end of the stroke, and time B, corresponding to the position of the drive element 158 in contact with the hard stop 178 at the end of the stroke, is relatively low or constant. However, at time point B, the current produces outliers, representing the contact between the trigger element 158 and the hard stop located at the end of the cycle. Due to the time delay between detecting a surge in current at some point after time B and stopping the power supply to the drive motor 1402, the drive motor 1402 continues to move the drive member 158, although unsuccessfully, to the hard stop 178 until time C, when the power supply to element 158 is terminated. Although not shown, the inertia of the system can also continue to move the drive element 158 to the hard stop 178 for some time after time C.

Как отмечалось выше, несмотря на удобство работы без обратной связи, хирургические инструменты, функционирующие как показано на ФИГ. 76, могут быть подвержены механическим поломкам, например, из-за задержки между обнаружением выброса тока и последующим прекращением приводного движения. В соответствии с различными формами, как показано на ФИГ. 97 и 98, описанные в настоящем документе инструменты 10 могут содержать электромеханические упоры, содержащие структуру мягкого упора для вхождения в контакт и замедления приводного элемента 158 перед достижением конца такта с целью образования измеримого выброса тока, таким образом увеличивая время, имеющееся у управляющей системы 1400, для обнаружения и реакции на выброс тока. Хирургический инструмент 10 включает различные элементы, аналогичные показанным на ФИГ. 1 и 70; следовательно, аналогичные элементы обозначены аналогичными идентификационными номерами и для краткости не будут описываться повторно. Инструмент 10 включает электромеханический упор, содержащий мягкий упор для противодействия перемещению приводного элемента 158 в конце или вблизи от конца такта выталкивания или его отрезка, например, у проксимального исходного положения или на дистальном конце такта при прохождении между первым положением мягкого упора S1 и вторым положением мягкого упора S2 вдоль оси ствола A-A. Электромеханический упор дополнительно содержит твердый упор 178, находящийся в положении H. Мягкий упор содержит амортизатор 174 и гасящий элемент 175, расположенный у конца такта или вблизи от него, например, по меньшей мере частично в пределах между первым положением мягкого упора S1 и вторым положением мягкого упора S2. Амортизатор 174 и гасящий элемент 175 обеспечивают создание сопротивления приводному элементу 158 в области конца такта в пределах между первым положением мягкого упора S1 и вторым положением мягкого упора S2. В различных формах амортизатор 174 и гасящий элемент 175 также могут замедлять приводной элемент 158 от первого положения мягкого упора S1 до второго положения мягкого упора S2. В некоторых формах мягкий упор может располагаться в любом предпочтительном месте, где желательно создать сопротивление или начать замедлять приводной элемент 158. As noted above, despite the convenience of working without feedback, surgical instruments functioning as shown in FIG. 76, may be subject to mechanical failure, for example, due to the delay between the detection of a surge current and the subsequent cessation of the drive movement. In accordance with various forms, as shown in FIG. 97 and 98, the tools 10 described herein may include electromechanical stops, containing a soft stop structure to come into contact and slow down the drive element 158 before reaching the end of the stroke to form a measurable current surge, thus increasing the time available to the control system 1400, for detection and response to current surge. Surgical instrument 10 includes various elements similar to those shown in FIG. 1 and 70; therefore, similar elements are denoted by similar identification numbers and for brevity will not be described again. The tool 10 includes an electromechanical stop containing a soft stop to counteract the movement of the drive element 158 at or near the end of the ejection stroke or its segment, for example, at the proximal starting position or at the distal end of the stroke when passing between the first position of the soft stop S 1 and the second position soft stop S 2 along the axis of the stem AA. The electromechanical stop further comprises a hard stop 178 located in the H position. The soft stop includes a shock absorber 174 and a damping element 175 located at or near the end of the bar, for example, at least partially between the first position of the soft stop S 1 and the second position soft stop S 2 . The shock absorber 174 and the damping element 175 provide for the creation of resistance to the drive element 158 in the region of the end of the stroke within the range between the first position of the soft stop S 1 and the second position of the soft stop S 2 . In various forms, the shock absorber 174 and the damping element 175 can also slow down the drive element 158 from the first position of the soft stop S 1 to the second position of the soft stop S 2 . In some forms, the soft stop may be located in any preferred location where it is desirable to create resistance or begin to slow down the drive element 158.

На ФИГ. 97 представлен приводной элемент 158 в процессе направления по такту выталкивания в положении проксимально от первого положения мягкого упора S1. На ФИГ. 98 показан приводной элемент 158 после полного направления по такту выталкивания за пределы первого положения мягкого упора S1 в конце такта так, чтобы он находится во втором положении мягкого упора S2 в конце такта. Соответственно, мягкий упор расположен так, что контактирует с приводным элементом 158 в первом положении мягкого упора S1, затем сжимается дистально ко второму положению мягкого упора S2 вследствие сжимающего взаимодействия с твердым упором, находящимся в положении H. Соответственно, второе положение мягкого упора S2 может по существу представлять собой положение твердого упора H* по отношению к приводному элементу и дистальному пределу конца такта. В различных аспектах приводной элемент 158 может полностью или существенно замедлиться до достижения им положения твердого упора H* во втором положении мягкого упора S2. Следовательно, в таких аспектах твердый упор, если он имеется, может представлять собой резервный или предохранительный элемент. In FIG. 97 shows the drive element 158 in the process of guiding the ejection stroke at a position proximal to the first position of the soft stop S 1 . In FIG. 98 shows the drive element 158 after the full direction of the ejection stroke beyond the first position of the soft stop S 1 at the end of the stroke so that it is in the second position of the soft stop S 2 at the end of the stroke. Accordingly, the soft stop is positioned so that it contacts the drive element 158 in the first position of the soft stop S 1 , then shrinks distally to the second position of the soft stop S 2 due to the compressive interaction with the hard stop in the H position. Accordingly, the second position of the soft stop S 2 can essentially be the position of the hard stop H * with respect to the drive element and the distal limit of the stroke end. In various aspects, the drive element 158 can fully or significantly slow down until it reaches the position of the hard stop H * in the second position of the soft stop S 2 . Therefore, in such aspects, a hard stop, if present, can be a backup or safety element.

Сопротивление приводному движению, создаваемое механическим упором, которое может сопровождаться замедляющей или тормозящей силой, может быть, например, плавным, нарастающим или ступенчатым по отношению к расстоянию и/или времени. Таким образом, в некоторых аспектах мягкий упор формирует участок увеличенного сопротивления между первым положением мягкого упора S1 и вторым положением мягкого упора S2. Следует отметить, что конец такта не обязательно предполагает, что функциональная работа приводного элемента продолжается на всем протяжении до конца такта, например, до второго положения мягкого упора S2. Например, в одной форме конец такта располагается в положении самой дистальной скобы или вблизи от него. В другой форме положение первичного контакта с мягким упором, например, в первом положении мягкого упора S1, находится дистально от самой дистальной скобы. Таким образом, приводной элемент 158 может не контактировать и не испытывать существенного сопротивления своему продольному перемещению по такту выталкивания до тех пор, пока не будет вытолкнута самая дистальная скоба, и в это время может начаться увеличение сопротивления и/или замедление. Таким образом, перемещение приводного элемента не будет преждевременно ограничено действием управляющей системы 1400. The resistance to a drive motion created by a mechanical stop, which may be accompanied by a slowing down or braking force, may be, for example, smooth, increasing or stepped with respect to distance and / or time. Thus, in some aspects, the soft stop forms a portion of increased resistance between the first position of the soft stop S 1 and the second position of the soft stop S 2 . It should be noted that the end of the stroke does not necessarily imply that the functional operation of the drive element continues throughout the end of the stroke, for example, to the second position of the soft stop S 2 . For example, in one form, the end of a stroke is located at or near the position of the most distal bracket. In another form, the position of the primary contact with the soft stop, for example, in the first position of the soft stop S 1 , is distal from the distal bracket itself. Thus, the drive element 158 may not contact and not experience significant resistance to its longitudinal movement along the ejection stroke until the distal bracket itself is pushed out, and at this time an increase in resistance and / or deceleration may begin. Thus, the movement of the drive element will not be prematurely limited by the operation of the control system 1400.

На ФИГ. 75 представлено графическое изображение зависимости тока от времени в инструменте 10, использующем электромеханический упор, содержащий мягкий упор, в соответствии с различными аспектами. Ток между моментом A*, соответствующим положению приводного элемента 158 проксимально от конца такта, и моментом B* 0, соответствующим положению приводного элемента 158 при контакте с мягким упором, например, у амортизатора 174, является относительно низким или постоянным. Однако после момента B* 0 ток постепенно начинает нарастать, представляя увеличение сопротивления продольному движению приводного элемента. В различных аспектах постепенное нарастание сопротивления может иметь благоприятный эффект увеличения времени выброса тока, например между моментами B* 0 и B* 2, существенно увеличивая необходимое для ответа время и давая управляющей системе 1400 время на реакцию, тем самым уменьшая неблагоприятные эффекты временной задержки, описанные выше по отношению к ФИГ. 96. В некоторых аспектах управляющая система 1400 может отслеживать напряжение и измерять ток, подаваемый на приводной двигатель 1402, как описано выше. Управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью реагирования заданным способом на изменение тока. Например, при достижении порогового тока, например в момент времени B* 1, управляющая система 1400 может прекратить подачу электропитания на приводной двигатель 1402. В одной конфигурации пороговый ток может содержать временной компонент. Например, пороговый ток может включать разницу между токами за определенный период времени. В некоторых конфигурациях выброс тока может содержать один из множества заданных порогов тока, каждый из которых определяется отношением разницы токов к временному периоду. Как можно видеть на ФИГ. 99, постепенное увеличение сопротивления также может иметь преимущественный эффект снижения ударного воздействия на концевой зажим 102 при контакте с твердым упором в момент времени B* 2, а также уменьшения временного периода от B* 2 до C*, в течение которого приводной двигатель 1402 продолжает активировать приводной элемент 158 к твердому упору 178 после остановки дистального перемещения. In FIG. 75 is a graphical depiction of current versus time in tool 10 using an electromechanical stop containing a soft stop, in accordance with various aspects. The current between the moment A * corresponding to the position of the drive element 158 proximal to the end of the stroke and the moment B * 0 corresponding to the position of the drive element 158 when in contact with a soft stop, for example, at shock absorber 174, is relatively low or constant. However, after the moment B * 0, the current gradually begins to increase, representing an increase in resistance to the longitudinal movement of the drive element. In various aspects, a gradual increase in resistance can have the beneficial effect of increasing the current surge time, for example, between B * 0 and B * 2 , significantly increasing the response time required and giving the control system 1400 a response time, thereby reducing the adverse time delay effects described higher in relation to FIG. 96. In some aspects, the control system 1400 may monitor the voltage and measure the current supplied to the drive motor 1402, as described above. The control system 1400 may be configured to respond in a predetermined manner to a change in current. For example, when a threshold current is reached, for example at time B * 1 , the control system 1400 may stop powering the drive motor 1402. In one configuration, the threshold current may contain a time component. For example, the threshold current may include the difference between the currents for a certain period of time. In some configurations, the current surge may contain one of a number of predetermined current thresholds, each of which is determined by the ratio of the current difference to the time period. As can be seen in FIG. 99, a gradual increase in resistance can also have the predominant effect of reducing the impact of the terminal clamp 102 when in contact with a hard stop at time B * 2 , as well as reducing the time period from B * 2 to C * , during which the 1402 drive motor continues to activate drive element 158 to the hard stop 178 after stopping the distal movement.

В некоторых аспектах управляющая система 1400 может определить, что был достигнут заданный порог тока, измеряемый, например, по возрастанию тока или наклону кривой зависимости тока от времени, и затем прекратить подачу входного сигнала электропитания на приводной двигатель 1402. Например, в одной конфигурации управляющая система 1400 может отслеживать ток и таким образом прекращать подачу питания на приводной двигатель 1402, когда амплитуда тока превышает заданное значение в течение заданного периода времени. В различных аспектах эти или другие значения, такие как пороговые значения, могут регулироваться пользователем, например, вручную или обращением ко встроенному протоколу посредством административного соединения, например, через компьютер. По меньшей мере в одной конфигурации электросхема 1408 привода или управляющая схема 1406 содержит переменный резистор, чтобы пользователь мог изменять подачу тока на приводной двигатель 1402 путем изменения степени активации по отношению к спусковому механизму. Например, поворот пускового двигателя 530 может быть пропорционален давлению или перемещению, которое пользователь прикладывает к исполнительному механизму или спусковому механизму. В одной форме управляющая схема 1406 может быть связана с электросхемой 1408 привода таким образом, чтобы пороговые значения можно было повышать или ослаблять чувствительность к ним.In some aspects, control system 1400 may determine that a predetermined current threshold has been reached, measured, for example, by increasing current or slope of current versus time curve, and then stop supplying a power supply signal to drive engine 1402. For example, in one configuration 1400 may monitor the current and thus cut off power to the drive motor 1402 when the current amplitude exceeds a predetermined value for a predetermined period of time. In various aspects, these or other values, such as threshold values, can be adjusted by the user, for example, manually or by accessing the embedded protocol via an administrative connection, for example, via a computer. In at least one configuration, a drive circuit 1408 or control circuit 1406 comprises a variable resistor so that the user can change the current supply to the drive motor 1402 by changing the degree of activation relative to the trigger. For example, the rotation of the starting motor 530 may be proportional to the pressure or movement that the user applies to the actuator or the trigger. In one form, the control circuit 1406 may be connected to the drive circuitry 1408 so that the threshold values can be increased or weakened sensitivity to them.

В некоторых конфигурациях в концевом зажиме 102 может использоваться множество датчиков или электрических компонентов для обеспечения различных форм обратной связи с пользователем. В одном аспекте датчики могут обеспечивать обратную связь с управляющей системой 1400 и автоматически управлять различными двигателями, связанными с инструментом. Например, в одном аспекте хирургический инструмент содержит множество двигателей, таких как двигатели 402, 530, 560 и/или 610, которые могут быть активированы одной или более управляющими системами, такими как управляющие системы 800 и 1400, для электрической генерации управляющих движений. Управляющие системы могут быть выполнены с возможностью функционального управления двигателями и приема положительной обратной связи от множества датчиков, выполненных с возможностью отслеживания информации о положении. В некоторых аспектах управляющие системы могут применять информацию о положении для электрической генерации измененных или модулированных управляющих движений посредством управления подачей электропитания на один или более двигателей или, например, могут сообщать различную информацию о положении пользователю. В различных аспектах управляющие системы могут функционировать в гибридной системе без/с обратной связью. Например, управляющая система 1400 может быть выполнена с возможностью управления приводным двигателем 1402, например, пусковым двигателем 530 в системе без обратной связи, как описано в настоящем документе, при управлении различными другими двигателями, например, двигателем610 поворота ствола в системе с обратной связью. В одном аспекте управляющая система 1400 может быть выполнена таким образом, чтобы пользователь мог избирательно выбирать, какими двигателями управляющая система 1400 может управлять в системе с обратной связью, а какими - в системе без обратной связи, например, для настройки различных операций инструмента 10 по желанию. In some configurations, a plurality of sensors or electrical components may be used in the terminal clamp 102 to provide various forms of user feedback. In one aspect, the sensors may provide feedback to the control system 1400 and automatically control various engines associated with the tool. For example, in one aspect, a surgical instrument comprises a plurality of engines, such as engines 402, 530, 560, and / or 610, which can be activated by one or more control systems, such as control systems 800 and 1400, for electrically generating control motions. Control systems can be configured to functionally control the motors and receive positive feedback from a variety of sensors capable of tracking position information. In some aspects, control systems may apply position information to electrically generate modified or modulated control motions by controlling the power supply to one or more motors, or, for example, can report various position information to the user. In various aspects, control systems may operate in a hybrid system without / with feedback. For example, control system 1400 may be configured to control a drive motor 1402, for example, a starting engine 530 in a non-feedback system, as described herein, when controlling various other engines, for example, a barrel rotation engine 610 in a feedback system. In one aspect, control system 1400 can be designed so that the user can selectively choose which engines control system 1400 can control in a closed loop system and which ones in a closed loop system, for example, to tune various tool 10 operations as desired. .

Следует понимать, что пользователь может подавать один или более входных сигналов, которые могут подвергаться или не подвергаться оценке управляющей системой 1400. Например, управляющая система 1400 может включать режим переопределения, в котором один или более входных сигналов, поданных на управляющую систему 1400 одним или более пользователями или другими управляющими системами, связанными с управляющей системой 1400, могут перенаправляться и/или подаваться на инструмент 10. Например, когда приводной элемент 158 находится в исходном положении, управляющая система 1400 может блокировать, задерживать или игнорировать команды, задающие подачу электропитания на приводной двигатель 1402 или иначе действующие на приводной двигатель 1402 для электрической генерации пускового движения приводного элемента 158. По меньшей мере в одном аспекте блокировка происходит или является основным состоянием/положением системы до тех пор, пока не произойдут одно или более событий, таких как закрытие упора 190 или получение адекватной механической или электрической обратной связи, например, такой как информация о фиксации компонентов, переопределенной пользователем команде, изменении измеренного параметра на/вблизи/вдоль траектории приводного элемента. It should be understood that a user may provide one or more input signals that may or may not be evaluated by the control system 1400. For example, the control system 1400 may include an override mode in which one or more of the input signals fed to the control system 1400 are one or more users or other control systems associated with the control system 1400 may be redirected and / or supplied to the tool 10. For example, when the actuator 158 is in the initial position, control system 1400 can block, delay or ignore commands that set power to the drive motor 1402 or otherwise act on the drive motor 1402 to electrically generate starting movement of the drive member 158. In at least one aspect, lock occurs or is the ground state / position of the system to until one or more events occur, such as closing the support 190 or obtaining adequate mechanical or electrical feedback, such as deformations of the components of the fixing overdetermined user command to change the measured parameter / near / along the path of the drive member.

В различных аспектах один или более механических упоров, включая узлы мягких упоров в соответствии с настоящим описанием, могут быть предоставлены в наборе. Набор может иметь специальную область применения в одном или более из выбранных устройств или может модифицироваться для универсального применения во многих устройствах. Например, набор узла мягкого упора может содержать сменный замедляющий элемент, такой как гасящие элементы и/или контактные элементы, такие как амортизаторы. В одной форме набор включает сменные или запасные втулки, которые можно применять как вставки внутрь корпуса размер которых позволяет поддерживать гасящий элемент с целью увеличения сопротивления, оказываемого мягким упором, в одном или более местах по такту выталкивания. В различных формах могут быть обеспечены прокладки для регулирования просвета между упором и кожухом устройства. В некоторых аспектах контактный элемент может включать постоянный или временный ограничитель, такой как сменный, модифицируемый или обновляемый контактный ограничитель, выполненный с возможностью размещения между приводным элементом и амортизатором, гасящим элементом и/или твердым упором. Контактный ограничитель может быть образован из эластичного или иного материала, по меньшей мере частично сжимаемого при контакте с ускоренной массой приводного элемента или при ударе о мягкий или твердый упор. В одном аспекте ограничитель может являться полимером, который может быть надет, натянут, вставлен или наплавлен на часть, такую как контактная поверхность приводного элемента 158. В другом аспекте ограничитель может быть установлен или пригоден для установки на лицевую поверхность амортизатора 174. В других аспектах амортизатор 174 может содержать контакт, выполненный с возможностью контакта и по меньшей мере частичного поглощения усилия от ускоренной массы приводного элемента 158 для предотвращения или частичного ограничения степени физического повреждения или механической поломки приводного элемента 158, приводного двигателя 1402, приводного винта 180 или связанных с ними компонентов.In various aspects, one or more mechanical stops, including soft stop nodes in accordance with the present disclosure, may be provided in a kit. The kit may have a special application in one or more of the selected devices or it may be modified for universal use in many devices. For example, a set of soft stop assembly may contain a removable retarding element, such as damping elements and / or contact elements, such as shock absorbers. In one form, the kit includes interchangeable or spare bushings that can be used as inserts inside the case, the size of which allows you to maintain the damping element in order to increase the resistance provided by the soft stop in one or more places along the ejection stroke. Gaskets may be provided in various forms to regulate the clearance between the abutment and the casing of the device. In some aspects, the contact element may include a permanent or temporary stop, such as a removable, modifiable, or renewable contact stop, adapted to be placed between the drive element and the shock absorber, the damping element and / or the hard stop. The contact stopper may be formed from an elastic or other material that is at least partially compressible when it comes into contact with the accelerated mass of the drive element or when it hits a soft or hard support. In one aspect, the restrictor may be a polymer that may be worn, stretched, inserted or welded to a part, such as the contact surface of the drive element 158. In another aspect, the limiter may be installed or suitable for installation on the front surface of the shock absorber 174. 174 may contain a contact made with the possibility of contact and at least partial absorption of force from the accelerated mass of the drive element 158 to prevent or partially limit the degree of physical Damage to or mechanical failure of the drive element 158, the drive engine 1402, the drive screw 180, or related components.

В некоторых формах извлечение хирургического инструмента, такого как хирургический инструмент 10, показанный на ФИГ. 1 и 2, из тела пациента может быть затруднено, поскольку концевой зажим 102 может находиться в повернутом шарнирно или по оси положении, что не дает концевому зажиму 102 пройти через троакар или иную точку доступа в тело пациента. Врач может не знать о том, как в текущий момент шарнирно повернут концевой зажим 102, как например, вдоль оси шарнира B-B, и может попытаться извлечь хирургический инструмент 10, не выпрямив сначала концевой зажим 102. В различных формах хирургический инструмент может быть выполнен таким образом, чтобы его концевой зажим выпрямлялся на основании входного сигнала датчика (например, инструмент может иметь концевой зажим, выпрямляемый с помощью датчика). Таким образом, врач перед извлечением концевого зажима 102 из тела пациента, например, через троакар, может быть уверен, что концевой зажим 102 выпрямлен по отношению к оси шарнира B-B. В различных формах датчик может быть выполнен с возможностью запускать событие электроприводного выпрямления при извлечении концевого зажима из тела пациента.In some forms, the extraction of a surgical instrument, such as the surgical instrument 10 shown in FIG. 1 and 2, from the patient's body can be difficult, since the terminal clamp 102 can be in a rotated or axially position, which prevents the terminal clamp 102 from passing through a trocar or other access point to the patient's body. The doctor may not know how the end clamp 102 is currently pivotally rotated, such as along the axis of the BB hinge, and may try to remove the surgical instrument 10 without first straightening the end clamp 102. In various forms, the surgical instrument can be performed in this way so that its terminal clamp is rectified on the basis of the input signal of the sensor (for example, a tool may have a terminal clamp rectified by the sensor). Thus, the doctor can be sure that the terminal clamp 102 is straight with respect to the axis of the B-B hinge before removing the terminal clamp 102 from the patient's body, for example, through a trocar. In various forms, the sensor can be configured to trigger an electrically driven rectification event when the end clamp is removed from the patient's body.

