RU2689026C1 - Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц - Google Patents
Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц Download PDFInfo
- Publication number
- RU2689026C1 RU2689026C1 RU2018105242A RU2018105242A RU2689026C1 RU 2689026 C1 RU2689026 C1 RU 2689026C1 RU 2018105242 A RU2018105242 A RU 2018105242A RU 2018105242 A RU2018105242 A RU 2018105242A RU 2689026 C1 RU2689026 C1 RU 2689026C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- skin
- treatment
- wart
- area
- affected
- Prior art date
Links
- 201000010153 skin papilloma Diseases 0.000 title claims abstract description 158
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 126
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 79
- 208000000260 Warts Diseases 0.000 claims abstract description 141
- SQGYOTSLMSWVJD-UHFFFAOYSA-N silver(1+) nitrate Chemical compound [Ag+].[O-]N(=O)=O SQGYOTSLMSWVJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 54
- 229910001961 silver nitrate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 28
- 230000036074 healthy skin Effects 0.000 claims abstract description 20
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 235000002639 sodium chloride Nutrition 0.000 claims abstract description 15
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 14
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 12
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 11
- UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M Sodium bicarbonate Chemical compound [Na+].OC([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 8
- 238000003825 pressing Methods 0.000 claims abstract description 4
- 235000017557 sodium bicarbonate Nutrition 0.000 claims abstract description 4
- 229910000030 sodium bicarbonate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 4
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 claims description 9
- 206010040882 skin lesion Diseases 0.000 claims description 8
- 231100000444 skin lesion Toxicity 0.000 claims description 8
- 239000011505 plaster Substances 0.000 claims description 6
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 claims description 4
- 208000019300 CLIPPERS Diseases 0.000 claims description 2
- 208000021930 chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids Diseases 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 49
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 17
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 12
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 12
- 239000011021 lapis lazuli Substances 0.000 abstract description 7
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract description 7
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 7
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002682 general surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 239000012266 salt solution Substances 0.000 abstract 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 124
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 44
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 42
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 36
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 26
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 22
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 22
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 21
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 21
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 21
- YGSDEFSMJLZEOE-UHFFFAOYSA-N salicylic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CC=C1O YGSDEFSMJLZEOE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 21
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 19
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 19
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 19
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 17
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 16
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 15
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 15
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 15
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 15
- 241000701806 Human papillomavirus Species 0.000 description 13
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 13
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N Acetic acid Chemical compound CC(O)=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 12
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 12
- 206010020649 Hyperkeratosis Diseases 0.000 description 11
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 11
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N Silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 10
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 10
- 206010039509 Scab Diseases 0.000 description 9
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 9
- JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N lactic acid Chemical compound CC(O)C(O)=O JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 9
- UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-N sodium;hydron;carbonate Chemical compound [Na+].OC(O)=O UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 229940105553 duofilm Drugs 0.000 description 8
- 201000004303 plantar wart Diseases 0.000 description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 7
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 7
- FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N papa-hydroxy-benzoic acid Natural products OC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 7
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 7
- 229960004889 salicylic acid Drugs 0.000 description 7
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 6
- 108020004414 DNA Proteins 0.000 description 6
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 6
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 6
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 6
- 208000003154 papilloma Diseases 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 6
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 6
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 6
- XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N taurine Chemical compound NCCS(O)(=O)=O XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 5
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 description 5
- 241001233914 Chelidonium majus Species 0.000 description 5
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 5
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 5
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 5
- 102000011782 Keratins Human genes 0.000 description 5
- 108010076876 Keratins Proteins 0.000 description 5
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 5
- 238000011161 development Methods 0.000 description 5
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 5
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 5
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 5
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 5
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 5
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 5
- 230000002956 necrotizing effect Effects 0.000 description 5
- YLDCUKJMEKGGFI-QCSRICIXSA-N 4-acetamidobenzoic acid;9-[(2r,3r,4s,5r)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]-3h-purin-6-one;1-(dimethylamino)propan-2-ol Chemical compound CC(O)CN(C)C.CC(O)CN(C)C.CC(O)CN(C)C.CC(=O)NC1=CC=C(C(O)=O)C=C1.CC(=O)NC1=CC=C(C(O)=O)C=C1.CC(=O)NC1=CC=C(C(O)=O)C=C1.O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(NC=NC2=O)=C2N=C1 YLDCUKJMEKGGFI-QCSRICIXSA-N 0.000 description 4
- 206010059313 Anogenital warts Diseases 0.000 description 4
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 4
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 4
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 4
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Chemical compound OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 244000300264 Spinacia oleracea Species 0.000 description 4
- 235000009337 Spinacia oleracea Nutrition 0.000 description 4
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 4
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 description 4
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 4
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 4
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 4
- 235000011389 fruit/vegetable juice Nutrition 0.000 description 4
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 4
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 4
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 4
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 4
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 4
- 239000004310 lactic acid Substances 0.000 description 4
- 235000014655 lactic acid Nutrition 0.000 description 4
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 4
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 4
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 4
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 4
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 4
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 4
- 210000004927 skin cell Anatomy 0.000 description 4
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 4
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 4
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 4
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 4
- 208000009043 Chemical Burns Diseases 0.000 description 3
- 208000018380 Chemical injury Diseases 0.000 description 3
- 208000000907 Condylomata Acuminata Diseases 0.000 description 3
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 3
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 3
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 3
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 3
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 3
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 3
- 208000007256 Nevus Diseases 0.000 description 3
- MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N Oxalic acid Natural products OC(=O)C(O)=O MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241000109365 Rosa arkansana Species 0.000 description 3
- 235000005066 Rosa arkansana Nutrition 0.000 description 3
- HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M Sodium hydroxide Chemical compound [OH-].[Na+] HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 3
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 3
- 241000223229 Trichophyton rubrum Species 0.000 description 3
- 208000025009 anogenital human papillomavirus infection Diseases 0.000 description 3
- 201000004201 anogenital venereal wart Diseases 0.000 description 3
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 3
- 238000003287 bathing Methods 0.000 description 3
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 3
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 3
- 238000000315 cryotherapy Methods 0.000 description 3
- 230000034994 death Effects 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 3
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 3
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 3
- 230000001329 hyperkeratotic effect Effects 0.000 description 3
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 3
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 3
- 230000003780 keratinization Effects 0.000 description 3
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 3
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 3
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 3
- 210000004940 nucleus Anatomy 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 3
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 3
- 235000012015 potatoes Nutrition 0.000 description 3
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 3
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 3
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 3
- 229960003080 taurine Drugs 0.000 description 3
- 239000000052 vinegar Substances 0.000 description 3
- 235000021419 vinegar Nutrition 0.000 description 3
- NGZUCVGMNQGGNA-UHFFFAOYSA-N 7-[5-(2-acetamidoethyl)-2-hydroxyphenyl]-3,5,6,8-tetrahydroxy-9,10-dioxoanthracene-1,2-dicarboxylic acid 7-[5-(2-amino-2-carboxyethyl)-2-hydroxyphenyl]-3,5,6,8-tetrahydroxy-9,10-dioxoanthracene-1,2-dicarboxylic acid 3,5,6,8-tetrahydroxy-7-[2-hydroxy-5-(2-hydroxyethyl)phenyl]-9,10-dioxoanthracene-1,2-dicarboxylic acid 3,6,8-trihydroxy-1-methyl-9,10-dioxoanthracene-2-carboxylic acid Chemical compound Cc1c(C(O)=O)c(O)cc2C(=O)c3cc(O)cc(O)c3C(=O)c12.OCCc1ccc(O)c(c1)-c1c(O)c(O)c2C(=O)c3cc(O)c(C(O)=O)c(C(O)=O)c3C(=O)c2c1O.CC(=O)NCCc1ccc(O)c(c1)-c1c(O)c(O)c2C(=O)c3cc(O)c(C(O)=O)c(C(O)=O)c3C(=O)c2c1O.NC(Cc1ccc(O)c(c1)-c1c(O)c(O)c2C(=O)c3cc(O)c(C(O)=O)c(C(O)=O)c3C(=O)c2c1O)C(O)=O NGZUCVGMNQGGNA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000001674 Agaricus brunnescens Nutrition 0.000 description 2
- 240000003291 Armoracia rusticana Species 0.000 description 2
- 235000011330 Armoracia rusticana Nutrition 0.000 description 2
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 2
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 2
- 241000282414 Homo sapiens Species 0.000 description 2
- 241000709704 Human poliovirus 2 Species 0.000 description 2
- 241000709727 Human poliovirus 3 Species 0.000 description 2
- 108010047761 Interferon-alpha Proteins 0.000 description 2
- 102000006992 Interferon-alpha Human genes 0.000 description 2
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 2
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 2
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 2
- 229910002651 NO3 Inorganic materials 0.000 description 2
- NHNBFGGVMKEFGY-UHFFFAOYSA-N Nitrate Chemical compound [O-][N+]([O-])=O NHNBFGGVMKEFGY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241001631646 Papillomaviridae Species 0.000 description 2
- 241000220317 Rosa Species 0.000 description 2
- 240000008530 Rosa canina Species 0.000 description 2
- 235000000539 Rosa canina Nutrition 0.000 description 2
- 235000010337 Rosa dumalis Nutrition 0.000 description 2
- 206010040844 Skin exfoliation Diseases 0.000 description 2
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 2
- IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N Thymidine Chemical compound O=C1NC(=O)C(C)=CN1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N 0.000 description 2
- 235000009108 Urtica dioica Nutrition 0.000 description 2
- 108020000999 Viral RNA Proteins 0.000 description 2
- MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N aciclovir Chemical compound N1C(N)=NC(=O)C2=C1N(COCCO)C=N2 MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004150 aciclovir Drugs 0.000 description 2
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 2
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 2
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 2
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 2
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 2
- 239000003443 antiviral agent Substances 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 239000002585 base Substances 0.000 description 2
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 2
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 2
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 238000002845 discoloration Methods 0.000 description 2
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 2
- 206010015037 epilepsy Diseases 0.000 description 2
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 2
- RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N ether Substances CCOCC RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000003746 feather Anatomy 0.000 description 2
- 238000007710 freezing Methods 0.000 description 2
- 230000008014 freezing Effects 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 210000004209 hair Anatomy 0.000 description 2
- 210000002443 helper t lymphocyte Anatomy 0.000 description 2
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 2
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 2
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 2
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 2
- 108010059345 keratinase Proteins 0.000 description 2
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 2
- 230000008774 maternal effect Effects 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 2
- 229940126601 medicinal product Drugs 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 2
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 2
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 2
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 2
- 230000037311 normal skin Effects 0.000 description 2
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 2
- 230000009965 odorless effect Effects 0.000 description 2
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 2
- FGIUAXJPYTZDNR-UHFFFAOYSA-N potassium nitrate Chemical class [K+].[O-][N+]([O-])=O FGIUAXJPYTZDNR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000008262 pumice Substances 0.000 description 2
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 2
- 230000010076 replication Effects 0.000 description 2
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 2
- CQRYARSYNCAZFO-UHFFFAOYSA-N salicyl alcohol Chemical compound OCC1=CC=CC=C1O CQRYARSYNCAZFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000010025 steaming Methods 0.000 description 2
- 239000004575 stone Substances 0.000 description 2
- 210000000434 stratum corneum Anatomy 0.000 description 2
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 2
- BWMISRWJRUSYEX-SZKNIZGXSA-N terbinafine hydrochloride Chemical compound Cl.C1=CC=C2C(CN(C\C=C\C#CC(C)(C)C)C)=CC=CC2=C1 BWMISRWJRUSYEX-SZKNIZGXSA-N 0.000 description 2
- 201000004647 tinea pedis Diseases 0.000 description 2
- 210000002845 virion Anatomy 0.000 description 2
- HIXDQWDOVZUNNA-UHFFFAOYSA-N 2-(3,4-dimethoxyphenyl)-5-hydroxy-7-methoxychromen-4-one Chemical compound C=1C(OC)=CC(O)=C(C(C=2)=O)C=1OC=2C1=CC=C(OC)C(OC)=C1 HIXDQWDOVZUNNA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QTWJRLJHJPIABL-UHFFFAOYSA-N 2-methylphenol;3-methylphenol;4-methylphenol Chemical compound CC1=CC=C(O)C=C1.CC1=CC=CC(O)=C1.CC1=CC=CC=C1O QTWJRLJHJPIABL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 244000291564 Allium cepa Species 0.000 description 1
- 235000002732 Allium cepa var. cepa Nutrition 0.000 description 1
- 240000002234 Allium sativum Species 0.000 description 1
- 241000963790 Beilschmiedia tawa Species 0.000 description 1
- DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N Beta-D-1-Arabinofuranosylthymine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1C(O)C(O)C(CO)O1 DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102100032487 Beta-mannosidase Human genes 0.000 description 1
- 241000167854 Bourreria succulenta Species 0.000 description 1
- 235000011299 Brassica oleracea var botrytis Nutrition 0.000 description 1
- 240000003259 Brassica oleracea var. botrytis Species 0.000 description 1
- 210000001239 CD8-positive, alpha-beta cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 208000003643 Callosities Diseases 0.000 description 1
- 244000025254 Cannabis sativa Species 0.000 description 1
- 240000004160 Capsicum annuum Species 0.000 description 1
- 235000008534 Capsicum annuum var annuum Nutrition 0.000 description 1
- 108090000565 Capsid Proteins Proteins 0.000 description 1
- 239000004215 Carbon black (E152) Substances 0.000 description 1
- 208000005623 Carcinogenesis Diseases 0.000 description 1
- 102100023321 Ceruloplasmin Human genes 0.000 description 1
- 241000498849 Chlamydiales Species 0.000 description 1
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 208000034657 Convalescence Diseases 0.000 description 1
- 241000724252 Cucumber mosaic virus Species 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 102000053602 DNA Human genes 0.000 description 1
- 206010048768 Dermatosis Diseases 0.000 description 1
- 208000019872 Drug Eruptions Diseases 0.000 description 1
- 241000710188 Encephalomyocarditis virus Species 0.000 description 1
- 208000004232 Enteritis Diseases 0.000 description 1
- 241000991587 Enterovirus C Species 0.000 description 1
- 208000000832 Equine Encephalomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 229910052691 Erbium Inorganic materials 0.000 description 1
- 206010051814 Eschar Diseases 0.000 description 1
- LYCAIKOWRPUZTN-UHFFFAOYSA-N Ethylene glycol Chemical compound OCCO LYCAIKOWRPUZTN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 206010017553 Furuncle Diseases 0.000 description 1
- 206010017577 Gait disturbance Diseases 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 241000700721 Hepatitis B virus Species 0.000 description 1
- 102000006947 Histones Human genes 0.000 description 1
- 108010033040 Histones Proteins 0.000 description 1
- 241000701044 Human gammaherpesvirus 4 Species 0.000 description 1
- 241000701828 Human papillomavirus type 11 Species 0.000 description 1
- 241000709701 Human poliovirus 1 Species 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 102100040018 Interferon alpha-2 Human genes 0.000 description 1
- 108010079944 Interferon-alpha2b Proteins 0.000 description 1
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 1
- 108010002350 Interleukin-2 Proteins 0.000 description 1
- 108090000978 Interleukin-4 Proteins 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 229940124091 Keratolytic Drugs 0.000 description 1
- 244000147568 Laurus nobilis Species 0.000 description 1
- 235000017858 Laurus nobilis Nutrition 0.000 description 1
- VTAJIXDZFCRWBR-UHFFFAOYSA-N Licoricesaponin B2 Natural products C1C(C2C(C3(CCC4(C)CCC(C)(CC4C3=CC2)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)C2C(C)(C)CC1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1O VTAJIXDZFCRWBR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108700018351 Major Histocompatibility Complex Proteins 0.000 description 1
- 241000712079 Measles morbillivirus Species 0.000 description 1
- 229910052779 Neodymium Inorganic materials 0.000 description 1
- GRYLNZFGIOXLOG-UHFFFAOYSA-N Nitric acid Chemical compound O[N+]([O-])=O GRYLNZFGIOXLOG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000025157 Oral disease Diseases 0.000 description 1
- 206010033733 Papule Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 1
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 description 1
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 description 1
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 239000004365 Protease Substances 0.000 description 1
- 244000294611 Punica granatum Species 0.000 description 1
- 235000014360 Punica granatum Nutrition 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 206010062106 Respiratory tract infection viral Diseases 0.000 description 1
- 206010039587 Scarlet Fever Diseases 0.000 description 1
- 241001591005 Siga Species 0.000 description 1
- 241000700584 Simplexvirus Species 0.000 description 1
- 206010040829 Skin discolouration Diseases 0.000 description 1
- 206010040880 Skin irritation Diseases 0.000 description 1
- UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M Sodium bicarbonate-14C Chemical compound [Na+].O[14C]([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M 0.000 description 1
- 241000194019 Streptococcus mutans Species 0.000 description 1
- 101710172711 Structural protein Proteins 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 206010042971 T-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000027585 T-cell non-Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 235000005212 Terminalia tomentosa Nutrition 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 241000223238 Trichophyton Species 0.000 description 1
- 206010053613 Type IV hypersensitivity reaction Diseases 0.000 description 1
- 244000274883 Urtica dioica Species 0.000 description 1
- 241000218215 Urticaceae Species 0.000 description 1
- 108020005202 Viral DNA Proteins 0.000 description 1
- 108700005077 Viral Genes Proteins 0.000 description 1
- 108010067390 Viral Proteins Proteins 0.000 description 1
- 240000008042 Zea mays Species 0.000 description 1
- 235000005824 Zea mays ssp. parviglumis Nutrition 0.000 description 1
- 235000002017 Zea mays subsp mays Nutrition 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 239000002390 adhesive tape Substances 0.000 description 1
- 239000003513 alkali Substances 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001028 anti-proliverative effect Effects 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003385 bacteriostatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002469 basement membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N beta-L-thymidine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1OC(CO)C(O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010055059 beta-Mannosidase Proteins 0.000 description 1
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 1
- 230000035584 blastogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000009835 boiling Methods 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 1
- 150000003842 bromide salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000036952 cancer formation Effects 0.000 description 1
- 239000001511 capsicum annuum Substances 0.000 description 1
- 210000000234 capsid Anatomy 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 231100000504 carcinogenesis Toxicity 0.000 description 1
- 230000001013 cariogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003855 cell nucleus Anatomy 0.000 description 1
- 108091092356 cellular DNA Proteins 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 238000012512 characterization method Methods 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000035605 chemotaxis Effects 0.000 description 1
- 235000019693 cherries Nutrition 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- 150000003841 chloride salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 206010009887 colitis Diseases 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 238000002485 combustion reaction Methods 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 235000005822 corn Nutrition 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 210000001151 cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000000994 depressogenic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000645 desinfectant Substances 0.000 description 1
- 210000001047 desmosome Anatomy 0.000 description 1
- 230000035618 desquamation Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 206010013023 diphtheria Diseases 0.000 description 1
- 238000007598 dipping method Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 231100000676 disease causative agent Toxicity 0.000 description 1
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 1
- 230000000857 drug effect Effects 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 208000001848 dysentery Diseases 0.000 description 1
- 238000002283 elective surgery Methods 0.000 description 1
- 238000009297 electrocoagulation Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000037149 energy metabolism Effects 0.000 description 1
- UYAHIZSMUZPPFV-UHFFFAOYSA-N erbium Chemical compound [Er] UYAHIZSMUZPPFV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 1
- 231100000333 eschar Toxicity 0.000 description 1
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 description 1
- 230000008020 evaporation Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 210000004744 fore-foot Anatomy 0.000 description 1
- 208000024386 fungal infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000855 fungicidal effect Effects 0.000 description 1
- 208000003512 furunculosis Diseases 0.000 description 1
- 230000005021 gait Effects 0.000 description 1
- 235000004611 garlic Nutrition 0.000 description 1
- 239000002223 garnet Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 1
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 description 1
- LPLVUJXQOOQHMX-UHFFFAOYSA-N glycyrrhetinic acid glycoside Natural products C1CC(C2C(C3(CCC4(C)CCC(C)(CC4C3=CC2=O)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)C2C(C)(C)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1OC1OC(C(O)=O)C(O)C(O)C1O LPLVUJXQOOQHMX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000001685 glycyrrhizic acid Substances 0.000 description 1
- 229960004949 glycyrrhizic acid Drugs 0.000 description 1
- UYRUBYNTXSDKQT-UHFFFAOYSA-N glycyrrhizic acid Natural products CC1(C)C(CCC2(C)C1CCC3(C)C2C(=O)C=C4C5CC(C)(CCC5(C)CCC34C)C(=O)O)OC6OC(C(O)C(O)C6OC7OC(O)C(O)C(O)C7C(=O)O)C(=O)O UYRUBYNTXSDKQT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019410 glycyrrhizin Nutrition 0.000 description 1
- LPLVUJXQOOQHMX-QWBHMCJMSA-N glycyrrhizinic acid Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O[C@@H]1O[C@@H]1C([C@H]2[C@]([C@@H]3[C@@]([C@@]4(CC[C@@]5(C)CC[C@@](C)(C[C@H]5C4=CC3=O)C(O)=O)C)(C)CC2)(C)CC1)(C)C)C(O)=O)[C@@H]1O[C@H](C(O)=O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O LPLVUJXQOOQHMX-QWBHMCJMSA-N 0.000 description 1
- 239000004519 grease Substances 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 229930195733 hydrocarbon Natural products 0.000 description 1
- 150000002430 hydrocarbons Chemical class 0.000 description 1
- XMBWDFGMSWQBCA-UHFFFAOYSA-N hydrogen iodide Chemical group I XMBWDFGMSWQBCA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000002865 immune cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000007124 immune defense Effects 0.000 description 1
- 230000036737 immune function Effects 0.000 description 1
- 230000008105 immune reaction Effects 0.000 description 1
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 1
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 1
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 1
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 1
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 1
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 1
- 239000012678 infectious agent Substances 0.000 description 1
- 201000006747 infectious mononucleosis Diseases 0.000 description 1
- 206010022000 influenza Diseases 0.000 description 1
- 208000037797 influenza A Diseases 0.000 description 1
- 208000037798 influenza B Diseases 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229960003130 interferon gamma Drugs 0.000 description 1
- 244000000056 intracellular parasite Species 0.000 description 1
- 201000010659 intrinsic asthma Diseases 0.000 description 1
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000001530 keratinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003410 keratolytic agent Substances 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 238000011866 long-term treatment Methods 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 230000000527 lymphocytic effect Effects 0.000 description 1
- 229960003511 macrogol Drugs 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 230000007257 malfunction Effects 0.000 description 1
- 230000036210 malignancy Effects 0.000 description 1
- 238000010297 mechanical methods and process Methods 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 102000006240 membrane receptors Human genes 0.000 description 1
- 108020004084 membrane receptors Proteins 0.000 description 1
- 230000000936 membranestabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 108020004999 messenger RNA Proteins 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000236 metacarpal bone Anatomy 0.000 description 1
- 238000000386 microscopy Methods 0.000 description 1
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 1
- 208000030194 mouth disease Diseases 0.000 description 1
- 210000003550 mucous cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- QEFYFXOXNSNQGX-UHFFFAOYSA-N neodymium atom Chemical compound [Nd] QEFYFXOXNSNQGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 229910017604 nitric acid Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000000929 nociceptor Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 231100000590 oncogenic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002246 oncogenic effect Effects 0.000 description 1
- 235000015205 orange juice Nutrition 0.000 description 1
- 235000006408 oxalic acid Nutrition 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000037368 penetrate the skin Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 235000019271 petrolatum Nutrition 0.000 description 1
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 230000003285 pharmacodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 229940068196 placebo Drugs 0.000 description 1
- 239000000902 placebo Substances 0.000 description 1
- 238000005498 polishing Methods 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 239000004323 potassium nitrate Chemical class 0.000 description 1
- 235000010333 potassium nitrate Nutrition 0.000 description 1
- 239000002244 precipitate Substances 0.000 description 1
- 238000001556 precipitation Methods 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000047 product Substances 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 150000003212 purines Chemical class 0.000 description 1
- 239000001054 red pigment Substances 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001732 sebaceous gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 1
- 230000000276 sedentary effect Effects 0.000 description 1
- 239000013049 sediment Substances 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 231100000152 severe skin burn Toxicity 0.000 description 1
- AYKOTYRPPUMHMT-UHFFFAOYSA-N silver;hydrate Chemical compound O.[Ag] AYKOTYRPPUMHMT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000075 skin burn Toxicity 0.000 description 1
- 230000037370 skin discoloration Effects 0.000 description 1
- 230000036556 skin irritation Effects 0.000 description 1
- 231100000475 skin irritation Toxicity 0.000 description 1
- 239000000344 soap Substances 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 235000011121 sodium hydroxide Nutrition 0.000 description 1
- FQMLTEAEJZVTAJ-UHFFFAOYSA-M sodium;2-(9-oxoacridin-10-yl)acetate Chemical compound [Na+].C1=CC=C2N(CC(=O)[O-])C3=CC=CC=C3C(=O)C2=C1 FQMLTEAEJZVTAJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000002689 soil Substances 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000003892 spreading Methods 0.000 description 1
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 238000013517 stratification Methods 0.000 description 1
- 230000001502 supplementing effect Effects 0.000 description 1
- 230000020382 suppression by virus of host antigen processing and presentation of peptide antigen via MHC class I Effects 0.000 description 1
- 239000002344 surface layer Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000009182 swimming Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 229940104230 thymidine Drugs 0.000 description 1
- 229940098465 tincture Drugs 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 238000013519 translation Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 241001529453 unidentified herpesvirus Species 0.000 description 1
- ZJHHPAUQMCHPRB-UHFFFAOYSA-N urea urea Chemical compound NC(N)=O.NC(N)=O ZJHHPAUQMCHPRB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
- 230000035899 viability Effects 0.000 description 1
- 239000005419 vinegar essence Substances 0.000 description 1
- 230000029812 viral genome replication Effects 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
- HBOMLICNUCNMMY-XLPZGREQSA-N zidovudine Chemical compound O=C1NC(=O)C(C)=CN1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](N=[N+]=[N-])C1 HBOMLICNUCNMMY-XLPZGREQSA-N 0.000 description 1
- 229960002555 zidovudine Drugs 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
- A61F13/02—Adhesive bandages or dressings
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A45—HAND OR TRAVELLING ARTICLES
- A45D—HAIRDRESSING OR SHAVING EQUIPMENT; EQUIPMENT FOR COSMETICS OR COSMETIC TREATMENTS, e.g. FOR MANICURING OR PEDICURING
- A45D29/00—Manicuring or pedicuring implements
- A45D29/02—Nail clippers or cutters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H35/00—Baths for specific parts of the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/06—Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
- A61K33/10—Carbonates; Bicarbonates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/24—Heavy metals; Compounds thereof
- A61K33/38—Silver; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/02—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution from inanimate materials
- A61K35/08—Mineral waters; Sea water
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M35/00—Devices for applying media, e.g. remedies, on the human body
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и общей хирургии, и может быть использовано для неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц. Для этого наружно используют нитрат серебра в виде официнального препарата «Ляписный карандаш». До начала лечебной процедуры пораженную кожу с бородавкой/бородавками размягчают, опуская в содово-солевой раствор, приготовленный из расчета 1 столовая ложка гидрокарбоната натрия и 1 столовая ложка морской соли на 1 литр воды температурой 43-45С. Обрабатывают кожу в зоне поражения и часть здоровой кожи в течение 15-20 минут и высушивают. При необходимости удаляют ороговевшие ткани маникюрными щипцами. Затем на зону лечения непрерывно наносят нитрат серебра, сначала непосредственно на бородавку и окружающие ее пораженные ткани и далее на непораженную кожу до одного сантиметра кнаружи по всему периметру обработки пораженной зоны. При этом «Ляписный карандаш» двигают от центра бородавки к периферии зоны лечения, по спирали слева направо, слегка надавливая, достигнув границы площади обработки, включающей непосредственно бородавку, окружающие ее пораженные ткани кожи и плюс до одного сантиметра здоровой кожи по всему периметру обработки, вновь наносят нитрат серебра на зону лечения, начиная от центра бородавки, и так далее. При этом вокруг каждой крупной бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 50-60 мм. Вокруг каждой мелкой бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 10-20 мм. Процедура обработки для одной бородавки занимает 15-20 минут: до 10-15 минут обрабатывают каждую бородавку и пораженную кожу вокруг нее, до 5 минут участок здоровой кожи на 1 см кнаружи от зоны поражения. Далее обработанную кожу высушивают на воздухе. При необходимости используют бактерицидный лейкопластырь. Выполняют этапную комплексную процедуру обработки пораженной зоны и непораженной кожи 1 раз в день вечером, ежедневно. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней. Длительность курса зависит от количества бородавок/шипиц, их диаметра и глубины поражения кожи. Лечение проводят до полного восстановления тканей. Способ обеспечивает эффективное щадящее воздействие на этиологический фактор заболевания, повышение иммунной резистентности поражённой области при отсутствии рецидивов и минимальных побочных эффектах лечения. 2 табл., 30 ил., 10 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, общей хирургии и микробиологии, и может быть использовано для лечения и профилактики рецидивов шипиц - ладонно-подошвенных бородавок вирусно-грибковой этиологии.