На ФИГ. 105 представлена одна форма хирургического инструмента 5810, содержащая концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика. Датчик 5826a, 5826b может обнаруживать сильное проксимальное движение хирургического инструмента 5810. Сильное проксимальное движение может указывать на то, что хирургический инструмент 5810 извлекается из тела пациента, например, через троакар или внешнюю трубку. Можно установить минимальный порог проксимального движения для предотвращения выпрямления концевого зажима 5802 из-за малого проксимального смещения хирургического инструмента 5810 во время лечения. В различных формах, когда сильное проксимальное движение хирургического инструмента 5810 превышает минимальный порог, датчик 5826a, 5826b может послать сигнал на двигатель, например, такой как двигатель 402 управления шарниром, заставляя двигатель выпрямить концевой зажим 5802.In FIG. 105 shows one shape of a surgical instrument 5810 comprising an end clamp 5802 rectified by a sensor. The sensor 5826a, 5826b can detect a strong proximal movement of the surgical instrument 5810. A strong proximal movement may indicate that the surgical instrument 5810 is being removed from the patient's body, for example, through a trocar or an external tube. You can set a minimum threshold for proximal movement to prevent the end clamp 5 from straightening due to the small proximal displacement of the surgical instrument 5810 during treatment. In various forms, when the strong proximal movement of the surgical instrument 5810 exceeds the minimum threshold, the sensor 5826a, 5826b can send a signal to the motor, such as a hinge control motor 402, forcing the motor to straighten the end clamp 5802.

В некоторых формах датчик 5826a, 5826b может размещаться в стволе 5831, концевом зажиме 5802, рукоятке 5820 или в любом другом месте, подходящем для обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5810. В различных формах датчик 5826a, 5826b может представлять собой любой подходящий датчик для обнаружения перемещения хирургического инструмента 5810. Например, датчик 5826a, 5826b может представлять собой датчик, выполненный с возможностью измерения ускорения, такой как акселерометр. Когда акселерометр обнаруживает ускорение в проксимальном направлении, превышающее заданный порог, он может посылать сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации процесса выпрямления. В другом примере датчик 5826a, 5826b может представлять собой датчик приближения, например, магнитный датчик, датчик Холла, герконовый переключатель или любой другой подходящий датчик приближения. В различных формах датчик приближения может быть выполнен с возможностью измерения приближения датчика 5826a, 5826b к неподвижной точке, такой как троакар 5858 или внешняя трубка 5960. При извлечении хирургического инструмента 5810 в проксимальном направлении расстояние между датчиком 5826a, 5826b и неподвижной точкой может уменьшаться, в результате чего датчик 5826a, 5826b посылает сигнал на двигатель 402 управления шарниром с целью активации приводного процесса выпрямления концевого зажима 5802. В различных формах может быть включено множество датчиков для проведения дополнительной проверки для процесса выпрямления. In some forms, the sensor 5826a, 5826b can be placed in the barrel 5831, the terminal clip 5802, the handle 5820 or in any other place suitable for detecting strong proximal movement of the surgical tool 5810. In various forms, the sensor 5826a, 5826b can be any suitable sensor for detecting moving the surgical instrument 5810. For example, the sensor 5826a, 5826b may be a sensor capable of measuring acceleration, such as an accelerometer. When the accelerometer detects acceleration in the proximal direction, exceeding a predetermined threshold, it can send a signal to the hinge control motor 402 to activate the rectification process. In another example, the sensor 5826a, 5826b may be a proximity sensor, such as a magnetic sensor, a Hall sensor, a reed switch, or any other suitable proximity sensor. In various forms, the proximity sensor may be configured to measure the proximity of the sensor 5826a, 5826b to a fixed point, such as a trocar 5858 or an outer tube 5960. When removing a surgical instrument 5810 in the proximal direction, the distance between the sensor 5826a, 5826b and the fixed point may decrease, whereby the sensor 5826a, 5826b sends a signal to the hinge control motor 402 in order to activate the drive process of straightening the terminal clamp 5802. A variety of sensors can be included in various forms for rovedeniya additional check for straightening process.

В одной форме первый датчик 5826a и второй датчик 5826b могут располагаться на хирургическом инструменте 5810. Первый датчик 5826a может размещаться на проксимальной части ствола 5831, а второй датчик 5826b может находиться на дистальной части ствола 5831. Специалистам в данной области будет очевидно, что первый и второй датчики 5826a, 5826b могут размещаться в любой подходящей части хирургического инструмента 5810, например, такой как рукоятка 5820, хирургический модуль, который может быть отсоединен, ствол 5831 или выпрямляемый с помощью датчика концевой зажим 5802. В некоторых формах первый датчик 5826a может представлять собой акселерометр, выполненный с возможностью обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5810. В некоторых формах второй датчик 5826b может представлять собой датчик приближения, выполненный с возможностью обнаружения расстояния между вторым датчиком 5826b и неподвижной точкой, например, такой как троакар 5858. В представленной форме троакар 5858 содержит множество магнитов 5822. Множество магнитов 5822 может генерировать постоянное магнитное поле. Второй датчик 5826b может быть выполнен с возможностью обнаружения увеличения интенсивности магнитного поля, указывающего на перемещение второго датчика 5826b и, следовательно, концевого зажима 5802, выпрямляемого с помощью датчика, к троакару 5858.In one form, the first sensor 5826a and the second sensor 5826b may be located on the surgical instrument 5810. The first sensor 5826a may be located on the proximal part of the barrel 5831, and the second sensor 5826b may be located on the distal part of the trunk 5831. It will be obvious to those skilled in the art that the first and The second sensors 5826a, 5826b can be placed in any suitable part of a surgical instrument 5810, such as for example a handle 5820, a surgical module that can be detached, a barrel 5831, or an end-clamp 5802 that can be straightened using a sensor. In some forms, the first sensor 5826a may be an accelerometer capable of detecting a strong proximal movement of the surgical instrument 5810. In some forms, the second sensor 5826b may be a proximity sensor configured to detect the distance between the second sensor 5826b and a fixed point, for example as a trocar 5858. In the presented form, the trocar 5858 contains a plurality of magnets 5822. A plurality of magnets 5822 can generate a constant magnetic field. The second sensor 5826b can be configured to detect an increase in the intensity of the magnetic field indicating the movement of the second sensor 5826b and, therefore, the end clamp 5802, rectified by the sensor, to the trocar 5858.

В одной форме первый датчик 5826a и второй датчик 5826b могут быть выполнены с возможностью активации приводного процесса выпрямления концевого зажима 5802, выпрямляемого с помощью датчика. В процессе работы первый датчик 5826a может обнаружить сильное проксимальное перемещение хирургического инструмента 5810, обнаружив превышение заданного порога проксимального ускорения. Первый датчик 5826a может посылать первый сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации приводного процесса выпрямления. В некоторых формах второй датчик 5826b также может обнаружить сильное проксимальное перемещение концевого зажима, обнаружив изменение интенсивности магнитного поля между датчиком 5826b и фиксированной точкой, такой как троакар 5858. Второй датчик 5826b может посылать второй сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации приводного процесса выпрямления. In one form, the first sensor 5826a and the second sensor 5826b can be configured to activate the driving process of rectifying the terminal clamp 5802, rectified by the sensor. During operation, the first sensor 5826a can detect a strong proximal movement of the surgical instrument 5810, detecting that the specified threshold of the proximal acceleration is exceeded. The first sensor 5826a may send a first signal to the hinge control motor 402 to activate the drive rectification process. In some forms, the second sensor 5826b may also detect strong proximal movement of the end clamp, detecting a change in magnetic field intensity between the sensor 5826b and a fixed point, such as trocar 5858. The second sensor 5826b may send a second signal to the articulation drive 402 to activate the rectification drive process.

Как показано на ФИГ. 105, концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, был шарнирно повернут по оси шарнира B-B (показана на ФИГ. 1). Концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, может быть соединен со стволом 5831. Оператор может переместить хирургический инструмент 5810 в проксимальном направлении, заставляя ствол 5831 и концевой зажим 5802, поворачиваемый с помощью датчика, перемещаться в проксимальном направлении. Проксимальное перемещение может быть обнаружено первым датчиком 5826a. Первый датчик 5826a может представлять собой акселерометр. Первый датчик 5826a может посылать сигнал на двигатель управления шарниром, например, такой как двигатель 402 управления шарниром, для активации приводного процесса выпрямления. Проксимальное перемещение также может быть обнаружено вторым датчиком 5826b. Второй датчик 5826b может представлять собой магнитный датчик приближения, например, такой как датчик Холла или герконовый датчик. Второй датчик 5826b может посылать сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации приводного процесса выпрямления. Второй датчик 5826b может посылать сигнал на двигатель 402 управления шарниром независимо от первого датчика 5826a.As shown in FIG. 105, the terminal clamp 5802, rectified by a sensor, was pivotally rotated along the B-B hinge axis (shown in FIG. 1). The end clamp 5802, rectified by the sensor, can be connected to the barrel 5831. The operator can move the surgical instrument 5810 in the proximal direction, causing the barrel 5831 and the end clamp 5802, rotated by the sensor, to move in the proximal direction. Proximal displacement can be detected by the first sensor 5826a. The first sensor 5826a may be an accelerometer. The first sensor 5826a may send a signal to a hinge control motor, such as a hinge control motor 402, for example, to activate a rectifier drive process. Proximal displacement can also be detected by a second sensor 5826b. The second sensor 5826b may be a magnetic proximity sensor, such as a Hall sensor or reed sensor, for example. The second sensor 5826b may send a signal to the hinge control motor 402 to activate the drive rectification process. The second sensor 5826b may send a signal to the articulation control motor 402 independently of the first sensor 5826a.

Когда врач извлекает хирургический инструмент 5810 из троакара 5858, приводный процесс выпрямления проводит выпрямление концевого зажима 5802, выпрямляемого с помощью датчика. После завершения приводного процесса выпрямления концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, находится в прямой конфигурации, как показано на ФИГ. 106. Концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, можно извлечь через троакар 5858 без травмирования пациента или повреждения троакара 5858, а также без необходимости для врача вручную выпрямлять концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика. В некоторых формах хирургический инструмент 5810 может подавать сигнал обратной связи для пользователя, указывая на активацию или выполнение приводного процесса выпрямления. Например, в некоторых формах на рукоятке 5820 может размещаться светодиод. Светодиод может светиться в приводном процессе выпрямления для предоставления пользователю визуальной индикации происходящего приводного процесса выпрямления.When the doctor removes the surgical instrument 5810 from the trocar 5858, the motorized straightening process straightens the terminal clamp 5802, straightened with a sensor. After completion of the driving process of straightening, the terminal clamp 5802, rectified by a sensor, is in a straight configuration, as shown in FIG. 106. The terminal clamp 5802, straightened with a sensor, can be removed through trocar 5858 without injuring the patient or damaging the trocar 5858, and without the need for the doctor to manually straighten the terminal clamp 5802, straightened with a sensor. In some forms, the surgical instrument 5810 may provide a feedback signal to the user, indicating activation or performance of the driving rectification process. For example, in some forms, an LED can be placed on the handle 5820. The LED may be lit in the driving process of straightening to provide the user with a visual indication of what is happening in the drive process of straightening.

В некоторых формах первый и второй датчики 5826a, 5826b могут функционировать как дополнительные средства проверки процесса выпрямления. Например, в некоторых формах как первый, так и второй из датчиков 5826a, 5826b может посылать сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации процесса выпрямления. Сигнал от первого датчика 5826a или от второго датчика 5826b может заставить двигатель 402 управления шарниром выпрямить концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика. В некоторых формах приводный процесс выпрямления может не выполняться до тех пор, пока не будет принят сигнал как от первого датчика 5826a, так и от второго датчика 5826b. В некоторых формах первый датчик 5826a или второй датчик 5826b может независимо активировать приводный процесс выпрямления, но процесс может быть прерван, если в течение заданного промежутка времени не будет принят сигнал как от первого, так и от второго из датчиков 5826a, 5826b. Например, приводный процесс выпрямления может быть запущен сигналом от первого датчика 5826a. Если в течение заданного промежутка времени не будет принят сигнал от второго датчика 5826b, то приводный процесс выпрямления может быть прерван хирургическим инструментом 5810.In some forms, the first and second sensors 5826a, 5826b may function as additional means of testing the rectification process. For example, in some forms, both the first and second of the sensors 5826a, 5826b may send a signal to the hinge control motor 402 to activate the rectification process. The signal from the first sensor 5826a or from the second sensor 5826b may cause the hinge control motor 402 to straighten the terminal clamp 5802, rectified by the sensor. In some forms, the drive-driven rectification process may not be performed until a signal is received from both the first sensor 5826a and the second sensor 5826b. In some forms, the first sensor 5826a or the second sensor 5826b can independently activate the drive rectification process, but the process can be interrupted if no signal is received from both the first and second sensors 5826a, 5826b for a specified period of time. For example, the drive rectification process may be triggered by a signal from the first sensor 5826a. If the signal from the second sensor 5826b is not received for a specified period of time, then the driving rectification process can be interrupted by a surgical instrument 5810.

В некоторых формах хирургический инструмент 5810 может содержать датчик останова. Датчик останова может обнаруживать контакт между концевым зажимом 5802, выпрямляемым с помощью датчика, и срезом ткани в процессе выпрямления. Если датчик останова обнаружит контакт между концевым зажимом 5802, выпрямляемым с помощью датчика, и срезом ткани, то датчик останова может послать сигнал на двигатель 402 управления шарниром и остановить процесс выпрямления для предотвращения травмирования пациента. В некоторых формах, когда датчик останова определяет, что концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, уже не контактирует с участком ткани, датчик останова может послать сигнал на двигатель 402 управления шарниром для продолжения процесса выпрямления. В некоторых формах датчик останова может послать сигнал оператору, например, через устройство обратной связи, уведомляя пользователя о том, что концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, вошел в контакт с участком ткани и что процесс выпрямления остановлен. Датчик останова может представлять собой, например, датчик давления, находящийся на концевом зажиме 5802, выпрямляемом с помощью датчика.In some forms, surgical instrument 5810 may include a stop sensor. The stop sensor can detect contact between the terminal clamp 5802, straightened with a sensor, and a tissue cut during the straightening process. If the stop sensor detects contact between the terminal clamp 5802, rectified by the sensor, and a tissue cut, the stop sensor can send a signal to the hinge control motor 402 and stop the rectification process to prevent injury to the patient. In some forms, when the stop sensor determines that the end clip 5802, rectified by the sensor, is no longer in contact with the tissue, the stop sensor can send a signal to the hinge control motor 402 to continue the straightening process. In some forms, the stop sensor can send a signal to the operator, for example, through a feedback device, notifying the user that the terminal clamp 5802, rectified by the sensor, has come into contact with the tissue section and that the rectification process has been stopped. The stop sensor can be, for example, a pressure sensor located on the end clip 5802, rectified by the sensor.

На ФИГ. 107 и 108 представлена одна форма концевого зажима 5902, выпрямляемого с помощью датчика. В некоторых формах концевой зажим 5902, выпрямляемый с помощью датчика, может быть вставлен в тело пациента через внешнюю трубку 5960. Внешняя трубка 5960 может содержать магнитное кольцо 5922, размещенное на дистальном конце внешней трубки 5960. Первый датчик 5926a и второй датчик 5926b могут быть выполнены с возможностью обнаружения перемещения концевого зажима 5902, выпрямляемого с помощью датчика, когда ствол 5931 извлекают из внешней трубки 5960. В некоторых формах первый датчик 5926a может представлять собой акселерометр, а второй датчик 5926b может представлять собой магнитный датчик приближения. Второй датчик 5926b может обнаруживать изменение напряженности магнитного поля по мере перемещения второго датчика 5926b в проксимальном направлении к магнитному кольцу 5922. Когда второй датчик 5926b достигает магнитного кольца 5922, второй датчик 5926b может генерировать сигнал, запускающий приводный процесс выпрямления концевого зажима 5902. Второй датчик 5926b может представлять собой любой подходящий датчик для восприятия изменений магнитного поля, например, такой как герконовый датчик или датчик Холла. Как описывалось выше, первый датчик 5926a и второй датчик 5926b могут обеспечивать дополнительную проверку приводного процесса выпрямления. Специалистам в данной области будет понятно, что в некоторых формах может включаться только первый датчик 5926a или только второй датчик 5926b. В некоторых формах могут быть включены дополнительные датчики для обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5910.In FIG. 107 and 108, one end clamp shape 5902 is shown rectified by a sensor. In some forms, the end clamp 5902, rectified by a sensor, can be inserted into the patient's body through an outer tube 5960. The outer tube 5960 can contain a magnetic ring 5922 placed at the distal end of the outer tube 5960. The first sensor 5926a and the second sensor 5926b can be made with the ability to detect the movement of the end clamp 5902, rectified by the sensor, when the barrel 5931 is removed from the outer tube 5960. In some forms, the first sensor 5926a may be an accelerometer, and the second sensor 5926b may represent To be a magnetic proximity sensor. The second sensor 5926b can detect a change in the magnetic field strength as the second sensor 5926b moves in the proximal direction to the magnetic ring 5922. When the second sensor 5926b reaches the magnetic ring 5922, the second sensor 5926b can generate a signal that triggers the driving process of rectifying the terminal clamp 5902. The second sensor 5926b may be any suitable sensor for sensing changes in the magnetic field, such as a reed sensor or a Hall sensor, for example. As described above, the first sensor 5926a and the second sensor 5926b can provide additional verification of the drive rectification process. Those skilled in the art will recognize that in some forms only the first sensor 5926a or only the second sensor 5926b may be included. In some forms, additional sensors may be included to detect strong proximal movement of the 5910 surgical instrument.

На ФИГ. 109 и 110 представлена одна форма концевого зажима 6002, выпрямляемого с помощью датчика, переходящая из шарнирно повернутого состояния в выпрямленное состояние в процессе извлечения из троакара 6058. На ФИГ. 109 концевой зажим 6002, выпрямляемый с помощью датчика, находится в шарнирно повернутом положении по отношению к стволу 6031. Врач может начать извлекать концевой зажим 6002, выпрямляемый с помощью датчика, через троакар 6058 в проксимальном направлении, обозначенном стрелкой A. Проксимальное перемещение может обнаруживаться первым датчиком 6026a, вторым датчиком 6026b или как первым, так и вторым датчиками 6026a, 6026b. Первый датчик 6026a может представлять собой акселерометр, выполненный с возможностью обнаружения сильного проксимального перемещения ствола 6031. Второй датчик 6026b может представлять собой магнитный датчик, выполненный с возможностью обнаружения изменения магнитного поля между вторым датчиком 6026b и неподвижной точкой, например, такой как троакар 6058. Троакар 6058 может содержать магнит 6022 для генерации магнитного поля. При извлечении ствола 6031 через троакар 6058 напряженность магнитного поля, обнаруженная датчиком 6026b, будет меняться пропорционально расстоянию между магнитным датчиком 6026b и магнитом 6022. Первый датчик 6026a или второй датчик 6026b могут генерировать сигнал для двигателя 402 управления шарниром с целью активации приводного процесса выпрямления концевого зажима 6002, выпрямляемого с помощью датчика, по отношению к стволу 6831.In FIG. 109 and 110 show one form of an end clamp 6002, rectified by means of a sensor, changing from a pivotally rotated state to a straightened state in the process of removing 6058 from a trocar. In FIG. 109 The end clamp 6002, straightened by the sensor, is pivotally positioned relative to the barrel 6031. The doctor can begin to remove the end clamp 6002, straightened by the sensor, through the trocar 6058 in the proximal direction indicated by arrow A. The proximal displacement can be detected first a sensor 6026a, a second sensor 6026b, or both the first and second sensors 6026a, 6026b. The first sensor 6026a may be an accelerometer capable of detecting strong proximal movement of the barrel 6031. The second sensor 6026b may be a magnetic sensor made with the ability to detect changes in the magnetic field between the second sensor 6026b and a fixed point, such as a trocar 6058. Trocar 6058 may contain a magnet 6022 for generating a magnetic field. When removing the 6031 through the trocar 6058, the magnetic field strength detected by the sensor 6026b will vary in proportion to the distance between the magnetic sensor 6026b and the magnet 6022. The first sensor 6026a or the second sensor 6026b can generate a signal for the hinge control motor 402 to activate the end clamp driving process 6002, rectified by the sensor, in relation to the trunk 6831.

После завершения приводного процесса выпрямления концевой зажим 6002, выпрямляемый с помощью датчика, находится в прямом состоянии, как показано на ФИГ. 110. В прямом состоянии концевой зажим 6002, выпрямляемый с помощью датчика, можно извлечь через троакар 6058 без травмирования пациента и повреждения троакара 6058, а также без необходимости для врача вручную выпрямлять концевой зажим 6002. В некоторых формах, врач может иметь возможность переопределить приводный процесс выпрямления и оставить концевой зажим 6002, выпрямляемый с помощью датчика, в шарнирно повернутом положении при его извлечении из троакара 6058.After the completion of the driving process of straightening, the terminal clamp 6002, rectified by means of a sensor, is in the direct state, as shown in FIG. 110. In the direct state, the terminal clamp 6002, straightened using a sensor, can be removed through the trocar 6058 without injuring the patient and damaging the trocar 6058, and without the need for the doctor to manually straighten the terminal clamp 6002. In some forms, the doctor may be able to redefine the drive process straightening and leave the terminal clamp 6002, straightened with the help of a sensor, in a pivotally rotated position when it is removed from trocar 6058.

На ФИГ. 111 представлена одна форма магнитного кольца 6121, которое может прикрепляться к троакару 5858, 6058 или внешней трубке 5960. Магнитное кольцо 6121 может содержать множество магнитов 6122, способных генерировать магнитное поле. Магнитное поле может обнаруживаться магнитным датчиком, находящемся на хирургическом инструменте, например, таким как второй датчик 6026b. Магнитный датчик 6026b может быть выполнен с возможностью удержания концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, такого как концевой зажим 6002, в выпрямленном состоянии, когда магнитный датчик обнаруживает магнитное поле, генерируемое магнитным кольцом 6121. Например, в одной форме магнитный датчик 6026b может быть выполнен с возможностью генерировать сигнал блокировки, предотвращающий шарнирный поворот концевого зажима, если магнитный датчик 6026b обнаруживает магнитное поле, превышающее заданный порог. Заданный порог может определяться на основании напряженности магнитного поля, генерированного магнитным кольцом 6121, на определенном расстоянии, соответствующем расположению оси шарнира B-B за пределами троакара 5858 или внешней трубки 5960. В некоторых формах магнитный датчик 6026b может активировать приводный процесс выпрямления, когда обнаруженная напряженность магнитного поля превышает заданный порог, и может генерировать сигнал блокировки для предотвращения шарнирного поворота концевого зажима 6002, выпрямляемого с помощью датчика, до тех пор, пока обнаруженная напряженность магнитного поля не упадет ниже заданного порога.In FIG. 111 represents a single form of a magnetic ring 6121, which can be attached to a trocar 5858, 6058 or an outer tube 5960. A magnetic ring 6121 can contain a plurality of magnets 6122 capable of generating a magnetic field. The magnetic field can be detected by a magnetic sensor located on a surgical instrument, such as, for example, the second sensor 6026b. The magnetic sensor 6026b may be configured to hold an end clamp rectified by a sensor, such as an end clamp 6002, in a straightened state when the magnetic sensor detects a magnetic field generated by a magnetic ring 6121. For example, the magnetic sensor 6026b can be made in one form with the ability to generate a blocking signal preventing the hinge rotation of the end clamp if the magnetic sensor 6026b detects a magnetic field that exceeds a predetermined threshold. A predetermined threshold may be determined based on the magnetic field strength generated by the magnetic ring 6121 at a certain distance corresponding to the location of the BB pivot axis outside of the 5858 trocar or the outer tube 5960. In some forms, the magnetic sensor 6026b may activate the driving rectification process when the detected magnetic field exceeds a predetermined threshold, and can generate a blocking signal to prevent the hinge rotation of the end clamp 6002, rectified by the sensor, to t s long as the detected magnetic field strength falls below a predetermined threshold.