Распространенной проблемой современной медицины является лечение ладонно-подошвенных бородавок/шипиц, которые представляют собой твердые гиперкератотические разрастания с грубой поверхностью, расположенные на коже ладони и подошвы, составляя до 34% от всех видов бородавок, встречаются в любом возрасте и часто рецидивируют. Вследствие эндофитного роста подошвенных бородавок, люди, страдающие от заболевания и его рецидивов, вынуждены долгое время терпеть жжение и выраженную боль при ходьбе, это приводит к нарушению походки, ограничению физической активности, психологическому дискомфорту. Актуальность темы заключается в отсутствии единого эффективного подхода к лечению ладонно-подошвенных бородавок (Кунгуров, Н.В., Комбинированный метод лечения ладонно-подошвенных бородавок [Текст] / Н.В. Кунгуров, Ю.Н. Кузнецова, А.П. Горбунов и соавт. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2011, №2, - С. 62).
Описаны и другие виды бородавок. Например, вульгарные/обычные бородавки чаще встречающиеся в детском и юношеском возрасте, представляют собой гиперкератотические эпидермальные папулы размером от 1 до 10 мм в диаметре, локализующиеся на кистях. Вокруг основной «материнской» бородавки возникают дочерние - шероховатые, округлые или полигональные элементы телесного, розовато-сероватого цвета. Различают остроконечные бородавки/кондиломы - бородавчатые, фиброэпителиальные образования, с дольчатым строением, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень, их поверхность покрыта многослойным плоским эпителием. Основание разрастаний сужено в виде ножки. Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении воспаляется. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться. Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу: гениталии, уретра, перианальная область, полость рта, конъюнктива.
Вышеперечисленные виды бородавок - вульгарные, плоские и остроконечные, не являются предметом нашего исследования. Научный интерес представляют ладонно-подошвенные бородавки, которые локализуются на подошвенной части стопы. Их в просторечье часто называют шипицы. Что же это означает?
Этимология слова «шипица» разнообразна. Шипица - "заноза", арханг. (А. Подвысоцкий, словарь областного архангельского наречья, СПб., 1885 г.), шиповник, см. шип. Шип - I, род. п.-а, отсюда шиповник, далее шипец "дикая роза", укр. шипок "розовый куст", др.-русск. шипъкъ "роза, цветок, розовый куст; гранат", ст.-слав. шипъкъ (Супральская рукопись, изд. С. Северьянов, СПб., 1904), болг. шип "игла, колючка; стрела" (Младенов С.С. «Етимологически и правописен речник на българския книжовен език», София, 1941. - 694 с.), шипка "шиповник, дикая роза", сербохорв. шип "гвоздь", шипак, род. п. -пка "гранат, шиповник", словен. sipk, род. п. -pka "шиповник", чеш. sip "шип", слвц. sip, польск. szyb, szyp "стрела, дротик", в.-луж. sip "стрела", sipa "киль пера", н.-луж. syp "стрела", sypa "киль пера". Праслав. *sipъ, до сих пор не получило удовлетворительной этимологии. Сближали это слово с др.-инд. ksipati "бросает, метает", ksipras "быстрый", ksepas м. "бросок", которые считаются родственными словам шибать, шибкий (см.); см. Младенов С.С. («Етимологически и правописен речник на българския книжовен език», София, 1941. - 694 с.); относительно др.-инд. слов см. М. Майрхофер («Kurzgefasstes etymologisches des Altindischen», Heidelberg, 1953. - 289 c.).
Суффикс «-иц-(а)» является: 1. Формообразовательной единицей, образующей имена существительные женского рода с уменьшительно-ласкательным, только с уменьшительным или только с ласкательным значением (, , , , и т.п.), в том числе и шипица от слова-родоначальника - шип. 2. Словообразовательной единицей, образующей имена существительные женского рода со значением предмета или явления, которые характеризуются признаком, названным мотивирующим именем прилагательным (, , , , , , , и т.п.), 3. Словообразовательной единицей, выделяющейся в имени существительном женского рода со значением маленькой частицы однородной массы (). 4. Словообразовательной единицей, выделяющейся в имени существительном женского рода с собирательным значением () (Эл. ресурс: http://www.classes.ru/all-russian/russian-dictionary-Efremova-term-33279.htm, дата обращения: 20 ноября 2017 г.).
Бородавки отличаются клиническим полиморфизмом, поскольку вызываются различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Так, причиной появления вульгарных бородавок являются ВПЧ-2 и ВПЧ-3, плоских ВПЧ-3, остроконечных ВПЧ-6, ВПЧ-11. Этиология подошвенных и других видов бородавок также хорошо изучена. Причиной шипицы является ВПЧ-1, поражающий кожу стоп, ВПЧ-2 и ВПЧ-4 поражают кожу рук (Кожные и венерические болезни: учебная литература для медицинских вузов [Текст] / О.Л. Иванов. - М: Шико, 2006. - 139 с.). Вирионы ВПЧ сферической формы, диаметром до 55 нм, ДНК-содержащие вирусы; они реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия и играют определенную роль в онкогенезе кожных и слизистых поражений. Вирус ВПЧ относится к подгруппе А семейства Papovaviridae, рода Papillomaviridae. Капсид с кубическим типом симметрии, из 72 капсомеров. Геном представлен циклически замкнутой двухнитевой ДНК с молекулярной массой 3-5 мД. Изолированная ДНК обладает инфекционными и трансформирующими свойствами. В составе вириона присутствуют два слоя структурных белков, обозначаемых буквой Е. Внутренние белки, соединенные с ДНК, являются клеточными гистонами, а капсидные белки - типоспецифическими антигенами (Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учебник [Текст] / Л.Б. Борисов, А.М. Смирнова, И.С. Фрейдлин и др.; под ред. Л.Б. Борисова, А.М. Смирновой. - М.: Медицина, 1994. - 528 с.).
Репродукция ВПЧ происходит в ядрах клеток, где вирусная ДНК присутствует в виде эписомы. Это первая особенность, отличающая ВПЧ от других онкогенных ДНК-содержащих вирусов, таких, как вирус гепатита В - семейства гепаднавирусов и вирус Эпштейна-Барра - семейства герпесвирусов, которые могут встраивать свой геном в ДНК трансформированной клетки. Вторая особенность заключается в том, что состояние клетки хозяина регулирует экспрессию вирусного генома. Однако, вирусный ген, ответственный за репликацию клеточной ДНК, также может транскрибироваться, заставляя клетку хозяина снова и снова делиться вместе с ВПЧ, что приводит к продуктивному типу воспаления. ВПЧ инфицирует клетки эпителия, вызывая появление кожных бородавок и папиллом слизистой оболочки мочеполовых, дыхательных путей и пищеварительного тракта (Козлова, В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача [Текст] / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. - М.: ИИД «Филин», 1997. - 536 с). Вирус папилломы человека не передается по наследству. Однако генетически передаются от родителей к детям особенности индивидуального функционирования иммунной системы, которые могут предопределять большую чувствительность некоторых людей к вирусам папилломы человека. Вирус может сохраняться в кожных покровах в неактивном состоянии достаточно длительное время и активироваться при развитии сбоя в работе иммунной системы. Попадание вируса в кровь происходит при наличии на поверхности кожи царапин, порезов или других микротравм (Наседкина А.К. Проведение исследований медико-биологических проблем [Текст] / Эл. ресурс: http://www.tiensmed.ru/news/plantar-warts-artl.html, дата обращения: 30 сентября 2017 г.).
Некоторые авторы называют возможной причиной развития подошвенных бородавок - грибок Trichophyton rubrum, или красный трихофитон, который трудно поддается лечению. Высшие грибы. Класс Fungi imperfecti, род Trichophyton. Вызывают руброфитию - распространенный микоз кожи, ногтей и пушковых волос. Он наиболее частый возбудитель паховой эпидермофитии и эпидермофитии стоп (Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учебное пособие для студентов медицинских вузов [Текст] / / Под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова. - М.: МИА, 2003. - 168 с.).
Морфология культуры - колонии с высоким белым пушком, со временем становятся иногда порошковатыми; вишнево-красный пигмент диффундирует в среду. Микроскопия культуры - септированные нити мицелия; овальные, грушевидные, палочковидные микроконидии 3-8 мкм, булавовидные микроконидии 1,5×3 мкм, иногда многокамерные 5-8 камер макроконидии до 30 мкм. Эпидемиология - болеют только люди, контагиозность высокая, заражение в банях, душевых, бассейнах, часто семейная инфекция, широко распространен (Литвинов М.А. Определитель микроскопических почвенных грибов [Текст] / М.А. Литвинов. - Л.: Наука, 1967. - 302 с.). В четко отграниченных очагах поражения кожи появляются мелкие розовые очаги, пузырьки, корочки, поражают нежные слои кожи между пальцами (Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: Учебное пособие для студентов мед. вузов [Текст] / /Под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова - М.: МИА, 2003. - с. 169).
Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы. Манназы - полисахариды, содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками. Некоторые протеазы, Trichophyton rubrum разрушают коллаген. Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, способствующие образованию омозолелостей и гиперкератоза. Под действием гриа усиливается рост и развитие вирусов ВПЧ, вызывающих образование бородавок на ладонях и подошвах (О микробах и болезнях [Текст] / эл. ресурс: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/stop.html, дата обращения: 04 октября 2017 г.). Споры грибков контагиозны и длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде.
Ладони и подошвы покрыты толстой кожей, в которой волосы и сальные железы отсутствуют. В эпидермисе толстой кожи выделяют 5 слоев. Первый - базальный слой, клетки которого связаны с базальной мембраной. Второй - шиповатый слой представлен клетками, содержащие округлые ядра, связанными многочисленными десмосомами и расположенные в 5-10 слоев. Третий - слой зернистых клеток имеет уплощенную форму. Клетки заполнены кератином и располагаются в 3-4 слоя. Четвертый - блестящий слой представлен 3-4 слоями плоских клеток, лишенных ядер, но содержащих практически один кератин. Пятый - роговой слой состоит из многих слоев ороговевших безъядерных клеток - роговых чешуек. В отличие от тонкой, в толстой коже есть блестящий слой, в котором наблюдается изобилие кератина, на белок действует фермент возбудителя - кератиназа, она разрушает кератин, способствуя разрыхлению эпидермиса. Поэтому шипицы/ладонно-подошвенные бородавки возникают именно на ладонях и ступнях (Эл. ресурс: http://meduniver.com/Medical/gistologia/77.html, дата обращения: 25 ноября 2017 г.), представляют собой новообразования из эпителиальных клеток на поверхности кожи стопы или ладони с доброкачественным течением, встречаются в любом возрасте в виде единичных (Фиг. 1, 3) или множественных (Фиг. 2) плоских твердых образований на ладонях или подошвах, с грубой гиперкератотической поверхностью, резко болезненных, особенно при локализации на опорных зонах стопы, см. Фиг. 1, что может затруднять ходьбу. От слияния мелких бородавок поражение может приобретать мозаичный рисунок, см. Фиг. 2 (Кожные и венерические болезни: учебная литература для медицинских вузов [Текст] / О.Л. Иванов. - М.: Шико, 2006. - 140 с.). Чаще бородавки локализуются на подошвах, поэтому далее в тексте определение ладонно-подошвенные бородавки будет употребляться сокращенно, как подошвенные бородавки, от латинского: Verruca plantaris.
Подошвенные бородавки имеют характерный внешний вид: серая, бледная, желтая, коричнево-бурая или нормальная кожная окраска, округлая форма, см. Фиг. 1, причем внутри круга выявляются наслоения ороговевшего эпителия или углубления имеющего вид кратера, см. Фиг. 2, 10, 22, 27). Поверхность самой бородавки шероховатая на ощупь с пористой/губчатой структурой. При срезании верхнего слоя бородавки становятся видны небольшие, округлые черные «зерна», которые представляют собой закупоренные кровеносные сосуды с тромбами. Бородавка может выступать над поверхностью на 1-3 мм или находиться на одном уровне с кожей. Рядом могут появиться дочерние бородавки, которые сливаются с материнской, формируя болезненный конгломерат (Наседкина А.К. Исследование медико-биологических проблем [Текст] /эл. ресурс: http://www.tiensmed.ru/news/plantar-warts-artl.html, дата обращения: 29 сентября 2017 г.).
Главный клинический признак шипицы: плотное округлое образование на ладони, см. Фиг. 3, 4 или подошве (Фиг. 1, 14, 16, 23). Главный симптом: боль при ходьбе и зуд в области бородавки. Начальная стадия: появляется небольшая "мозоль", которая чешется и болит при ходьбе. Через 2-4 недели: появляется шершавая поверхность, часто - черные точки в центре, по краям - небольшой валик ороговевшей кожи. Поскольку шипица прорастает в глубокие слои эпидермиса, и при ходьбе патологическое образование приводит к сдавлению болевых рецепторов, люди испытывают - боль и зуд. (Подошвенная бородавка, или шипица: причины и методы лечения [Текст] / эл. ресурс: http://www.dermatologvenerolog.ru, дата обращения: 01 октября 2017 г.).
Называют другие факторы риска, провоцирующие появление бородавок: избыточный вес, ослабление иммунной защиты, травмы, заболевания суставов, грибковые инфекции, стрессы, нервные перегрузки, ношение тесной неудобной обуви, повышенная потливость, погрешность гигиены ног, неправильная походка, плоскостопие, (Адаскевич, В.П. Кожные и венерические болезни [Текст] / В.П. Адаскевич, В.М. Козин. - М.: Мед. литература, 2006. - 175 с).
Известен ряд способов лечения ладонно-подошвенных бородавок.
Применяются «некротизирующие средства», в состав которых входят кислоты или щелочи (Солкодерм, Вартокс, Дуофилм, Колломак, Суперчистотел, Веррукацид/Ферезол). Подготовку к процедуре осуществляют путем удаления ороговевших масс, срезая их маникюрными ножницами, либо размягчения пластырем «Салипод» в течение 2 дней.
Известно применение Солкодерма от бородавок. Производитель: Ай Си Эн Швейцария АГ для Ай Си Эн Фармасьютикалз Швейцария. Условия хранения препарата Солкодерм: при температуре от +8 до +20°C. (Регистр лекарственных средств России ® РЛС [Текст] / эл. ресурс: www.rlsnet.ru, дата обращения: 08 октября 2017 г.). В состав препарата входят концентрированные уксусная 99%, азотная 70%, щавелевая и молочная кислоты 90%. Прозрачный бесцветный раствор. При некротизирующем воздействии кислот на кожу происходит коагуляционный некроз.
Фармакодинамика. Непосредственное действие препарата выражается в обесцвечивании кожи с появлением характерного бледно-серого или желтоватого оттенка. Девитализированная после воздействия препарата ткань обезвоживается, и по мере мумифицирования, приобретает темно-коричневую окраску. Образовавшийся мумифицированный струп спонтанно отслаивается спустя несколько дней или недель.
Способ применения: наружно. Процедура должна проводиться врачом или медицинским персоналом под контролем врача. Перед процедурой область пораженного участка кожи обрабатывается этиловым спиртом или эфиром. Солкодерм наносится непосредственно на пораженный участок кожи. Для нанесения препарата на кожу используется специальный пластиковый аппликатор с острым и тупым концами, имеющийся в каждой упаковке. Острый край используется главным образом для нанесения препарата на небольшие по площади пораженные участки кожи; тупой конец используется для обработки обширных очагов поражения. В качестве альтернативного метода нанесения препарата используется прилагаемый стеклянный капилляр. Комбинированные поражения кожи площадью 2-3 см также могут обрабатываться с помощью стеклянного капилляра. Чтобы наполнить стеклянный капилляр препаратом, его необходимо на несколько минут погрузить в раствор Солкодерма. Следует соблюдать особую осторожность при аппликации, избегая нанесения слишком больших объемов раствора Солкодерм и повреждения глубинных слоев ткани. Необходимо наносить столько раствора, сколько его поглощает ткань пораженного участка кожи. Солкодерм осторожно наносится на пораженный участок кожи пластиковым аппликатором или стеклянным капилляром и затем равномерно распределяется по поверхности выбранного участка кожи, при легком надавливании с помощью пластикового аппликатора до полного проникновения раствора в ткань. В течение последующих 3-5 мин необходимо тщательно наблюдать за изменениями, происходящими на обрабатываемом участке: происходит обесцвечивание кожи с появлением характерного бледно-серого или желтоватого оттенка. Процедура должна повторяться до тех пор, пока не произойдет вышеуказанных изменений окраски кожи. При обработке ороговевших бородавок верхний слой рогового слоя следует предварительно удалить. Пораженные участки кожи диаметром более 10 мм обрабатываются Солкодермом только в том случае, если установлено, что патологически видоизменен только верхний слой кожи. При наличии многочисленных очагов поражения кожи лечение Солкодермом должно проводиться в несколько этапов, с интервалом приблизительно в 4 недели. Во время каждой процедуры может быть обработано не более 2-3 очагов поражения суммарной площадью не более 2-3 см2.
Во время проведения процедуры могут наблюдаться умеренная преходящая эритема и возникновение белого ишемического кольца на здоровой коже вокруг места нанесения препарата. Эти явления считаются нормальными и не требуют специального лечения. В случаях появления боли лечение должно быть незамедлительно прервано. В течение нескольких дней после проведения процедуры обработанный участок кожи приобретает темно-коричневый оттенок и высыхает с образованием струпа. В случае неудовлетворительной мумификации патологически измененной ткани можно провести повторную процедуру через несколько дней.
Для того, чтобы способствовать фиксации и мумификации патологически измененных тканей, относительно которых проводилась терапия, пораженные участки следует обрабатывать 2-3 раза в сутки тампоном, смоченным 70% спиртом, особенно после принятия ванны или после умывания. Обработку можно проводить в домашних условиях. Но первую обработку следует проводить под контролем врача-дерматолога. Можно использовать беременным, только на коже.
Однако применение Солкодерма имеет существенные недостатки:
- агрессивный кислотный раствор способен вызвать глубокий ожог кожи и слизистой с образованием язв;
- ограничена площадь обработки;
- требуется участие высококвалифицированного медицинского персонала, врача.
Вартокс - крем-паста для удаления бородавок и шипиц. Это недорогой российский препарат для удаления подошвенных бородавок/шипиц, относится к кератолитическим, то есть размягчающим кожу, препаратам (© Copyright 2005-2017. Piluli.ua Медицина от А до Я, дата обращения 06 октября 2017 г.). Производитель: «Зеленая дубрава» ЗАО Россия, 141800, Московская область, г. Дмитров, ул. Профессиональная, 151.
В состав крем-пасты «Вартокс» входят два вещества: 40% мочевины-карбамид, размягчающий кожу на месте поражения, что позволяет затем легко удалить ее пемзой или скребком, и 0,1% глицирризиновой кислоты. Она обладает противовирусным эффектом, действует непосредственно на вирус папилломы человека. Вартокс можно использовать детям и беременным женщинам, но только наружно на кожу.
Способ применения: 1. Крем-пасту наносят на область бородавки толстым слоем; 2. Поверх препарата кладут тонкий слой ваты, закрепляя пластырем шириной 2-2,5 см; 3. Через 24 часа снимают пластырь и удаляют размягченную часть бородавки пемзой или любым скребком; 4. Промывают обработанную область водой с мылом; 5. Повторяют процедуру 2-3 раза в зависимости от размера бородавки. Эффект от применения: через несколько дней после применения кожа на месте бородавки выравнивается и приобретает здоровый вид.
Имеются недостатки применения Вартокса:
- зуд, сильное шелушение кожи вокруг места нанесения препарата, покраснение, отек, жжение, болезненность в процессе лечения;
- необходима закрепляющая повязка из ваты, пластыря.
Дуофилм от бородавок для наружного применения. (Copyright 2005-2017. Piluli.ua Медицина от А до Я, эл. ресурс: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/duofilm/, дата обращения: 06 октября 2017 г.). перенес Действие препарата на кожу: местно некротизирующее, то есть вызывает гибель клеток кожи в результате химического ожога. В состав 1 г Дуофилма входят 167 мг молочной и 167 мг салициловой кислоты в растворе, которые действуют на кожу мягко. Не приводит к сильному ожогу кожи, не вызывает в дальнейшем образования заметных рубцов на коже.
Способ применения. Перед нанесением препарата Дуофилм, бородавку рекомендуется смачивать горячей около 40-50°C водой в течение 2-3 минут. После этого аккуратно вытирают воду и кисточкой наносят Дуофилм на бородавку. Если бородавка находится на стопе, то после нанесения раствора ее следует заклеить пластырем. Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от эффективности, обычно до полного исчезновения бородавки, 1 раз в сутки. Следует оберегать соседние участки кожи от воздействия препарата, особенно у детей. Беременным и кормящим матерям использовать Дуофилм можно, но есть существенный недостаток: нельзя обрабатывать более 5 кв. см кожи
Дуофилм имеет ряд и других существенных недостатков:
- раздражение кожи, проявляется сильным жжением здоровой кожи;
- может появиться при избыточном нанесении препарата на участках с тонкой кожей, чаще у детей;
- аллергия на лекарство - сыпь, зуд на участках кожи, удаленных от места нанесения раствора;
- его нельзя использовать детям до 2 лет, людям, имеющим аллергию на молочную или салициловую кислоту;
- не рекомендуется наносить на невусы из-за риска малигнизации, обрабатывать лицо и половые органы, как и другие схожие по составу и механизму действия препараты.