На ФИГ. 112 и 113 представлена одна форма магнитного датчика 6226, представляющего собой герконовый датчик. Герконовый переключатель может содержать электрический переключатель 6250, управляемый приложенным магнитным полем. Пара контактов может располагаться на язычках из черного металла в герметически изолированной стеклянной оболочке. Контакты могут быть нормально разомкнутыми и замыкаться в присутствии магнитного поля или могут быть нормально замкнутыми и размыкаться в присутствии магнитного поля. In FIG. 112 and 113 represent one form of a magnetic sensor 6226, which is a reed sensor. The reed switch can contain an electric switch 6250 controlled by an applied magnetic field. A pair of contacts may be located on ferrous metal tongues in a hermetically sealed glass envelope. Contacts can be normally open and close in the presence of a magnetic field, or they can be normally closed and open in the presence of a magnetic field.

Как показано на ФИГ. 105 и 106, описывается способ управления выпрямляемым концевым зажимом, с помощью датчика. Хотя способ управления концевым зажимом, выпрямляемым с помощью датчика, описывается в настоящем документе с отсылкой к ФИГ. 105 и 106, специалистам в данной области будет очевидно, что способ можно применять с любыми формами концевого зажима, выпрямляемого с помощью датчика, которые описаны в настоящем документе, например, такими как формы, показанные на ФИГ. 107-113. В одной форме способ может включать обнаружение сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5810 с помощью первого датчика 5826a. Хирургический инструмент 5810 может содержать концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика. Врач может шарнирно поворачивать концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, при лечении. После завершения лечения врач может начать извлекать хирургический инструмент 5810 из тела пациента, перемещая хирургический инструмент 5810 в проксимальном направлении. Проксимальное перемещение хирургического инструмента 5810 может обнаруживаться первым датчиком 5826a. В некоторых формах первый датчик 5826a может представлять собой акселерометр, выполненный с возможностью обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5810. Способ может дополнительно включать генерацию сигнала посредством первого датчика 5826a, который указывает на обнаружение сильного проксимального перемещения. Сигнал может быть передан первым датчиком 5826a контроллеру двигателя 402 управления шарниром, например, такому как управляющая схема, как например, управляющая схема 3702, показанная на ФИГ. 82. Предусмотрены дополнительные контроллеры двигателей, описанные по отношению к ФИГ. 84, 114-116 и т. п. Способ может дополнительно включать прием двигателем 402 управления шарниром сигнала от первого датчика 5826a и активацию приводного процесса выпрямления посредством двигателя 402 управления шарниром с целью распрямления угла шарнирного поворота концевого зажима 5802, выпрямляемого с помощью датчика, в результате принятого сигнала. Приводный процесс выпрямления может вернуть концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика, в нулевое положение шарнирного поворота.As shown in FIG. 105 and 106, describes how to control a rectifiable end clamp using a sensor. Although the method of controlling the terminal clamp rectified by the sensor is described in this document with reference to FIG. 105 and 106, it will be apparent to those skilled in the art that the method can be applied with any form of an end clamp rectified by means of a sensor as described herein, for example, such as the forms shown in FIG. 107-113. In one form, the method may include detecting a strong proximal movement of the surgical instrument 5810 with the first sensor 5826a. Surgical instrument 5810 may include a terminal clamp 5802, rectified by a sensor. The doctor can pivot the end clamp 5802, straightened with a sensor, during treatment. After completion of treatment, the physician may begin to remove the surgical instrument 5810 from the patient’s body by moving the surgical instrument 5810 in the proximal direction. The proximal movement of the surgical instrument 5810 can be detected by the first sensor 5826a. In some forms, the first sensor 5826a may be an accelerometer capable of detecting a strong proximal movement of the surgical instrument 5810. The method may further include generating a signal through the first sensor 5826a, which indicates that a strong proximal movement has been detected. The signal may be transmitted by the first sensor 5826a to the controller of the hinge control engine 402, such as for example a control circuit, such as control circuit 3702 shown in FIG. 82. Additional engine controllers are provided, as described with respect to FIG. 84, 114-116, etc. The method may further include receiving by the engine 402 the control of the hinge signal from the first sensor 5826a and activating the drive process of rectification by the engine 402 of the hinge control in order to straighten the angle of the hinge rotation of the end clip 5802 rectified by the sensor result of the received signal. The driving process of rectification can return the terminal clamp 5802, rectified by means of a sensor, to the zero position of the hinge rotation.

В некоторых формах способ может дополнительно включать обнаружение сильного проксимального перемещения хирургического инструмента 5810 с помощью второго датчика 5826b. В некоторых формах второй датчик 5826b может представлять собой магнитный датчик приближения, например, датчик Холла или герконовый датчик. Второй датчик 5826b может быть выполнен с возможностью обнаружения расстояния между вторым датчиком 5826b и фиксированной точкой, например, троакаром 5858 или внешней трубкой 5960. Способ управления концевым зажимом 5802, выпрямляемым с помощью датчика, может дополнительно включать генерацию сигнала, указывающего на обнаружение сильного проксимального перемещения с помощью второго датчика 5826b. Второй сигнал может быть передан на двигатель 402 управления шарниром. Способ может дополнительно включать прием двигателем 402 управления шарниром второго сигнала и активацию приводного процесса выпрямления посредством двигателя 402 управления шарниром для распрямления угла шарнирного поворота концевого зажима 5802, выпрямляемого с помощью датчика. В некоторых формах второй датчик 5826b может генерировать второй сигнал независимо от первого датчика 5826a.In some forms, the method may further include detecting a strong proximal movement of the surgical instrument 5810 with the second sensor 5826b. In some forms, the second sensor 5826b may be a magnetic proximity sensor, such as a Hall sensor or reed sensor. The second sensor 5826b may be configured to detect the distance between the second sensor 5826b and a fixed point, for example, a trocar 5858 or an outer tube 5960. The method of controlling the end clamp 5802, rectified by the sensor, may additionally include the generation of a signal indicating the detection of strong proximal movement using the second sensor 5826b. The second signal can be transmitted to the engine 402 control the hinge. The method may further include receiving a second signal hinge control motor 402 and activating the drive rectification process by the hinge control motor 402 to straighten the hinge angle of the end clamp 5802 rectified by a sensor. In some forms, the second sensor 5826b may generate a second signal independently of the first sensor 5826a.

В некоторых формах первый и второй датчики 5826a, 5826b могут функционировать как дополнительные средства проверки процесса выпрямления. Например, в некоторых формах как первый, так и второй из датчиков 5826a, 5826b может посылать сигнал на двигатель 402 управления шарниром для активации процесса выпрямления. Сигнал от первого датчика 5826a или от второго датчика 5826b может заставить двигатель 402 управления шарниром выпрямить концевой зажим 5802, выпрямляемый с помощью датчика. В некоторых формах приводный процесс выпрямления может не выполняться до тех пор, пока не будут получены оба сигнала как от первого, так и от второго из датчиков 5826a, 5826b. В некоторых формах первый датчик 5826a или второй датчик 5826b может независимо активировать приводный процесс выпрямления, но процесс может быть прерван, если в течение заданного промежутка времени не будет принят сигнал как от первого, так и от второго из датчиков 5826a, 5826b. Например, приводный процесс выпрямления может быть запущен сигналом от первого датчика 5826a. Если в течение заданного промежутка времени не будет принят сигнал от второго датчика 5826b, то приводный процесс выпрямления может быть прерван хирургическим инструментом 5810.In some forms, the first and second sensors 5826a, 5826b may function as additional means of testing the rectification process. For example, in some forms, both the first and second of the sensors 5826a, 5826b may send a signal to the hinge control motor 402 to activate the rectification process. The signal from the first sensor 5826a or from the second sensor 5826b may cause the hinge control motor 402 to straighten the terminal clamp 5802, rectified by the sensor. In some forms, the driving process of rectification may not be performed until both signals are received from both the first and the second of the sensors 5826a, 5826b. In some forms, the first sensor 5826a or the second sensor 5826b can independently activate the drive rectification process, but the process can be interrupted if no signal is received from both the first and second sensors 5826a, 5826b for a specified period of time. For example, the drive rectification process may be triggered by a signal from the first sensor 5826a. If the signal from the second sensor 5826b is not received for a specified period of time, then the driving rectification process can be interrupted by a surgical instrument 5810.

В одной форме в различных хирургических инструментах может использоваться модульная платформа управления двигателем. Например, модульная платформа управления может быть реализована управляющей схемой 3702. На ФИГ. 114 представлена одна форма модульной платформы 6300 управления двигателем, содержащая главный контроллер 6306 и одну или более пар из двигателя и контроллера 6309a-6309c. Платформа 6300 может управлять одним или более двигателями 6318a, 6318b, 6318c. Двигатели 6318a, 6318b, 6318c могут представлять собой любые двигатели, использованные в хирургическом инструменте. Например, в некоторых формах один или более двигателей 6318a, 6318b, 6318c могут соответствовать одному или более из двигателя шарнира 402, пускового двигателя 530, двигателя 560 поворота концевого зажима и/или двигателя 610 поворота ствола.In one form, a modular motor control platform can be used in various surgical instruments. For example, a modular control platform may be implemented by a control circuit 3702. In FIG. 114, one form of a modular engine management platform 6300 is provided, comprising a main controller 6306 and one or more pairs of engine and controller 6309a-6309c. Platform 6300 can drive one or more engines 6318a, 6318b, 6318c. Engines 6318a, 6318b, 6318c can be any engines used in a surgical instrument. For example, in some forms, one or more of the engines 6318a, 6318b, 6318c may correspond to one or more of the hinge motor 402, the starting motor 530, the end clamp rotating motor 560, and / or the stem turning engine 610.

В различных формах соответствующие контроллеры 6306, 6309a-6309c могут быть реализованы с использованием одного или более процессоров (например, процессоров, реализованных на управляющей схеме 3702). Модульная платформа 6300 управления двигателем может подходить для управления хирургическим инструментом с двигателем, например, хирургическим инструментом 10, показанным на ФИГ. 1 и 2. В различных формах главный контроллер 6306 может быть смонтирован на дистальной печатной плате 810 или на проксимальной печатной плате 820. Первый контроллер 6314a двигателя функционально соединен с первым двигателем 6318a для подачи одного или более контрольных сигналов на первый двигатель 6318a. Второй контроллер 6314b управления двигателем может быть функционально соединен со вторым двигателем 6318b, а третий контроллер 6314c управления двигателем может быть функционально соединен с третьим двигателем 6318c. Контроллеры 6314a-6314c двигателя имеют электрическую связь с главным контроллером 6306. Главный контроллер 6306 подает контрольные сигналы на контроллеры 6314a-6314c двигателя на основании главного управляющего процесса, который управляет одной или более функциями концевого зажима 6302. Главный управляющий процесс может представлять собой предварительно заданный процесс, процесс, определенный пользователем, или процесс, генерированный устройством. In various forms, the corresponding controllers 6306, 6309a-6309c can be implemented using one or more processors (for example, processors implemented in control circuit 3702). A modular motor control platform 6300 may be suitable for controlling a motorized surgical instrument, for example, a surgical instrument 10 shown in FIG. 1 and 2. In various forms, the main controller 6306 may be mounted on a distal printed circuit board 810 or on a proximal printed circuit board 820. A first motor controller 6314a is functionally connected to a first motor 6318a to provide one or more pilot signals to the first motor 6318a. The second motor control controller 6314b may be functionally connected to the second motor 6318b, and the third motor control controller 6314c may be functionally connected to the third motor 6318c. Motor controllers 6314a-6314c are in electrical communication with the main controller 6306. The main controller 6306 provides control signals to the engine controllers 6314a-6314c based on the main control process that controls one or more functions of the terminal clamp 6302. The main control process may be a predefined process , a user-defined process, or a process generated by a device.

В одной форме главный управляющий процесс может определять одно или более хирургических вмешательств, выполняемых хирургическим инструментом 10, которые содержат одну или более функций ствола 30 и концевого зажима 102. Например, в одной форме главный управляющий процесс может определять для хирургического инструмента 10 операцию разрезания и скрепления. Операция разрезания и скрепления может содержать множество функций хирургического инструмента 10, например, таких как функция зажимания, функция сшивания, функция разрезания и функция разжимания. Пользователь может обозначить начало операции разрезания и скрепления любым подходящим способом, например, таким как нажатие кнопки или переключателя на рукоятке 20. Специалистам в данной области будет понятно, что можно применять любой подходящий способ для активации одной или более функций хирургического инструмента 10.In one form, the main control process may define one or more surgical interventions performed by the surgical instrument 10, which contain one or more functions of the barrel 30 and the terminal clamp 102. For example, in one form, the main control process may define for the surgical instrument 10 a cutting and fastening operation . The cutting and fastening operation may comprise a plurality of functions of the surgical instrument 10, such as, for example, a clamping function, a stitching function, a cutting function and a release function. The user can designate the start of the cutting and bonding operation in any suitable way, such as pressing a button or switch on the handle 20, for example. Those skilled in the art will recognize that any suitable method can be used to activate one or more functions of the surgical instrument 10.

В одной форме, когда врач обозначает начало операции разрезания и скрепления, например, путем нажатия кнопки на рукоятке 20, главный контроллер 6306 может генерировать серию контрольных сигналов и подавать контрольные сигналы на один или более контроллеров 6314a-6314c двигателя. Например, операция разрезания и скрепления может начаться в момент времени t0. Главный контроллер 6306 может генерировать первый контрольный сигнал, указывающий, что требуется выполнить функцию зажимания. Первый контрольный сигнал может быть передан на первый контроллер 6314a двигателя, соединенный с первым двигателем 6318a, выполненным с возможностью управления зажимающим движением концевого зажима 6302. Первый контроллер 6314a двигателя может в свою очередь подать один или более сигналов на первый двигатель 6318a, активируя первый двигатель 6318a для выполнения поворота узла 190 упора концевого зажима 102 и зажимания ткани, находящейся между узлом 190 упора и картриджем 130. Главный контроллер 6306 может запрашивать у первого контроллера 6314a двигателя сигнал состояния до тех пор, пока первый контроллер 6314a двигателя не покажет, что операция зажимания завершена. В момент времени t1 первый контроллер 6314a двигателя может подать на главный контроллер 6306 сигнал, указывающий, что функция зажимания завершена.In one form, when the doctor designates the start of the cutting and stapling operation, for example, by pressing a button on the handle 20, the main controller 6306 can generate a series of pilot signals and send pilot signals to one or more engine controllers 6314a-6314c. For example, the operation of cutting and bonding can begin at time t 0 . A master controller 6306 may generate a first pilot signal indicating that the clamp function is required. The first control signal may be transmitted to the first motor controller 6314a connected to the first engine 6318a, configured to control the clamping movement of the end clamp 6302. The first motor controller 6314a may in turn feed one or more signals to the first engine 6318a, activating the first engine 6318a to rotate the node 190 of the stop of the end clip 102 and clamp the fabric between the stop 190 and the cartridge 130. The main controller 6306 may request the first motor controller 6314a to signal l state until the first motor controller 6314a indicates that the clamping operation has been completed. At time t 1, the first motor controller 6314a may send a signal to the main controller 6306 indicating that the clamping function has been completed.

В момент времени t2 от главного контроллера 6306 может быть передан второй управляющий сигнал, указывающий, что требуется выполнить операцию сшивания и разрезания. Второй контрольный сигнал может быть передан на второй контроллер 6314b двигателя, соединенный со вторым двигателем 6318b. Второй двигатель 6318b может быть выполнен с возможностью управления проксимальным и дистальным перемещением режущего элемента 164 и/или салазок 170, расположенных внутри концевого зажима 102. Контрольный сигнал операции сшивания и разрезания может заставлять второй контроллер 6314b двигателя активировать второй двигатель 6318b и продвинуть режущий элемент 164 и/или салазки 170 в дистальном направлении, заставляя картридж 130 со скобками выпускать скобки, а режущий элемент 164 разрезать ткань, зажатую в узле упора 190, как более подробно описано выше. В момент времени t3 режущий элемент 164 достигает самой дистальной точки, и второй контроллер 6314b двигателя может подать на главный контроллер 6306 сигнал, показывающий, что операция сшивания и разрезания завершена. Второй контроллер 6314b двигателя может автоматически генерировать для второго двигателя 6318b контрольный сигнал на возвратное движение режущего элемента 164, пока режущий элемент 164 не будет полностью оттянут.At time t 2, a second control signal may be transmitted from the main controller 6306, indicating that a stitching and cutting operation is required. The second control signal may be transmitted to a second engine controller 6314b connected to the second engine 6318b. The second motor 6318b may be configured to control the proximal and distal movement of the cutting member 164 and / or the sled 170 located inside the end clip 102. The control signal of the stitching and cutting operation may cause the second motor controller 6314b to activate the second motor 6318b and advance the cutting member 164 and / or skid 170 in the distal direction, forcing the cartridge 130 with brackets to release brackets, and the cutting element 164 to cut the fabric clamped in the stop assembly 190, as described in more detail above. At time t 3, the cutting element 164 reaches the most distal point, and the second motor controller 6314b can send a signal to the main controller 6306, indicating that the stitching and cutting operation has been completed. The second motor controller 6314b may automatically generate for the second motor 6318b a control signal for the reciprocating movement of the cutting element 164 until the cutting element 164 is fully drawn.

После приема сигнала от второго контроллера 6314b двигателя в момент времени t3 главный контроллер 6306 может подать третий контрольный сигнал на первый контроллер 6314a двигателя, указывающий, что требуется выполнить функцию высвобождения. Первый контроллер 6314a двигателя может генерировать контрольный сигнал для первого двигателя 6318a, заставляя первый двигатель 6318a обратить ранее выполненную операцию зажимания, разжав узел 190 упора. Функция высвобождения может выполняться первым контроллером 6314a двигателя и первым двигателем 6318a одновременно с обратным движением второго двигателя 6318b, которое втягивает режущий элемент 164 в его исходное положение. Применение главного контроллера 6306 и раздельных контроллеров 6314a, 6314b двигателей позволяет хирургическому инструменту 10 одновременно выполнять множество операций без чрезмерной нагрузки на раздельные контроллеры 6306, 6314a, 6314b.After receiving a signal from the second motor controller 6314b at time t 3, the main controller 6306 may send a third control signal to the first motor controller 6314a, indicating that a release function is required. The first motor controller 6314a may generate a pilot signal for the first motor 6318a, causing the first motor 6318a to reverse a previously performed clamping operation by opening the anvil assembly 190. The release function may be performed by the first motor controller 6314a and the first motor 6318a simultaneously with the reverse movement of the second motor 6318b, which draws the cutting element 164 to its original position. The use of a main controller 6306 and separate motor controllers 6314a, 6314b allows the surgical instrument 10 to simultaneously perform multiple operations without undue stress on the separate controllers 6306, 6314a, 6314b.

Контроллеры 6314a-6314c двигателя могут содержать один или более независимых процессов для отслеживания и управления хирургическими операциями, например, такими как перемещение двигателя. В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут быть выполнены с возможностью работы с одним или более механизмами с управляющей обратной связью. Например, в некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут быть выполнены в виде контроллеров с обратной связью, таких как контроллеры «один вход, - один выход» (SISO) или контроллеры «множество входов, - множество выходов» (MIMO). В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут работать как пропорционально-интегрально-дифференциальные (PID) контролеры. PID-контроллер может работать с управляющей обратной связью, в которой применяются три звена настройки: звено пропорционального регулятора, звено интегрального регулятора и звено дифференциального регулятора. PID-контроллер может содержать управляющий процесс, выполненный с возможностью измерения заданной переменной и сравнения измеренного значения заданной переменной с ожидаемым или установочным значением заданной переменной. PID-контроллер может регулировать управляющую переменную на основании различия между измеренным значением и ожидаемым значением заданной переменной. В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателей могут содержать PID-контроллер скорости. Например, первый контроллер 6314a двигателя может измерять заданную переменную, такую как положение двигателя 6314a. Первый контроллер 6314a двигателя может регулировать управляющую переменную, такую как скорость двигателя 6314a, на основании разницы между измеренным положением двигателя 6314a и заданным или ожидаемым положением двигателя 6314a.Engine controllers 6314a-6314c may contain one or more independent processes for tracking and controlling surgical operations, such as, for example, engine movement. In some forms, engine controllers 6314a-6314c may be configured to operate with one or more control feedback mechanisms. For example, in some forms, motor controllers 6314a-6314c may be implemented as feedback controllers, such as “single input, single output” (SISO) controllers or “multiple inputs, - multiple output” (MIMO) controllers. In some forms, engine controllers 6314a-6314c may operate as proportional-integral-differential (PID) controllers. The PID controller can operate with control feedback, in which three configuration links are used: a proportional regulator link, an integral regulator link, and a differential regulator link. The PID controller may comprise a control process configured to measure a predetermined variable and compare the measured value of the predetermined variable with the expected or set value of the predetermined variable. The PID controller can control the control variable based on the difference between the measured value and the expected value of the specified variable. In some forms, motor controllers 6314a-6314c may contain a PID speed controller. For example, the first motor controller 6314a may measure a predetermined variable, such as the position of the motor 6314a. The first motor controller 6314a may adjust the control variable, such as engine speed 6314a, based on the difference between the measured position of the engine 6314a and the set or expected position of the engine 6314a.

В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут быть выполнены в виде контроллеров обнаружения ошибок. Контроллер обнаружения ошибок может исполнять процесс обнаружения ошибок. В некоторых формах контроллер обнаружения ошибок может работать с процессом прямого распознавания ошибок, содержащем отслеживание одного или более датчиков, выполненных с возможностью прямого отображения ошибки, что может называться обнаружением ошибок на основе обработки сигналов. В некоторых формах значение, предоставленное датчиком, сравнивается с ожидаемым значением датчика, полученным на основе модели хирургического процесса, управляемого контроллером обнаружения ошибок, что может называться обнаружением ошибок на основе модели. Специалистам в данной области будет понятно, что в контроллере двигателя может использоваться комбинация обнаружения ошибок на основе обработки сигналов и обнаружения ошибок на основе модели. In some forms, engine controllers 6314a-6314c may be configured as error detection controllers. The error detection controller can execute the error detection process. In some forms, the error detection controller may operate with a direct error recognition process that includes tracking one or more sensors made with the ability to directly display an error, which may be called error detection based on signal processing. In some forms, the value provided by the sensor is compared with the expected value of the sensor obtained from the model of the surgical process controlled by the error detection controller, which may be referred to as error detection based on the model. Those skilled in the art will appreciate that the engine controller can use a combination of error detection based on signal processing and error detection based on the model.

В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут быть выполнены в виде контроллеров с ограничением тока/усилия. Контроллер с ограничением тока/усилия может быть выполнен с возможностью ограничения измеренного значения, например, тока, подаваемого на двигатель, или усилия, развиваемого двигателем, заданной величиной. Например, в одной форме первый контроллер 6314a двигателя может быть выполнен с возможностью ограничения усилия, развиваемого при операции зажимания, заданной величиной. Датчик усилия может отслеживать усилие, развиваемое первым двигателем 6318a, выполненным с возможностью управления операцией зажимания в хирургическом инструменте. Если величина усилия, измеренная первым датчиком, соответствует заданному значению, то первый контроллер 6314a двигателя может прекратить работу первого двигателя 6318a. В некоторых формах контроллер 6314a-6314c двигателя может быть выполнен с возможностью отслеживания тока, подаваемого на двигатель 6318a-6318c. Ток, используемый двигателем 6318a-6318c, может служить показателем одной или более функций двигателя 6318a-6318c, такой как скорость двигателя или усилие, развиваемое двигателем в ходе хирургической операции. Если ток, развиваемый двигателем 6318a-6318c, превышает заданное пороговое значение, то контроллер 6314a-6314c двигателя может прекратить работу двигателя, чтобы предотвратить травмирование пациента или повреждение хирургического инструмента.In some forms, motor controllers 6314a-6314c may be implemented as current / force limited controllers. The current / force limited controller can be configured to limit the measured value, for example, the current supplied to the motor, or the force developed by the motor to a given value. For example, in one form, the first motor controller 6314a may be configured to limit the force developed during the clamping operation to a predetermined value. The force sensor can monitor the force developed by the first engine 6318a, configured to control the clamping operation in a surgical instrument. If the amount of force measured by the first sensor corresponds to a predetermined value, then the first motor controller 6314a may stop operating the first engine 6318a. In some forms, the motor controller 6314a-6314c may be configured to monitor the current supplied to the motor 6318a-6318c. The current used by the motor 6318a-6318c may be indicative of one or more engine functions 6318a-6318c, such as motor speed or force developed by the motor during a surgical operation. If the current developed by the engine 6318a-6318c exceeds a predetermined threshold value, then the motor controller 6314a-6314c may stop the engine to prevent injury to the patient or damage to the surgical instrument.

В некоторых формах контроллеры 6314a-6314c двигателя могут обеспечивать независимую проверку главного управляющего процесса, выполняемого главным контроллером 6306. Например, контроллеры 6314a-6314c двигателя могут проверить, является ли допустимым действие, затребованное главным контроллером 6306, прежде чем выполнять затребованное действие. В некоторых формах контроллер 6314a-6314c двигателя может при проверке допустимости действия применять информацию о состоянии. Например, в одной форме первый контроллер 6314a двигателя может получить команду от главного контроллера 6306 на выполнение операции разрезания и сшивания. Первый контроллер 6314a двигателя может проверить текущее состояние хирургического инструмента, например, находится ли узел упора 190 в зажатом положении. Если информация о состоянии соответствует состоянию, допустимому для выполнения операции разрезания и сшивания, то первый контроллер 6314a двигателя может выполнить операцию разрезания и сшивания. Однако если информация о состоянии не соответствует допустимому состоянию для разрезания и сшивания, то первый контроллер 6314a двигателя может указать на ошибку в главном контроллере 6306 или в главном управляющем процессе. Специалистам в данной области будет понятно, что контроллеры 6314a-6314c двигателя могут содержать один или более управляющих процессов и один или более типов управляющих процессов.In some forms, engine controllers 6314a-6314c can provide independent verification of the main control process performed by the main controller 6306. For example, engine controllers 6314a-6314c can check whether the action requested by the main controller 6306 is valid before performing the action requested. In some forms, the engine controller 6314a-6314c may use state information in validating the action. For example, in one form, the first motor controller 6314a may receive a command from the main controller 6306 to perform the cutting and stapling operation. The first motor controller 6314a can check the current status of the surgical instrument, for example, whether the stop assembly 190 is in the clamped position. If the status information corresponds to the state allowed to perform the cutting and stapling operation, then the first motor controller 6314a can perform the cutting and stapling operation. However, if the state information does not match the allowable state for cutting and stapling, then the first motor controller 6314a may indicate an error in the main controller 6306 or in the main control process. Those skilled in the art will appreciate that engine controllers 6314a-6314c may contain one or more control processes and one or more types of control processes.

На ФИГ. 115 представлена одна форма модульной платформы 6400 управления двигателем, содержащая главный контроллер 6406 и четыре пары из двигателя и контроллера 6409a-6409d. Модульная платформа 6400 управления двигателем также может быть реализована управляющей схемой 3702, описанной выше в настоящем документе, например, с использованием одного или более процессоров. Модульная платформа 6400 управления двигателем может быть выполнена с возможностью управления различными двигателями. Например, двигатель дистального вращения 6418a может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю вращения 560 концевого зажима. Двигатель 6418b шарнира может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю 402 шарнира. Двигатель 6418c проксимального вращения может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю 610 шарнира. Операционный двигатель 6418d может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к пусковому двигателю 530. In FIG. 115, one form of a modular engine control platform 6400 is provided, comprising a main controller 6406 and four pairs of engine and controller 6409a-6409d. A modular engine control platform 6400 may also be implemented by control circuitry 3702, described earlier in this document, for example, using one or more processors. The modular platform 6400 engine control can be configured to control various engines. For example, a distal rotation motor 6418a may operate in a manner similar to that described herein with respect to an engine of rotation 560 of an end clip. The hinge 6418b engine may operate in the same manner as described herein with respect to the hinge motor 402. The engine 6418c proximal rotation can work in the same way as described in this document with respect to the engine 610 hinge. The 6418d operating engine may operate in the same manner as described herein with respect to the starting engine 530.

Главный контроллер 6406 может быть электрически соединен с одним или более контроллерами 6414a-6414d двигателя. Главный контроллер 6406 может быть соединен с одним или более контроллерами 6414a-6414d двигателя с помощью проводного или беспроводного соединения. В некоторых формах двигатели 6418a-6418d могут содержать связанные с ними кодовые датчики 6416a-6416d положения двигателей, выполненные с возможностью подачи сигнала, указывающего положение ствола двигателя. В некоторых формах кодовые датчики 6416a-6416d положения двигателей могут отсутствовать. В одной форме главный контроллер 6406 может быть выполнен с возможностью связи с любым количеством контроллеров 6414a-6414d двигателя, например, от одного до десяти контроллеров двигателя. В некоторых формах главный контроллер 6406 может быть выполнен с возможностью связи с одним или более дополнительными периферийными контроллерами (не показаны), причем периферийные контроллеры выполнены с возможностью управления одной или более бесприводными хирургическими функциями, например, такими как ультразвуковые функции, электрохирургические функции или любые другие подходящие функции хирургического инструмента.The main controller 6406 may be electrically connected to one or more engine controllers 6414a-6414d. The main controller 6406 may be connected to one or more engine controllers 6414a-6414d using a wired or wireless connection. In some forms, the 6418a-6418d engines may contain associated encoder position sensors 6416a-6416d, configured to provide a signal indicating the position of the engine barrel. In some forms, the encoder 6416a-6416d motor positions may be absent. In one form, the main controller 6406 may be configured to communicate with any number of motor controllers 6414a-6414d, for example, from one to ten engine controllers. In some forms, the main controller 6406 may be configured to communicate with one or more additional peripheral controllers (not shown), and the peripheral controllers are configured to control one or more non-driven surgical functions, such as ultrasound functions, electrosurgical functions, or any other suitable functions of a surgical instrument.

В одной форме главный контроллер 6406 может синхронно связываться с контроллерами 6414a-6414d двигателя. Связь, исходящая от главного контроллера 6406, может включать, например, передачу команд для исполнения определенной подпрограммы или функции контроллера 6414a-6414d двигателя, опрос контроллеров 6414a-6414d двигателя для обновления данных об их состоянии, а также прием информации обратной связи от контроллеров 6414a-6414d двигателя. Синхронная связь может быть прямой связью между главным контроллером 6406 и контроллерами 6414a-6414d двигателя, причем взаимодействия синхронизированы по времени. Например, в форме, показанной на ФИГ. 114, главный контроллер 6406 может взаимодействовать с каждым из контроллеров 6414a-6414d двигателя в заданных временных промежутках. В другой форме между контроллерами 6414a-6414d двигателя может передаваться маркер, дающий контроллеру 6414a-6414d двигателя, который в настоящее время владеет маркером, право взаимодействовать с главным контроллером 6406 в течение заданного периода времени.In one form, the main controller 6406 can synchronously communicate with motor controllers 6414a-6414d. Communications emanating from the main controller 6406 may include, for example, sending commands to execute a specific subroutine or engine controller 6414a-6414d function, polling engine controllers 6414a-6414d to update their status, and receiving feedback information from controllers 6414a- 6414d engine. The synchronous communication may be a direct communication between the main controller 6406 and the motor controllers 6414a-6414d, with the interactions synchronized in time. For example, in the form shown in FIG. 114, the main controller 6406 may communicate with each of the motor controllers 6414a-6414d at predetermined time intervals. In another form, a token can be transmitted between engine controllers 6414a-6414d, giving the engine controller 6414a-6414d, which currently owns the marker, the right to interact with the main controller 6406 for a given period of time.

В одной форме главный контроллер 6406 может выполнять главный управляющий процесс. Главный управляющий процесс может отслеживать входные сигналы пользователя, выполнять операции хирургического инструмента 10, выводить сигналы обратной связи для пользователя или исполнять любые другие функции хирургического инструмента 10. Например, в одной форме главный контроллер 6406 может выполнять главный управляющий процесс, содержащий операцию разрезания и скрепления. В некоторых формах главный управляющий процесс может подавать контрольные сигналы каждому из контроллеров 6414a-6414d двигателя. Выполнение раздельных функций двигателей 6418a-6418d может управляться контроллерами 6414a-6414d двигателя. В некоторых формах главный управляющий процесс может активировать или останавливать один или более двигателей 6418-6418d на основе прикрепления или снятия модульного хирургического компонента, такого как модульный ствол 30 или рабочая часть 100. Главный контроллер 6406 может подавать контрольные сигналы контроллерам 6414a-6414d двигателя и может принимать сигналы о состоянии от контроллеров 6414a-6414d двигателя. Сигналы о состоянии могут включать, например, сигнал о завершении функции, сигнал об ошибке, сигнал о бездействии или сигнал обратной связи. In one form, the main controller 6406 can perform the main control process. The master control process can track user inputs, perform operations on the surgical instrument 10, output feedback signals to the user, or perform any other functions of the surgical instrument 10. For example, the master controller 6406 can perform a master control process containing the cutting and clamping operation in one form. In some forms, the main control process may provide control signals to each of the engine controllers 6414a-6414d. The performance of the separate functions of the 6418a-6418d engines can be controlled by the engine controllers 6414a-6414d. In some forms, the main control process may activate or stop one or more 6418-6418d engines based on attaching or removing a modular surgical component, such as the modular stem 30 or the operating part 100. The main controller 6406 may provide control signals to the motor controllers 6414a-6414d and may receive status signals from motor controllers 6414a-6414d. State signals may include, for example, a function complete signal, an error signal, an inactivity signal, or a feedback signal.

В некоторых формах сигнал функции может указывать, например, состояние действия или завершения функции, выполняемой парами из двигателя и контроллера 6409a-6409d. Например, сигнал функции может показывать, что выполняется операция зажимания или что эта операция завершена. Сигнал функции также может указывать результат операции, например, такой как величина усилия, приложенного к ткани, зажатой в ходе операции зажимания. Контроллер 6414a-6414d двигателя может генерировать сигнал об ошибке, если контроллер 6414a-6414d двигателя обнаруживает ошибку связанного с ним двигателя 6418a-6418d или ошибку при завершении хирургической операции. Сигнал об ошибке может заставить главный контроллер 6406 сгенерировать сигнал об ошибке для оператора, например, визуальный сигнал или звуковой сигнал. Сигнал об ошибке также может заставить главный контроллер 6406 послать контрольные сигналы контроллерам 6414a-6414d двигателя для остановки всех текущих выполняемых функций. In some forms, the function signal may indicate, for example, the state of an action or the completion of a function performed by the pairs from the engine and controller 6409a-6409d. For example, a function signal may indicate that a clamping operation is being performed or that this operation is completed. The function signal may also indicate the result of the operation, such as, for example, the amount of force applied to the tissue clamped during the clamping operation. The motor controller 6414a-6414d may generate an error signal if the motor controller 6414a-6414d detects an error of the engine 6418a-6418d associated with it or an error at the completion of a surgical operation. An error signal may cause the main controller 6406 to generate an error signal for the operator, for example, a visual signal or a sound signal. The error signal can also cause the main controller 6406 to send control signals to the motor controllers 6414a-6414d to stop all currently running functions.

Сигнал бездействия может направляться контроллерами 6414a-6414d двигателя к главному контроллеру 6406, чтобы указать, что соответствующий двигатель 6418a-6418d бездействует и может быть использован для выполнения соответствующей функции хирургического инструмента 10. В одной форме сигнал бездействия может показывать, что двигатель 6418a-6418d выполнил функцию. Например, в одной форме первый контроллер 6414a двигателя может получить от главного контроллера 6406 контрольный сигнал на выполнение операции зажимания. Первый контроллер 6414a двигателя может преобразовать контрольный сигнал от главного контроллера 6406 в один или более контрольных сигналов для двигателя 6418a. После того как двигатель 6418a выполнил указанную функцию, контроллер 6414a двигателя может передать сигнал бездействия главному контроллеру 6406, указывая, что двигатель 6418a завершил выполнение заданной функции.The idle signal can be sent by motor controllers 6414a-6414d to the main controller 6406 to indicate that the corresponding 6418a-6418d motor is inactive and can be used to perform the corresponding function of the surgical instrument 10. In one form, the idle signal can indicate that the 6418a-6418d motor has executed function. For example, in one form, the first motor controller 6414a may receive a control signal from the main controller 6406 for performing a clamping operation. The first engine controller 6414a may convert the pilot signal from the main controller 6406 to one or more pilot signals for the engine 6418a. After the engine 6418a has performed the specified function, the engine controller 6414a can transmit an idle signal to the main controller 6406, indicating that the engine 6418a has completed the specified function.

В различных формах контроллеры 6414a-6414d двигателя могут направлять сигнал обратной связи главному контроллеру 6406. С главным контроллером 6406 могут быть связаны один или более устройств обратной связи (не показаны) для передачи сигнала обратной связи оператору. Сигналы обратной связи, полученные от контроллеров 6414a-6414d двигателей, могут быть преобразованы главным контроллером 6406 в контрольные сигналы для устройств обратной связи. В некоторых формах контроллеры 6414a-6414d двигателя могут передавать сигналы обратной связи напрямую устройству обратной связи. In various forms, motor controllers 6414a-6414d may send a feedback signal to the main controller 6406. One or more feedback devices (not shown) may be associated with the main controller 6406 to send a feedback signal to the operator. Feedback signals received from motor controllers 6414a-6414d can be converted by the main controller 6406 into control signals for feedback devices. In some forms, motor controllers 6414a-6414d can send feedback signals directly to the feedback device.

В некоторых формах синхронное взаимодействие между главным контроллером 6406 и контроллерами 6414a-6414d двигателей может быть прервано переопределяющим сигналом. Переопределяющий сигнал может заставлять главный контроллер 6406 прекратить синхронное взаимодействие и связаться с контроллером 6414a двигателя, генерирующим переопределяющий сигнал. В различных формах переопределяющий сигнал может быть генерирован контроллером 6414a двигателя в результате сбоя двигателя, входного сигнала от пользователя или на основании заданного порога в одном или более сигналах обратной связи. Переопределяющий сигнал может заставить главный контроллер 6406 отправить сигнал каждому из контроллеров 6414a-6414d двигателя на прекращение работы всех двигателей 6418a-6418d, пока ситуация, вызвавшая генерацию переопределяющего сигнала, не будет разрешена. В одной форме главный контроллер 6406 может генерировать сигнал для устройства обратной связи, чтобы уведомить оператора о переопределяющем сигнале.In some forms, the synchronous interaction between the main controller 6406 and the motor controllers 6414a-6414d may be interrupted by an override signal. The override may cause the main controller 6406 to stop synchronous communication and communicate with the motor controller 6414a, which generates the override signal. In various forms, the override signal may be generated by the motor controller 6414a as a result of a motor failure, input from the user, or based on a predetermined threshold in one or more feedback signals. The override signal may cause the main controller 6406 to send a signal to each of the engine controllers 6414a-6414d to stop all 6418a-6418d engines until the situation that caused the generation of the override signal is resolved. In one form, the main controller 6406 may generate a signal for the feedback device to notify the operator of the override signal.

На ФИГ. 116 представлена одна форма двухконтроллерной модульной платформы 6500 управления двигателем. Платформа 6500 также может быть реализована управляющей схемой 3702, как описано в настоящем документе. Двухконтроллерная модульная платформа 6500 управления двигателем содержит главный контроллер 6506, ведомый контроллер 6507 и четыре пары из двигателя и контроллера 6509a-6509d. Модульная платформа 6400 управления двигателем может быть выполнена с возможностью управления двигателями 6518a, 6518b, 6518c, 6518c. Например, двигатель дистального вращения 6518a может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю вращения 560 концевого зажима. Двигатель 6518b шарнира может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю 402 шарнира. Двигатель 6518c проксимального вращения может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к двигателю 610 шарнира. Операционный двигатель 6518d может работать аналогично тому, как описано в настоящем документе по отношению к пусковому двигателю 530. In FIG. 116, one form of a dual-controller, modular engine management platform 6500 is presented. Platform 6500 may also be implemented by control circuitry 3702, as described herein. The dual controller modular engine management platform 6500 contains a main controller 6506, a slave controller 6507 and four pairs of engine and controller 6509a-6509d. The modular engine control platform 6400 may be configured to control engines 6518a, 6518b, 6518c, 6518c. For example, a 6518a distal rotation motor can operate in a manner similar to that described in this document with respect to a 560 end clamp motor. The hinge engine 6518b may operate in a manner similar to that described herein with respect to the hinge engine 402. The 6518c proximal rotation engine may operate in a manner similar to that described herein with respect to the hinge 610 engine. The operating engine 6518d may operate in a manner similar to that described herein with respect to the starting engine 530.

Модульная платформа 6400 управления двигателем может быть выполнена с возможностью управления двигателем 402 шарнира, пусковым двигателем 530, двигателем вращения концевого зажима или «двигателем 560 дистального вращения» и двигателем вращения ствола или «двигателем 610 проксимального вращения». Каждый из главного контроллера 6506 и ведомого контроллера 6507 может быть связан с подмножеством имеющихся контроллеров двигателя. Например, в представленной форме главный контроллер 6506 связан с первым и вторым контроллерами 6526a, 6526b двигателя, а ведомый контроллер 6507 связан с третьим и четвертым контроллерами 6526c, 6526d двигателя. Главный контроллер 6506 и ведомый контроллер 6507 могут находиться в электрической связи. В некоторых формах ведомый контроллер 6507 может размещаться на дистальной печатной плате 810 или на проксимальной печатной плате 820. Ведомый контроллер 6507 может уменьшать нагрузку на главный контроллер 6506, уменьшая количество контроллеров 6526a-6526d двигателя, с которыми главный контроллер 6506 должен взаимодействовать и которыми должен управлять. Главный контроллер 6506 и ведомый контроллер 6507 могут принимать входные сигналы 6508 от одного или более контроллеров.The modular engine control platform 6400 may be configured to control the hinge motor 402, the starting motor 530, the terminal clamp rotating motor or the “distal rotating motor 560” and the stem rotating motor or the proximal rotation motor 610. Each of the main controller 6506 and the slave controller 6507 may be associated with a subset of the existing engine controllers. For example, in the present form, the main controller 6506 is connected to the first and second engine controllers 6526a, 6526b, and the slave controller 6507 is connected to the third and fourth engine controllers 6526c, 6526d. The main controller 6506 and the slave controller 6507 may be in electrical communication. In some forms, a slave controller 6507 can be placed on a distal PCB 810 or on a proximal PCB 820. A slave controller 6507 can reduce the load on the main controller 6506, reducing the number of engine controllers 6526a-6526d with which the main controller 6506 should interact and which should be controlled . A master controller 6506 and a slave controller 6507 may receive input signals 6508 from one or more controllers.

В одной форме главный контроллер 6506 может подавать контрольные сигналы напрямую на первый контроллер 6526a двигателя и второй контроллер 6526 двигателя. Главный контроллер 6506 также может подавать контрольные сигналы на ведомый контроллер 6507. Ведомый контроллер может подавать контрольные сигналы на третий контроллер 6526c двигателя и четвертый контроллер 6526d двигателя. Благодаря уменьшению количества контроллеров 6526a-6526d двигателя, которые главный контроллер 6506 должен опрашивать и которыми должен управлять, двухконтроллерная модульная платформа 6500 управления двигателем может увеличивать время на ответ или загружать больше вычислительной мощности главного контроллера 6506 другими задачами. В одной форме главный контроллер 6506 может исполнять главный управляющий процесс, а ведомый контроллер 6507 может исполнять вспомогательный управляющий процесс для генерации одного или более сигналов для контроллеров 6526a-6526d двигателя на основе входных сигналов от главного контроллера 6506. В одной форме ведомый контроллер 6507 может принимать контрольные входные сигналы от одного или более пользовательских элементов управления, например, таких как кнопка зажимания или пусковой переключатель. В одной форме главный контроллер 6506 может связываться с одним или более ведомыми контроллерами 6507 и может не подавать никаких контрольных сигналов непосредственно контроллерам 6526a-6526d двигателя.In one form, the main controller 6506 may provide pilot signals directly to the first engine controller 6526a and the second engine controller 6526. The master controller 6506 may also provide pilot signals to the slave controller 6507. The slave controller may provide pilot signals to the third engine controller 6526c and the fourth engine controller 6526d. By reducing the number of engine controllers 6526a-6526d that the main controller 6506 must poll and control, the two-controller modular platform 6500 of engine management can increase the response time or load more computing power of the main controller 6506 by other tasks. In one form, the main controller 6506 can execute the main control process, and the slave controller 6507 can execute an auxiliary control process to generate one or more signals for the motor controllers 6526a-6526d based on inputs from the main controller 6506. In one form, the slave controller 6507 can receive control inputs from one or more user controls, such as a clamping button or a trigger switch. In one form, the master controller 6506 may communicate with one or more slave controllers 6507 and may not send any control signals directly to the engine controllers 6526a-6526d.