Колломак от папиллом и бородавок. Производитель: Октобер Фарма С.А.Е., Октобер-6, 1-й индустриальный район, Гиза, Египет. (Регистр лекарственных средств России [Текст] / РЛС эл. ресурс: www.rlsnet.ru, дата обращения 08 октября 2017 г.). Колломак - это препарат от папиллом и бородавок местно некротизирующего действия, в состав которого входят на 10 г раствора: салициловая кислота - 2,0 г, молочная кислота - 0,5 г, полидоканол 600 - 0,2 г. Салициловая кислота - кератолитическое средство, вызывает десквамацию и разрушение эпителия. Обладает слабой противомикробной активностью. Молочная кислота влияет на процесс кератинизации, способствует химической деструкции бородавок. Полидоканол обладает местным анестезирующим действием и склерозирующим эффектом.
Способ применения. Колломак предназначен только для наружного применения. Для нанесения используют кисточку типа палочки-помазка внутри крышки флакона. Колломак следует наносить на пораженные участки кожи по одной капле 1-2 раза в день. У взрослых суточная доза не должна превышать 2,0 г салициловой кислоты, что приблизительно соответствует 10,0 мл раствора, у детей суточная доза не должна превышать 0,2 г салициловой кислоты, что приблизительно соответствует 1,0 мл раствора Колломак. При применении препарата у детей не следует обрабатывать несколько участков кожи одновременно. Продолжительность лечения: как правило, через 3-4 дня удается удалить мозоли и омозолелости. При применении максимально допустимой суточной дозы у взрослых - 10,0 мл и 1,0 мл у детей длительность лечения не должна превышать 1 недели. При наличии многочисленных очагов поражения кожи лечение препаратом Колломак должно проводиться в несколько этапов, с интервалом.
Во время лечения могут наблюдаться умеренное покраснение и редко отек на здоровой коже вокруг места нанесения препарата, который бесследно исчезает через 24-48 часов после завершения процедуры. Эти явления каких-либо дополнительных лечебных мероприятий не требуют. При появлении боли лечение должно быть прервано. В течение нескольких дней обработанный участок приобретает темно - коричневый оттенок, образуется струп. В случае неудовлетворительного результата проводят повторную процедуру через несколько дней. Струп должен отпасть самостоятельно, во избежание нарушения заживления тканей.
Существенные недостатки препарата Колломак:
- беременным применение разрешено на площади не более 5 кв. см, строго по инструкции;
- кормящим грудью - не наносить лекарство на кожу груди;
- противопоказана обработка лица и слизистых половых органов, невусов, лицам с аллергией на салициловую, молочную кислоты или на лауромакрогол, детям до 2 лет.
Суперчистотел - это средство, состоящее из смеси сильных щелочей, (Copyright 2005-2017. Piluli.ua Медицина от А до Я, эл. ресурс: https://www.piluli.ru/product/Pravilnyjj_Superchistotel, дата обращения: 06 октября 2017 г.). Состав: гидрокарбонат натрия, хлорид натрия, гидроокись натрия. Механизм воздействия препарата на кожу - химический ожог щелочью Форма выпуска: прозрачная жидкость в стеклянной пробирке объемом 3,6 мл. Допускается незначительный осадок. Способ применения: перед началом процедуры определить участок для обработки и распарить его в теплой воде. Применять только для участков с избыточным ороговением. Здоровую кожу вокруг обрабатываемого участка обильно смазать жирным кремом. На обрабатываемый участок аппликатором нанести одну каплю жидкости, не допуская ее растекания. Во время процедуры возможно ощущение легкого жжения. Появление черных точек на обработанном участке кожи свидетельствуют о начале процесса отмирания клеток кожи. Через 1-2 дня кожа отшелушивается на обработанном участке, на 3-4 день очищается. Более крупные несовершенства кожи рекомендуется обрабатывать жидкостью после отшелушивания кожи повторно.
Существенным недостатком является невозможность использовать детям до 5 лет, беременным. Нельзя обрабатывать кожу лица, половых органов, слизистые оболочки и родинки. Суперчистотел может вызвать химический ожог кожи, рубцы на коже (см. Инструкцию к препарату).
Веррукацид/Ферезол. (Регистр лекарственных средств России / РЛС эл. ресурс: www.rlsnet.ru, дата обращения: 08 октября 2017 г.). Фенол 60% и трикрезол 40%), входящие в состав препарата, вызывают коагуляцию белков, а значит - омертвление/некроз клеток кожи. В результате бородавка сморщивается, покрывается корочкой и отмирает. Действие - прижигающее и бактерицидное Форма выпуска: во флаконах по 10 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Это легко подвижная маслянистая жидкость от светло-коричневого до темно-бурого цвета с запахом фенола. Применяют наружно, нанося препарат точно на обрабатываемый участок и не допуская его попадания на соседние участки, особенно на слизистые оболочки. Бородавки смазывают непрерывно в течение 10-60 минут, в зависимости от размеров. Повторную обработку проводят через 6-8 дней после отпадания струпа. Бородавки на подошвах с явлениями ороговения предварительно размягчают распариванием, а затем смазывают Ферезолом непрерывно в течение часа. При необходимости через 2 недели процедуру можно повторить, допускается до 4-5 процедур. Сразу после обработки никаких ощущений нет. Через 10 минут появляется небольшое жжение, кожа в месте обработки немного краснеет.
Однако существенными недостатками Веррукацида являются:
- ожог кожи, аллергическая реакция в виде высыпаний на отдаленных участках кожи, которые не обрабатывались Веррукацидом;
- обработка участков кожи вблизи глаза может вызвать отек клетчатки, который обычно проходит самостоятельно;
- его нельзя использовать детям до 7 лет, нельзя обрабатывать кожу на площади более 20 квадратных сантиметров, нельзя смазывать слизистые оболочки и губы, нежелательна обработка лица, нельзя смазывать невусы во избежание их роста и перехода в рак;
- беременным - применение категорически запрещено, кормящим грудью - нельзя на груди и на руках;
- препарат используется только в лечебных учреждениях (Машковский, М.Д. «Лекарственные средства: в 2- томах», т. 2 [Текст] / М.Д. Машковский, 10-е изд. стер., М., Медицина, 1984. - 405 с.).
В настоящее время существуют также инструментальные методы удаления подошвенных бородавок. Лазерное излучение - это мощный энергетический световой поток, который вызывает резкое повышение температуры объекта, на который оно направлено, его дальнейшее сгорание.
В дерматологии используются следующие виды лазеров: 1. Обычные - лазеры с постоянным излучением. К этой группе относятся следующие виды лазеров: углекислотный лазер диапазоном 10600 нм, эрбиевый лазер, диапазон которого 2940 нм, неодимовый лазер диапазоном 1064 нм. После такого воздействия могут оставаться рубцы на коже. Принцип: чем больше размер папилломы или бородавки, тем больше останется на коже рубец после ее удаления лазером. 2. Лазеры с импульсным излучением, или фракционные, или шлифующие лазеры. Длина волны 585 нм. В таких приборах лазерный луч действует не постоянно, а импульсами. При работе такого луча за один его проход снимается только поверхностный слой кожи. И впоследствии не образуется рубца на коже (Информация об удалении бородавок лазером [Текст] / эл. ресурс: http://webdermatolog.ru/borodavki/destruktivnyie_sposobyi_udaleniya, дата обращения: 30 ноября 2017 г.).
Противопоказаниями к применению лазера являются воспаление кожи в месте обработки, повышение артериального давления перед процедурой, рак любой локализации, ОРВИ и повышение температуры, герпес на коже.
Существенными недостатками метода являются:
- нередко рецидивирование заболевания, возникающее из-за неполной обработки кожи лазерным лучом, вследствие чего остаются возбудители инфекции: клетки грибов и папилома-вирусы.
- из-за чрезмерно глубокой обработки кожи лучом всегда возникает рубец на коже;
- Необходимость ухода в послеоперационном периоде за раной.
- Лазер вызывает испарение жидкости, что оказывает негативное влияние на медперсонал и квалифицируется как биологическая опасность. (Информация об удалении бородавок и папиллом лазером - эл. ресурс: http://www.dermatologvenerolog.ru, дата обращения: 21 ноября 2017 г.).
Наиболее часто используются криотерапия или криодеструкция жидким азотом. Жидкий азот обладает удельной плотностью 0,808 г/см3 и имеет точку кипения 77,4 K (-195,75°C). При этом происходит глубокая заморозка тканей, то есть фактически клетки измененной кожи так сильно охлаждаются, что внутри них происходит замерзание воды, которая при замерзании расширяется, это приводит к разрыву клетки и ее гибели. Бородавка разрушается и отмирает.
Существенным недостатком применения жидкого азота является то, что это чрезвычайно болезненная процедура, после которой рана заживает более 14 дней, иногда более одного месяца. Однократное применение часто неэффективно. Бородавки нередко рецидивируют. Требуется обязательное выполнение нескольких процедур через определенное время. Интервал между процедурами разный, зависит от эффективности первичной процедуры и от площади поражения, количества шипиц. После ее проведения возможно возникновение волдырей в результате обморожения тканей, которые подвержены вторичному инфицированию. У темнокожих и желтокожих людей после данной процедуры на месте бородавки появляется депигментированное пятно, что является косметическим дефектом. В случае попадания капли жидкого азота на здоровую ткань, развивается рубец. При длительной работе с жидким азотом, у медперсонала появляются головные боли, выраженная сухость слизистых дыхательных путей и полости рта.
Поскольку этиологический фактор бородавок - вирус ВПЧ, некоторые авторы предлагают дополнять криотерапию назначением противовирусных препаратов, например, Генферон Лайт, Изопринозин, Ацикловир и иммуномодулятор Циклоферон (Удаление бородавок жидким азотом - эл. ресурс: http://www.dermatologvenerolog.ru, дата обращения 05 октября 2017 г.). В состав Генферон Лайт входит интерферон альфа-2b, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов, ингибирующих репликацию вирусов. Иммуномодулирующее действие проявляется в первую очередь усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток/естественных киллеров, усиления дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунитета. Активизация лейкоцитов интерфероном, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации патологических очагов; кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного sIgA. Антибактериальный эффект опосредован реакциями иммунной системы, усиливаемыми под влиянием интерферона.
Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембрано стабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата (Регистр лекарственных средств России [Текст] / РЛС эл. ресурс: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42793.htm, дата обращения: 24 ноября 2017 г.).
Препарат Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, с иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.
Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, гриппа А и В, ECHO, вируса энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и -гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина (Регистр лекарственных средств России ® РЛС ел. ресурс: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_888.htm, дата обращения 26 ноября 2017 г.). Препараты имеют противовирусный, иммуномодулирующий и антиоксидантный эффект, но у них есть существенные недостатки: Генферон Лайт и Изопринозин не имеют противогрибкового действия, что может обуславливать рецидивы ладонно-подошвенных бородавок после проведения криотерапии. Вышеперечисленные препараты могут быть непереносимы пациентом, до развития аллергической реакции.
Осуществляют радиоволновое излучение, в частности аппаратом "Сургитрон". Основа работы Сургитрона - радиоволны высокой частоты 3,8-4,0 МГц. Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются. Поэтому и последствия мягче - частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера. Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии: круглый петлевой волновод, треугольный петлевой волновод, шариковый электрод-волновод, скальпель-волновод. Первые сутки следует обрабатывать рану неспиртовым антисептиком, например, водным хлоргексидином или фукорцином. В дальнейшем образуется корочка, которую можно не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».
Однако имеются существенные недостатки:
- радиоволновое излучение нельзя использовать при наличии у пациента герпеса и других острых инфекционных заболеваний, например, ОРВИ, грипп и т.д., гнойничковых заболеваний кожи, высокой температуры тела, общих противопоказаний к любой плановой операции, такие как высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д., наличие кардиостимулятора;
- недостатком является и то, что после проведения процедуры нельзя заниматься спортом и фитнесом - 1 месяц, принимать горячую ванну и посещать баню - также 1 месяц, выполнять тяжелую физическую нагрузку дома или на работе. Радиоволновое излучение требует тщательного подбора и контроля дозы;
- при неправильно выбранном режиме, последствия могут быть непоправимыми, даже приводящие к смерти. (Радиоволновое удаление новообразований [Текст] / эл. ресурс: http://www.dermatologvenerolog.ru, дата обращения: И октября 2017 г.).
Существует методика хирургической эксцизии бородавок. Показаниями для хирургического лечения бородавки являются следующие: 1. Неэффективность консервативных методов лечения; 2. Диаметр бородавки более 0,8 см; 3. Глубокая инвазия; 4. Необходимость проведения дифференциальной диагностики с паранеопластическим процессом. Методика удаления бородавки предусматривает местную инфильтрационную анестезию, иссечение патологического образования в пределах здоровых тканей с последующим наложением швов на рану.