В одной форме в систему могут быть добавлены дополнительные ведомые контроллеры 6507 для управления дополнительными контроллерами двигателя или хирургическими модулями. В одной форме ведомый контроллер 6507 может использоваться только при потребности в заданном пороговом числе контроллеров двигателя. Например, в одной форме, показанной на ФИГ. 115, четыре контроллера 6526a-6526d двигателя соединены с двухконтроллерной модульной платформой 6500 управления двигателем. Каждый из главного контроллера 6506 и ведомого контроллера 6507 связан с двумя контроллерами 6526a-6526d двигателя. Остановка одного или более двигателей, например, в результате замены ствола 30 другим стволом, требующим только два двигателя для шарнирного поворота, может приводить к остановке ведомого контроллера 6507, поскольку не требуется дополнительная вычислительная мощность ведомого контроллера 6507 для снижения нагрузки на главный контроллер 6506. В некоторых формах остановка одного или более контроллеров 6526a-6526d двигателя может приводить к тому, что оставшиеся контроллеры двигателя приписываются к бездействующему ведомому контроллеру 6507. Например, остановка третьего и четвертого двигателей 6518c, 6518d может приводить к тому, что ведомый контроллер 6507 будет бездействовать. Второй контроллер 6526b двигателя можно отсоединить от главного контроллера 6506 и соединить с ведомым контроллером 6507, чтобы уменьшить вычислительную нагрузку на главный контроллер 6506. Один или более процессов балансировки нагрузки могут исполняться в составе главного управляющего процесса для обеспечения оптимизированного распределения управления между главным контроллером 6506 и одним или более ведомыми контроллерами 6507.In one form, additional slave controllers 6507 can be added to the system to control additional motor controllers or surgical modules. In one form, the slave controller 6507 can only be used when there is a need for a given threshold number of motor controllers. For example, in one form shown in FIG. 115, four engine controllers 6526a-6526d are connected to a dual-controller modular engine management platform 6500. Each of the main controller 6506 and the slave controller 6507 is connected to two engine controllers 6526a-6526d. Stopping one or more engines, for example, as a result of replacing barrel 30 with another barrel that requires only two engines for articulated rotation, can cause the slave controller 6507 to stop, since no additional computing power is needed for the slave controller 6507 to reduce the load on the main controller 6506. V In some forms, stopping one or more engine controllers 6526a-6526d may cause the remaining engine controllers to be assigned to an inactive slave controller 6507. For example p, stopping the third and fourth engines 6518c, 6518d can cause the slave controller 6507 to be inactive. The second engine controller 6526b can be disconnected from the main controller 6506 and connected to the slave controller 6507 to reduce the computational load on the main controller 6506. One or more load balancing processes can be executed as part of the main control process to provide an optimized control distribution between the main controller 6506 and one or more slave controllers 6507.

Возвращаясь к ФИГ. 114-116, можно описать способ управления модульным хирургическим инструментом 10, содержащим множество контроллеров двигателя. Хотя способ управления модульным хирургическим инструментом 10 описывается по отношению к ФИГ. 114-116, специалистам в данной области будет понятно, что способ можно применить к любому варианту осуществления хирургического инструмента или к различным управляющим платформам, описанным в настоящем документе Способ может включать генерацию главным контроллером 6506 главного управляющего процесса, содержащего один или более контрольных сигналов. Способ может дополнительно включать передачу генерированных контрольных сигналов от главного контроллера 6506 к одному или более контроллерам 6526a-6526d двигателя. Контроллеры 6526a-6526d двигателя могут принимать переданные контрольные сигналы. В некоторых формах подмножество контрольных сигналов, принятых первым контроллером 6526a двигателя, может содержать контрольные сигналы, переданные главным контроллером 6506 в течение определенного периода времени, в течение которого главный контроллер 6506 и первый контроллер 6526a двигателя имеют синхронную связь. Способ может дополнительно включать управление посредством контроллеров 6526a-6526d двигателя одним или более связанными двигателями 6518a-6518d на основе контрольных сигналов, от главного контроллера 6506.Returning to FIG. 114-116, a method for controlling a modular surgical instrument 10 comprising a plurality of engine controllers can be described. Although the control method of the modular surgical instrument 10 is described with respect to FIG. 114-116, those skilled in the art will appreciate that the method can be applied to any embodiment of a surgical instrument or to various control platforms described herein. The method may include the main controller 6506 generating a main control process containing one or more pilot signals. The method may further comprise transmitting the generated control signals from the main controller 6506 to one or more engine controllers 6526a-6526d. Engine controllers 6526a-6526d can receive transmitted control signals. In some forms, the subset of pilot signals received by the first motor controller 6526a may contain pilot signals transmitted by the main controller 6506 for a certain period of time during which the main controller 6506 and the first motor controller 6526a have synchronous communication. The method may further include controlling, by the engine controllers 6526a-6526d, one or more associated engines 6518a-6518d based on control signals from the main controller 6506.

В некоторых формах способ может включать передачу главным контроллером 6506 одного или более контрольных сигналов ведомому контроллеру 6507. Ведомый контроллер 6507 может иметь электрическую связь с одним или более контроллерами 6526c-6526d двигателя. Ведомый контроллер 6507 может исполнять вспомогательный управляющий процесс, представляющий собой генерацию одного или более контрольных сигналов для двигателя на основании входных сигналов, принятых от главного контроллера 6506. Вспомогательный управляющий процесс может дополнительно содержать передачу ведомым контроллером 6507 контрольных сигналов для двигателя одному или более электрически связанным контроллерам 6526c-6526d двигателя. Способ может дополнительно включать управление посредством контроллеров 6526c-6526d двигателя одним или более связанными двигателями в результате приема контрольных сигналов для двигателя. В различных формах часть генерированных контрольных сигналов для двигателя может синхронно передаваться каждому из контроллеров 6526c-6526d двигателя в течение заданного периода времени.In some forms, the method may comprise transmitting by the master controller 6506 one or more control signals to the slave controller 6507. The slave controller 6507 may have electrical communication with one or more engine controllers 6526c-6526d. The slave controller 6507 may execute an auxiliary control process, which is the generation of one or more control signals for a motor based on input signals received from the main controller 6506. The auxiliary control process may further include the control signal for the motor one or more electrically coupled controllers by the slave controller 6507 6526c-6526d engine. The method may further include controlling, by the engine controllers 6526c-6526d, one or more connected engines as a result of receiving control signals for the engine. In various forms, a portion of the generated control signals for the engine can be synchronously transmitted to each of the engine controllers 6526c-6526d for a predetermined period of time.

На ФИГ. 117 представлена одна форма главного управляющего процесса 6600, который может исполняться главным контроллером, например, таким как главные контроллеры, показанные на ФИГ. 114-116, или любой другой подходящий главный контроллер. В одной форме хирургический инструмент 10 может содержать четыре двигателя, например, таких как двигатель 402 шарнира, пусковой двигатель 530, двигатель поворота концевого зажима или «двигатель 560 дистального вращения» и двигатель поворота ствола или «двигатель 610 проксимального вращения», а также джойстик 842. Хирургический инструмент 10 может быть выполнен с возможностью выполнения функции дистального поворота, функции захватывания, функции зажимания и функции пуска. Хирургический инструмент 10 может содержать одну или более кнопок для управления различными операциями хирургического инструмента 10, например, таких как кнопка исходного положения, кнопка отпускания, кнопка захвата, кнопка зажимания или кнопка пуска. Хирургический инструмент 10 может дополнительно содержать светодиод для передачи пользователю визуального сигнала обратной связи относительно работы хирургического инструмента 10.In FIG. 117, one form of a main control process 6600 is shown that can be executed by a main controller, such as, for example, the main controllers shown in FIG. 114-116, or any other suitable master controller. In one form, the surgical instrument 10 may contain four engines, such as, for example, a hinge motor 402, a starting motor 530, a terminal clamp rotation motor or a distal rotation motor 560 and a barrel rotation motor or a proximal rotation motor 610 Surgical instrument 10 may be configured to perform the function of the distal rotation, the gripping function, the clamping function, and the start function. The surgical instrument 10 may comprise one or more buttons for controlling various operations of the surgical instrument 10, such as, for example, a home position button, a release button, a capture button, a pinch button, or a start button. The surgical instrument 10 may further comprise an LED for transmitting a visual feedback signal to the user regarding the operation of the surgical instrument 10.

В некоторых формах при активации хирургического инструмента 10 главный контроллер 6406 переводит устройство в основной режим. В представленном главном управляющем процессе 6600 основной режим представляет собой состояние 6602 шарнирного поворота. Состояние 6602 шарнирного поворота может включать активацию трех или четырех доступных двигателей. Активированные двигатели могут управлять поворотом ствола 30 (например, двигатель 610 поворота ствола), концевого зажима 102 (например, двигатель 560 поворота концевого зажима) и/или шарнирного поворота концевого зажима 102 (например, двигатель 410 шарнира). В основном режиме шарнирного поворота джойстик 842 может быть активен. В состоянии 6602 шарнирного поворота джойстик 842 можно применять для управления шарнирным поворотом или поворотом ствола 30 и концевого зажима 102. Функция дистального поворота может быть активна (или доступна), когда функции захвата, зажимания и пуска недоступны. Кнопка исходного положения также может быть активирована в основном состоянии. Светодиод может светиться зеленым, указывая, что хирургический инструмент 10 находится в том состоянии, в котором хирургический инструмент 10 можно безопасно перемещать.In some forms, when the surgical instrument 10 is activated, the main controller 6406 switches the device to the main mode. In the presented main control process 6600, the main mode is the 6602 state of the hinge rotation. State 6602 of the hinge rotation may include the activation of three or four available engines. Activated engines can control the rotation of the barrel 30 (for example, the motor 610 turning the barrel), the end clip 102 (for example, the motor 560 turning the end clip) and / or the hinge turning the end clip 102 (for example, the motor 410 hinge). In the main swivel mode, the joystick 842 may be active. In state 6602 of the hinge rotation, joystick 842 can be used to control the hinge rotation or rotation of the barrel 30 and end clamp 102. The distal rotation function can be active (or available) when the gripping, clamping, and starting functions are not available. The home button can also be activated in the ground state. The LED may glow green to indicate that the surgical instrument 10 is in the state in which the surgical instrument 10 can be safely moved.

Пользователь может нажать кнопку 6604 исходного положения, заставляя хирургический инструмент 10 вернуться в исходное состояние 6606, например, начальное состояние, в котором концевой зажим 102 выпрямлен по отношению к стволу 30, а ствол 30 и концевой зажим 102 возвращены в состояние нулевого поворота. Исходное состояние 6606 может быть полезно для перехода от одной операции к другой, или оно может позволять пользователю быстро изменить ориентацию хирургического инструмента 10 во время лечения. После достижения исходного состояния 6606 главный управляющий процесс 6600 может вернуться 6605 к основному состоянию 6602 шарнирного поворота.The user can press the home position button 6604, causing the surgical instrument 10 to return to its original state 6606, for example, the initial state in which the terminal clamp 102 is straight with respect to the barrel 30, and the trunk 30 and the terminal clamp 102 are returned to the zero-rotation state. The initial state 6606 may be useful for switching from one operation to another, or it may allow the user to quickly change the orientation of the surgical instrument 10 during treatment. After reaching the initial state 6606, the main control process 6600 can return 6605 to the main state 6602 of the hinge rotation.

В одной форме концевой зажим 102, показанный на ФИГ. 1 и 2, может быть разъемно соединен со стволом 30, что позволяет прикреплять к стволу 30 разные инструменты. Ствол 30 может быть разъемно соединен с рукояткой 20, что позволяет прикреплять к хирургическому инструменту 10 различные стволы. В одной форме главный контроллер 6406 может воспринимать отделение 6608 концевого зажима 102 или ствола 30 от хирургического инструмента 10 и может запрещать работу хирургического инструмента 10 до тех пор, пока новый ствол или инструмент не будут присоединены к хирургическому инструменту 10 и пока хирургический инструмент 10 не будет возвращен в исходное состояние 6606. После того как главный управляющий процесс 6600 обнаружит новый концевой зажим 102 и вернется в исходное состояние 6606, главный управляющий процесс 6600 может перейти в основное состояние 6602.In one form, the end clamp 102 shown in FIG. 1 and 2 can be detachably connected to the barrel 30, which allows various tools to be attached to the barrel 30. The barrel 30 can be detachably connected to the handle 20, which allows you to attach various trunks to the surgical instrument 10. In one form, the main controller 6406 may perceive the branch 6608 of the terminal clamp 102 or the barrel 30 from the surgical instrument 10 and may prohibit the operation of the surgical instrument 10 until a new barrel or instrument is attached to the surgical instrument 10 and the surgical instrument 10 returned to its original state 6606. After the main control process 6600 detects a new terminal clamp 102 and returns to its original state 6606, the main control process 6600 can go to the ground state 6602.

В одной форме к хирургическому инструменту 10 может быть прикреплен концевой зажим 102. Концевой зажим 102 может быть выполнен с возможностью выполнения функции захвата. Функция захвата может представлять собой захват участка ткани между узлом 190 упора и картриджем 130 концевого зажима 102. Хирургический инструмент 10 может содержать кнопку захвата для активации функции захвата. Когда пользователь нажимает 6614 на кнопку захвата, хирургический инструмент 10 может перейти в режим захвата 6616, блокирующий перемещение концевого зажима 102, такое как поворот или шарнирный поворот по отношению к стволу 30. Режим захвата 6616 может активировать четвертый двигатель (например, пусковой двигатель 530), заставляя часть концевого зажима 102 зажать участок ткани, например, перемещая узел 190 упора из открытого положения в закрытое положение. Кнопка зажимания может активироваться, когда хирургический инструмент 10 входит в состояние захвата.In one form, an end clip 102 may be attached to the surgical instrument 10. The end clip 102 may be configured to perform the grip function. The grip function may be the grip of a tissue section between the stop assembly 190 and the cartridge 130 of the end clip 102. The surgical instrument 10 may include a grip button to activate the grip function. When the user presses the 6614 grip button, the surgical instrument 10 can switch to the grip mode 6616, blocking the movement of the end clamp 102, such as turning or pivoting with respect to the barrel 30. The grip mode 6616 can activate a fourth motor (for example, a starting motor 530) , forcing part of the end clip 102 to clamp the tissue, for example, by moving the stop assembly 190 from the open position to the closed position. The clamping button can be activated when the surgical instrument 10 enters the gripping state.

В некоторых формах врач может нажать 6620 кнопку зажимания, заставляя хирургический инструмент 10 войти в режим 6622 зажимания. В режиме 6622 зажимания хирургический инструмент 10 может блокировать четвертый двигатель для предотвращения высвобождения участка ткани при последующей работе. Режим 6622 зажимания может активировать кнопку пуска, размещенную на рукоятке 20. После того как хирургический инструмент 10 вошел в режим 6622 зажимания, главный контроллер 6406 может изменить цвет светодиода на синий, указывая врачу, что ткань зажата в узле 190 упора и что можно выполнить пуск хирургического инструмента 10 для выполнения операции сшивания и разрезания. In some forms, the doctor may press the 6620 button of the clamping button, causing the surgical instrument 10 to enter the clamping mode 6622. In the clamping mode 6622, the surgical instrument 10 can block the fourth motor to prevent the tissue portion from being released during subsequent operation. Clamping mode 6622 can activate a start button located on handle 20. After surgical instrument 10 has entered clamping mode 6622, the main controller 6406 can change the LED color to blue, indicating to the doctor that the tissue is clamped in the stop unit 190 and that it can be started surgical instrument 10 to perform the operation of stapling and cutting.

Врач может нажать 6626 кнопку пуска, заставляя хирургический инструмент 10 войти в режим 6628 пуска. В режиме 6628 пуска хирургический инструмент 10 может деактивировать двигатели, выполненные с возможностью управления перемещением хирургического инструмента 10, такие как, например, двигатели 1-3. Режим 6628 пуска может активировать четвертый двигатель, который может быть выполнен с возможностью управления операцией сшивания и разрезания, как описано выше. Кнопку пуска можно удерживать нажатой, заставляя главный контроллер 6406 генерировать контрольные сигналы для контроллера двигателя, связанного с четвертым двигателем, с целью активации операции сшивания и разрезания, заставляя режущую часть 164 и/или салазки 170 выдвинуться внутри картриджа 130 со скобками, находящейся в концевом зажиме 102. Во время пусковой последовательности главный контроллер 6406 может изменить цвет светодиода на красный, предупреждая врача о том, что хирургический инструмент 10 выполняет пуск. Главный контроллер 6406 может установить для «маркера выполненного пуска» значение «истина», указывая, что хирургический инструмент выполнил пуск и не может выполнить пуск повторно. Главный контроллер 6406 или контроллер двигателя, связанный с четвертым двигателем, может автоматически оттянуть режущую часть 164, когда режущая часть 164 достигнет дистального конца концевого зажима 102. После того как режущая часть 164 завершит возвратный такт и вернется в исходное положение, главный управляющий процесс 6600 может вернуться 6630 в состояние 6622 зажимания. The physician can press the start button 6626, causing the surgical instrument 10 to enter start mode 6628. In start-up mode 6628, the surgical instrument 10 may deactivate the motors configured to control the movement of the surgical instrument 10, such as, for example, motors 1-3. The start mode 6628 may activate a fourth motor, which may be configured to control the stitching and cutting operation, as described above. The start button can be kept pressed, causing the main controller 6406 to generate pilot signals for the engine controller associated with the fourth engine, in order to activate the stitching and cutting operation, causing the cutting part 164 and / or the slide 170 to slide inside the cartridge 130 with brackets in the end clip 102. During the start-up sequence, the main controller 6406 may change the color of the LED to red, warning the doctor that the surgical instrument 10 is starting. The main controller 6406 can set the “start-up marker” to “true”, indicating that the surgical instrument has completed the start-up and cannot start again. The main controller 6406 or the motor controller associated with the fourth engine can automatically pull back the cutting part 164 when the cutting part 164 reaches the distal end of the end clamp 102. After the cutting part 164 has completed the return stroke and returns to its original position, the main control process 6600 can return 6630 to pinned state 6622.

Врач может деактивировать 6624 состояние 6622 зажимания, нажав кнопку зажимания. Главный управляющий процесс 6600 генерирует один или более контрольных сигналов для возврата в состояние 6616 захвата после деактивации состояния 6622 зажимания. Затем врач может деактивировать 6618 состояние 6616 захвата и выполнить переход к состоянию 6602 шарнирного поворота или в любое другое подходящее основное состояние. Специалистам в данной области будет понятно, что главный управляющий процесс 6600 можно модифицировать, чтобы он подходил к любой хирургической операции или функции, которую может выполнить хирургический инструмент 10 или любой прикрепленный хирургический модуль. В некоторых формах главный управляющий процесс 6600 может быть автоматически выполнен на основании присоединенных стволов, концевых зажимов или модулей электропитания.The doctor can deactivate the 6624 clamping condition 6622 by pressing the pinching button. A master control process 6600 generates one or more pilot signals to return to the capture state 6616 after deactivating the clamping state 6622. The doctor can then deactivate 6618 state 6616 capture and make the transition to state 6602 of the hinge rotation or to any other suitable ground state. Those skilled in the art will recognize that the main control process 6600 can be modified to fit any surgical operation or function that the surgical instrument 10 or any attached surgical module can perform. In some forms, the main control process 6600 can be automatically performed based on the connected trunks, end clamps or power supply modules.

В соответствии с одной общей формой предложен хирургический инструмент, содержащий узел рукоятки, который выполнен с возможностью одновременной и независимой электрической генерации по меньшей мере двух отдельных поворотных управляющих движений. Хирургический инструмент может дополнительно включать узел удлиненного ствола, функционально взаимодействующий с узлом рукоятки с целью независимого и одновременного приема и передачи по меньшей мере двух отдельных поворотных управляющих движений к концевому зажиму, функционально соединенному с узлом удлиненного ствола.In accordance with one general form, a surgical instrument is proposed, comprising a handle assembly that is configured to simultaneously and independently generate at least two separate pivotal control movements. The surgical instrument may additionally include an elongated stem assembly, operatively interacting with the handle assembly for the purpose of independently and simultaneously receiving and transmitting at least two separate pivotal control movements to an end terminal operatively connected to the extended stem assembly.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, содержащий узел рукоятки, который выполнен с возможностью одновременной и независимой генерации по меньшей мере трех отдельных поворотных управляющих движений. Хирургический инструмент может дополнительно включать узел удлиненного ствола, функционально взаимодействующий с узлом рукоятки с целью независимого и одновременного приема и передачи по меньшей мере трех отдельных поворотных управляющих движений к концевому зажиму, функционально соединенному с узлом удлиненного ствола.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed comprising a handle assembly that is capable of simultaneously and independently generating at least three separate pivotal control movements. The surgical instrument may additionally include an elongated stem assembly that is operatively cooperating with the handle assembly for the purpose of independently and simultaneously receiving and transmitting at least three separate pivotal control movements to an end terminal functionally connected to the extended stem assembly.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, содержащий приводную систему, которая выполнена с возможностью электрической генерации множества отдельных поворотных управляющих движений. Хирургический инструмент может дополнительно включать узел удлиненного ствола, функционально соединенный с приводной системой в целях приема от нее первого поворотного управляющего движения для поворота узла удлиненного ствола вокруг оси ствола. Узел удлиненного ствола может быть выполнен с возможностью приема и передачи второго поворотного управляющего движения от приводной системы к хирургическому концевому зажиму, функционально соединенному с узлом удлиненного ствола, чтобы заставить хирургический концевой зажим поворота вокруг оси ствола относительно узла удлиненного ствола. Узел удлиненного ствола дополнительно может быть выполнен с возможностью приема и передачи третьего поворотного управляющего движения от приводной системы к шарнирному сочленению, которое сообщается с узлом удлиненного ствола и хирургическим концевым зажимом, с целью шарнирного поворота хирургического концевого зажима вокруг оси шарнира, по существу перпендикулярной оси ствола.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed comprising a drive system that is configured to electrically generate a plurality of individual rotary control motions. The surgical instrument may additionally include an elongated stem assembly functionally connected to the drive system in order to receive therefrom a first rotary control motion for rotating the elongated stem assembly about the axis of the trunk. The elongated stem assembly can be configured to receive and transmit a second rotary control motion from the drive system to the surgical end clamp, functionally connected to the elongated stem assembly, to cause the surgical end clamp to rotate around the stem axis relative to the elongated stem assembly. The elongated stem assembly may additionally be configured to receive and transmit a third rotary control motion from the drive system to the articulation, which communicates with the elongated stem assembly and the surgical end clamp, in order to pivot the surgical end clamp around the axis of the hinge substantially perpendicular to the axis of the barrel .

В соответствии с еще одной общей формой предложено шарнирное сочленение для хирургического инструмента, которое включает узел удлиненного ствола, и приводная система, которая выполнена с возможностью генерации и передачи множества поворотных управляющих движений на узел удлиненного ствола. По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение содержит проксимальную часть сочленения, соединенную с узлом удлиненного ствола, и дистальную часть сочленения, соединенную с возможностью перемещения с проксимальной частью сочленения и выполненную с возможностью взаимодействия с хирургическим концевым зажимом. Первый блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальной частью пускового ствола узла удлиненного ствола. Дистальный пусковой ствол может функционально взаимодействовать с хирургическим концевым зажимом для передачи поворотного пускового движения от проксимального пускового ствола к хирургическому концевому зажиму с обеспечением возможности шарнирного поворота дистальной части сочленения относительно проксимальной части сочленения. Второй блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальной частью поворотного ствола узла удлиненного ствола с целью передачи дистального поворотного управляющего движения на хирургический концевой зажим, чтобы заставить хирургический концевой зажим поворачиваться относительно узла удлиненного ствола и при этом обеспечить возможность шарнирного поворота дистальной части сочленения относительно проксимальной части сочленения.In accordance with another general form, a hinge joint for a surgical instrument, which includes an elongated stem assembly, and a drive system, which is capable of generating and transmitting a plurality of rotary control motions to the elongated stem assembly, is proposed. In at least one form, the articulation contains a proximal part of the articulation, connected to the elongated trunk unit, and a distal part of the articulation, which is connected with the possibility of movement with the proximal part of the articulation and adapted to interact with the surgical end clamp. The first gear unit can functionally interact with the proximal part of the starting shaft of the elongated stem assembly. The distal starting barrel can functionally interact with a surgical end clamp to transmit a rotary starting motion from the proximal starting barrel to the surgical end clamp, making it possible to pivot the distal part of the articulation relative to the proximal part of the articulation. The second gear unit can functionally interact with the proximal part of the rotary shaft of the elongated stem node to transmit the distal rotary control movement to the surgical end clamp to force the surgical end clamp to rotate relative to the elongated stem node and still allow the hinged rotation of the distal joint part relative to the proximal part .

В соответствии с еще одной общей формой предложено шарнирное сочленение для хирургического инструмента, который имеет узел удлиненного ствола, и приводная система, которая выполнена с возможностью генерации и передачи множества поворотных управляющих движений на узел удлиненного ствола. По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение включает проксимальную скобу, соединенную с узлом удлиненного ствола, и дистальную скобу, шарнирно соединенную штифтом с проксимальной скобой, с целью избирательного вращательного движения относительно нее вокруг оси шарнира, по существу перпендикулярной оси ствола, образуемой узлом удлиненного ствола. Первый блок шестерен может поддерживаться в зоне шестерен, образованной между проксимальной и дистальной скобами таким образом, чтобы никакая часть первого блока шестерен не проходила радиально за пределы любой части шарнирного сочленения. Первый блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальной частью пускового ствола узла удлиненного ствола. Дистальный пусковой ствол может функционально взаимодействовать с хирургическим концевым зажимом для передачи поворотного пускового движения от проксимального пускового ствола к хирургическому концевому зажиму с обеспечением возможности вращательного движения дистальной скобы относительно проксимальной скобы. Второй блок шестерен может поддерживаться в зоне шестерен таким образом, чтобы никакая часть первого блока шестерен не проходила радиально за пределы любой части шарнирного сочленения. Второй блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальной частью поворотного ствола узла удлиненного ствола с целью передачи дистального поворотного управляющего движения на хирургический концевой зажим, чтобы заставить хирургический концевой зажим поворачиваться относительно узла удлиненного ствола и при этом обеспечить шарнирный поворот дистальной скобы относительно проксимальной скобы.In accordance with another general form, a hinge joint is proposed for a surgical instrument that has an elongated stem assembly and a drive system that is capable of generating and transmitting a plurality of rotary control movements to the elongated stem assembly. In at least one form, the articulation includes a proximal bracket connected to the elongated stem unit and a distal bracket hinged with a pin to the proximal bracket in order to selectively rotate relative to it around the axis of the hinge, essentially perpendicular to the axis of the trunk formed by the elongated stem node . The first gear unit can be supported in the gear area formed between the proximal and distal brackets so that no part of the first gear unit passes radially beyond any part of the articulation. The first gear unit can functionally interact with the proximal part of the starting shaft of the elongated stem assembly. The distal starting barrel can functionally interact with a surgical end clamp to transmit a rotary starting motion from the proximal starting stem to the surgical end clamp, allowing the distal bracket to rotate relative to the proximal bracket. The second gear unit can be supported in the gear area so that no part of the first gear unit passes radially beyond any part of the articulation. The second gear unit can functionally interact with the proximal part of the rotary shaft of the elongated stem node to transmit the distal rotary control movement to the surgical end clamp to force the surgical end clamp to rotate relative to the elongated stem node and at the same time ensure the hinged distal bracket relative to the proximal bracket.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий приводную систему, которая выполнена с возможностью генерации множества поворотных управляющих движений. Узел удлиненного ствола функционально взаимодействует с приводной системой и может содержать сегмент внешнего ствола, функционально взаимодействующий с приводной системой для приема от нее управляющих движений дистального поворота. Ствол шарнирного поворота может функционально взаимодействовать с приводной системой для приема от нее поворотных движений шарнирного поворота. Узел удлиненного ствола может дополнительно включать проксимальный сегмент пускового ствола, функционально взаимодействующий с приводной системой для приема от нее поворотных пусковых движений. Хирургический инструмент может дополнительно включать шарнирное сочленение, которое может включать проксимальную скобу, соединенную с узлом удлиненного ствола, и дистальную скобу, шарнирно соединенную штифтом с проксимальной скобой, с целью избирательного вращательного движения относительно нее вокруг оси шарнира, по существу перпендикулярной оси ствола, образуемой узлом удлиненного ствола. Узел соединительного элемента может стыковаться с возможностью поворота с дистальной скобой и может быть выполнен с возможностью прикрепления к хирургическому концевому зажиму. Дистальный сегмент пускового ствола может функционально поддерживаться узлом соединительного элемента и может быть выполнен с возможностью взаимодействия с частью приводного ствола хирургического концевого зажима. Первый блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальным сегментом пускового ствола и дистальным сегментом пускового ствола для передачи поворотных пусковых движений от проксимального сегмента пускового ствола к дистальному сегменту пускового ствола, позволяя при этом избирательно вращать дистальную скобу относительно проксимальной скобы. Второй блок шестерен может функционально взаимодействовать с проксимальным поворотным стволом для передачи управляющих движений дистального поворота на узел соединительного элемента при обеспечении возможности избирательного вращения дистальной скобы относительно проксимальной скобы. Соединительная планка привода шарнира может взаимодействовать со стволом шарнира и дистальной скобой, и ее перемещения могут ограничиваться осевым перемещением относительно шарнирного сочленения в результате приложения движений шарнирного поворота к стволу шарнира.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes a drive system that is configured to generate a plurality of pivotal control movements. The elongated stem assembly functionally interacts with the drive system and may contain an outer stem segment, functionally interacting with the drive system to receive control movements of the distal rotation from it. The hinge shaft can functionally interact with the drive system to receive the swivel movements of the hinge turn from it. The elongated stem assembly may additionally include a proximal starting barrel segment, functionally interacting with the drive system to receive rotational starting movements from it. The surgical instrument may additionally include a hinge joint, which may include a proximal bracket connected to an elongated stem node and a distal bracket hinged by a pin with a proximal bracket, for selective rotational motion relative to it around the axis of the hinge substantially perpendicular to the axis of the shaft formed by the node elongated stem. The node of the connecting element can dock rotatably with the distal bracket and can be made with the possibility of attachment to the surgical end clamp. The distal segment of the starting shaft can be functionally supported by the node of the connecting element and can be configured to interact with part of the drive shaft of the surgical terminal clamp. The first gear unit can functionally interact with the proximal segment of the starting barrel and the distal segment of the starting barrel to transmit rotational starting movements from the proximal segment of the starting shaft to the distal segment of the starting shaft, while allowing the distal bracket to be selectively rotated relative to the proximal bracket. The second gear unit can functionally interact with the proximal rotary barrel to transmit the control movements of the distal rotation to the node of the connecting element while allowing for the selective rotation of the distal bracket relative to the proximal bracket. The connecting plate of the drive of the hinge can interact with the trunk of the hinge and the distal bracket, and its movements can be limited by axial movement relative to the hinge joint as a result of the application of movements of the hinge rotation to the trunk of the hinge.

В соответствии с еще одной общей формой предложена крышка для шарнирного сочленения, которая поддерживается в узле удлиненного ствола хирургического инструмента, функционально соединенном с хирургическим концевым зажимом, имеющим в себе по меньшей мере один проводник концевого зажима. По меньшей мере в одной форме крышка представляет собой неэлектропроводящий полый кожух, имеющий открытый дистальный конец и открытый проксимальный конец, и канал для приема сочленения, проходящий между ними и предназначенный для введения в него шарнирного сочленения. Полый кожух выполнен так, чтобы давать частям шарнирного сочленения избирательно шарнирно поворачиваться относительно друг друга и при этом по существу заключать эти части внутри себя. По меньшей мере один электропроводящий путь проходит от дистального конца полого кожуха до проксимального конца полого кожуха. Каждый из по меньшей мере одного электропроводящего пути имеет часть дистального конца, выполненную с возможностью электрического соединения с соответствующим проводником концевого зажима, когда концевой зажим соединен с узлом удлиненного ствола, и часть проксимального конца, выполненную с возможностью электрического соединения с соответствующим проводником ствола в узле удлиненного ствола.In accordance with another general form, a lid is provided for a hinge joint, which is supported in an elongated trunk assembly of a surgical instrument, functionally connected to a surgical end clamp having at least one end clamp conductor. In at least one form, the lid is an electrically non-conductive hollow housing having an open distal end and an open proximal end, and a channel for receiving a joint passing between them and intended for introducing a hinge joint thereto. The hollow casing is made so as to give the parts of the articulation to selectively pivotally rotate relative to each other and at the same time essentially enclose these parts within themselves. At least one electrically conductive path extends from the distal end of the hollow casing to the proximal end of the hollow casing. Each of the at least one electrically conductive path has a distal end portion that is electrically connected to a corresponding end clamp conductor when the end clamp is connected to an elongated stem assembly, and a proximal end portion that is electrically connected to an appropriate trunk conductor in the elongated portion the trunk.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий узел удлиненного ствола, который имеет в себе по меньшей мере один электрический проводник ствола, а также шарнирное сочленение. По меньшей мере в одной форме шарнирное сочленение содержит проксимальную часть сочленения, соединенную с узлом удлиненного ствола. Дистальная часть сочленения соединена с возможностью перемещения с проксимальной частью сочленения для избирательного шарнирного поворота относительно нее. Узел соединительного элемента соединен с возможностью поворота с дистальной частью сочленения с целью избирательного поворота относительно нее. Узел соединительного элемента может быть выполнен с возможностью разъемного соединения с хирургическим концевым зажимом и формирования электропроводящего пути соединительного элемента от проводника концевого зажима в концевом зажиме к шарнирному сочленению. Хирургический инструмент может дополнительно включать проводник шарнирного сочленения, контактирующий с электропроводящим путем соединительного элемента, который пересекает шарнирное сочленение и контактирует с соответствующим проводником ствола с образованием между ними электропроводящего пути.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes an elongated stem assembly that has at least one electrical conductor of the trunk, as well as a hinge joint. In at least one form, the articulation contains a proximal part of the articulation connected to the elongated trunk assembly. The distal part of the articulation is connected with the possibility of moving with the proximal part of the articulation for selective pivotal rotation relative to it. The node of the connecting element is connected with the possibility of rotation with the distal part of the articulation in order to selectively rotate relative to it. The node of the connecting element can be made with the possibility of detachable connection with a surgical end clamp and the formation of an electrically conductive path of the connecting element from the conductor end clamp in the end clamp to the hinge joint. The surgical instrument may additionally include an articulating articulation conductor in contact with an electrically conductive connecting element that intersects the articulation and contacts the corresponding articulator conductor to form an electroconductive path between them.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий управляющую систему, которая содержит по меньшей мере один электрический управляющий компонент. Хирургический инструмент дополнительно включает узел удлиненного ствола, который имеет электрический проводник ствола, функционально связанный по меньшей мере с одним из электрических управляющих компонентов. Хирургический инструмент может дополнительно включать шарнирное сочленение, которое включает проксимальную скобу, соединенную с узлом удлиненного ствола. Дистальная скоба соединена с возможностью поворота с проксимальной скобой с целью избирательного вращательного движения относительно нее. Хирургический инструмент может дополнительно включать узел соединительного элемента, соединенный с дистальной скобой, и хирургический концевой зажим, разъемно соединенный с узлом соединительного элемента. Хирургический концевой зажим может включать проводник концевого зажима, размещенный с возможностью электрического контакта с электропроводящим путем соединительного элемента, образованным в узле соединительного элемента, когда хирургический концевой зажим соединен с узлом соединительного элемента. Проводник шарнирного сочленения может пересекать шарнирное сочленение и находиться в электрическом контакте с электропроводящим путем, идущим через узел соединительного элемента и проводник ствола.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes a control system that contains at least one electrical control component. The surgical instrument further includes an elongated stem assembly that has an electrical trunk conductor functionally associated with at least one of the electrical control components. The surgical instrument may additionally include a hinge joint, which includes a proximal brace connected to the elongated stem assembly. The distal bracket is connected with the possibility of rotation with the proximal bracket for the purpose of selective rotational movement relative to it. The surgical instrument may further include a connecting member assembly connected to the distal bracket, and a surgical end clip detachably connected to the connecting assembly assembly. The surgical end clamp may include an end clip conductor arranged to electrically contact an electrically conductive connecting element formed in the connecting element unit when the surgical end clip is connected to the connecting element unit. The articulation conductor may intersect the articulation and be in electrical contact with the electrically conductive path through the node of the connecting element and the conductor of the trunk.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий узел рукоятки, с которым функционально соединяется узел удлиненного ствола и который выполнен с возможностью функционального соединения с хирургическим концевым зажимом. Двигатель поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью подачи поворотного движения на один из узла удлиненного ствола и присоединенного к нему хирургического концевого зажима. Узел управления с поворотной ручкой функционально поддерживается на узле рукоятки и сообщается с двигателем таким образом, что когда часть исполнительного механизма узла управления с поворотной ручкой вращается в первом направлении, двигатель подает поворотное движение на один из узла удлиненного ствола и концевого зажима в первом направлении, а когда часть исполнительного механизма вращается во втором направлении, двигатель подает поворотное движение на один из узла удлиненного ствола и концевого зажима во втором направлении.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed, including a handle assembly, with which an elongated stem assembly is operatively connected and which is operatively connected to a surgical end clamp. The engine is supported in the handle assembly and is configured to feed a rotary motion to one of the elongated stem assembly and the surgical end clip attached thereto. The rotary knob control unit is functionally supported on the knob assembly and communicates with the engine in such a way that when a part of the actuator of the control unit with a rotary knob rotates in a first direction, the engine delivers a rotary motion to one of the elongated stem assembly and end clamp in the first direction when part of the actuator rotates in the second direction, the engine delivers a pivotal motion to one of the elongated stem assembly and end clamp in the second direction.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий узел рукоятки, с которым с возможностью поворота соединяется узел удлиненного ствола и который выполнен с возможностью функционального прикрепления к хирургическому концевому зажиму. Двигатель поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью подачи поворотного движения на узел удлиненного ствола для избирательного поворота вокруг оси ствола. Хирургический инструмент дополнительно включает узел управления с поворотной ручкой, который включает элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой, шарнирно поддерживаемый относительно узла рукоятки. Первый магнит поддерживается на элементе исполнительного механизма с поворотной ручкой, и второй магнит поддерживается на элементе -исполнительного механизма с поворотной ручкой. Неподвижный датчик расположен центрально между первым и вторым магнитами, когда элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой находится в неактивированном положении. Неподвижный датчик сообщается с двигателем таким образом, что когда исполнительный механизм с поворотной ручкой поворачивается в первом направлении, двигатель подает поворотное движение на узел удлиненного ствола в первом направлении, а когда элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой поворачивается во втором направлении, двигатель подает поворотное движение на узел удлиненного ствола во втором направлении.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed, including a handle assembly, with which the extended stem assembly is connected with rotation and which is adapted to be operatively attached to the surgical end clamp. The engine is supported in the handle assembly and is configured to feed a pivoting motion to the elongated stem assembly for selective rotation about the axis of the barrel. The surgical instrument further includes a rotary knob control unit, which includes an actuator element with a rotary knob that is hingedly supported relative to the knob assembly. The first magnet is supported on an element of the actuator with a rotary knob, and the second magnet is supported on the element of an executive mechanism with a rotary knob. The stationary sensor is centrally located between the first and second magnets when the element of the actuator with the rotary knob is in the non-activated position. The motionless sensor communicates with the engine in such a way that when the actuator with the rotary knob is rotated in the first direction, the engine delivers a pivotal motion to the elongated trunk assembly in the first direction, and when an element of the actuator with the rotary knob rotates in the second direction, the engine delivers a rotary motion to node elongated trunk in the second direction.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий узел рукоятки, с которым с возможностью поворота соединяется узел удлиненного ствола и который выполнен с возможностью функционального прикрепления к хирургическому концевому зажиму таким образом, что концевой зажим может избирательно поворачиваться вокруг оси ствола относительно узла удлиненного ствола. Двигатель поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью подачи поворотного движения на концевой зажим или соединительную часть узла удлиненного ствола, с которым соединяется концевой зажим, для избирательного поворота его вокруг оси ствола. Хирургический инструмент дополнительно включает узел управления с поворотной ручкой, который включает элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой, шарнирно поддерживаемый относительно узла рукоятки. Первый и второй магниты поддерживаются на элементе исполнительного механизма с поворотной ручкой. Неподвижный датчик расположен центрально между первым и вторым магнитами, когда элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой находится в неактивированном положении. Неподвижный датчик сообщается с двигателем таким образом, что когда исполнительного механизма с поворотной ручкой поворачивается в первом направлении, двигатель подает поворотное движение на концевой зажим или соединительную часть в первом направлении, а когда элемент исполнительного механизма с поворотной ручкой поворачивается во втором направлении, двигатель подает поворотное движение на концевой зажим или соединительную часть во втором направлении.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed, including a handle assembly, with which the extended stem assembly is connected with rotation and which is operable to attach to the surgical end clamp so that the end clamp can selectively rotate around the stem axis relative to the extended assembly the trunk. The engine is supported in the handle assembly and is configured to feed a pivotal movement to an end clamp or a connecting part of an elongated stem assembly, to which the end clamp is connected, for selectively turning it around the axis of the barrel. The surgical instrument further includes a rotary knob control unit, which includes an actuator element with a rotary knob that is hingedly supported relative to the knob assembly. The first and second magnets are supported on an element of the actuator with a rotary knob. The stationary sensor is centrally located between the first and second magnets when the element of the actuator with the rotary knob is in the non-activated position. The fixed sensor communicates with the engine in such a way that when the actuator with a rotary knob is rotated in the first direction, the engine delivers a pivotal motion to the terminal clamp or connecting part in the first direction, and when an element of the actuator with a rotary knob is rotated in the second direction, the engine delivers a rotary movement on the terminal clamp or the connecting part in the second direction.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, включающий корпус, в котором установлено множество двигателей. Хирургический инструмент дополнительно включает узел управляющего джойстика, который включает первый узел переключателей, поддерживаемый в корпусе с возможностью перемещения, и включает джойстик, установленный на нем с возможностью перемещения таким образом, что вращательное перемещение джойстика относительно первого узла переключателей приводит к передаче по меньшей мере одного соответствующего контрольного сигнала к по меньшей мере одному из связанных с ним двигателей. Джойстиковый узел дополнительно включает второй узел переключателей, содержащий первый датчик и второй датчик, выполненные с возможностью перемещения вместе с первым узлом переключателей таким образом, что перемещение второго датчика относительно первого датчика приводит к передаче по меньшей мере одного иного контрольного сигнала к по меньшей мере еще одному из связанных с ним двигателей.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes a housing in which a plurality of engines are mounted. The surgical instrument further includes a control joystick assembly that includes a first switch assembly supported in the housing for movement, and includes a joystick mounted for displacement such that the rotational movement of the joystick relative to the first switch assembly causes at least one corresponding control signal to at least one of the associated engines. The joystick assembly further includes a second switch assembly comprising a first sensor and a second sensor configured to move with the first switch node in such a way that moving the second sensor relative to the first sensor causes at least one other pilot signal to be transmitted to at least one related engines.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, который включает узел рукоятки, оснащенный узлом удлиненного ствола, который поддерживается с возможностью поворота относительно него. Двигатель проксимального вращения поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью подачи проксимальных поворотных движений на узел удлиненного ствола, что заставляет узел удлиненного ствола поворачиваться относительно узла рукоятки вокруг оси ствола. Хирургический концевой зажим функционально соединен с узлом удлиненного ствола и предназначен для проведения хирургического вмешательства при приложении к нему по меньшей мере одного пускового движения. Пусковой двигатель поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью приложения пусковых движений на часть узла удлиненного ствола с целью передачи к хирургическому концевому зажиму. Хирургический инструмент дополнительно включает узел управляющего джойстика, который содержит первый узел переключателей, поддерживаемый в узле рукоятки с возможностью перемещения, и включает джойстик, установленный на нем с возможностью перемещения таким образом, что поворотное перемещение джойстика относительно первого узла переключателей приводит к передаче по меньшей мере одного соответствующего контрольного сигнала к двигателю проксимального вращения. Джойстиковый управляющий узел дополнительно включает второй узел переключателей, который содержит первый датчик и второй датчик, выполненные с возможностью перемещения вместе с первым узлом переключателей таким образом, что перемещение второго датчика относительно первого датчика приводит к передаче по меньшей мере одного иного контрольного сигнала к пусковому двигателю.In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes a handle assembly equipped with an elongated stem assembly that is rotatably supported relative to it. The engine of the proximal rotation is supported in the handle assembly and is configured to feed proximal rotational movements to the extended stem assembly, which causes the extended stem assembly to rotate relative to the handle assembly around the stem axis. The surgical end clamp is functionally connected to the elongated stem unit and is intended for performing surgical intervention when at least one starting movement is applied to it. The starting motor is supported in the handle assembly and is configured to apply starting motions to a portion of the extended stem assembly in order to transfer to the surgical end clamp. The surgical instrument further includes a control joystick assembly that contains the first switch assembly supported in the handle assembly for movement, and includes a joystick mounted for movement such that the rotational movement of the joystick relative to the first switch assembly results in the transfer of at least one the corresponding control signal to the engine proximal rotation. The joystick control unit further includes a second switch assembly, which comprises a first sensor and a second sensor, arranged to move together with the first switch node in such a way that the movement of the second sensor relative to the first sensor leads to the transmission of at least one other pilot signal to the starting motor.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент, который включает узел рукоятки, оснащенный узлом удлиненного ствола, который поддерживается с возможностью поворота относительно него. Хирургический инструмент дополнительно включает шарнирное сочленение, которое содержит проксимальную часть сочленения, соединенную с узлом удлиненного ствола, и дистальную часть сочленения, соединенную с возможностью перемещения с проксимальной частью сочленения. Двигатель шарнира поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью подачи шарнирно поворотных движений на шарнирное сочленение, что заставляет дистальную часть сочленения перемещаться относительно проксимальной части сочленения. Хирургический концевой зажим функционально соединен с узлом удлиненного ствола и предназначен для проведения хирургического вмешательства при приложении к нему по меньшей мере одного пускового движения. Пусковой двигатель поддерживается в узле рукоятки и выполнен с возможностью приложения пусковых движений на часть узла удлиненного ствола с целью передачи к хирургическому концевому зажиму. Хирургический инструмент дополнительно включает джойстиковый управляющий узел, который содержит первый узел переключателей, поддерживаемый в узле рукоятки с возможностью перемещения, и включает джойстик, установленный на нем с возможностью перемещения таким образом, что вращательное перемещение джойстика относительно первого узла переключателей приводит к передаче по меньшей мере одного соответствующего контрольного сигнала к двигателю шарнира. Джойстиковый узел дополнительно включает второй узел переключателей, содержащий первый датчик и второй датчик, выполненные с возможностью перемещения вместе с первым узлом переключателей таким образом, что перемещение второго датчика относительно первого датчика приводит к передаче по меньшей мере одного иного контрольного сигнала к пусковому двигателю. In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed that includes a handle assembly equipped with an elongated stem assembly that is rotatably supported relative to it. The surgical instrument further includes a hinge joint, which contains a proximal part of the joint, connected to the node of the elongated stem, and a distal part of the joint, which is connected with the possibility of movement with the proximal part of the joint. The engine of the hinge is supported in the knot of the handle and is made with the possibility of supplying pivotally pivoting movements to the hinge joint, which causes the distal part of the articulation to move relative to the proximal part of the articulation. The surgical end clamp is functionally connected to the elongated stem unit and is intended for performing surgical intervention when at least one starting movement is applied to it. The starting motor is supported in the handle assembly and is configured to apply starting motions to a portion of the extended stem assembly in order to transfer to the surgical end clamp. The surgical instrument further includes a joystick control unit that includes a first switch assembly supported in the handle unit for movement, and includes a joystick mounted for movement in such a way that the rotational movement of the joystick relative to the first switch node results in the transfer of at least one The corresponding control signal to the engine joint. The joystick assembly further includes a second switch assembly comprising a first sensor and a second sensor configured to move with the first switch node in such a way that moving the second sensor relative to the first sensor causes at least one other pilot signal to be transmitted to the starting motor.