Несмотря на 65-85% случаев излечения, существенными недостатками, ограничивающими применение хирургического метода, являются: наличие относительных и абсолютных противопоказаний сходных с таковыми для описанной выше методики радиоволнового лечения, необходимость иммобилизации и функциональной разгрузки оперированной области и амбулаторного лечения у хирурга в течении 10-14 дней после выполнения операции. Кроме того, существует риск развития инфекционных осложнений со стороны раны, расхождения ее краев, полное прорезывание швов. В течение 1 месяца после заживления раны требуется ограничение нагрузки на область локализации послеоперационного рубца. При локализации послеоперационного рубца в функционально активной зоне возможны постоянные болевые ощущения при ношении обуви и физической нагрузке, что может снижать качество жизни. Рубцы, образующиеся после выполнения эксцизии, достаточно грубые и малоподвижные, что создает предпосылки для их травматизации, образования потертостей и язв. Не исключена возможность рецидивов заболевания, требующих выполнения повторных операций. (Vlahovic, Т.С. The Human Papillomavirus and Its Role in Plantar Warts: A Comprehensive Review of Diagnosis and Management [Text] / Т.C. Vlahovic, M.T. Khan // Clin Podiatr Med Surg. - 2016, №33, P. 337-53).
Для удаления шипицы также прибегают к электрокоагуляции. Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко (Эл. ресурс: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/udalenie-borodavok.html, дата обращения: 05 октября 2017 г.).
Недостатком метода является болезненность после проведения процедуры, травматичность, часто остаются рубцы.
Известны некоторые консервативные народные методы лечения подошвенных бородавок. Однако все они имеют ряд существенных недостатков: нет доказательного научного обоснования, предполагается длительное лечение, они не признаны и поэтому вызывают сомнение в своей эффективности. Их действие основывается на эффекте плацебо.
Например, известна обработка шипицы соком травы чистотела, который убивает вирусы, до тех пор, пока бородавка не почернеет. Для этого 4-6 раз в день обрабатывают шипицу свежим оранжевым соком чистотела. Можно немного подрезать ее. Бородавка проходит через 1-2 месяца (Эл. ресурс: http://www.narodnaya-meditsina.com, дата обращения: 12 октября 2017 г.). Втирание в бородавку свежего цемента: ежедневно распаривать ступни ног, вытирать насухо и втирать цемент в бородавки. В подсохший слой втирают цемент еще 2-3 раза.
Применяется повязка на бородавку с измельченными листьями молодой крапивы. Нарезать крапиву, выжать сок, им густо намазать пораженные места. Надеть теплые перчатки или носки. Через 4 часа смыть. Бородавка может исчезнуть после однократного применения.
Известен компресс из сока хрена с солью. Для выведения бородавок применяют сок хрена с солью в соотношении 1:1. Эту смесь надо аккуратно втирать в бородавки, стараясь не попадать на здоровую кожу. На лечение может понабиться до 3 недель.
Описан компресс из измельченного картофеля. Натереть картофель, полученную кашицу на сутки приложить к бородавке. Процедуру повторить несколько раз. Картофель не проникает в подошвенную бородавку деревянистой структуры с эндофитным ростом, поэтому эффективно не может действовать (Эл. ресурс: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/8-podoshvennye-borodavki-lechenie-prichiny-foto-udalenie-borodavok-na-stopakh#comment-5051, дата обращения: 11 октября 2017 г.).
Прижигают шипицу настойками неразбавленного уксуса. Ежедневно, вечером перед сном, осторожно капать из пипетки на бородавку одну каплю уксусной кислоты. Кожу, вокруг бородавки, смазать жирным кремом или вазелином, чтобы избежать ожогов. Имеется существенный недостаток, - ожоги, полученные уксусной кислотой, заживают долго.
Используют компресс из натертого репчатого лука и столового уксуса. Сырую луковицу выдержать в уксусной эссенции или уксусе 2 часа и привязать ее на ночь к бородавкам. Процедуру повторить несколько раз (Эл. ресурс: https://onderm.ru, дата обращения: 17 октября 2017 г.).
В результате изучения литературы, проведения опроса пациентов и клинического осмотра, а также ретроспективного анализа историй болезни, авторами выбран способ лечения ладонно-подошвенных бородавок путем применения нитрата серебра/ляписа, который упоминается в источниках без подробного описания алгоритма применения, со 100%-ым эффективным результатом, не дающий рецидивы в течение года.
Незаявляемый ляпис по химическому составу представляет смесь солей нитрата серебра и нитрата калия, см. Фиг 4, 5, 6. Характеристика вещества: бесцветные прозрачные кристаллы в виде пластинок или белых кристаллических палочек без запаха. Очень легко растворим в воде в соотношении 1:0,6, растворим в этаноле в соотношении 1:30. Под действием света темнеет. Несовместим с органическими веществами, потому что разлагается, с хлоридами, бромидами, йодидами образует осадок. Хранение: список А. Ляписные карандаши в пеналах из полиэтилена в прохладном, защищенном от света месте. Применяют наружно для смазывания кожи и для прижиганий 2-10% раствор. Назначают в виде водных растворов, мазей, а также в виде ляписных карандашей.
Карандаш ляписный {Stillius Lapidis) - твердая, белая и серовато-белая палочка конической формы с закругленной вершиной. Содержит 0,18 г серебра нитрата. Показания к применению: бородавки и папилломы, язвы и трещины кожи. Препарат оказывает следующее действие: некротизирующее, прижигающее, поскольку в высоких концентрациях ионы серебра вызывают повреждение мембран и внутриклеточных структур; бактерицидное, потому что подавляет развитие патогенных микроорганизмов, тем самым снижая риск инфицирования; противовоспалительное; антисептическое; вяжущее, так как при небольших концентрациях ионов серебра преципитация ограничивается интерстициальными белками; противомикробное; бактериостатическое (М.Д. Машковский «Лекарственные средства: в 2-томах», т. 2 - 10-е изд. стер., Москва, 1984. - 400 с.). Действие препарата основано на свойствах ионов серебра: способствует быстрому заживлению ран; бактерицидное и противовоспалительное действие, повышает иммунную резистентность; улучшает обмен веществ и кроветворение; участвует в энергетическом обмене головного мозга и всей центральной нервной системы (Информация о свойствах серебра - эл. ресурс: http://belousowa.ru/diet/what_is/Mineralnye_vewestva/, обращение: от 30 ноября 2017 г.).
По данным разных авторов, серебро и его соединения обладают доказанным бактерицидным, противовирусным, выраженным противогрибковым и антисептическим действием и служат высокоэффективным обеззараживающим средством в отношении патогенных микроорганизмов. Серебро в разных лекарственных формах применяется в хирургической практике: при поражении, мышц, суставов, лимфатических узлов; в офтальмологии, в ЛОР-практике (Безлепко А.В. Эффективность и безопасность применения колларгола в лечении неатопической бронхиальной астмы [Текст] / дисс. канд. мед. наук. - М, 1999. - 189 с). Применяют серебро / серебряную воду для купания детей, при дерматозах, детской экземе, ожогах. Используют в практике внутренних заболеваний: при лечении гастрита, вирусных энтеритов и колитов, при эндокринологических заболеваниях и нарушении обмена веществ: диатезы; в практике инфекционных заболеваний: при лечении дизентерии, скарлатины, дифтерии; в акушерско-гинекологической практике, при лечении воспалительных процессов слизистой оболочки, трещин сосков, см. патент РФ 2411951, 2011; практике кожных заболеваний: при лечении фурункулеза и грибковых поражений кожи; в стоматологической практике: при лечении стоматита, гингивита и других заболеваний полости рта. Ионы серебра активно участвуют в имуннозащитой функции организма. Под влиянием серебра повышается количество иммуноглобулинов классов А, М, G, увеличивается процентное содержание абсолютного количества Т-лимфоцитов. Доказано, что препараты коллоидного серебра с концентрацией ионов Ag+ 30 ppm в форме геля, препятствует размножению кариесогенных S. mutans.. Выбор для неинвазивного лечения и профилактики ладонно-подошвенных бородавок/шипиц обусловлен уникальностью молекул Ag+. Наиболее кратко свойства серебра как антисептика изложены по ссылке в Интернет-ресурсе: http://www.o8ode.ru/article/tawa/bacterios.htm.
Учитывая этиологию, гистологию, патогенетические механизмы, лежащие в основе различных подходов к лечению заболевания ладонно-подошвенными бородавками/шипицами, изучив практические подходы к профилактике и лечению шипиц, вопрос считаем актуальным и предлагаем нижеследующее оптимальное решение.
Задача изобретения: предложить способ неинвазивного лечения и профилактики рецидивирующего течения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц, лишенный вышеперечисленных недостатков.
Технический результат состоит в том, что поверхность бородавок/шипиц и пораженная бородавками/шипицами кожа подошв и/или ладоней в непосредственной близости от них, неоднократно обрабатывается незаявляемым официнальным препаратом «Ляписный карандаш», в составе которого имеется активное вещество серебра нитрат 0,18 г. Карандаш без запаха, белого цвета, имеет твердую консистенцию, см. Фиг. 5. Перед использованием его смачивают холодной водой, согласно инструкции и наносят на пораженные участки кожи. В начале процедуры обработанная поверхность имеет белый цвет, см. Фиг. 9, а спустя некоторое время, после окисления серебра, приобретает черно-коричневый цвет, см. Фиг. 11, 14, 24. Процедуру нанесения нитрата серебра проводят один раз в день вечером, желательно во время заката, когда ионы серебра имеют наибольшую активность, учитывая их связь с фазами Луны (http://ufonews.su/text4/866.htm; http://sigils.ru/signs/serebro.html, дата обращения 18 января 2018 года), ежедневно, в течение нескольких, от 7 до 15 дней подряд, реже до 21 дня, в зависимости от количества шипиц, их величины /диаметра и глубины поражения кожи. Нитрат серебра «Ляписный карандаш» наносится на зону лечения непрерывно, в течение 15-20 минут, время от времени карандаш дополнительно смачивают холодной водой, налитой в колпачок, закрывающий емкость с вмонтированным ляписным карандашом, см. Фиг. 5, обмакиванием в него кончика ляписа. Зона лечения включает собственно бородавку/бородавки, кожу с признаками воспаления и гиперкератоза вокруг бородавки и участок здоровой кожи на один сантиметр кнаружи от зоны поражения по всему периметру площади обработки (зоны лечения). Процедуру проводят на одноразовой салфетке, пеленке, удобно разместив конечность, как для пациента, так и для лица, ведущего обработку. Пациент сам может обрабатывать бородавку, если она для него доступна, особенно после нескольких усвоенных процедур. Обработку проводят, предварительно надев одноразовые медицинские перчатки для предотвращения окрашивания в темно-коричневый цвет кожи пальцев обрабатывающего, не смываемого водой.
Комплексная этапная обработка «Ляписным карандашом» зоны лечения включает два этапа: первый этап состоит в размягчении зоны поражения кожи вместе бородавкой/бородавками и частично зоной внешне здоровой кожи стопы или кисти, их опускают в содово-солевой раствор, приготовленный из расчета 1 столовая ложка гидрокарбоната натрия и 1 столовая ложка морской соли на 1 литр воды, высушивают, при необходимости удаляют ороговевшие ткани маникюрными щипцами. Ежедневные ванночки с готовой к применению морской солью любого производителя способствуют реминерализации и восстановлению тканей кожи, а раствор соды оказывает мощный фунгицидный эффект и детоксикационное действие на весь организм человека (Эл. ресурс: http://sodaved.com/lechenie/gribok.html, дата обращения: 20 ноября 2017 г.).
Для размягчения тканей пораженной кожи вместе бородавкой/бородавками и частично зоной внешне здоровой кожи, до 1 сантиметра кнаружи от зоны поражения, применяют содово-солевой раствор, приготовленный из расчета 1 столовая ложка незаявляемого гидрокарбоната натрия и 1 столовая ложка незаявляемой морской соли на 1 литр воды температурой 43-45°С, обрабатывают кожу в зоне поражения и часть здоровой кожи в течение 15-20 минут, высушивают бумажной салфеткой и на воздухе, при необходимости/ возможности удаляют ороговевшие ткани маникюрными щипцами.
На втором этапе осуществляют лечебную обработку зоны поражения вместе бородавкой/бородавками и частично зоной внешне здоровой кожи, до 1 сантиметра кнаружи от зоны поражения нитратом серебра в виде официнального препарата «Ляписный карандаш».
«Ляписный карандаш» применяют на втором этапе комплексной обработки следующим образом. Размягченную и высушенную кожу стопы или кисти обрабатывают нитратом серебра непрерывно, в течение 15-20 минут вокруг каждой бородавки в зоне лечения (площади обработки), до 10-15 минут вокруг одной/каждой бородавки и зоны поражения, плюс до 5 минут на 1 сантиметр кнаружи по периметру вокруг зоны поражения кожи. Таким образом, зона лечения (площадь обработки) составит: собственно ткани бородавки, пораженные ткани вокруг бородавки, плюс один сантиметр непораженной кожи вокруг зоны пораженной кожи с бородавкой.