В соответствии с еще одной общей формой предложен хирургический инструмент для воздействия на ткань. Инструмент содержит по меньшей мере один процессор и функционально связанную с ним память, по меньшей мере один двигатель, связанный с процессором, и по меньшей мере одно активирующее устройство. Процессор запрограммирован на прием от съемной рабочей части первой переменной, описывающей съемный инструмент. Процессор также запрограммирован на использование первой переменной в алгоритме управления инструментом. Кроме того, процессор запрограммирован на прием входного контрольного сигнала от активирующего устройства и на управление по меньшей мере одним двигателем для работы хирургического инструмента в сочетании со съемным инструментом, согласно алгоритму управления инструментом с учетом входного контрольного сигнала. In accordance with another general form, a surgical instrument is proposed for exposing the tissue. The tool contains at least one processor and functionally associated memory, at least one engine associated with the processor, and at least one activating device. The processor is programmed to receive from the removable working part of the first variable that describes the removable tool. The processor is also programmed to use the first variable in the tool control algorithm. In addition, the processor is programmed to receive an input control signal from an activating device and to control at least one motor to operate a surgical instrument in combination with a removable instrument, according to the tool control algorithm with regard to the input control signal.

В соответствии с дополнительной общей формой процессор можно запрограммировать на прием от съемного инструмента алгоритма управления инструментом, описывающего работу хирургического инструмента в сочетании со съемным инструментом. Процессор также можно запрограммировать на прием входного контрольного сигнала от активирующего устройства и на управление по меньшей мере одним двигателем для работы хирургического инструмента в сочетании со съемным инструментом, согласно алгоритму управления инструментом с учетом входного контрольного сигнала. In accordance with the additional general form, the processor can be programmed to receive from a removable instrument an instrument control algorithm describing the operation of a surgical instrument in combination with a removable instrument. The processor can also be programmed to receive an input control signal from an activating device and to control at least one motor to operate a surgical instrument in combination with a removable instrument, according to the instrument control algorithm with regard to the input control signal.

В соответствии с еще одной общей формой может быть описан хирургический инструмент, выполненный с возможностью ретрансляции сигнала низкой мощности от концевого зажима к удаленному устройству. Хирургический инструмент может содержать рукоятку, ствол, направленный дистально от рукоятки, и концевой зажим, прикрепленный к дистальному концу ствола. В концевом зажиме может быть расположен датчик. Датчик может генерировать сигнал, отражающий состояние концевого зажима. В концевом зажиме может быть размещен передатчик. Передатчик может передавать от датчика сигнал первого уровня мощности. Сигнал может приниматься ретрансляционной станцией, размещенной в рукоятке хирургического инструмента. Ретрансляционная станция выполнена с возможностью усиления и ретрансляции сигнала со вторым уровнем мощности, причем второй уровень мощности выше первого уровня мощности.In accordance with another general form, a surgical instrument can be described that is adapted to retransmit a low power signal from an end terminal to a remote device. A surgical instrument may comprise a handle, a barrel directed distally from the handle, and an end clip attached to the distal end of the barrel. A sensor can be located in the end clamp. The sensor can generate a signal reflecting the state of the end clamp. A transmitter can be placed in the terminal clamp. The transmitter can transmit a signal of the first power level from the sensor. The signal can be received by a relay station located in the handle of a surgical instrument. The relay station is configured to amplify and retransmit a signal with a second power level, the second power level being higher than the first power level.

В соответствии с дополнительной общей формой может быть описана ретрансляционная станция для ретрансляции сигнала от концевого зажима хирургического инструмента к удаленному устройству. Ретрансляционная станция содержит приемник, выполненный с возможностью приема сигнала от датчика, расположенного в концевом зажиме. Сигнал передается с первым уровнем мощности. Ретрансляционная станция дополнительно содержит усилитель, выполненный с возможностью усиления сигнала до второго уровня мощности. Передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала со вторым уровнем мощности. Второй уровень мощности выше, чем первый уровень мощности.In accordance with the additional general form, a relay station can be described for relaying a signal from an end clamp of a surgical instrument to a remote device. Relay station contains a receiver configured to receive a signal from a sensor located in the terminal clamp. The signal is transmitted at the first power level. The relay station further comprises an amplifier, configured to amplify the signal to the second power level. The transmitter is configured to transmit a signal with a second power level. The second power level is higher than the first power level.

В соответствии с общей формой может быть описан способ ретрансляции сигнала, принятого от модуля анализа в концевом зажиме. Способ включает генерацию посредством датчика сигнала, отражающего состояние хирургического концевого зажима. Датчик размещен в концевом зажиме. Способ дополнительно включает передачу посредством передатчика первого сигнала с первым уровнем мощности и прием переданного сигнала посредством приемника на ретрансляционной станции. Первый сигнал усиливается ретрансляционной станцией с использованием усилителя до сигнала высокой мощности, имеющего второй уровень мощности. Второй уровень мощности выше, чем первый уровень мощности. Сигнал высокой мощности передается ретрансляционной станцией со вторым уровнем мощности. Сигнал высокой мощности принимается удаленным устройством, таким как видеомонитор. Видеомонитор выводит графическое представление состояния хирургического концевого зажима.In accordance with the general form, a method of relaying a signal received from an analysis module in an terminal terminal can be described. The method includes generating, by means of a sensor, a signal reflecting the state of the surgical end clamp. The sensor is located in the end clamp. The method further includes transmitting by the transmitter a first signal with a first power level and receiving the transmitted signal by the receiver at the relay station. The first signal is amplified by the relay station using an amplifier to a high power signal having a second power level. The second power level is higher than the first power level. The high power signal is transmitted by the relay station at the second power level. A high power signal is received by a remote device, such as a video monitor. The video monitor displays a graphical representation of the state of the surgical end clamp.

Некоторые части описанного выше представлены в виде способов и символических представлений операций с битами данных внутри компьютерной памяти. Эти описания и представления являются средствами, которые специалисты в данной области используют, чтобы наиболее эффективно донести суть своей работы другим специалистам в данной области. В данном случае и по существу под способом понимается самостоятельная последовательность действий (команд), приводящая к желаемому результату. Под действиями понимаются такие, которые требуют выполнения физических манипуляций с физическими величинами. Как правило, хотя и не обязательно, эти величины принимают форму электрических, магнитных или оптических сигналов, которые можно хранить, передавать, комбинировать, сравнивать и распоряжаться иным образом. Иногда, в основном по причине широкого использования, удобно называть эти сигналы битами, значениями, элементами, символами, буквами, терминами, числами и т. п. Кроме того, также иногда бывает удобно называть некоторые конфигурации действий, требующих физических манипуляций с физическими величинами, модулями или кодовыми устройствами, без потери степени обобщения.Some parts of the above are presented in the form of methods and symbolic representations of operations with data bits inside computer memory. These descriptions and representations are the means that specialists in this field use to most effectively convey the essence of their work to other specialists in this field. In this case and essentially, a method is an independent sequence of actions (commands) leading to the desired result. Under the actions refers to those that require the implementation of physical manipulations with physical quantities. Typically, though not necessarily, these quantities take the form of electrical, magnetic, or optical signals that can be stored, transmitted, combined, compared, and otherwise disposed of. Sometimes, mainly due to the wide use, it is convenient to call these signals bits, values, elements, symbols, letters, terms, numbers, etc. In addition, it is also sometimes convenient to call some configurations of actions that require physical manipulations with physical quantities, modules or code devices, without losing the degree of generalization.

Некоторые аспекты настоящего изобретения включают стадии процесса и команды, описанные в настоящем документе, в форме способа. Следует отметить, что стадии процесса и команды настоящего изобретения можно воплотить в виде программного обеспечения, встроенных программ или аппаратного обеспечения, а при воплощении в виде программного обеспечения их можно загружать для установки и работы с ними на разных платформах с применением разнообразных операционных систем.Some aspects of the present invention include the process steps and commands described herein in the form of a method. It should be noted that the process steps and commands of the present invention can be embodied as software, firmware or hardware, and when implemented as software, they can be downloaded for installation and operation on different platforms using various operating systems.

Настоящее изобретение также относится к устройству для выполнения описанных в настоящем документе операций. Это устройство может быть специально создано для требуемых целей, либо оно может представлять собой компьютер общего назначения, избирательно активированный или перенастроенный с помощью компьютерной программы, которая хранится в компьютере. Такая компьютерная программа может храниться на предназначенных для чтения компьютером носителях, таких как (без ограничений) диски любого типа, включая гибкие диски, оптические диски, диски CD-ROM, магнитооптические диски, постоянные запоминающие устройства (ПЗУ), оперативные запоминающие устройства (ОЗУ), EPROM, EEPROM магнитные или оптические карты, специализированные интегральные схемы (ASIC) или любые типы носителей, подходящие для хранения электронных команд и соединенные каждая с системной шиной компьютера. Кроме того, компьютеры и компьютерные системы, упоминаемые в данном описании, могут включать один процессор или могут быть конфигурациями на основе многопроцессорных схем для увеличения вычислительной мощности.The present invention also relates to a device for performing the operations described herein. This device can be specially created for the required purposes, or it can be a general-purpose computer selectively activated or reconfigured using a computer program stored in a computer. Such a computer program can be stored on computer-readable media, such as (without limitation) disks of any type, including floppy disks, optical disks, CD-ROMs, magneto-optical disks, permanent storage devices (ROM), random access memory (RAM) , EPROM, EEPROM magnetic or optical cards, specialized integrated circuits (ASIC), or any type of media suitable for storing electronic commands and connected to each computer system bus. In addition, computers and computer systems referred to in this specification may include a single processor or may be multiprocessor-based configurations for increasing computing power.

Способы и отображения, представленные в настоящем документе, не связаны по своей сути с каким-либо конкретным компьютером или другим устройством. Также можно использовать различные системы общего назначения с программами, соответствующими идеям, изложенным в настоящем документе, либо может оказаться удобным сконструировать более специализированное устройство для выполнения требуемых способом действий. Требуемая структура для различных подобных систем будет очевидна из вышеизложенного описания. Кроме этого, настоящее изобретение не описано применительно к какому-либо конкретному языку программирования. Следует понимать, что для реализации идей настоящего изобретения можно использовать различные языки программирования, как описано в настоящем документе, и любые упомянутые выше ссылки на конкретные языки программирования предложены для описания реализации и наилучшего режима использования настоящего изобретения.The methods and displays presented in this document are not inherently related to any particular computer or other device. You can also use various general-purpose systems with programs that are in line with the ideas presented in this document, or it may be convenient to design a more specialized device to perform the required actions. The required structure for various similar systems will be apparent from the foregoing description. In addition, the present invention is not described with reference to any particular programming language. It should be understood that various programming languages may be used to implement the ideas of the present invention, as described herein, and any references to specific programming languages mentioned above are proposed to describe the implementation and best practice of using the present invention.

В различных формах описывается хирургический инструмент, выполненный с возможностью ретрансляции сигнала низкой мощности от концевого зажима к удаленному устройству. Хирургический инструмент может содержать рукоятку, ствол, направленный дистально от рукоятки, и концевой зажим, прикрепленный к дистальному концу ствола. В концевом зажиме может быть расположен датчик. Датчик может генерировать сигнал, отражающий состояние концевого зажима. В концевом зажиме может быть размещен передатчик. Передатчик может передавать от датчика сигнал первого уровня мощности. Сигнал может приниматься ретрансляционной станцией, размещенной в рукоятке хирургического инструмента. Ретрансляционная станция выполнена с возможностью усиления и ретрансляции сигнала со вторым уровнем мощности, причем второй уровень мощности выше первого уровня мощности.In various forms, a surgical instrument is described that is adapted to retransmit a low power signal from an end terminal to a remote device. A surgical instrument may comprise a handle, a barrel directed distally from the handle, and an end clip attached to the distal end of the barrel. A sensor can be located in the end clamp. The sensor can generate a signal reflecting the state of the end clamp. A transmitter can be placed in the terminal clamp. The transmitter can transmit a signal of the first power level from the sensor. The signal can be received by a relay station located in the handle of a surgical instrument. The relay station is configured to amplify and retransmit a signal with a second power level, the second power level being higher than the first power level.

В различных формах описывается ретрансляционная станция для ретрансляции сигнала от концевого зажима хирургического инструмента к удаленному устройству. Ретрансляционная станция содержит приемник, выполненный с возможностью приема сигнала от датчика, расположенного в концевом зажиме. Сигнал передается с первым уровнем мощности. Ретрансляционная станция дополнительно содержит усилитель, выполненный с возможностью усиления сигнала до второго уровня мощности. Передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала со вторым уровнем мощности. Второй уровень мощности выше, чем первый уровень мощности.In various forms, a relay station is described for relaying a signal from an end clamp of a surgical instrument to a remote device. Relay station contains a receiver configured to receive a signal from a sensor located in the terminal clamp. The signal is transmitted at the first power level. The relay station further comprises an amplifier, configured to amplify the signal to the second power level. The transmitter is configured to transmit a signal with a second power level. The second power level is higher than the first power level.

В различных формах описывается способ ретрансляции сигнала, принятого от модуля анализа в концевом зажиме. Способ включает генерацию посредством датчика сигнала, отражающего состояние хирургического концевого зажима. Датчик размещен в концевом зажиме. Способ дополнительно включает передачу посредством передатчика первого сигнала с первым уровнем мощности и прием переданного сигнала посредством приемника на ретрансляционной станции. Первый сигнал усиливается ретрансляционной станцией с использованием усилителя до сигнала высокой мощности, имеющего второй уровень мощности. Второй уровень мощности выше, чем первый уровень мощности. Сигнал высокой мощности передается ретрансляционной станцией со вторым уровнем мощности. Сигнал высокой мощности принимается удаленным устройством, таким как видеомонитор. Видеомонитор выводит графическое представление состояния хирургического концевого зажима.In various forms, a method of relaying a signal received from an analysis module in an end terminal is described. The method includes generating, by means of a sensor, a signal reflecting the state of the surgical end clamp. The sensor is located in the end clamp. The method further includes transmitting by the transmitter a first signal with a first power level and receiving the transmitted signal by the receiver at the relay station. The first signal is amplified by the relay station using an amplifier to a high power signal having a second power level. The second power level is higher than the first power level. The high power signal is transmitted by the relay station at the second power level. A high power signal is received by a remote device, such as a video monitor. The video monitor displays a graphical representation of the state of the surgical end clamp.

В различных формах описывается концевой зажим, выпрямляемый при помощи датчика. Концевой зажим, выпрямляемый при помощи датчика, может представлять собой концевой зажим, соединенный со стволом шарнирным сочленением. Концевой зажим может быть выполнен с возможностью шарнирного поворота под углом по отношению к стволу. Датчик может располагаться на концевом зажиме, выпрямляемом при помощи датчика, например, на стволе или на концевом зажиме. Датчик выполнен с возможностью обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента. При обнаружении сильного проксимального перемещения датчик может генерировать сигнал, управляющий двигателем, для выпрямления концевого зажима по отношению к стволу.An end clamp straightened with a sensor is described in various forms. The end clamp, straightened by the sensor, may be an end clamp connected to the barrel by a hinge joint. End clamp can be made with the possibility of hinge rotation at an angle with respect to the trunk. The sensor can be located on the terminal clamp, straightened using a sensor, for example, on the trunk or on the terminal clamp. The sensor is designed to detect strong proximal movement of a surgical instrument. When a strong proximal movement is detected, the sensor can generate a signal that drives the motor to straighten the end clamp in relation to the barrel.

В различных формах описывается хирургический инструмент, содержащий концевой зажим, выпрямляемый при помощи датчика. Хирургический инструмент может содержать рукоятку. Ствол может дистально проходить из рукоятки. Внутри рукоятки может располагаться двигатель для управления шарнирным поворотом хирургического инструмента. Шарнирный концевой зажим расположен на дистальном конце ствола. Датчик может располагаться в рукоятке, на стволе или на концевом зажиме. Датчик может быть выполнен с возможностью обнаружения сильного проксимального перемещения хирургического инструмента. Когда датчик обнаруживает сильное проксимальное перемещение, он может активировать приводный процесс выпрямления, заставляя двигатель выпрямить шарнирно повернутый концевой зажим. В некоторых формах множество датчиков могут обеспечивать дополнительные проверки процесса выпрямления. In various forms, a surgical instrument is described that contains an end clamp straightened with a sensor. A surgical instrument may contain a handle. The barrel can extend distally from the handle. An engine can be located inside the handle to control the hinge rotation of the surgical instrument. The hinged end clamp is located at the distal end of the barrel. The sensor can be located in the handle, on the barrel or on the terminal clamp. The sensor can be configured to detect strong proximal movement of the surgical instrument. When the sensor detects a strong proximal movement, it can activate the driving process of straightening, causing the engine to straighten the hinged end clamp. In some forms, multiple sensors can provide additional checks on the rectification process.

В различных формах описывается способ работы с хирургическим инструментом, содержащим концевой зажим, выпрямляемый с помощью датчика. Способ может включать обнаружение при помощи первого датчика проксимального перемещения хирургического инструмента. Первый датчик может быть размещен в любой подходящей части хирургического инструмента, например, в рукоятке, стволе или концевом зажиме. Первый датчик может представлять собой акселерометр, магнитный датчик или любой другой подходящий тип датчика. Датчик может генерировать сигнал, указывающий обнаружение сильного проксимального перемещения. Способ может дополнительно включать прием двигателем генерированного сигнала от первого датчика. Двигатель может распрямлять угол шарнирного поворота управляемого двигателем шарнирного концевого зажима в результате приема сигнала. Второй датчик может генерировать второй сигнал для обеспечения дополнительной проверки. In various forms describes the way to work with a surgical instrument containing an end clamp, straightened with a sensor. The method may include detecting, by the first sensor, the proximal movement of the surgical instrument. The first sensor can be placed in any suitable part of a surgical instrument, for example, in a handle, barrel or terminal clamp. The first sensor may be an accelerometer, a magnetic sensor, or any other suitable type of sensor. The sensor can generate a signal indicating the detection of strong proximal movement. The method may further include receiving a signal generated by the engine from the first sensor. The motor can flatten the pivot angle of the motor-controlled pivot end clamp as a result of receiving a signal. The second sensor can generate a second signal to provide additional verification.

В различных формах настоящее описание относится к хирургическому инструменту, оснащенному двигателями и содержащему модульную платформу управления двигателем. Главный контроллер может выполнять главный управляющий процесс для управления одной или более операциями хирургического инструмента. Первый контроллер двигателя и второй контроллер двигателя могут быть функционально соединены с главным контроллером. С первым контроллером двигателя может быть связан первый двигатель, а со вторым контроллером двигателя может быть связан второй двигатель. Главный управляющий процесс может генерировать контрольные сигналы для первого и второго контроллеров двигателя. Первый и второй контроллеры двигателя могут управлять первым и вторым двигателями в результате контрольных сигналов. В некоторых формах модульная система управления двигателем может содержать ведомый контроллер, выполненный с возможностью управления одним или более контроллерами двигателя на основании одного или более контрольных сигналов, принятых ведомым контроллером от главного контроллера.In various forms, the present disclosure relates to a surgical instrument equipped with motors and comprising a modular motor control platform. The master controller may perform a master control process to control one or more surgical instrument operations. The first motor controller and the second motor controller can be functionally connected to the main controller. The first engine can be connected to the first engine, and the second engine can be connected to the second engine controller. The main control process can generate control signals for the first and second motor controllers. The first and second motor controllers can control the first and second motors as a result of pilot signals. In some forms, a modular engine management system may comprise a slave controller configured to control one or more engine controllers based on one or more control signals received by the slave controller from the main controller.