На зону лечения непрерывно наносят нитрат серебра, сначала непосредственно на бородавку и окружающие ее пораженные ткани, и далее, на непораженную кожу, до одного сантиметра кнаружи по всему периметру обработки пораженной зоны, при этом «Ляписный карандаш» двигают от центра бородавки к периферии зоны лечения, по спирали слева направо, слегка надавливая, достигнув границы площади обработки, включающей непосредственно бородавку, окружающие ее пораженные ткани кожи и плюс до одного см здоровой кожи по всему периметру обработки, вновь наносят нитрат серебра на зону лечения, начиная от центра бородавки и так далее; при этом вокруг каждой крупной бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 50-60 мм, вокруг каждой мелкой бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 10-20 мм; процедура обработки для одной бородавки занимает 15-20 минут: до 10-15 минут обрабатывают каждую бородавку и пораженную кожу вокруг нее, до 5 минут участок здоровой кожи на 1 см кнаружи от зоны поражения, далее обработанную кожу высушивают на воздухе.
Уже через сутки или двое после первой обработки нитратом серебра, размягчив в теплой ванночке с содой и морской солью, можно частично удалять отмершие ткани над пораженным бородавкой участком кожи. Для этого лучше всего использовать подходящие маникюрные щипцы для ногтей. Щипцы обрабатывают 70% спиртом до и после удаления пораженных тканей. Иногда объем удаляемых тканей большой, образуется углубление, см. Фиг. 10, 11, 26, 27, 28. Однако с течением времени оно выравнивается, см. Фиг. 12, 13, 39, 30, кожа разглаживается, дефект исчезает без следа. В первый или второй день комплексной этапной обработки зоны поражения не всегда появляется возможность применить удаление сухих твердых тканей бородавки, за счет ее деревянистой плотности и спаянности с окружающими тканями.
При необходимости, после лечебной обработки используют незаявляемый бактерицидный лейкопластырь; выполняют этапную комплексную процедуру обработки пораженной зоны и, частично, непораженной кожи 1 раз в день вечером, ежедневно, курсом от 7 до 15 дней, длительность курса может быть увеличена, она зависит от количества бородавок/шипиц, их диаметра и глубины поражения кожи, при этом лечение проводят до полного восстановления тканей с целью профилактики рецидивов.
Технический результат непосредственно достигается тем, что предварительно, перед началом лечебных и профилактических мероприятий, кожу стопы и/или ладони, пораженные бородавками/шипицами, и частично здоровую кожу, обрабатывают слабым раствором незаявляемой соды (натрия гидрокарбоната) в концентрации 1 столовая ложка на 1 литр воды и незаявляемой морской соли 1 столовая ложка на 1 литр воды, имеющей температуру 43-45°С в течение 15-20 минут, в зависимости от количества бородавок и глубины их залегания в коже стопы или кисти. После теплой ванночки с содой и солью кожу стопы и/или ладони высушивают бумажными одноразовыми салфетками, далее 5 минут высушивают на воздухе и приступают непосредственно ко второму этапу - лечебной обработке препаратом «Ляписный карандаш» пораженных поверхностей кожи и областей, граничащих с ней. «Ляписный карандаш» смачивают холодной водой, согласно инструкции, нанося нитрат серебра непрерывным движением непосредственно на бородавку, окружающие ее пораженные воспаленные ткани и частично непораженную кожу, двигая карандаш по спирали слева направо, начиная от центра бородавки к периферии, слегка надавливая, по достижении границы площади обработки (зоны лечения), вновь начинают нанесение нитрата серебра от центра бородавки к периферии зоны лечения, и так непрерывно в течение 15-20 минут. Площадь обработки превышает рекомендуемое инструкцией точечное нанесение на пораженные участки. Кроме, собственно шипицы, дополнительно обрабатывается кожа вокруг образования, имеющая признаки воспаления - покраснение, болезненность, увеличение объема, гиперкератоз, то есть участок, который можно назвать «зоной поражения» и участок, на котором кожа внешне не изменена, именно та часть внешне нормальной кожи на 1 сантиметр кнаружи от зоны поражения по всему периметру обработки нитратом серебра. Если диаметр шипицы около 6-8 мм или более, то кожа вокруг обрабатывается непрерывно площадью окружности с диаметром до 50-60 мм, а именно обрабатываются воспаленные участки кожи плюс один см интактной кожи кнаружи по всей окружности обработки пораженной зоны. Если шипицы мелкие, многочисленные, кожа вокруг них обрабатывается дополнительно площадью окружности с диаметром до 10-20 мм. Большую часть времени обрабатывают собственно бородавку и воспаленные участки кожи вокруг нее, то есть всю зону поражения, в течение 10-15 минут; и меньшую часть времени обрабатывают внешне не пораженные участки кожи, до 5 минут, всего лечебная обработка зоны лечения составляет 15-20 минут. После окончания лечебной процедуры обработки лечебной зоны препаратом «Ляписный карандаш» кожу высушивают на воздухе, дополнительных повязок не требуется, поскольку обработанная бородавка имеет деревянистую консистенцию, не мокнет, влаги не выделяет. При необходимости, для комфорта, после высушивания, можно наклеить на обработанную поверхность незаявляемый стерильный бактерицидный лейкопластырь, пропускающий воздух, из серии «Силкопласт» с ионами серебра или другие.
Нитрат серебра применяют один раз в день вечером, желательно на закате, ежедневно, от 7 до 15 дней подряд, при крупных размерах или множественных бородавках, их глубоком расположении в слоях кожи стопы или кисти, лечение может быть продлено до 21 дня, в зависимости от количества шипиц, их диаметра и глубины поражения кожи, до ее полного восстановления.
Исследования проводили на базе отделения дерматологии 301 Окружного военного госпиталя МО РФ. В таблице 1 представлена статистика обращаемости в отделение, а также доля пациентов с диагнозом «Ладонно-подошвенная бородавка». Актуальность проблемы лечения и профилактики рецидивов ладонно-подошвенной бородавки очевидна, поскольку процент пациентов с этим диагнозом в течение срока наблюдения увеличился с 3,05% в 2013 году до 9% в 2016 г. и 7,61% в 2017 году. В отделении проводилось лечение бородавок несколькими методами: 137 пациентов с применением жидкого азота, 13 пациентов с применением официнального препарата «Чистотел», у 11 пациентов по показаниям проведена хирургическая эксцизия бородавок, 26 получали лечение по предлагаемому способу, из них пять детей до 18 лет в поликлинике. В таблице 2 представлены сроки лечения, период реконвалесценции, кратность применения и количество рецидивов. Из табличных данных ясно видно, что в течение одного года наблюдения у пациентов, получавших лечение нитратом серебра, рецидивы отсутствуют, период лечения и реконвалесценции короче, что объективно указывает на эффективность применения нитрата серебра заявляемым способом. К преимуществам предлагаемого способа относят:
- эффективность, простоту и удобство использования, доступность, дешевизну; безболезненность лечения; отсутствие рецидивов;
- нитрат серебра эффективно действует одновременно на вирусы и грибы, как на этиологический фактор шипицы; повышается иммунная резистентность пораженной области;
- способ не имеет противопоказаний;
- ляпис не вызывает зуда, сильного шелушения кожи вокруг места нанесения препарата, необратимых кислотных ожогов кожи, покраснения, отека, жжения; не повреждает кожу и подлежащие ткани, не образует язвы, ожоги и рубцы; длительность лечения не ограничена;
- возможна обработка более 5 см кожи; допускается попадание препарата на соседние участки кожи; не нормируется суточная доза нитрата серебра у детей; применяется детям раннего возраста и беременным;
- не требуется применения закрепляющей повязки из ваты и пластыря;
- не требует местную анестезию и создания специальных технических условий - вытяжной вентиляции; нет негативного воздействия на человека, проводящего процедуру.
- возможность использования при наличии у пациента преморбидного фона: герпеса, гнойничковых заболеваний кожи, высокой температуры тела, высокого давления, диабета в стадии декомпенсации, инфаркта миокарда, эпилепсии, при наличии кардиостимулятора;
- после лечения можно заниматься спортом и фитнесом, принимать горячую ванну и посещать баню, выполнять тяжелую физическую нагрузку;
- не требуется травматических оперативных вмешательств, разреза тканей стопы, разрушения рядом лежащих здоровых тканей лазером или жидким азотом;
- возможность проводить процедуру самостоятельно, в домашних условиях, без участия и контроля квалифицированного медицинского персонала; не требует наблюдения в стационаре.
Пример 1
Больная Г, 15-ти лет. Поражение кожи в виде подошвенной бородавки развилось быстро на фоне сильного стресса в апреле 2016 г. Предъявляла жалобы на боль и жжение при ходьбе. Бородавка диаметром 7 мм локализовалась в пяточной области правой стопы. Лечилась по заявляемому способу - нитратом серебра «Ляписный карандаш». Поскольку процесс был глубоким, то к обработке нитратом серебра добавлено предварительное распаривание кожи стопы в горячем растворе морской соли и соды температурой 45°С в течение 15 минут и удаление некротизированных масс с помощью педикюрного набора, а именно маникюрных щипцов.
После удаления по возможности поврежденных тканей, ежедневно обрабатывали «Ляписным карандашом» зону лечения в течение 20 минут, площадь обработки составила окружность с диаметром 50 мм, с центром в центре шипицы, см. Фиг 8, 9, 10, 11. Через 14 дней ежедневного использования нитрата серебра последовало выздоровление см. Фиг. 12, 13. Находилась под наблюдением в течение одного года. Полное восстановление всех тканей стопы и отсутствие рецидивов в течение года.
Пример 2
Больной И, 10-ти лет. В мае 2016 года перестал активно двигаться. Пожаловался маме на жжение и дискомфорт при ходьбе в подошвенной части правой стопы у основания I, III, IV, V пальцев. Из анамнеза известно, что ребенок перенес инфекционный мононуклеоз в марте того же года, появление множественных ладонно-подошвенных бородавок мама связывает с ослаблением иммунитета. Лечение получал дома по заявляемому способу - нитратом серебра «Ляписный карандаш». В начале лечения очаги были неглубокие, поверхностные, поэтому их после ванночки с морской солью и содой температурой 43°С в течение 15 минут, далее 15 минут обрабатывали «Ляписным карандашом», 10 минут каждую бородавку и 5 минут участки здоровой кожи вокруг зоны поражения кожи, см. Фиг 14, 15, 16. Площадь обработки составляла окружность с диаметром 10-20 мм вокруг каждого образования. Через неделю ежедневного использования «Ляписного карандаша» очаги побледнели, см. 17, 18, 19, затем бесследно исчезли, констатировано выздоровление. В течение всего лечения ляписом посещал школу, поскольку после первого применения почувствовал значительное облегчение. Наблюдается полное восстановление всех тканей и отсутствие рецидивов в течение года наблюдения, см. Фиг 20.
Пример 3
Больная А., 60 лет. В сентябре 2017 г. перенесла сильный стресс, в октябре стала жаловаться на острую боль и жжение при ходьбе. Обратилась в поликлинику 16.10.2017 г, обнаружена подошвенная бородавка диаметром 0,8 см на латеральной стороне подошвенной части правой стопы. Бородавку прижгли жидким азотом и произвели эксцизию скальпелем после прижигания. Рана после удаления бородавки диаметром 2 см не заживала в течение 2 месяцев, сохранялась болезненность и неудобство при ходьбе, см. Фиг. 21, 22. Самостоятельно в домашних условиях воспользовалась препаратом «Ляписный карандаш» в соответствии с заявляемым способом. По предлагаемому способу обрабатывала раневую поверхность в течение 15 минут постоянно, круговыми движениями слева направо, 10 минут рану и пораженные ткани вокруг раны, 5 минут внешне здоровую кожу. Через неделю раневая поверхность затянулась, заживление без рубцов с полным восстановлением всех тканей. Находится под наблюдением.
Пример 4
Больная Е, 35-ти лет, работает швеей. В марте 2017 года начала ощущать дискомфорт на ладони руки, в области дистального конца пятой пястной кости, где образовалась пористая ладонная бородавка, которая вызывала дискомфорт, замедляя процесс работы. Женщина лечилась самостоятельно в домашних условиях с помощью медицинского чистотела. В результате чего, на месте бородавки и окружающих ее здоровых тканях образовался глубокий ожог. Заживление раны было долгим и приносило особый урон качеству жизни и работы пациентки. На ладони остался рубец.
Пример 5
Больной Б., 20-ти лет. Поступил в стационар 2 июля 2016 года. Диагноз - ладонно-подошвенная бородавка с локализацией на подошвенной стороне левой стопы, множественные очаги. Жалобы при поступлении были на боль при ходьбе в подошвенной части левой стопы, невозможность занятия физическими упражнениями и ограничение повседневной деятельности. Из анамнеза известно, что больной с июня 2016 года был солдатом срочной службы. Постоянные физические упражнения, отсутствие ежедневного душа, погрешности в гигиене ног, стресс способствовали развитию заболевания. Лечение получал в виде прижигания жидким азотом. После выписки регистрировали два рецидива в течение года. Лечение получал то же самое, в стационаре. После прижигания жидким азотом жаловался на длительные, продолжающие боли в стопе в течение периода восстановления тканей.
Пример 6
Больная В., 26 лет. В августе 2016 года предъявила жалобы на боль и жжение в правой пяточной области. Из анамнеза известно, что занимается айкидо на протяжении 4 лет, ноги потеют, на них оказывается нагрузка, занятия проходят босиком. Получила лечение по предлагаемому способу. На правой стопе очаг поражения диаметром 9 мм, см. Фиг. 23, 24. Обрабатывали «Ляписным карандашом» участок в течение 20 минут непрерывно, круговыми движениями слева направо, 15 минут бородавку и пораженную кожу и 5 минут непораженную кожу в зоне лечения, 1 сантиметр кнаружи от зоны поражения, один раз в день, в течение 18 дней, ежедневно. Отмирающие ткани удаляли маникюрными щипцами, предварительно распарив ткани в растворе соды и морской соли температурой 45°С в течение 20 минут, до начала лечения нитратом серебра, см. Фиг. 25, 26, 27, 28. После постепенного удаления некротизированных тканей рана зажила в течение 7 дней, следов перенесенной инфекции не было, кожа на месте лечения гладкая, розовая, без особенностей, восстановился кожный рисунок, см. Фиг. 29, 30.
Пример 7
Больной Б., 1992 года рождения, поступил в отделение дерматологии 14.9.17 г. с диагнозом бородавка подошвенной поверхности правой стопы. Жалобы при поступлении, на боль при ходьбе в области образования на правой стопе, которое возникло около 3-х месяцев тому назад. Под местным обезболиванием раствором Лидокаина 2% - 2,0 мл выполнена криодеструкция образования жидким азотом с помощью криоаппликатора в течении 30 секунд. Через 8 дней и на месте пузыря, возникшего после манипуляции, сформировался плотный струп. Для профилактики инфицирования на протяжении всей госпитализации область вмешательства обрабатывалась салициловым спиртом 2% два раза в сутки. Больной выписан из стационара через 14 суток. Предоставлено освобождение от служебных обязанностей сроком на 7 суток ввиду сохраняющейся болезненности в области рубца на стопе при физических нагрузках.
Пример 8
Больной С.1987 года рождения, поступил в отделение дерматологии 29.9.17 г. с диагнозом множественные бородавки подошвенных поверхностей правой (№5) и левой (№2) стоп. Жалобы при поступлении, на боль при ходьбе в области образований на стопах, периодическое воспаление. Образования возникли около года тому назад. Лечение различными консервативными методиками не эффективно (чистотел, чеснок, уксусная кислота). Под местным обезболиванием раствором Лидокаина 2% - 1,0 мл под каждое образование выполнена этапная криодеструкция образований жидким азотом с помощью криоаппликатора с экспозицией 30 секунд сперва на правой стопе, а спустя 7 суток на левой стопе. После манипуляций потребовалось симптоматическое обезболивание не наркотическими анальгетиками в течении 3 суток. Для профилактики инфицирования на протяжении всей госпитализации области вмешательства обрабатывалась салициловым спиртом 2% два раза в сутки. Несмотря на профилактику, в области одной из зон вмешательства возникло нагноение, что потребовало хирургической обработки очага инфекции и назначения антибактериальной терапии. Больной выписан из стационара через 21 день. Предоставлено освобождение от служебных обязанностей сроком на 15 суток ввиду сохраняющейся болезненности в области рубцов на стопах при ходьбе.
Пример 9
Больная Т., 1989 года рождения, поступила в отделение гнойной хирургии 16.5.17 г. с диагнозом бородавка подошвенной поверхности правой стопы. Жалобы при поступлении, на боль при ходьбе в области образования на правой стопе, периодическое воспаление, косметический дефект. Образование возникло около полутора лет тому назад. Лечение, как различными консервативными методиками, так и криодеструкция не эффективны. В переднем отделе стопы по подошвенной поверхности имеется округлый возвышающийся участок гиперкератоза 1,5x0,8 см с отверстием в центре 0,3 см в диаметре, которое заполнено роговыми массами. Предоперационная подготовка стопы к операции в течение 3 суток. Выполнялись теплые содовые ванночки 2 раза в сутки с поэтапным удалением гиперкератоза. Под местной инфильтрационной анестезией раствором новокаина 2% - 6,0 двумя окаймляющими дугообразными разрезами по 1,5 см образование иссечено в пределах здоровых тканей и отправлено на гистологическое исследование (диагноз подтвержден). Швы на кожу. Антибиотикопрофилактика в течение суток. 5 суток больная передвигалась на костылях. Проводилось симптоматическое обезболивание. Течение раннего послеоперационного периода без осложнений. Выписана через 7 суток после операции. Рана зажила первичным натяжением. Швы сняты в поликлинике на 17-е сутки после операции. Приступила к труду. Рецидива за период наблюдения не отмечено.
Пример 10
Больной А., 1979 года рождения, поступил в отделение гнойной хирургии 20.6.17 г. с диагнозом бородавка подошвенной поверхности левой стопы. Жалобы при поступлении на боль при ходьбе в области образования на стопе. Образование возникло около года тому назад. Лечение консервативными методиками не эффективно. В переднем отделе стопы по подошвенной поверхности имеется участок гиперкератоза 0,8x0,8 см. Предоперационная подготовка стопы к операции в течение 2 суток. Выполнялись теплые содовые ванночки 2 раза в сутки с удалением гиперкератоза механическими способами. Под местной инфильтрационной анестезией раствором новокаина 2% - 5,0 двумя окаймляющими дугообразными разрезами по 1,0 см образование иссечено в пределах здоровых тканей и отправлено на гистологическое исследование (диагноз подтвержден). Швы на кожу. Антибиотикопрофилактика в течение суток. В послеоперационном периоде больной пользовался костылями. На 3-й сутки пациент потерял равновесие и наступил на область вмешательства, в результате чего возникло частичное расхождение швов. Выписан на 20-е сутки после операции. Рана в области расхождения швов зажила вторичным натяжением на 35 сутки после операции. Учитывая особенности профессиональной деятельности, пациент 10 суток получал амбулаторное лечение по поводу неокрепшего послеоперационного рубца.
Claims (1)
- Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц, заключающийся в наружном применении нитрата серебра в виде официнального препарата «Ляписный карандаш», отличающийся тем, что до начала лечебной процедуры пораженную кожу с бородавкой/бородавками размягчают, опуская в содово-солевой раствор, приготовленный из расчета 1 столовая ложка гидрокарбоната натрия и 1 столовая ложка морской соли на 1 литр воды температурой 43-45°С, обрабатывают кожу в зоне поражения и часть здоровой кожи в течение 15-20 минут, высушивают, при необходимости удаляют ороговевшие ткани маникюрными щипцами, затем на зону лечения непрерывно наносят нитрат серебра, сначала непосредственно на бородавку и окружающие ее пораженные ткани и далее на непораженную кожу до одного сантиметра кнаружи по всему периметру обработки пораженной зоны, при этом «Ляписный карандаш» двигают от центра бородавки к периферии зоны лечения, по спирали слева направо, слегка надавливая, достигнув границы площади обработки, включающей непосредственно бородавку, окружающие ее пораженные ткани кожи и плюс до одного сантиметра здоровой кожи по всему периметру обработки, вновь наносят нитрат серебра на зону лечения, начиная от центра бородавки, и так далее, при этом вокруг каждой крупной бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 50-60 мм, вокруг каждой мелкой бородавки вся площадь обработки составит окружность диаметром до 10-20 мм, процедура обработки для одной бородавки занимает 15-20 минут: до 10-15 минут обрабатывают каждую бородавку и пораженную кожу вокруг нее, до 5 минут участок здоровой кожи на 1 см кнаружи от зоны поражения, далее обработанную кожу высушивают на воздухе, при необходимости используют бактерицидный лейкопластырь, выполняют этапную комплексную процедуру обработки пораженной зоны и непораженной кожи 1 раз в день вечером, ежедневно, курсом от 7 до 15 дней, длительность курса зависит от количества бородавок/шипиц, их диаметра и глубины поражения кожи, лечение проводят до полного восстановления тканей.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018105242A RU2689026C1 (ru) | 2018-02-12 | 2018-02-12 | Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018105242A RU2689026C1 (ru) | 2018-02-12 | 2018-02-12 | Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2689026C1 true RU2689026C1 (ru) | 2019-05-23 |
Family
ID=66636500
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018105242A RU2689026C1 (ru) | 2018-02-12 | 2018-02-12 | Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2689026C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2797846C1 (ru) * | 2022-05-05 | 2023-06-08 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Даггосмедуниверситет | Способ лечения папилломы кожи |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU88972A1 (ru) * | 1949-06-03 | 1949-11-30 | П.А. Мурлыкин | Способ лечени некоторых доброкачественных новообразований покровных тканей |
SU1306578A1 (ru) * | 1984-01-11 | 1987-04-30 | Одесский Медицинский Институт Им.Н.И.Пирогова | Способ лечени подошвенных бородавок |
GB2375048A (en) * | 2001-03-29 | 2002-11-06 | Solport Ltd | Formulation |
RU2567725C2 (ru) * | 2014-02-18 | 2015-11-10 | Алла Владимировна Некипелова | Способ лечения больных зимней формой обыкновенного псориаза при средней тяжести и легком течении |
RU2631592C1 (ru) * | 2016-10-19 | 2017-09-25 | Общество с ограниченной ответственностью "Институт термологии" | Способ отбеливания синяка под ногтем |
-
2018
- 2018-02-12 RU RU2018105242A patent/RU2689026C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU88972A1 (ru) * | 1949-06-03 | 1949-11-30 | П.А. Мурлыкин | Способ лечени некоторых доброкачественных новообразований покровных тканей |
SU1306578A1 (ru) * | 1984-01-11 | 1987-04-30 | Одесский Медицинский Институт Им.Н.И.Пирогова | Способ лечени подошвенных бородавок |
GB2375048A (en) * | 2001-03-29 | 2002-11-06 | Solport Ltd | Formulation |
RU2567725C2 (ru) * | 2014-02-18 | 2015-11-10 | Алла Владимировна Некипелова | Способ лечения больных зимней формой обыкновенного псориаза при средней тяжести и легком течении |
RU2631592C1 (ru) * | 2016-10-19 | 2017-09-25 | Общество с ограниченной ответственностью "Институт термологии" | Способ отбеливания синяка под ногтем |
Non-Patent Citations (5)
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2797846C1 (ru) * | 2022-05-05 | 2023-06-08 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Даггосмедуниверситет | Способ лечения папилломы кожи |
RU2810444C1 (ru) * | 2022-12-26 | 2023-12-27 | ООО "Милафарма Лабораториз" | Способ лечения вульгарных и подошвенных бородавок |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Shakirov et al. | Peculiarities of hand burn treatment in the conditions of moist medium | |
Sequeira | Diseases of the Skin | |
Stulberg et al. | Molluscum contagiosum and warts | |
KR101534468B1 (ko) | 당뇨병성 궤양 치료를 위한 약제제조를 위한 약학 조성물의 용도 | |
JP2018525348A (ja) | 皮膚の炎症を抑制するイガイ接着タンパク質製品及びその適用 | |
Flint et al. | Nail and skin disorders of the foot | |
CN105251011B (zh) | 一种用于浅度烧伤的喷膜剂及其制备方法 | |
Zaidi et al. | Treatment of skin diseases: A practical guide | |
Leung | Treating common warts: options and evidence | |
Banihashemi et al. | Efficacy of 80% phenol solution in comparison with cryotherapy in the treatment of common warts of hands | |
CA2766630A1 (en) | Anti-wart pharmaceutical composition and method for treating wart | |
Latapi | Griseofulvin in the treatment of some deep mycoses | |
RU2689026C1 (ru) | Способ неинвазивного лечения ладонно-подошвенных бородавок/шипиц | |
Eiland et al. | Dermatological problems in the athlete | |
CN105194330A (zh) | 一种促进伤口愈合的中药组合物及其制备方法 | |
CN107961232A (zh) | 药物调配物和其用途 | |
Stauffer | Skin disorders in athletes: identification and management | |
MacGilchrist | The Skin and Nails in Podiatry | |
Colyar et al. | Ambulatory care procedures for the nurse practitioner | |
CA2042613C (en) | Product for the prophylaxis, diagnosis and therapy of rheumatic, autoimmune, skin and connective tissue diseases of an unknown aetiology,and methods of its manufacture and use | |
Romero et al. | Dermatologic conditions in the homeless population | |
PP et al. | PARONYCHIA: A NAIL INFECTION | |
Hussain et al. | Nongenital warts: recommended management in general practice | |
Van Harlingen | Handbook of the diagnosis and treatment of skin diseases | |
MONTGOMERY et al. | Common hyperkeratotic lesions of the foot |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200213 |