В различных формах модульная система управления двигателем может содержать один или более контроллеров двигателя, с каждым из которых связан двигатель. Один или более контроллеров двигателя могут обмениваться данными с главным контроллером. Главный контроллер может быть выполнен с возможностью подачи контрольных сигналов контроллерам двигателя в ходе главного управляющего процесса. Контроллеры двигателя могут управлять связанными с ними двигателями в результате принятых контрольных сигналов. В некоторых формах один или более контроллеров двигателя и связанные с ними двигатели могут размещаться внутри рукоятки, выполненной с возможностью приема модульного ствола, модульного концевого зажима и модульного источника питания. Рукоятка может обеспечивать взаимодействие между двигателями и модульным стволом и концевым зажимом.In various forms, a modular engine control system may contain one or more engine controllers, each of which is associated with an engine. One or more motor controllers can communicate with the main controller. The main controller may be configured to provide control signals to the engine controllers during the main control process. Motor controllers can control associated motors as a result of received control signals. In some forms, one or more motor controllers and associated motors may be located within a handle configured to receive a modular trunk, a modular end clamp and a modular power supply. The handle can provide interaction between the engines and the modular trunk and end clamp.

В различных формах хирургический инструмент может содержать систему модульного управления двигателем. Хирургический инструмент может содержать главный контроллер. Хирургический инструмент может быть выполнен с возможностью приема модульных хирургических компонентов, таких как модульный ствол и рабочая часть. В хирургическом инструменте могут располагаться один или более двигателей и связанных с ними контроллеров двигателя, установленных в нем. Контроллеры двигателя могут быть функционально соединены с двигателями. Двигатели могут быть выполнены с возможностью управления одним или более перемещениями прикрепленного ствола или рабочей части. Главный контроллер и контроллеры двигателя могут находиться в электрической связи. Главный контроллер может быть выполнен с возможностью подачи одного или более контрольных сигналов контроллерам двигателя в ходе главного управляющего процесса. Контроллеры двигателя могут управлять двигателями в результате принятых управляющих сигналов.In various forms, a surgical instrument may contain a modular motor control system. A surgical instrument may contain a main controller. A surgical instrument may be configured to receive modular surgical components, such as a modular stem and a working portion. In the surgical instrument can be located one or more engines and associated engine controllers installed in it. Motor controllers can be functionally connected to motors. The engines can be configured to control one or more movements of the attached barrel or working part. The main controller and motor controllers may be in electrical communication. The main controller may be configured to provide one or more control signals to the engine controllers during the main control process. Motor controllers can control motors as a result of received control signals.

В различных формах описывается способ управления хирургическим инструментом с приводом. Способ может включать генерацию главным контроллером одного или более контрольных сигналов. Первый контрольный сигнал может передаваться первому контроллеру двигателя, выполненному с возможностью управления первым двигателем. Первый контроллер двигателя может управлять первым двигателем в результате первого контрольного сигнала, принятого от главного контроллера. Второй контрольный сигнал может передаваться второму контроллеру двигателя, выполненному с возможностью управления вторым двигателем. Второй контроллер двигателя может управлять вторым двигателем в результате второго управляющего сигнала, принятого от главного контроллера. В некоторых формах второй контрольный сигнал может генерироваться ведомым контроллером.In various forms describes the method of controlling a surgical instrument with a drive. The method may include the main controller generating one or more pilot signals. The first control signal may be transmitted to the first motor controller configured to control the first motor. The first motor controller can control the first motor as a result of the first control signal received from the main controller. The second control signal can be transmitted to the second motor controller, configured to control the second motor. The second motor controller may control the second motor as a result of the second control signal received from the main controller. In some forms, the second control signal may be generated by the slave controller.

В соответствии с одной общей формой предложен хирургический инструмент, содержащий приводной двигатель и приводной элемент, выполненный с возможностью перемещения приводным двигателем по такту выталкивания между исходным положением и положением конца такта. Положение конца такта проходит между первым положением и вторым положением. Механический упор может располагаться в положении конца такта или вблизи от него и может быть выполнен с возможностью увеличения сопротивления перемещению приводного элемента по такту выталкивания от первого положения до второго положения. Механический упор может содержать амортизатор и гасящий элемент. Амортизатор может быть выполнен с возможностью перемещения из первого положения во второе положение и может быть выполнен с возможностью контакта с приводным элементом в первом положении. Гасящий элемент может быть функционально соединен с амортизатором и может быть выполнен с возможностью увеличения сопротивления перемещению приводного элемента от первого положения ко второму положению. Гасящий элемент может быть выполнен с возможностью замедления приводного элемента, прежде чем приводной элемент переместится во второе положение. В одной форме гасящий элемент может быть выполнен с возможностью сжимания для нарастающего увеличения сопротивления перемещению приводного элемента между первым положением и вторым положением. Гасящий элемент может в одной форме содержать пружину. Амортизаторы могут иметь контактные поверхности, размер которых дополняет поверхность приводного элемента, контактирующую с ними в первом положении. In accordance with one general form, a surgical instrument is proposed comprising a drive motor and a drive element configured to be moved by the drive motor in a pushing stroke between the initial position and the end position of the stroke. The position of the end of the stroke passes between the first position and the second position. The mechanical stop can be positioned at or near the end of the stroke and can be made with the possibility of increasing the resistance to movement of the drive element in the ejection stroke from the first position to the second position. The mechanical stop may contain a shock absorber and a damping element. The shock absorber can be made to move from the first position to the second position and can be made with the possibility of contact with the drive element in the first position. The damping element can be functionally connected to the shock absorber and can be made with the possibility of increasing the resistance to movement of the drive element from the first position to the second position. The damping element can be adapted to decelerate the drive element before the drive element moves to the second position. In one form, the quenching element may be adapted to be squeezed to increase the resistance to movement of the drive element between the first position and the second position. The damping element can contain a spring in one form. Dampers can have contact surfaces, the size of which complements the surface of the drive element in contact with them in the first position.

В одной форме управляющая система выполнена с возможностью обнаружения выброса тока, связанного с увеличением сопротивления перемещению приводного элемента. Управляющая система может отслеживать напряжение электропитания, подаваемого на приводной двигатель, с целью обнаружения выброса тока. Выброс тока может представлять собой заданный пороговый ток. Заданный пороговый ток может представлять собой по меньшей мере один заданный дифференциал порогового тока в течение по меньшей мере одного заданного периода времени. При обнаружении управляющей системой выброса тока подача электропитания на приводной двигатель может прерываться. В одной форме механический упор может дополнительно содержать твердый упор, который может предотвращать перемещение приводного элемента за пределы второго положения. In one form, the control system is configured to detect a surge current associated with an increase in resistance to movement of the drive element. The control system can monitor the voltage of the power supply to the drive motor in order to detect current surge. The current surge may be a predetermined threshold current. The predetermined threshold current may be at least one predetermined differential of the threshold current for at least one predetermined period of time. If a current surge is detected by the control system, the power supply to the drive motor may be interrupted. In one form, the mechanical stop may further comprise a hard stop that can prevent the drive element from moving beyond the second position.

В соответствии с одной общей формой предложен механический упор для применения в хирургическом инструменте с целью генерации обнаруживаемого выброса тока, связанного с электромеханическим упором. Например, механический упор может располагаться в конце или вблизи от конца такта, связанного с тактом выталкивания приводного элемента. Положение конца такта может проходить между первым положением и вторым положением. Механический упор может содержать один или более амортизаторов и один или более гасящих элементов. Амортизаторы могут быть выполнены с возможностью перемещения из первого положения во второе положение и могут быть выполнены с возможностью контакта с приводным элементом в первом положении. Гасящие элементы могут быть функционально соединены с амортизаторами и могут быть выполнены с возможностью увеличения сопротивления перемещению приводного элемента от первого положения ко второму положению с целью генерации выброса тока. Гасящие элементы могут быть выполнены с возможностью замедления приводного элемента, прежде чем приводной элемент переместится во второе положение. Один или более гасящих элементов могут быть выполнены с возможностью сжимания для нарастающего увеличения сопротивления перемещению приводного элемента между первым положением и вторым положением. Один или более гасящих элементов также могут быть выполнены с возможностью сжатия и могут содержать по меньшей мере одну пружину. Амортизаторы могут иметь контактные поверхности, размер которых дополняет поверхность приводного элемента, контактирующую с ними в первом положении. Выброс тока, связанный с повышенным сопротивлением, может обнаруживаться управляющей системой, связанной с электромеханическим хирургическим инструментом. Управляющая система может быть выполнена с возможностью отслеживания напряжения, связанного с подачей электропитания на приводной двигатель, и прерывания подачи электропитания на приводной двигатель, когда выброс тока содержит по меньшей мере один заданный пороговый ток. По меньшей мере один пороговый ток может представлять собой дифференциал тока в течение по меньшей мере одного заданного периода времени. В одной форме механический упор дополнительно содержит твердый упор для предотвращения перемещения приводного элемента за пределы второго положения. In accordance with one general form, a mechanical stop is proposed for use in a surgical instrument in order to generate a detectable current surge associated with an electromechanical stop. For example, the mechanical stop may be located at or near the end of the stroke associated with the pushing-out of the drive element. The position of the end of the stroke can pass between the first position and the second position. The mechanical stop may contain one or more shock absorbers and one or more damping elements. The dampers can be made to move from the first position to the second position and can be made with the possibility of contact with the drive element in the first position. Extinguishing elements can be functionally connected to shock absorbers and can be made with the possibility of increasing the resistance to movement of the drive element from the first position to the second position in order to generate a surge current. The damping elements can be configured to decelerate the drive element before the drive element moves to the second position. The one or more damping elements may be adapted to be squeezed to increase the resistance to movement of the drive element between the first position and the second position. The one or more damping elements may also be compressible and may comprise at least one spring. Dampers can have contact surfaces, the size of which complements the surface of the drive element in contact with them in the first position. A surge in current associated with increased resistance can be detected by a control system associated with an electromechanical surgical instrument. The control system may be configured to monitor the voltage associated with the supply of power to the drive motor and interrupt the supply of power to the drive motor when the current surge contains at least one predetermined threshold current. At least one threshold current may be a current differential for at least one predetermined period of time. In one form, the mechanical stop further comprises a hard stop to prevent the drive element from moving beyond the second position.

Описываемые в настоящем документе устройства могут быть выполнены с возможностью утилизации после разового применения или могут быть выполнены с возможностью применения множество раз. Однако в любом случае устройство можно восстановить для повторного применения после по меньшей мере одного применения. Восстановление может включать любую комбинацию стадий разборки устройства, с последующей очисткой или заменой конкретных частей, и дальнейшей сборки. В частности, устройство можно разобрать и любое число конкретных деталей или частей устройства можно избирательно заменить или удалить в любой комбинации. После очистки и/или замены конкретных частей устройство можно собрать вновь для последующего применения либо в мастерской по восстановлению, либо силами хирургической бригады непосредственно перед хирургическим вмешательством. Специалистам в данной области будет очевидно, что для восстановления устройства можно использовать самые разные методики разборки, очистки/замены и повторной сборки. Применение таких методик, а также полученное восстановленное устройство входят в объем настоящей заявки.Described in this document, the device can be made with the possibility of disposal after a single use or can be made with the possibility of using many times. However, in any case, the device can be restored for re-use after at least one application. Recovery may include any combination of disassembly stages of the device, followed by cleaning or replacement of specific parts, and further assembly. In particular, the device can be disassembled and any number of specific parts or parts of the device can be selectively replaced or removed in any combination. After cleaning and / or replacing specific parts, the device can be assembled again for later use either in the restoration workshop or by the surgical team immediately before the surgery. It will be apparent to those skilled in the art that a variety of disassembly, cleaning / replacing, and reassembly techniques can be used to restore the device. The use of such techniques, as well as the resulting reconstructed device, are included in the scope of this application.

Предпочтительно описанный здесь предмет изобретения будет проходить обработку перед проведением хирургической операции. Сначала, после получения нового или уже использованного инструмента, его при необходимости очищают. Затем инструмент можно стерилизовать. Согласно одному способу стерилизации инструмент помещают в закрытый и герметичный контейнер, например пластиковый пакет или пакет Тайвек (TYVEK). Контейнер и инструмент затем помещают в поле излучения, которое способно проникнуть в контейнер, такое как гамма-излучение, рентгеновское излучение или быстрые электроны. Излучение убивает бактерии на инструменте и в контейнере. Стерилизованный инструмент может затем храниться в стерильном контейнере. Запечатанный контейнер сохраняет инструмент стерильным до его вскрытия в медицинском учреждении. Preferably, the subject matter described herein will be processed prior to surgery. First, after receiving a new or already used tool, it is cleaned if necessary. The instrument can then be sterilized. According to one method of sterilization, the instrument is placed in a sealed and sealed container, such as a plastic bag or a Tyvek bag (TYVEK). The container and the instrument are then placed in a radiation field that is capable of entering a container, such as gamma radiation, x-rays, or fast electrons. Radiation kills bacteria on the instrument and in the container. The sterilized instrument can then be stored in a sterile container. The sealed container keeps the instrument sterile until it is opened in a medical facility.

Любой патент, публикация или другой материал описания, которые полностью или частично включены в настоящий документ путем ссылки, включены в настоящий документ в той степени, в которой они не противоречат определениям, положениям или другому материалу описания, представленным в настоящем документе. Таким образом, описание, ясно представленное в настоящем документе, в той мере, в которой это необходимо, превалирует над любым материалом, противоречащим положениям настоящего документа, который включен в настоящий документ путем ссылки. Любой материал (или его часть), указанный как включенный в настоящий документ путем ссылки, но противоречащий существующим определениям, положениям или другому материалу описания, представленному в настоящем документе, будет включен в настоящий документ только в той мере, в которой между включенным материалом и существующим материалом описания не возникает противоречий.Any patent, publication, or other description material that is fully or partially incorporated herein by reference is incorporated herein to the extent that they are not inconsistent with the definitions, provisions, or other description material provided herein. Thus, the description clearly presented in this document, to the extent that it is necessary, prevails over any material contrary to the provisions of this document, which is incorporated herein by reference. Any material (or part thereof) specified as incorporated herein by reference, but contrary to existing definitions, provisions, or other description material presented herein, will be included in this document only to the extent that between the material included and the existing The description material does not cause contradictions.

Хотя в описании настоящего изобретения представлены примеры промышленных образцов, настоящее изобретение можно дополнительно модифицировать в рамках сущности и объема настоящего описания. Таким образом, предполагается, что настоящая заявка охватывает все вариации, способы применения или адаптации настоящего изобретения с применением его основных принципов. Предполагается, что настоящая заявка дополнительно охватывает такие отклонения от настоящего описания, которые подпадают под известную или общепринятую практику в области, к которой относится настоящее изобретение.Although examples of industrial designs are presented in the description of the present invention, the present invention can be further modified within the spirit and scope of the present description. Thus, it is intended that the present application covers all variations, methods of application or adaptation of the present invention using its basic principles. It is intended that the present application further covers such deviations from the present description as fall within the well-known or accepted practice in the field to which the present invention relates.

Claims (17)

1. Хирургический режущий и сшивающий инструмент, содержащий:1. Surgical cutting and stapling instrument containing: узел рукоятки;knot handle; узел удлиненного ствола, функционально связанный с узлом рукоятки и выполненный с возможностью функционального прикрепления к хирургическому концевому эффектору;node of the elongated stem, functionally connected with the node of the handle and made with the possibility of functional attachment to the surgical end effector; двигатель, поддерживаемый узлом рукоятки и выполненный с возможностью приложения поворотного перемещения к одному из узла удлиненного ствола и связанного с ним хирургического концевого эффектора; a motor supported by the handle assembly and configured to apply a pivoting movement to one of the extended stem assembly and the associated surgical end effector; узел корпуса переключателей, установленный внутри узла рукоятки, причем узел корпуса переключателей содержит неподвижный датчик, установленный на узле корпуса переключателей, и стопорный выступ, сформированный на узле корпуса переключателей, иthe switch housing assembly, mounted inside the handle assembly, wherein the switch housing assembly comprises a fixed sensor mounted on the switch housing assembly and a locking projection formed on the switch housing assembly, and узел управления с поворотной ручкой, содержащий:a rotary knob control unit containing: воротник поворотной ручки, содержащий прорезь,collar of the knob containing the slot, исполнительный механизм, прикрепленный к воротнику поворотной ручки, an actuator attached to the collar of the knob первый датчик, выполненный с возможностью перемещения и установленный на воротнике поворотной ручки, и второй датчик, выполненный с возможностью перемещения, установленный на воротнике поворотной ручки,a first sensor configured to move and mounted on the collar of the rotary knob, and a second sensor configured to move mounted on the collar of the rotary knob, причем узел управления с поворотной ручкой выполнен с возможностью функционального поддерживания на узле рукоятки и связан с двигателем таким образом, что при вращении исполнительного механизма узла управления с поворотной ручкой в первом направлении, двигатель прилагает поворотное перемещение в первом направлении к узлу удлиненного ствола, и при вращении исполнительного механизма во втором направлении, двигатель прилагает поворотное перемещение во втором направлении к узлу удлиненного ствола,moreover, the control unit with a rotary knob is configured to functionally support the handle unit and is connected to the engine so that when the actuator of the control unit with the rotary handle rotates in the first direction, the engine applies a rotary movement in the first direction to the elongated stem unit the actuator in the second direction, the engine makes a pivotal movement in the second direction to the elongated stem assembly, причем неподвижный датчик выполнен с возможностью управления направлением поворота узла удлиненного ствола в зависимости от близости первого и второго датчика относительно неподвижного датчика, иmoreover, the fixed sensor is configured to control the direction of rotation of the node of the elongated stem, depending on the proximity of the first and second sensors relative to the fixed sensor, and причем стопорный выступ узла корпуса переключателей выполнен с возможностью взаимодействия с прорезью воротника поворотной ручки с обеспечением предотвращения контакта между первым, вторым датчиками и неподвижным датчиком.moreover, the locking protrusion of the node body of the switches is arranged to interact with the slot of the collar of the rotary knob with the provision of preventing contact between the first and second sensors and the fixed sensor. 2. Инструмент по п. 1, в котором первый датчик, выполненный с возможностью перемещения, и второй датчик, выполненный с возможностью перемещения, содержат магнит.2. The tool according to claim 1, wherein the first sensor configured to move and the second sensor configured to move comprise a magnet. 3. Инструмент по п. 1, в котором неподвижный датчик выполнен так, что поворотная скорость двигателя связана со скоростью, с которой вращается исполнительный механизм.3. The tool of claim 1, wherein the fixed sensor is configured such that the rotational speed of the engine is related to the speed with which the actuator rotates. 4. Инструмент по п. 1, в котором неподвижный датчик расположен центрально между первым и вторым датчиками.4. The tool of claim 1, wherein the fixed sensor is centrally located between the first and second sensors. 5. Инструмент по п. 1, в котором узел рукоятки содержит корпус рукоятки, включающий участок рукоятки пистолетного типа, и причем узел корпуса переключателей установлен внутри участка рукоятки пистолетного типа.5. The tool according to claim 1, wherein the handle assembly comprises a handle housing including a pistol handle portion, and wherein the switch housing assembly is installed within the pistol handle portion. 6. Инструмент по п. 1, в котором воротник поворотной ручки выполнен с возможностью отклонения в нейтральное положение парой пружин.6. The tool of claim 1, wherein the collar of the rotary knob is configured to deflect to a neutral position with a pair of springs.
RU2015141627A 2013-03-01 2014-02-25 Rotary handle switch configuration for surgical instruments RU2690595C2 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/782,338 US20140249557A1 (en) 2013-03-01 2013-03-01 Thumbwheel switch arrangements for surgical instruments
US13/782,338 2013-03-01
PCT/US2014/018235 WO2014134013A1 (en) 2013-03-01 2014-02-25 Thumbwheel switch arrangements for surgical instruments

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2015141627A RU2015141627A (en) 2017-04-13
RU2690595C2 true RU2690595C2 (en) 2019-06-04

Family

ID=55798489

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015141627A RU2690595C2 (en) 2013-03-01 2014-02-25 Rotary handle switch configuration for surgical instruments

Country Status (4)

Country Link
JP (1) JP6444897B2 (en)
BR (1) BR112015021091A2 (en)
MX (1) MX2015011332A (en)
RU (1) RU2690595C2 (en)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10194911B2 (en) * 2015-06-26 2019-02-05 Ethicon Llc Surgical stapler with ready state indicator
JP7062664B2 (en) * 2016-12-21 2022-05-06 エシコン エルエルシー Surgical staple fasteners that allow joint movement
GB2571566B (en) 2018-03-01 2022-03-16 Cmr Surgical Ltd Electrosurgical connection unit

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001276091A (en) * 2000-03-29 2001-10-09 Toshiba Corp Medical manipulator
EP2455007A2 (en) * 2010-11-19 2012-05-23 Tyco Healthcare Group LP Surgical device
RU2469674C2 (en) * 2007-06-29 2012-12-20 КЛС Мартин ГмбХ + Ко. КГ Surgical instrument

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001133212A (en) * 1999-11-05 2001-05-18 Aisan Ind Co Ltd Non-contact type rotation angle sensor and sensor core
US6498480B1 (en) * 2000-11-22 2002-12-24 Wabash Technologies, Inc. Magnetic non-contacting rotary transducer
CN100449268C (en) * 2003-02-14 2009-01-07 Bei传感器及系统有限公司 Position sensor utilizing a linear hall-effect sensor
JP4747070B2 (en) * 2006-10-13 2011-08-10 テルモ株式会社 manipulator

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2001276091A (en) * 2000-03-29 2001-10-09 Toshiba Corp Medical manipulator
RU2469674C2 (en) * 2007-06-29 2012-12-20 КЛС Мартин ГмбХ + Ко. КГ Surgical instrument
EP2455007A2 (en) * 2010-11-19 2012-05-23 Tyco Healthcare Group LP Surgical device

Also Published As

Publication number Publication date
JP2016512051A (en) 2016-04-25
BR112015021091A2 (en) 2017-07-18
JP6444897B2 (en) 2018-12-26
MX2015011332A (en) 2016-05-31
RU2015141627A (en) 2017-04-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2672520C2 (en) Hingedly turnable surgical instruments with conducting ways for signal transfer
RU2669463C2 (en) Surgical instrument with soft stop
RU2663713C2 (en) Rotary powered surgical instruments with multiple degrees of freedom
EP2772209B1 (en) Sensor straightened end effector during removal through trocar
RU2650201C2 (en) Rotary powered articulation joint for surgical instruments
RU2664168C2 (en) Electromechanical surgical device with signal relay arrangement
JP6316853B2 (en) End effector straightened by sensor during removal through trocar
RU2690595C2 (en) Rotary handle switch configuration for surgical instruments
JP6461826B2 (en) Multiple processor motor control for modular surgical instruments
RU2661144C2 (en) Joystick switch assemblies for surgical instruments
RU2684177C2 (en) Control methods for surgical instruments with removable implement portions

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210226